CÁLCULO DO IMC, TMB e GED

Prof. Hugo Xavier

IMC é o indicador simples de estado nutricional calculado a partir da seguinte fórmula: peso atual (kg)/estatura (m)².

IMC (kg/m²) Classificação<16 Magreza grau III

16 a 16,9 Magreza grau II

17 a 18,4 Magreza grau I

18,5 a 24,9 Eutrofia

25 a 29,9 Pré-Obeso

30 a 34,9 Obesidade grau I

35 a 39,9 Obesidade grau II

> 40 Obesidade grau III

CLASSIFICAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL DE ADULTOS SEGUNDO O IMC

TAXA METABÓLICA BASAL(TMB)TAXA METABÓLICA BASAL(TMB)

É definida como o mínimo de energia gasta em É definida como o mínimo de energia gasta em 24h, correspondendo à energia dispendida para a 24h, correspondendo à energia dispendida para a manutenção dos processos corporais vitais.manutenção dos processos corporais vitais.

♂ ♂ TMB(Kcal/dia) = 66 +(13,7 x P) +(5x E) – (6,8x I)TMB(Kcal/dia) = 66 +(13,7 x P) +(5x E) – (6,8x I) ♀ ♀ TMB(Kcal/dia) = 655 +(9,6 x P) + (1,7x E) – (4,7x I) TMB(Kcal/dia) = 655 +(9,6 x P) + (1,7x E) – (4,7x I)

GET(Gasto Energético Diário) = 25 a 30Kcal/Kg/diaGET(Gasto Energético Diário) = 25 a 30Kcal/Kg/dia

Harris & BenedictHarris & Benedict

Gasto Energético Diário

GED: TMB x FL x FT x FA

TMB= Taxa Metabólica Basal

FL= Fator Lesão ou Injúria ou doença

FT= Fator Térmico

FA= Fator Atividade

Gasto Energético Diário FATOR LESÃO:Paciente não complicado -1,0Pós-operatório câncer – 1,1Fratura -1,2Sepse -1,3Peritonite -1,4Multitrauma reabilitação -1,5Multitrauma + sepse - 1,6Queimadura 30-50% -1,7 Queimadura 50-70% -1,8

Gasto Energético Diário FATOR TÉRMICO:

38º C 1,1

39º C 1,2

40º C 1,3

41º C 1,4

Gasto Energético Diário FATOR ATIVIDADE:

Acamado 1,2

Acamado + móvel 1,25

Deambulante 1,3

CASOS CLÍNICOS O Sr. J.L.M. de 58 anos, 1,72m, 62Kg, deu entrada na

Unidade de Emergência do Hospital São Paulo com cefaléia, febre de 40ºc e perda de peso acentuada nos últimos meses. O mesmo é portador de câncergástrico, submetido a 02 meses atrás a retirada parcial de estômago. Pergunta-se:

-Classifique o IMC; -Qual o GED; -Quais os nutrientes indicados nessa situação clínica.

Justique

CASOS CLÍNICOS

M.L.L. tem 32 anos, 1,66m com 67Kg . Faz uso de SNG, apresentando peritonite acentuada.Ela deambula, apresenta 38ºc,

Calcule o IMC e classifique; Calcule o GED;