7/31/2019 Diphyllobothrium Spp

1/4

MDULO III Protozorios e Parasitas

Diphyllobothrium spp.

Diphyllobothrium latum um Platelminto (verme de corpo achatado) do grupo dos

Cstodos (corpo multisegmentado), genericamente designados Tnias. So hermafroditas

que possuem uma cabea arredondada (esclex) que permite ao verme a sua fixao

mucosa intestinal dos animais parasitados por meio de ganchos e/ou ventosas altamente

musculadas.

Todos os estdios do ciclo de vida do parasita so parasitrios, encontrando-se as formas

adultas no intestino enquanto as formas larvares se desenvolvem nos tecidos de vrios

hospedeiros intermedirios. Diphhylobothrium latum, Taenia saginata, Taenia solium,

Hymenolepsis nana e Echinococcus granulosos so espcies de Cstodos com

importncia clnica.

A parasitose causada por D. latum encontrada principalmente em regies onde o

consumo de peixes de gua doce, cru ou mal cozido, elevado. Por exemplo, no Norte

da Amrica onde existem focos endmicos em populaes de esquims provenientes do

Alasca e do Canad, no Japo, na Rssia e na Escandinvia.

Natureza da doena aguda

A difilobotriose o nome da doena causada pela infeco da tnia do peixe.

Natureza da doena

7/31/2019 Diphyllobothrium Spp

2/4

A difilobotriose caracterizada por distenso abdominal, flatulncia, cibra abdominal

intermitente e diarria que aparecem dez dias aps o consumo de peixe cru ou mal

cozinhado.

A larva que infecta as pessoas, um plerocercide, encontrada frequentemente nas

vsceras de peixes marinhos e de gua doce.

D. latumpode ser encontrado na carne de peixes de gua doce ou de andromos (peixes

que migram da gua salgada para a gua doce para procriar). Os ursos e os humanos

so os hospedeiros definitivos ou finais deste parasita.

D. latum uma tnia chata, longa, que pode atingir entre 1 e 2 metros de comprimento,

podendo atingir at 10 metros.

O D. pacificum, muito prximo do D. latum, geralmente torna-se maduro em focas ou

outros mamferos marinhos e alcana metade do comprimento do D. latum.

O tratamento consiste na administrao de niclosamida.

Diagnstico da doena humana

A doena diagnosticada ao encontrar ovos operculados nas fezes dos pacientes atravs

de um exame microscpio. Estes ovos podem ser concentrados atravs de sedimentao

mais no atravs de flutuao, e so difceis de distinguir dos ovos de Nanophyetus spp.

Alimentos associados

As larvas destes parasitas so por vezes encontradas nas carnes dos peixes. A infecoem humanos ocorre quando consumido peixe cru ou mal cozido contaminado com a

larva infectante que, uma vez no intestino, vai atingir o estado adulto. O consumo de peixe

defumado a frio e de pratos como sushi, shashimi tm estado na origem de alguns casos.

Frequncia da doena

Difilobotriose rara em alguns pases, no entanto foi bastante comum nos grandes lagos

e conhecida como Doena judia ou doena escandinava das domsticas, porque quem

preparava o peixe tinha a tendncia de provar antes de estarem totalmente cozidos.

Tempo de durao da doena e suas complicaes

7/31/2019 Diphyllobothrium Spp

3/4

As larvas ingeridas pelo consumo de peixe contaminado fixam-se s paredes do intestino

delgado onde maturam. Os ovos comeam a ser excretados nas fezes 5 a 6 semanas

aps a ingesto das larvas. A maioria das infeces assintomtica. As infeces

sintomticas caracterizam-se por desconforto abdominal, flatulncia, diarreia, vmitos e

perda de peso.

O consumo de vitamina B12 pelo verme deixa-a indisponvel para o hospedeiro que pode,

eventualmente, apresentar anemia megaloblstica. Em casos severos, pode ocorrer

obstruo intestinal. A administrao de vitamina B12 pode ser necessria para o

tratamento da anemia

Populao alvo

Os consumidores de peixe cru ou pouco processados so a populao de risco da

difilobotriose.

Anlise de alimentos

As larvas de D. Latum nos alimentos no so analisados por rotina, mas a inspeo

microscpica de fatias finas de peixe podem ser utilizados para detectar este parasita na

carne de peixe.

Preveno da contaminao

A instalao de redes de saneamento que previnam a contaminao dos rios de gua

doce com esgotos contaminados e a ingesto de peixe cozido por tempo/temperaturas

suficientes so formas importantes de preveno da infeco. O peixe defumado a baixa

temperatura deve ser considerado um alimento de risco. O congelamento do peixedurante 24 horas a -18C e a irradiao inativam o parasita.

7/31/2019 Diphyllobothrium Spp

4/4

Ciclo de vida