PAVAS – Programa de Atenção à Violência e

Abuso Sexual -SBC

Município de São Bernardo do CampoSecretaria de Saúde / Programa DST/Aids

Maria Auxiliadora Figueredo Vertamatti

Estupro Atendimento hospitalar (Ministério da Saúde-1998/2005)

Atendimento nas primeiras 72 horas após o estupro:

1. Acolhimento adequado e anamnese;2. Exame físico e ginecológico;3. Coleta de material para identificação do agressor 4. Suturas e/ou cirurgia;5. Exames: Sorologia para sífilis, HIV e Hepatite B e C, Teste de gravidez6. Prescrição: HIV, sífilis, gravidez e outras DSTs

Em julho de 2000 – início dos trabalhos do PAVAS-SBC

•Identificação da equipe no CAISM : médico, enfermagem, serviço social e psicólogo•Identificação da equipe do HMU: enfermeira responsável, e serviço social, coordenação maternidade•Capacitação da equipe do CAISM e HMU•Capacitação e habilitação para uso de antiretrovirais•Parceria com SEDESC, Delegacias e IML •Divulgação na rede de identificação dos casos

Resultados do 1o ano do PAVAS:

•45% dos casos eram menores de 18 anos•Mobilização da equipe médica para capacitação •Suporte psicológico para equipe de enfermagem•Necessidade de serviço especializado no atendimento às crianças •Inclusão de psicólogas e treinamento•Interação com Conselho Tutelar, CRAMI e Fundação Criança, Poder judiciário

PAVAS – São Bernardo do Campo

Fluxo de Atendimento

•HMUPaciente encaminhada da delegacia, ou conselho tutelar, ou

UBS, PS ou UPA, ou serviços privados

Acolhimento da paciente e familiares pela equipe

Coleta de exames

Fornecimento de medicamentos de prevenção às doenças sexualmente transmissíveis e AIDS

Orientação sobre denúncia policial, e direitos da pacientes

PAVAS – São Bernardo do Campo

Fluxo de Atendimento

•CAISM:

–Atendimento multidisciplinar após HMU

–Atendimento multidisciplinar para os casos de abuso intra familiar e exploração sexual infantil

–Acolhimento de familiares pela equipe

–Seguimento psicológico para a paciente e familiares

PAVAS – São Bernardo do Campo

Pacientes em Seguimento

Pacientes atendidos de julho 2000 a março 2010:

casos agudos: 614 (196 menores de 18 anos)

casos abuso contra menor : 670

Aumento ano a ano: 2008 = 94 casos

2009 = 139 casos

2010 = 160 casos estimados

Faixa Etária - Violência Aguda

47%

35%

12% 4%2%14 a 2021 a 3031 a 4041 a 50acima 50

Período decorrido até o 1º atendimento

• 62% dos pacientes procuraram o serviço nas primeiras 24 horas após a ocorrência, o que permite maior eficácia nas profilaxias de DST e gravidez. Cerca de 15% chegaram após 72 horas.

0

50

100

150

200

250

até 24 haté 48 haté 72 hapós 72 h

Principais bairros das ocorrências

relativos a 30% dos casos agudos

22%

18%

14%13%

12%

11%10% Riacho Gde

AssunçaoCentroFerrazópolisRudgeV S PedroPaulicéia

– Situação Atual:– Discussão para novo plano de ação: capacitação,

descentralização, e maior integração