Anatomia da Pele

Feridas

Interrupção na solução de continuidade de um

tecido corpóreo, podendo ser superficial ou

profunda.

- Causas: Cirurgicas, traumáticas e patológicas

- Grau de Contaminação: limpa, contaminada

e Infectada

Fisiologia da Cicatrização

Primeira Intenção

Cirúrgica/ Sutura

Segunda Intenção

Contração e Epitalização

Terceira Intenção

Aproximação das Bordas

Fases da Cicatrização

Inflamatória ou Exudativa

Sua duração é de aproximadamente 48 a 72

horas;

Sinais prodrômicos da inflamação;

Mediadores químicos provocam vasodilatação

e favorecem a quimiotaxia dos leucócitos.

Proliferativa

Tem a duração de 12 a 14 dias;

Ocorrem neo-angiogênese, produção de

colágenos e fibroblastos promovendo a

epitelização;

A cicatriz possui aspecto avermelhado

Epitelização ou Maturação

Pode durar de meses a anos;

Ocorre reorganização do colágeno;

Adquire maior força tênsil e empalidece

Ulcera por Pressão

Lesões de pele ou partes moles originadas basicamente de isquemia tecidual prolongada.

A úlcera por pressão pode originar-se em todas as posições que sejam mantidas prolongadamente um paciente.

Causas:

- Pressão sobre o tecido e imobilidade

- Cisalhamento

- Fricção nos tecidos

- Umidade

- Nutrição Inadequada

Estágios

Estágio 1

Estágio 2

Estágio 3

Estágio 4

Escara

Esfacelo

Principais Locais

Fatores que interferem na Cicatrização

Locais

São fatores ligados à ferida:

- dimensão e profundidade da lesão,

- grau de contaminação,

- presença de secreções,hematoma

e corpo estranho,

- necrose tecidual e infecção local.

Sistêmicos

Fatores relacionados ao paciente:

Faixa etária:

Estado Nutricional

Doenças Crônicas

Terapia Medicamentosa Associada:

- antiinflamatórios,

- antibióticos,

- esteróides e

- agentes quimioterápicos.

Tratamento Inadequado

A utilização de sabão tensoativo

A utilização de soluções anti-sépticas

Quanto maior for a concentração do produto

maior será a sua citotoxidade, afetando o

processo cicatricial.

Curativos

Material ou substância colocado sobre a lesão,a fim de evitar uma contaminação.

- Proteger a ferida

- Evitar ou reduzir a contaminação

- Remover secreção ou facilitar drenagem

- Facilitar a vascularização e cicatrização

- Aliviar a dor

- Promover Hemostasia

- Impedir Crescimento Microbiano

- Conforto Psicológico

Principais Tipos de Lesões Laceração

Contusão

Incisão

Escoriação

Ulceras Arteriais e venosas

Ulceras por Pressão

Escoriação

Isquemia

Erisipela

Queimaduras

Evisceração

Descência

Puntiforme

Abcessos

Flictenas