CAMAÇARI Oficina de Apoio Técnico aos Municípios no desenvolvimento dos processos de trabalho que...

CAMAÇARI

Oficina de Apoio Técnico aos Municípios no

desenvolvimento dos processos de trabalho que

garantam a regulação

Prefeitura Municipal de Camaçarí

CARACTERIZAÇÃO DO TERRITÓRIO

Área: 760 Km2

População : 202.498

Densidade Demográfica: 266 hab/ Km2

Macrorregião: Nordeste

Microrregião: Camaçari


Situação de Saúde

EIXOS – ATENÇÃO BÁSICA 2005 2006

Saúde da Criança(Taxa de Mortalidade infantil) 20,16 19,65

Saúde da Mulher(Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de pré-natal) 34,85 39,36

Controle da Hipertensão Arterial(Taxa de internações por acidente vascular cerebral (AVC) 33,97 30,96

Controle da Diabetes(Proporção de internações complicações do Diabetes Mellitus) 1,8 1,03

Controle da Tuberculose(Proporção de abandono do tratamento de tuberculose) Obs. Para este indicador os anos devem ser 2004 e 2005. 6,9 1,8

Eliminação da Hanseníase(Coeficiente de detecção de casos de hanseníase) 2,20 1,9

Saúde Bucal(Cobertura de primeira consulta odontológica programática) 9,81 10,18


• Morbidade

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

Cap

01

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20

Cap

21

Não

dis

poní

vel

Morbidade Hospitalar do SUS, por local de residência e internação, por capítulo do CID-10, no município de Camaçari Bahia, 2006.

Por Residência Camaçari

Por local internaçãoCamaçari


• Morbidade

Morbidade Hospitalar do SUSInternações por Capítulo do CID-10Camaçari-Ba -2006

Cap I - Algumas doenças Infecciosas e parasitárias 317

Cap II – Neoplasia (tumores) 746

Cap III – Doenças do Sangue e dos Órgãos Hematopoéticos e Alguns Transtornos Imunitários

92

Cap IV – Doenças Endocrinas, Nutricionais e Metabólicas 159

Cap V – Transtornos Mentais e Comportamentais 1

Cap VI – Doenças do Sistema Nervoso 85

Continua...Prefeitura Municipal de Camaçarí

• Morbidade

Cap VII – Doenças do Olho e Anexos 2

Cap VIII – Doenças do Ouvido e da Apófise Mastóide 2

Cap IX – Doenças do Aparelho Circulatório 459

Cap X – Doenças do Aparelho Respiratório 673

Cap XI – Doenças do Aparelho Digestivo 1.077

Cap XII – Doenças da Pele e do Tecido Subcutâneo 121

Continua...



• Morbidade

Cap XIII – Doenças do Sistema Osteomuscular e do Tecido Conjuntivo

92

Cap XIV – Doenças do Aparelho Geniturinário 1.171

Cap XV – Gravidez, Parto e Puerpério 4.757

Cap XVI – Algumas Afecções Originadas no Período Perinatal 142

Cap XVII – Malformações Congênitas, Deformidades e Anomalias Cromossônicas

50

Cap XVIII – Sintomas, Sinais e Achados Anormais de Exames Clínicos e de Laboratório não Classificados em Outra Parte

21

Continua...



• Morbidade

Cap XIX – Lesões, Envenenamento e Algumas Outras Conseqüências de Causa Externas

506

Cap XX – Causas Externas de Morbidade e de Mortalidade 0

Cap XXI – Fatores que Influenciam o Estado de Saúde e o Contato com os Serviços de Saúde

326

Não Disponível 0

Total 10.799



0

50

100

150

200

250

Mortalidade por local de residência, por capítulo do CID-10, no município de Camaçari Bahia, 2006.

Camaçari

• Mortalidade


• Mortalidade

Cap I - Algumas doenças Infecciosas e parasitárias 38

Cap II – Neoplasia (tumores) 96

Cap III – Doenças do Sangue e dos Órgãos Hematopoéticos e Alguns Transtornos Imunitários

6

Cap IV – Doenças Endocrinas, Nutricionais e Metabólicas 59

Cap V – Transtornos Mentais e Comportamentais 6

Cap VI – Doenças do Sistema Nervoso 7

Continua...

Mortalidade por Local de ResidênciaCapítulo do CID-10Camaçari-Ba - 2006


• Mortalidade

Cap VII – Doenças do Olho e Anexos 0

Cap VIII – Doenças do Ouvido e da Apófise Mastóide 0

Cap IX – Doenças do Aparelho Circulatório 236

Cap X – Doenças do Aparelho Respiratório 77

Cap XI – Doenças do Aparelho Digestivo 53

Cap XII – Doenças da Pele e do Tecido Subcutâneo 5

Continua...



• Mortalidade

Cap XIII – Doenças do Sistema Osteomuscular e do Tecido Conjuntivo

2

Cap XIV – Doenças do Aparelho Geniturinário 15

Cap XV – Gravidez, Parto e Puerpério 0

Cap XVI – Algumas Afecções Originadas no Período Perinatal 51

Cap XVII – Malformações Congênitas, Deformidades e Anomalias Cromossônicas

16

Cap XVIII – Sintomas, Sinais e Achados Anormais de Exames Clínicos e de Laboratório não Classificados em Outra Parte

24

Continua...



• Mortalidade

Cap XIX – Lesões, Envenenamento e Algumas Outras Conseqüências de Causa Externas

0

Cap XX – Causas Externas de Morbidade e de Mortalidade 187

Cap XXI – Fatores que Influenciam o Estado de Saúde e o Contato com os Serviços de Saúde

0

Não Disponível 0

Total 878



Estratégias de Regulação

DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS Sim Não

Os critérios de escolha das prioridades na regulação tem relação com o perfil epidemiológico do município?

X

Existem protocolos de regulação? X

Existem protocolos clínicos estabelecidos? X

A Central Municipal regula os procedimentos ambulatoriais? X

A Central Municipal regula procedimentos de Alta Complexidade/alto custo? X

Existe protocolo estabelecido para encaminhamento do TFD interestadual X

Existe Núcleo Permanente de Educação? X

Os municípios referenciados utilizam o mesmo software que você utiliza para operacionalizar a regulação?

X

Qual o software que o município utiliza na regulação? METRÓLIS/EDSA

Qual o percentual de população residente cadastradas no cartão SUS 80,53%

Obs: Em implantação o SIGA SAÚDE


Sim Não

Existe Plano de Regulação do município? X

Todos os prestadores tem contrato vigente com o município? Caso, não, como se dá a relação entre os prestadores?

X

Nestes contratos existem cláusulas contratuais que garantam a regulação?

X

As cláusula de regulação destes contratos, são aplicadas quando necessárias? X

Existe Fluxo estabelecido de regulação entre os municípios que foram pactuados?

X

É realizado prestação de contas dos serviços pactuados com outros municípios? X

Existe controle dos recursos financeiros disponibilizados através dos municípios pactuados?

X

Estratégias de Regulação


• Estágio Curricular;• Planejamento Familiar;• Saúde Mental;• Clínicos de Atenção Básica;• Clínicos de Urgência e Emergência;• Regulação de Acesso.• Odontologia

Protocolos Existentes no Município


Rede de ServiçosUNIDADE NATUREZA TIPO PORTE Nº

LEITOSESPECIALIDADE

H.G.C. ESTADUAL HOSPITAL GERAL Média eAlta

152 CIRURGICOS – 30OBSTÉTRICOS – 50PEDIÁTRICOS – 28

CLÍNICA GERAL – 29NEONATOLOGIA – 15

MED CENTER CLIRCA

CONVENIADO ESPECIALIZADO Média 07 ORTOPEDIA – 07

CENTROMED CONVENIADO ESPECIALIZADO Média 22 CIRURGICOS – 20PEDIATRICO – 01CLÍNICO GERAL – 01

SERMEGE CONVENIADO ESPECIALIZADO Média 20 CIRURGICOS – 05ORTOPEDIA – 15


Rede de Serviços Ambulatoriais

UNIDADE NATUREZA TIPO PORTE ESPECIALIDADE

CV IMAGEM CONVENIADA ESPECIALIZADA ULTRASSONOGRAFIA

CLISE CONVENIADA ESPECIALIZADA ULTRASSONOGRAFIA

SANTO ANTÔNIO CONVENIADA ESPECIALIZADA ULTRASSONOGRAFIAFISOTERAPIA

IMAC CONVENIADA ESPECIALIZADO RESSONANCIATOMOGRAFIAMAMOGRAFIA

PREV CENTER CONVENIADA ESPECIALIZADO MAMOGRAFIA



CLIDAC CONVENIADO ESPECIALIZADO DERMATOLOGIAProcedimentos

CENTROMED CONVENIADO ESPECIALIZADO

CIRURGIÃOULTRASSONOGRAFIA

UROLOGIAANGIOLOGIA

ORTOPEDIA AMB./EMERG.

CIRURGIAS ORTOPEDICASANESTESISTA

PROCTOLOGISTA

MEDCENTER CLIRCA

CONVENIADO ESPECIALIZADO

FISOTERAPIAOFTALMOLOGIA

RADIOLOGIAEEG

CIRURGIAS ORTOORTOPEDIA AMB./EMERG.

CENTROCARDIO CONVENIADO ESPECIALIZADO

CARDIOLOGIAECG

TESTE DE ESFORÇOECO

MAPAHOLTER 24H



HOSPITAL DA MULHER

CONVENIADO ESPECIALIZADO

CARDIOLOGISTAOFTALMOLOGISTA

NEUROLOGISTAUROLOGISTARADIOLOGIA

FISIOTERAPIAORTOPEDIA

FONOAUDIOLOGIABIOPSIA DO COLO

UTEROCAUTERIZAÇÃO

ULTRASSONOGRAFIASECG / EEG

COST CONVENIADO ESPECIALIZADO OFTALMOLOGISTA

C.M.H. CONVENIADA ESPECIALIZADO

CARDIOLOGIAECG / EEG

TESTE DE ESFORÇORADIOLOGIA

ULTRASSONOGRAFIASMAMOGRAFIALABORATORIO





SERMEGE CONVENIADA ESPECIALIZADO ORTOPEDIA AMB./EMERG.

FISIOTERAPIA

ORTONORTE CONVENIADA ESPECIALIZADO ORTOPEDIA AMB./EMERG

FISIOTERAPIAANESTESISTA

CIRURGIAS ORTO

NEFROVIDA CONVENIADA ESPECIALIZADO ALTANEFROLOGIAHEMODIÁLISE

PRONTO VIDA CONVENIADA ESPECIALIZADOLABORATORIO

OTORRINO E PROCED.ECG

RADIOLOGIAOFTALMOLOGISTA




H.G.C. ESTADUAL ESPECIALIZADO MEDIAE

ALTA

CIRURGIÃO AMB. /CIRURRADIOLOGIA

NEUROLOGISTAANGIOLOGISTA

PROCTOLOGISTAUROLOGISTA

EDA / ECGTOMOGRAFIAOBSTETRICIAORTOPEDIAPEDIATRIA

FISIOTERAPIAGASTRO

LABORATORIO



POLICLINICA MUNICIPAL ESPECIALIZADO

GASTRONEUROLOGISTA

PROCTOLOGISTAOTORRINO

CARDIOLOGISTAHEMATOLOGISTA

HOMEOPATAGERIATRIA

MUSICO TERAPEUTAFONO

MASTOLOGISTAUROLOGISTA

ANGIOLOGISTAENDOSCOPIA

LABORMED CONVENIADO ESPECIALIZADO LABORATORIO

LISBOA CONVENIADO ESPECIALIZADO LABORATORIO




LANACLIN CONVENIADO ESPECIALIZADO LABORATORIO

QUALIVIDA CONVENIADO ESPECIALIZADO LABORATORIO



Situação Atual• Estruturação do Serviço de Regulação

Dificuldades• Demanda não esta de acordo com a oferta dos

serviços;• Quadro insuficiente de reguladores;• Não cumprimento da FPO;• Disponibilização de profissionais pouco

qualificados;• Inexistência de serviços ofertados dentro do

território;• Procedimentos/consultas referenciados para o

município pactuado não garantidos;• Acesso limitado aos serviços da rede de média

e alta complexidade;• Oferta insuficiente dos procedimentos

cirúrgicos referenciados.

Problemas• Estruturação do Serviço de Regulação

Adequação espaço físico para Regulação de Leitos• Contratação de Recursos Humanos;• Climatização adequada;• Sistema de telefonia com linhas convencionais;• Fornecimento de energia estável e tolerante as falhas

e conectividade de alta disponibilidade.

Mobiliário

• Permanentes adequados para o funcionamento do serviço 24 horas.

Soluções

• Implantação de Protocolo (em fase de elaboração);• Capacitação para nível médio e médico reguladores.


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