Conhecimentos da População do Concelho de Monção...

Conhecimentos da populao do Concelho de Mono sobre Suporte Bsico de Vida

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Vanessa Campos Rodrigues

Conhecimentos da Populao do Concelho de Mono

Sobre Suporte Bsico de Vida

Ponte de Lima, 2009


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Ponte de Lima, 2009


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Atesto a Originalidade:

_______________________________________

Monografia apresentada Universidade

Fernando Pessoa como parte dos requisitos para

obteno do grau de licenciatura em

Enfermagem.


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Resumo

A paragem cardio-respiratria uma das principais causas de mortalidade na Europa,

podendo ocorrer no domiclio da vtima, no local de trabalho, na rua ou num espao

comercial, sendo a cadeia de sobrevivncia a base para o socorro. importante que o

indivduo que assiste a esta situao consiga compreender a necessidade de chamar

ajuda imediata e, no caso de possuir conhecimentos, iniciar precocemente manobras de

Suporte Bsico de Vida.

Neste sentido, surge a investigao intitulada Conhecimento da populao de Mono

sobre Suporte Bsico de Vida, com o intuito de dar resposta aos seguintes objectivos

especficos: averiguar se os indivduos possuem curso de socorrismo; avaliar o nvel de

conhecimentos da populao face a situaes de paragem cardio-respiratria; verificar

se os indivduos se sentem preparados para actuar em situaes de paragem cardio-

respiratria; investigar se a populao consegue identificar qual o nmero Europeu de

Emergncia Mdica; analisar se os indivduos conseguem identificar qual a ordem

bsica de actuao numa situao de emergncia; verificar se os indivduos inquiridos

identificam quanto tempo levam as reservas de energia e oxignio do crebro a esgotar-

se, numa pessoa em paragem cardio-respiratria; identificar a reaco dos indivduos

que tenham assistido a uma situao com vtima de paragem cardio-respiratria e

investigar se os indivduos tero conhecimento relativamente ao algoritmo de Suporte

Bsico de Vida, nomeadamente regra de compresses e insuflaes instituda.

Para o caminhar da investigao, procedeu-se elaborao do trabalho atravs de um

estudo descritivo simples com apoio numa abordagem quantitativa. Utilizou-se como

instrumento de colheita de dados o questionrio, constitudo maioritariamente por

perguntas fechadas, tendo apenas duas de resposta aberta.

Aps confirmao nos critrios de incluso (residir no concelho de Mono, ser adulto e

alfabetizado) a amostra total resultou em cinquenta e sete indivduos. Posteriormente a

esta colheita de dados, estes foram tratados no programa informtico Microsoft Office

Excel, apresentados depois em forma de quadros e grficos para melhor anlise e


20

discusso.

Os principais resultados desta investigao mostram que a populao apresenta

carncias ao nvel dos conhecimentos sobre Suporte Bsico de Vida, pelo que

necessrio investir em formao nesta temtica.

De forma a salvaguardar os direitos dos participantes na investigao, teve-se em conta

os cinco princpios determinados pelos cdigos de tica, nomeadamente, o direito

auto-determinao, o direito intimidade; o direito ao anonimato e confidencialidade; o

direito da proteco contra o desconforto e o prejuzo e finalmente o direito a um

tratamento justo e equitativo.

Palavras-chave: Conhecimento; Populao; Paragem cardio-respiratria e Suporte

Bsico de Vida.


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Abstract

The cardio-respiratory stopping is one of the main causes of mortality in the Europe,

being able to occur in the domicile of the victim, in the workstation, the street or in

another space, being the survival chain the base for the aid. It is important that the

individual attends this situation obtains to understand the necessity to call immediate aid

and, in the case to possess knowledge, precociously to initiate Basic Support of Life.

In this direction, the inquiry untitled the Knowledge of the population of Mono on

Basic Support of Life, with intention to give reply to the following specific objectives:

to inquire if the individuals they possess Basic Support of Life course; to evaluate the

level of knowledge of the population face the situations of cardio-respiratory stopping;

to verify if the individuals feel prepared to situations of cardio-respiratory stopping; to

investigate if the population identify the European number of Medical Emergency; to

analyze if the individuals they obtain to identify the basic order of actuation in an

emergency situation; to verify if the inquired individuals they identify how much time

takes the reserves of energy and oxygen of the brain to be depleted, in a person in

cardio-respiratory stopping; to identify the reaction of the individuals that have attended

a situation with victim of cardio-respiratory stopping; and to investigate if the

individuals they will relatively have knowledge to the algorithm of Basic Support of

Life, nominated to the rule of compressions and insufflations instituted.

To walk it of the inquiry, it was proceeded the elaboration from the work through

simple a descriptive study with support in a quantitative boarding. The questionnaire,

consisting of closed questions, having only two of open reply, was used as instrument of

harvest of data.

After confirmation in the inclusion criteria (to reside in Mono, being adult and to be

alphabetized) the total sample resulted in fifty-seven individuals. Later to this collect of

information, these had been treated in the program Microsoft Office Excel, presented

later in form of pictures and tables for better analysis and discussion.


22

The main results of this inquiry show that the population presents lacks to the level of

the knowledge on Basic Support of Life, for what are necessary to invest in formation in

this thematic one.

Of form to safeguard the rights of the participants in the inquiry, one had in account the

five principles determined for the ethics codes, nominated, the right to the self-

determination, the right to the privacy; the right to the anonymity and confidentiality;

the right of the protection against the discomfort and the damage and finally the right to

and a just equitable treatment.

Keyword: Knowledge; Population; Cardio-respiratory stopping and Basic Support of

Life.


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Dedicatria

Dedico cada pgina desta investigao e cada dia de xito desta Licenciatura aos meus

PAIS, que foram e so a razo pelo qual eu cheguei at aqui.


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Agradecimentos

Agradeo aos meus pais, Maria Jos e Paulo, pelo sacrifcio e apoio infindvel.

Agradeo minha irm, Cludia, o simples facto de existir.

Agradeo ao meu namorado, Cndido, o ter estado sempre ao meu lado, a sua pacincia

e apoio.

Agradeo aos meus avs, Virgnia e Lus, o seu contributo para a minha formao.

Agradeo ao Enfermeiro orientador, Jos Coelho, por me ter acompanhado na

elaborao deste trabalho.

Agradeo finalmente aos meus amigos, aos que j c estavam e aos que passaram a estar

ao meu lado nesta longa caminhada.

A todos, o meu OBRIGADA.


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Siglas e Abreviaturas

CODU Centro de Orientao Doentes Urgentes

CODU-MAR - Centro de Orientao Doentes Urgentes no Mar

CIAV Centro de Informaes Anti-Veneno

DAE Desfibrilhador Automtico Externo

DPOC Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica

EAM Enfarte Agudo do Miocrdio

Fa Frequncia absoluta

Fr Frequncia relativa

FV Fibrilhao ventricular

GEM Gabinete de Emergncia Mdica

INE Instituto Nacional de Estatistica

INEM Instituto Nacional de Emergncia Mdica

OMS Organizao Mundial de Sade

p. pgina

pp. pginas

PSO Policia de Segurana Pblica

PCR Paragem Crdio-Respiratria

RCR Ressuscitao cardio-respiratria

SBV Suporte Bsico de Vida

SIEM Sistema Integrado de Emergncia Mdica

SNA Servio Nacional de Ambulncias

TV Taquicardia ventricular


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ndice

Introduo ... pg. 15

PARTE I ENQUADRAMENTO CONCEPTUAL

1. Formulao do problema de investigao. pg. 20

1.1. Justificao e delimitao do tema de investigao.. pg. 20

1.2. Pergunta de partida... pg. 21

1.3. Questes de investigao.. pg. 21

1.4. Objectivos da investigao.... pg. 22

2.Contextualizao terica...... pg. 25

2.1. Breve histria da Reanimao cardio-respiratria pg. 26

2.2. Reanimao cardio-respiratria em Portugal pg. 27

2.3.Cadeia de sobrevivncia. pg. 29

2.3.1. Acesso precoce aos Servios de Emergncia.. pg. 30

2.3.2. Suporte Bsico de Vida precoce.. pg. 30

2.3.3. Desfibrilhao precoce pg. 31

2.3.4. Suporte Avanado de Vida precoce. pg. 32

2.4. Paragem Crdio-respiratria. pg. 32


27

2.4.1. Causas de Paragem Crdio-respiratria... pg. 33

2.4.1.1. Obstruo da via area..pg. 33

2.4.1.2. Falncia respiratria......pg. 34

2.4.1.3. Patologia cardaca pg. 35

2.5. Suporte Bsico de Vida..... pg. 35

2.5.1. Etapas e procedimentos de Suporte Bsico de Vida.... pg. 36

2.5.2. Consequncias de Suporte Bsico de Vida.. pg. 40

PARTE II- ENQUADRAMENTO METODOLGICO

2. Metodologia.. pg. 43

2.1.Tipo de estudo.... pg. 43

2.2. Populao e amostra......pg. 44

2.3. Definio de variveis... pg. 46

2.4. Instrumento de colheita de dados.. pg. 46

2.4.1 Pr-teste pg. 47

2.5. Previso de tratamento de dados... pg. 48

2.6. Consideraes ticas. pg. 48


28

PARTE III- ENQUADRAMENTO EMPIRICO

3. Apresentao e anlise de dados ... pg. 52

3.1.Caracterizao da amostra..... pg. 52

3.1.1. Caracterizao da amostra relativamente ao gnero pg. 52

3.1.2. Caracterizao da amostra relativamente idade................ pg. 53

3.1.3. Caracterizao da amostra relativamente s habilitaes

Literrias.... pg. 54

3.1.4.Caracterizao da amostra relativamente profisso... pg. 55

3.2. Caracterizao do conhecimento da populao sobre SBV...... pg. 56

4. Discusso de dados.. pg. 67

Concluses pg. 71

Sugestes... pg. 73

Bibliografia... pg. 74

Anexos... pg. 78

Anexo I Mapa do Concelho de Mono

Anexo II Algoritmo de Suporte Bsico de Vida

Apndices. pg. 83

Apndice I Instrumento de colheita de dados

Apndice II Cronograma de actividades


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ndice de Grficos

Grfico A Distribuio percentual da amostra por gnero..pg. 52

Grfico B Distribuio percentual da amostra por idade.pg. 53

Grfico C Distribuio percentual da amostra por habilitaes literrias...pg. 54

Grfico D Distribuio percentual dos dados relativos realizao de curso de

socorrismopg. 57

Grfico E Distribuio percentual dos dados relativos ao nmero Europeu de

Emergncia Mdica.pg. 59

Grfico F Distribuio percentual dos dados relativos sequncia de actuao numa

situao de emergncia....pg. 60

Grfico G - Distribuio percentual dos dados relativos ao cessar das reservas de

energia e oxignio no crebro de um indivduo em PCRpg. 61

Grfico H - Distribuio percentual dos dados relativos presena dos inquiridos numa

situao com vtima de PCR ...pg. 62

Grfico I - Distribuio percentual dos dados relativos capacidade de actuar face a

uma vtima de PCR..........pg. 64

Grfico J - Distribuio percentual dos dados relativos aos passos de reanimao

cardio-respiratriapg. 65

Grfico K - Distribuio percentual dos dados relativos s regras de execuo de

compresses e insuflaes...pg. 66


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ndice de Quadros

Quadro A Distribuio percentual da amostra por profisso pg. 55

Quadro B Distribuio percentual dos dados relativos ao motivo pelo qual os

inquiridos no possuem curso de socorrismo..................pg. 58

Quadro C Distribuio percentual dos dados relativos actuao dos inquiridos numa

situao com vtima de paragem cardio-respiratria.................pg. 63


31

Introduo

O profissional de Sade necessita de uma base de conhecimentos que lhe permita saber

ser, saber estar e saber fazer, para que desta forma possa desempenhar dignamente a sua

profisso. A investigao conquista assim um papel importante pois engrandece a

prtica de Enfermagem, favorecendo o seu desenvolvimento como cincia.

Este Projecto Monogrfico surge no mbito do plano curricular do 4. ano da

Licenciatura em Enfermagem, da Faculdade de Cincias da Sade da Universidade

Fernando Pessoa Unidade de Ponte de Lima, no ano lectivo 2008/2009, com a

finalidade de obter-se o grau de Licenciatura.

A investigao em Enfermagem parte essencial para alargar o campo de

conhecimentos e facultar o seu crescimento. Dando cumprimento a uma exigncia

acadmica, o contributo da realizao deste trabalho alargou-se pela aquisio de

competncias cientficas, humanas e relacionais, bem como de uma melhor

compreenso do processo de investigao.

O acesso investigao assinala, ao que parece, uma etapa importante no desenvolvimento da uma

profisso. Se nos reportarmos profisso de Enfermagem em Frana, a palavra investigao era

completamente inslita at aos ltimos dez anos. Foi a partir da difuso do 5 Relatrio Organizao

Mundial de Sade, da Comisso de peritos dos cuidados de Enfermagem que se comeou a abrir caminho

para uma investigao, no s como algo possvel e desejvel, mas tambm recomendado para o

desenvolvimento dos cuidados de enfermagem e da prpria profisso. (Collire, 2003,p.403)

A prestao de cuidados em contexto de urgncia e pr-hospitalar, reas desenvolvidas

em contexto acadmico, so temticas de eleio para o investigador. Devido ao facto

da paragem cardaca ser () uma das principais causas de mortalidade na Europa,

afectando cerca de 700 000 indivduos por ano, (Handley et al, 2005, p.1), a temtica

envolvida despertou interesse para a realizao da investigao.

Relativamente a questes sociais, e devido ao facto do investigador trabalhar como

bombeiro em regime de voluntariado, a percepo das lacunas relativamente ao acesso


32

aos servios de emergncia e execuo de Suporte Bsico de Vida, motivaram o

investigador para averiguar os conhecimentos da populao sobre esta rea.

Assim, a escolha do tema a desenvolver surge devido existncia de motivaes

pessoais, acadmicas e sociais do investigador. Decidiu-se averiguar qual o

Conhecimento da populao do concelho de Mono sobre Suporte Bsico de

Vida, sendo esta a pergunta de partida para o desenvolvimento do problema de

investigao.

A cadeia de sobrevivncia a base para o socorro no pr-hospitalar, sendo que os quatro

elos que a compem so todos de igual importncia, no sendo nenhum substituvel ou

ultrapassvel. Assim, devido necessidade dos indivduos terem uma base de

conhecimentos sobre este assunto para poder aplic-los eficazmente, este estudo tem

como objectivos especficos: averiguar se os indivduos possuem curso de socorrismo;

avaliar o nvel de conhecimentos da populao face a situaes de paragem cardio-

respiratria; verificar se os indivduos se sentem preparados para actuar em situaes de

paragem cardio-respiratria; investigar se a populao consegue identificar qual o

nmero Europeu de Emergncia Mdica; analisar se os indivduos conseguem

identificar qual a ordem bsica de actuao numa situao de emergncia; verificar se

os indivduos inquiridos identificam quanto tempo levam as reservas de energia e

oxignio do crebro a esgotar-se, numa pessoa em paragem cardio-respiratria;

identificar a reaco dos indivduos que tenham assistido a uma situao com vtima de

paragem cardio-respiratria e investigar se os indivduos tero conhecimento

relativamente ao algoritmo de Suporte Bsico de Vida, nomeadamente regra de

compresses e insuflaes instituda.

Com o intuito de levar a cabo a concluso dos objectivos supracitados, decidiu-se

utilizar metodologia cintifica fazendo-se uma abordagem quantitativa, atravs de um

estudo descritivo simples, sendo que este tm como principal finalidade a explicao de

um fenmeno.

O instrumento de colheita de dados realizado foi um questionrio, constitudo por duas

partes, uma de caracterizao scio-demogrfica da populao e outra de aplicao de


33

questes sobre a temtica a investigar. O questionrio foi aplicado a uma amostra total

de 57 indivduos, sendo que optou-se por um processo de amostragem no aleatrio,

acidental e intencional. Aps a colheita de dados, procedeu-se ao tratamento dos

mesmos atravs de suporte informtico, com o programa Microsoft Office Excel.

Devido a limitaes geogrficas do investigador, o estudo foi desenvolvido em local

territorial favorvel para as deslocaes, nomeadamente o Concelho de Mono. A

amostra utilizada constituiu-se por 57 indivduos, tal como referido, o que se revelou

inferior s expectativas do investigador, no entanto, devido a limitaes temporais no

foi possvel prosseguir-se com um alargamento dos dias de colheita de dados.

Atravs da anlise dos dados pde-se concluir que relativamente realizao de curso

de socorrismo, 63% do total da amostra nunca o realizou, e que destes indivduos, 59%

referiram no terem tido oportunidade de o fazer. O Numero Europeu de Emergncia

Mdica foi identificado correctamente por 84% da amostra. Apenas 23% dos indivduos

inquiridos identificam a ordem bsica de actuao numa situao de emergncia e um

total de 44% da populao questionada nesta investigao identificou correctamente o

tempo que demoram as reservas de energia e oxignio a esgotar-se no crebro de um

indivduo em paragem cardio-respiratria (P.C.R.). Um total de 75% dos indivduos

referiram nunca terem assistido a uma situao de paragem cardio-respiratria, e dos

23% que referiram ter assistido, 46% refere que a sua actuao baseou-se em pedir

ajuda e aproximar-se da vtima a fim de prestar auxlio. No entanto, 40% dos indivduos

da amostra referem no se sentirem preparados para actuar face a uma situao de

P.C.R. Da populao questionada nesta investigao, um total de 53% colocou os

passos da sequncia de reanimao cardio-respiratria (R.C.R.) de forma incorrecta e

44% dos inquiridos respondeu acertadamente regra de compresses

cardacas/ventilaes do algoritmo de Suporte Bsico de Vida.

Nesta etapa de realizao deste primeiro trabalho de investigao, de salientar que

foram sentidas dificuldades na realizao do mesmo por parte do investigador, e para o

colmatar das dificuldades sentidas, este recorreu ao apoio do Enfermeiro orientador,

Jos Coelho, realizao de pesquisa bibliografia contnua e ao esclarecimento de


34

dvidas com docentes da Universidade.

Considera-se pertinente referir que como principal finalidade pretende-se que este

estudo possa contribuir para o inicio de novos estudos, bem como aumentar a

sensibilidade das pessoas relativamente necessidade de todos adquirirem

conhecimentos sobre Suporte Bsico de Vida.

De forma a simplificar a leitura do projecto monogrfico, este est dividido em seis

partes, sendo que se inicia com a Introduo e se segue o desenvolvimento do trabalho.

Optou-se por dividir o desenvolvimento em trs partes, nomeadamente Enquadramento

Conceptual, Enquadramento Metodolgico e Enquadramento Emprico. Na primeira

parte, designada Enquadramento Conceptual, so abordados os temas relativos

formulao do problema de investigao e posteriormente desenvolve-se a

contextualizao terica; na segunda parte, que tem como titulo Enquadramento

Metodolgico, so desenvolvidas as temticas relacionadas com a metodologia aplicada

ao longo da investigao; na terceira parte, designada Enquadramento Emprico,

apresentam-se, analisam-se e posteriormente realiza-se a discusso dos resultados

obtidos com a investigao. Depois de expressas as Concluses obtidas, apresentam-se

as Sugestes do investigador, a Bibliografia utilizada e por fim, apresentam-se os

Anexos e os Apndices do trabalho.


35

PARTE I

ENQUADRAMENTO CONCEPTUAL


36

A fase conceptual definida como a primeira etapa de uma pesquisa. Esta actividade

incluem o pensar, a leitura, o repensar, o teorizar e o rever as ideias de forma a orientar

a concretizao do estudo. (Polit e Hungler, 2004, p.34)

1. Formulao do problema de investigao

Toda a investigao que se pretende elaborar tem como ponto de partida uma situao

considerada ambgua, uma situao que carea de uma melhor explicao e

compreenso do fenmeno que se pretende analisar.

Assim, a investigao () tem como ponto de partida uma situao considerada como

problemtica ().O problema de investigao () surge quando constatado um

desvio entre uma situao julgada insatisfatria e a situao desejvel () (Fortin,

2003, p. 48).

1.1 Justificao e delimitao do tema de investigao

A investigao surge da necessidade de obter respostas acerca de determinado assunto,

sendo que este vai de encontro com as motivaes do investigador. Torna-se assim

necessrio delimitar um campo de interesse, ou seja, estabelecer limites para a

investigao. (Lakatos e Marconi, 2003, p. 162)

O conhecimento adquirido previamente, quer na Universidade, quer devido ao facto de

ser bombeiro voluntrio, moveram o investigador a debruar-se sobre a temtica. Aps

pesquisa bibliogrfica ficou claro que o tema era pertinente e actual, o que permitiu o

caminhar da investigao.

H alguns casos em que til ter conhecimento de como prestar primeiros socorros, e alguns em que

mesmo indispensvel. Dos ferimentos de importncia secundria s grandes emergncias, uma

familiaridade de ordem prtica com a prestao de primeiros socorros pode reduzir os problemas sofridos

pela vtima e, em alguns casos, pode mesmo salvar uma vida. (Collins, 1996, p.3)


37

A identificao da situao que permite o acesso precoce aos servios de urgncia e

inclusivamente o inicio de manobras de Suporte Bsico de Vida pode salvar uma vida.

um acto de solidariedade, de responsabilidade social e de conscincia cvica que se

inscreve nos direitos e deveres de cidadania (Guedlines of Ressuscitation, 2005, p. 3)

Por este motivo, acredita-se que necessrio passar a mensagem aos cidados de que

fundamental adquirir conhecimentos bsicos de actuao nestas situaes.

1.2. Pergunta de partida

Uma vez definido o domnio da investigao, imprescindvel que o investigador se

interrogue sobre a questo a colocar-se. A pergunta de partida () a incerteza que o

investigador pretende resolver sobre algo na populao, realizando aferies nos

sujeitos do estudo. (Hulley et al, 2008, p. 35)

De acordo com Fortin (2003, p.51) que afirma que a pergunta de partida () uma

interrogao explcita relativa a um domnio que se deve explorar com vista a obter

novas informaes, a questo definida para este estudo qual o conhecimento da

populao do Concelho de Mono sobre Suporte Bsico de Vida.

1.3. Questes de investigao

As questes de investigao so premissas sobre as quais se apoiam os resultados da

investigao, tem por finalidade proporcionar novos conhecimentos, ao encontrar

respostas vlidas para questes que tenham sido levantadas ou solues para problemas

que tenham sido identificados (Sheehy, 2001, p.101).

Segundo Hulley et al (2006, p.22), as questes de investigao so os alvos que o

investigador pretende decifrar, e sendo assim, para dar resposta ao tema de investigao,

formularam-se as seguintes questes de investigao:

Ser que os indivduos possuem curso de socorrismo?


38

Possuram os indivduos conhecimentos face a situaes de paragem cardio-

respiratria?

Ser que os indivduos se sentem preparados para actuar em situaes de paragem

cardio-respiratria?

Os inquiridos conseguiram identificar qual o nmero Europeu de Emergncia

Mdica?

Conseguiram os indivduos identificar qual a ordem bsica de actuao numa

situao de emergncia?

Ser que os inquiridos identificam quanto tempo levam as reservas de energia e

oxignio do crebro a esgotar-se, numa pessoa em paragem cardio-respiratria?

Qual ter sido a reaco dos indivduos que tenham assistido a uma situao com

vtima de paragem cardio-respiratria?

Os inquiridos tero conhecimento relativamente ao algoritmo de Suporte Bsico de

Vida, nomeadamente regra de compresses e insuflaes instituda?

1.4. Objectivos da investigao

Delimitar os objectivos de uma investigao um passo fulcral para que todo o

processo se encaminhe de forma a atingir os fins.

Para Lakatos e Marconi (2007, p. 29) delimitar a pesquisa estabelecer limites para a

investigao e assim, o objectivo torna explcito o problema, aumentando

conhecimentos sobre determinado assunto. (Lakatos e Marconi. 2007, p.24)


39

O objectivo geral do estudo equivale viso global e abrangente do tema em estudo,

relacionando-se directamente com o contedo do trabalho proposto pelo investigador

(Lakatos e Marconi, 2003, p. 219).

Na conduo de uma investigao, o investigador orientado por determinados objectivos operacionais,

estes vo depender da natureza dos fenmenos e das variveis em presena, bem como das condies de

maior ou menor controlo em que a investigao vai ocorrer. (Almeida e Freire, 2007, p.24)

Como objectivo geral para este estudo tem-se: Identificar o conhecimento da

populao do Concelho de Mono sobre Suporte Bsico de Vida.

Tem-se tambm definidos objectivos especficos, que so mais concretos e permitem

atingir o objectivo geral, sendo aplicados em situaes particulares (Lakatos e Marconi,

2003, p. 219). Desta forma, definiu-se como objectivos especficos:

Averiguar se os indivduos possuem curso de socorrismo;

Avaliar o nvel de conhecimentos da populao face a situaes de paragem cardio-

respiratria;

Verificar se os indivduos se sentem preparados para actuar em situaes de paragem

cardio-respiratria;

Investigar se a populao consegue identificar qual o nmero Europeu de

Emergncia Mdica;

Analisar se os indivduos conseguem identificar qual a ordem bsica de actuao

numa situao de emergncia;

Verificar se os indivduos inquiridos identificam quanto tempo levam as reservas de

energia e oxignio do crebro a esgotar-se, numa pessoa em paragem cardio-

respiratria;


40

Identificar a reaco dos indivduos que tenham assistido a uma situao com vtima

de paragem cardio-respiratria;

Investigar se os indivduos tero conhecimento relativamente ao algoritmo de

Suporte Bsico de Vida, nomeadamente regra de compresses e insuflaes instituda.


41

2. Contextualizao terica

O conhecimento sobre determinado assunto tido, segundo Rey (1999, p.176) como o

conjunto de informaes, ideias e conceitos acumulados na memria de um indivduo,

de um grupo ou de uma sociedade.

Para Doran e Parot (2001, p 160) conhecimento consiste no processo que coloca o

sujeito em relao com o mundo e o resultado desse processo. Os autores supracitados

citam ainda Piaget que se referia ao conhecimento como a passagem progressiva do

exgeno para o endgeno, ou seja, o mundo no totalmente conhecido, s o caso

tenha sido construdo pelo prprio sujeito.

Assim, estudar o conhecimento tornou-se o objectivo primordial nesta investigao,

bem como analisar-se o conjunto de ideias e informaes que a populao possui sobre

o tema que envolve todo o estudo.

Cuidar, tomar conta da vida est na origem de todas as culturas. () volta desta imperiosa

necessidade de tomar conta da vida, ou seja, de fazer o indispensvel para que a vida continue, que

nasceram e se desenvolveram todas as maneiras da fazer que geraram crenas e modos de organizao

social. (Collire, 2003,p.58)

Diariamente ocorrem situaes inesperadas e todos os indivduos so passveis de serem

socorristas ou de serem socorridos, portanto prestar auxlio implica compreender a

necessidade de chamar ajuda qualificada e prestar socorro at chegada dos meios de

ajuda diferenciada.

() Nesta partilha de responsabilidades cada cidado deve ser um participante activo da sua segurana e

da segurana colectiva. () Cada um de ns tem o dever cvico de desenvolver uma verdadeira apetncia

de preparao face ao perigo. (Martins, 2004, p.33)

Qualquer que seja o ambiente, quer social, quer profissional, os indivduos tm a

responsabilidade de prestar toda a assistncia de que forem capazes e estejam

preparados. No entanto, actualmente as emergncias ocorrem em todo o lado e

imprescindvel que os cidados sejam capazes para agir em consonncia.


42

Se nada for feito a probabilidade de salvar uma vtima em paragem cardio-respiratria (PCR) diminui 7

a 10% por cada minuto que passa sem a vtima ser ajudada. Pelo contrrio, se a testemunha iniciar

imediatamente respirao cardaca e pulmonar (RCP) o declnio da probabilidade de sobreviver mais

gradual, cerca de 3-4% por cada minuto que passa. No indivduo em PCR as reservas de energia e

oxignio do crebro esgotam-se ao fim de cinco minutos. (Guedlines of Ressuscitation, 2005, p.1)

A American Heart Association estima a incidncia deste evento em 1,5 milhes de

vtimas por ano, e destas, cerca de 1/3 morre. Do total destas mortes, 350 000 ocorrem

fora do hospital e geralmente duas horas depois do inicio dos sintomas. (Cceres et al,

2005/2006, p. 70)

2.1. Breve histria da reanimao cardio-respiratria

No antigo Egipto, h cerca de 3 500 anos, nasceu a mais primitiva tcnica de

reanimao cardio-respiratria, conhecida como mtodo de inverso. Esta tcnica

consistia em pendurar as vtimas pelos ps e aplicar presso no trax, com o objectivo

de assistir o indivduo na expirao, existindo um perodo de relaxao que ia ao

encontro do tempo de inspirao da vtima. (Cceres et al, 2005/2006, p. 68)

Vrios sculos antes, Andreas Vesalius y Phillipus Aureolus Paracelsus sugeriram o uso

de um tubo em vtimas da paragem cardio-respiratria (PCR), com o objectivo de

proporcionar assistncia respiratria, o que mais tarde veio a dar origem s bolsas de

ventilao, que actualmente correspondem ao ambu. (Cceres et al, 2005/2006, p. 68)

Em 1767 a Dutch Humane Society prope um esquema para o manuseamento de

vtimas em paragem cardio-respiratria, no qual as linhas mais importantes incluam:

conservar a temperatura corporal do indivduo, remover substncias deglutidas ou a

gua aspirada, ventilar boca a boca e insuflar fumo/ tabaco ardente dentro do recto da

vtima. (Cceres et al, 2005/2006, p. 69)

Em 1783 De Haen descreve a actual tcnica de RCR, cuja influncia sobre a presso

arterial estimulou a investigao e a sua rpida e extensa difuso anos mais tarde.


43

A partir de 1950, Kouwenhoven e Knickerbocke descreveram a tcnica de compresso

cardaca externa em conjunto com a tcnica de ventilao artificial, depois

aperfeioadas pelo anestesista Peter Saffar. (Cceres et al, 2005/2006, p. 69)

Em 1966, a Academia Nacional de Cincias do National Research Council recomenda

para a dcada de setenta, a formao de profissionais de sade, segundo as normas

impostas pela American Heart Association (AHA), organismo que no ano 1974,

promoveu a educao em RCR bsica para o pblico em geral.

A academia manifestou inclusivamente a necessidade de expandir a formao a jovens

em idade escolar nos incios da dcada de 90. Em base dos resultados obtidos, nasceu

em 1992, o conceito de cadeia de sobrevivncia que engloba a generalizao dos

processos de RCR no pr-hospitalar. (Cceres et al, 2005/2006, p. 69)

2.2. Reanimao cardio-respiratria em Portugal

Em 1965 iniciou-se em Lisboa o socorro s vtimas de acidente na via pblica atravs

do nmero 115. Este servio era prestado numa ambulncia tripulada por elementos da

PSP que realizava o transporte para o hospital. Nos anos seguintes, este servio foi

alargado a outras cidades, nomeadamente Porto, Coimbra Aveiro, Setbal e Faro.

(INEM, 2000, p.20)

Em 1971 criou-se o Servio Nacional de Ambulncias (SNA), com o objectivo de

assegurar a orientao, coordenao e eficincia de actividades relacionadas com

primeiros socorros a doentes e sinistrados e o seu transporte at ao hospital.

O SNA criou os Postos de Ambulncia SNA, dotados de veculos medicalizveis,

equipamento sanitrio e de telecomunicaes, entregues s corporaes da PSP de

Lisboa, Porto, Coimbra, Setbal e de corpos de bombeiros nas restantes cidades,

constituindo uma rede que abarcou todo o pas. (INEM, 2000, p.20)


44

Em 1980 criou-se o Gabinete de Emergncia Mdica (GEM) que, entre outros

objectivos, cabia-lhe a realizao de um projecto de organismo que viesse a desenvolver

e coordenar um Sistema Integrado de Emergncia Mdica.

O Sistema Integrado de Emergncia Mdica (SIEM) define-se como sendo o

responsvel pelo

conjunto de aces coordenadas, de mbito extra-hospitalar, hospitalar e inter-hospitalares, que resultam

da interveno cvica e dinmica dos vrios componentes do Sistema de Sade Nacional, de modo a

possibilitar uma aco rpida, eficaz e com economia de meios em situaes de emergncia mdica.

Compreende toda a actividade de urgncia/emergncia, nomeadamente o sistema de socorro pr-

hospitalar, o transporte, a recepo hospitalar e a adequada referenciao do doente urgente/emergente.

(Dirio da Republica, 2007, p.3514)

A organizao do SIEM exige um conjunto de programas perfeitamente definidos que

determinem a actuao dos diferentes intervenientes em cada fase. Em 1981, criou-se o

Instituto Nacional de Emergncia Mdica (INEM), que

tem por misso definir, organizar, coordenar, participar e avaliar as actividades e o funcionamento de um

Sistema Integrado de Emergncia Mdica (SIEM), de forma a garantir aos sinistrados ou vitimas de

doena sbita a pronta e adequada prestao de cuidados de sade. (Dirio da republica, 1997, p.3513)

Desde a sua criao, que o INEM tem vindo a alargar a sua rede de actuao atravs da

criao de subsistemas para a prestao de socorros com caractersticas especficas,

como so os cuidados de sade aos recm-nascidos de alto risco, socorro das vtimas de

doena sbita no domiclio ou na rua e o socorro a vtimas a bordo de navios e o centro

mdico de informaes anti-venenos. (INEM, 2000, p.18)

De entre os diferentes subsistemas, o Centro de Orientao de Doentes Urgentes

(CODU), foi criado em 1987 e competem-se funes de orientao e apoio mdico

necessrio para o eficiente socorro de doentes em situao de urgncia, na sua rea de

responsabilidade e em tempo til. (INEM, 2000, p.19)


45

O Centro de Orientao de Doentes Urgentes Mar (CODU-MAR) criado dois anos

mais tarde, visa assegurar o atendimento, orientao mdica e encaminhamento de

pedidos de socorro que sejam provenientes de navios ou embarcaes,

independentemente do local ou nacionalidade, de acordo com as regras nacionais e

internacionais sobre a matria. (INEM, 2000, p.19)

2.3. Cadeia de sobrevivncia

De acordo com INEM (2006, pp. 4/5) cadeia de sobrevivncia constituda por quatro

elos, todos eles com a mesma importncia. Para que o resultado final seja uma vida

salva, necessrio o seu correcto funcionamento e articulao eficaz. Este conceito de

cadeia de sobrevivncia deriva da necessidade de sequenciar atitudes para que cada elo

articule com o procedimento anterior e assim sendo, no se pode desrespeitar a

sequncia dos procedimentos.

Segundo o Instituto Nacional de Emergncia Mdica (2006 p.4) considera-se que

existem trs atitudes a ter no socorro s vtimas de paragem cardiorespiratria:

Pedir ajuda, accionando o sistema de emergncia mdica de imediato;

Iniciar manobras de Suporte Bsico de Vida imediatamente;

Aceder desfibrilhao (quando necessrio) e a Suporte Avanado de Vida to

precocemente quanto possvel.

Assim sendo, segundo o mesmo autor, a cadeia de sobrevivncia est dividida em

quatro elos, sendo eles:

1. - Acesso precoce aos servios de emergncia;

2. - Suporte Bsico de Vida precoce (SBV);


46

3. - Desfibrilhao precoce;

4. - Suporte Avanado de Vida precoce (SAV)

2.3.1. Acesso precoce aos Servios de Emergncia

A paragem cardio-respiratria caracteriza-se pela cessao da respirao e da circulao

num indivduo, o que resulta num estado de morte clnica. (Phipps, 2003, p.776) Em

contexto pr-hospitalar essencial que exista acesso precoce aos servios de

emergncia, para mais rapidamente se iniciar a cadeia de sobrevivncia. Assim, ser

essencial que o indivduo que presencia a situao de emergncia, seja capaz de

reconhecer a sua gravidade e consiga iniciar a cadeia de sobrevivncia, activando o

sistema de emergncia atravs do telefone. (INEM, 2006, p.4)

O 112 representa, em Portugal, o nmero de emergncia a activar sem demora e de quem se espera uma

resposta imediata. Por isso a organizao eficaz para acorrer com prontido aos pedidos de ajuda

essencial. () Durante este tempo a sobrevivncia da vtima e a qualidade da sua vida futura est

totalmente dependente da iniciao precoce dos trs primeiros elos da Cadeia de Sobrevivncia pelo

cidado que reconhece a vtima de colapso. (Guedlines of Ressuscitation, 2005, p. 3)

2.3.2. Suporte Bsico de Vida precoce

Suporte Bsico de Vida define-se como sendo o conjunto de manobras que tm como

objectivo reconhecer situaes onde pode existir perigo de vida, pedir ajuda e iniciar os

procedimentos que mantm a via area permevel, a respirao e a circulao at a

chegada de ajuda especializada. (Guedlines of Ressuscitation, 2005, p.1)

Assim, o indivduo que presencia uma situao com vtima em PCR, aps avaliar a

situao e contactar os servios de emergncia (primeiro elo da cadeia), deve ser capaz

de continuar com a sequncia da mesma, passando assim para o segundo elo e iniciando

precocemente Suporte Bsico de Vida.


47

De acordo com o INEM (2006, p.4), as manobras que constituem o Suporte Bsico de

Vida, compresso torcica externa e ventilao, tm como objectivo manter a circulao

com sangue minimamente oxigenado para preservao da viabilidade do corao e

crebro.

2.3.3. Desfibrilhao precoce

Em meio extra-hospitalar, o objectivo da Desfibrilhao (quando estiver indicado)

conseguir aplic-la em menos de 3 minutos aps activao dos servios de emergncia.

O acesso a esta prtica por elementos no mdicos (por exemplo bombeiros,

enfermeiros e outros profissionais de sade) permite o acesso a este elo mais

rapidamente e de forma eficaz. (INEM, 2006, p.5)

A Desfibrilhao a passagem de corrente elctrica, atravs do miocrdio, de

magnitude suficiente para poder restaurar a actividade elctrica do corao. Assim,

define-se como o trmino da fibrilhao, ou de uma forma mais precisa, a ausncia de

fibrilhao ventricular /taquicardia ventricular (FV / TV) cinco segundos depois de se

produzir a descarga elctrica. No entanto, o objectivo da desfibrilhao restaurar a

circulao espontnea do indivduo. (Deakin e Nolan, 2005, p.1)

No momento em que se realiza a primeira anlise do ritmo cardaco aproximadamente

40% das vtimas de paragem cardio-respiratria apresentam fibrilhao ventricular

(FV), contudo provvel que existam muitas mais vtimas com fibrilhao ventricular

ou taquicardia ventricular rpida (TV) no momento em que ocorre a paragem. (Handley

et al, 2005, p1)

Handley et al (2005, p.25) defende que a desfibrilhao imediata, logo que se dispe de

um desfibrilhador, sempre foi um elemento chave, considerando-se de grande

importncia para sobreviver paragem cardio-respiratria pois o corao perde a

capacidade de coordenar e deixa de ser eficaz a bombear o sangue para o organismo.


48

A vtima pode sobreviver se os que a rodeiam actuam de maneira imediata, enquanto

esta est com fibrilhao ventricular, mas pouco provvel que a vtima seja reanimada

quando o ritmo se deteriora e ocorre assistolia. O tratamento ptimo para a P.C.R. em

ritmo de fibrilhao ventricular a prtica de massagem cardaca combinada com

ventilao artificial, seguida por desfibrilhao elctrica. (Handley et al, 2005, p1)

Segundo o INEM (2006, p.5), a maioria dos casos so implementados programas de

desfibrilhao usando Desfibrilhadores Automticos Externos (DAEs). Estes

Desfibrilhadores, guiam o utilizador com instrues de voz, analisam o ritmo cardaco

da vtima e informam o socorrista da necessidade de executar tratamento com descarga

elctrica. Estes aparelhos tm uma altssima preciso e s realizam a descarga elctrica

quando ocorra fibrilhao articular ou taquicardia ventricular rpida. (Handley et al,

2005, p.3)

2.3.4. Suporte Avanado de Vida

Existem diversas situaes em que o SBV e a desfibrilhao no so suficientes, sendo

necessrias manobras adicionais que permitam optimizar a funo cardiorespiratria do

indivduo. fundamental preservar a integridade dos rgos nobres (corao e crebro),

aumentando a possibilidade de sobrevivncia.

2.4. Paragem Crdio-respiratria

A Paragem cardio-respiratria (PCR) pode ocorrer devido a problemas primrios da via

area, respiratrios ou associada a patologia cardiovascular. Os sistemas respiratrio e

cardiovascular esto estreitamente ligados, pelo que a falncia de um dos sistemas pode

levar insuficincia do outro, e assim, saber quais so os primeiros passos a ter face a

uma situao de paragem cardio-respiratria um compromisso civil que salva vidas.

A situao extrema de risco de vida a paragem cardaca e respiratria. Neste caso a vtima est

integralmente dependente da ajuda das testemunhas e da sua capacidade de adoptarem, a tempo, as

decises e atitudes correctas. (Guedlines of Ressuscitation, 2005, p. 1)


49

Devido ao facto da mortalidade em indivduos ps-PCR ser elevada, estes devem ser

identificados como doentes de risco de forma a serem tomadas medidas preventivas de

PCR.

Os actuais recursos da Medicina permitem salvar vtimas de paragem cardaca e respiratria () A

probabilidade de assistir a um episdio destes maior se ele ocorrer com familiares, colegas de trabalho,

amigos ou pessoas com quem conviva frequentemente, facilmente se compreende que o problema tem a

ver com todos ns. Por isso, em caso de necessidade importante saber o que fazer. (Guedlines of

Ressuscitation, 2005, p. 1)

Segundo Instituto Nacional de Emergncia Mdica (2006, p. 10), algum tempo antes de

sofrer a PCR, o indivduo pode apresentar sinais e sintomas que incluem: dificuldade

respiratria, elevao da frequncia cardaca, diminuio do dbito cardaco,

hipotenso, prostrao, letargia e estado confucional.

Conseguir identificar estes indivduos, alertar os meios indicados e estar preparado para

actuar so factores importantes para salvar vidas.

2.4.1. Causas de Paragem Crdio-respiratria

Como referido, a paragem cardio-respiratria pode acontecer devido a patologias que

envolvem o compromisso da funo respiratria ou cardaca. Assim sendo, tem-se como

causas de PCR, a obstruo da via area, a falncia respiratria e a patologia cardaca.

(INEM, 2006, p.7)

2.4.1.1. Obstruo da via area

A obstruo da via area define-se como sendo parcial ou total e as causas podem

incluir a presena de corpos estranhos (dentes, alimentos), a presena de sangue,

aspirao de contedo gstrico, traumatismos (da fase ou do pescoo), presena de

secrees brnquicas, inflamao da epiglote, edema da laringe, espasmo larngeo e

broncospasmo. (INEM, 2006, p.7)


50

Segundo o INEM (2000, p.74), no caso de se tratar de obstruo parcial, existe algum

rudo respiratrio (tal como sibilncia ou estridor), pode ocorrer tosse (mecanismo de

defesa do organismo) e cianose, no entanto se a obstruo for total ocorre silncio

respiratrio.

De acordo com Deakin e Nolan (2005, p. 27), quando a obstruo da via area parcial,

a entrada de ar fica diminuda e geralmente ruidosa. O estridor inspiratrio causado

por una obstruo a nvel da laringe ou por cima desta. A sibilncia expiratria implica

una obstruo da via area inferior, que tende a colapsar e obstruir-se durante a

expirao. Outros sons caractersticos incluem o gorgolejar causado por lquidos ou

substncias semi-slidas alojadas na via area principal.

Se a vitima ainda possuir esforo respiratrio, apresenta sinais de grande angstia e

exausto, fazendo recurso a msculos acessrios da respirao, apresentando assim

adejo nasal, tiragem intercostal e supraclavicular. O padro dos movimentos abdominais

descrito como barco, quando a vtima tenta inspirar o trax contrai-se e o abdmen

expande-se, devido ao esforo inspiratrio com a via area obstruda, sendo um padro

contrrio ao da respirao normal. (INEM, 2006, p.11)

No indivduo inconsciente ocorre o relaxamento dos msculos da lngua, pelo que se

associado a posio de deitado (decbito dorsal), existe o perigo de queda da lngua

para a orofaringe que impede ou dificulta a entrada e sada de ar dos pulmes, portanto

contribui para a obstruo da via area. (INEM, 2000, p.28)

2.4.1.2. Falncia respiratria

Outro mecanismo que pode ser suficientemente grave e provocar PCR a falncia

respiratria. Esta pode ser classificada de aguda ou crnica, contnua ou intermitente,

podendo ser suficientemente grave para provocar PCR. Em indivduos com reserva

respiratria diminuda, basta uma pequena alterao para precipitar complicaes

graves. (INEM, 2006, p.8)


51

Podem classificar-se as causas de falncia respiratria a trs nveis: Centro Respiratrio,

quando ocorre uma afeco grave do Sistema Nervoso Central que pode significar

depresso ou abolio dos movimentos respiratrios; Esforo Ventilatrio, quando os

msculos mais importantes na ventilao so afectados, nomeadamente o diafragma e

os msculos intercostais, seja por leso medular ou devido a patologias; Doenas

pulmonares pois a ventilao pode ser afectada pela presena de pneumotorx, derrame

pleural, pneumonias, DPOC agudizada, asma, embolia pulmonar, entre outras. (INEM,

2006, p.8/9)

2.4.1.3. Patologia cardaca

Na Europa, as doenas cardiovasculares contribuem em 40% da mortalidade, em

indivduos com menos de 75 anos de idade. A patologia cardaca, que envolve o

compromisso deste sistema, pode agravar-se e provocar paragem cardio-respiratria.

(INEM, 2006, p.4)

As leses cardacas podem classificar-se em primrias ou secundrias e a paragem

cardio-respiratria pode surgir de forma sbita ou ser precedida por um estado de baixo

dbito. Nalgumas situaes no possvel determinar a etiologia da PCR, nem so

encontradas alteraes estruturais. (INEM, 2006, p.9)

So causas da paragem cardaca primria: isqumia, EAM, cardiopatia hipertensiva,

valvulopatias, acidose, frmacos, desequilbrios electroltico, hipotermia e

electrocusso. As causas da paragem cardaca secundria implicam a existncia de um

problema extra-cardaco que secundariamente afecte o corao de forma aguda ou

crnica, o que acontece a uma vtima de asfixia por obstruo da via area, apneia,

pneumotrax hipertensivo ou hemorragia aguda. (INEM, 2006, p.9/10)

2.5. Suporte Bsico de Vida

De acordo com Instituto Nacional de Emergncia Mdica (2006, p.18) as manobras de

Suporte Bsico de Vida tem como objectivo manter a permeabilidade da via area, a

respirao e a circulao de modo a manter a vtima vivel, sem recurso a qualquer


52

equipamento, at se poder instituir o tratamento mdico adequado.

Guedlines of Ressuscitation (2005, p. 2) definem Suporte Bsico de Vida como um

conjunto de procedimentos e atitudes que tm por objectivo reconhecer situaes em

que h perigo de vida, pedir ajuda quando esta se justifique e iniciar de imediato as

intervenes que permitem manter a circulao sangunea e a oxigenao dos rgos

nobres at que chegue a ajuda especializada.

Segundo Phipps (2003, p.776) trata-se um procedimento de emergncia que consiste no

reconhecimento de uma paragem cardio-respiratria (PCR) e no inicio de tcnicas de

reanimao, at a vitima recuperar ou ser transportada para uma instituio capaz de

prestar cuidados adequados.

As vtimas de paragem cardaca necessitam de reanimao cardio-respiratria imediata, porque esta lhes

proporciona algum fluxo sanguneo para o crebro e corao, que apesar de ser pequeno decisivo.

(Guedlines of Ressuscitation, 2005, p. 2)

Na maior parte das situaes de PCR imprescindvel a ajuda de meios para executar-se

Desfibrilhao e Suporte Avanado de Vida e profissionais com treino especfico, pelo

que, a seguir ao reconhecimento da situao imprescindvel activar os servios de

emergncia mdica para continuar o tratamento.

2.5.1. Etapas e procedimentos de Suporte Bsico de Vida

As manobras de Suporte Bsico de Vida devem ser executadas com a vtima em

decbito dorsal, no cho, ou sobre um plano duro. O reanimador deve posicionar-se

junto da vtima para que, no caso de ser necessrio, possa fazer ventilaes e

compresses sem ter que fazer grandes deslocaes.

De acordo com Phipps (2003, p. 777), o ABC da reanimao consiste na via area,

respirao e circulao, mnemnica que deriva de airway, breathing e circulation.


53

De acordo com INEM (2003, p.19), as quatro etapas de SBV so avaliao inicial,

manuteno da via area, ventilao com ar expirado e compresses cardacas, tal como

se pode observar no algoritmo em Anexo II e se descreve a seguir:

Etapa I - Avaliao inicial

A avaliao inicial consiste em avaliar se existem condies de segurana no local, a

fim de poder-se aproximar e avaliar a situao da vtima, verificando o seu estado de

conscincia.

Qualquer reanimador que se preste a realizar Suporte Bsico de Vida, deve ter em

ateno o espao fsico onde se encontra a vtima. Assim sendo, no deve submeter-se a

mais perigos do que aqueles s quais a vitima j est sujeita. essencial assegurar-se

que no existem riscos que prejudiquem a sua actuao. (INEM, 2006, pp. 16/20)

No contexto de socorro pr-hospitalar, antes de se aproximar de uma vtima aparentemente inconsciente,

fundamental assegurar que no existem riscos ambientais como fogo, matrias perigosas, exploso,

electrocusso, derrocadas, trfego automvel, etc. (INEM, 2006, p. 16)

Depois de garantidas as condies de segurana, deve-se aproximar-se da vtima,

questiona-la acerca do seu estado ou acerca do sucedido, enquanto se estimula

suavemente os seus ombros a fim de verificar a sua reactividade.

Se a vtima responder, deve-se deix-la na posio em que se encontrou e averiguar o

que se passou, como se sente, se tem ferimentos e se necessrio pedir ajuda. Se a

vitima no responder, deve-se pedir ajuda gritando em voz alta, sem nunca abandonar a

vtima e posteriormente prosseguir com a avaliao. (INEM, 2006, p. 20)

Etapa II - Manuteno da via area;

Se a vitima se encontrar inconsciente, existem estruturas que perdem o seu tnus

habitual e podem causar obstruo da via area. Actualmente reconhece-se que no

apenas a queda da lngua pode provocar obstruo, mas fundamentalmente a epiglote e


54

o palato mole. Como referido, tambm sangue, vmito, objectos estranhos podem

causar obstruo, pelo que se deve proceder permeabilizao da via area. (INEM,

2006, p. 21)

aconselhvel desapertar a roupa da vtima em redor do pescoo expondo o trax

verificando a presena de corpos estranhos na cavidade oral. A abertura da via area

pode ser executada de duas formas, fazendo inclinao da cabea para trs, elevando o

maxilar inferior, ou elevando apenas o maxilar inferior, fundamentalmente se existe

suspeita de leso da cervical. (INEM, 2000, p. 62)

Devem-se usar 10 segundos para ver, ouvir e sentir a respirao espontnea, colocando

o ouvido sobre o nariz e a boca da vtima enquanto se observa a existncia de expanso

torcica. Assim, deve-se procurar ver se o peito se move com a respirao, se escutada

a sada de ar e se se sente o movimento de ar contra o rosto. (INEM, 2000, p. 63)

Se a vtima respira espontaneamente dever ser colocada em posio lateral de

segurana, posteriormente deve-se pedir ajuda e reavaliar a vtima periodicamente.

Se a vitima no respira mas possui sinais de circulao deve ser feito o pedido de ajuda

e iniciar suporte ventilatrio, a um ritmo de 10 ventilaes por minuto, fazendo

reavaliao da funo cardaca a cada minuto.

Se por outro lado, a vtima no respira nem possui circulao, deve ser feito o pedido de

ajuda e iniciar de imediato compresses cardacas. Este pedido de ajuda essencial para

que a vitima tenha acesso ao terceiro e quarto elo da cadeia de sobrevivncia,

desfibrilhao e SAV respectivamente. (INEM, 2006, p. 23)

Etapa III - Ventilao com ar expirado;

A ventilao artificial pode realizar-se boca-a-boca, boca-a-nariz, boca-a-estoma e

boca-a-barreira.

Na respirao boca-a-boca, mantm-se a cabea da vtima inclinada e o queixo

levantado. Posteriormente aperta-se as narinas da vtima, inspira-se


55

profundamente, e coloca-se a boca em volta do exterior da boca da vtima. Sopra-se

para o interior da boca, sem que escape ar. Se a ventilao for feita correctamente, o

peito da vtima sobe e desce, ouve-se e sente-se a sada de ar enquanto a vtima expira

passivamente e sente-se a resistncia dos pulmes da vtima a expandirem-se. (Phipps,

2003, p. 777)

A respirao boca-a-nariz est recomendada quando a boca tem traumatismo grave ou

quando impossvel fazer vedao estanque volta dela. Neste caso, coloca-se uma

mo na testa da vtima para inclinar a cabea para traz e outra no queixo de modo

levantar o maxilar inferior e tambm fechar a boca. Depois de inspirar profundamente,

coloca-se a boca em volta do nariz da vtima e sopra-se o ar at os pulmes se

expandirem. (Phipps, 2003, p. 777)

A respirao artificial directa boca-a-estoma efectuada num indivduo

laringectomizado. Se este possuir um tubo de traqueostomia temporrio, dever iniciar-

se a respirao boca-a-tubo depois de insuflado o cuff. (Phipps, 2003, p. 777)

A respirao boca-a-barreira uma alternativa da respirao boca-a-boca pois

utilizado um dispositivo que serve de barreira, como um protector de rosto ou uma

mscara. Este dispositivo colocado sobre a boca e nariz da vtima assegurando uma

vedao perfeita. A maioria das mscaras possui uma vlvula de uma via que impede a

passagem do ar expirado de novo para a boca do socorrista. (Phipps, 2003, p.777)

Etapa IV - Compresses cardacas

Para a determinao da necessidade de compresses cardacas, deve palpar-se o pulso

carotdeo a fim de avaliar-se a pulsao. Escolhe-se palpar o pulso carotdeo pois

localiza-se numa zona acessvel e trata-se de um pulso em posio central que por vezes

persiste enquanto outros pulsos perifricos j no so palpveis.

Este pulso encontra-se deslizando os dedos lateralmente pela laringe, entre a traqueia e

o msculo esternocleidomastideo. Se aps 10 segundos o pulso estiver ausente devem


56

iniciar-se as compresses cardacas. (Phipps, 2003, p. 777)

Quem executa compresses cardacas deve colocar-se junto vtima de joelhos. Coloca-

se a base de uma das mos no centro do trax e a outra mo colocada sobre a primeira.

Entrelaam-se os dedos e levantam-se por forma a no fazer qualquer presso ao nvel

das costelas. Deve ter-se em ateno o posicionamento correcto dos ombros,

perpendiculares ao esterno da vitima, mantendo os braos esticados e sem flectir os

cotovelos. (INEM, 2006, p. 24)

As compresses devem ser regulares, suaves e ininterruptas. A presso exercida sobre o

esterno deve fazer com que este baixe 4 a 5 cm. Depois de cada compresso, a presso

deve ser aliviada por completo para permitir a descompresso do trax e o reenchimento

do corao. (Phipps, 2003, p. 780)

A presso intermitente comprime o corao, faz subir a presso intratorcica e produz

circulao pulstil artificial. Compresses cardacas realizadas correctamente podem

provocar presso sistlica de 100 mmHg. (Phipps, 2003, p. 778) O ritmo de execuo de

compresses de 100 por minuto, sendo que sincronizadas com ventilaes, a regra do

algoritmo defende 30 compresses e 2 ventilaes, que devero demorar 1 segundo

cada uma. (INEM, 2006, p. 24)

2.5.2. Consequncias do Suporte Bsico de Vida

Uma vez iniciadas as manobras de Suporte Bsico de Vida, estas devem ser contnuas e

ininterruptas at que a vitima ressuscite, ocorra chegada de ajuda diferenciada que se

responsabilize pela ocorrncia ou quem reanime se encontre exausto.

Assim, e segundo Phipps, (2003, p. 780) a consequncia mais vulgar da realizao de

SBV, nomeadamente da compresso cardaca externa a fractura de costelas, a qual

pode ocorrer apesar de se executar correctamente a tcnica.


57

Outras eventuais complicaes que podem surgir so a fractura do esterno, fractura de

articulao condro-costal e consequentemente leso de rgos internos, tais como:

rotura de pulmo, corao ou fgado. (INEM, 2006, p.30)

Um dos problemas ligados ventilao a insuflao de ar no estmago, o que provoca

sada do contedo gstrico para a via area. Tambm acontece que o ar presente no

estmago provoca elevao do diafragma, o que restringe os movimentos respiratrios,

tornando a ventilao menos eficaz. (INEM, 2006, p.29)

Apenas com manobras de Suporte Bsico de Vida, as hipteses de uma vtima recuperar

actividade cardaca espontnea so muito reduzidas, pelo que qualquer das

complicaes se minimiza visto a nica alternativa a este procedimento ser a morte da

vtima.


58

PARTE II

ENQUADRAMENTO METODOLGICO


59

A fase metodolgica diz respeito determinao, por parte do investigador, dos

mtodos a utilizar ao longo da investigao bem como da escolha dos mtodos de

investigao adequados. (Fortin, 2003, p. 40)

2. Metodologia

Para a aquisio de conhecimentos a investigao cientfica o mtodo mais rigoroso e

aceitvel uma vez que assenta num processo racional. (Fortin, 2003, p. 18)

No seguinte capitulo, especificam-se as opes metodolgicas utilizadas no decorrer do

desenvolvimento da investigao.

2.1. Tipo de estudo

Relativamente ao mtodo de investigao, aps realizar-se pesquisa bibliogrfica,

optou-se por utilizar uma abordagem quantitativa acompanhada de num estudo de tipo

descritivo simples.

Os estudos descritivos simples tm como principal finalidade a explicao de um

fenmeno, tal como refere Collire (2003, p.407)

a investigao do tipo descritivo, que prope um estudo dos factos para evidenciar, de maneira

fundamentada, verificvel e verificada, o que se passa num determinado domnio ou lugar. () Este tipo

de investigao pode no se limitar a dar conta dos factos, mas iniciar certas tentativas de explicaes de

fenmenos.

Para Fortin (2003, p. 164) este estudo baseia-se, principalmente, na descrio de

fenmenos ou de um conceito respeitante a uma determinada populao, com o

objectivo de deliberar as caractersticas dessa mesma populao ou atravs de uma

amostra significativa desta.

Torna-se necessrio o apoio de uma abordagem quantitativa, para o tratamento de dados

pois permite expressar-se os dados recolhidos atravs de nmeros (Ribeiro, 2007, p. 79).


60

2.2. Populao e Amostra

Para executar a investigao planeou-se rigorosamente o processo de colheita dos

dados, quer em relao aos sujeitos inquiridos, quer em relao ao espao e aos

momentos escolhidos para realizao do mesmo.

Dois aspectos so fundamentais para o rigor do procedimento da investigao: o processo de seleco

dos sujeitos que vo fazer parte da investigao, isto , quem vai ser alvo da interveno e/ou da

avaliao, e os momentos em que ocorre a recolha de dados. (Almeida e Freire, 2007, p.83)

Tal como refere Ribeiro (1999, p.52), quando se pretende colher dados acerca de uma

populao, podem seguir-se duas estratgias, ou se recolhe a informao de toda a

populao ou se recolhe a informao de uma amostra representativa.

Lobiondo-Wood (2001, p.141) considera que uma populao um conjunto bem

definido que tem certas propriedades especficas. Uma populao pode ser composta

por pessoas, animais, objectos ou acontecimentos.

A populao pode ser definida como compreendendo todas aquelas pessoas que

possuem as caractersticas que interessam ao investigador, o conjunto dos indivduos

onde se pretende estudar o fenmeno. (Hicks, 2006, p. 25) Assim, a populao deste

estudo so todos os indivduos adultos residentes no concelho de Mono.

Populao, tal como referem Almeida e Freire (2007, p. 113) o () conjunto dos

indivduos, casos ou observaes onde se quer estudar o fenmeno, enquanto a

amostra definiu-se como () o conjunto de situaes (indivduos, casos ou

observaes) extrado de uma populao.

Este estudo passvel de ser aplicado a toda a populao que se encontre entre as

caractersticas definidas e rena as condies exigidas, portanto surge a necessidade de

seleccionar uma amostra de forma a diminuir o tamanho dos estudados.


61

Acontece que, muitas vezes, o investigador no tem tempo nem recursos suficientes para recolher e

analisar dados para cada um dos casos do Universo pelo que, nessa situao, s possvel considerar uma

parte dos casos que constituem o Universo. Esta parte designa-se por amostra do Universo. (Hill, 2002,

p.42)

A amostra, segundo Almeida e Freire (2007, p. 114), definida atravs de um processo

de amostragem, que deve garantir a validade dos dados e permitir a sua generalizao.

Para este estudo definiu-se o tipo de amostragem no aleatria, acidental e intencional.

Trata-se de uma amostra no aleatria quando os sujeitos no possuem todos a mesma

probabilidade de serem seleccionados e acidental quando so includos no estudo

medida que casualmente se apresentam no local de recolha de dados.

Um processo de amostragem intencional, segundo Polit et al. (2004, p. 229) baseia-se

no pressuposto de que o conhecimento do investigador sobre a populao pode ser

utilizado para seleccionar a amostra. Assim sendo, os indivduos so seleccionados

sempre que se incluam dentro dos critrios definidos.

De acordo com a temtica deste estudo, optou-se por estabelecer os critrios de incluso

direccionando a investigao pelo caminho pretendido pelo investigador. Por este

motivo, os critrios de incluso determinados vo de encontro necessidade dos

indivduos pertencerem classe adulta (dos 18 aos 65 anos de idade), residirem no

concelho de Mono e serem alfabetizados, caracterstica indispensvel para darem

resposta metodologia escolhida para a colheita de dados.

Segundo Silva (2007, p.4) ser alfabetizado significa que uma pessoa capaz de

reconhecer e compreender smbolos, sendo capaz de com eles produzir mensagens

compreensveis para outros alfabetizados.

Realizou-se a colheita de dados no Concelho referido por ser geograficamente acessvel

para as deslocaes do investigador. Escolheu-se o meio natural, na praa central do

municpio, nos dias 18 e 19 de Dezembro de 2008, devido a uma maior densidade

populacional nesta zona do Concelho, nesta poca do ano.


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O Concelho de Mono situa-se no limite norte de Portugal, inserindo-se na regio do

Alto Minho, enquadrando-se na sub-regio do Minho-Lima, compreendendo 33

freguesias ao longo de uma superfcie territorial de cerca de 211 km2

, como se pode

verificar no mapa do Concelho (em Anexo I). Est localizado a sensivelmente 120 Km

do Porto, 70 Km de Viana do Castelo e Braga, 35 Km de Vigo e 32 Km da fronteira de

S. Gregrio.

De acordo com dados dos Censos de 2001, a populao residente no Concelho, no ano

referido estimou-se em 19957, sendo que 9080 pertenciam ao gnero masculino e 10877

ao gnero feminino. (INE, 2001)

Sendo assim, a amostra deste estudo constituiu-se por todos os indivduos adultos,

alfabetizados e residentes no concelho de Mono, que circulavam no local de colheita

de dados e concordaram em participar no estudo, nomeadamente cinquenta e sete

indivduos.

2.3. Definio de Variveis

Uma varivel toda a qualidade de uma pessoa, grupo ou situao, que varia ou assume

um valor diferente. Assim, e indo ao encontro das caractersticas do estudo, optou-se

por contemplar apenas variveis de atributo. (Polit, 2004, p.26)

De forma a caracterizar a amostra em estudo, as variveis seleccionadas foram: o gnero

a que pertenciam os indivduos, a sua idade, as habilitaes literrias que possuam e a

profisso desempenhada.

2.4. Instrumento de colheita de dados

O instrumento para a colheita de dados tem de dar resposta s perguntas de partida e aos

objectivos do estudo. Segundo Hicks (2006, p.23), os questionrios () so uma

forma muito til de recolha de dados no campo dos cuidados da sade.


63

Trata-se de () um instrumento de colecta de dados, constitudo por uma srie

ordenada de perguntas, que devem ser respondidas por escrito e sem a presena do

entrevistador. (Lakatos e Marconi, 2007, p. 98)

Assim, o instrumento seleccionado para a colheita de dados foi um questionrio, sendo

composto predominantemente por questes fechadas pois estas permitem ao

investigador direccionar o tema a abordar na investigao e excluir o mximo de

desvios de assunto. No entanto, o questionrio possui duas questes de resposta aberta,

sendo uma relativa a caractersticas da amostra e outra de resposta nica.

A forma como esto estruturadas as opes de resposta, importante na concepo do questionrio, uma

vez que isso pode ditar o nvel de honestidade com que o inquirido responde, bem como a importncia e a

quantidade de informao que pode ser obtida com a pergunta (Hicks, 2006, p.22)

Optou-se pela aplicao directa do questionrio, entregue em mos pelo investigador,

aps consentimento verbal de participao por parte dos indivduos e confirmao de

incluso nos critrios pr-estabelecidos. Depois de respondidos, colocaram-se os

questionrios numa caixa fechada com ranhura, reservada exclusivamente para o efeito.

2.4.1. Pr-teste

Antes da recolha de dados definitiva efectuou-se um pr-teste numa amostra

populacional semelhante, de modo a testar a pertinncia das questes e detectar

possveis falhas relativamente semntica e ambiguidade das perguntas.

O pr-teste tem como finalidade verificar a validade do instrumento de colheita de

dados, devendo ser aplicado anteriormente colheita de dados, numa populao

semelhante da verdadeira colheita de dados. (Lakatos e Marconi, 2003, p. 165).

Realizou-se o pr-teste no concelho de Valena, em meio natural, no dia 12 de

Dezembro de 2008, das 15 s 16 horas, tendo-se obtido um total de treze questionrios.


64

O preenchimento do questionrio por uma pequena amostra que reflicta a diversidade da populao

visada (entre 10 a 30 sujeitos), de todo indispensvel e permite corrigir ou modificar o questionrio,

verificar a redaco e ordem das questes. (Fortin, 2003, p.253)

A metodologia utilizada foi a mesma definida para o estudo, sendo que a recolha de

dados implicou um processo amostral no aleatrio, acidental e intencional. Os

indivduos que participaram no estudo encontravam-se casualmente a circular no local

de colheita de dados e foram seleccionados porque obedeciam aos critrios de incluso

(ser adulto, alfabetizado e residir no concelho de Valena).

Aps avaliarem-se os resultados obtidos atravs da realizao do pr-teste, no foram

efectuadas alteraes no questionrio pois concluiu-se que a populao sujeita

investigao compreendeu, quer as questes do instrumento de colheita da dados, quer

os critrios de resposta inerentes a estas.

2.5. Previso de tratamento de dados

Aps realizao da colheita de dados procedeu-se ao tratamento dos mesmos, uma vez

que o estudo quantitativo se centra na colheita de dados possveis de se expressarem

atravs de nmeros (Ribeiro, 2007, p. 79).

A estatstica descritiva () permite descrever as caractersticas da amostra na qual os

dados foram colhidos e descrever os valores obtidos pela medida das variveis. (Fortin

2003, p. 277). Assim sendo, optou-se por fazer o tratamento de dados estatisticamente

de forma informatizada, por ser mais rpida e por haver menos probabilidade de erro.

Os dados foram tratados recorrendo ao programa Microsoft Office Excel.

2.6 Consideraes ticas

Para a realizao da investigao acreditou-se ser crucial ter em conta as normas ticas

em trabalho cientfico. Como se verifica em Ribeiro (1999, p. 67), o investigador

necessita de seguir um cdigo de tica que lhe permita orientar a investigao definindo


65

os seus limites, pois de outra forma toda a investigao ficaria comprometida.

De acordo com Fortin (2003, p.113) a investigao aplicada em seres humanos pode vir

a causar danos aos direitos e liberdades da pessoa, e por este motivo o investigador teve

em ateno os seguintes cinco princpios determinados pelos cdigos de tica:

Direito autodeterminao;

Direito intimidade;

Direito ao anonimato e confidencialidade;

Direito proteco contra o desconforto e o prejuzo;

Direito a um tratamento justo e equitativo.

Segundo Fortin (2003, pp.116-119), relativamente ao direito autodeterminao, que se

baseia no princpio do respeito pela pessoa, o investigador tem de permitir ao inquirido

decidir por si e tomar conta do seu prprio destino e deste modo decidir sobre a sua

participao no estudo e igualmente sobre o seu abandono.

Relativamente ao direito intimidade, o investigador teve em conta que o investigado

tem direito a decidir sobre a extenso das informaes que quer dar e a determinar em

que medida aceita partilhar assuntos ntimos e privados. (Fortin, 2003, pp.116-119)

O direito ao anonimato respeitado se a identidade do indivduo no puder ser

associada s respostas. O direito confidencialidade diz respeito ao tratamento dos

dados colhidos de forma ntima e privada, no podendo haver partilha dos dados

pessoais sem autorizao expressa do sujeito. (Fortin, 2003, pp.116-119)

No que diz respeito ao direito contra o desconforto e o prejuzo, o investigador tem de

garantir regras de proteco da pessoa contra inconvenientes susceptveis de lhe

causarem mal ou de a prejudicarem. Este direito baseia-se no princpio do


66

benefcio, segundo o qual os cidados desempenham um papel activo na preveno do

desconforto e do prejuzo, na promoo do maior conforto da pessoa e das que a

rodeiam. (Fortin, 2003, pp.116-119)

O direito a um tratamento justo e equitativo implica que os sujeitos sejam informados

sobre a natureza, o fim e a durao da investigao, bem como dos mtodos utilizados.

Este fornecimento da informao importante para a deciso da pessoa quanto ao

consentimento ou recusa esclarecida da participao na investigao. Todos os sujeitos

devem ser tratados equitativamente e a sua escolha deve estar ligada com o problema de

investigao e no baseada com factores de convenincia ou disponibilidade. (Fortin,

2003, pp.116-119)

Um consentimento para ser legal, deve ser obtido de forma livre e esclarecida. () O consentimento

livre se dado sem nenhuma ameaa, promessa ou presso seja exercida sobre a pessoa e quando esteja

na plena posse das suas faculdades mentais. Para que o consentimento seja esclarecido, a lei estabelece o

dever de informao. (Fortin, 2003, p.120)

Neste trabalho de investigao, o consentimento informado foi obtido de forma verbal,

de todos os participantes na investigao, aquando da proposta de participao no

estudo. Os sujeitos tiveram acesso ao esclarecimento sobre o objecto de estudo da

investigao, bem como dos fins a que se destinavam as informaes prestadas.


67

PARTE III

ENQUADRAMENTO EMPRICO


68

A fase emprica corresponde ao tratamento dos dados atravs de tcnicas estatsticas,

seguindo-se da sua apresentao, anlise e discusso. (Fortin, 2003, p. 41)

3. Apresentao e Anlise de Dados

A apresentao dos dados encontra-se dividida em dois subcaptulos, sendo que o

primeiro referente caracterizao da amostra e o segundo vai ao encontro dos

resultados da investigao realizada atravs do questionrio.

Os dados representados em grficos e tabelas so mais fceis de interpretar e de comparar com questes

de investigao, ou hipteses, e com enquadramento terico (Sheehys, 2001, p.108)

3.1 Caracterizao da amostra

Apresentou-se os dados recolhidos de forma simples e esquemtica, atravs de quadros

ou grficos. Relativamente caracterizao da amostra, esta foi representada segundo as

seguintes categorias: gnero, idade, habilitaes literrias e profisso.

3.1.1. Caracterizao da amostra relativamente ao Gnero

Considerou-se para esta categoria o gnero feminino e o gnero masculino, assim o

grfico seguinte representa a distribuio da amostra relativamente a esta caracterstica.

Grfico A: Distribuio percentual da amostra por gnero

Feminino

51%

Masculino

49%

Distribuio da amostra por gnero


69

Como pde verificar-se atravs da anlise do grfico A, relativa ao gnero da

populao, verificou-se tratar-se de uma amostra homognea, sendo que no existe

prevalncia de nenhum dos gneros. Obteve-se um total de 29 questionrios

respondidos por mulheres (51%) e 28 respondidos por homens (49%).

3.1.2. Caractersticas da amostra relativamente Idade

Para a anlise desta categoria, optou-se pela agregao das idades da amostra em quatro

categorias, sendo a idade mnima de seleco 18 e a idade mxima 65 anos.

Grfico B: Distribuio percentual da amostra por idades

Como se verificou no Grfico B, relativo a distribuio da amostra por idades, existiu

uma maior adeso de indivduos pertencentes faixa etria entre os 18 e os 29 anos,

sendo que constitui 53% do total da amostra, ou seja, 30 inquiridos. Na faixa etria entre

os 30 e os 41 anos obteve-se 10 questionrios, o que corresponde a 17% da amostra.

Na faixa etria dos 42 aos 53 anos, o nmero de indivduos foi de 12, sendo que

constituiu 21% do total da amostra. Finalmente, na faixa etria entre os 54 e os 65 anos

a percentagem da amostra foi de 9%, o que corresponde a um total de 5 indivduos.

0

10

20

30

40

50

60

[18-29] [30-41] [42-53] [54-65]

Fre

qu

nci

a r

ela

tiv

a

Intervalo de idades


70

3.1.3. Caractersticas da amostra relativamente s Habilitaes

Literrias

O grfico que se segue diz respeito distribuio da amostra segundo o seu nvel de

habilitaes literrias.

Grfico C: Distribuio percentual da amostra por habilitaes literrias

Relativamente s habilitaes literrias, revelou-se que o grupo que tem formao at ao

9ano, constituiu 28% da amostra, nomeadamente 16 indivduos. A este resultado

seguiu-se a percentagem de indivduos com formao at ao 12ano, sendo que constitui

25% do total da amostra, um total de 14 indivduos.

Com formao at ao 6ano os resultados apontaram para 12 indivduos, o que constitui

21% da amostra. Relativamente aos indivduos com formao at ao 4ano, estes

constituem 14% da amostra (8 indivduos), percentagem semelhante relativa aos

indivduos com licenciatura que constituram 12% da amostra, um total de 7 indivduos.

De acordo com os resultados, nenhum indivduo participante na investigao possua

mestrado ou doutoramento.

0

5

10

15

20

25

30

Fre

qu

nci

a r

ela

tiv

a

Habilitaes literrias

Distribuio da amostra por

habilitaes literrias


71

3.1.4. Caractersticas da amostra relativamente Profisso

De acordo com o Instituto Nacional de Estatstica, agrupou-se as vrias profisses em 9

grupos, sendo que, para este estudo, foram acrescentadas mais duas possibilidades, ser

estudante ou estar desempregado, tal como se verifica no quadro seguinte.

PROFISSO Fa Fr

Grupo 1 Quadros Superiores da Administrao Pblica,

Dirigentes, e Quadros Superiores Empresa 0 0

Grupo 2 Especialistas das Profisses Intelectuais e

Cientficas 6 11

Grupo 3 Tcnicos e Profissionais de nvel Intermdio 4 7

Grupo 4 Pessoal Administrativo e Similares 3 5

Grupo5 Pessoal dos Servios e Vendedores 5 9

Grupo 6 Agricultores e Trabalhadores Qualificados da

Agricultura e Pescas 0 0

Grupo 7 Operrios, Artfices e Trabalhadores Similares 7 12

Grupo 8 Operadores de Instalaes e Mquinas e

Trabalhadores de Montagem 7 12

Grupo 9 Trabalhadores no Qualificados 3 5

Estudante 17 30

Desempregado 5 9

TOTAL 57 100

Quadro A: Distribuio percentual da amostra relativamente profisso

Fonte: Instituto Nacional de Estatstica

Como pde verificar-se atravs da anlise do quadro A, a percentagem mais

significativa pertenceu ao grupo dos estudantes com 30% do total da amostra,

nomeadamente 17 indivduos.


72

Seguiu-se a adeso pelos grupos 7 (constitudo por operrios, artfices e trabalhadores

Similares) e grupo 8 (operadores de instalaes/mquinas e trabalhadores de montagem)

com 12% do total da amostra, o que equivale a 7 indivduos.

Da anlise destes dados, verificou-se que seguidamente a percentagem mais elevada

corresponde ao grupo 2 (especialistas das profisses intelectuais e cientficas) com 11%

da amostra (6 indivduos), seguindo-se do grupo 5 (pessoal dos servios e vendedores) e

do grupo de indivduos desempregados, perfazendo respectivamente 9% da amostra,

com apenas 5 indivduos cada grupo.

Seguiu-se o grupo 3 (de tcnicos e profissionais de nvel intermdio) com 4 indivduos,

correspondendo a 7% da amostra. Finalmente, com um total de 3 indivduos,

correspondendo a 5% da amostra, seguiram-se os grupos 4 (pessoal administrativo e

similares) e 9 (trabalhadores no qualificados) respectivamente.

Do grupo 1 (quadros superiores da administrao pblica, dirigentes e quadros

superiores de empresa) e grupo 6 (agricultores e trabalhadores qualificados da

agricultura e pescas) no foi identificado nenhum indivduo.

3. 2. Caracterizao dos conhecimentos sobre Suporte Bsico de Vida

Nesta fase de anlise das informaes um dos objectivos interpretar os factos para que

nas concluses, o investigador esteja em condies de sugerir aperfeioamentos no

trabalho ou propor sugestes para trabalhos futuros. (Quivy e Campenhoudt, 2008,

p.221)

Aps anlise e interpretao dos dados colhidos, considerou-se valiosa a discusso dos

mesmos numa etapa final deste trabalho, pois deste modo tenta-se explicar os resultados

do fenmeno em estudo.

de salientar que os dados colhidos foram resultado do conhecimento da amostra sobre

Suporte Bsico de Vida.


73

Relativamente primeira questo ao longo da sua vida fez algum curso de socorrismo,

representou-se os resultados obtidos atravs do grfico seguinte.

Grfico D: Distribuio percentual dos dados relativos

realizao de curso de socorrismo

Quando questionados os indivduos relativamente realizao de um curso de

socorrismo, da anlise do grfico D concluiu-se que 63% da amostra, o que corresponde

a 36 indivduos, no fizeram nenhum curso de socorrismo ao longo da sua vida. Assim,

32% da amostra, o que equivale a 18 indivduos afirmaram ter realizado este curso.

As respostas consideradas nulas perfizeram um total de 5%, ou seja 3 indivduos no

seguiram correctamente as instrues de resposta ou no responderam questo.

Tentou-se compreender quais os motivos pelos quais os indivduos no possuam curso

de socorrismo, pelo que colocou-se a seguinte questo apenas aos indivduos que na

questo anterior responderam no possuir curso de socorrismo Se no o fez, escolha a

opo que mais se adequa ao seu caso.

32%

63%

5%

Questo relativa existncia de curso de socorrismo

Sim

No

Nula

Conhecimentos da populao do Concelho de Mono sobre Suporte Bsico

Conhecimentos da População do Concelho de Monção...

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