Profº André Montillo ...Parada Cardiorespiratória - PCR ... Extra Hospitalar →Intra Hospitalar...
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA
Situações de Atuação:
✓ Politraumatizado: Trauma da Alta Energia Cinéticas
✓ Parada Cardiorespiratória - PCR
✓ Catástrofes e Acidentes com Múltiplas Vítimas
✓ Afogados
✓ Queimados
✓ Situações de Emergências
✓ Trauma nas Crianças
✓ Trauma nas Grávidas
1h 3hs 7 dias
30%
20%
50%
Tempo pós trauma
Morte %
“HORA OURO”
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
“HORA OURO”➢ Evitar 2º Trauma➢ Manter a Vítima Viva até a chegada do Resgate
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
1º Biossegurança
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
2º Avaliar o Local da Sena → Não correr Risco da Integridade Física do Socorrista
BOMBEIROS
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
3º Atuação: Regra dos ¨R¨
✓ RECOMHECER
✓ REANIMAR
✓ RESTAURAR
Extra Hospitalar
→ Intra Hospitalar
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
São Indicativos do Funcionamento Normal
do Organismo
4º Sinai Vitais: Sentir, Ouvir, Ver
4º Sinais Vitais: Ver – Ouvir – Sentir
São indicativos do funcionamento normal do organismo
❖ Pulso: No Carotídeo ou Radial (adultos e crianças).
❖ Respiração: Geralmente usa-se o dorso da mão para senti-la.
❖ Pressão Arterial: Precisa-se de instrumental específico.
❖ Enchimento Capilar
❖ Temperatura Corporal: Precisa-se de instrumental específico.
❖ Nível de Consciência
❖ Dilatação das Pupilas
❖ Cor da Pele
❖ Pulso:O que se chama comumente de "pulso" está associado às pulsações ou às batidas do coração,
impulsionando o sangue pelas artérias, e que podem ser sentidas ao posicionarmos as pontas dos dedos em locais estratégicos do corpo. As pulsações devem ser contadas durante 60 segundos, para se determinar o número de batidas por minuto. Ou contam-se os batimentos durante 15 segundos e multiplica-se por 4.
A interpretação deste resultado, nos adultos, é mostrada na tabela a seguir:
Como regra geral, sempre que os batimentos cardíacos forem menores que 50 ou maiores que 120 por minuto, algo seriamente errado está acontecendo com o paciente.
É possível que haja a necessidade de se proceder à massagem cárdio- respiratória e à respiração boca-a-boca.
Batimentos Cardíacos em Adultos (Bat./min)
NÚMERO INTERPRETAÇÃO
60 a 80 Normal
< 60 Lento (bradicardia)
>= 100 Rápido (taquicardia)
100 - 150 Emergência (acidentado)
> 150 Procurar Médico rápido
❖ Pulso:
Pulso Radial Pulso Carotídeo
❖ Respiração:
➢ A respiração, na prática, é o conjunto de 2 movimentos normais dos pulmões e
músculos do peito:
1 - Inspiração (entrada de ar pela boca/nariz)
2 - Expiração (saída de ar, pelas mesmas vias respiratórias)
➢ Nota-se a respiração pelo arfar (movimento de sobe e desce do peito) ritmado
do indivíduo.
➢ A respiração normal e alterada, é mostrada na tabela abaixo:
Respiração em Adultos (N°de Inc./min)
NÚMERO INTERPRETAÇÃO
12 - 20 Normal
<10 >28 Séria emergência
❖ Pressão Arterial (PA):
➢ A Pressão Arterial é a força com que o coração bombeia o sangue para as
artérias. É medida por meio do Aparelho de Pressão: almofada inflável
(manguito) com o manômetro (medição em milímetros de mercúrio - mmHg),
em volta do braço e o estetoscópio.
➢ A pressão arterial é dada por 2 números medidos em mmHg:
✓ Pressão Máxima (Sistólica)
✓ Pressão Mínima (Diastólica)
✓ 120 / 80 mmHg é a PA Normal
➢ Problemas muito sérios podem acontecer se a pressão atinge os valores da
tabela abaixo:
Pressão Arterial Anormal (mmHg)
MÁXIMA MÍNIMA
> 180 > 110
< 90 < 60
❖ Pressão Arterial (PA):
❖ Enchimento Capilar:
➢ É a técnica utilizada para a Avaliação da Perfusão (Vascularização) dos tecidos
periféricos.
➢ Com a Compressão da base da unha ou dos lábios a coloração rosada da pele se
torna esbranquiçada e ao liberar da pressão a pele deverá retornar a ficar rosada
em 2 segundos
➢ Se o retorno da coloração rosada normal retornar com mais de 2 segundos é
sinal de que a vascularização tecidual periférica está Inadequada
❖ Enchimento Capilar:
2 Segundos
❖ Temperatura Corporal:
➢ A temperatura corporal é medida em termômetros (de mercúrio ou digitais)
colocados, durante alguns minutos, com a extremidade que contem o bulbo (no
primeiro caso) nas axilas ou na boca do paciente.
➢ A temperatura corporal normal é 36º C. A partir de 37,8º C já se configura a febre.
➢ A Hipertermia pode agravar na suspeita de TCE, porque aumenta o metabolismo e a
PCO2 determinando aumento da Pressão Intracraneana.
➢ A Hipotermia, alerta para o choque hipovolêmico e conseqüentemente suspeitar de
sangramento interno ou externo.
❖ Nível de Consciência:
➢ Alguns traumas provocados por acidentes, podem alterar o nível de consciência
do indivíduo.
➢ A verificação desse nível pode ser checada do seguinte modo:
✓ A = Alerta. Se o acidentado estiver alerta (ou acordado), provavelmente não deve
ter sido alterado o seu nível de consciência.
✓ V = Verbal. O acidentado acorda com estímulo Verbal.
✓ D = Dor. O acidentado acorda com estímulo Doloroso
✓ I = Sem Resposta. Irresponsível. Não responde a nenhum estímulo. Este é o caso
extremo ou o mais perigoso. Possivelmente o paciente está desacordado
(desmaiado) ou em estado de coma.
❖ Dilatação das Pupilas:
❖ A dilatação das pupilas (ou da menina dos olhos) é uma reação normal do
organismo à diminuição da luz incidente no globo ocular. Quando a
intensidade luminosa aumenta, ela se contrai (Pupilas Foto-reagentes).
❖ Alterações nesse mecanismo são provocadas por certas lesões, como por
exemplo, as do crânio (TCE).
❖ O Socorrista deve observar, inicialmente, se os diâmetros ou as aberturas das
pupilas são iguais nos dois olhos (Isocoria: Pupilas Isocóricas) caso contrário é
Anisocoria (Pupilas Anisocóricas), sinal clínico de alteração intra-craniana.
❖ Em seguida, com uma lanterninha, verificar se elas se contraem com a
incidência do foco de luz (Pupilas Foto-reagentes) avaliação bilateral.
❖ Dilatação das Pupilas:
ANISOCORIA
❖ Dilatação das Pupilas:
MIDRÍASE
❖ Dilatação das Pupilas:
MIOSE
❖ Dilatação das Pupilas:
❖ Dilatação das Pupilas:
❖ Cor da Pele:
➢ Alterações na cor da pele, normalmente rosada nas pessoas de cor branca, podem ser
usadas para diagnosticar certos tipos de acidentes. É a Circulação Sanguínea que
determina a coloração da pele
✓ Cor Vermelha: pressão alta, ataque cardíaco, alcoolismo, queimaduras, insolação, etc.
✓ Cor Branca: choque, ataque cardíaco, anemia, distúrbios emocionais, desmaio, etc.
✓ Cor Roxa (Cianótica): asfixia (sufocação), hipóxia (falta de oxigênio), dispnéia, ataque
cardíaco, envenenamento, etc.
✓ Cor Amarela: doença do fígado.Mais relacionado com fase tardia do Trauma.
✓ Cor Preta e Azul: derramamento de sangue abaixo da superfície da pele.