Dia Alimentar Trabalho

7/26/2019 Dia Alimentar Trabalho

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Faro, 26 de Fevereiro de 2016

Curso de Diettica e Nutrio

Unidade Curricular de Dietoterapia I

Docente: Dr Diana Teixeira

Discentes: Alexandra Candeias n51539

Elisa Lzaro n52620


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ndice

ndice de Quadros ii

1. Relato do Dia Alimentar - R24h de Elisa Lzaro (EL) 1

2. Composio Nutricional dos Alimentos Ingeridos (EL) 2

3. Clculos 3

a. Percentagem de Macronutrientes ingeridos (EL) 3

b.

Necessidade Energtica Estimada (NEE) 3

4. Resultado do Questionrio de Frequncia Alimentar (EL) 4

5. Reflexes Criticas sobre o Padro Alimentar (EL) 5

a. O Padro Alimentar 5

b.

A Percentagem de adequao 66. Relato do dia alimentar - R24h de Alexandra Candeias (AC) 7

7. Composio Nutricional dos Alimentos Ingeridos (AC) 8

8. Clculos 9

a. Percentagem de Macronutrientes Ingeridos (AC) 9

b.

Necessidade Energtica Estimada (NEE) 9

9. Resultado do Questionrio de Frequncia Alimentar (AC) 10

10. Reflexes Criticas (AC) 11

a. O Padro Alimentar 11

b. A Percentagem de adequao 12

Bibliografia 13


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ndice de Quadros

Quadro I. Relato do dia alimentar - R24h de Elisa Lzaro 1

Quadro II. Macronutrientes e Micronutrientes ingeridos (EL) 2Quadro III. Mdia de Nutrientes consumidos por dia, no ltimo ano (EL) 4

Quadro IV. Comparao entre dados obtidos pelos mtodos R24h e QFA (EL) 5

Quadro V. Relato do dia alimentarR24h de Alexandra Candeias (AC) 7

Quadro VI. Macronutrientes e Micronutrientes ingeridos (AC) 8

Quadro VII. Mdia de Nutrientes consumidos por dia, no ltimo ano (AC) 10

Quadro VII. Comparao entre dados obtidos: Dia Alimentar R24h vs. QFA (AC) 11


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Entrevistadora: Alexandra Candeias

Paciente: Elisa Lzaro

1.Relato do Dia Alimentar - R24h de Elisa Lzaro (EL)

Foi elaborada uma entrevista a Elisa Lzaro a fim de registar o seu dia alimentar anterior. Foi utilizadoo mtodo R24h efetuando-se o registo de todos os alimentos ingeridos nas ltimas 24h.

Ingesto de gua:Parte da Manh: 500 mlAlmoo: 100 mlParte da Tarde + Noite: 390 mlTotal: 990 ml

Dados obtidos atravs de entrevista acerca da alimentao.

Quadro I. Relato do dia alimentar R24h de Elisa Lzaro

REFEIES ALIMENTOS QUANTIDADE DOSE

Pequeno-almoo8:30h

Po de trigo 2 fatias 100gr 4

Fatia de queijo flamengo 45%gordura 2 fatias 30gr 1

Sumo de beterraba e cenoura 1 copo

200ml 1Beterraba 20 gr 2/10

Cenoura 10 gr 1/10

Lanche da Manh11:00h

Meia de leite descafeinado 1 unidade 250ml 1

Leite UHT meio gordo 1 unidade - 220ml 0,9

Carioca 1 caf - 30ml 1

Almoo13:00h

Sopa de legumes 1 almoadeira 370 ml 1

Empado de carne guisada 200gr 3

Tomate (salada) Metade 50gr 1/2

Azeite (tempero) 1 colher de ch 5gr 1

Tangerina 1 unidade (peq.)

75gr 3/4

Lanche da Tarde18:00h

Sumo de beterraba e cenoura 1 copo 200 ml 1

Beterraba 20 gr 2/10

Cenoura 10 gr 1/10

Po de trigo 1 fatia - 50 gr 2

Fatia de queijo flamengo 45%gordura 1 fatia 15 gr 1/2

Jantar20:30h

Sopa de legumes 1 almoadeira 370mL 1

Presunto 3 fatias 45gr 1,5

Po de Trigo 4 fatias 200gr 8

Ceia21:30h

Tangerina 1 unidade (peq.)

75gr 3/4Nozes

8 unidades 80 gr40 gr sem casca

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2.Composio Nutricional dos Alimentos Ingeridos (EL)

Legenda:(EL) Elisa LzaroQuadro elaborado com recurso Tabela da Composio de Alimentos de 2007.

Quadro II. Macronutrientes e Micronutrientes ingeridos (EL)

ALIMENTOS Qtd(g/ml) Energia(Kcal) Protena(g)

GorduraTotal(g)

AGSat.(g)

AGMono(g)

AGPoli(g)

FibraAlimentar

(g)HCTotais (g)

Coles-terol(mg)

Clcio(mg) lcool(g)

Po de trigo 350 1011.5 29.4 7.7 1.75 1.05 2.8 13.3 200.55 0 150.5 0

Queijoflamengo

45 142.2 11.7 10.53 5.67 2.70.40

50 0.09 31.05 360 0

Leite meiogordo UHT

220 103.4 7.26 3.52 1.98 0.88 0 0 10.78 17.6 246.4 0

Empado decarne

200 334 18.8 18.6 8.4 6.6 0.8 1.8 21.8 110 60 0

Presunto 45 96.75 11.25 5.76 1.85 2.30 0.63 0 0 29.7 10.35 0

Beterraba 40 7.2 0.4 0 0 0 0 1.04 1.4 0 6.8 0

Cenoura 20 3.8 0.12 0 0 0 0 0.52 0.88 0 8.2 0

Tangerina 150 60 1.05 0.07 0 0 0.07 2.55 13.05 0 45 0

Noz 40 275.6 6.68 27 2.16 6 18.8 2.08 1.44 0 36 0

Caf carioca 30 0.6 0.06 0 0 0 0 0 0.09 0 0.3 0

Tomate 40 7.6 0.32 0.12 0.04 0.08 0 0 1.4 0 4.4 0

Sopa depur devegetais

740 296 7.4 11.1 1.48 8.14 0.74 7.4 41.44 0 103.6 0

Azeite 5 50 0.005 4.98 0.72 3.93 0.35 0 0 0 0 0

Total -2388.

6594.45 89.38 24.05

31.68

24.60

28.69 292.92 188.351031.5

50

Qtd(g/ml)

Energia(Kcal)

Protena(g)

GorduraTotal(g)

AGSatur.

(g)

AGMono(g)

AGPoli(g)

HC Totais(g)

Fibraalimentar

(g)

Coles-terol(mg)

Clcio Etanol


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MULHER: NEE= 354 (6,91 x idade) + (nvel de atividade fsica x ((9,36 x peso) + (726 x estatura)))(a idade foi expressa em anos, o peso em quilogramas e a estatura em metros)

3.Clculos

3.1 Percentagem de Macronutrientes ingeridos (EL)

Para calcular a percentagem (%) ingerida por dia, correspondente a cada Macronutriente:

Utilizou-se a soma total do Macronutriente em questo e multiplicou-se pelo valorcalrico/grama correspondente; dividiu-se o valor obtido pela soma total de Energia (em kcal)

ingerida no dia e, por fim, multiplica-se o valor por 100 para obter a percentagem.

Proteina =94.45 4

2388.65 100 = 15.82 %

Hidratos de carbono =292.92 4

2388.65 100 = 49.05 %

Gordura Total =89.38 9

2388.65 100 = 33.68 %

cidos Gordos Saturados =24.05 9

2388.65 100 = 9.06 %

cidos Gordos Monoinsaturados =31.68 9

2388.65 100 = 11.94 %

cidos Gordos Polinsaturados =24.60 9

2388.65 100 = 9.27 %

3.2Necessidade Energtica Estimada (NEE)Para calcular a Necessidade Energtica Estimada, utilizou-se a seguinte frmula:

Nvel de atividade:1

NEE= 1905kcal


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4.Resultado do Questionrio de Frequncia Alimentar

(EL)

Fonte: higiene.med.up.pt/freq.php

Quadro III. Mdia de Nutrientes consumidos por dia no ltimo ano (EL)


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5.Reflexes Criticas (EL)

Legenda:R24h: recordao das 24h anteriores; QFA:Questionrio de Frequncia Alimentar; (EL)Elisa Lzaro;*Clculo dos AG Mono: total de gordura(AGsat + AG Poli + AG Trans)DRIs:Ingesto Diria Recomendada Fonte:OMS, FAO.

5.1 O Padro Alimentar

Os valores obtidos atravs do questionrio de frequncia alimentar e o dia alimentar-24h anteriores,

so divergentes na maioria dos parmetros.

O valor energticofoi superior no dia alimentar comparativamente com o questionrio de frequncia

alimentar, observando-se uma diferena de 127 Kcal. Sendo tambm que, estes valores se encontram

acima dos desejveis.

A ingesto de hidratos de carbonoest abaixo do desejado no QFA, sendo superior no dia alimentar,

variando entre os dois em 7%.

A quantidade de protenaest entre os nveis desejveis, apresentando uma variao de 3%.

Quadro IV. Comparao entre dados obtidos pelos mtodos R24h e QFA (EL)

NutrienteQuantidade

ingerida ao dia- R24h -

Quantidadeingerida ao dia

- QFA -DRIs

Energia 2389 2262 1905kcal

Protenas 16 19 10-35%

Hidratos de Carbono 49 42 45-65%

Gordura Total 34 41 25-35%

cidos GordosSaturados 9 11


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Relativamente gordura total, esta significativamente superior ao desejvel no QFA, sendo menor

no dia alimentar, e assim encontrando-se entre os valores desejveis, a diferena entre os mesmos

de 7%.

Os cidos gordos saturadosno dia alimentar encontram-se dentro dos valores desejveis e no dia

alimentar esto um pouco acima do desejvel. Os cidos gordosmonoinsaturadosvariam em cerca

de 8%, sendo significativamente superiores no QFA. cidos gordos polinsaturadosesto dentro dos

valores que so desejveis, sendo o valor inferior no QFA em 3%.

O colesterolno dia alimentar est num valor dentro do aconselhado enquanto no QFA est bastante

superior, mais 92mg, sendo a variao entre ambos de 204mg.

A fibra alimentar tem uma variao de 1g, e encontra-se num valor que pode ser considerado

adequado.

O etanolno dia alimentar no se encontra presente, pelo que no houve ingesto. Mas no QFA a

entrevistada apresenta consumo de lcool superior ao valor desejvel.

O clciono QFA est abaixo do valor desejvel, sendo a variao entre mtodos de 52mg.

Observou-se que os valores registados no dia alimentar e no QFA, no so completamente

coincidentes, existem variaes, por exemplo ao nvel do lcool. Uma generalizao realizada com

base no dia alimentar iria fornecer a informao de que a entrevistada no consumia lcool pelo que

no corresponde realidade.

O colesterol outro exemplo que apresenta valores discrepantes, sendo o dobro no QFA

relativamente ao dia alimentar. Pelo que uma generalizao iria induzir em erro. Dever assim,

recorrer-se ao registo de, pelo menos, 3 dias alimentares.

Para melhorar a exatido poder recorrer-se utilizao de mais do que um mtodo, tal como foi

realizado neste trabalho.

5.2 A Percentagem de adequao Aps o clculo da Necessidade Energtica Estimada (NEE) acima descrito, realizou-se uma

regra de 3 simples em que 1905kcal equivalem a 100% da ingesto recomendada e 2262kcal

corresponde mdia total de ingesto no Questionrio de Frequncia Alimentar (QFA).

Resolveu-se outra regra de 3 simples em que as 1905kcal equivalem a 100% da ingesto

recomendada e 2389kcal correspondem ingesto do Dia Alimentar (R24h).

Resultado:tendo em considerao que o valor da NEE para a Elisa Lzaro de 1905kcal/dia, conclui-

se que houve uma ingesto superior ao estimado de 19% no QFA; e uma ingesto superior aoestimado de 25% no R24h.


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Entrevistadora: Elisa Lzaro

Paciente: Alexandra Candeias

6.Relato do dia alimentar - R24h de AlexandraCandeias (AC)

Foi elaborada uma entrevista a Elisa Lzaro a fim de registar o seu dia alimentar anterior. Foi utilizadoo mtodo R24h efeituando o registo de todos os alimentos ingeridos nas ltimas 24h.

Ingesto de gua:

Parte da Manh: 330mLAlmoo: 200mLParte da Tarde + Noite: 330mLTotal: 860mL

Dados obtidos atravs de entrevista acerca da alimentao.

Quadro V. Relato do dia alimentar R24h de Elisa Lzaro

REFEIES ALIMENTOS QUANTIDADE DOSEPequeno Almoo8:30h

Po de trigo integral 1 fatia - 80gr 2,5

Fatia de queijo flamengo 30%gordurra 1 fatia 15gr 1\2

Lanche da Manh11:00h

Iogurte aromatizado lquido magro 1 unidade - 175mL 1

Almoo13:00h

Sopa de legumes 1 almoadeira 370mL 1

Empado de Carne guisada 200gr 3

Alface (salada) 2 folhas - 10gr

Tomate (salada) Metade 50gr 1\2

Azeite (tempero) 5gr 1

Pera (sobremesa) 1 unidade (peq.)

100gr 1\2Lanche da Tarde17:30h

Iogurte aromatizado slido magro 1 unidade - 125mL 1

Bolachas de Aveia 4 unidades 40gr 2

Jantar20:30h

Sopa de couve-branca 1 almoadeira 370mL 1

Banana 1 unidade (grande) 180gr 2

Ceia-

- - -


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7.Composio Nutricional dos Alimentos Ingeridos (AC)

Legenda:(AC) Alexandra CandeiasQuadro elaborado com recurso Tabela da Composio de Alimentos de 2007.

Quadro VI. Macronutrientes e Micronutrientes ingeridos (AC)

ALIMENTOSQtd

(g/ml)Energia(Kcal)

Protena(g)

GorduraTotal(g)

AGSatur.

(g)

AGMono.

(g)

AGPoli.(g)

HCTotais

(g)

Fibraalimentar

(g)

Coles-terol(mg)

Clcio Etanol

Po trigointegral

80 176,8 6,08 2,4 0,56 0,32 0,88 31,92 5,92 0 44 0

Fatia dequeijo

15 37,05 4,5 2,1 1,125 0,54 0,15 0,03 0 5,7 127,5 0

Iogurtelquido

175 106,75 5,6 0,525 0,35 0,175 0 20,3 0 1,75 141,75 0

Sopa devegetais

370 148 3,7 5,55 0,74 4,07 0,37 20,72 3,7 0 51,8 0

Empado deCarne

200 334 18,8 18,8 8,4 6,6 0,8 21,8 1,8 110 60 0

Alface(salada)

10 1,2 0,18 0,02 0 0 0,01 0,08 0,13 0 7 0

Tomate(salada)

50 9,5 0,4 0,154 0 0,05 0,1 1,75 0,65 0 5,5 0

Azeite 5 45 0,005 4,995 0,72 3,93 0,345 0 0 0 0 0

Pera 100 41 0,3 0,4 0 0,1 0,1 9,4 2 ,2 0 9,0 0

Iogurteslido

125 85 6,25 0,125 0,125 0 0 14,75 0 1,25 190 0

Bolachas deAveia

40 176,4 4 7,32 3,2 2,32 1,36 23 1,6 3,2 21,6 0

Sopa decouve

370 144,3 2,96 5,55 0,74 4,07 0,37 19,98 3,7 0 59,2 0

Banana 180 171 2,88 0,72 0,18 0 0,18 39,24 5,58 0 14,4 0

Total 1720 1476,45 55,66 48,66 16,14 22,08 4,67 202,97 25,28 121,9 731,75 0

Qtd(g/ml)

Energia(Kcal)

Protena(g)

GorduraTotal(g)

AGSatur.

(g)

AGMono(g)

AGPoli(g)

HCTotais

(g)

Fibraalimentar

(g)

Coles-terol(mg)

Clcio Etanol


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MULHER: NEE= 354 (6,91 x idade) + (nvel de atividade fsica x ((9,36 x peso) + (726 x estatura)))(a idade foi expressa em anos, o peso em quilogramas e a estatura em metros)

8.Clculos

8.1 Percentagem de Macronutrientes Ingeridos (AC)

Para calcular a percentagem (%) ingerida por dia, correspondente a cada Macronutriente utilizou-se o

mesmo processo anteriormente descrito.

Proteina =55,66 4

1476,45 100 = 15,08 %

Hidratos de carbono =202.97 4

1476,45 100 = 54,99 %

Gordura Total =48,66 9

1476,45 100 = 29,66 %

cidos Gordos Saturados. =16,14 9

1476,45 100 = 9.83 %

cidos Gordos Monoinsaturados =

22,08 9

1476,45 100 = 13,46 %

cidos Gordos Polinsaturados =4,67 9

1476,45 100 = 2,85 %

8.2Necessidade Energtica Estimada (NEE)

Para calcular a Necessidade Energtica Estimada, utilizou-se a seguinte frmula:

Nvel de atividade:1

NEE= 2078kcal


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9.Resultado do Questionrio de Frequncia Alimentar

(AC)

Fonte: higiene.med.up.pt/freq.php

Quadro VII. Mdia de Nutrientes consumidos por dia, no ltimo ano (AC)


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10. Reflexes Criticas (AC)

Legenda:R24h: recordao das 24h anteriores; QFA:Questionrio de Frequncia Alimentar; (EL)Elisa Lzaro;*Clculo dos AG Mono: total de gordura(AGsat + AG Poli + AG Trans)DRIs:Ingesto Diria Recomendada Fonte:OMS, FAO.

10.1O Padro AlimentarRelativamente ao Quadro VIII apresentado anteriormente, observamos o seguinte: os valores

nutricionais provenientes do Questionrio de Frequncia Alimentar (QFA) e os valores nutricionais

provenientes da recolha de informao atravs do mtodo Recordao das 24h anteriores (R24h)

divergem em todos os nutrientes;

O Valor Energtico registado pelo R24h de 1476kcal e o valor registado pelo QFA de 2702kcal,

verificando-se uma grande diferena em quase metade das quilocalorias, no valor de 1226kcal;

A quantidade de Protenaregistada atravs do R24h foi de 15% e, no registo pelo QFA, a protena

total foi de 20%. Embora ambos os valores se encontrem dentro dos parmetros recomendados,entre os mesmos, h uma diferena de 5%.

Quadro VIII. Comparao entre dados obtidos:Dia Alimentar R24h vs. Questionrio de Frequncia Alimentar (AC)

Nutriente

Quantidade

ingerida ao dia

- R24h -

Quantidade

ingerida ao dia

- QFA -

DRIs

Energia 1476 2702 2078kcal

Protenas 15 20 10-35%

Hidratos de Carbono 55 41 45-65%Gordura Total 30 41 25-35%

AG Saturados 10 12


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Na quantidade ingerida de Hidratos de Carbono, existe uma diferena de 14% a mais atravs do

mtodo R24h, no valor de 55%, o qual est no limite do consumo recomendado. J no mtodo QFA,

regista-se o valor de 41% em Hidratos de Carbono. Ambos os valores esto abaixo do recomendado.

A quantidade de Gorduradiverge em 11%. Sendo que no R24h corresponde a 30%, e, no QFA, se

encontra acima do limite dirio, registando 41%. Em relao aos restantes subtipos de gorduras,

verificam-se valores ligeiramente inferiores no R24h, em especial os cidos gordos monoinsaturados.Nos cidos Gordos Saturados, verifica-se um valor de 2% acima do limite recomendado, no QFA.

O Colesterolregistam-se valores de 122 mg ingeridos no dia, e, quase 3 vezes mais regista-se o valor

de 464mg, pelo QFA. Este ltimo valor representa 164mg de excesso de Colesterol.

A Fibraregista uma diferena de 6g, sendo o valor do R24h de 25g e o valor do QFA de 31g. Ambos os

valores so aceitveis, no entanto, tendo em conta a ingesto elevada de Colesterol, conclui-se

partida que a ingesto de fibra deveria ser bem acima dos 25g.

O mineral Clcio, atravs do R24h, apresenta valores inferiores aos recomendados de 732mg, e, o

QFA, apresenta um registo mdio de 1550mg, sendo quase o dobro e dentro dos parmetros.Aps a anlise dos registos obtidos, consideramos que o mtodo R24h no reproduz os dados reais

no que confere ao clculo da mdia de ingesto alimentar mais aproximada da realidade alimentar

de uma pessoa, isto , do Padro Alimentar. Isto porque os dados obtidos pela recolha do R24h em

comparao com os dados recolhidos pelo QFA, apresentam uma desproporo considervel, e, at

inaceitvel em certos pontos. A ttulo de exemplo: o valor energtico dirio de 1476kcal vs. 2702kcal;

o valor da ingesto de Colesterol de 122mg vs. 464mg; assim como do mineral Clcio que regista

732mg face a 1550mg, respetivamente.

Em alternativa ao mtodo R24h, aconselha-se por exemplo, o uso do mtodo do Registo Dirio de,

pelo menos, 3 dias seguidos, a realizar pelo paciente, para a obteno de um retrato seja mais

aproximado e minimamente seguro, sobre o verdadeiro Padro Alimentar da pessoa e que torne

possvel a consequente realizao de quaisquer estudos sobre a sade alimentar da mesma.

10.2A Percentagem de adequao Aps o clculo da Necessidade Energtica Estimada (NEE) acima descrito, realizou-se uma

regra de 3 simples em que as 2078kcal equivalem a 100% da ingesto recomendada, e,

2702kcal correspondem mdia diria de ingesto, no Questionrio de Frequncia Alimentar. Resolveu-se outra regra de 3 simples em que as 2078kcal equivalem a 100% da ingesto

recomendada e 1476kcal correspondem ingesto do Dia Alimentar.

Resultado: tendo em considerao que o valor da (NEE) para a Alexandra Candeias de

2078kcal/dia, conclui-se que houve uma ingesto superior ao estimado de 30% no Questionrio

de Frequncia Alimentar; e, uma ingesto inferior ao estimado de 29% no Dia alimentar.


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Bibliografia

Questionrio de Frequncia Alimentar, disponvel em: higiene.med.up.pt/freq.php

Martins, I. (compilador); Porto, A. ; Oliveira, L. (Concepo, elaborao e coordenao). Tabela

de Composio dos Alimentos. Lisboa: Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge, Centro

de Segurana Alimentar; 2007

Candeias, V., Nunes, E., Morais C., Cabral M., Ribeiro da Silva, P. Princpios para uma

alimentao saudvel. Coleo: Princpios para uma Alimentao Saudvel. Lisboa: Direo

Geral da Sade; 2005.

OMS;FAO.Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases. Srie de Relatrios Tcnicos916. Geneva: OMS, 2002

Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge; GS1 Portugal. PortFIR [homepage na Internet].

Lisboa. Acedido em 18 de Fevereiro de 2016. Disponvel em:

https://insa.foodcase.ch/foodcomp/food?980

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Washington: ICAP, 2003.

OMS. Food based dietary guidelines in the WHO European Region. EUR/03/5045414 E79832

Dinamarca: OMS, 2003.
https://insa.foodcase.ch/foodcomp/food?980https://insa.foodcase.ch/foodcomp/food?980

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