Fisiologia Cardiovascular
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Fisiologia CardiovascularFisiologia Cardiovascular
Auto-regulação e Dinâmica Auto-regulação e Dinâmica CapilarCapilar
22
IntroduçãoIntrodução
O fluxo sanguíneo para os tecidos é controlado intrinsecamente em resposta às necessidades do tecidoAuto-regulação
Quando o sangue chega aos capilares ocorrem trocas entre estes e as células
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ObjetivosObjetivosExplicar a importância da auto-regulaçãoListar os fatores físicos e químicos que
funcionam como estímulos auto-regulatórios
Descrever como os solutos são transportados através das paredes capilares
Explicar os fatores que determinam a direção dos fluídos através da parede capilar
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Auto-RegulaçãoAuto-Regulação(Conceito)(Conceito)
É o processo pelo qual os vários tecidos do corpo regulam o fluxo sanguíneo para ele mesmo
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AnalogiaAnalogiaEstação de bombeamento de uma cidade
distribui água para todas as casasCada casa consome uma quantidade de
água de acordo com as necessidades dos moradores
Dentro da casa cada pessoa regula o consumo de água de acordo com suas necessidades
Se a pressão de bombeamento é normal todos podem ter água à vontade
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Leito CapilarLeito Capilar
A regulação ocorre no leito capilar Uma arteríola nutridora conduz o sangue até o
leito Um capilar shunt conecta a arteríola nutridora
diretamente na vênula de drenagem As trocas de substâncias ocorrem nos capilares
verdadeiros Nos capilares verdadeiros há esfíncteres de
musculatura lisa, chamados de pré-capilares Funcionam como válvulasFuncionam como válvulas
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Extrutura Geral da CirculaçãoExtrutura Geral da Circulação
88
Leito CapilarLeito CapilarEsfíncteres AbertosEsfíncteres Abertos
99
Leitos CapilaresLeitos CapilaresEsfíncteres FechadosEsfíncteres Fechados
1010
Sinais Para o Esfíncter Pré-CapilarSinais Para o Esfíncter Pré-Capilar
OxigênioOxigênioGás CarbônicoGás CarbônicopHpHNutrientesNutrientesTemperaturaTemperaturaPressão arterialPressão arterial
1111
OxigênioOxigênio
Oxigênio tecidual baixo abre o esfíncter pré-capilar
Oxigênio tecidual alto fecha o esfíncter pré-capilar
1212
Gás CarbônicoGás Carbônico
CO2 tecidual alto abre o esfíncter pré-CO2 tecidual alto abre o esfíncter pré-capilarcapilar
CO2 tecidual baixo fecha o esfíncter pré-CO2 tecidual baixo fecha o esfíncter pré-capilarcapilar
1313
pHpH
pH tecidual ácido abre o esfíncter pré-pH tecidual ácido abre o esfíncter pré-capilarcapilar
pH tecidual alcalino fecha o esfíncter pré-pH tecidual alcalino fecha o esfíncter pré-capilarcapilar
1414
NutrientesNutrientes
Glicose, AA, Gorduras, Eletrólitos, etcGlicose, AA, Gorduras, Eletrólitos, etcEm quantidade elevada fecham o esfíncter Em quantidade elevada fecham o esfíncter
pré-capilarpré-capilarEm quantidade baixa abrem o esfíncter pré-Em quantidade baixa abrem o esfíncter pré-
capilarcapilar
1515
TemperaturaTemperatura
Temperatura corporal alta abre o esfíncter Temperatura corporal alta abre o esfíncter pré-capilarpré-capilar
Temperatura corporal baixa fecha o Temperatura corporal baixa fecha o esfíncter pré-capilaresfíncter pré-capilar
1616
Pressão ArterialPressão Arterial
Diminuição local da pressão arterial abre o Diminuição local da pressão arterial abre o esfíncter pré-capilaresfíncter pré-capilar
Aumento local da pressão arterial fecha o Aumento local da pressão arterial fecha o esfíncter pré-capilaresfíncter pré-capilar
1717
Exercício: Colocar um círculo nos Exercício: Colocar um círculo nos estímulos que abrem o esfíncterestímulos que abrem o esfíncter
1818
Histologia CapilarHistologia Capilar(Por Onde Saem as Substâncias)(Por Onde Saem as Substâncias)
Fenestrações celulares (poros)Cobertas por uma delicada membrana
Fendas entre as células
Vesículas citoplasmáticasTransporte transcelularTransporte transcelular
1919
HistologiaHistologia
Vesículas Fenestrações Fendas
Endotélio LECMembranaCelularM.Basal
2020
HistologiaHistologia
2121
DifusãoDifusão
Substâncias lipossolúveis se difundem facilmente, dos meios de maior pressão (concentração), para os meios de menor pressãoOxigênioCO2
Não há gasto de energiaNão há gasto de energia
2222
ExocitoseExocitose
Endocitose do lado luminalMovimento através do citoplasma para a
membrana basalExocitose e liberação
Proteínas
2323
Fenestrações e FendasFenestrações e Fendas
Substâncias hidro-solúveisAAAçúcaresEtc
2424
Fluxo de FluídosFluxo de Fluídos
Líquidos Líquidos deixam o capilar pela deixam o capilar pela extremidade arterialextremidade arterial do capilar do capilar
Retornam ao capilar pela extremidade Retornam ao capilar pela extremidade venosavenosa do capilar do capilarO fluxo é importante na determinação da O fluxo é importante na determinação da
quantidade relativa de fluidos no sangue e quantidade relativa de fluidos no sangue e nos tecidosnos tecidos
2525
LinfáticosLinfáticos
Fluído intersticial excessivo e alguma proteína plasmática que escape para o interstício, entram nos linfáticos e retornam para a circulaçãoBomba de aspiração
2626
Fluxo de FluídosFluxo de Fluídos
A quantidade de fluídos nos espaços intersticiais determinam a distância que os solutos devem percorrer entre o sangue e as célulasMais fluído (edema), maior distânciaMenos fluído, menor distância
2727
Pressões Sanguíneas SistêmicasPressões Sanguíneas Sistêmicas
2828
Pressões no Leito CapilarPressões no Leito Capilar
Hidrostática capilar (Pressão de filtração)Hidrostática capilar (Pressão de filtração)Hidrostática intersticialHidrostática intersticialOsmótica capilarOsmótica capilarOsmótica intersticialOsmótica intersticial
2929
Pressão Hidrostática CapilarPressão Hidrostática CapilarHPcHPc
Em função do atrito com as paredes é menor na extremidade venosaArterial HPc = 35 mm HgVenosa HPc = 15 mm Hg
3030
Pressão Hidrostática IntersticialPressão Hidrostática IntersticialHPifHPif
Se opõe à pressão hidrostática capilarHPif = 1 mm Hg
Normalmente há muito pouco líquido no espaço intersticial devido à drenagem linfática, por isto é tão baixa
3131
Gradiente de Pressão HidrostáticaGradiente de Pressão Hidrostática(Net HP)(Net HP)
É igual à pressão hidrostática capilar menos a pressão hidrostática intersticialNet HP = HPc - HPifForça os fluídos para fora do capilar
Na extremidade arterialNet HP = 35 – 1 = 34 mmHg
Na extremidade venosaNet HP = 15 – 1 = 14 mmHg
3232
Pressão Osmótica CapilarPressão Osmótica CapilarOPcOPc
É a pressão exercida no plasma pela somatória dos solutos não difusíveis (proteínas)Mais solutos, maior osmolaridade, maior
atração pela águaNormal = 25 mmHg
A água passa do ambiente com mais água para o de menos água (osmose)
3333
Pressão Osmótica IntersticialPressão Osmótica IntersticialOPifOPif
O fluído intersticial tem pouca proteína, portanto baixa pressão osmóticaSão moléculas grandes e saem poucoRapidamente aspiradas pelos linfáticos
OPif = 3 mm Hg
3434
Gradiente de Pressão OsmóticaGradiente de Pressão OsmóticaNet OPNet OP
É igual à pressão osmótica capilar menos a pressão osmótica intersticialNet OP = OPc – OPifNet OP = 25 – 3 = 22 mmHg
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Gradiente de ForçasGradiente de ForçasNet FNet F
Na extremidade arterial o gradiente de Na extremidade arterial o gradiente de pressão hidrostática é maior que o pressão hidrostática é maior que o gradiente de pressão osmóticagradiente de pressão osmóticaFluídos deixam os capilaresFluídos deixam os capilares
Na extremidade venosa o gradiente de Na extremidade venosa o gradiente de pressão hidrostática é menor que o pressão hidrostática é menor que o gradiente de pressão osmóticagradiente de pressão osmóticaFluídos voltam para os capilaresFluídos voltam para os capilares
3636
Gradiente de ForçasGradiente de ForçasNet FNet F
Na extremidade arterialNa extremidade arterialNet F = 34 – 22 = 12 mm HgNet F = 34 – 22 = 12 mm Hg
Na extremidade venosaNa extremidade venosaNet F = 14 – 22 = menos 8 mm HgNet F = 14 – 22 = menos 8 mm Hg
3737
FimFim