Laboratório de Fisiologia Cardiovascular

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL

INSTITUTO DE CIÊNCIAS BÁSICAS DA SAÚDE

DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA

ANATOMIA FISIOLÓGICA DO CORAÇÃO

ENDOCÁRDIO – fina membrana endotelial, formando pregas nos orifícios válvulas cardíacas; sob o endocárdio, camadas de colágeno e elastina e camada rudimentar de músculo liso

PERICÁRDIO – tecido conjuntivo sistema de membranas para proteção e amortecimento

MIOCÁRDIO – anatomicamente semelhante ao músculo esquelético, funcionalmente semelhante ao músculo liso

MIOCÁRDIO – VÁRIOS TIPOS DE CÉLULAS:

A) MIOCÁRDIO OPERACIONAL - fibras cilíndricas, núcleo central, prolongamentos formando um SINCÍCIO

B) FIBRAS DE PURKINJE - céls. grandes, pálidas, glicogênio e poucos filamentos contráteis e mitocôndrias, sistema T raro ou ausente

C) CÉLULAS NODAIS – céls. pequenas, ricas em glicogênio, poucos filamentos contráteis

MIÓCITO VENTRICULAR

MIÓCITO ATRIAL CÉLS. PURKINJE

FORMATO Longo e estreito Elíptico Longo

COMPRIMENTO (µ) 60-140 Cerca de 20 150-200

DIÂMETRO (µ) Cerca de 20 5-6 35-40

VOLUME (µ3) 15-45.000 Cerca de 500 135.000-250.000

TÚBULOS T Abundante Raro ou ausente Ausente

DISCOS INTERCALARES

Proeminente, transmissão ponta a ponta

Transmissão lado a lado e ponta a ponta

Muito proeminente, muitas junções gap, rápida transmissão ponta a ponta

APARÊNCIA GERAL Mitocôndrias abundantes, ramificações retangulares, pouco colágeno

Feixes separados por amplas áreas de colágeno

Poucos sarcômeros

ORGANELA % VOL. CELULAR

Miofibrila Cerca de 50-60%

Mitocôndria

16 neonato

33 rato adulto

23 humano adulto

Sistema T Cerca de 1

Retículo sarcoplasmático (RS)

33 neonato

2 adulto

Cisternas terminais SR 0,33 adulto

Rede RS Resto volume

Sarcolema Muito pouco

Núcleo Cerca de 5

Sarcoplasma Cerca de 12 rato adulto

18 humano

COMPOSIÇÃO CÉLULA VENTRICULAR

MATRIZ CARDÍACA: colágeno, proteoglicanos, fibronectina, elastina, glicoproteínas

COLÁGENO – 5 tipos no coração: I, II, IV, V e VI – 3 cadeias alfa, cujo arranjo tridimensional é estabilizado por resíduos de hidroxiprolina

Funções do colágeno:

1) Conexão miócitos, mantendo alinhamento dos elementos contráteis;

2) Evitar que miócitos sejam excessivamente estirados;

3) Contribuição estiramento passivo durante enchimento;

4) Transmissão de força gerada pelos miócitos;

5) Gera pressão tissular, evitando o edema;

6) Contribui para o realongamento do miocárdio início da diástole;

Hipertrofia tendência ao acúmulo de colágeno no insterstício

Deposição de colágeno

ANGIOTENSINA II , ALDOSTERONA

-aumenta distância capilar-miócito, piora a hipóxia;

-dificulta transmissão mecânica;

-eleva rigidez câmara, insuficiência diastólica

SINCÍCIO ATRIAL E VENTRICULAR – separados por tecido fibroso de sustentação que rodeia as válvulas

VÁLVULAS CARDÍACAS DURANTE A SÍSTOLE

VÁLVULAS CARDÍACAS DURANTE A DIÁSTOLE

Valva tricúspide ou AV direita

Valva mitral ou AV esquerda

ULTRAESTRUTURA DO MÚSCULO CARDÍACO

DISCO INTERCALAR

FÁSCIA ADERENTE

DESMOSSOMA

JUNÇÃO ABERTA

DISCO INTERCALAR

JUNÇÃO ABERTA ou Gap Junction

- MUSCULATURA ATRIAL X MUSCULATURA VENTRICULAR

- MUSCULATURA VENTRICULAR DIREITA X ESQUERDA

- VENTRÍCULO D bomba de volume

- VENTRÍCULO E bomba de pressão

Lei de la Place T = P x R 2h

Hipertrofia – aumenta h , equilibrando o aumento de P – estresse de parede constante

MUSCULATURA ATRIAL – músculos pectinados

MUSCULATURA ESPIRALADA DAS PAREDES VENTRICULARES

ULTRA-ESTRUTURA DA FIBRA MIOCÁRDICA

FIBRA MUSCULAR 300-700 miofibrilas

MIOFIBRILA miofilamentos GROSSOS – MIOSINA

FINOS – ACTINA

SARCOPLASMA – presença de:

1) MITOCÔNDRIAS

2) SISTEMA SARCO-TUBULAR – RS + túbulo T (tríades)

“PÉS”- conexão elétrica entre RS e túbulo T proteínas= receptores de RIANODINA (alcalóide vegetal) CANAL DE LIBERAÇÃO DE Ca++ do RS

BOMBA SERCA – sarcoendoplasmic reticulum calcium ATPase

 

 

PROTEÍNAS SARCOMÉRICAS:

a) CONTRÁTEIS – actina e miosina

b) MODULADORAS – troponina e tropomiosina

c) ESTRUTURAIS - actinina, conectina ou titina,vimentina, espectrina, anquinina

ATPase miosínica – ISOFORMAS HUMANOS - ,

RATO - V1, V2, V3

, V1- hidrólise lenta de ATP

, V3- hidrólise rápida de ATP

ATPase miosínica + exercício físico, hipertireoidismo

- idade, IC, insuficiência adrenal, inatividade física