Insuficiência Cardíaca Congestiva - Cardiologia ... · conservação de energia na pessoa com ......
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Estratégias para
conservação de energia na pessoa com insuficiência cardíaca
Cuidar com intencionalidade
Enf. Joana Afonso (Enfermeira Especialista em Enfermagem de Reabilitação)
Enf. Carlos Morais (Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica)
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• Refletir sobre o modo como as pessoas vivem e veem a
Insuficiência Cardíaca (IC);
• Promover a importância da integração das técnicas de conservação de energia nas diversas atividades de vida das pessoas com IC;
• Partilhar experiências e opiniões…
Objetivos
Enfos Joana Afonso e Carlos Morais
Estratégias para conservação de energia na pessoa com
insuficiência cardíaca
Cuidar com intencionalidade
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Falência da bomba?
Falência da vida?
Estratégias para conservação de energia na pessoa com
insuficiência cardíaca
Cuidar com intencionalidade
Enfos Joana Afonso e Carlos Morais
Insuficiência cardíaca “…incapacidade do coração para fornecer sangue
oxigenado aos tecidos periféricos de
modo a satisfazer a necessidade metabólica”.
Hatchette ,Thompson, 2002
Essa incapacidade de bombeamento pode ser devido
a um enchimento cardíaco insuficiente ou deficiente
e/ou contração e esvaziamento prejudicados.
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Estratégias para conservação de energia na pessoa com
insuficiência cardíaca
Cuidar com intencionalidade
Enfos Joana Afonso e Carlos Morais
IC esquerda
Confusão, dificuldade de concentração, cefaleia, insónia e ansiedade
Cardiomegalia, taquicardia, Pulso alternante, arritmias
Oligúria
Nictúria Fadiga, astenia
Dispneia, ortopneia, Dispneia paroxística noturna, Respiração de Cheyne – Stokes, Edema agudo do Pulmão
5 Enfos Joana Afonso e Carlos Morais
Confusão, dificuldade de concentração, cefaleia, insónia e ansiedade
Estase jugular
Hepatomegalia, dor e esplenomegalia
(Refluxo hepatojugular)
Cardiomegalia, taquicardia, Pulso alternante, arritmias, baixa reserva
Nictúria Fadiga,
astenia Derrames Cavitários
Edema em MI
Cianose
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IC direita
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CRITÉRIOS MAIORES CRITÉRIOS MENORES
Dispneia paroxística noturna Edema de membros
Distensão das veias do pescoço Tosse nocturna
Estertores Dispneia de esforço
Cardiomegalia Hepatomegalia
Edema Pulmonar Agudo Derrame Pleural
Ritmo em Galope Capacidade vital reduzida a 1/3 do normal
Pressão venosa aumentada
(>16 cm H2O)
Taquicardia (>120 bpm)
Refluxo hepatojugular positivo
Para o diagnóstico são necessários pelo menos 1 critério maior e 2 menores.
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Critérios de FRAMINGHAM para diagnóstico de ICC
KKL. Ho et al., 1993
IC congestiva
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Uma explicação completa acerca de todos os sinais e sintomas e, as atividades que
podem provocar os sintomas, pode ajudar a reduzir a ansiedade.
Se a pessoa for ensinada a prevenir e reconhecer estes sintomas, pode atuar de imediato e seguir uma estratégia adequada.
… é um imagem infeliz, que serve apenas para assustar a pessoa que temos à nossa frente!
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Estratégias para conservação de energia na pessoa com
insuficiência cardíaca
Cuidar com intencionalidade
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Técnicas de conservação de energia
São facilmente incorporadas nas rotinas diárias…
• Priorização das tarefas
• Planeamento e simplificação das tarefas
• Modificação e organização do ambiente
• Realizar as atividades sentado
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Estratégias para conservação de energia na pessoa com
insuficiência cardíaca
Cuidar com intencionalidade
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Técnicas de conservação de energia
São facilmente incorporadas nas rotinas diárias…
• Fazer pausas para descansar
• Usar ferramentas que economizem trabalho
• Eliminar passos desnecessários
• Treino da respiração e mecânica
corporal adequada
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… na higiene
• Tomar banho sentado; • Lavar-se com água tépida; • Usar tapete antiderrapante; • Usar escovas de cabo comprido para
lavar as costas e o pés; • Usar roupão para se secar; • Barbear-se, escovar os dentes e
pentear-se com braços apoiados; • Fazer a higiene frente ao espelho…
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Cuidar com intencionalidade
… no vestir
• Vestir roupas confortáveis e calçado antiderrapante; • Dispor a roupa por ordem; • Vestir-se, calçar meias e sapatos sentado; • Utilizar ajudas técnicas: calçadeira de cabo comprido,
sapatos sem atacadores,…)
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Cuidar com intencionalidade
… nas atividades domésticas
• Manter a casa arejada; • Arrumar os objetos mais utilizados
nas prateiras à altura do tronco; • Transportar produtos de limpeza num carrinho; • Ao cozinhar, reunir utensílios e ingredientes e colocá-
los próximos; • Preparar alimentos sentado e cozinhar em maior
quantidade; • Fazer pausas entre diferentes atividades…
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Cuidar com intencionalidade
… nas atividades domésticas
• Colocar estendal da roupa ao nível dos ombros; • Colocar a altura da tábua de passar a ferro ao nível do
umbigo e cesto da roupa próximo e ao nível da cintura;
• Passar a ferro sentado num banco alto e transportar roupa num carrinho;
• Fazer listas de compras e agrupar produtos por sacos;
• Transportar os produtos num saco com rodas…
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… nas atividades domésticas
• Transportar objetos e pesos numa posição correta; • Treinar e adequar a respiração ao esforço; • Planear trajetos e pausas; • Alternar tarefas mais leves com outras mais pesadas; • Caminhar diariamente…
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Cuidar com intencionalidade
… na recuperação e adaptação
• Ensinar a controlar a respiração; • Ensinar a controlar a dispneia; • Ensinar e treinar exercícios de
aquecimento e fortalecimento…
… promover a saúde, prevenir complicações, promover o bem-estar, o autocuidado e a readaptação funcional.
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Ao ensinarmos algumas técnicas de conservação de energia, capacitamos a pessoa para a independência na realização das suas atividades diárias.
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