INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO … · RESUMO: Uma reabilitação bucal consiste em...

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Projeto de Aperfeiçoamento Teórico e Prático – Getúlio Vargas – RS – Brasil 1

INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO

EDUCACIONAL DO ALTO URUGUAI

FACULDADES IDEAU

REABILITAÇÃO ESTÉTICA ATRAVÉS DE FACETAS DIRETAS EM RESINA

COMPOSTA: RELATO DE CASO CLÍNICO

CORREA, Adriano Costa1

KISSEL, Tatiana Euladia¹

SILVA, Ana Carolina de Castro¹

STEIN, Cauane Bruna¹

BASEGIO, Matheus Muller 2

LAGHI, Luiz Vittorio ²

PRESSI, Heloisa ²

RECHE, Marcio Eduardo Assi²

SASS, Alex Luis²

RESUMO: Uma reabilitação bucal consiste em vários procedimentos, entre eles na área de dentística as facetas

diretas em resina composta que surgiram como uma técnica inovadora para aqueles que procuram melhorar a

aparência. As facetas diretas em resina composta são realizadas pelo próprio cirurgião dentista no âmbito do

consultório geralmente em uma única sessão, não dependendo de laboratórios como no caso das facetas indiretas. O

objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico em reabilitação estética pela técnica de facetas diretas como uma

alternativa de tratamento restaurador estético. O planejamento consistiu em procedimentos de adequação do meio,

e realização de facetas diretas, a qual a paciente optou por primeiramente realizar as facetas em resina composta nos

incisivos superiores que estavam escurecidos e que não responderam ao clareamento dental anteriormente. O

resultado final foi satisfatório, pois devolveu a auto estima da paciente, e o procedimento realizado efetivo para este

caso.

Palavras-chave: Dentística. Estética dental. Facetas. Reabilitação.

ABSTRACT: An oral rehabilitation consists of several procedures, among them in the dental area the direct facets

in composite resin that have emerged as an innovative technique for those who seek to improve the appearance. The

direct facets in composite resin are performed by the dental surgeon himself within the office usually in a single

session, not depending on laboratories as in the case of indirect facets. The objective of this work is to report a

clinical case in aesthetic rehabilitation by the technique of direct facets as an alternative of aesthetic restorative

treatment. The planning consisted of procedures for the adaptation of the medium and direct veneering, in which the

patient opted to first perform the composite resin facets on the upper incisors that were darkened and did not respond

to tooth whitening previously. The final result was satisfactory, since it returned the patient's self-esteem, and the

procedure performed effective for this case.

Keywords: Dentistry. Dental aesthetics. Facets. Rehabilitation.

1 INTRODUÇÃO

A aparência dos dentes é uma grande preocupação dos pacientes, que buscam pela

harmonia e a naturalidade do sorriso. Na odontologia, os procedimentos restauradores têm

mostrado resultados estéticos favoráveis e satisfação pessoal do paciente. Existem várias técnicas

e materiais, porém é necessário saber a indicação e utilização para cada caso clínico, analisando

a descoloração e comprometimento da estrutura dental (ABREU et al., 2013).

1 Discentes do Curso de Odontologia, Nível V 2018/1- Faculdade IDEAU – Getúlio Vargas/RS. 2 Docentes do Curso de Odontologia, Nível V 2018/1 - Faculdade IDEAU – Getúlio Vargas/RS.

*E-mail para contato: [email protected]

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Há algum tempo, o conceito de beleza na sociedade tornou-se mais criterioso e preciso.

Existe uma grande busca pelo sorriso perfeito, o que fez a indústria odontológica desenvolver

materiais restauradores com propriedades ópticas mais similares as estruturas dentárias naturais

(RODRIGUE, et al., 2014).

Dentre as técnicas de facetas, existem algumas opções: (1) as diretas em resina composta

(2) as indiretas confeccionadas em resina composta, cerâmicas ou materiais híbridos. As

indiretas, levam esse nome, pois são confeccionadas em laboratório de prótese, e têm como

vantagem um preparo conservador, quando comparadas com as coroas por exemplo, longevidade

de superfície, propriedades estéticas favoráveis e resistência mecânica. As limitações seriam,

menor preservação dentária, realização de preparos maiores para indiretas e alto custo. Já as

facetas diretas que são confeccionadas em resina composta no consultório pelo profissional,

geralmente necessitam de mínimo desgaste, tempo e custo são menores, porém suas principais

desvantagens são propriedades mecânicas inferiores às indiretas, técnica mais sensível do

operador e falta de estabilidade de cor (CUNHA, 2013).

De modo geral, as facetas são indicadas para alteração de cor e forma da face vestibular

sem o comprometimento de outras faces do dente. Clinicamente quando o dente estiver

escurecido e sem alteração da forma e textura, o tratamento inicial é o clareamento dental. Porém

se o dente não responder ao tratamento clareador as facetas diretas são uma boa opção

(BARATIERI, et al., 2013). A realização das facetas diretas em resina composta permite para o

cirurgião dentista avaliar e controlar o procedimento a ser realizado desde a seleção da cor até a

forma final (CONCEIÇÃO, 2007).

As facetas em resina, apresentam boas propriedades como baixa condutibilidade térmica,

lisura superficial e interessantes resultados aos pacientes, podendo substituir os tratamentos

indiretos, como facetas e laminados em porcelanas. Isso se vê na transformação imediata do

sorriso, comparado ao tempo superior que as facetas indiretas precisam para ser confeccionadas.

São ótimas para casos que exijam tratamento rápido (LEITE, 2017).

Diante disso, o objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de reabilitação estética

pela técnica de facetas diretas como uma alternativa de tratamento restaurador estético realizado

pelos alunos do curso de odontologia do nível V da Faculdade IDEAU junto a uma revisão

bibliográfica do assunto.

2 DESENVOLVIMENTO

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2.1 Evolução estética

A dentística é a especialidade da odontologia de maior abrangência estética. Estuda e

aplica o diagnóstico, tratamento e prognóstico, realizando procedimentos de promoção de saúde

e execuções de restaurações com o objetivo de recuperar a função e estética. Além disso os

tratamentos preventivos e restauradores devem resultar na conservação e restabelecimento da

forma, função e estética do dente afetado, e manter a integridade fisiológica do elemento

(FRANÇA, 2016).

A crescente demanda por padrões estéticos revolucionários, influenciou

significativamente na ampliação de novas alternativas de tratamento, com técnicas e materiais

restauradores inovadores. Atualmente as facetas em resinas compostas possuem melhores

propriedades quando comparada com outras técnicas de reabilitação como os laminados e coroas

totais em cerâmica, melhor aceitação por parte do paciente, retém menos biofilme, apresentam

maior durabilidade e melhor resposta tecidual (CUNHA, 2013). Substituem a porção visível do

esmalte dental por um material restaurador aderente a superfície dental (CARDOSO et al., 2011).

Existem vários fatores contribuintes para a duração e longevidade das facetas em resina

composta como, indicação correta, local da restauração, qualidade do material e oclusão do

paciente. As etapas para a confecção das facetas devem ser recorrentes a uma boa análise e

correta execução para obter resultados satisfatórios. Além disso a evolução dos sistemas adesivos

associados com as resinas compostas em facetas diretas têm aumentado o tempo de duração das

mesmas (LEITE, 2017).

Por muitos anos as alterações cromáticas em dentes anteriores devido ao tratamento

endodôntico tinham uma única opção de tratamento restaurador, sendo estas, as restaurações

protéticas como a coroa total. Atualmente, em algumas situações, a face vestibular de dentes

escurecidos ou que necessitem de recontorno, pode ser reabilitada com resina composta (BIAVA,

2013).

2.2 Materiais Restauradores

As facetas em resinas compostas (técnica direta), onde o próprio profissional confecciona

no âmbito do consultório, consistem em um método bastante utilizado para tratamentos em

dentes anteriores. As resinas compostas possuem propriedades mecânicas, químicas e ópticas

próximas do ideal para restauração dental. Apresentam ainda, uma técnica menos invasiva com

baixo custo, alta durabilidade, lisura superficial, facilidade de polimento, radiopacidade,

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coeficiente de expansão térmica linear praticamente igual ao da estrutura dental e resistência à

compressão. Entretanto, possui desvantagens como a instabilidade de cor, contração de

polimerização e baixa resistência que pode levar a trincas e infiltrações ocasionando a

necessidade de várias trocas do material com o passar do tempo (RODRIGUE et al., 2014).

As resinas compostas proporcionam resultados mais satisfatórios em pacientes jovens. Já

em adultos são adequadas quando o volume, a extensão ou o número de restaurações é limitado

(HIGASHI, 2012).

A escolha do material ideal segue alguns critérios como a profundidade de desgaste que,

por sua vez, depende do grau de escurecimento. Quando o escurecimento for parcial (50%) não

é necessário realizar o desgaste, mas em casos onde o escurecimento for total inclusive da porção

incisa, é necessário aumentar a profundidade de desgaste. A seleção da resina composta depende

das propriedades físicas e mecânicas. Para dentes anteriores as opções são resinas compostas

microhíbridas, nanohíbridas ou nanoparticuladas que apresentam maior resistência mecânica,

boa translucidez e opalescência (SILVA & LUND, 2016).

Estas resinas compostas podem ser classificadas conforme sua composição, tamanho das

partículas, região aplicada, forma e viscosidade. No entanto a classificação mais utilizada é

quanto ao tamanho das partículas em: macropartículadas, híbridas, micropartículadas,

microhíbridas e nanopartículada (MARINHO et al., 2013).

As resinas macropartículadas possuem em sua composição 8 a 12 µm de carga,

apresentam boas propriedades mecânicas, porém um polimento desfavorável. Já as resinas

híbridas têm seu tamanho reduzido para 0,5 a 3 µm, e suas partículas são irregulares com volume

diverso. Para uma melhora significativa surgiram as resinas micropartículadas com cargas

reduzidas para 0,4 µm, em consequência de suas propriedades a grande quantidade de matriz

orgânica levou ao aparecimento de fraturas e pigmentação nas margens, porém apresenta

polimento satisfatório. Na busca de solucionar as desvantagens encontradas nas resinas

anteriores, surgiram as resinas nanoparticuladas com tamanho entre 0,1 e 100nm, as quais

associam boas características mecânicas com alto grau de polimento e manutenção. (LUZ, 2014).

Para harmonizar a coloração do dente em conjunto as resinas compostas, pode-se utilizar

corantes ou agentes opacificadores. Está seleção depende da cor e intensidade de escurecimento

do dente, sua utilização varia de um ou mais corantes para esconder o fundo sem interferir na

morfologia da estrutura dental, além disso os opacificadores podem permitir que o profissional

acompanhe a estrutura dental do dente vizinho reproduzindo os efeitos presentes. Os corantes

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disponíveis variam de cor: branco, azul cinza e violeta, amarelo, amarelo-marron, laranja-

amarelo, ocre, rosa e vermelho (CONCEIÇÃO, 2007).

2.3 Seleção da cor

O dente natural tem sua cor determinada principalmente por dentina, também definida

pela correlação de dentina e esmalte que tem suas propriedades ópticas diferentes. A policromia

dos dentes anteriores causa dificuldades na obtenção da cor adequada, pois as resinas são

monocromáticas. Para ter aparência mais natural, a seleção da cor deve seguir algumas regras

como, fazer a escolha antes do isolamento absoluto, dente limpo e hidratado, estando o ambiente

do consultório com cores neutras e luz natural (SILVA & LUND, 2016).

Além disso, para realizar a escolha da cor, pode-se fazer o uso de escala de cor, ou aplicar

pequenos incrementos do compósito fotopolimerizando-os na região cervical, uma vez que

resinas compostas alteram a sua cor após a polimerização. Para casos mais severos é

recomendado o mapa cromático, que reúne detalhadamente as características individuais dos

dentes desenhado-os em um esboço (RIBEIRO, 2009).

2.4 Facetas

As facetas estéticas possuem a capacidade de modificar a cor, forma, textura e

posicionamento. Valorizam o bem estar do paciente associado à sua saúde bucal, higiene,

jovialidade entre outros. As indicações e contraindicações das facetas devem ser investigadas a

fim de uma correta devolução da naturalidade e beleza do sorriso. O profissional deve padronizar

a forma e as cores dos dentes sem comprometimento, afim de obter resultados aparentemente

iguais sem efeitos perceptíveis aos demais hígidos (BISPO, 2009).

Atualmente, as facetas diretas e indiretas são parte importante na reabilitação estética

oral, sendo que cada vez mais pacientes e profissionais optam por essa modalidade de

tratamento. Antigamente, as facetas indiretas de cerâmicas eram tidas como única

solução para casos de extrema necessidade estética. Entretanto, com o surgimento das

resinas compostas contendo nanopartículas, passou a ser possível imitar a estética não

só das cerâmicas, mas também dos elementos dentais naturais (SILVA & CHIMELI,

pg 1. 2011).

As facetas diretas confeccionadas em resina composta têm uma classificação quanto a:

(1) extensão da faceta: parcial quando a restauração é realizada em áreas amplas na face

vestibular do dente, total quando restaura toda a parte vestibular do dente e total com

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recobrimento quando é restaurado a parte vestibular e a incisal do dente envolvendo parcialmente

a face palatina. (2) A cor do dente a ser restaurado: sem alteração, com moderada alteração e

com acentuada alteração. (3) Profundidade do preparo: sem desgaste, desgaste em esmalte e

desgaste em esmalte e dentina. E (4) quanto a técnica que pode ser sem matriz ou com matriz

(CONCEIÇÃO 2007).

A reabilitação do elemento dental, com a técnica das facetas diretas em resina composta,

está indicada para dentes escurecidos ou pigmentados principalmente quando vitalizados que não

responderam ao clareamento, fluorese, displasia de esmalte, tratamento endodôntico iatrogênico,

dentes conóides, fechamento de diastemas, microdontias, perdas estruturais devido ao desgaste

fisiológico ou patológico, perdas por cárie, abrasão, corrosão, amelogênese imperfeita, corrosão

e abrasão, além de situações favoráveis que houve fratura do elemento (MACHADO, et al.,

2016).

Quando se utiliza as facetas diretas em resina composta para a reabilitação dental, está

pode apresentar algumas limitações relacionadas a perda estrutural com comprometimento da

resistência dental. Comprometimento oclusal quando há parafunção, sobremordida e

apinhamento, além de exigir grande desgaste para alterar a forma do dente com necessidade de

uma alta porção de esmalte na face vestibular do elemento (CONCEIÇÃO, 2007).

A técnica de facetas diretas em resina composta possui vantagens aparentes como rapidez,

eficácia e segurança, menor custo do que as facetas em cerâmicas e dispensa a fase laboratorial

para a confecção (LIMA et al., 2013).

Entre os métodos existentes para realizar as facetas diretas em resina composta a

reconstrução à mão livre que poderá reproduzir a forma e a morfologia superficial dependendo

da habilidade do profissional e é empregada na maioria dos casos e a reconstrução com matriz

de acrílico quando o objetivo é apenas a alteração da cor e não da forma e textura do elemento

dental, está matriz é confeccionada na sessão anterior permitindo a forma natural do dente

(CONCEIÇÃO, 2007).

Geralmente o recontorno cosmético em resinas compostas é um meio mais simples de

restauração direta, sem exigir preparo prévio somente o condicionamento ácido do dente. A

resistência e retenção são criadas pela adesão ao esmalte. É uma alternativa para casos em que

as alterações de cor não são tão profundas ou em dentes que não exigem correção por meio de

desgastes (HIGASHI, et al., 2012).

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Antes de realizar a confecção das facetas diretas em resina composta é preciso realizar a

anamnese e levar em conta a expectativa do paciente. É importante saber a personalidade do

indivíduo. Utilizar a técnica do visagismo (criar uma imagem pessoal das qualidades

individuais), análise da face, lábios e sorriso, simulando como ficará quando finalizada. Além

disso a condição de saúde bucal é fundamental para a reabilitação estética, sendo necessário que

o paciente tenha adequado controle do biofilme, com escovação diária (SILVA & LUND, 2016).

A simetria dos dentes é um dos fatores mais importantes na harmonização dos elementos

na arcada. Qualquer assimetria é facilmente percebida em dentes anteriores, isto porque a

localização de um dente ao outro determina a igualdade dos elementos. Desse modo, as facetas

diretas pela extrema importância que apresentam no sorriso estético são muito utilizadas em

incisivos centrais superiores (CALIXTO, 2016).

A faceta vestibular em resina composta é indicada em casos onde 2/3 ou mais da estrutura

vestibular apresente- se comprometida pela forma, textura e cor, fatores os quais não permitem

ser recuperados com procedimentos convencionais como o clareamento e as restaurações

minimamente invasivas (LIMA et al., 2013).

A principal questão que surge, em relação as resinas compostas, material utilizado nas

facetas diretas é sua suscetibilidade à descoloração, o que diminui o resultado estético a longo

prazo; mas acredita-se que a mesma mantém a estrutura saudável do dente natural até que se faça

necessária a substituição por um novo material (CUELLO-SALAS, et al., 2003).

Além disso, um grande desafio para a realização das facetas diretas encontra-se em dentes

escurecidos, o qual neste procedimento geralmente necessita-se utilizar o uso de opacificadores

definidos como resinas fluidas que impedem a passagem da luz e disfarçam as cores indesejadas

no interior do dente. Estas resinas têm alto valor conseguindo em finas camadas mascarar o

substrato escurecido e comprometedor à estética almejada (LIMA et al., 2013).

Os hábitos para funcionais ou não saudáveis, podem levar ao insucesso de qualquer

tratamento. As facetas diretas em resina composta apresentam mais chance de fraturas

comparadas com as facetas indiretas, que apresentam maior resistência, menor número de

fraturas, desgastes e amarelamento (MEDEIROS, 2016)

Obtém-se bons resultados com ambas as técnicas diretas e indiretas, entretanto o

tratamento a ser escolhido varia conforme as necessidades clínicas e a exigência na relação

paciente e profissional, avaliando o custo, tempo de tratamento e longevidade das restaurações

(DIEGUES et al., 2017).

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2.5 Metodologia

As informações presentes neste estudo, obtiveram-se a partir de revisão de literatura

embasada em artigos científicos, livros, revistas, portais, relatos do prontuário (anamnese) e

registros fotográficos realizado durante os procedimentos na clínica da Faculdade IDEAU pelos

alunos do V nível do curso de odontologia. Os procedimentos submetidos ao paciente foram

realizados pelos autores deste estudo com supervisão dos professores na clínica de Dentística

Restauradora.

2.6 Relato de Caso Clínico

Paciente C.A.C. gênero feminino, 38 anos, em boa saúde bucal, compareceu à clínica da

IDEAU, insatisfeita com seu sorriso. Sob exame radiográfico, físico e clínico realizado na

paciente observou-se lesões cariosas, infiltrações em restaurações existentes, e dentes que

necessitavam de extração, identificando-se ainda na radiografia periapical dos elementos 11 e 21

lesões endodônticas (Figura 4). Realizou se o planejamento do caso (Conforme Tabela 1),

informando as opções existentes para a paciente, a qual optou por primeiramente reestabelecer a

forma estética dos incisivos superiores, pois a deixava insatisfeita, restringindo de sorrir, tratando

as lesões cariosas, endodônticas e as extrações posteriormente.

A técnica de facetas diretas foi proposta para os dentes 12, 11, 21 e 22 pois a paciente já

possuía os elementos dentais parcialmente em resina composta. Além de ter realizado

clareamento dentário em consultório com permanência do escurecimento apresentado.

Escolheu este procedimento pois as facetas diretas são ótimas opções para casos de

escurecimento parcial em dentes que não precisam alterar a forma, e sim, a coloração da face

vestibular.

A documentação e exposição do paciente foi autorizada, mediante Termo de

Consentimento livre e Esclarecido. (anexo 1)

Tabela 1: Planejamento do caso da paciente C.A.C

Elemento dental Planejamento

---- Profilaxia

37,35,25,16 Remoção das cárie e restauração

48,47,38,28,18,24 Extração

12,11,21,22 Confecção de facetas diretas em resina composta

11 e 21 Tratamento endodôntico Fonte: (STEIN, 2018)

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A B

CASO INICIAL

Figura 1: vista frontal Figura 2: Sorriso inicial

Fonte: (SILVA, 2018, Getúlio Vargas, RS.) Fonte: (SILVA, 2018, Getúlio Vargas, RS.)

Figura 3: Vista lateral dos elementos centrais

Fonte: (SILVA, 2018, Getúlio Vargas, RS.)

Figura 4: Radiografia Periapical anterior


Para realizar a confecção das facetas diretas em resina composta é preciso seguir um

protocolo. Nesse caso seguiu-se o protocolo do Dr. Ewerton Nocchi Conceição, que se compõe

das seguintes etapas: (1º) Profilaxia, (2º) seleção da cor da resina composta a ser usada, (3º)

anestesia, (4º) Preparo: desgaste feito com pontas diamantadas; (5º) Isolamento do campo

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operatório, (6º) inserção da resina composta, (7º) acabamento e polimento com lâmina de bisturi

n º12, tiras de lixas, discos, pontas siliconizadas, ponta para polimento impregnada e pasta para

polimento (CONCEIÇÃO 2007).

A confecção das facetas diretas em resina composta foi realizada em duas sessões,

podendo ser vista nas figuras abaixo.

Figura 5: Profilaxia Figura 6: Seleção de cor da resina: A1D, A2E


Figura 7: Anestesia com Lidocaína Figura 8: Preparo- desgaste


Figura 9: Isolamento relativo Figura 10: Ataque ácido fosfórico 37%


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Figura 11: Sistema adesivo Figura 12: Inserção da resina composta A1D e A2E


Figura 13: Fotoativação Figura 14: Acabamento com lâmina nº 12


Figura 15: Acabamento com tiras de lixa Figura 16: Acabamento com discos Sof-lex


Figura 17: Acabamento com discos de feltro Figura 18: Acabamento com pontas siliconizadas


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Figura 19: Acabamento com pasta de polimento e astrobrush


O protocolo do Dr. Ewerton Nocchi Conceição foi eficiente para este caso. No decorrer

da confecção das facetas diretas, realizou-se a profilaxia com pasta profilática Shine (Maquira)

(F. 5), seleção das cores da resina com pequenos incrementos da mesma(F.6), anestesiando-a

com anestésico Lidocaína (F.7). No preparo inicial, foi feito o desgaste com ponta diamantada

nº 2135 e ponta diamantada nº 1190 (F.8), escolhendo realizar o isolamento relativo com fio

retrator #000 (ULTRAPAK), hemostático líquido (Tech new), sugador e roletes de algodão, pois

é uma das opções encontradas para a realização das facetas diretas, não utilizando afastadores

por pedido da paciente (F.9). Além disso, selecionou-se para ataque ácido, o ácido fosfórico 37%

(F,10), o Adesivo utilizado foi o de passo único Adper Single Bond (3M ESPE) (F.11), o qual

estava disponível na clínica, aplicando-o com microaplicador fino (KG BRUSH), e as resinas

compostas para dentina A1D e para esmalte A2E, (3M ESPE) utilizando espátulas de resina, tais

como: Almore verde flexível, suprafil, titânio com Word, espátula mini, e pincéis (F.12), foto

ativando a cada incremento (F.13).

Realizou-se o acabamento na segunda sessão, o qual utilizou-se lâminas de bisturi nº 12

(F.14), tiras de lixas (F.15), discos sof –lex e de feltro (F.16, 17), pontas siliconizadas (F.18), e

pasta para polimentos com a astrobrush(F.19).

2.7 Resultados

A técnica escolhida foi bem sucedida, obteve-se resultados satisfatórios, observando

assim melhora da auto estima da paciente. Preservou-se a estrutura dental e reabilitou-se o seu

sorriso. A mesma possuía vergonha de sorrir pelo fato de seus dentes anteriores superiores

estarem escurecidos.

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As facetas diretas em resina composta constituíram a opção de tratamento neste caso, por

apresentar-se economicamente mais viável do que a técnica indireta para a paciente, a mesma já

havia realizado o clareamento destes elementos, e o mesmo não foi resolutivo para o problema

encontrado. Os resultados adquiridos com todo o tratamento realizado no decorrer das sessões

podem ser vistos nas figuras 20 e 21.

Figura 20: Resultado final Figura 21: Sorriso final


A paciente foi orientada e encaminhada para restabelecer as lesões cariosas, realizar o

tratamento endodôntico, bem como realizar as extrações necessárias o quanto antes.

3 CONCLUSÃO

O caso de facetas diretas em dentes anteriores superiores apresentado nesse estudo é uma

técnica simples quando comparada a outros métodos de reabilitação como, os laminados, coroas

e facetas indiretas. E quando indicada corretamente proporciona bons resultados. Dessa forma, o

tratamento restaurador em resina composta, com a técnica das facetas diretas, mostrou-se efetivo

para a paciente que apresentava os incisivos superiores parcialmente restaurados em resina

composta com manchas escurecidas. O qual, os elementos dentários não responderam ao

clareamento prévio. Utilizou-se as resinas compostas por serem uma técnica mais conservadora

para restaurar a harmonia dos elementos.

Este procedimento foi uma alternativa imediata de recuperar a estética, satisfazendo as

expectativas do paciente, obtendo êxito do caso clínico.

4 REFERÊNCIAS

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FACULDADES IDEAU

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FACULDADES IDEAU

ANEXOS

1. Termo de Consentimento livre e autorizado da paciente

INSTITUTO DE DESENVOLVIMENTO EDUCACIONAL DO … · RESUMO: Uma reabilitação bucal consiste em...

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