Pet-CtCarolina Chrystina

Priscila Alves

Centro de Educação Profissional IntegradoTécnico em Radiologia

CRN93/Noturno/II Modulo

Histórico do PET/CT

1896: Henri Becquerel descobre a radioatividade natural dos sais de urânio;

1898: Pierre e Marie Curie descobrem o elemento rádio;

1913: Princípio do traçador proposto por George de Hevesy;

1932: Invenção do cíclotron por Ernest O. Lawrence; 1946-1947: Produção de radionuclídeos em larga

escala;

1951: Utilização de emissores de pósitrons para detectar tumores de cérebro, proposta por Gordon L. Brownell ao neurocirurgião William H. Sweet;

1970: Desenvolvimento do PET por dois grupos de físicos, um da Universidade de Washington, chefiado por Michael E. Phelps, e um segundo grupo da UCLA, chefiado por Z.H.Cho;

1973: Michael Phelps et. al. realiza os primeiros exames de PET/scan na Universidade de Washington.

1990: Até então, os exames de PET eram usados somente para investigação médica;

Década de 1990: Tecnologia PET passa a ser usada na rotina de grande parte das clínicas nucleares com o uso de 18F-FDG;

1998: PET é usado pela primeira vez na oncologia, a fim de detectar estágios iniciais de câncer de pulmão;

2000: Combinação do PET com a Tomografia Computadorizada (PET-CT) por David Townsend e equipe, na Universidade de Pittsburgh.

Mecanismo de Funcionamento

Energia do Fóton

Sinal Luminoso

Sinal Eletrônico Imagem

Cristal de Cintilação Fotodetector Computador

Representação esquemática do funcionamento do PET-CT.

Mecanismo de Funcionamento

Eventos Verdadeiros Erros: São efeitos físicos que poderiam

comprometer a integridade dos dados registrados pelo PET, sendo corrigidos antes da reconstrução das imagens;

Coincidências randômicas, espalhamento e atenuação.

(A) Imagens geradas por CT, PET, fusão e MIP. Em (B) cortes transaxiais.

Importante para o diagnóstico precoce de doenças e para avaliar o funcionamento normal dos órgãos;

O PET combinado com CT permite informações mais detalhadas, visto que o PET demonstra a função biológica do corpo antes que mudanças anatômicas ocorram, enquanto que o exame CT fornece informações sobre a anatomia do corpo.

Radionuclídeos

18F: Mais usado, fluordeoxiglicose (FDG), análogo da glicose. Por ser consumido por células ativas, sua presença indica função metabólica tecidual. Aplicabilidade principal em oncologia;

11C: Marca PIB (Pittsburgh compound) e é mundialmente utilizado para diagnóstico diferencial da Doença de Alzheimer;

13N: Função ventilatória, imagens de cérebro e coração; 15O: Consumo de oxigênio, fluxo sanguíneo e perfusão pulmonar.

Aplicabilidade

Oncologia: detectar câncer, metástases, a efetividade de uma terapia ontogênica e a presença de recidivas;

Cardiologia: determinar o fluxo sanguíneo cardíaco, o efeito de ataques cardíacos e infarto do miocárdio;

Neurologia: avaliar anormalidades cerebrais, tais como tumores, problemas de memoria, Doença de Alzheimer e localizar o foco epileptogênico em pacientes epilépticos candidatos a cirurgia.