Projeto Pesquisa 2 - Saúde Mental_lavanderia_HUVG - Cópia

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS FACULDADE DE PSICOLOGIA SOFRIMENTO PSÍQUICO DOS FUNCIONÁRIOS DO SETOR DE LAVANDERIA DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO GETÚLIO VARGAS - HUGV Stephane Falcão de Medeiros Otávio Ferreira Lima Neto Manaus, 2015

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS

FACULDADE DE PSICOLOGIA

SOFRIMENTO PSÍQUICO DOS FUNCIONÁRIOS DO SETOR DE LAVANDERIA DO

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO GETÚLIO VARGAS - HUGV

Stephane Falcão de Medeiros

Otávio Ferreira Lima Neto

Manaus, 2015

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS

FACULDADE DE PSICOLOGIA

SOFRIMENTO PSÍQUICO DOS FUNCIONÁRIOS DO SETOR DE LAVANDERIA DO

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO GETÚLIO VARGAS – HUGV.

Stephane Falcão de Medeiros

Otavio Ferreira Lima Neto

Orientadora: Prof.ª Gizelly de Carvalho Martins

Manaus, 2015

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RESUMO

O trabalho é uma condição fundamental à vida do homem desde a época pré-histórica e vem se

modificando tanto quanto se avança a sociedade e as tecnologias. A maior parte do tempo do

trabalhador é passada no ambiente de trabalho e este não é somente uma forma de sobrevivência

como também de inserção social onde estão fortemente implicados aspectos tanto físicos quanto

psíquicos. Por esse motivo, o trabalho tem sido objeto de investigação de estudiosos de várias

abordagens. O hospital é caracterizado pela prestação da atenção terciária à saúde, possuindo como

função básica a prestação de assistência a pessoas doentes. Sendo uma instituição que apresenta

uma organização de alta complexidade, incorpora no seu trabalho muitas ações direcionadas para a

promoção da saúde, a prevenção de doenças e o atendimento e a recuperação de doentes. É uma

empresa constituída por vários subsistemas, que são representados pelos diversos setores. Entre

tantos subsistemas que o hospital apresenta, a lavanderia constitui parte importante desse complexo,

sendo por isso escolhida como objeto deste estudo.

Palavras-chave: Sofrimento psíquico; saúde mental; trabalhador; hospitalar; psicodinâmica do

trabalho.

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1. INTRODUÇÃO

O trabalho é uma condição fundamental à vida do homem desde a época pré-histórica e

vem se modificando tanto quanto se avança a sociedade e as tecnologias. A maior parte do tempo do

trabalhador é passada no ambiente de trabalho e este não é somente uma forma de sobrevivência

como também de inserção social onde estão fortemente implicados aspectos tanto físicos quanto

psíquicos. Por esse motivo, o trabalho tem sido objeto de investigação de estudiosos de várias

abordagens.

O hospital é caracterizado pela prestação da atenção terciária à saúde, possuindo como

função básica a prestação de assistência a pessoas doentes. Sendo uma instituição que apresenta

uma organização de alta complexidade, incorpora no seu trabalho muitas ações direcionadas para a

promoção da saúde, a prevenção de doenças e o atendimento e a recuperação de doentes. É uma

empresa constituída por vários subsistemas, que são representados pelos diversos setores. Entre

tantos subsistemas que o hospital apresenta, a lavanderia constitui parte importante desse complexo,

sendo por isso escolhida como objeto deste estudo.

A lavanderia hospitalar tem grande importância no controle de infecções hospitalares, já que

a roupa suja ou contaminada pode ser um veículo para disseminação de microrganismos. Porém a

demanda de trabalho é inversamente proporcional à quantidade de trabalhadores neste setor.

A área da lavanderia é dividida em duas áreas: a área limpa, responsável pelos serviços de

manutenção de entrosamento com o pessoal do setor, dos demais setores da lavanderia e outros

serviços; encaminhamento das peças danificadas ao setor de rouparia, para reparo, reposição e

reaproveitamento na confecção de novas peças; comunicação ao superior imediato quaisquer

irregularidades que posam interferir no desenvolvimento do serviço; cumprir e fazer cumprir o

regulamento do hospital; cumprir e fazer cumprir as determinações superiores; zelar pelo

cumprimento das rotinas e técnicas do setor; substituir, eventualmente, o encarregado de outro setor

da lavanderia; área suja, cujas funções são distribuição e controle das tarefas do pessoal da área;

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reunião e recolhimento da roupa suja de todas as unidades do hospital, em horários

preestabelecidos; verificação da classificação e identificação dos sacos de roupa, conforme o grau

de sujidade e as normas estabelecidas; observação da execução das tarefas e técnicas utilizadas nas

operações do setor (coleta, separação ou triagem, pesagem e lavagem); cooperação com a chefia

imediata na elaboração de fórmulas e métodos adequados de lavagem; observação do uso de

indumentária e outras medidas de proteção pessoal e de segurança do trabalho; zelo pelo uso

correto, manutenção e limpeza do equipamento (balança, carros de coleta, lavadoras), dos produtos

e do ambiente; desinfecção da área, após cada operação; registros do peso da roupa e consumo de

produtos, água e energia, para informações ao centro de custos; cumprimento e fazer cumprir o

regulamento do hospital e as determinações superiores; zelo pelo cumprimento das rotinas e

técnicas do setor; substituição, eventualmente, do encarregado de outro setor da lavanderia.

2. OBJETIVOS

2.1. OBJETIVO GERAL

Investigar se os funcionários da lavanderia do HUGV possuem sofrimento psíquico

decorrente da execução das atividades diárias no trabalho.

2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- Identificar os fatores mais recorrentes de adoecimento.

- Averiguar os comportamentos mais comuns do sofrimento psíquico.

- Descrever quais são as estratégias que o trabalhador utiliza para lidar com a

possibilidade de adoecimento no ambiente de trabalho.

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3. METODOLOGIA

3.1. MÉTODO

O conhecimento da realidade sempre foi uma preocupação do homem. Através dos mitos, as

tribos primitivas sempre buscaram explicar os fenômenos que cercam a vida e a morte, a

organização social dos indivíduos, os mecanismos de poder, controle e reprodução. Como valiosos

recursos para explicação dos significados da existência, individual e coletiva, temos as religiões e

filosofias. Minayo (2001) ressalta que para descobrir as lógicas profundas e subjetivas do

inconsciente humano na sua vivência individual ou coletiva, seu cotidiano, aspirações ou destino,

encontramos a poesia e a arte. Dentro da abrangência dessa busca encontra-se a Ciência, como mais

uma forma de expressão, não exclusiva, não conclusiva, não definitiva.

O presente estudo se caracteriza como uma pesquisa de abordagem qualitativa, a qual

procura por meio da amostra a descrição qualitativa a partir da inserção do pesquisador no ambiente

da amostra a ser analisada. Escolheu-se a pesquisa qualitativa, pois a mesma se mostra mais eficaz

em apresentar a situação a ser pesquisada partindo da perspectiva dos entrevistados dentro de seu

ambiente de agência, resultando numa maior descrição dos objetivos a serem pesquisados.

3.2. LOCAL DA PESQUISA

Inaugurado em 1965 por iniciativa do Governo Estadual do Amazonas, o Hospital Getúlio

Vargas era considerado bem equipado para os padrões daquela época, suas atividades básicas eram

fundamentais na assistência médica em clínica e cirurgia geral para a população das regiões mais

proximas. Fazia parte de sua estrutura um pequeno Ambulatório e um Pronto Socorro, o maior e

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mais importante da cidade de Manaus, originário do SANDU.

Em 1981, as negociações entre a Universidade e o Governo do Estado chegam a bom termo

e assim o HGV é cedido à Universidade do Amazonas através do Termo de Convênio celebrado

entre o Governo do Estado do Amazonas, com o objetivo de promoverem a transformação do

Hospital Getúlio Vargas da Secretaria de Saúde do Estado do Amazonas em um Distrito Docente

Assistencial do sistema Único de Saúde e administrado em regime de co-gestão, pelo prazo de 10

anos. De imediato passou a ser chamada de Hospital de Ensino Getúlio Vargas.

Em 4 de fevereiro de 1983, através do Decreto n.º 6994, publicada no D.O.G. na mesma

data, o então Governador do Estado, Dr. Paulo Pinto Nery, por proposição do hospital negociada

através da Secretaria de Saúde e de mensagem parlamentar, doou à Fundação Universidade do

Amazonas o imóvel e seu patrimônio. O hospital passou então a ser reconhecido e denominado

Hospital Universitário Getúlio Vargas, para servir como campo de estágio aos cursos da área da

saúde. De imediato passou a ser chamado de Hospital de Ensino Getúlio Vargas-HEGV. Logo, no

início do ano de 1983, o então Governador do Estado Dr. Paulo Pinto Nery por proposição do

Hospital negociada através da Secretaria de Saúde e de mensagem parlamentar, sancionou Lei

doando o Hospital e seu patrimônio à Universidade do Amazonas. O Hospital passou então a ser

reconhecido e denominado Hospital Universitário Getúlio Vargas - HUGV.

Até meados de 2014 a gestão do mesmo foi exercida pela Fundação Universidade do

Amazonas. Atualmente é exercido pela Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - Ebserh.

3.3 AMOSTRA

Os indivíduos escolhidos para participar da pesquisa serão funcionários de cargos variados

do Setor de Lavanderia do Hospital Universitário Getúlio Vargas – HUGV devido ao alto nível de

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procura de assistência psicológica para este setor, além do absenteísmo e aumento de desgaste

emocional dos servidores. Pretende-se entrevistar cinco indivíduos, que estejam exercendo a função

por no mínimo seis meses no referido Setor da Instituição devido ao grande número de relatos de

problemas referentes à este setor. Vale ressaltar que, antes das entrevistas, será realizada a leitura e

assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, no qual estarão expostos os objetivos da

pesquisa, bem como o compromisso de sigilo e regras da divulgação dos resultados.

3.4 INSTRUMENTOS DE PESQUISA

As informações necessárias para o estudo serão coletadas mediante entrevistas individuais

semi-estruturadas seguindo o seguinte roteiro:

a) Primeiro será solicitada a autorização da instituição para a realização da pesquisa;

b) Em seguida será feito um convite aos servidores do setor de Lavanderia para que participem

da pesquisa;

b) O objetivo do estudo será apresentado as participantes da pesquisa dando ênfase à importância

de sua participação, mantendo sempre um clima de respeito mútuo.

c) Será utilizada uma entrevista áudio-gravada para obter sobre o tema abordado inicialmente

será lançada uma questão que será desdobrada em outras questões permitindo ao pesquisador a

observação do discurso dos participantes intervindo quando necessário a fim de esclarecer e

facilitar algumas questões aos participantes.

d) Após a entrevista o pesquisador realizará a transcrição dos dados.

As entrevistas semi-estruturadas, são conduzidas baseadas numa estrutura solta, a qual

possui questões abertas que definem a área a ser explorada. A fim de que se possa ter um melhor

aproveitamento dos dados das entrevistas

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3.5 ASPECTOS ÉTICOS

O pesquisador elaborará um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, de acordo com a

normatização existente na Resolução 466/12 do CNS, explicitando o objetivo da pesquisa e terá a

assinatura dos participantes, assim como também a autorização para a realização da gravação da

entrevista. O projeto salvaguardará as determinações contidas na Resolução CNS 466/12.

Os trabalhadores do específico Setor serão informados sobre o objetivo do estudo. Caso

concordem em participar, deverão assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)

em duas vias. Os pesquisadores desta pesquisa se comprometem a prestar todo esclarecimento

perante qualquer dúvida a certa do estudo.

Benefícios: O estudo pode fornecer subsídios não só aos profissionais de saúde que

trabalham no auxílio a esses profissionais, mas também aos indivíduos que enfrenta experiências

semelhantes e, neste caso, oferecer informações relevantes sobre o tema aos mesmos.

3.6 ANÁLISE DOS DADOS

Serão utilizados as orientações de Martins e Bicudo (1994) propostas em vários momentos:

a) Leitura de cada entrevista do princípio ao fim no objetivo de compreender a linguagem do

participante e consequente visão do todo, ou seja, neste momento não se buscará ainda qualquer

interpretação do que está exposto e sem tentativa de identificação de quaisquer atributos ou

elementos ali contidos; b) Releitura atenta de cada entrevista, quantas vezes foram necessárias, com

a finalidade de discriminação de unidades de significados dentro da perspectiva do pesquisador.

Será uma análise psicológica que seguirá critério psicológico, sendo, consequentemente, resultado

da análise e diretamente relacionadas à atitude, disposição e perspectiva do pesquisador diante da

questão norteadora; c) Diante das afirmações significativas, houve uma postura reflexiva e

imaginativa, para expressar o que se intuiu dentro delas mesmas, deste modo buscando-se expressar

o insight psicológico nelas contido, mais diretamente; d) Deverão ser sintetizadas todas as unidades

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de significado transformadas em uma proposição consistente referentes à experiência do sujeito.

Assim, buscar-se-á a convergência das unidades significativas numa afirmação sobre a experiência

dos participantes, de forma a constituir as categorias temáticas que expressam o que sentem os

entrevistados à respeito do tema que está sendo pesquisado.

ANÁLISE DE SATURAÇÃO ERGONOMICA DE RISCO A PARTIR DA AMOSTRA:

Área Limpa

Difícil acesso à saída de emergência;

Ambiente pequeno;

Passadora inutilizada;

Elevador com defeito;

Ruído excessivo;

Boa relação entre funcionários (quatro empresas contratantes);

Iluminação insuficiente;

Difícil acesso a extintores;

Estantes de armazenamento deterioradas;

Falta de EPI’s;

Área suja (expurgo)

Temperatura elevada;

Espaço limitado;

Ruídos altos

Ausência de extintor;

Fluxo intenso de trabalho;

Dificuldade de coleta de material;

Quantidade de funcionários inversamente proporcional à demanda;

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BIBLIOGRAFIA

MARTINS, J e BICUDO, M.A.V. (2005) A pesquisa qualitativa em Psicologia: Fundamentos e

Recursos Básicos – 5.ed. – São Paulo : Moraes.

MINAYO, Maria. C.S. (2001) Ciência, técnica e arte: o desafio da pesquisa social. In MINAYO,

Maria. C.S. (Org.) Pesquisa Social: Teoria, método e criatividade. Petropólis, RJ: Vozes. p.

09-29.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. (1986) Manual de Lavanderia Hospitalar – Brasília, DF: Centro de

documentação do ministério da saúde.

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ANEXOS

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Anexo I

CRONOGRAMA

Atividades

Semestres

11/14 12/14 01/15 02/15 03/15 04/15 05/15 07/15

Elaboração

do Projeto

X

Autorização

da Instituição

X

Levantamento

Bibliográfico

X X X X X X X X

Obtenção das

Entrevistas

X X

Análise

Qualitativa

dos dados

X X

Elaboração de

Relatório

X X

Apresentação

de Relatório

X

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Anexo II

UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS

FACULDADE DE PSICOLOGIA

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Convidamos o (a) Sr. (a) para participar da Pesquisa “Sofrimento psíquico dos

funcionários do Setor de Lavanderia do Hospital Universitário Getúlio Vargas - HUGV”. A

pesquisa será realizada pelos alunos do curso de Psicologia: Stephane Falcão de Medeiros e Otavio

Ferreira Lima Neto, sob a responsabilidade da Professora Orientadora Gizelly Martins de Carvalho;

pretendendo investigar a ocorrência de sintomas de sofrimento psíquico no ambiente de lavanderia

de um hospital.

Sua participação é voluntária e se dará por meio de um formulário de entrevista. Os

riscos decorrentes de sua participação na pesquisa são mínimos, mas caso existirem será dada toda a

assistência. Se você aceitar participar, estará contribuindo para o levantamento desses dados para a

criação de futuras hipóteses.

Se depois de consentir em sua participação o Sr. (a) desistir de continuar participando,

tem o direito e a liberdade de retirar seu consentimento em qualquer fase da pesquisa, seja antes ou

depois da coleta dos dados, independente do motivo e sem nenhum prejuízo a sua pessoa.

O (a) Sr. (a) não terá nenhuma despesa e também não receberá nenhuma remuneração.

Os resultados da pesquisa serão analisados e publicados, mas sua identidade não será divulgada,

sendo guardada em sigilo.

Para qualquer outra informação, o (a) Sr. (a) poderá entrar em contato com o pesquisador no

endereço Av.; Rodrigo Otávio, 4200 – Setor Sul – Campus Universitário – Bloco X, Bairro Coroado

CEP 69077-000 Manaus

Fui informado sobre o que o pesquisador quer fazer e porque precisa da minha colaboração,

e entendi a explicação. Por isso, concordo em participar do projeto, sabendo que não vou ganhar

nada e que posso sair quando quiser. Estou recebendo uma cópia deste documento, assinada, que

vou guardar.

Manaus, ......../........./.............

___________________________________________ ou

Assinatura do participante

____________________________________________

Assinatura do pesquisador

Impressão dactiloscópica

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Anexo III

ENTREVISTA SEMI-ESTRUTURADA

1. Qual a sua função na lavanderia? Você poderia falar um pouco sobre? (carga horária;

plantões; especificações da função; hora de desjejum/ almoço/ lanche/ jantar; repetição, etc)

2. Você faz muito esforço físico?

3. Como lida com aos prazos do serviço diário?

4. Como você descreveria o local em que trabalha?

5. O ambiente é seguro para realizar sua função?

6. Acredita que seu trabalho seja fundamental para o funcionamento da lavanderia?

7. Está satisfeito com o trabalho?

8. Está satisfeito retorno financeiro?

9. Apresenta dores quando não está no trabalho?

10. Consegue descansar nas folgas?

11. Como é a relação com os colegas de setor?

12. Como é a relação com a chefia?

13. Como é a relação com os funcionários de outros setores?

14. Pensa em mudar de profissão ou cargo?