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PSICOTERAPIA COGNITIVA

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PSICOTERAPIA COGNITIVA Gonçalves, O. Psicoterapia Cognitiva

Narrativa: Manual de Terapia Breve. Campinas:Editorial Psy. 1998

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Os pressupostos da Os pressupostos da PSICOLOGIA NARRATIVA PSICOLOGIA NARRATIVA põe em põe em questão: questão: 1) 1) A crença na existência de elementos de uma realidade A crença na existência de elementos de uma realidade interna essencial.interna essencial.2) 2) A existência de um ser humano completamente A existência de um ser humano completamente individualizado e autônomo.individualizado e autônomo.

Essências cognitivas Essências cognitivas organização da matriz existencial. organização da matriz existencial.

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Hermenêutica absolutista e apriorística Hermenêutica absolutista e apriorística por uma por uma hermenêutica facilitativa da multicompreensão.hermenêutica facilitativa da multicompreensão.

A abstração lógica cederá lugar à discursividade narrativa.A abstração lógica cederá lugar à discursividade narrativa. Finalmente, o indivíduo isolado transformar-se-á num Finalmente, o indivíduo isolado transformar-se-á num

espaço relacional de interlinguagem.espaço relacional de interlinguagem.

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Decorrem implicações clínicas em 2 níveis:Decorrem implicações clínicas em 2 níveis:1º) 1º) Uma nova concepção de psicopatologia, equacionando Uma nova concepção de psicopatologia, equacionando a fenomenologia da perturbação, não como o reflexo de a fenomenologia da perturbação, não como o reflexo de uma disfunção interna, seja ela “mental” ou uma disfunção interna, seja ela “mental” ou “neurobiológica”, mas como um disfuncionamento do “neurobiológica”, mas como um disfuncionamento do próprio discurso narrativo.próprio discurso narrativo.

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2º) 2º) Uma psicoterapia que deixará de metaforizar o Uma psicoterapia que deixará de metaforizar o terapeuta como doutor da interioridade e da terapeuta como doutor da interioridade e da individualidade, e que procurará criar condições, no individualidade, e que procurará criar condições, no contexto da realidade conversacional que é a terapia, para contexto da realidade conversacional que é a terapia, para um desenvolvimento da um desenvolvimento da coerênciacoerência, , complexidadecomplexidade e e multiplicidade multiplicidade do cliente.do cliente.

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Construtivistas contemporâneos = Psicopatologia = Construtivistas contemporâneos = Psicopatologia = ciência de significação = psiquiatria fenomenológica.ciência de significação = psiquiatria fenomenológica.

As classificações nosológicas em psicopatologia deverão As classificações nosológicas em psicopatologia deverão ser entendidas como metáforas – isto é – formas ser entendidas como metáforas – isto é – formas condensadas de organização de significados.condensadas de organização de significados.

Psicopatologia NarrativaPsicopatologia Narrativa

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A psicopatologia é, nesse contexto, uma ciência da A psicopatologia é, nesse contexto, uma ciência da significação pessoal, e como tal, inseparável de um significação pessoal, e como tal, inseparável de um discurso narrativo.discurso narrativo.

Assim, falar de agorafobia, depressão ou esquizofrenia Assim, falar de agorafobia, depressão ou esquizofrenia é, antes de tudo, falar de configurações prototípicas de é, antes de tudo, falar de configurações prototípicas de organização de significados.organização de significados.

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A psicopatologia, como processo de significação, é o A psicopatologia, como processo de significação, é o produto da interação entre sistemas de significação de produto da interação entre sistemas de significação de paciente e especialista.paciente e especialista.

Assim, aquilo que caracteriza a psicopatologia é a sua Assim, aquilo que caracteriza a psicopatologia é a sua existência, e não a sua essência.existência, e não a sua essência.

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A psicopatologia é uma produção discursiva de A psicopatologia é uma produção discursiva de organização de significados, indissociável de uma organização de significados, indissociável de uma contextualização conversacional e sociocultural.contextualização conversacional e sociocultural.

Por isso, as psicopatologias mudam, quando mudam os Por isso, as psicopatologias mudam, quando mudam os pacientes, os tempos, as culturas e os especialistas.pacientes, os tempos, as culturas e os especialistas.


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A psicoterapia A psicoterapia ouvir as narrativas do cliente como ouvir as narrativas do cliente como uma forma de compreender os seus sistemas de uma forma de compreender os seus sistemas de significação = expandir estas formas de significação.significação = expandir estas formas de significação.

Não há pois psicopatologia sem interlocutor, e outra Não há pois psicopatologia sem interlocutor, e outra eventualmente seria a patologia, se outro fosse o eventualmente seria a patologia, se outro fosse o interlocutor.interlocutor.

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As significações do cliente existem numa realidade As significações do cliente existem numa realidade conversacional com as significações discursivas do próprio conversacional com as significações discursivas do próprio terapeuta.terapeuta.

Mas... Como as significações se organizam na matriz Mas... Como as significações se organizam na matriz narrativa do indivíduo?narrativa do indivíduo?


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Há 3 dimensões centrais da matriz narrativa: Há 3 dimensões centrais da matriz narrativa: (1) (1) coerência, coerência, (2) (2) complexidade e complexidade e (3) (3)

multiplicidade.multiplicidade. “ “Viver narrativamente é ser capaz de explorar múltiplas Viver narrativamente é ser capaz de explorar múltiplas narrativas do passado, presente e futuro narrativas do passado, presente e futuro

((multiplicidade narrativamultiplicidade narrativa), ), enriquecer estas narrativas por uma variedade de processos enriquecer estas narrativas por uma variedade de processos e atitudes que nos dêem conta da multipotencialidade e atitudes que nos dêem conta da multipotencialidade

de cada instante episódico da nossa existência de cada instante episódico da nossa existência ((complexidade narrativacomplexidade narrativa))

e construir um sentido de conexão e construir um sentido de conexão intra e inter-narrativas intra e inter-narrativas

((coerência narrativacoerência narrativa)”)”

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Processo por intermédio do qual os diferentes aspectos Processo por intermédio do qual os diferentes aspectos da narrativa se ligam uns aos outros = proporcionar um da narrativa se ligam uns aos outros = proporcionar um sentido coerente de autoria.sentido coerente de autoria.

A significação da experiência está ligada à natureza e ao A significação da experiência está ligada à natureza e ao processo da construção narrativa.processo da construção narrativa.

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Os indivíduos necessitam estabelecer um processo de Os indivíduos necessitam estabelecer um processo de conexão e coerência, tanto no interior de cada episódio conexão e coerência, tanto no interior de cada episódio narrativo, quanto através das diferentes narrativas da vida.narrativo, quanto através das diferentes narrativas da vida.

Viver depende de um sentido intencional de autoria.Viver depende de um sentido intencional de autoria. Os diferentes elementos da narrativa necessitam se ligar Os diferentes elementos da narrativa necessitam se ligar

de um modo significativo e coerente.de um modo significativo e coerente.

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Ao longo da vida, as narrativas necessitam obedecer a Ao longo da vida, as narrativas necessitam obedecer a uma dimensão de conexão e continuidade.uma dimensão de conexão e continuidade.

Na ausência de uma coerência dentro e através da Na ausência de uma coerência dentro e através da narrativa, o indivíduo perde o sentido de autoria.narrativa, o indivíduo perde o sentido de autoria.

A vida transforma-se num composto de experiências A vida transforma-se num composto de experiências dissociadas que não podem ser compreendidas na sua dissociadas que não podem ser compreendidas na sua singularidade, nem na sua sequência.singularidade, nem na sua sequência.

Assim, o sentido de autoria é proporcionado por uma Assim, o sentido de autoria é proporcionado por uma dupla procura de coerência da estrutura narrativa: dupla procura de coerência da estrutura narrativa: dentrodentro de cada narrativa e de cada narrativa e atravésatravés da narrativa. da narrativa.

Tendência universal de busca de significado.Tendência universal de busca de significado.

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O paciente surge com: O paciente surge com: a)a) Discurso incoerente e desorganizado; Discurso incoerente e desorganizado; b)b) Não se apropria de suas experiências; Não se apropria de suas experiências; c)c) Mostra-se incapaz de construir um sentido; Mostra-se incapaz de construir um sentido; d)d) Queixa-se de descontinuidade existencial.Queixa-se de descontinuidade existencial.

““Dias sem sentido, espaços em branco nas memórias do Dias sem sentido, espaços em branco nas memórias do passado, falta de um sentido de direção para a vida, passado, falta de um sentido de direção para a vida,

sentimentos de estranheza e despersonalização, sentimentos de estranheza e despersonalização, desrealização e sintomas dissociativos variados, são desrealização e sintomas dissociativos variados, são

algumas das queixas mais comuns reveladoras de algumas das queixas mais comuns reveladoras de dificuldades na coerência da estrutura narrativa”dificuldades na coerência da estrutura narrativa”

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Inclui os aspectos de riqueza, qualidade, variedade e Inclui os aspectos de riqueza, qualidade, variedade e complexidade da produção estilística da narrativa.complexidade da produção estilística da narrativa.

Os indivíduos podem apresentar narrativas coerentes, Os indivíduos podem apresentar narrativas coerentes, mas pouco diferenciadas em termos de complexidademas pouco diferenciadas em termos de complexidade

Uma narrativa complexa é o contrário de uma visão Uma narrativa complexa é o contrário de uma visão empobrecida e dicotômica da experiência.empobrecida e dicotômica da experiência.

Viver significa construir criativamente narrativas da Viver significa construir criativamente narrativas da experiência que dão conta da complexidade e das experiência que dão conta da complexidade e das possibilidades. possibilidades.

Viver é, por outras palavras, atualizar diferentes Viver é, por outras palavras, atualizar diferentes possibilidades, num mundo de complexidade.possibilidades, num mundo de complexidade.

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Atitude narrativa Atitude narrativa 5 processos narrativos: 5 processos narrativos:(1) recordação: (1) recordação: capacidade para identificar elementos capacidade para identificar elementos episódicos da experiência; episódicos da experiência; (2) objetivação: (2) objetivação: exploração da multiplicidade do mundo exploração da multiplicidade do mundo sensorial;sensorial;(3) subjetivação: (3) subjetivação: capacidade de identificar a variedade de capacidade de identificar a variedade de experiências internas, emocionais e cognitivas;experiências internas, emocionais e cognitivas;(4) metaforização: (4) metaforização: diferenciação de significações da diferenciação de significações da experiência;experiência;(5) projeção: (5) projeção: elaboração de possibilidades alternativas elaboração de possibilidades alternativas para narrativas de futuro. para narrativas de futuro.


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As narrativas variam não unicamente em termos de As narrativas variam não unicamente em termos de estrutura e processo, mas também em termos do seu estrutura e processo, mas também em termos do seu próprio conteúdo.próprio conteúdo.

A multiplicidade narrativa resulta da diversidade dos A multiplicidade narrativa resulta da diversidade dos seus conteúdos.seus conteúdos.

Indivíduos que evidenciam um pobre conteúdo narrativo Indivíduos que evidenciam um pobre conteúdo narrativo são aqueles cuja expressão discursiva se encontra limitada são aqueles cuja expressão discursiva se encontra limitada na diversidade de temas ou tramas, dando a idéia de que o na diversidade de temas ou tramas, dando a idéia de que o sujeito opera num processo de sujeito opera num processo de unicidadeunicidade discursiva. discursiva.

Ao contrário, uma existência narrativa, é ilustrada pela Ao contrário, uma existência narrativa, é ilustrada pela multiplicidademultiplicidade discursiva, pela sua diversidade temática, discursiva, pela sua diversidade temática, pela flexibilidade dos seus conteúdos.pela flexibilidade dos seus conteúdos.


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Existência narrativa = multiplicidade = diversidade de Existência narrativa = multiplicidade = diversidade de possibilidades = protagonizam vários temas.possibilidades = protagonizam vários temas.

Psicopatologia = incapacidade para uma visão Psicopatologia = incapacidade para uma visão multifacetada da experiência multifacetada da experiência diferentes tipos diferentes tipos psicopatologia = diferentes protótipos narrativos.psicopatologia = diferentes protótipos narrativos.

Narrativa protótipo = autoria narrativa inflexível. Narrativa protótipo = autoria narrativa inflexível. Existir narrativamente implica evitar estar preso a um Existir narrativamente implica evitar estar preso a um

tema ou a um protótipo narrativo.tema ou a um protótipo narrativo. Objetivo da psicoterapia Objetivo da psicoterapia introdução de uma maior introdução de uma maior

flexibilidade, de modo que o indivíduo se abra o mais flexibilidade, de modo que o indivíduo se abra o mais possível a toda potencialidade da experiência.possível a toda potencialidade da experiência.

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““Nós compreendemos o passado Nós compreendemos o passado mas vivemos o futuro” mas vivemos o futuro”

(Kierkgaard)(Kierkgaard)

Discurso narrativo = compreender Discurso narrativo = compreender viver viver

existência existência conhecimento conhecimento hermenêutica hermenêutica

Ligar o passado e o futuro no processo criativo Ligar o passado e o futuro no processo criativo de existir. de existir.

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