Controle Postural Normal

Prof. Andréa Cristina de LimaFisioterapia em Pediatria

POSTURA X EQUILÍBRIO

O QUE É CONTROLE POSTURAL?

ESTABILIDADE ORIENTAÇÃO

ORIENTAÇÃO POSTURALÉ capacidade de manter uma relação

adequada entre os segmentos do corpo e entre o corpo e o ambiente, para uma

determinada tarefa.

O que influencia a postura?

Sistema vestibular Sistema somatossensitivo Sistema visual

Um corpo está em equilíbrio quando se encontra em repouso ou em movimento

DEFINIÇÕES

Centro de massa (CDM) Base de apoio (BDA) Centro de gravidade (CDG)

SISTEMAS QUE CONTRIBUEM PARA O CONTROLE POSTURAL

CONTROLE POSTURAL

CONTROLE DA POSTURA VERTICAL IMÓVEL

ESTRATÉGIAS MOTORAS ESTRATÉGIAS SENSORIAIS ESTRATÉGIAS SENSÓRIO-

MOTORAS

MECANISMOS MOTORES PARA O CONTROLE POSTURAL

ALINHAMENTO TÔNUS MUSCULAR TÔNUS POSTURAL

Estratégias motoras durante a postura vertical perturbada

ESTRATÉGIAS

TORNOZELO QUADRIL PASSO

Estratégia do tornozelo

Trata-se de um dos primeiros padrões identificados de controle postural do indivíduo em posição ortostática

Ativação muscularGASTROCNÊMIOS ÍSQUIO-TIBIAIS

PARAVERTEBRAIS

ESTRATÉGIA DO QUADRIL

ESTRATÉGIA DO PASSO

Ocorre quando as outras estratégias são insuficientes para manter o equilíbrio

ESTABILIDADE MÉDIO-LATERAL

A articulação do quadril é a mais importante para recuperar a estabilidade na direção médio-lateral

Ocorre principalmente no quadril e no tronco

Ocorre na sequência próximo-distal, diferente da estabilidade ântero-posterior

ADAPTAÇÃO DAS ESTRATÉGIAS MOTORAS

MECANISMOS SENSORIAIS

INFORMAÇÕES VISUAIS

INFORMAÇÕES SOMATOSSENSITIVAS

INFORMAÇÕES VESTIBULARES

Labirinto

Sáculo e Utrículo

Labirinto

Canais semicirculares – aceleração angular

Sáculo e utrículo – posição estática e aceleração linear

Desequilíbrio

Neuropatia periférica Mielopatia dorsal Lesão labirinto Lesão NC VIII ou núcleo Lesão cerebelar hipotensão, espasticidade, doença extra-

piramidal.

Controle postural antecipatório

BIBLIOGRAFIA

Shumway-Cook, A.;Woollacott, M.H. Controle Motor – Teoria e Aplicações Práticas. 2.ed.Manole, São Paulo, 2003

Guyton, A.C.; Hall, J.E. Fisiologia Humana e Mecanismos de Doenças. 6.ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 1998