Quando esquenta o sol Tomando Medidas Necessrias em Caso de Calor ExcessivoInformaes para adultos da terceira idade e s pessoas que deles cuidam

Dezembro 2005

Voc sabia que a cada ano mais pessoas morrem em conseqncia de epis-dios de calor excessivo que devido a furaces, raios, torna-dos, enchentes e terremotos jun-tos? Qualquer pessoa pode sofrer as conseqncias adversas do calor excessivo, mas os indivduos de idade avanada so particularmente vulnerveis.

Os chamados episdios de calor excessivo so perodos prolonga-dos nos quais a temperatura pode subir 10 graus Fahrenheit ou mais acima da mais alta temperatura mdia de uma dada regio.

Acredita-se que os episdios de calor excessivo tm um impacto desproporcional sobre a sade pblica nas cidades. Uma razo disto deve-se ao fato de as ruas e edifcios absorverem a energia solar e contriburem para a formao de ilhas de calor. Enquanto que as reas rurais se refrescam durante

a noite, as cidades retm o calor absorvido. Como resultado, os resi-dentes urbanos tm menos alvio noturno das temperaturas altas. Felizmente, existem passos simples que os indivduos da terceira idade, as pessoas que deles cuidam e os lderes comunitrios podem seguir para minimizar os episdios de calor excessivo.

Quem So os Mais Suscetveis ao Calor Extremo?Os indivduos da terceira idade, assim como as crianas peque-nas, so suscetveis aos riscos dos episdios de calor excessivo. Para um nmero crescente de idosos americanos os mecanismos de res-friamento corpreo podem atrofiar-se. O fato de alguns idosos viverem sozinhos ou acamados e incapazes de tomar conta de si mesmos aumenta ainda mais o risco.

Folha

de Fa

tos

Durante um vero mdio

aproximadamente 1.500

pessoas morrem devido ao

calor excessivo nos Estados

Unidos. S uma onda de

calor em Chicago ocasionou

a morte de mais de 700

pessoas em 1995. Na Europa

uma onda de calor recorde

foi responsvel pela perda

de cerca de 35.000 vidas em

2003. Em ambos os casos a

maioria das vtimas tinham

65 anos ou mais.

Os chamados episdios de calor excessivo so extremamente letais. Os grupos vulnerveis, como as pessoas da terceira

idade, particularmente correm risco elevado. As boas novas so que existem passos simples que as pessoas podem seguir

para se proteger.

Condies de sade existentes, tais como doenas crnicas, limitaes mentais e obesidade podem tam-bm aumentar a vulnerabilidade do indivduo. Pessoas que tomam algumas medicaes so igualmente suscetveis.

Alm disso, pessoas que vivem em andares superiores de edifcios sem ar condicionado tm maior probabili-dade de ser expostas ao calor exces-sivo. A participao de atividades externas extenuantes e o consumo de lcool durante episdios de calor excessivo tambm podem exacerbar danos sade relacionados ao calor.

Como o Calor Excessivo Afeta o Corpo?O corpo normalmente resfria a si mesmo aumentando o fluxo de sangue na pele e transpirando. Doenas e mortalidade relacionadas ao calor ocorrem quando o sistema de controle de temperatura do corpo se sobrecarrega. Quando isto ocorre, a transpirao pode no ser sufici-ente. Altos nveis de umidade podem tornar ainda mais difcil para o corpo resfriar a si mesmo.

Como o Calor Excessivo e a Insolao Esto Relacionados?A insolao o dano mais srio dos episdios de calor excessivo. a falncia do sistema de controle de temperatura do corpo. Quando o corpo perde sua habilidade de resfriar a si mesmo, a temperatura corprea central sobe rapidamente. Como resultado, a insolao pode causar danos severos e permanentes aos rgos vitais.

Vtimas de insola-o podem ser identificadas pela aparncia da pele: quente, seca e avermelhada.

Como Posso Reduzir a Exposio ao Calor Excessivo?A melhor defesa contra o calor excessivo a preveno. Ar condicionado um dos fatores que mais protegem os indivduos contra doenas e mortes relacionadas ao calor excessivo. Mesmo umas poucas horas sob ar condicionado pode reduzir muito o risco. Ventiladores eltricos podem trazer alvio, mas quando a temperatura sobe acima de 90 graus Fahrenheit os ventiladores no conseguem prevenir as doenas relacionadas ao calor.

Durante os episdios de calor excessivo as seguintes estratgias de preveno podem salvar vidas:

Visite prdios com ar condicionado em sua comu-nidade se sua casa no tem ar condicionado. Esses edifcios podem ser centros comunitrios para a ter-ceira idade, cinemas, bibliotecas, shopping centers ou centros de refrescamento designados.

Tome um banho fresco.

Tome muito lquido. No espere at ficar com sede para beber. Se seu mdico ou sua mdica limita seu consumo de lquidos, pergunte a ele ou ela quanto voc pode beber quando faz calor. Evite bebidas que contm cafena, lcool ou muito acar. Esses lquidos causam desidratao.

Pergunte ao seu mdico ou mdica ou profissional da sade se as medicaes que voc est tomando podem aumentar sua suscetibilidade s doenas rela-cionadas ao calor.

Use roupas leves, claras e largas.

Visite indivduos em risco pelo menos duas vezes ao dia. Atente para sinais de doenas relacionadas ao calor, tais como pele seca e quente, confuso, alucina-o e agressividade.

Disque 9-1-1 se cuidados mdicos forem necessrios.

Outros sinais de perigo so confuso, alucinaes e agressividade. Se no for tratado imediatamente a insolao pode causar incapacidade permanente ou morte. A boa notcia que a insolao pode ser prevenida seguindo-se os passos simples indicados nesta pgina.

O Que a Administrao da Sua Cidade Pode Fazer Para Ajudar?Governos locais podem ter um papel importante na predio e na resposta aos episdios de calor exces-sivo. Duas estratgias comuns so sistemas de alerta contra o calor e medidas de reduo do calor.

Sistemas de Alerta Contra o CalorSistemas de Observao e Alerta contra Riscos Sade devidos ao Calor identificam a probabilidade de uma ameaa sade pblica relativa ao calor. Estes sistemas usam programas de computador que analisam previses de tempo e temperatura do National Weather Service e outras informaes locais para prever circunstncias perigosas. Estes sistemas existem na Philadelphia, Seattle, Chicago, St. Louis e outras cidades nos EUA e Europa.

Depois de um alerta ser emitido, as autoridades de sade municipais passam estas informaes para indivduos da terceira idade, s pessoas que deles cuidam e a outros indivduos em risco.

Ajude os Desamparados e Aqueles Que Sofrem de Doenas MentaisOs seguintes passos so a melhor prtica que autoridades municipais podem seguir para alertar os cidados e fornecer assistncia direta:

Distribua avisos advindos da mdia

Fornea linhas telefnicas especiais e gratuitas

Alerte os voluntrios comunitrios, familiares e amigos

Disponibilize prdios com ar condicionado e provi-dencie transporte para estes locais

Ajude os desamparados

Trabalhe com as agncias locais dedicadas ao cuidado e servios aos cidados da terceira idade para educar aqueles que esto em risco

As cidades tambm podem entrar em acordo com os provedores de eletricidade para que no se corte a eletricidade de nenhum consumidor durante uma onda de calor.

Que Medidas Custo-eficientes as Comunidades Podem Tomar Para Resfriar o ar?Duas medidas que as comunidades podem tomar incluem o uso de materiais de construo que refletem os raios de sol e o plantio de rvores e vege- tao para prover sombra e refrescamento natural. Ambas as estratgias reduzem o efeito de ilha de calor urbanocom temperaturas urbanas de 2 a 10 graus Fahrenheit mais quentes que as dos arre-dorese podem limitar a freqncia, durao e mag-nitude de episdios de calor excessivo.

Estratgias de reduo de calor, tais como o uso de telhados refletores e pavimentao de cores claras e o plantio de rvores, tm inmeros benefcios. Estas medidas:

Atenuam a temperatura ambiente

Retardam reaes alimentadas por calor que geram a poluio do ar por oznio

Diminuem o consumo de energia

Melhoram o alvio e o bem-estar

EPA 100-F-05-054Portuguese translation of Its Too Darn Hot fact sheet

Aprenda MaisA Iniciativa para Indivduos da Terceira Idade da EPA est trabalhando para proteger a sade ambiental de adultos mais velhos atravs da coordenao de pes-quisas, estratgias de preveno e educao pblica. Para maiores informaes ou para fazer parte da list-serve visite o stio: www.epa.gov/aging.

Outras RefernciasAgncia de Proteo Ambiental

Iniciativa para reduo das ilhas de calorhttp://www.epa.gov/heatisland

Centro para o Controle e Preveno de Doenashttp://www.cdc.gov/aging/http://www.cdc.gov/nceh/hsb/extremeheathttp://www.cdc.gov/MMWR

Perspectivas para a Sade Ambiental (Environmental Health Perspectives)http://www.ehp.niehs.nih.gov

Associao Mdica AmericanaDoenas relacionadas ao calor durante emergncias extremashttp://www.ama-assn.org

Servicio Meteorolgico NacionalOla de calor e ndice de calorhttp://www.nws.noaa.gov/pa/secnews/heart/

Medline PlusDoenas ocasionadas pelo calorhttp://www.niapublications.org/spnagepages/hyper-thermia-sp.asp

Servio Meteorolgico Nacionalhttp://www.nws.noaa.gov/om/hazstats.shtml

Projeto de Conscientizao sobre as Ondas de Calor http://www.esig.ucar.edu/heat/literate.html

Notas De Rodap1. Kallkstein, L.S. and J.S. Greene, 1997. An

Evaluation of Climate/Mortality Relationships in Large U.S. Cities and the Possible Impact of a Climate Change. Environmental Health Perspectives, 105(1):84-93.

2. Centers for Disease Control and Prevention, 2003. Extreme Heat. Available online: http://www.cdc.gov/nceh/hsb/extremeheat/ default.htm

3. Federal Emergency Management Administration, Backgrounder on Extreme Heat, Feb. 2003

4. Naughton MP, Henderson A, Mirabelli MC, Kaiser R, Wilhelm JL, Kieszak SM, Rubin CH, McGeehin MA. Heat-related mortality during a 1999 heat wave in Chicago. Am J Prev Med. 2002 May;22(4):328-9.

5. McMichael, A.J., L.S. Kalkstein and other lead authors, 1996. Climate Change and Human Health, (eds. A.J. McMichael, A. Haines, R. Slooff, S. Kovats). World Health Organization, and United Nations Environment Programme (Who/WMO/UNEP), Geneva, 297 pp.

Como O Calor Extremo Me Afeta?O corpo normalmente resfria a si mesmo aumentando o fluxo de sangue na pele e transpirando. Doenas e mortalidade relacionadas ao calor ocor-

rem quando o sistema de controle de temperatura do corpo se sobrecarrega. Quando isto ocorre, a transpirao pode no ser suficiente. Altos nveis de umi-

dade podem tornar ainda mais difcil para o corpo resfriar a si mesmo.