COMPLEXO REGULADOR DO MUNICÍPO - Prefeitura de São … · “Disk Diálise” CIRS . CRUE Central...
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“COMPLEXO REGULADOR DO MUNICÍPO” Januário Montone Secretário da Saúde Isabel Cristina Nomiyama Coordenadora do Sistema Municipal de Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria Marcelo Itiro Takano Gerência de Regulação do Acesso / Complexo Regulador do Município de São Paulo
Transcript of COMPLEXO REGULADOR DO MUNICÍPO - Prefeitura de São … · “Disk Diálise” CIRS . CRUE Central...
“COMPLEXO REGULADOR DO MUNICÍPO”
Januário Montone Secretário da Saúde
Isabel Cristina Nomiyama Coordenadora do Sistema Municipal de Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria
Marcelo Itiro Takano Gerência de Regulação do Acesso / Complexo Regulador do Município de São Paulo
“sujeitar as regras, dirigir, regrar, encaminhar conforme a lei, esclarecer e facilitar por meio de disposições, regulamentar, estabelecer regras para, regularizar, estabelecer ordem ou parcimônia em, acertar, ajustar, conter, moderar, reprimir, conformar, aferir, confrontar, comparar, dentre outros ” Aurélio, 1999
“INTERVENSÃO DO ESTADO”
“FALHAS DO MERCADO”
-Lei Orgânica da Saúde nº 8080, 19 de setembro de
1990.
-Portaria 1571/GM, 22 de junho de 2006.
-Portaria 1559/GM, 1º de agosto de 2008.
REGULAÇÃO SOBRE SISTEMAS DE SAÚDE
REGULAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE
REGULAÇÃO DO ACESSO À ASSISTÊNCIA
Ministério da Saúde
Gabinete do Ministro
PORTARIA Nº 1.559, DE 1º DE AGOSTO DE 2008
Institui a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde - SUS.
CRUE Central APAC/AIH
Central de Psiquiatria
Central de Leitos de Apoio e Retaguarda / AIDS
“Disk Diálise”
CIRS
CRUE
Central APAC/AIH
Central de Saúde Mental
Central de Leitos de Apoio / AIDS
Central de Leitos de Retaguarda
CIRS
Complexo Regulador do Município de São Paulo
Central de Ortopedia
Central de TRS
Programa
“Mãe Paulistana”
GERÊNCIA DE
REGULAÇÃO (INTEGRAÇÃO)
GERÊNCIA
DE
CONTROLE
GERÊNCIA DE
REGULAÇÃO
DO ACESSO
GERÊNCIA
DE
AVALIAÇÃO
GERÊNCIA
DE
AUDITORIA
GERÊNCIA DE
PROCESSAMENTO
COORDENAÇÃO DO SISTEMA
MUNICIPAL DE REGULAÇÃO,
CONTROLE, AVALIAÇÃO E
AUDITORIA
ASSESSORIA TÉCNICA
UNIDADES REGULADORAS
REGIONAIS (CENTRO-OESTE, LESTE,
NORTE, SUDESTE E SUL
ESTRUTURA ORGANIZACIONAL
CENTRAL DE LEITOS
DE LONGA PERMANÊNCIA
CENTRAL DE
LEITOS APOIO/AIDS
HEMODINÂMICA
CENTRAL DE SAÚDE
MENTAL
CENTRAL DE
TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA
CENTRAL DE
APAC/AIH
CENTRAL DE
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
CENTRAL DE ORTOPEDIA
ADM. DO COMPLEXO
NÚCLEO DE INFORMÁTICA/INFORMAÇÃO
GERÊNCIA DE REGULAÇÃO DO ACESSO
COMPLEXO REGULADOR DO MUNICÍPIO
ASSESSORIA TÉCNICA
COORDENAÇÃO DE RH
CENTRAL DE
DIAGNÓSTICO POR MAGEM
CENTRAL DE OTORRINO / OFTAMLMO
CENTRAL DE ONCOLOGIA
CENTRAL DE
AUTORIZAÇÃO AIH GERAL
Art. 8º - As atribuições da regulação do acesso serão definidas
em conformidade com sua organização e estruturação.
§ 1º São atribuições da regulação do acesso:
I - garantir o acesso aos serviços de saúde de forma
adequada;
II - garantir os princípios da eqüidade e da integralidade;
III - fomentar o uso e a qualificação das informações dos
cadastros de usuários, estabelecimentos e profissionais de
saúde;
IV - elaborar, disseminar e implantar protocolos de regulação;
V - diagnosticar, adequar e orientar os fluxos da assistência;
Ministério da Saúde
Gabinete do Ministro
PORTARIA Nº 1.559, DE 1º DE AGOSTO DE 2008
Institui a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde - SUS.
Art. 8º - As atribuições da regulação do acesso serão definidas
em conformidade com sua organização e estruturação.
VI - construir e viabilizar as grades de referência e
contrareferência;
VII - capacitar de forma permanente as equipes que atuarão
nas unidades de saúde;
VIII - subsidiar as ações de planejamento, controle, avaliação e
auditoria em saúde;
IX - subsidiar o processamento das informações de produção;
e
X - subsidiar a programação pactuada e integrada.
Ministério da Saúde
Gabinete do Ministro
PORTARIA Nº 1.559, DE 1º DE AGOSTO DE 2008
Institui a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde - SUS.
2º - São atribuições do Complexo Regulador:
I - fazer a gestão da ocupação de leitos e agendas das unidades de
saúde;
II - absorver ou atuar de forma integrada aos processos autorizativos;
III - efetivar o controle dos limites físicos e financeiros;
IV - estabelecer e executar critérios de classificação de risco; e
V - executar a regulação médica do processo assistencial.
Ministério da Saúde
Gabinete do Ministro
PORTARIA Nº 1.559, DE 1º DE AGOSTO DE 2008
Institui a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde - SUS.
Coordenador: Prof. Dr. Sandro Garcia Hilário
email:[email protected]
Atendimento 24hsContatos por regiões:
Centro-Oeste: 3059-1439 / 3887-9131
Norte: 3059-1434 / 3887-5924
Sudeste: 3059-1436 / 3887-6532
Sul: 3059-1437 / 3051-7382
Leste: 3051-5661
URGÊNCIAS
URGÊNCIAS
“LIMITE”
DEMANDA ESPONTÂNEA PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL
PRÉ- HOSPITALAR FIXO INTER-HOSPITALAR
“PORTAS DE ENTRADA”
DEMANDA ESPONTÂNEA
“NÃO PASSÍVEL DE REGULAÇÃO”
DEMANDA ESPONTÂNEA
“DIFÍCIL REGULAÇÃO”
“QUALQUER PROBLEMA PROCURE O PS!”
“VOU PROCURAR O LOCAL QUE CONSEGUE
RESOLVER MEU PROBLEMA!”
“HOSPITAL UNIVERSITÁRIO = LOCAL DE EXCELÊNCIA”
DEMANDA REALMENTE ESPONTÂNEA?
“VÍNCULO DOS PROFISSIONAIS COM A INSTITUIÇÃO”
“TERCEIRA VIA” – ENCAMINHAMENTO DIRETO
PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL
PRÉ- HOSPITALAR FIXO INTER-HOSPITALAR
PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL GRADE DE REFERÊNCIA
“PADRÃO GEOGRÁFICO” X
REGULAÇÃO MÉDICA
SAMU - Encaminhamento Por Executor
Tipos de Executor Qtde %
HOSPITAIS GERAIS 78,09
PRONTOS SOCORROS 22368 16,53
HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS 7289
5,39
Total 135341
100%
Encaminhamentos do SAMU por
EXECUTOR 2011
16,53
78,09
5,39
1
2
3
105684
PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL
PRÉ- HOSPITALAR FIXO INTER-HOSPITALAR
PRÉ-HOSPITALAR FIXO
UBS / AMAS / PS não hospitalar
REFERÊNCIA HOSPITALAR DIRETA
PRÉ-HOSPITALAR MÓVEL
PRÉ- HOSPITALAR FIXO INTER-HOSPITALAR
CENTRAL DE REGULAÇÃO DE URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS DO MUNICÍPIO DE
SÃO PAULO
INTER-HOSPITALAR
Fonte: Banco de dados Complexo Regulador – 2011
Fonte: Banco de dados Complexo Regulador – 2011
Fonte: Banco de dados Complexo Regulador – 2011
SOLICITAÇÃO X EXECUÇÃO
UNIDADE SOLICITANTE
UNIDADE EXECUTORA
“EQUILÍBRIO” “CONTRA-REFERÊNCIA”
COMPLEXO REGULADOR DO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO
“REFERÊNCIA”
-Explorar potenciais de resolução
-Garantir acesso
-Aprimorar relacionamento :
- Contratos
- Faturamento
- Auditoria
- Refinamento clínico e técnico.
REGULAÇÃO AUTORIZAÇÃO
REGULAÇÃO
+
AUTORIZAÇÃO
CENTRAL DE REGULAÇÃO
AIH GERAL
• Autorização de AIHs geral
•Supervisão técnica
Coordenador: Dr. Gilberto Akira Yamaguishi
Contatos:
email:[email protected]
fones:3059-1483 / 3059-1408
fax: 3059-1431
• Trauma ortopédico
agudo
• Autorização de
órteses e próteses
• Cirurgias eletivas
Protocolo
(e-mail / FAX)
APAC
(SIGA)
CMC
(SIGA)
CENTRAL DE REGULAÇÃO DE ORTOPEDIA
Coordenadora: Drª Maria Cecília Sanchez
Contato:
email:[email protected]
fone: 3884-1492
fax: 3059-1438
CENTRAL DE REGULAÇÃO
LEITOS DE APOIO / AIDS
HEMODINÂMICA/CINTILOGRAFIA
• LEITOS DE APOIO
CLÍNICA MÉDICA
•LEITOS DE APOIO
PEDIATRIA
•LEITOS DE AIDS
•HEMODINÂMICA
•CINTILOGRAFIA
Protocolo
(e-mail / FAX)
Protocolo
(e-mail / FAX)
Protocolo
(e-mail / FAX)
APAC (SIGA)
APAC (SIGA)
CENTRAL DE REGULAÇÃO
LEITOS DE LONGA PERMANÊNCIA
• Leitos de longa
permanência
- perfil geral
- perfil geriátrico
- perfil infantil
(neuropatia)
• deficiência mental /
autismo /SRTN
•Bipap
Protocolo
(e-mail / FAX)
APAC (SIGA)
APAC (SIGA)
Coordenadora: Drª. Mariangela Gentile
Contatos:
email:[email protected]
fones:3059-1488
fax: 3884-1602
CENTRAL DE REGULAÇÃO
SAÚDE MENTAL
•Leito psiquiátrico
especializado
•“Projeto Centro Legal”
•CAPS
•“Projeto Egressos”
Protocolo
(e-mail / FAX)
Protocolo
(e-mail / FAX)
APAC (SIGA)
APAC (SIGA)
Coordenador: Dr.Ricardo Ferreira da Cunha
Contatos:
email:[email protected]
fones:3059-1428
fax: 3059-1472
CENTRAL DE REGULAÇÃO
TRS / LITOTRIPSIA
• Terapia Renal
Substitutiva
(crônicos)
•Litotripsia
•Acompanhamento
pré/pós transplante
Protocolo
(e-mail / FAX)
APAC (SIGA)
APAC (SIGA)
CENTRAL DE REGULAÇÃO
ONCOLOGIA
• Consultas
especializadas
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Biópsias dirigidas
CMC
(SIGA)
APAC (SIGA)
APAC (SIGA)
APAC (SIGA)
CENTRAL DE REGULAÇÃO
OTORRINO/ OFTALMO
•Deficiência auditiva
• Fotocoagulação a
laser / cir. Amb. espec.
• glaucoma
•Consultas
especializadas
APAC (SIGA)
APAC (SIGA)
APAC (SIGA)
CMC
(SIGA)
CENTRAL DE REGULAÇÃO
IMAGEM
•TC obesos
•TC com sedação
•RNM
•Arteriografia
•Cintilografia
CMC (SIGA)
CMC (SIGA)
APAC (SIGA)
APAC (SIGA)
APAC (SIGA)
• análise dos processos
• interface com as ações:
- monitoramento
- avaliação
- controle
- auditoria
