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INFORME EPIDEMIOLÓGICOCIEVS - PARANÁ

EVENTOS - Semana Epidemiológica 0110/01/2012

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

EVENTOS ESTADUAISSemana Epidemiológica 01





Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: dez/2010• Data da informação: 10/01/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

Casos confirmados por pesquisa de vírus respiratórios no Paraná, dez/2010 a 09/janeiro/2012

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60 e mais40 a 59 ano s

20 a 39 ano s10 a 19 ano s

5 a 9 ano s2 a 4 ano s

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Monitoramento das Doenças Respiratórias• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: dez/2010• Data da informação: 10/01/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

Monitoramento de Vírus Respiratórios por Semana Epidemiológica, Paraná, 2011

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Semana Epidemiológica

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Influenza A H1N1 pandêmico Influenza "A" inconclusivo para linhagem suína Influenza A (H): 3

Influenza B Adenovírus humano Bocavírus 1/2/3/4

Coronavírus humano 229E/NL63 Coronavírus humano OC43/HKU1 Metapneumovírus humanoParainfluenza humano tipo 1 Parainfluenza humano tipo 2 Parainfluenza humano tipo 3

Rinovírus humano A/B/C Vírus Sincicial Respiratório A Vírus Sincicial Respiratório B

Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarréicas Agudas• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: jan/2010• Data da informação: 10/01/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

Vigilância Epidemiológica de Enterobactérias no Paraná no ano de 2010

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AEROMONAS CAVIAE CAMPYLOBACTER JEJUNI ESCHERICHIA COLI ENTEROPATOGENICA BSALMONELLA SPP SHIGUELLA SONNEI VIBRIO VULNIFICUS


Vigilância Epidemiológica de Enterobactérias no Paraná no ano de 2011

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Núm

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AEROMONAS CAVIAE AEROMONAS HIDROPHILA CAMPYLOBACTER JEJUNI SALMONELLA SPP CAMPYLOBACTER COLI


Vigilância Epidemiológica de Enterovírus no Paraná no ano de 2010

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ADENOVIRUS NOROVIRUS ROTAVIRUS


Vigilância Epidemiológica de Enterovírus no Paraná no ano de 2011

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NOROVIRUS ROTAVIRUSObs.: O Lacen-Pr disponibiliza kits para diagnóstico dos seguintes vírus: Adenovírus, Norovírus e Rotavírus

• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: 2011• Data da informação: 10/01/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

Proporção de resultados das amostras coletadas em 2011 para enterobactérias

Ne gativo77,0%

S almo ne lla s pp18,0%

Campylo bac te r je juni1,5%

Campylo bac te r c o li0,5%

Ae ro mo nas c aviae1,5%

Ae ro mo nas hidro phila

1,5%

Proporção de resultados das amostras de enterovírus no Paraná em 2011

Negativo66%

Norovírus20%

Rotavírus14%

• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: 2011• Data da informação: 10/01/2012• Origem da informação: Gal/Lacen-PR

Estiagem• Local de ocorrência: 1- Bom Jesus do Sul; 2- Barracão• Início do evento: 1- 04/01/2012; 2- 05/01/2012• Data da informação: 06/01/2012• Origem da informação: Defesa Civil

• Comentários adicionais:Estiagem: Período prolongado de baixa pluviosidade ou sua ausência, em que a perda de umidade do solo é superior à sua reposição.

A escassez de chuvas dos últimos meses e que assola os Estados da região sul do país, atinge alguns municípios da região oeste e sudoeste do Paraná. A Coordenadoria Estadual de Defesa Civil por meio das Coordenadorias Municipais de Defesa Civil está monitorando a situação dos 17 municípios que foram afetados pelas estiagens (Barracão, Bom Jesus do Sul, Capanema, Capitão Leônidas Marques, Nova Esperança do Sudoeste, Pinhal de São Bento, Pranchita, Rio Bonito do Iguaçu, Santo Antônio do Sudoeste, Bom Sucesso do Sul, Vitorino, Santa Izabel do Oeste, Ampére, Enéas Marques, Flor da Serra do Sul, Quedas do Iguaçu e Salgado Filho). O total de pessoas afetadas é de 94.035. Até o momento, nenhum município decretou situação de emergência, pois estão sendo realizados os trabalhos de avaliação dos danos e prejuízos ocasionados pela redução pluviométrica. Fonte: CEDEC - Coordenadoria Estadual de Defesa Civil do Paraná

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas1 - - - - 3.796 0 0 02 - - - - 9.735 0 0 0

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CASOS

HUMANOS ANIMAIS PESSOAS AFETADAS

CASAS

Bom Jesus do Sul

Barracão

Vendaval muito intenso ou Ciclone extratropical• Local de ocorrência: Amaporã/PR• Início do evento: 07/01/2012• Data da informação: 09/01/2012• Origem da informação: Defesa Civil

• Comentários adicionais:Vendaval muito intenso ou Ciclone extratropical: os ciclones tropicais, que no hemisfério Norte têm uma rota de formato parabólico e, quando originados em Cabo Verde, em função do efeito Coriolis, seguem uma derrota curva, inicialmente na direção noroeste e, ao atingirem latitudes médias, infletem para nordeste, acabam por se converterem em ciclones extratropicais, atingindo a Europa e a Sibéria. No hemisfério Sul, as trajetórias encurvam-se para sudoeste e depois para sudeste e, pelas mesmas causas, os ciclones tropicais podem ser continuados por cliclones extratropicais de menor intensidade. Para que um ciclone tropical se transforme em furacão necessita alcançar velocidade superior a 120km por hora.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- - - - 200 0 10 1

CASOS


CASAS

EFEITO CORIOLIS:As diferenças de pressão à superfície (o gradiente de pressão - devido a diferenças de massa nas camadas de ar por cima dela) que causam o movimento do ar (vento) das altas para as baixas pressões, num esforço para conseguir um equilíbrio. Depois, para um observador na Terra, no Hemisfério Norte, o vento parece desviar-se para a direita do seu caminho (e, no Hemisfério Sul, para a esquerda). Este efeito aumenta com a velocidade do vento e com a latitude, sendo nulo no equador, e deve-se à rotação da Terra. Para um observador na Terra, o vento parece ser desviado por uma força - a força de Coriolis. No equador, o movimento para leste da Terra devido àsua rotação é de cerca de 1670 km/h mas esta velocidade vai decaindo à medida que caminhamos para os pólos (1450 km/h a 30ºN de latitude). Por causa do efeito da rotação da Terra em direção a Leste, umobjecto quando cai não cai precisamente na vertical. Cai num ponto ligeiramente a leste da vertical. A diferença é mínima, claro. Uma queda de 1 km de altura corresponde a um deslocamento de apenas 70 cm. o efeito não é realmente uma força, mas uma ilusão dos sistemas de referência que aparece para o observador como se fosse uma força invisível.

Raiva• Local de ocorrência: 1- Primeiro de Maio; 2-

Florestópolis; 3- Cândido de Abreu; 4- Piraí do Sul• Início do evento: Semana epidemiológica 01 (de

01/01/2012 a 07/01/2012)• Data da informação: 06/01/2012• Origem da informação: SEAB (Secretaria Estadual de

Agricultura e Abastecimento)

• Comentários adicionais:Trata-se de cinco bovinos confirmados para Raiva nos municípios de Primeiro de Maio, Florestópolis, Cândido de Abreu e Piraí do Sul no Paraná.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas1 - - - 2 - - - -2 - - - 1 - - - -3 - - - 1 - - - -4 - - - 1 - - - -

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CASOS


CASAS

Primeiro de Maio

Florestópolis

Cândido de Abreu Piraí do Sul

Situação Dengue no Paraná• Local de ocorrência: Paraná• Início do evento: semana epidemiológica 31 até 51 de

2011 (primeira semana de agosto até penúltima semana de dezembro de 2011)

• Data da informação: 04/01/2012 – Informe Técnico nº 30• Origem da informação: Sala de Situação em Saúde /

Superintendência de Vigilância em Saúde

• Comentários adicionais:Foram notificados da semana 31/2011 (primeira semana de agosto) a semana 51/2011, 10.317 casos suspeitos de dengue com 218 confirmados, com 209 por laboratório e 9 clínico-epidemiológico, sendo 191 casos autóctones e 27 casos importados, destes, 5.648 foram descartados. Quanto à classificação final, dos 10.317 notificados, 4.451 (43,1%) permanecem em investigação, 216 (2,1%) foram confirmados como Dengue Clássica, com confirmação de um caso de Dengue com complicações (DCC) e um caso de Febre Hemorrágica da Dengue (FHD), ambos com evolução para cura, e informados 5.648 descartados.

Eventos NacionaisSemana Epidemiológica 01





Enchente• Local de ocorrência: Rio de Janeiro/Rio de Janeiro• Início do evento: 2012• Data da informação: 06/01/2012• Origem da informação: CIEVS Nacional

• Comentários adicionais:Desde o início de 2012, fortes chuvas atingiram o estado do Rio de Janeiro ocasionando desastre de origem natural. Até o momento, 6 municípios decretaram Situação de Emergência (Itaperuna, Laje Muriaé, Miracema, Santo Antônio de Pádua, Cardoso Moreira e Italva). Os municípios sofreram danos em infraestrutura dos serviços básicos: abastecimento de água (Guidoval, Ubá, DonaEusébia); energia (Guidoval, Dona Euzébia, Cipotânea); e comunicações (Guiricema, Guidoval), está em verificação se há comprometimento da capacidade de funcionamento dos serviços de saúde. Há dificuldade de acesso aos municípios de Guiricema, Guidoval e Vipotâneao. Ações da SES: envio de formulários para avaliação de danos e identificação das necessidades em saúde e envio de material para comunicação preventiva (cartilha e spots) destinada à população atingida, e de quatro equipes para somar a equipe da defesa civil municipal e materiais de doação à população afetada. Ações do MS: envio de um técnico da FN-SUS para apoio à SES e de 20 kits de medicamentos e insumos estratégicos para atenção à população atingida.Em Sapucaia, fronteira com Minas Gerais, 08 pessoas jáforam a óbito por conta das chuvas/deslizamentos.

Enchente• Local de ocorrência: Belo Horizonte/Minas Gerais• Início do evento: outubro/2011• Data da informação: 06/01/2012• Origem da informação: CIEVS Nacional

• Comentários adicionais:Desde outubro de 2011, 142 municípios do estado de Minas Gerais foram atingidos por desastre de origem natural, associado às chuvas, destes, 87 decretaram Situação de emergência. Diversos municípios sofreram danos na infraestrutura de prestação de serviços básicos: água (Guidoval, Ubá, Dona Eusébia); energia (Guidoval, DonaEuzébia, Cipotânea); comunicações (Guiricema,Guidoval), transporte e comprometimento na capacidade de funcionamento dos serviços de saúde. Há dificuldade de acesso aos municípios (Guiricema, Guidoval, Vipotânea). Até o momento, não há informações sobre os abrigos e notificação de agravos relacionados ao evento. Ações: envio de formulários para avaliação de danos e identificação das necessidades em saúde e envio de material para comunicação preventiva (cartilha e spots) destinada à população atingida. Ações MS: em 06/01 o MS autorizou o envio de 40 kits de medicamentos e insumos estratégicos para atenção à população atingida.

Enchente• Local de ocorrência: Vitória/ Espírito Santo• Início do evento: 2012• Data da informação: 09/01/2012• Origem da informação: CIEVS Nacional

• Comentários adicionais:Desde o início de 2012, fortes chuvas atingiram o estado de Espírito Santo ocasionando desastre de origem natural. Até o momento, 24 municípios foram atingidos e 6 municípios encontram-se em situação de emergência. Não há informações sobre danos na infraestrutura nos serviços básicos de infraestrutura. A situação dos serviços essenciais: em verificação. Sem notificação de eventos de saúde pública pós-desastres. Ações: envio de material para comunicação preventiva (cartilha e spots) destinada à população atingida. Ações MS: 06/01: envio de um técnico da FN-SUS para apoio à SES e em 07/01/2012 foram enviados 4 kits de medicamentos e insumos estratégicos para atenção à população.

Eventos InternacionaisSemana Epidemiológica 01





Influenza A (H1N1) Pandêmico• Local de ocorrência: 1-República dos Camarões; 2-Vietnã• Início do evento: 2009 e 2010• Data da informação: 1- 22/09/2011; 2- 30/12/2011• Origem da informação: Promed Mail

Comentários adicionais:Um artigo publicado no último 30 de dezembro em Influenza and Other Respiratory Viroses demonstrou que mais da metade dos suínos de um abatedouro vietnamita possuía anticorpos para o vírus da Influenza A (H1N1) Pandêmico. O estudo consistiu no teste de amostras de sangue e swab nasal em propriedades criadoras de suínos e em um abatedouro no norte do Vietnã. A soroprevalência máxima foi de 55,6% no final de dezembro de 2009, duas semanas após os casos humanos atingirem um pico na região. Os resultados sugerem que a transmissão do vírus ocorreu dos humanos para os suínos (num ciclo de zooantroponose, no qual o vírus é transmitido dos humanos aos animais) e posteriormente entre os animais do rebanho.Em outro estudo, realizado pela University of California/LosAngeles (UCLA) entre 2009 e 2010, na República dos Camarões, publicado em 22 de setembro de 2011, calculou-se que 89% dos suínos estudados haviam sido expostos ao vírus H1N1 humano. Alerta-se para o risco das interações de viroses entre humanos, animais selvagens e domésticos, e entre os próprios animais. Sabe-se que quando suínos são infectados concomitantemente com diferentes cepas de vírus da Influenza, como uma cepa aviária e outra humana, pode-se obter uma variante híbrida nova, capaz de afetar humanos de uma maneira muito mais severa e com potencial de causar uma pandemia que permita infecção pessoa-a-pessoa. Vietnã, na Ásia

República dos Camarões, na África

Leptospirose• Local de ocorrência: Cagayan de Oro (Filipinas)• Início do evento: dezembro de 2011• Data da informação: 02/01/2012• Origem da informação: Health Map e Promed Mail

• Comentários adicionais:Trata-se de um surto de leptospirose na cidade de

Cagayan de Oro, nas Filipinas, que foi devastada em dezembro de 2011 pela tempestade tropical Washi. Até o momento, o Departamento de Saúde da região confirma 200 casos da doença e ao menos 8 óbitos.A leptospirose é uma enfermidade infecciosa febril aguda causada por bactéria do gênero Leptospira. O período de incubação varia de 2 a 30 dias e os sintomas incluem febre alta, cefaleia, dor muscular (principalmente em panturrilhas), icterícia, vômito e diarreia, insuficiência respiratória, podendo ser fatal. A transmissão ocorre pela exposição direta ou indireta à urina de animais infectados, principalmente o rato.Alerta-se para o risco de surtos de leptospirose após enchentes, pois os períodos de inundação propiciam a disseminação da bactéria através de águas de enchente, lama e esgoto contaminados com urina de animais infectados.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas200 8 - - - - - -

CASOS


CASAS

Envenenamento por Álcool• Local de ocorrência: Índia• Início do evento: 31/12/2011 e 01/01/2012• Data da informação: 02/01/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Ao menos 17 pessoas morreram após consumir bebidas alcoólicas adulteradas no sul da Índia, durante o final de semana do Ano Novo.Em dezembro de 2011, o consumo de álcool adulterado já havia levado 170 pessoas a óbito no país. Suspeita-se que em ambos os casos foi utilizado metanol para adulterar as bebidas.O metanol é um solvente industrial altamente tóxico que por vezes é adicionado a bebidas fabricadas clandestinamente, com a finalidade de aumentar seu teor alcoólico. Os sintomas da intoxicação por metanol incluem cefaleia, vertigem, letargia, convulsões e coma, podendo levar à morte.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- 17 - - - - - -

CASOS


CASAS

Bartonelose• Local de ocorrência: Piura (Peru)• Início do evento: 20/11/2011• Data da informação: 02/01/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Trata-se de um surto de Bartonelose em Piura no Peru, com cinco casos confirmados, dos quais três são casos importados e dois são indígenas.A bartonelose é uma doença infecciosa, causada por bactérias do gênero Bartonella, que pode se manifestar de duas formas: a Febre Oroya (uma forma de anemia hemolítica febril grave que pode levar à morte) e Verruga Peruana (com erupções cutâneas que podem evoluir para a outra forma). É uma zoonose emergente transmitida através do mosquito Lutzomyia verrucarum, afetando animais domésticos e silvestres, além dos humanos. A doença é endêmica nas regiões andinas do Peru, Equador e Colômbia. A bartonelose é indentificada pelos sintomas e pelo histórico de viagens recentes para áreas endêmicas. B. baciliformes provoca uma doença grave com letalidade entre 40 a 90% na ausência de tratamento com antibióticos.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas5 - - - - - - -

CASOS


CASAS

Doença de Newcastle• Local de ocorrência: Israel• Início do evento: janeiro/2012• Data da informação: 04/01/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Trata-se de 3.000 casos confirmados em aves e outras 16.000 foram abatidas. A fonte do surto permanece inconclusiva e a investigação epidemiológica está em curso.A doença de Newcastle é uma enfermidade viral, aguda, altamente contagiosa, que acomete aves silvestres e comerciais, com sinais respiratórios, frequentemente seguidos por manifestações nervosas, diarreia e edema da cabeça. A manifestação clínica e a mortalidade entre as aves variam segundo a patogenicidade da amostra do vírus, a qual pode ser muito alta, intermediária ou muito baixa. A trasmissão se dá por meio de aerossóis e pela ingestão de água ou comida contaminada.É também conhecida como pseudo peste aviária. É causada por um vírus pertencente à famíliaParamyxoviridae, gênero Rubulavirus, sorotipo APMV-1. Este agente é altamente contagioso e patogênico e afeta aves silvestres e comerciais. Tal doença, embora possa atingir os humanos, nestes é sempre benigna.A importância da Newcastle é comercial, na produção avícola, gerando importante impacto econômico.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- - - 3.000 - - - -

CASOS


CASAS

Hantavirose• Local de ocorrência: Chile• Início do evento: 30/12/2011• Data da informação: 04/01/2012 • Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Trata-se de um homem de 27 anos que foi admitido na unidade de terapia intensiva do Hospital Victoria, com graves complicações respiratórias. O teste rápido para hantavirose foi positivo. O caso apresentava um quadro clínico grave, com comprometimento hepático, respiratório e renal. Informações fornecidas pela família apontam que o paciente reside em uma área próxima ao Lago Conguillio. Ações visando ao controle de roedores nos arredores da residência estão sendo desencadeadas pelas autoridades locais.


CASOS


CASAS

Influenza Aviária A (H5N1)• Local de ocorrência: Egito• Início do evento: 16/12/2011• Data da informação: 05/01/2012• Origem da informação: Organização Mundial da Saúde

• Comentários adicionais:Trata-se de um homem de 42 anos que desenvolveu sintomas em 16/12/2011 e foi internado em 21/12/2011, quando recebeu o tratamento com oseltamivir. Evoluiu para óbito em 22/12/2011. Investigações indicam exposição a aves. Dos 157 casos confirmados até esta data no Egito, 55 foram fatais.

nº óbitos nº óbitos nº óbitos danificadas destruídas- 1 - - - - - -

CASOS


CASAS

Chikungunya• Local de ocorrência: Java (Indonésia)• Início do evento: dezembro/2011• Data da informação: 08/01/2012• Origem da informação: Promed Mail

• Comentários adicionais:Trata-se de 200 casos de Chikungunya registrados no mês de dezembro de 2011 na região oeste de Java.

Embora se trate de casos na Indonésia, énecessário salientar a importância de uma vigilância voltada para o risco de possíveis viajantes oriundos principalmente da África e da Ásia, com quadro clínico que inclua especialmente dor em articulações. No Brasil já existe o registro de tal vírus. A doença deve compor o leque de opções no diagnóstico diferencial de dengue.

Alerta-se para a possibilidade de ocorrência de epidemias nacionais.


CASOS


CASAS

Atualização Cólera• Local de ocorrência: Haiti• Início do evento: 2010• Data da informação: 28/12/2011• Origem da informação: Organização Pan-Americana de

Saúde• Comentários adicionais:

Autoridades do Haiti notificaram um total de 128.251 pacientes atendidos por cólera com 2.707 óbitos até 28/12/2011.68.764 pacientes foram hospitalizados por cólera. A taxa de letalidade no país é de 2,1%.

MORBIDADE E MORTALIDADE De 24/10 a 28/12/2011

Total de casos reportados 582Total de casos confirmados de cólera 131

Confirmados com atendimento ambulatorial 28Confirmados hospitalizados 103

Atualmente hospitalizados 1Total de óbitos por cólera 0

SITUAÇÃO NACIONAL

CIEVS-PARANÁ – EMERGÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS

ATIVIDADE - 24 HORAS

LOCALIZAÇÃO: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

RUA PIQUIRI, Nº 170 - REBOUÇAS – CURITIBA

TELEFONES: (41) 3330 4492

(41) 3330 4493

0800 643 8484

0800 645 4900

(41) 91173500

EMAIL: [email protected]

[email protected] site da SESA-PR( www.saúde.pr.gov.br)

Fontes utilizadas na pesquisa• MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília:

2009• Site consultado: <http://www.cdc.gov/>• Site consultado: <http://www.defesacivil.pr.gov.br/>• Site consultado: <http://www.promedmail.org/>• Site consultado: <http://www.healthmap.org/>• Site consultado: <http://new.paho.org/bra/>• Site consultado: <http://www.who.int/en/>• Site consultado: <http://svs.aids.gov.br/lve/>• Site consultado: <http://www.oie.int/>• Site consultado: <http://www. phac-aspc.gc.ca/>

INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - saude.pr.gov.br · Monitoramento das Doenças Respiratórias •...

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