Check-List de Atividades
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Contratada Contrato Local da Atividade Atividade Efetivo Contratada (Frente de Serviço) TST Contratada TST Contratada Profissional de Saúde responsável Engº Responsável (Contratada) Sim Não N/A Comentários 1 ART da atividade proposta contém todos os riscos, os nomes dos colaboradores e as assinaturas de todos? 2 As demais documentações de segurança (PT e PTE) estão assinadas pela contratada e pela fiscalização (Liberadas)? 3 A atividade a ser realizada consta na Planilha de Quantidades do Contrato? 4 Existe Procedimento para a atividade a ser executada? 5 Esse Procedimento foi divulgado para os colaboradores? Existe evidência? 6 Os EPI's necessários para a atividade estão conformes? 7 A Placa de Obra está preenchida (em conformidade) na Frente de Serviço? 8 Foi realizado o DSS inicial antes do início da atividade? TEMA: 9 O Check-List dos equipamentos (Plataformas, Muncks, Sky-muncks, Guindastes, etc.) estão preenchidos e conformes? 10 Os Passaportes de todos os colaboradores envolvidos nas atividades estão validados e com treinamentos realizados (Exp.: RAC1, RAC2, RAC3, RAC4, RAC5, RAC11, ROF e demais)? Em caso negativo, nome do colaborador: 11 As Cessões de Recursos de TODOS os Equipamentos (Plataformas, Muncks, Sky muncks, Guindastes, etc) oriundos de outros contratos estão conformes e assinadas? 12 As Cessões de Recursos de TODOS os Colaboradores de outros contratos estão conformes e assinadas? 13 O Fluxo de Comunicação do Plano de Atendimento a Emergência (PAE) está no local da atividade? 14 Existe evidência que os colaboradores foram treinados no Plano de Atendimento a Emergência (PAE) na Frente de Serviço? 15 Existe Kit de Emergência Ambiental nas proximidades da atividade? Premissa: Existência de equipamentos com probabilidade de impacto ambiental. 16 Foi realizado o termo de LDL e o vigia de linha encontra-se disponível na atividade e com seus equipamentos (rádio)? TEMA: 17 Vara de Manobra, Aterramento, Detector de Tensão e Luvas de AT estão com certificados de garantias conformes na Frente de Serviço? Premissa: Houver atividades com a necessidade desses itens. 18 Existe Tenda, Água Gelada, Copos descartáveis e Local de descartes (em conformidade) liberados na Frente de Serviço? 19 Existe Banheiro Químico com coleta periódica (em conformidade) na Frente de Serviço? CHECK LIST DE ATIVIDADES (TFPM) Data da aplicação ______ /_____ /______ Engº Fiscalização Técnico Fiscalização Técnico Fiscalização Técnico Fiscalização ____________________________ ___________________________ Fiscalização Contratada item Descrição (Pré Atividade) Realizado? Parecer Nota: Após a realização da atividade, a equipe de fiscalização deverá elaborar o RDO - Relatório Diário de Obra e a Memória de Cálculo das atividades.
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Contratada
Contrato
Local da Atividade
Atividade
Efetivo Contratada
(Frente de Serviço)
TST Contratada
TST Contratada
Profissional de
Saúde responsável
Engº Responsável
(Contratada)
Sim Não N/A Comentários
1ART da atividade proposta contém todos os
riscos, os nomes dos colaboradores e as
assinaturas de todos?
2
As demais documentações de segurança (PT e
PTE) estão assinadas pela contratada e pela
fiscalização (Liberadas)?
3A atividade a ser realizada consta na Planilha
de Quantidades do Contrato?
4Existe Procedimento para a atividade a ser
executada?
5Esse Procedimento foi divulgado para os
colaboradores? Existe evidência?
6Os EPI's necessários para a atividade estão
conformes?
7A Placa de Obra está preenchida (em
conformidade) na Frente de Serviço?
8Foi realizado o DSS inicial antes do início da
atividade?TEMA:
9O Check-List dos equipamentos (Plataformas,
Muncks, Sky-muncks, Guindastes, etc.) estão
preenchidos e conformes?
10
Os Passaportes de todos os colaboradores
envolvidos nas atividades estão validados e
com treinamentos realizados (Exp.: RAC1,
RAC2, RAC3, RAC4, RAC5, RAC11, ROF e
demais)?
Em caso negativo, nome do
colaborador:
11As Cessões de Recursos de TODOS os
Equipamentos (Plataformas, Muncks, Sky
muncks, Guindastes, etc) oriundos de outros
contratos estão conformes e assinadas?
12As Cessões de Recursos de TODOS os
Colaboradores de outros contratos estão
conformes e assinadas?
13O Fluxo de Comunicação do Plano de
Atendimento a Emergência (PAE) está no local
da atividade?
14Existe evidência que os colaboradores foram
treinados no Plano de Atendimento a
Emergência (PAE) na Frente de Serviço?
15
Existe Kit de Emergência Ambiental nas
proximidades da atividade? Premissa:
Existência de equipamentos com probabilidade
de impacto ambiental.
16Foi realizado o termo de LDL e o vigia de linha
encontra-se disponível na atividade e com seus
equipamentos (rádio)?
TEMA:
17
Vara de Manobra, Aterramento, Detector de
Tensão e Luvas de AT estão com certificados
de garantias conformes na Frente de Serviço?
Premissa: Houver atividades com a
necessidade desses itens.
18Existe Tenda, Água Gelada, Copos
descartáveis e Local de descartes (em
conformidade) liberados na Frente de Serviço?
19 Existe Banheiro Químico com coleta periódica
(em conformidade) na Frente de Serviço?
CHECK LIST DE ATIVIDADES (TFPM)
Data da aplicação
______ /_____ /______
Engº Fiscalização
Técnico Fiscalização
Técnico Fiscalização
Técnico Fiscalização
____________________________ ___________________________
Fiscalização Contratada
item Descrição (Pré Atividade)Realizado?
Parecer
Nota: Após a realização da atividade, a equipe de fiscalização deverá elaborar o RDO - Relatório Diário de Obra e a Memória de Cálculo das
atividades.
