DOSSIE Criolipólise 06-09 -...

DOSSIÊ

CRIOLIPÓLISE

Crio convencional e de contraste

Técnicas, métodos e protocolos

Indicações e contraindicações

Efeitos fisiológicos

Áreas de tratamento

Técnica de aplicação

Resultados

Comparativo de equipamentos

Referências científicas

Onde comprar

Garantia

03 Introdução à criolipólise

04 A tecnologia da criolipólise

05 Crio convencional e de contraste

06 Técnicas, métodos e protocolos

07 Indicações e contra ndicações

07 Efeitos fisiológicos esperados

08 Áreas de tratamento - mulheres

09 Áreas de tratamento - homens

10 Parâmetros da criolipólise

11 Técnica de aplicação

12 Resultados da criolipólise

13 Resultados da criolipólise de contraste

14 Comparativo de equipamentos

15 A última geração da criolipólise

16 O que buscar em um equipamento

17 Perguntas frequentes

18 Referências científicas

19 Onde comprar

ATENÇÃO!Todos os estudos e artigos científicos existentes até o momento sobre criolipólise convencional e de contraste, realizados no Brasil e no exterior, foram feitos em equipamentos com uma saída de aplicação, situação em que todo o sistema de resfriamento trabalha com total efetividade e segurança.

Como não existe estudo ou literatura que tenha sido realizado em equipamentos com duas ou mais saídas, não há como comprovar ou garantir a segurança e os resultados destes equipamentos.

Nos últimos anos, a criolipólise vem sendo um dos métodos mais procurados para a redução de

gordura localizada. Desde que a técnica chegou ao Brasil tornou-se uma das preferidas pelas

mulheres e também por homens, por ser um tratamento não invasivo com excelentes resultados.

Agora, com o início da produção de equipamentos nacionais de qualidade — que em nada deve aos

importados, porém de custo muito mais baixo — a técnica tende a atingir um público ainda maior.

Soma-se a isso o fato de ter surgido uma nova técnica de criolipólise, a “Criolipólise de Contraste”, que

sinaliza resultados de até 42% de redução de gordura em uma única sessão, diante dos 25%

proporcionados pela crio convencional!

Em vista disso, compilamos esse dossiê com o que há de mais moderno e cientificamente testado

em criolipólise, convencional e de contraste, com o objetivo de apresentar em detalhes tudo o que

esta técnica oferece, ao profissional e a seus clientes.

Nesse catálogo você conhecerá as principais técnicas de criolipólise como, por exemplo, método

espanhol, americano, brasileiro, asiático; as áreas possíveis para aplicação em mulheres e homens,

protocolos, indicações e contraindicações, efeitos fisiológicos da criolipólise, passo a passo de aplicação e

referências científicas para quem pretende atuar ou apenas se informar sobre o assunto.

Encontrará também um comparativo entre equipamentos com seus principais diferenciais, de forma

a poder escolher um equipamento com segurança, caso sua intenção seja investir nesta técnica que

é hoje uma das mais procuradas e valorizadas no mercado.

CRIOLIPÓLISE

03

A criolipólise é um método que realiza a extração do calor, resfriando

gradualmente a pele e o subcutâneo, promovendo permanente

eliminação de células adiposas.

Para realizar este processo é preciso de um aparelho (equipamento de

criolipólise) que contenha, entre outros componentes, um adequado

sistema de sucção/congelamento, como mostra a figura ao lado.

A técnica foi proposta na última década pelos médicos Rox Anderson e

Dieter Manstein, pesquisadores da Universidade de Harvard, nos

Estados Unidos. Foi concebida a partir da observação de casos

reportados a respeito da paniculite do picolé e da paniculite equestre,

onde evidências apontaram que comparativamente, os adipócitos são

mais suscetíveis ao frio do que a pele, nervos e músculos.

A partir deste conceito, procurou-se desenvolver um equipamento que

proporcionasse a aplicação externa de frio com finalidades estéticas

para a redução não invasiva do panículo adiposo.

CHILLER - O “coração” do equipamento de criolipólise

Chiller é o nome dado ao conjunto de componentes do

equipamento responsável pelo pela troca de frio/calor

e estabilidade da temperatura de trabalho.

É composto por:

?Placas de peltiers

?Bomba de alta pressão

?Tanque para reservatório de água

Os peltiers são pastilhas termoelétricas utilizadas para o resfriamento de áreas bem

específicas. São formados essencialmente por duas placas de cerâmica, compostas

por pequenos cubos de telureto de bismuto.

Sua operação é baseada no efeito peltier descoberto em 1834, segundo o qual uma

diferença de temperatura se estabelece na interface de dois condutores distintos

quando está sujeita a passagem de uma corrente elétrica.

Em um dos lados ocorre um resfriamento enquanto no outro lado ocorre um

aquecimento. Ao inverter o sentido da corrente elétrica, inverte-se também o efeito

de aquecimento e resfriamento.

A TECNOLOGIA DA CRIOLIPÓLISE

04

Reservatório de água5 litros de água desmineralizada

Peltier4 pastilhas termoelétricas no aplicador para obtenção das

temperaturas de maneirarápida, efetiva e segura

Sensor de fluxoSensor para monitoramento do fluxo de água no sistema

Bomba de águaBomba de alta vazão responsável

pela circulação de água desmineralizada no sistema

de refrigeração

FiltroFiltro de duplo estágio

para retenção de impurezas do sistema de refrigeração

Radiadores e ventiladoresRadiadores de cobre e 4 ventiladores

integrantes do sistema de refrigeração da água

Sensor de temperaturaSensor para monitoramento

da temperatura da água do sistema

Assim, para um perfeito aquecimento/resfriamento das Ou seja, para um eficiente alcance e manutenção da

placas de peltier tanto a bomba de alta pressão (sucção) temperatura de trabalho, cada manípulo (saída do aplicador)

quanto o sistema de água devem estar totalmente deve possuir o seu sistema de chiller próprio e independente,

dedicados à eles, em um sistema único, caso contrário há isto é, componentes dedicados somente à ele.

perda de potência de sucção e alcance/manutenção das

temperaturas programadas.

No procedimento da criolipólise convencional é realizado as células de gordura sem causar danos à órgãos e

um resfriamento na área tratada, atingindo seletivamente tecidos subjacentes.

A técnica de criolipólise de contraste consiste em um pré- normalização da circulação sanguínea, o que promove

aquecimento do tecido antes de seu resfriamento. Este maior eficiência ao procedimento e minimiza a

contraste inicial de temperatura prepara a região para possibilidade de complicações, além de proporcionar

uma eliminação das células de gordura, gerando com isso, conforto ao próprio profissional, que está dispensado de

melhores resultados. Ao final, a área tratada é novamente realizar a massagem manual.

aquecida para a imediata reperfusão, isto é, a

Nesta técnica há um aquecimento anterior e/ou posterior cliente. Além disso, proporciona conforto ao próprio

ao processo de congelamento. profissional, que está dispensado de realizar a massagem

manual.Este aquecimento inicial, além de proporcionar maior

maleabilidade do tecido, facilita sua entrada no Desta forma, podemos afirmar que existem 4 tipos de crio:

aplicador, preparando a região para uma maior eliminação ?Criolipólise convencional

das células de gordura.?Criolipólise convencional com pré-aquecimento

Já o aquecimento final, pós-resfriamento, possibilita ?Criolipólise convencional com pós-aquecimento

imediata reperfusão, isto é, a normalização da circulação (reperfusão)

sanguínea, o que promove maior eficiência e melhores ?Criolipólise de contraste (com pré e pós-aquecimento)resultados ao procedimento, além de mais conforto ao

CRIOLIPÓLISE CONVENCIONAL E DE CONTRASTE

CRIOLIPÓLISE CONVENCIONAL

Resfriamento

Resfriamento

Aquecimento inicial

CRIOLIPÓLISE DE CONTRASTE

05

Aquecimento final

Isto se aplica inclusive ao reservatório de água que não obtiveram resultados para o procedimento de criolipólise

deve ser compartilhado em hipótese alguma entre mais (convencional ou de contraste no Brasil e no mundo)

de um aplicador. Caso isso aconteça, não podemos foram feitos em equipamentos com apenas uma saída de

considerar como um sistema independente e sim aplicação, o que coloca este sistema como o único

interdependente e de baixa performance e eficiência. realmente com comprovação de segurança e resultados!

Importante ressaltar que todos os estudos científicos que


Criolipólise de Contraste - Método Espanhol

Criolipólise de Contraste - Método Brasileiro (adaptado por HTM)

Criolipólise de Contraste - Método DMV (Depressomassagem vascular) e A.L. (adaptado por HTM)

Criolipólise de Contraste - A.L. (Adiposidade Localizada) associada ao DMV com ênfase na celulite. (adaptado por HTM)

Existem as seguintes técnicas de criolipólise de contraste:


Criolipólise Convencional - Método Espanhol

Criolipólise Convencional - Médodo Americano

Criolipólise Convencional - Método Brasileiro

Criolipólise Convencional - Método Asiático

Criolipólise Convencional - Adiposidade Localizada com ênfase no Criodermadstringo

Criolipólise Convencional - Adiposidade Localizada Método Picolé (adaptado por HTM)

Existem as seguintes técnicas de criolipólise convencional:

TÉCNICAS, MÉTODOS E PROTOCOLOS

Conhecido como Método Espanhol, a técnica consiste em um resfriamento em baixa temperatura positiva.

Etapa única - : +8°C / Tempo 30 minutos / Sucção em modo contínuoRESFRIAMENTO


ESPANHOL

Redução de gorduraaté 25%

Criolipóliseconvencional

+8ºC / 30 min

Conhecido como Método Asiático, a técnica consiste em um aquecimento seguido de resfriamento em baixíssima temperatura negativa.

Etapa 1 - : +40°C / Tempo 5 minutos / Sucção em modo contínuo

Etapa 2 - : -11°C / Tempo 60 minutos / Sucção em modo contínuo

AQUECIMENTO

RESFRIAMENTO


ASIÁTICO



-11ºC / 60 min

+40ºC 5 min

O picolé é uma denominação ao aspecto clínico imediato da prega cutânea em forma de bloco sólido, quando finalizada a terapia utilizando-se apenas da etapa de resfriamento, em muito baixa temperatura negativa (-11°C).

Etapa única - : -11°C / Tempo 35 minutos / Sucção em modo contínuoRESFRIAMENTO


A/L (ADIPOSIDADE LOCALIZADA) E PICOLÉ (ADAPTADO POR HTM)



-11ºC / 35 min

O Dermadstringo, conhecido como criodermadstringo é definido como a melhora da textura da pele após o seu resfriamento em moderada temperatura negativa por um tempo específico. Está relacionado ao aumento da espessura da derme, produzindo maior firmeza e diminuição da lassidão.



A/L (ADIPOSIDADE LOCALIZADA) E DERMADSTRINGO



-5ºC / 45 min

Conhecido como Método Brasileiro, a técnica consiste em resfriamento em baixa temperatura negativa.



BRASILEIRO

-7ºC / 60 minRedução de gorduraaté 25%



AMERICANO

Conhecido como Método Americano, a técnica consiste em um resfriamento em moderada temperatura negativa.


-5ºC / 60 minRedução de gorduraaté 25%


Aquecimento inicial, seguido por resfriamento em baixa temperatura positiva e finalização por um novo aquecimento, associando-se à inédita DMV para estimular as trocas metabólicas e a oxigenação tecidual. Sob a ação de uma tensão mecânica intermitente, a pele se estira e suas fibras colágenas se alinham, concomitantemente ao deslocamento dos fluídos intercelulares, reduzindo a estase microcirculatória e a reorganização do tecido colágeno.

Etapa 1 - : +40°C / Tempo 5 minutos / Sucção em modo pulsadoEtapa 2 - : +5°C / Tempo 30 minutos / Sucção em modo contínuoEtapa 3 - : +38°C / Tempo 10 minutos / Sucção em modo pulsado

AQUECIMENTO

AQUECIMENTORESFRIAMENTO


MDV, A/L E CELULITE

+40ºC5 min

+38ºC10 minCriolipólise

de ContrasteRedução de gordura

até 42%* +5ºC / 30 min

Criolipólise alternativa, utiliza a técnica DMV e Adiposidade Localizada.

Aquecimento inicial, seguido por resfriamento em baixíssima temperatura negativa e finalização com um novo aquecimento, associando-se à inédita DMV.Etapa 1 - : +40°C / Tempo 5 minutos / Sucção em modo pulsadoEtapa 2 - : -10°C / Tempo 60 minutos / Sucção em modo contínuoEtapa 3 - : +38°C / Tempo 10 minutos / Sucção em modo pulsado

AQUECIMENTO



DMV E A/L

+40ºC5 min



até 42%* -10ºC / 60 min

Associando-se à técnica da criolipólise de contraste, o Beauty Shape oferece a técnica DMV para aumento da histerese cutânea inicial e reperfusão mecânica final.

O calor tem a capacidade de aumentar a extensibilidade do colágeno e, quando associado a uma sucção em modo pulsado, permite no pré- resfriamento a deformação viscoelástica da pele, aumentando o volume da prega cutânea dentro do aplicador.

E no pós resfriamento, um imediato bombeamento para uma reperfusão sanguínea mais intensa e eficiente, dispensando o uso da massagem manual.


TÉCNICA DMV (DEPRESSOMASSAGEM VASCULAR)

Conhecido como Método Brasileiro, a técnica consiste em um aquecimento inicial, seguido por resfriamento em baixa temperatura negativa e finalização por um novo aquecimento.

Etapa 1 - : +40°C /Tempo 5 minutos / Sucção em modo contínuoEtapa 2 - : -7°C / Tempo 60 minutos / Sucção em modo contínuoEtapa 3 - :+38°C /Tempo 10 minutos / Sucção em modo contínuo

AQUECIMENTO



BRASILEIRO (ADAPTADO POR HTM)

+40ºC5 min



até 42%* -7ºC / 60 min

Conhecido como Método Espanhol, a técnica consiste em um aquecimento inicial, seguido por resfriamento em baixa temperatura positiva e finalização por um novo aquecimento.

Etapa 1 - : +40°C / Tempo 5 minutos / Sucção em modo contínuoEtapa 2 - : + 8°C / Tempo 30 minutos / Sucção em modo contínuoEtapa 3 - : +38°C / Tempo 10 minutos / Sucção em modo contínuo

AQUECIMENTO



ESPANHOL

+40ºC5 min



até 42%* +8ºC / 30 min

06

O equipamento de criolipólise apresenta uma ponteira que A paniculite lobular é o elemento desencadeador do

aspira por uma pressão negativa, a região da adiposidade fenômeno da apoptose, onde os adipócitos apoptóticos

localizada, possibilitando que apenas a prega cutânea podem ser fagocitados e eliminados por macrófagos. A

selecionada seja resfriada de forma segura e controlada. apoptose inclui a formação de vacúolos citoplasmáticos,

encolhimento e diminuição do contato entre células Os adipócitos criosensibilizados, atingem a cristalização

vizinhas, fragmentação da membrana nuclear com em torno de 10°C, em comparação com água a 0°C.

condensação cromatínica, despolarização da membrana Após a reperfusão, inicia-se uma resposta celular às mitocondrial, fragmentação internucleossomal do DNA e mudanças ambientais, semelhante ao processo de morte alterações na assimetria de fosfolipídeos da membrana celular programada (apoptose), visto que não há plasmática. nenhuma evidência histológica de dano ao adipócito.

O arrefecimento localizado induz a uma resposta

inflamatória no tecido adiposo, denominado paniculite

lobular, com início no terceiro dia após o procedimento,

diminuindo significativamente em até 90 dias.

INDICAÇÕES DA CRIOLIPÓLISE

Gordura localizada

Gordura localizada com ênfase em celulite

Gordura localizada com ênfase em criodermadstringo

CONTRAINDICAÇÕES - Hepatite C

- Área de sangramento recente - Hérnia na região

- Artrite reumatoide - Hipovitaminose D

- Cicatriz na região - Imunodeficiência adquirida (AIDS)

- Comprometimento circulatório periférico - Infecções aguda e crônica

- Crioglobulinemia - Lactação

- Dermatites e eczemas - Lipoaspiração ou qualquer outro procedimento

- Diabetes cirúrgico na área nos últimos 6 meses

- Doença de Reynaud - Lúpus Eritematoso Sistêmico

- Doenças autoimunes - Neoplasia ou tumor

- Esteatose hepática - Neuralgia pós-herpética

- Excesso de gordura visceral - Obesidade

- Fator reumatoide positivo - Prega mínima inferior a 2,0 cm

- Feridas abertas ou infectadas - Síndrome de Sjögren

- Flacidez de pele após grande perda ponderal de peso - Tratamento medicamentoso para infertilidade

- Gravidez - Urticária ao frio

- Hemoglobinúria paroxística ao frio

INDICAÇÕES E CONTRAINDICAÇÕES

EFEITOS FISIOLÓGICOS ESPERADOS

Paniculopatia lobular e apoptose

07

ÁREAS DE TRATAMENTO - MULHERES

Abdômen superior

Prega axilar

Região submentoniana

Abdômen inferior

Cintura

Coxa medial superior

Coxa medial inferior

Região ilíaca

Região pubiana

Culote

Região dorsal inferior

Região lombar

Região dorsal superior

Flanco

Braço posterior

Prega infraglútea

08

ÁREAS DE TRATAMENTO - HOMENS

Abdômen superior

Abdômen inferior

Lipomastia

Região submentoniana

Braço posterior

Flanco

Região dorsal inferior

Região dorsal superior

Região lombar

09

PAUSE

Tempo (min) Modo de sucção

Resfriamento

Aquecimento inicialTempo (min)Temperatura (ºC)

Temperatura (ºC)

Modo de sucção

Pressão kPa

STOP

25º C ÁguaÁguaÁgua

Tempo total (min)

Aquecimento finalTempo (min)Temperatura (ºC) Modo de sucção

Pressão kPa

25º C

Tempo total (min)

ÁguaÁguaÁgua

Tempo (min) Modo de sucçãoTemperatura (ºC)

Resfriamento

Temperatura (ºC) Modo de sucção


Pressão kPa

25º C

Tempo total (min)

ÁguaÁguaÁgua


Resfriamento




PAUSE

Aquecimento inicialTempo (min)Temperatura (ºC) Modo de sucção

STOP

00:10:00 30 p/min

-10ºC

38ºC

60kPa

00:00:00

00:05:00 50 p/min40ºC

00:60:00 contínuo

Contraste - DMV e A/L

Pressão kPa

STOPPAUSE


Tempo total (min)

Tempo (min)Temperatura (ºC) Modo de sucção

Resfriamento

Aquecimento inicialAquecimento inicial

Pressão kPa

STOPPAUSE


Tempo total (min)


ResfriamentoPressão kPaPressão kPa

00:00:00 50 p/min40ºC

PAUSE


Resfriamento

Aquecimento inicialTempo (min)Temperatura (ºC)

Temperatura (ºC)

Modo de sucção

Pressão kPa

STOP


Tempo total (min)


Pressão kPa

25º C

Tempo total (min)

ÁguaÁguaÁgua


Resfriamento



Pressão kPa

25º C

Tempo total (min)

ÁguaÁguaÁgua


Resfriamento




PAUSE


STOP

00:00:00 50 p/min

-11ºC

38ºC

60kPa

00:05:00

00:05:00 contínuo40ºC

00:60:00 contínuo

Convencional - Asiático

Pressão kPa

STOPPAUSE


Tempo total (min)




ResfriamentoTemperatura (ºC)

Aquecimento inicialAquecimento inicialAquecimento inicial

Pressão kPa

STOPPAUSE


Tempo total (min)





Pressão kPaPressão kPa

00:00:00

00:00:00

00:35:00

contínuo

contínuo

15ºC

15ºC

STOPTempo total (min)

PAUSE




Pressão kPa

STOPPAUSE

Pressão kPa

STOPPAUSE

Pressão kPaPressão kPaPressão kPa

Tempo total (min)




PARÂMETROS DA CRIOLIPÓLISE

Para a realização de uma sessão de criolipólise, deve-se considerar os parâmetros: (kPa), (°C),

(min) e (contínuo ou pulsado).

Como referência, temos abaixo a tela de equipamento de criolipólise com estes e outros parâmetros no display de

operação e no aplicador. (Para ver as configurações ideais, consulte o Protocolos na página 6).

pressão temperatura

tempo modo de sucção

Pressão kPa

Temperatura

START

SUCTION

60kPa

25º C

Controle da operaçãode sucção

Pressão desucção doaplicador

Indicador detemperatura

Controle daoperação doequipamento

Pressão kPa

INFO

VOLTAR 25º C

Tempo total (min)

ÁguaÁgua

START

Água


Resfriamento



Pressão kPa

INFO

VOLTAR 25º C

Tempo total (min)

ÁguaÁgua

START

Água


Resfriamento



VOLTAR 25º C ÁguaÁgua

START

ÁguaVOLTAR

Resfriamento


00:10:00 50 p/min

-10ºC

38ºC

60kPa

00:75:00

00:05:00 20 p/min40ºC

00:60:00 contínuo

Contraste DMV e Adiposidade Localizada

Protocolo escolhidoCriolipólise Convencionale de Contraste

Tutorial

Início daoperação

Retornar paraàreas de tratamento

Pressão desucção doaplicador

Processo emexecução

Controles desegurança

Tempo totalda sessão

Programação dafase de reperfusão

(aquecimento final)

Programação dafase de congelamento

Programação dafase de preparação

(aquecimento inicial)

Display do equipamento Display do aplicador

Criolipólise de CONTRASTE

A Criolipólise de contraste caracteriza-se por um aquecimento anterior e posterior ao congelamento.

Criolipólise CONVENCIONAL

Técnica que caracteriza-se pelo congelamento da área tratada, antecedido ou não por um aquecimento inicial.

CONTRASTE

CONVENCIONALCONVENCIONAL

-11ºC 00:35:00 contínuo

Convencional - A/L Picolé HTM

Pressão kPa

STOPPAUSE


Tempo total (min)





Aquecimento inicialAquecimento inicialAquecimento inicial

Pressão kPa

STOPPAUSE


Tempo total (min)





Pressão kPaPressão kPa

00:00:00

00:60:00

contínuo

contínuo

40ºC

-11ºC

Convencional - Asiático

00:00:00 50 p/min38ºC

00:65:00

60kPa 60kPa


Tempo (min) Modo de sucçãoTemperatura (ºC) Tempo (min) Modo de sucçãoTemperatura (ºC)

00:10:00 30 p/min38ºC



00:10:00 30 p/min38ºC





Aquecimento inicialAquecimento inicialTempo (min)Temperatura (ºC) Modo de sucção

00:00:00 50 p/min40ºC

00:05:00 00:65:00

Contraste - DMV e A/L Contraste - DMV e A/L

60kPa 60kPa

10

Passo 1Acomode confortavelmente o seu cliente.Higienize a pele e demarque a região de tratamento com uma caneta dermográfica.

Passo 2Escolha o aplicador de acordo com a região da aplicação e/ou a densidade e o volume da prega cutânea.

Passo 3Conecte o aplicador no equipamento, certificando-se de que o mesmo esteja perfeitamente encaixado.

Passo 4Ligue o equipamento no botão ON (parte traseira) e depois v i re a chave existente na parte dianteira para a direita.

Passo 5Proteja a região com uma manta protetora descartável e de uso individual.

Passo 6Posicione o aplicador na região a ser tratada.

Passo 7Inicie o processo de sucção do vácuo acionando o botão no aplicador; certifique-se de que a prega preenche mais da metade do copo do aplicador.

Atenção: O aplicador t ransparen te pe rmi te acompanhar o volume adiposo da prega cutânea em seu interior:50% (limite mínimo)80% (limite máximo)

Passo 10Atente-se as sensações descritas pelo paciente, acompanhando todo o procedimento.

Passo 11A p ó s o t é r m i n o d a aplicação, para interromper a sucção, pressione o botão SUCTION no aplicador e o retire suavemente.

Passo 9Ac i one o START no equipamento ou aplicador para iniciar o tratamento.

Passo 8Inspecione a manta e verifique qualquer dobra ou irregularidade. Certifique-se que toda a prega cutânea dentro do aplicador esteja protegida pela manta.

TÉCNICA DE APLICAÇÃO (da preparação do cliente ao término da sessão)

11

RESULTADOS DA CRIOLIPÓLISE

Cryolipolysis for Reduction of Excess Adipose Tissue. Andrew A. Nelson, MD,* Daniel Wasserman, MD,† and Mathew M. Avram, MD, JD‡ 1085-5629/09/$-see front matter © 2009 Elsevier Inc. All rights reserved. doi:10.1016/j.sder.2009.11.004

Um exemplo representativo de melhora clínica. Após um tratamento com cryolipolysis para a camada de gordura, houve redução do abdômen. A paciente foi submetida a um único tratamento com cryolipolysis, embora duas aplicações foram necessárias para tratar o abdômen inteiro devido à maior área de superfície.As imagens mostram a linha de base, após quatro meses do tratamento. O peso do paciente no 4º mês tinha aumentado em 1,58 kg.

Broad Overview of a Clinical and Commercial Experience With CoolSculpting. W. Grant Stevens, MD, FACS; Laura K. Pietrzak, MSHS, PA-C; and Michelle A. Spring, MD Aesthetic Surgery Journal 33(6) 835–846 © 2013 The American Society for Aesthetic Plastic Surgery, Inc

(A) Esta mulher de 59 anos de idade apresentou-se com preocupação sobre o excesso de gordura do abdômen e flancos.B) Três meses após dois tratamentos, com cada tratamento constituído por um ciclo para o superior, médio e abdômen inferior, além de flancos esquerdo e direito, o paciente é mostrado com uma alteração de peso -1,81 kg sob a linha de base.

Safety, Tolerance, and Patient Satisfaction With Noninvasive CryolipolysisCHRISTINE C. DIERICKX, MD,* JEAN-MICHEL MAZER, MD,† MILA SAND, MD,† SYLVIE KOENIG, MD,† AND VALERIE ARIGON, MD† © 2013 by the American Society for Dermatologic Surgery, Inc. Published by Wiley Periodicals, Inc. ISSN: 1076-0512 Dermatol Surg 2013;39:1209–1216 DOI: 10.1111/dsu.12238

Tratamento de flanco antes (A) e dois meses depois (B ) que mostra a redução visível em excesso de gordura.

Fotografias pós-tratamento no dia (A) e três meses depois (B) demonstram uma infiltração nodular.

5º

A criolipólise é efetiva?

Sim! A criolipólise convencional tem obtido resultados

de redução de 20% a 25% de gordura na área tratada.

Est

a f

igu

ra é

obtida e

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da c

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perm

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eIv

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Rosa

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D.

12

Esta mulher de 27 anos apresentou-se para redução de gordura e contorno abdominal. Pré-tratamento do paciente de peso que 70,3 kg, seu índice de massa corporal (IMC) de 24,3 e gordura de seu corpo de 37,9%. (B , D).Um ano após tratamento com criolipólise na parte inferior do abdômen com um aplicador grande em uma única sessão, a paciente apresentou uma redução clínica de gordura e alojamento da pele (em peso 73,0 kg; IMC 26,4 ; gordura corporal, 36,4 %) e um aumento de peso de 2,7 kg (5,9 lb) .

Paciente de 23 anos de idade, depois de dois tratamentos.

ANTES DEPOIS

Noninvasive Selective Cryolipolysis and Reperfusion Recovery for Localized Natural Fat Reduction and Contouring. Aesthetic Surgery Journal 2014, Vol. 34(3) 420–431© 2014 The American Society for Aesthetic Plastic Surgery, Inc.

ON CRYOLIPOLYSIS IN THE DERMATOLOGIC PRACTICE EXPERIENCE REPORT SINCE 2009Zur Kryolipolyse in der dermatologischen Praxis ERFAHRUNGSBERICHT SEIT 2009

13

Paciente de 32 anos, gênero masculino, não praticante de atividade física, portador de adiposidade localizada resistente em flancos, submetido ao protocolo espanhol por meio do Beauty Shape®. Método Espanhol no hemicorpo direito. O lado esquerdo foi mantido como controle. A técnica se compôs de um aquecimento inicial (40ºC) durante 5 minutos, seguido por um resfriamento em baixa temperatura positiva (+8ºC) durante 30 minutos e a finalização por um novo aquecimento (38ºC) durante 10 minutos.

Resultados: Na avaliação física foi aferida a massa corporal (kg) e a espessura do subcutâneo por ultrassonografia, imediatamente antes do primeiro procedimento e 60 dias após um único procedimento, evidenciando-se uma redução significativa:

Aplicação sem compressão: redução média de 45,92% de gorduraAplicação com compressão: redução de 63% de gordura

Conclusão: Corroborando com a literatura, a criolipólise de contraste pelo Método Espanhol, promove uma eficiente redução da adiposidade localizada, demonstrando efetividade, boa tolerância e segurança para o uso. Não observou-se alteração da massa corporal, como também nenhum efeito adverso.

CRIOLIPÓLISE DE CONTRASTE - RELATO DE CASO - Márcia Consulin¹, Thais Rodrigues², Aline Marques², Patricia Lopez². ¹ Profissional Mestre em Fisioterapia. Pós Graduação em Fisioterapia Dermato Funcional. Docente do Curso de Graduação em Fisioterapia-UNIMEP. E-mail: . ² Profissional com Pós Graduação em Fisioterapia Dermato [email protected]

RESULTADOS DA CRIOLIPÓLISE DE CONTRASTE

Há vantagens da criolipólise de contraste em relação a criolipólise convencional?

Sim! Uma única aplicação da criolipólise de contraste reduz até 42% da gordura na área tratada, redução maior e mais

rápida quando comparada à crio convencional. Esta técnica diminui os riscos de queimaduras e oferece mais conforto

para o paciente, em sessões com tempo de duração muito próximas.

ANTES

Redução53,62%

Redução41,61%

Redução42,53%

Camada gordura (antes) 3,56cmCamada gordura (depois) 1,29 cm

Redução de 2,27 cm (63%)

Camada gordura (antes) 4,82 / 3,22 / 1,38cmCamada gordura (depois) 2,05 / 1,34 / 0,74cm

Redução média total de 45,92%

DEPOIS

COMPARATIVO DE EQUIPAMENTOS

ESTUDO COMPARATIVO — CRIOLIPÓLISE DE CONTRASTE

BEAUTY SHAPE

SIMILAR

TECNOLOGIA

Tipos de criolipólise

Convencional e de contraste


Realiza criolipólise de preparo e de reperfusão

Sim

Sim

Possui protocolos pré-definidos

Sim

Sim

Protocolos pré-definidos:

Convencional e de contraste; Espanhol,

Americano, Brasileiro, Asiático, entre outros


Protocolos específicos para homens e mulheres

Sim

Não

Sugere protocolos ao escolher área de tratamento

Sim

Não

Salva protocolos

Sim, em teclado digital alfanumérico

Sim

APLICADORES

Aplicadores inclusos

3 (pequeno, médio, grande)

3 (pequeno, médio, grande)

Aplicador opcional

1 aplicador extragrande

Não informado

Aplicadores c/ display digital touch screen 3,5”

Sim

Não, aplicadores

padrão, simples

Controle duplo da temperatura: aplicador/equipamento

Sim

Não, controle somente no equipamento

Visualização da temperatura no display

Sim

Sim

Aplicador com controle de vácuo

Sim

Sim

DESEMPENHO E RECURSOS

Saídas

1

2

Chiller

100% dedicado ao sistema

Sim

Não, chiller compartilhado entre 2 sistemas

Sistema de refrigeração

Dedicado ao aplicador

Dividido para 2 aplicadores

Reservatório de água

5 litros, 100% dedicado ao sistema

10 litros, compartilhados entre 2 sistemas

Vácuo

70 KPa (550 mmHg)

550 mmHg

Vácuo

modo contínuo

Sim

Sim

Vácuo

7 modos pulsado

3 modos pulsado

Temperatura de aquecimento

De 37°C a

40°C

Somente 40°C

Temperatura de aquecimento / flexibilidade

4 níveis, de 1°C em 1°C

Sem flexibilidade (só 40°C)

Temperatura de resfriamento

Até –

11°C

Até –

8°C

Temperatura de resfriamento / abrangência

20 níveis de temperatura: de 8°C a -11°C

Limitado a 9 níveis: de 8°C a

-8°C

Temperatura de resfriamento / flexibilidade

Graduação

de 1°C em 1? C

(Total

flexibilidade para todos os protocolos)

Graduação de 2°C em 2°C;

não realiza protocolos com temperaturas ímpares e nem na faixa de -9°C a -11°C

Trabalha com temperaturas pares e ímpares

Sim

Não, só temperaturas pares.

Não atinge: -1°C, -3°C, -5°C, -7°C,

-9°C, limitando os protocolos possíveis

Tutorial informativo

Sim, interativo e completo

Sim, porém básico

SEGURANÇA

Botão de emergência

Sim

Não

Chave Master Control

Sim

Não

Sistema de drenagem

Sim

Sim

Bivolt automático

Sim

Sim

Fabricado no Brasil

Sim

Sim

ACESSÓRIOS INCLUSOS

Membrana anticongelante

Sim

Não

Porta take one

Sim

Não

Pacote c/

100 take one p/ divulgação do tratamento

Sim

Não

Banner

Sim

Não

Caneta demográfica

Sim

Não

Manual de instruções, adipômetro, fita métrica, toalha

Sim

Sim

2 chaves de controle

Sim

Sim

Kit funil para abastecimento do reservatório

Sim

Sim

Almofada de suporte para aplicador

Sim

Sim

ATENÇÃO:

Dimensões 565 x 530 x 1090mm 450 x 430 x 1210mm

Peso do equipamento 34,4 Kg 34,6 Kg

14

O Beauty Shape foi desenvolvido com total desempenho, segurança e versatilidade de aplicações possíveis.A opção por lançar o equipamento com uma saída (e até 4 aplicadores) foi pensando em desempenho e segurança, pois não existem estudos

ou artigos científicos sobre equipamentos com duas ou mais saídas (crio convencional ou de contraste), fazendo com que aparelhos nestas condições não tenham realmente garantia de seu desempenho.

Além disso, o Beauty Shape oferece uma maior gama de recursos, todos dentro das mais rígidas normas de controle de qualidade, eficácia e resultados. Prova disso é que o Beauty Shape foi a primeira criolipólise de contraste a ser aprovada pela Anvisa!

Abaixo, você encontra um comparativo detalhado entre os dois equipamentos de crio de contraste do Brasil. Os quadros marcados em azul são os reais diferenciais do Beauty Shape, demonstrando porque ele possui um valor agregado muito maior se comparado ao seu similar nacional.

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A ÚLTIMA GERAÇÃO DA CRIOLIPÓLISE

A CRIOLIPÓLISE MAIS EFICIENTE, SEGURA CONFORTÁVEL DO BRASILE

Uma das técnicas mais procuradas para a redução de gordura localizada, a criolipólise acaba de alcançar um novo patamar de excelência com o lançamento do Beauty Shape, a primeira crio de contraste fabricada no Brasil.

O equipamento, também o primeiro a ser aprovado pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), chega ao mercado disponibilizando a realização tanto da crio convencional quanto a de contraste, possibilitando redução de até 42% de gordura corporal da região tratada.

Com tecnologia inovadora, o Beauty Shape oferece a possibilidade da realização de 10 protocolos diferentes que já estão pré-programados no aparelho. Além disso, o equipamento permite a personalização de protocolos de acordo com a necessidade de cada cliente.

Com uma saída, a 'crio' da HTM Eletrônica possui três tamanhos de aplicadores diferentes: pequeno, médio, grande, além de um aplicador opcional extragrande, permitindo a realização do procedimento em diferentes áreas como, por exemplo, abdômen, flancos, culotes, região infraescapular (“gordura do sutiã”), cintura, bananinha (abaixo dos glúteos), região submentoniana, prega axilar, coxas, costas, braço e lipomastia (homens).

Para proporcionar maior segurança, o Beauty Shape possui ainda o exclusivo sistema Double Protect, que é um duplo método de monitoramento da temperatura durante a aplicação, garantindo, assim, maior eficiência.

O botão de emergência também é um dos diferenciais do Beauty Shape, permitindo que o procedimento seja interrompido a qualquer momento, em caso de intercorrência.

Aliás, além de segurança, a HTM Eletrônica pensou também em praticidade. Diferentemente de outros equipamentos do mercado, a crio da HTM permite ajustes e operação no próprio aplicador através do display touch screen, proporcionando maior facilidade na operação.

Vale ressaltar que os estudos e artigos científicos existentes até o momento sobre criolipólise -convencional e de contraste- se baseiam em testes com equipamentos de apenas uma saída de aplicação, situação em que todo o sistema de chiller trabalha com total efetividade e segurança.

Ou seja, não existe estudo científico realizado com equipamentos de duas ou mais saídas e, portanto, não há comprovação sobre a efetividade e segurança de equipamentos que possuem duas ou mais saídas de aplicação.

Por esse motivo, a HTM optou por lançar o Beauty Shape com uma saída e quatro aplicadores.

Compromisso com sua saúdeO Beauty Shape segue estudos científicos de renomados pesquisadores internacionais sobre a técnica de criolipólise, que estão fundamentados nos resultados obtidos somente com uma região tratada, ficando uma interrogação sobre os possíveis efeitos adversos e dos controles bioquímicos sanguíneos, quando os procedimentos ocorrem com mais de um aplicador simultaneamente (AGNE, 2016).

15

PRINCIPAIS DIFERENCIAIS (o que buscar em um equipamento)

1. 16.

2. 17.

18.3.

19.

4.

20.5.

21.6.

22.

7.

23.8.

24.9.

25.10.

26.

27.11.

12.

28.

13.29.

30.14.

15.

Primeira criolipólise convencional e de contraste a ter Chave Master Control – total controle sobre o uso do o registro da Anvisa, n° 80212480025. equipamento.

18 meses de garantia, com assistência técnica / Design moderno e diferenciado – beleza e status.reposição de peças produzidas aqui no Brasil.

Tutorial informativo, interativo e completo – clareza e Temperatura de resfriamento de até -11ºC, praticidade.possibilitando maior número de protocolos – mais

Telas e comandos em português, afinal o efetivo e seguro.equipamento é fabricado no Brasil – facilidade de

Aplicadores pequeno, médio, grande e extragrande – operação.maior abrangência e eficiência.

Reservatório de água 100% dedicado ao sistema – Display touch screen também pelo aplicador - maior eficiência e garantia de resultados.praticidade e segurança.

Salva protocolos em teclado digital alfanumérico Protocolos testados internacionalmente: espanhol, (nomes e números) – versatilidade e segurança.americano, asiático e brasileiro, tanto para criolipólise

Permite ajustes de todos os parâmetros a qualquer convencional e de contraste – resultados momento (antes ou após o início da aplicação), comprovados.conforme necessidade do profissional, possibilitando

Exclusivos protocolos para adiposidade localizada: um ajuste em tempo real das alterações realizadas – c e l u l i t e , d e p r e s s o m a s s a g e m v a s c u l a r , agilidade e eficácia.criodermadstringo e picolé – maior versatilidade.

Possui a função “Pausar” para interromper a aplicação Protocolos específicos para mulheres e homens, com momentaneamente sem perder os parâmetros da programação gráfica intuitiva – total adequação aos aplicação – praticidade e segurança.clientes.

Vácuo com 7 modos de pulsado: uma maior gama de Selecionando a área de tratamento o Beauty Shape opções de modo a realizar mais tratamentos – mais automaticamente sugere protocolos de aplicação – recursos e possibilidades!praticidade e agilidade.

HTM - a melhor rede de assistência técnica no Brasil – Trabalha as seguintes áreas: abdômen, flancos, segurança e conforto.culotes, região infraescapular (“gordura do sutiã”),

Exclusivo sistema I-check: “Sistema Automático de cintura, bananinha (abaixo dos glúteos), região Verificação da Integridade do Equipamento” – submentoniana, prega axilar, coxas, costas, braço e segurança e durabilidade.lipomastia (homens).

Controle automático do nível de fluido no filtro de Melhor custo-benefício do mercado – rentabilidade e descarte de gel com travamento da utilização do eficiência.aparelho em caso de nível máximo atingido –

Exclusivo sistema Double Protect: duplo sistema de segurança e praticidade.controle da temperatura de aplicação – proteção e

Opção de operação manual para ajuste de todos os segurança máxima.parâmetros – flexibilidade e praticidade.

Chiller 100% dedicado ao sistema, garantindo total Kit marketing completo para divulgação do potência e eficácia do equipamento – resultados tratamento na clínica.comprovados!

Pós-venda HTM: treinamento, assistência técnica e Graduação das temperaturas de 1°C em 1°C – maior material extra de divulgação.flexibilidade e possibilidade de tratamentos.

Botão de emergência – praticidade e segurança.

16

30 principais diferenciais Beauty Shape em relação aos demais equipamentos do mercado em geral

Operação Manual

PROTOCOLO CLIENTE

Convencional Espanhol

Convencional Americano

Convencional Brasileiro

Convencional Asiático

Contraste Espanhol

Contraste Brasileiro HTM

Contraste DMV e A/L

Contr. DMV, A/L e Celulite

Operação Manual

PROTOCOLO CLIENTE

Conv. A/L Picolé HTM

Conv. A/L e Dermadstringo

Como é realizada a técnica de aplicação da criolipólise Em quais áreas do corpo é permitida a realização a de contraste? criolipólise?

Quais são os principais protocolos do Beauty Shape?

Qual a duração da sessão?

Quantas sessões são necessárias?

O que sinto durante o tratamento com a criolipólise de contraste?

Posso manter minha rotina após o tratamento?

Onde é fabricado o Beauty Shape?

A técnica consiste em algumas etapas simples, descritas Pode-se realizar a técnica em praticamente todas as abaixo: regiões que apresentem gordura localizada, entre elas,

braços, flancos, abdômen, culote, parte interna das coxas 1)Higienização e demarcação da área de tratamento.e região subglútea.

2)Proteção da região de tratamento com manta anticongelante descartável, específica para a técnica.

3)Posicionamento do aplicador na região, o mesmo utiliza um sistema de vácuo moderado para puxar a “prega” O Beauty Shape oferece os seguintes protocolos, além de composta de pele e gordura para dentro do aplicador, possibilitar a personalização/gravação de outros.posicionando-a entre duas placas de arrefecimento. Estas placas inicialmente aumentam a temperatura local até 40°C pelo tempo programado e, logo após, executam a extração de calor, proporcionando a diminuição da temperatura em até -11 °C, induzindo os adipócitos na área de tratamento a uma morte apoptótica. Após o período de resfriamento, as placas novamente aumentam a temperatura tecidual em média a 38°C; desta forma, há liberação da vasoconstrição causada pelo resfriamento, retornando a circulação sanguínea para o local e aumentando a perfusão tecidual. Com isso, há a intensificação da eliminação dos adipócitos.

A técnica tem duração média de 40 a 60 minutos.

Visto que em apenas uma sessão da criolipólise de contraste já se obtém uma redução média de 40 a 42% da gordura da área tratada; em alguns casos, em apenas uma sessão já podemos alcançar os resultados esperados. Lembrando que este número poderá variar conforme quadro clínico e evolução de cada paciente.

O tratamento é totalmente indolor, inicialmente o Beauty Shape promove uma leve sensação de aquecimento no local, seguido de uma sensação de frio na região e leve

A criolipólise do Beauty Shape não é uma técnica invasiva “dormência”. Durante o aquecimento final pode ocorrer e não requer anestesia, cortes ou repouso absoluto após uma sutil sensação de “formigamento” causado pelo o procedimento. Dessa forma, não altera sua rotina, restabelecimento da temperatura tecidual. podendo voltar as atividades logo após o procedimento.

O Beauty Shape é produzido na fábrica da HTM Eletrônica, localizada na cidade de Amparo, interior de São Paulo.

A segurança e o desempenho são prioridades para a HTM. O desenvolvimento de produtos e processos atende aos mais rígidos padrões de confiabilidade e qualidade, entre eles: ISO 9001, ISO 13485, ABNT NBR IEC 60601-1 e RDC nº16/2013 - Boas Práticas de Fabricação de Produtos Médicos.

O Beauty Shape possui registro na ANVISA nº: 80212480025.

PERGUNTAS FREQUENTES

PROTOCOLOS PRÉ-DEFINIDOS

17

REFERÊNCIAS CIENTÍFICAS

18

AGNE, Jones Eduardo. Criolipólise e outras tecnologias no NELSON, Andrew A.; WASSERMAN, Daniel; AVRAM, manejo do tecido adiposo. Santa Maria: [s.n.], 2016. 208 p. Mathew M. Cryolipolysis for reduction of excess adipose

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cryolipolysis efficacy: two case studies. Journal of cosmetic dermatology, v. 12, n. 2, p. 149-152, 2013. PINTO, Hernán; RICART-JANÉ, David; PARDINA, Eva. Pre and

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outcome with manual massage following cryolipolysis treatment: A 4-month study of safety and efficacy. Lasers in PINTO, Hernán; MELAMED, Graciela. Contrast lipocryolysis: surgery and medicine, v.46, n.1, p. 20-26, 2014. Pre-and post-session tempering improves clinical results.

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and Body Contouring: Safety and Efficacy of Current TREMAINE, Anne Marie; AVRAM, Mathew M. FDA MAUDE Treatment Paradigms. Plastic and reconstructive surgery, data on complications with lasers, light sources, and v. 135, n. 6, p. 1581-1590, 2015.energy-based devices. Lasers in surgery and medicine, v. 47, n. 2, p. 133-140, 2015.JALIAN, H. Ray; AVRAM, Mathew M. Cryolipolysis: a historical

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medicine, v. 41, n. 10, p. 785-790, 2009.ZELICKSON, Brian D.; BURNS, A. Jay; KILMER, Suzanne L. Cryolipolysis for safe and effective inner thigh fat KRUEGER, Nils et al. Cryolipolysis for noninvasive body reduction. Lasers in surgery and medicine, v. 47, n. 2, p. contouring: clinical efficacy and patient satisfaction. 120-127, 2015.Clinical, cosmetic and investigational dermatology, v. 7, p.

201, 2014.

MANSTEIN, Dieter et al. Selective cryolysis: a novel method of non-invasive fat removal. Lasers in surgery and medicine, v. 40, n. 9, p. 595, 2008.

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DOSSIE Criolipólise 06-09 -...

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