Fibras Terapêuticas

conceitos, aplicações e benefícios

Nutricionista Fernanda Serpa de Carvalho

Residente de Nutrição Clínica – HUPE

Nutricionista Militar do Corpo de Bombeiros do RJ

Fibras Alimentares

Definição: Todos os polissacarídeos vegetais da dieta

mais a lignina, que não são hidrolizadas pelas enzimas do trato digestivo. Constituem o material que forma a parede celular e as substâncias secretadas pelo vegetal.

(Dan, 2000).

(Márquez, 1999).(Trowell, 1876).

Fibras Alimentares

Classificação: Fibras solúveis formam gel em contato com a água, como as pectinas, gomas mucilagens e algumas hemiceluloses. Fibras insolúveis formam com a água misturas de baixa viscosidade. Tais como a celulose, hemicelulose e lignina. (Spiller R C, 1994).

(Eastwood M A, 1983)

Principais Propriedades das Fibras Solúveis

Absorvem águaRetardam o esvaziamento gástricoReduzem a concentração plasmática de

colesterolMelhoram a tolerância à glicoseSubstrato fermentável para a produção de

ácidos graxos de cadeia curta (Brown L, et al, 1999; Anderson JW et al, 2000; Manisha MD, 2000)

Principais Propriedades das Fibras Insolúveis

Aumentam o volume e o peso das fezes

Favorecem o peristaltismo do cólon Diminuem o tempo de trânsito

colônico Reduzem a elevada pressão

intralumial do cólon (Rojas HE, 1994; Maté J et al, 1996)

Fibras Alimentares

Recomendações:Adulto 25 a 35g/dia ou 10 a 13g para

cada 1000 kcalCrianças maiores que 2 anos 5g de fibras

dia + idade em anos (7 a 20g/dia)Idosos 10 a 13g para cada 1000 kcal (American Dietetic Association)

(Willians, 1995)

Propriedades das Fibras

Resistência à digestão

Adsorção e retenção de água

Fixação de sustâncias

Proteínas, Carboidratos e Gorduras

Sais biliares

Minerais e Vitaminas (Alam, N.H., et al, 1998; Schol-Ahrens, K.E., et al,

2001)

Propriedades das Fibras

Fermentação no Intestino Grosso

Ácido láctico, H2O, CO2, H2, metano

Acetato, Propionato e Butirato

Fibras pouco fermentáveis

Celulose e Lignina

Fibras muito fermentáveis

Hemiceluloses, Pectina e Ispaghula

Ácidos Graxos de Cadeia Curta

Transporte passivo e ativo

10mmol de AGCC 40mmol de Na e 360 ml de água

fonte de energia Acetato e Propionato circulação portal

Butirato oxidado na mucosa do cólon(Rombeau JL, et al, 1990; Fuchs et al, 1999; Sellin JH et al, 1990)

Aspectos Fisilógicos das Fibras

Retardam o esvaziamento gástrico

Sensação de saciedade

Trofismo

Aspectos Fisiológicos das Fibras

Manutenção da ecologia do cólon

Aceleram o trânsito intestinal

Aumentam o peso e diminuem a consistência das fezes

Aplicações Terapêuticas das Fibras

Prevenção e tratamento: Doença cardiovascular

- colesterolemia- alteração sobre outros fatores de risco

Dislipidemia

- média de redução do colesterol:- 0% a 18% com produtos de aveia- 3% a 17% com psyllium- 5% a 16% com pectina - 4% a 17% com goma guar

Aplicações Terapeuticas das Fibras

Diabetes- melhora de controle glicêmico- da necessidade de insulina- da hemoglobina glicosilada- goma guar, psyllium e pectina

Doença diverticular- dieta pobre em fibra - massa fecal

diâmetro do cólon a pressão intralumial(Jenkins, et al, 2002; David et al, 1999; Alicja Wolk et al, 1999; Anderson et al, 1999)

Aplicações Terapeuticas das Fibras

Obesidade- sensação de saciedade- diminuição da ingestão

Hemorróida Doenças de aparelho digestivo

- Síndrome do intestino irritável- Doença inflamatória intestinal

(Debroede G, 1993; Kritchevsky et al, 1995; Howe GR et al, 1992)

Aplicações Terapeuticas das Fibras

Câncer de cólon e reto- adsorsão e diluição de substâncias

cancerígenas- do tempo de trânsito- diminuição do pH- produção de butirato

Constipação intestinal

(Debroede G, 1993; Kritchevsky et al, 1995; Howe GR et al, 1992)

“Só o sacrifício conduz a vitória por isso, devemos amar as

dificuldades para ter prazer em vencer”