MÉDICO - CLÍNICO GERAL -...

MÉDICO - CLÍNICO GERALCADERNO: 2

INFORMAÇÕES:

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CÓDIGO: MED44, MED52 E MED62

PROCESSO SELETIVOIABAS ESF SETEMBRO 2014

LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES1 - A duração da prova é de 4 horas, já incluído o tempo de preenchimento

do cartão de respostas. 2 - O candidato que, na primeira hora de prova, se ausentar da sala e a ela

não retornar, será eliminado. 3 - Os três últimos candidatos ao terminar a prova deverão permanecer na

sala e somente poderão sair juntos do recinto, após aposição em ata de suas respectivas assinaturas.

4 - Você NÃO poderá levar o seu caderno de questões (Provas) e nem copiar o gabarito, pois a imagem do seu cartão de respostas será disponibilizado em http://concursos.biorio.org.br na data prevista no cronograma.

INSTRUÇÕES - PROVA OBJETIVA1- Confira atentamente se este caderno de questões (Provas), que contém

60 questões objetivas, está completo.2 - Cada questão da Prova Objetiva conterá 5 (cinco) opções e somente uma

correta.3 - Confira se seus dados pessoais, o emprego escolhido, indicados no cartão

de respostas, estão corretos. Se notar qualquer divergência, notifique imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de Local. Terminada a conferência, você deve assinar o cartão de respostas no espaço apropriado.

4 - Confira atentamente se o emprego e o número do caderno que consta neste caderno de questões (Prova) é o mesmo do que consta em seu cartão de respostas. Se notar qualquer divergência, notifique imediatamente ao Fiscal de Sala ou ao Chefe de Local.

5 - Cuide de seu cartão de respostas. Ele não pode ser rasurado, amassado, dobrado nem manchado.

6 - Se você marcar mais de uma alternativa, sua resposta será considerada errada mesmo que uma das alternativas indicadas seja a correta.

7 - Os candidatos aos empregos de nível superior poderão entregar seus títulos ao final da prova objetiva no local indicado na escola onde está fazendo sua prova ao término de sua prova.

AGENDA

l 09/11/2014, PROVAS OBJETIVAS/RECEBIMENTO DE TÍTULOS. l 10/11/2014, Divulgação dos Gabaritos Preliminares e Disponibilização dos Exemplares das Provas Objetivas.l 12/11/2014, Disponibilização das Imagens dos Cartões de Respostas das Provas Objetivas.l 13/11 e 14/11/2014, Interposição de Recursos Administrativos quanto as questões das Provas Objetivas. l 20/11/2014, Divulgação dos Gabaritos Definitivos Oficiais, Resultado das Notas Preliminares das Provas Objetivas.l 21/11/2014, Divulgação do Resultado Final das Notas das Provas Objetivas.l 24/11/2014, Divulgação dos Candidatos de Nível Superior que terão os títulos analisados.l 24/11/2014, Relação dos Candidatos Convocados para a Entrevista Técnica.l 27/11 e/ou 28/11/2014, ENTREVISTA TÉCNICA.l 01/12/2014, Divulgação da Nota Preliminar da Avaliação de Títulos.l 02/12 a 03/12/2014, Interposição de Recursos contra o Resultado da Nota Preliminar da Avaliação de Títulos.l 05/15/2014, Resultado Final da Nota Final da Avaliação de Títulos.l 02/12/2014, Resultado Final da Entrevista Técnica.l 05/12/2014, Divulgação do Resultado Final.

MÉDICO-CLÍNICO GERAL CADERNO 2

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LÍNGUA PORTUGUESA

Muitos crescemos ouvindo apresentadores de TV, cantores, personagens de programas infantis e toda espécie de espalhadores profissionais de clichês repetindo à exaustão o mantra: “nunca desista dos seus sonhos”. Há variações, como “persiga os seus objetivos até o fim” ou “tenha fé, que um dia você vai chegar lá”. Como sempre, sabemos que a intenção é boa – e é importante receber encorajamento desse tipo. Mas é preciso ser racional e equilibrado. Não queremos destruir o sonho de ninguém, mas a ciência nos insta a dizer: nem sempre você vai alcançar os seus objetivos e é preciso aceitar isso. Se não, corre o risco de se tornar um velhinho ranzinza e amargurado.

(Disponível em http://super, abril. com.br)

QUESTÃO 1“nem sempre você vai alcançar os seus objetivos e é preciso aceitar isso”; sobre os componentes desse segmento do texto, a única afirmação inadequada é:

(A) a expressão “nem sempre” equivale semanticamente a “nunca”.

(B) o pronome “você” se refere ao leitor da frase.(C) a forma “vai alcançar” indica ação futura.(D) o pronome “isso” se refere a algo expresso anteriormente.(E) a conjunção “e” acréscimo de outro pensamento.

QUESTÃO 2O texto pretende mostrar ao leitor:

(A) a necessidade de encorajamento.(B) a aceitação das nossas limitações.(C) o meio de consecução de nossos objetivos.(D) o caminho de destruição de nossos sonhos.(E) a obediência aos preceitos científicos.

QUESTÃO 3“Muitos crescemos ouvindo apresentadores de TV...”; nesse segmento inicial do texto observamos o mesmo tipo de construção presente em:

(A) Os locutores de rádio repetem clichês.(B) Não queremos destruir o sonho de ninguém.(C) Os leitores somos diariamente enganados.(D) É preciso ser racional e equilibrado.(E) Nem sempre vamos atingir nossos objetivos.

QUESTÃO 4Segundo o texto, apresentadores de TV, cantores e personagens de programas infantis são:

(A) pessoas de prestígio cultural em nossa sociedade.(B) propagadores de verdades indispensáveis à nossa

vida.(C) artistas representativos de sucesso profissional.(D) representantes do pensamento científico.(E) divulgadores de pensamentos superficiais.

QUESTÃO 5A oração reduzida “repetindo à exaustão o mantra” tem como forma desenvolvida adequada:

(A) que repetem à exaustão o mantra.(B) quando repetem à exaustão o mantra.(C) que repetiam à exaustão o mantra.(D) à proporção que repetem à exaustão o mantra.(E) ao repetirem à exaustão o mantra.

QUESTÃO 6A frase “nunca desista dos seus sonhos”. Essa frase mostra uma forma de imperativo dirigida a um interlocutor em terceira pessoa do singular; a forma de reescrever-se essa frase, em outra pessoa, que altera o sentido original é:

(A) Nunca desisto dos meus sonhos.(B) Nunca desistas dos teus sonhos.(C) Nunca desistamos dos nossos sonhos.(D) Nunca desistais dos vossos sonhos.(E) Nunca desistam dos seus sonhos.

QUESTÃO 7Ao dizer que a frase “Nunca desista dos seus sonhos” apresenta “variações”, o autor do texto quer dizer que:

(A) cada profissão produz frase adequada à sua atividade.(B) um mesmo pensamento pode receber diversas

formas.(C) a linguagem humana é incapaz de reproduzir a

verdade.(D) os diversos lugares do país empregam formas

diferentes de linguagem.(E) nossos pensamentos representam filosofias distintas.


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QUESTÃO 8Na frase “tenha fé, que um dia você vai chegar lá”, a segunda oração representa uma:

(A) causa.(B) consequência.(C) conclusão.(D) explicação.(E) alternativa.

QUESTÃO 9 Compare as seguintes frases do texto:

- “é importante receber encorajamento desse tipo”- “é preciso ser racional e equilibrado”- “é preciso aceitar isso”

Na estruturação dessas frases, a característica comum é:

(A) a presença de adjetivos qualificadores nas segundas orações.

(B) a utilização de orações reduzidas de infinitivo.(C) a ausência de sujeitos das primeiras orações.(D) a identificação clara dos interlocutores.(E) a construção com complementos nas segundas

orações.

QUESTÃO 10“corre o risco de se tornar um velhinho ranzinza e amargurado”; nessa frase do texto, o verbo “tornar-se” indica:

(A) ação futura.(B) continuidade de estado.(C) ação habitual.(D) aparência de estado.(E) mudança de estado.

SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS

QUESTÃO 11Avalie se as atribuições do médico da equipe de saúde da família incluem:

I - Realizar assistência integral (promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde) aos indivíduos e famílias em todas as fases do desenvolvimento humano: infância, adolescência, idade adulta e terceira idade.

II - Realizar consultas clínicas e procedimentos na USF e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários.

III - Realizar atividades de demanda espontânea e programada em clínica médica, pediatria, ginecoobstetrícia, cirurgias ambulatoriais, pequenas urgências clínico-cirúrgicas e procedimentos para fins de diagnósticos.

IV - Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento do usuário.

Estão corretas:

(A) I e II, apenas;(B) III e IV, apenas;(C) I, II e IV, apenas;(D) II, III e IV, apenas;(E) I, II, III e IV.

QUESTÃO 12Avalie as afirmativas a seguir, com base na Lei 8080/90:

I - A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.

II - O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação.

III - O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade.

IV - Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a saúde como determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais.

Estão corretas:

(A) I e III, apenas;(B) II e IV, apenas;(C) I, II e III, apenas;(D) II, III e IV, apenas;(E) I, II, III e IV.


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QUESTÃO 13A descentralização político-administrativa com direção única em cada esfera de governo é um dos princípios fundamentais que devem nortear as ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS). Avalie se as seguintes afirmativas em relação a tal princípio são falsas (F) ou verdadeiras (V):

( ) Ênfase na descentralização dos serviços para os municípios.

( ) Regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde.

( ) Integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico.

( ) Organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos.

As afirmativas são respectivamente:

(A) V, V, V e V;(B) V, F, V e F;(C) F, V, F e F;(D) F, F, V e V;(E) V, V, F e F.

QUESTÃO 14A direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é única, de acordo com a Constituição Federal. Em relação ao tema, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO:

(A) no âmbito da União, é exercida pelo Ministério da Saúde;

(B) no âmbito dos Estados e do Distrito Federal, é exercida pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equiva-lente;

(C) no âmbito dos Municípios, é exercida pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente;

(D) é vedado aos municípios constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam;

(E) no nível municipal, o Sistema Único de Saúde (SUS) poderá organizar-se em distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde.

QUESTÃO 15A lei 8080/90 estabelece, em seu artigo 19-I, no âmbito do Sistema Único de Saúde, o atendimento domiciliar e a internação domiciliar. Em relação ao tema, avalie se as afirmativas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V):

( ) Na modalidade de assistência de atendimento e internação domiciliares incluem-se, principalmente, os procedimentos médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social, entre outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio.

( ) O atendimento e a internação domiciliares devem ser realizados por equipes multidisciplinares que atuarão nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora.

( ) O atendimento e a internação domiciliares podem ser realizados por indicação médica, mesmo sem a expressa concordância do paciente e de sua família.

As afirmativas são respectivamente:

(A) V, V e V;(B) V, F e F;(C) V, V e F;(D) F, F e V;(E) F, F e F.

QUESTÃO 16Avalie se o Sistema Único de Saúde (SUS) conta, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas:

I - Conferência de Saúde.II - Conselho de Saúde.III - Assembleia de Saúde.IV - Assembleia Popular.V - Conselho Comunitário.

Estão corretos apenas:

(A) I e II;(B) III, IV e V;(C) I, II e III;(D) II, III, IV e V;(E) I, II, III e IV.


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QUESTÃO 17Em relação à Atenção Básica NÃO é correto afirmar que:

(A) caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde;

(B) não é contato preferencial, mas assessório, dos usuários com os sistemas de saúde;

(C) é desenvolvida por meio do exercício de práticas gerenciais e sanitárias democráticas e participativas sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações;

(D) utiliza tecnologias de elevada complexidade e baixa densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior frequência e relevância em seu território;

(E) orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social.

QUESTÃO 18A Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) preconiza que a Estratégia de Saúde da Família visa à reorganização da Atenção Básica no País de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. De acordo com a PNAB, além dos princípios gerais da Atenção Básica, a Estratégia Saúde da Família deve, EXCETO:

(A) atuar no território, realizando cadastramento domiciliar, diagnóstico situacional, ações dirigidas aos problemas de saúde de maneira pactuada com a comunidade onde atua, buscando o cuidado dos indivíduos e das famílias ao longo do tempo, mantendo sempre postura proativa frente aos problemas de saúde-doença da população;

(B) desenvolver atividades de acordo com o planejamento e a programação realizados com base no diagnóstico situacional e tendo como foco a família e a comunidade;

(C) ter caráter complementar em relação à rede de Atenção Básica tradicional nos territórios em que as Equipes Saúde da Família atuam;

(D) buscar a integração com instituições e organizações sociais, em especial em sua área de abrangência, para o desenvolvimento de parcerias;

(E) ser um espaço de construção de cidadania.

QUESTÃO 19São características do processo de trabalho da Saúde da Família, EXCETO:

(A) manter atualizado o cadastramento das famílias e dos indivíduos e utilizar, de forma sistemática, os dados para a análise da situação de saúde considerando as características sociais, econômicas, culturais, demográficas e epidemiológicas do território;

(B) definição precisa do território de atuação, mapeamento e reconhecimento da área adstrita, que compreenda o segmento populacional determinado, com atualização contínua;

(C) prática do cuidado familiar ampliado, efetivada por meio do conhecimento da estrutura e da funcionalidade das famílias que visa propor intervenções que influenciem os processos de saúde-doença dos indivíduos, das famílias e da própria comunidade;

(D) diagnóstico, programação e implementação das atividades segundo critérios de risco à saúde, priorizando solução dos problemas de saúde mais graves;

(E) trabalho interdisciplinar e em equipe, integrando áreas técnicas e profissionais de diferentes formações.

QUESTÃO 20As atribuições comuns a todos os profissionais das equipes de saúde da família, de saúde bucal e de ACS incluem as seguintes, EXCETO UMA, que está ERRADA. Assinale-a. (A) responsabilizar-se pela população adscrita, mantendo

a coordenação do cuidado mesmo quando esta necessita de atenção em outros serviços do sistema de saúde;

(B) formular e gerenciar as atividades de educação permanente;

(C) participar das atividades de planejamento e avaliação das ações da equipe, a partir da utilização dos dados disponíveis;

(D) promover a mobilização e a participação da comunidade, buscando efetivar o controle social;

(E) identificar parceiros e recursos na comunidade que possam potencializar ações intersetoriais com a equipe, sob coordenação da SMS.


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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

QUESTÃO 21Na atenção primária, a medicação indicada para o tratamento inicial da ansiedade generalizada é:

(A) Diazepam;(B) Carbamazepina;(C) Lítio;(D) Clorpromazina;(E) Fluoxetina.

QUESTÃO 22As crianças menores de 2 meses podem adoecer e morrer em um curto espaço de tempo por infecções bacterianas graves. A seguinte condição indica a necessidade de encaminhamento da criança ao serviço de referência com urgência:

(A) respiração rápida (acima de 40 IRPM);(B) frequência cardíaca abaixo de 100 bpm;(C) temperatura maior que 37º graus;(D) temperatura menor que 36º graus;(E) icterícia nas primeiras 72 horas de vida.

QUESTÃO 23Avalie se os objetivos da visita domiciliar ao recém-nascido e à sua família incluem:

I- Observar as relações familiares.II- Facilitar o acesso aos serviços de saúde.III- Estimular o desenvolvimento da parentalidade.

Assinale a alternativa correta:

(A) somente a alternativa I está correta;(B) somente a alternativa II está correta;(C) somente as alternativas I e II estão corretas;(D) somente as alternativas I e III estão corretas;(E) todas as alternativas estão corretas.

QUESTÃO 24Um dos fatores de risco para luxação congênita do quadril é: (A) história familiar de displasia congênita do quadril;(B) gênero masculino;(C) parto com apresentação cefálica;(D) parto prematuro;(E) história de uso de álcool durante a gestação.

QUESTÃO 25A migração espontânea dos testículos ocorre geralmente nos primeiros:

(A) 3 meses de vida;(B) 6 meses de vida;(C) 12 meses de vida;(D) 18 meses de vida;(E) 24 meses de vida;

QUESTÃO 26Em crianças em aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, é correto afirmar que:

(A) recomenda-se solicitar hemograma 1 vez por ano até os 5 anos de idade;

(B) recomenda-se suplementar com 1 a 2mg/kg/dia de ferro dos 6 aos 18 meses;

(C) recomenda-se suplementar com 2 a 4mg/kg/dia de ferro dos 4 aos 18 meses;

(D) suplementação de ferro só é recomendada para os prematuros;

(E) não é necessário fazer suplementação de ferro.

QUESTÃO 27A vacina BCG é contraindicada em:

(A) recém-nascidos com menos de 3 kg;(B) prematuros com menos de 2 meses de vida;(C) portadores de HIV positivo;(D) recém-nascido HIV positivo;(E) prematuros com menos de 2,5 kg.

QUESTÃO 28O acompanhamento da mulher no ciclo grávido-puerperal numa Clínica da Família deve ser iniciado o mais precocemente possível e só se encerra:

(A) na trigésima oitava semana de gestação;(B) na quadragésima semana de gestação;(C) na quadragésima segunda semana de gestação;(D) após o parto;(E) após o 42º dia de puerpério.


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QUESTÃO 29Durante a gestação, o tamanho do útero na décima semana corresponde:

(A) ao dobro do tamanho normal;(B) a três vezes o tamanho habitual;(C) o útero enche a pelve, de modo que é palpável na

sínfise púbica;(D) o fundo do útero encontra-se entre a sínfise púbica e

a cicatriz umbilical;(E) a altura da cicatriz umbilical.

QUESTÃO 30Uma conduta correta para a abordagem de uma gestante com suspeita de pré-eclâmpsia grave na Clínica da Família é:

(A) orientar restrição de sal na alimentação e reavaliar em uma semana para definir a conduta;

(B) solicitar exames laboratoriais e aguardar o resultado dos exames para definir a conduta;

(C) iniciar anti-hipertensivos e marcar o retorno para uma semana para definir a conduta;

(D) deve-se referir imediatamente a gestante ao pré-natal de alto risco;

(E) deve-se referir imediatamente a gestante para acompanhamento com cardiologista.

QUESTÃO 31A ausculta dos batimentos cardiofetais deve ser realizada com sonar a partir da:

(A) quarta semana de gestação;(B) sexta semana de gestação;(C) oitava semana de gestação;(D) décima semana de gestação;(E) décima segunda semana de gestação.

QUESTÃO 32Constitui indicação absoluta de cesariana:

(A) cesária prévia;(B) macrossomia fetal;(C) feto não reativo durante trabalho de parto;(D) herpes genital ativo;(E) psicopatia.

QUESTÃO 33A droga de escolha para tratamento da reação anafilática é:

(A) Hidrocortisona;(B) Dexclorfeniramina;(C) Adrenalina;(D) Dexametasona;(E) Loratadina.

QUESTÃO 34Uma das drogas de escolha para o tratamento da giardíase é:

(A) Albendazol;(B) Metronidazol;(C) Mebendazol;(D) Praziquantel;(E) Sulfametoxazol-trimetoprin.

QUESTÃO 35De acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, o exame citopatológico cérvico-vaginal deve ser realizado em mulheres de:

(A) 15 a 50 anos de idade;(B) 20 a 55 anos de idade;(C) 25 a 60 anos de idade;(D) 30 a 70 anos de idade;(E) mais de 18 anos de idade.

QUESTÃO 36A realização de rotina do exame citopatológico cérvico-vaginal NÃO está indicada em:

(A) mulheres virgens;(B) gestantes;(C) mulheres submetidas à histerectomia subtotal;(D) idosas;(E) adolescentes.

QUESTÃO 37Mulher negra, 55 anos, IMC= 24 kg/m2, sem história de doenças crônicas, assintomática, história familiar de hipertensão arterial, faz atividade física regular, não fuma e não faz uso de bebida alcóolica. O seguinte exame deve ser solicitado para essa paciente:

(A) densitometria óssea;(B) USG transvaginal;(C) USG abdominal total;(D) mamografia;(E) radiografia de tórax.


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QUESTÃO 38Em relação à prostatite aguda é correto afirmar que:

(A) é mais comum em adultos jovens;(B) é a causa mais comum de infecção recorrente do

trato urinário em homens;(C) caracteriza-se pelo seu início súbito e intenso;(D) no toque a retal a próstata apresenta-se aumentada

e pastosa;(E) a cultura de urina é negativa.

QUESTÃO 39O agente etiológico da donovanose é:

(A) treponema pallidum;(B) chlamydia trachomatis;(C) haemophilus ducrey;(D) klebsiella granulomatis;(E) neisseria gonorrhoeae.

QUESTÃO 40O seguinte antibiótico é indicado para tratamento do linfogranuloma venéreo:

(A) Metronidazol;(B) Sulfametoxazol-trimetoprin;(C) Penicilina benzatina;(D) Aciclovir;(E) Doxiciclina.

QUESTÃO 41Paciente masculino, 60 anos, tabagista com queixa de tosse crônica com escarro, espirometria normal, assinale a alternativa com a classificação da doença pulmonar obstrutiva crônica pela severidade de acordo com o descrito no quadro clínico:

(A) Estágio 0;(B) Estágio I;(C) Estágio II;(D) Estágio III;(E) Estagio IV.

QUESTÃO 42A avaliação do pneumologista para um paciente com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) deve ser solicitada para paciente com:

(A) menos de 50 anos;(B) diagnóstico de pneumonia uma vez por ano;(C) DPOC leve;(D) DPOC moderada;(E) DPOC severa.

QUESTÃO 43Um critério para realização de rastreamento do diabetes mellitus em adulto assintomático é paciente com:

(A) diagnóstico de síndrome do ovário policísticos;(B) mais de 35 anos de idade;(C) triglicerídeos maior que 150 mg/dL;(D) HDL < 45 mg/dL;(E) obesidade grau I.

QUESTÃO 44Em relação ao diabetes tipo 2 é correto afirmar que:

(A) sua apresentação inicial é em geral abrupta;(B) caracteriza-se por um estado de resistência à ação da

insulina, associado a um defeito na sua secreção;(C) acomete principalmente crianças e adolescentes sem

excesso de peso;(D) a destruição das células beta é geralmente causada

por processo autoimune;(E) o traço clínico que mais o define é a tendência à

hiperglicemia grave e cetoacidose.

QUESTÃO 45Paciente masculino, 45 anos, com quadro de emagrecimento, poliúria, polifagia e polidipsia, com glicemia de jejum= 210 mg/dL. Para o diagnóstico de diabetes mellitus nessa situação é preciso:

(A) solicitar uma nova glicemia de jejum;(B) solicitar hemoglobina glicada;(C) fazer glicemia capilar;(D) esse paciente já pode ser diagnosticado como

diabético;(E) solicitar teste de tolerância à glicose com sobrecarga

de 75 g em duas horas.

QUESTÃO 46A hemoglobina glicada reflete os níveis médios de glicemia ocorridos nos últimos:

(A) 2 a 3 meses;(B) 3 a 4 meses;(C) 4 a 5 meses;(D) 5 a 6 meses;(E) 6 a 7 meses.


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QUESTÃO 47Assinale a alternativa que apresenta um dos efeitos colaterais da metformina:

(A) ganho de peso;(B) hipoglicemia;(C) diminuição da libido;(D) alterações hematológicas;(E) reações cutâneas.

QUESTÃO 48Constitui uma estratégia de prevenção secundária:

(A) atuação sobre os determinantes sociais do processo saúde-doença;

(B) vacinação;(C) rastreamento;(D) controle do tabagismo;(E) acesso da população a informações claras,

consistentes e culturalmente apropriadas.

QUESTÃO 49Um dos achados clínicos sugestivos de hipertensão secundária é:

(A) obesidade;(B) início súbito de hipertensão após os 30 anos;(C) história familiar de hipertensão arterial;(D) elevação da creatinina sérica;(E) hipernatremia.

QUESTÃO 50Consitui causa de sangramento uterino disfuncional:

(A) Hipotireoidismo;(B) Leiomioma uterino;(C) Adenomiose;(D) Gravidez ectópica;(E) Pólipo endocervical.

QUESTÃO 51A infecção pelo Toxoplasma gondii no primeiro trimestre pode ser causa de:

(A) aborto espontâneo;(B) ausência de ganho de peso;(C) hepatite com icterícia;(D) anemia;(E) coriorretinite.

QUESTÃO 52A gota está intimamente associada a hábitos de vida. Um fator de risco para gota é:

(A) sedentarismo;(B) consumo de cerveja;(C) diabetes mellitus;(D) tabagismo;(E) baixo peso.

QUESTÃO 53No paciente com diagnóstico de gota, o seguinte anti-hipertensivo deve ser evitado:

(A) Losartana;(B) Atenolol;(C) Hidroclorotiazida;(D) Nifedipina;(E) Hidralazina.

QUESTÃO 54A sobrevida no paciente com diagnóstico de miocardiopatia isquêmica em fase dilatada sofreu aumento com a introdução de:

(A) Nitratos SL;(B) Digoxina;(C) Furosemida;(D) Diuréticos tiazídicos;(E) Inibidores de conversão da angiotensina.

QUESTÃO 55O exame considerado padrão ouro para diagnóstico da cirrose hepática é:

(A) USG de abdômen superior;(B) biopsia hepática;(C) dosagem de TGO e TGP;(D) tomografia computadorizada de abdômen;(E) dosagem de bilirrubinas total e frações.


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QUESTÃO 56A hanseníase tuberculoide caracteriza-se por:

(A) aparecimento de manchas hipocrômicas ou por periferia eritematosa com diminuição da sensibilidade em números elevados;

(B) uma boa resposta da imunidade celular, com formação de granulomas epitelioides em torno dos elementos neurovasculares, com denso infiltrado linfocítico que se estende até a derme;

(C) manchas hipocrômicas simétricas, com limites nítidos, alteração das sensibilidades térmica, dolorosa e tátil;

(D) imunidade celular específica deprimida para M. leprae, com exacerbação da resposta imune humoral em que os linfócitos B produzem anticorpos que não conseguem bloquear a proliferação bacilar e disseminação da doença;

(E) instabilidade imunológica, que acarreta um espectro variável de manifestações clínicas, quer sejam alterações cutâneas, neurológicas ou sistêmicas.

QUESTÃO 57Um critério maior ou absoluto para o diagnóstico de dermatite atópica:

(A) enxaqueca;(B) conjuntivites recorrentes;(C) história familiar;(D) intolerância alimentar;(E) tendência a infecções cutâneas.

QUESTÃO 58Uma das localizações típicas da dermatite atópica nos lactentes:

(A) flexuras cubitais;(B) pescoço;(C) flexuras poplíteas;(D) bochechas;(E) flexura dos pés.

QUESTÃO 59Quadro clínico de um paciente com isquemia da artéria cerebral anterior:

(A) afasia;(B) nistagmo;(C) dismetria;(D) ataxia;(E) déficit motor do membro inferior contralateral.

QUESTÃO 60Duas das causas mais comuns de tosse crônica em adultos:

(A) aspiração e uso de IECA;(B) sarcoidose e tosse psicogênica;(C) tuberculose e bronquite crônica;(D) asma e doença de refluxo gastro-esofágico;(E) carcinoma broncogênico e doença pulmonar

intersticial crônica.

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