Jornal InformatIvo do Centro de estudos e PesquIsas ‘‘dr. João amorIm’’

jamNº 9 – ano II – Fev/2011

INFoR

Já está no ar o novo www.saudeprev.com.br. O site do CEJAM que traz informações sobre a Instituição, seus Parceiros, Serviços de Saúde e Processos Seletivos. O colaborador também poderá conferir notícias atualizadas sobre as Unidades de Saúde, entrevistas, eventos e muito mais. Acesse o www.saudeprev.com.br

Você sabia?

Nesta edição

A UBS/ESF JArdim PAnorAmA dE TABoão dA SErrA dE cArA novA Pág 2

AconTEcE nA AmA: A diSTânciA mAiS cUrTA EnTrE A AmA E o HoSPiTAl Pág 3

FiqUE SABEndo nAS AmAS do cEJAm: o TESTE ráPido dE Hiv Pág 7

A mATErnidAdE dE EmBU dAS ArTES EnSinA A AmAmEnTAr Pág 8

O SOnhO Só COMEçOU

núClEO IntEgrAdO dE rEAbIlItAçãO M’bOI MIrIM CEntrO dE rEAbIlItAçãO

INFoRjam - Ano II - nº 9 - Fev/20112

Acontece na UBS

UBS/ESF Jardim Panorama: Mais infraestrutura e muito trabalho em conjunto

Cinco consultórios, sala para atendi-mento odontológico, sala de medi-cação, sala de vacina, farmácia, sala

de psicologia e outras instalações. É assim, com muito espaço, que as duas equipes da Estratégia Saúde da Família da UBS/ESF Jardim Panorama, em Taboão da Serra, co-meçam a trabalhar em 2011.

“Antigamente tínhamos uma sala mui-to pequeninha. Agora, temos espaço am-plo para reuniões. Isso é muito bom, pois a equipe está mais unida, podemos trabalhar mais em conjunto, o que é maravilhoso. Acabamos convivendo mais, criando ami-zades, trabalhando melhor”, conta a agen-te comunitária de saúde Lucielia Matos, há seis meses atuando na região.

Atendendo uma população de aproxima-damente 10 mil pessoas, a Unidade do Jardim Panorama tem suas peculiaridades. “Nós fica-mos próximos de um Parque Industrial. Lá, a Unidade atua de uma forma especial. Quan-do nos é solicitado, damos vacina, ministran-do palestras sobre saúde, etc”, explica a enfer-

meira Maria do Socorro Barbosa. Além de médicos generalistas, a UBS/ESF

Jardim Panorama conta com um psicólogo, que atende todas as sextas-feiras na Unidade e também um médico ginecologista, que faz atendimento e encaminha as mulheres para o Centro de Referêcia. “São profissionais que possuíam uma demanda maior nesta região. E temos a intenção de ampliar ainda mais os serviços”, conclui Karina Trajano, gerencian-do a Unidade há 2 anos.

Editorial

O ÚLTIMO SUCESSO DE 2010 !

Completamos 2010 concretizando

um dos nossos grandes sonhos: colocamos em funcionamento o

Núcleo Integrado de Reabilitação M’Boi Mirim - Centro de Rea bilitação

Atendendo um antigo objetivo do Pro-grama “Deficiente Saudável” somado às expectativas do Forum de Inclusão do Jar-dim Ângela e à demanda de pós-traumati-zados do Hospital Municipal Dr. Moysés Deutsch, do M´Boi Mirim, a Secretaria Municipal de Saúde em Parceria com o CEJAM e a Sociedade Beneficente Isra-elita Brasileira Hospital Albert Einstein concluiu essa importante obra, de grande utilidade para toda a região sul de São Pau-lo. Atendendo às necessidades sentidas pe-la comunidade podemos hoje, com muito orgulho, oferecer mais esta referência para assistir aos que precisarem de reabilitação, tanto ortopédica como neurológica, com preferência especial aos provenientes do

Hospital e aos residentes no M´Boi Mi-rim, em conssonância com a regulação da Coordenação Regional Sul.

Com o inicio do atendimento em 04 de Dezembro, já enfrenta grande demanda proveniente, além do Hospital, também das AMAs e do antigo Núcleo Integrado de Rea bilitação, que se integrou funcional-mente à nova Unidade transformando-a num serviço de maior complexidade com o aproveitamento integral das novas insta-lações e dos seus próprios recursos.

Agora, neste início de 2011, prepara-mos a reforma e modernização do espaço da UBS/ESF Jd. Herculano, sem prejuízo a Estratégia de Saúde da Família, incluin-do o Ambulatório de Especialistas em Neurologia e Ortopedia, indispensáveis à nova Unidade. Para completar, a Coorde-nação de Atenção Básica de SMS vai pro-videnciar o credenciamento do Instituto Água Cristalina, entidade sem fins lucrati-

vos, vizinha ao Núcleo Integrado de Rea-bilitação M’Boi Mirim - Centro de Reabi-litação, para assumir a hidroterapia, numa importante parceria.

Para completarmos o complexo de rea-bilitação, com o apoio da Subprefeitura do M´Boi Mirim, estamos negociando a uti-lização de um terreno ao lado do Núcleo Integrado de Reabilitação M’Boi Mirim - Centro de Reabilitação para completar a assistência ao reabilitado, com áreas de lazer, de esportes e de exercícios físicos, em continuidade a recuperação do paciente. Além do cidadão em readaptação física, o espaço será oferecido à comunidade, aos finais de semana.

Tudo isto só foi e será concluído graças a união de esforços da Sociedade Organizada, o Ente Publico e a Comunidade em Geral!

Dr. Fernando Proença de GouvêaSuperintendente do CEJAM

Agentes Comunitários, auxiliares, enfermeiros

e médicos desfrutam do novo espaço da Unidade

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Acontece na AMA

Ambulâncias do CEJAM: à disposição da população

Os resultados positivos do CEJAM em Mogi das Cruzes

São poucos minutos, tempo não tão curto para quem, naquele momen-to, necessita de atendimento. Pre-

paradas para realizar a movimentação dos pacientes, as AMAs gerenciadas pelo CE-JAM estão equipadas com ambulâncias, em período integral, para transportar pa-cientes que apresentam casos de média complexidade para o Hospital Municipal Dr. Moysés Deutsch - M’Boi Mirim.

“Nas AMAs, os médicos tem condi-ções de estabilizar os pacientes. Mas se eles considerarem que a pessoa precisa de um olhar especializado, ela é encaminhada ao Hospital Municipal Dr. Moysés Deutsch. Em nossa Unidade, cerca de 150 pacien-tes são transportados por mês”, explica Jean Cley, supervisor técnico da AMA Capão Redondo.

Localizado em estacionamento pró-prio, em local estratégico dentro da Uni-dade, o veículo é utilizado para transpor-tar pacientes com menor grau de risco de vida. Os casos graves são removidos pelo SAMU. “Os pacientes vão ao hospital en-caminhados pelos médicos. Todos vão pa-ra o Hospital do M´Boi Mirim que é nos-sa referencia. É uma rotina relativamente tranquila, programada”, conta Nilson, motorista da ambulância da AMA Capão

Redondo há 1 ano e 4 meses.O serviço de movimentação de pa-

cientes, através de ambulâncias, foi in-crementado pelo CEJAM em 2005, ini-cialmente com três veículos que contem-

Desde que o CEJAM assi-nou o contrato de gestão das UBS/ESF e começou a

trabalhar a Estratégia Saúde da Famí-lia em Mogi das Cruzes, em junho de 2010, os números apontam uma me-lhoria do serviço e da atenção à popu-lação do Município.

“As mudanças já são significativas. Ocorreram mudanças principalmente com a melhoria do acompanhamento das prioridades, dentre elas, o atendi-

mento às gestantes e às crianças”, conta Elaine Regina Vasconcelos, Coordena-dora de Serviços Assistenciais, do Nú-cleo Técnico Regional de Saúde de Mogi das Cruzes.

Em dezembro de 2010, foram regis-tradas 2202 consultas médicas nas UBS/ESF, um aumento de 52% em relação a julho. Já nas Unidades Básicas de Saúde 24hs, os números são ainda mais satisfa-tórios. Saltaram de 850 para 2143 con-sultas em pediatria.

plaram as AMAs Jardim Capela, Parque Novo Santo Amaro e Jardim São Luiz. Atualmente todas as AMAs já possuem uma ambulância à disposição durante 12 horas por dia.

O motorista Nilson conduz paciente até o Hospital. Todas as movimentações são acompanhadas também por um

profissional de saúde

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A relevância dos serviços públi-cos de saúde foi reafirmada pela Constituição brasileira de 1988,

que estabeleceu a saúde como “direito de todos e dever do Estado”. Ao contrá-rio do que muitas vezes se supõe, não é apenas mediante a oferta direta de ser-viços que o Estado dá cumprimento a esse dever; isso pode ocorrer, também, mediante a criação de condições para que organizações da própria sociedade civil atuem no Sistema Único de Saú-de (SUS).

Público não é sinônimo de estatal. É por isso que o texto constitucional, logo após garantir que a assistência à saúde é “livre à iniciativa privada”, deixa claro que as instituições privadas –preferencialmen-te as entidades sem fins lucrativos– pode-rão participar do SUS, sempre de acordo com as diretrizes fixadas pelo Poder Pú-blico. Cabe ao Estado, portanto, estimu-lar que essa participação aconteça.

O modelo das organizações sociais foi implantado justamente como uma forma de assegurar o cumprimento des-sa determinação constitucional. Por meio dele, o Poder Público celebra com uma “Organização Social” (OS) –como é o caso do CEJAM–, um contrato de gestão para a execução de serviços de saúde que observa todos os princípios do SUS. A OS pode receber recursos, bens e até mesmo servidores públicos, mas fica responsável pelo alcance de determinadas metas, tanto de qualida-de como de quantidade. Além disso, é obrigada a adotar diversos mecanismos que assegurem transparência no seu funcionamento.

Os acertos do modelo podem ser ve-rificados no Estado de São Paulo, que o adotou há mais de uma década. Hospi-tais gerenciados por OS ofereceram en-tre 35% e 51% mais admissões por lei-to do que aqueles sob a gestão direta do

Poder Público. Como decorrência, a ta-xa total de mortalidade, que nos hospi-tais da Administração Direta é de 5,3%, atingiu apenas 3,8% nos hospitais admi-nistrados por OS. Além disso, o modelo permitiu que usuários do SUS contem com os serviços de instituições de exce-lência, como o Hospital Albert Einstein e o CEJAM.

Trata-se de uma das principais ino-vações para melhorar os serviços públi-cos de saúde no país. Ainda há muito a aperfeiçoar, mas o modelo das OS já de-monstrou que veio para ficar.

Doutor Eduardo Pannunzio é Bacharel em Direito pela Faculdade

de Direito do Largo São Francisco e doutorando na área de Direito do Estado, na Faculdade de Direito da

USP. Atua na área de direito público, com ênfase em direitos humanos, direito administrativo e direito do terceiro setor

O modelo das organizações sociais na saúdeOpinião

Hospital Municipal Dr. Moysés Deutsch - M’Boi Mirim

Doação de Órgão e Tecidos: Ajudando a salvar vidasPor Luciana Ciucci

As atividades da Comissão In-tra Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para

Transplante (CIHDOTT) do Hos-pital Municipal Dr. Moysés Deuts-ch - M’Boi Mirim, em parceria com o projeto Notificação e Captação (NCAP) do Hospital Israelita Albert Einstein, fechou 2010 alcançando excelentes resultados. Podendo as-sim dar sua parcela de contribui-ção ao Sistema Nacional Transplan-te (SNT).

Dentre as atividades designadas pelos membros da CIHDOTT pode-mos ressaltar: busca ativa de potenciais do-adores, auxilio no diagnóstico de morte en-cefálica, estreitamento do relacionamento do hospital com a Organização de Procura de Órgãos (OPO) e com a Central de Noti-ficação Captação e Distribuição de Órgãos (CNCDO) do Estado. Realizando ainda o acolhimento das famílias e a entrevista fa-miliar para doação de órgãos e ou tecidos.

Desde sua implantação até o final de 2010, a parceria entre CIHDOTT e NCAP realizou 176 entrevistas para doa-ção de tecido, 78 doações de tecido, en-tre elas córneas e ossos e 36 Notificações à CNCDO que resultaram em 21 Doações de Órgãos, efetivando 32 rins, 11 fígados, 5 pâncreas, 4 pulmões e 3 corações.

Anseia-se para 2011, uma maior taxa de doadores efetivos sobre o número de

casos notificados a CNCDO. Para tal, ações de treinamento das equi-pes do Hospital Moysés Deutsch envolvidas nos processos de doação serão desenvolvidas junto ao pro-grama de transplantes do Hospital Albert Einstein.

Neste ano, a CIHDOTT tam-bém dará continuidade ao evento “Semana Multidisciplinar de Incen-tivo a Doação de Órgãos e Tecidos”, que acontecerá em novembro. Em 2010, foi realizada a primeira edi-ção do evento, da qual participaram 280 pessoas, que assistiram às pa-

lestras, tiraram suas dúvidas sobre o tema e cadastraram-se como doadores de medula óssea pela AMEO – Associação de Medula Óssea (210 cadastrados).

Luciana Ciucci é Assessora de Comunicação e

Imprensa do Hospital Municipal Dr. Moysés Deutsch – M´Boi Mirim

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O Núcleo Integrado de Reabilitação M’Boi Mirim - Centro de

Reabilitação iniciou suas ativi-dades no início de dezembro e realiza seus primeiros atendi-mentos.

Referência para toda a re-gião sul do município de São Paulo, a Unidade chega para dar suporte a toda a Atenção Básica ao atender pacientes com vários tipos de deficiência. Inclusive crianças com atraso no desenvolvimento, crianças com deficiência e pós alta hospitalar, além de pacientes politraumatizados e lesados me-dulares.

Com uma proposta inova-dora, o Núcleo Integrado de Reabilitação M`Boi Mirim - Centro de Reabilitação é uma parceria entre a Secretaria Mu-nicipal de Saúde, o CEJAM e o Hospital Israelita Albert Einstein. O Núcleo Integrado de Reabilitação M’Boi Mirim - Centro de Reabilitação pro-põe um trabalho integrado em diversas áreas com a atuação de uma equipe multidisciplinar forma-da por 62 profissionais, entre eles: fisioterapeutas, médicos, terapeutas ocupacionais, psicólogos, fonoaudiólogos, assistentes sociais.

Com quinze anos de experiência na área de reabilitação, o fisio-terapeuta Roberto Navarro comemora o início do funcio-namento do Núcleo Integrado de Reabilitação M’Boi Mi-rim - Centro de Reabilitação, de alta complexidade: “É um projeto inovador. Eu acredito que seremos referência em rea-bilitação não só para o muni-cípio de São Paulo, mas para o Brasil. A proposta é dar um tratamento diferenciado a cada indivíduo”.

“Este é um sonho e o resultado do trabalho de toda nossa equipe do Programa Deficiente Saudável e foi fruto de paciência e muita de-terminação, principalmente do Doutor Proença. Ainda temos mais um sonho que é trabalhar a reabilitação através do esporte em nosso futuro centro de convivência”, completa Lourivaldo Ribeiro, coordenador do Programa Deficiente Saudável.

O Núcleo Integrado de Reabilitação M’Boi Mirim em ação no Jardim Herculano

A entrada do Núcleo Integrado de Reabilitação M’Boi Mirim

A moderna sala de fisioterapia setor I

A equipe multidisciplinar discute o fluxo dos atendimentos

Na decoração, fotografias doadas pelo Comitê Paraolímpico Brasileiro

A casa adaptada onde o paciente vai reaprender suas atividades diarias

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CEJAM online

Entrevista

Com o trabalho do CEJAM foi possível disponibilizar para o M`Boi Mirim um Núcleo Integrado de Reabilitação de alta complexidade

Sandra Maria Vieira Tristão de Almeida é coordenado ra da Área Técnica de Saú de da

Pessoa com Deficiência, se tor liga-do à Atenção Básica da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, que tem como parte de seus objeti-vos trabalhar pelo cumprimento da política Nacional de Saúde da Pes-soa com Deficiência.

Como trabalha a Área Técnica de Saúde da Pessoa com Deficiência?

A Área Técnica tem atuado com foco na efetivação das dire trizes da Política Nacional. Para tanto, tem se empenhado para implantar, im-plementar e consolidar uma rede de atenção à saúde das pessoas com deficiência na cidade, com serviços especializados de reabilitação in-tegrados aos demais serviços de saúde.

Como foi o surgimento dos Núcleos Integrados de Reabilitação (NIR) no município de São Paulo?

Os Núcleos Integrados de Reabilitação fo-ram instituídos pela Secretaria Municipal da Saúde em 2005, tendo em vista a dificul dade de acesso aos tratamentos específicos para pes-soas com deficiência na cidade, que tinha as regiões sul e leste como as mais ca rentes neste tipo de serviço.

Para a estrutu ração dos NIR, contamos com profissionais de reabilitação que já atua-vam de forma isolada em algumas unidades de saúde e contratamos novos especialistas por meio de concurso. O novo contingente foi dis-tribuído de acordo com a realidade de cada re-gião, com a missão de desenvolverem um tra-balho em equipe.

O NIR conta também com recursos fi-nanceiros provenientes de um convênio com o Ministério da Saúde para a aquisição de equi-

pamentos e materiais. Desta forma, aperfeiço-amos o que já existia e implementa mos conti-nuamente as ações de reabilitação na cidade.

O Núcleo Integrado de Reabilitação M’Boi Mirim - Centro de Reabilitação é um sonho antigo da equipe do Programa Deficiente Saudável como vocês receberam este projeto?

A proposta do Dr. Proença e da equi pe do Programa Deficiente Saudável de im plementar o Núcleo de Reabilitação no Jar dim Herculano foi muito bem recebida por nós. Embora esse tenha sido um dos primei ros NIRs da cidade, havia necessidade de novos profissionais, equi-pamentos e de adequação do próprio espaço fí-sico da unidade. Com o trabalho do CEJAM, foi possível disponibilizar para a população de M’Boi Mirim um equipamento de saúde de alta complexidade, capaz de atender as diver-sas necessidades de reabilitação da população de M’Boi Mirim. Mais que isso, ele virou re-ferência para toda a Co ordenadoria Regional de Saúde Sul para casos de politraumatizados e lesados medulares. Isso é uma grande conquis-ta para a região, que em 2004 era uma das mais carentes em relação a este tipo de serviço.

Que tipo de paciente será recebido pelo Núcleo Integrado de Reabilitação M’Boi Mirim - Centro de Reabilitação?

O Núcleo Integrado de Rea-bilitação M’Boi Mirim - Centro de Reabilitação atende todas as pessoas que precisam de reabilita-ção na região, com especial aten-ção para as situações de atraso no desenvolvimento neuropsicomo-tor, crianças com deficiência e pós alta hospitalar, incluindo os poli-traumas e lesa dos medulares. Ele está ligado a toda Rede Básica de Saúde, sendo que as vagas estão disponibilizadas via SIGA Saúde.

Atua de forma integrada a Estratégia Saúde da Família (ESF) e ao Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), sendo referência para o processo de reabilitação e tendo nas ESF e NASF o suporte necessário para a in-tervenção nas situações crônicas e para a in-clusão social. É necessário que o profissional da região saiba que ele tem esta retaguarda do NIR para a reabilitação, mas que também é co-responsável com o desenvolvimento de ações que possibilitem a manutenção do qua-dro para situações crônicas, para partici pação social e a melhoria da qualidade de vi da das pessoas com deficiência.

E qual sua expectativa em relação a ele?Enquanto Área Técnica, esperamos que o

NIR possa se consolidar como serviço de re-ferência para a reabilitação na região Sul, com corpo técnico, expertise e recursos ma teriais ca-pazes de possibilitar um atendimen to de qua-lidade. Além disso, que o Núcleo Integrado de Reabilitação M’Boi Mirim - Centro de Reabi-litação contribua efetivamente para a inclu são das pessoas com deficiência e a conscien tização da sociedade.

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Prevenir é Viver com Qualidade!

Teste rápido de HIV: um direito do cidadão nas AMAs do CEJAM

Os Serviços AMA Jardim Ânge-la, Jardim São Luiz e Jardim Capela são as Unidades sob

administração do CEJAM, na Microrre-gião do M´Boi Mirim, que realizam o tes-te rápido para o diagnóstico do HIV. “O FIQUE SABENDO” tem como objetivo conscientizar a população sobre a impor-tância da realização do exame.

Na AMA Jardim Ângela, a mobilização começou em 2008. Em média são 20 tes-tes por mês realizados pelas três enfermei-ras capacitadas pela Secretaria Municipal de Saúde. “A maioria dos testes são feitos por demanda espontânea. Percebemos que as campanhas ajudam a aumentar o nú-

primeiro der positivo, tiramos a prova no outro”, explica a enfermeira Adriane Ka-tayama, enfermeira da AMA/UARS Jar-dim Ângela.

Além do diagnóstico, os profissionais ressaltam que conversar e orientar o pacien-te é fundamental. Para isso, é feito um pré e um pós aconselhamento. “Caso o teste dê positivo, a pessoa é encaminhada para um Centro de Referência. Costumo pergun-tar aos pacientes, como eles reagiriam caso o teste dê positivo. Enquanto esperamos o resultado continuamos a conversar com os pacientes. As preocupações são muitas: Se vai viver muito, se terá que tomar muito re-médio...”, completa Adriane.

Os enfermeiros vestem a camisa da campanha Fique Sabendo e vão em busca dos usuários

Cléber e Eliene simulam o teste rápido de HIV que fica pronto em no máximo 15 minutos

mero de pessoas que procuram a Unida-de para fazer o exa-me”, conta Márcia Piccini, superviso-ra técnica da AMA Jardim Ângela.

Já na AMA Jar-dim São Luís, os enfermeiros Cléber e Eliene responsá-veis pelo teste rea-lizam um trabalho ativo. Divulgam o exame e orientam os usuários na recepção da Unidade “Chegamos a fazer 60 testes

por mês”, conta a Enfermeira Eliene Ferreira, que desde 2008 é responsável pelo teste rápido.

O exame é sim-ples e seguro. Pode ser feito com ape-nas duas gotas de sangue e o resulta-do sai entre 10 e 15 minutos. “Fazemos dois tipos diferentes de teste. Se caso o

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Já virou rotina na Maternidade Alice Campos Machado. Há cinco meses, todos os dias, puerperas e gestantes reú-nem-se para assistir a palestra sobre amamentação minis-

trada pelas enfermeiras Andrea e Edna. Uma hora de aprendi-zado, mas também de troca de experiências entre as mais novas mães do município de Embu das Artes.

Primeiro, as participantes são convidadas a ver um vídeo que aborda todos os benefícios do aleitamento materno. Mu-lheres atentas e bebês quietinhos junto ao peito. Muitas delas ficam emocionadas durante os depoimentos mostrados.

No segundo momento, a enfermeira Andréia entra em ce na.

Muitas participantes são mães pela primeira vez e usam o es-paço para tirar dúvidas, e para falar um pouco de suas expe-riências pessoais.

Ao final, orientações sobre doação de leite materno, cuida-dos com o umbigo do bebê, com os pontos pós-parto e com os exames que precisam ser realizados com os recém-nascidos entram na conversa.

“As mães gostam muito desta palestra. Sempre participam bastante e se sentem acolhidas. Começamos este trabalho há cinco meses e conseguimos atingir quase todas as mães que passam pela maternidade”, conta Andréa Ribeiro.

Maternidade de Embu das Artes incentiva o aleitamento materno

INFORjam - Jornal InformatIvo do Centro de estudos e PesquIsas ‘‘dr. João amorIm’’Conselho Editorial: Dr. Fernando Proença de Gouvêa, Ademir Medina Osório, João Francisco Romano e Marcelo Neves

• Jornalista Responsável: Luciana Zambuzi (Mtb 51.210/SP) • Fotos: Luciana Zambuzi, Jean Gabriel e Ricardo Vaz • Arte: Marcelo Sassine • Email: assessoriadeimprensa@saudeprev.com.br • Tiragem: 20.000 exemplares

A palestra sobre aleitamento materno acontece todo final de tarde na Maternidade Alice Campos Machado

A enfermeira Andrea incentiva o aleitamento e também a doação de leite materno