MONITORIA DE IMAGENOLOGIA

Introdução à Imagenologia e princípios da formação da

imagem

Monitora: Sara F. Lucas

IMAGENOLOGIA

Wilhelm Konrad Roentgen

IMAGENOLOGIARaios X

* Radiologia convencional * Exames contrastados * Mamografia

Ultra-sonografia * Geral * Color-doppler * Ecocardiograma

Tomografia ComputadorizadaRessonância Magnética Medicina NuclearRadiologia Intervencionista

Radiação Ionizante

Raio X É uma radiação eletromagnética capaz de

causar ionização devido ao seu alto conteúdo de energia. No tecido humano esta ionização pode causar dano ao DNA e às células, mas também pode penetrar no corpo e permitir a visualização não invasiva da anatomia interna.

- Radiologia convencional- Exames contrastados- Mamografia- Tomografia Computadorizada

Princípio da formação de imagens

Ampola de raio x Paciente FilmeHipotransparente X HipertransparenteOs tecidos do corpo tem densidades diferentes e, por isso, formam imagens diferentes.

Exames ContrastadosUtilização de meios de contrastes para visibilização de estruturas internas

SEED Urografia Excretora

MAMOGRAFIAUso de raios-x para detecção do câncer de mama

ULTRA-SONOGRAFIAUsa ondas sonoras de alta freqüência, além da audição humana, para visibilizar estruturas do organismo

Princípio da formação da imagem: Transdutor onda sonora órgão eco Transdutor

Color-doppler: Avaliação da vascularização e do fluxo sanguíneo

Ecocardiograma: USG do coração

Imagens: -hiperecóicas(brancas) -hipoecóicas (escuras)

Doppler de veia porta

Cálculos biliares

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Utiliza radiação ionizante

Princípio semelhante ao da radiologia convencional

Densidade ( Escala de Hounsfield)

Tomógrafos: axial, helicoidal e multislice

Formação de imagens:

Tubo Rx Corpo Detectores Equações Imagem

Pode ser feita com contraste venoso iodado

Angiotomografia

TC de abdome

Água

Ar

Partes Moles

Gordura

Osso 400

Metais

Direito Esquerdo

RESSONÂNCIA MAGNÉTICAUtiliza campo magnético e pulsos de radiofreqüência

Princípio da formação de imagens:

Campo magnético Paciente Pulso Bobina

RESSONÂNCIA MAGNÉTICAIndicação:

* Músculo-esquelético * Neurologia * Abdome * Angio-RM * Colangio-RM * Difusão/Perfusão * Espectroscopia

MEDICINA NUCLEARFornece dados funcionais dos órgãos estudadosRaios gama são originados de medicação radioativa que é injetada no paciente. Esses raios gama são captados por uma gama-câmera e transformados em imagensTecnécio, iodo, tálio, gálio

RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA

Utilização dos métodos de imagem para orientar procedimentos diagnósticos ou terapêuticos minimamente invasivos

Biópsias orientadas por USG, TC ou RMDrenagem de coleções visceraisVias biliaresVias urináriasVascular NeurologiaVertebroplastiaTIPSEmbolização

Física das Radiações

Raios-X: Radiologia convencional e TC

Produção de Raios-X

FATORES RADIOLÓGICOS

1) Diferença de potencial (Kv)

- Emitida ao catodo. Importante na penetração do raio.

2) Intensidade de corrente (mA)

- Emitida ao anodo. Importante na resolução da imagem.

3) Tempo de exposição à radiação

4) Distância tubo-filme

INTERAÇÃO DA RADIAÇÃO COM A MATÉRIA

O elemento de + densidade fica sempre mais branco!

Fatores fundamentais na interação: - Efeito Fotoelétrico- Efeito Compton

EFEITO FOTOELÉTRICOAjuda o médico pois determina a absorção do feixe de raio-xCamada Z3 (K e L) Quanto mais alto o Z3, maior será

absorção dos R-x e mais “branco” ficará a imagem.

Ex.: Osso:

Z3= forte bloqueio dos fótons = IMAGEM BRANCA (não chegam ao filme)

Gordura: Z3= fraco bloqueio dos fótons= IMAGEM ESCURA (não chegam ao filme)

KL MNO

EFEITO COMPTON

É nocivo e atrapalha o médico. Faz a imagem ficar borrada e por isso usamos artifícios para atenuá-lo (grade).

Os elétrons são translocados e espalhados, gerando radiação secundária e sem direção, borrando o filme. Independe do número atômico.

CHASSIS RADIOLÓGICO COM GRADE ANTIDIFUSORA

CONTRASTEA aplicação de contraste no paciente faz com que aumente a densidade na cavidade e a imagem fique branca.

O contraste tem alto Z3 então aumenta o efeito fotoelétrico e a absorção, fazendo com que os fótons não cheguem ao filme.

FORMAÇÃO DA IMAGEMQuando os raios X se chocam contra o objeto, alguns atravessam e outros são absorvidos. Os raios que atravessam irão formar a imagem radiológica.Colimador: limita a emissão de raios quando regulado.

LIMITADOR

FORMAÇÃO DA IMAGEMECRAN: São sais de terras raras (cristais de fósforo aglutinados) que geram luminescêcia com a interação de raio-x (brilham).

CHASSIS: No chassis posterior tem uma placa de chumbo que não deixa o raio-x passar para a parede e se dissipar pela sala, servindo para proteger o paciente e o técnico da radiação excessiva.

chassis anterior

acolchoamento anteriorecran anteriorfilme

ecran posterior

acolchoamento posteriorchumbochassis posterior

Filmes: São registros duradouros compostos por gelatina, emulsão e revestimento.Gelatina: Composta por haletos de prata (revelação rápida, segura, estável e duradoura).

Revelação de filme radiográfico: Revelador, fixador, lavagem e secagem

revestimentoemulsão

gelatina

OBS.: O numerador fica sempre do lado direito do paciente e sempre do lado esquerdo do médico que observa!!!

Radiografia de tórax PA

Obrigada!

Sara F. Lucas