Relatório Anual de Atividades 2004 - caism.unicamp.br · Prefeitura Municipal de Campinas ......

Universidade Estadual de Campinas

Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher

XXVIII Reunião Ordinária do CTA Conselho Técnico-Administrativo do CAISM

Relatório Anual de Atividades 2004

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Universidade Estadual de Campinas (Unicamp)

Reitor: Prof. Dr. Carlos Henrique de Brito Cruz

Coordenadoria Geral da Universidade (CGU)

Coordenador: Prof. Dr. José Tadeu Jorge

Faculdade de Ciências Médicas (FCM)

Diretora: Profª. Drª. Lílian Tereza Lavras Costallat

Diretor Associado: Prof. Dr. José Antonio Rocha Gontijo

Diretoria Executiva do CAISM / Gestão 2003 - 2007 Diretora Executiva

Profª. Drª. Mary Angela Parpinelli

Diretor Associado Prof. Dr. Renato Passini Júnior

Diretora Clínica Profª. Drª. Angela Maria Bacha

Diretor da Divisão de Ginecologia Prof. Dr. Oswaldo da Rocha Grassiotto

Diretora da Divisão de Obstetrícia Profª. Drª. Eliana M. Amaral F. da Silva

Diretor da Divisão de Neonatologia Prof. Dr. Sérgio Tadeu Martins Marba

Diretor da Divisão de Oncologia Prof. Dr. Gustavo Antonio de Souza

Diretora da Divisão de Apoio à Assistência e à Pesquisa Profª. Drª. Ilza Maria Urbano Monteiro

Diretora da Divisão de Enfermagem Enfª. Fátima Filomena Mafra Christoforo

Diretor da Divisão Administrativa Luis Augusto Michelin da Silva

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Composição do CTA/CAISM

Presidente do CTA / Chefe do Departamento de Tocoginecologia / FCM Prof. Dr. Luiz Carlos Zeferino

Representantes

Universidade Estadual de Campinas titular Prof. Dr. Gil Guerra Júnior

suplente Prof. Dr. Nelson Andreollo

Faculdade de Ciência Médicas (FCM) titular Profª Drª Rosa Inês Costa Pereira

suplente Profª Drª Angélica Maria Bicudo Zeferino

Prefeitura Municipal de Campinas / Secretaria Municipal de Saúde titular Drª Verônica Gomes Alencar Lima e Moura

suplente Dr. Adilson Rocha Campos

Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo / SP titular Drª Wilza Vieira Vilela

suplente Drª Claudia Medeiros de Castro

Conselho Municipal dos Direitos da Mulher (CMDM) titular Vanda Russo – Socióloga

suplente Enfª Rosa Lourdes Gonçalves

Departamento de Tocoginecologia (DTG) FCM titular Profª Drª Maria Salete Costa Gurgel

suplente Profª Drª Sophie Françoise Mauricette Derchain

titular Prof. Dr. Luis Guillermo Bahamondes suplente Prof. Dr. Aarão Mendes Pinto Neto

titular Prof. Dr. João Luiz Pinto e Silva suplente Prof. Dr. Belmiro Gonçalves Pereira

Departamento de Pediatria / FCM titular Prof. Dr. Francisco Mezzacappa Filho

suplente Prof. Dr. Abimael Aranha Netto

Divisão de Enfermagem do CAISM titular Enfª Ieda Rodrigues Lopes Valente

suplente Enfº João Machado Teixeira

Membro Assistente titular Terezinha Ferreira da Silva - Assistente Social

suplente Eliana Aborin Lopes Montemor – Bióloga

Membro Associado titular Prof. Dr. Franklin Sarmento da Silva Braga

Funcionário titular Silmara Inês Ferraz dos Santos Silva

suplente Fernanda Atibaia Fráguas

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Índice Índice ................................................................................................................................................................... 4 Destaques ................................................................................................................................................................. 5 Adesão a Programas Institucionais do Ministério da Saúde..................................................................................... 9 Programas Institucionais Locais............................................................................................................................. 14 Atenção à Saúde: Produtividade e Indicadores Hospitalares.................................................................................. 41 Atividades de Ensino e Pesquisa ............................................................................................................................ 49 Gestão Financeira ................................................................................................................................................... 53

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Destaques

�� Relatório Quinqüenal de Atividades Em meados de 2004 foi finalizado e encaminhado o Relatório de Atividades do

CAISM referente ao período de 1999 a 2003.

Esse relatório foi solicitado pela Comissão de Planejamento Estratégico Institucional

(COPEI) da Universidade, através da Faculdade de Ciências Médicas (FCM), e

compõe o capítulo “Avaliação das Atividades de Extensão e Serviços à Comunidade”.

�� Bioética na Atualidade Foi o tema do Fórum Permanente e Multidisciplinar de Saúde, realizado em outubro,

organizado pelo CAISM em conjunto com outras Unidades. Teve por objetivo

discutir a aplicação de conceitos éticos e bioéticos nas atividades relacionadas à área

de ciências biológicas da Universidade, tanto em relação ao ensino, pesquisa e

prestação de serviços, buscando contribuir para o seu aperfeiçoamento, maior

inserção social e humanização das práticas.

�� Ética Médica Em novembro foi eleita e tomou posse a nova Comissão de Ética Médica (CEM) do

CAISM com um mandato de dois anos, segundo a regulamentação do CREMESP. As

funções da CEM são opinar, educar e fiscalizar o desempenho ético da Medicina,

constituindo-se em extensão do Conselho Regional de Medicina junto às instituições.

�� Adesão ao Programa de Reestruturação dos Hospitais de Ensino no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS)

Em atenção às Portarias Interministeriais da Saúde e da Educação, nos 1000 e

1005/2004, os hospitais da Unicamp solicitaram inscrição no Programa que visava

certificar e reconhecer os Hospitais de Ensino junto aos referidos Ministérios.

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Em junho e agosto foi entregue à Comissão Interministerial de Certificação ampla

documentação sobre gestão, ensino, assistência e pesquisa realizados no CAISM.

Em setembro recebemos a visita técnica dos certificadores, equipe composta por dois

profissionais representando o Ministério da Saúde e dois o Ministério da Educação.

Nesta visita foi verificada toda a documentação entregue previamente; avaliados in

loco alguns serviços eleitos pelos certificadores, além de reuniões independentes

com alunos e residentes, docentes e médicos assistenciais, e também com os

responsáveis perante os serviços.

Em novembro foi definido o novo Contrato de Gestão com Metas para a Área de

Saúde da Unicamp. Esta modalidade de contrato prevê o financiamento, com uma

parcela fixa e outra variável, mediante metas e indicadores qualitativos e quantitativos

avalizados e acompanhados pelo Gestor Local, ou seja, pela Secretaria Estadual

de Saúde.

Os principais indicadores que serão acompanhados são o número de internações,

consultas de média complexidade, cirurgias eletivas e de urgência, taxa de ocupação

hospitalar, taxa de cesarianas; atuação das Comissões: CCIH, Revisão de Óbitos e

Acompanhamento de Mortalidade Materna e de Prontuários; avaliação de satisfação

de usuário e visita aberta, além da atuação no Pólo de Educação Permanente da

Região Leste e ações executadas na Rede Básica de Saúde Municipal. Também

serão acompanhadas as ações conjuntas entre o CAISM, HC e Hospital Estadual

Sumaré (HES). Para cada indicador existem metas a ser cumpridas trimestralmente.

Uma vez certificado, a partir dessa nova modalidade de contrato com o SUS, o

CAISM passa a receber um fator de incentivo financeiro, que permitirá o investimento

na manutenção e atualização do parque tecnológico do hospital.

�� Banco de Leite Humano Foi inaugurado em novembro - durante a Semana Anual Pró-Aleitamento Materno, em

solenidade que também comemorou 1 ano de Certificação “Hospital Amigo da

Criança” - o Banco de Leite Humano (BLH) no CAISM.

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Os objetivos dessa ação são melhorar as condições de manipulação do leite

materno ordenhado; atender à legislação vigente e fornecer ao RN, internado na

área de neonatologia, um produto adequado do ponto de vista nutricional e

seguro do ponto de vista microbiológico.

Produtividade nos meses de novembro e dezembro/2004

Produtos e Processos Nov Dez Total

Atendimento Individual 52 42 94

Leite coletado (ml) 42.520 58.775 101.295

Leite Pasteurizado (ml) 24.842 32.726 57.568

Leite Distribuído (ml) 16.974 23.905 40.879

Doadoras 52 42 94

Receptores 45 33 78

Exames microbiológicos 235 364 599

Exame físico químico: crematócrito 235 335 570

Exame físico químico: acidez 235 364 599

�� Auditoria Clínica das Cesáreas Proposto no final de ano pela Divisão de Obstetrícia, visa ao estudo das indicações

desta via de parto, por médicos e docentes, para melhor compreender o papel

institucional de referência terciária no atendimento às gestantes de risco. Ao qualificar

as indicações há uma re-educação da equipe e padronização de conceitos que

facilitam o processo de ensino-aprendizagem dos alunos e residentes.

�� Seminário do CAISM Em dezembro, a Diretoria do CAISM realizou o II Módulo do Seminário “O CAISM

e suas Relações com o SUS, o Ensino e a Pesquisa”.

Desta vez, o tema foi “Modelo de Gestão – Contratualização”, em virtude do novo

contrato de gestão por metas, recentemente instituído pelo Ministério da Saúde. O

Seminário teve por objetivo divulgar, esclarecer e estabelecer as metas internas

do CAISM para o ano de 2005.

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Participaram cerca de 100 profissionais, sendo a grande maioria do próprio

CAISM e representantes da FCM, Hospital de Clínicas e Hospital Estadual Sumaré.

�� Diretoria da Divisão de Enfermagem (DIVEN) A Diven, em atenção ao Planejamento Estratégico do CAISM, está elaborando o

Planes da Divisão, tendo definido como Missão:

� Prestar assistência de enfermagem integrada, especializada e humanizada na

área da saúde da mulher e do recém-nascido.

� Capacitar o profissional de enfermagem e colaborar na formação de profissionais

capazes, preparados para atuar com base nos princípios éticos.

� Administrar e viabilizar soluções integradas na área de recursos humanos em

enfermagem, artigos hospitalares e infra-estrutura, facilitando o desenvolvimento

das atividades-fim.

A Diven recebeu durante o ano 11 visitas técnicas de equipes de diversos

hospitais da DIR XII, que vieram com o objetivo de conhecer a organização do

processo de trabalho realizado pela enfermagem

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Adesão a Programas Institucionais do Ministério da Saúde

�� Programa de Humanização do Nascimento As rotinas de assistência ao parto humanizado foram revistas, aprimoradas e

implementadas: livre acesso do acompanhante de escolha da parturiente durante

o trabalho de parto, parto e puerpério imediato; episiotomia seletiva; abolição do

enteroclisma; tricotomia restrita; estímulo ao uso do banho morno para alívio da

dor e liberalização do uso de anestesia de condução no trabalho de parto. As

visitas durante o período de internação estão mantidas abertas e flexíveis, após

avaliação da enfermagem.

Em apoio à presença do acompanhante de parturientes com indução de parto, foi

ativada a sala de estar para familiares e parturientes, ao lado do Centro Obstétrico.

O CAISM recebeu as gestantes das Unidades Básicas de Saúde - das quais é

referência para a assistência ao parto de baixo risco - em visita à maternidade,

para que elas pudessem conhecer as instalações e o atendimento. Foram 25

grupos de gestantes que visitaram o CAISM durante o ano.

Em agosto foi aprovado o Projeto de Reforma do Centro Obstétrico pelo Ministério

da Saúde, que inclui um centro de parto com sete quartos individuais de pré-

parto/parto/puerpério (Projeto PPP), além de outras salas, com previsão de entrega

das obras para 2006.

�� Programa “Iniciativa Hospital Amigo da Criança” (IHAC) A nova Comissão de Incentivo e Acompanhamento da IHAC, presidida atualmente

pelo Diretor da Divisão de Neonatologia do CAISM, foi instituída em março através da

Portaria 004/04 – DEC. Além do monitoramento das rotinas específicas, essa

Comissão - em conjunto com a Seção de Apoio e Desenvolvimento do Profissional -

organizou e promoveu o treinamento semestral “Manejo Clínico do Aleitamento

Materno”, com carga horária de 18 horas, entre teoria e prática.

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Participantes 2004

CAISM Unicamp (*) SMS (**) Total

1º Semestre 40 10 10 60

2º Semestre 21 13 2 36

Obs.: (*) funcionárias das creches da Unicamp / (**) funcionários da Secretaria Municipal de Saúde

�� Projeto Hospitais Sentinela / ANVISA /MS O CAISM participa do Projeto Sentinela da ANVISA (Agência Nacional de Vigilância

Sanitária) do Ministério da Saúde há dois anos, inicialmente como hospital colaborador.

Nesse período vem sendo realizado um grande trabalho de orientação e estímulo

às equipes médicas e de enfermagem para as efetivas notificações referentes à

farmacovigilância, tecnovigilância e hemovigilância. A partir de 2004 o hospital

possui Gerência de Risco própria, com Gerente de Risco nomeada pela Diretoria

Executiva. Oficialmente, o contrato de participação do CAISM deverá ser

assinado no início de 2005.

Ações implementadas

Farmacovigilância:

A prioridade é a rastreabilidade dos fármacos utilizados no hospital. Neste sentido, o

objetivo é a implementação de código de barra desde a saída da droga da farmácia até

a administração ao cliente. Para isto, é necessária a aquisição de alguns equipamentos

que dependem do recebimento de verba do projeto. A equipe da farmácia instituiu as

visitas técnicas às enfermarias para checar a validade de produtos farmacêuticos e a

forma de armazenamento. A prescrição eletrônica encontra-se em fase de implantação.

Tecnovigilância

Destaque para a aquisição extremamente criteriosa de insumos e equipamentos

médico-hospitalares observando-se a qualidade; as normas da legislação vigente;

o contato com os fornecedores quando o produto adquirido tem algum problema

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técnico ou desvio de qualidade. A realização de manutenção preventiva dos

equipamentos é outra rotina que vem sendo implementada.

Hemovigilância

No CAISM há uma Agência Transfusional designada pelo Hemocentro, que atua

dentro das normas de segurança preconizadas. O número de transfusões mensais é

pequeno, assim como o número de notificações recebidas. Existe um protocolo de

rotinas bem estabelecidas pelo Hemocentro/Unicamp, a ser seguido por ocasião

das reações transfusionais. A próxima etapa é a busca ativa para eventos adversos

relacionados à transfusão de hemoderivados.

�� Grupo de Trabalho de Humanização Hospitalar (GTH) Também em março foi formalizado, através da Portaria 009/04 – DEC, o GTH do

CAISM, definido como um espaço de trabalho colegiado e representativo do hospital,

espaço de escuta, análise, elaboração e decisão sobre as propostas de humanização

da gestão e da atenção à saúde da mulher e do recém-nascido. Propõe uma política

institucional de resgate dos valores humanitários na assistência, em benefício dos

usuários, profissionais de saúde e gestores. Busca a promoção do respeito e da

dignidade humana através de um processo permanente de mudança de cultura

no atendimento.

Durante o ano, o GTH reuniu-se sistematicamente, fez um levantamento de todas

as práticas hospitalares humanizadoras realizadas pela equipe multiprofissional e

participou, representando o CAISM, do Seminário Nacional HumanizaSUS, ocorrido

em Brasília no mês de setembro. Na ocasião foram apresentados cinco pôsteres,

a convite da organização do evento:

� Seção de Apoio Social

� Atendimento às Mulheres Vítimas de Violência Sexual

� Acolhimento ao Óbito em UTI Neonatal: uma visão de cuidados paliativos

� Visita de Irmãos em Neonatologia

� Implantação e Prática da Ouvidoria Externa

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Capelania do CAISM

O trabalho de Capelania foi iniciado em 1988 e possui atualmente uma equipe

composta por um capelão geral, um capelão assistente e uma capelã. Mais de 20

missionários voluntários participaram das atividades, realizadas durante todo o

ano. O objetivo do trabalho é levar conforto espiritual às usuárias do CAISM, tanto

no ambulatório como nas unidades de internação e também à comunidade, por

meio de atendimento individual, música, organização de cultos de louvor,

desenvolvimento de trabalhos manuais, realização de bazares, como também

aulas de canto e organização do Coral dos Funcionários do CAISM. A Capelania

arrecadou e doou às usuárias do hospital diversos itens de higiene pessoal,

tecidos, calçados, fraldas, enxovais e algumas cestas básicas.

Além disso, são oferecidos através da Capelania os cursos de Auxiliar em

Capelania e de Extensão “Capelania Hospitalar”.

O curso de Extensão “Capelania Hospitalar” teve início em 1996, possui 180

horas-aula, já formou nove turmas no total de 132 capelães, que hoje trabalham

nas diversas Capelanias do Brasil.

O curso de Auxiliar em Capelania teve início em 2003, possui 18 horas-aula e já

formou mais de 200 auxiliares de capelania, que têm como função exercer o

papel de cuidador em hospitais, penitenciárias e escolas.

Grupo Cuidando com Arte

Em atividade desde o início de 2000, este grupo multiprofissional vem realizando

diversas ações humanizadoras da assistência e do cuidado, direcionadas às pacientes

da unidade de internação da oncologia. O Grupo repensa o cuidado, considerando,

além da competência e habilidade técnicas, a questão da subjetividade e

intersubjetividade entre a equipe de cuidadores e as usuárias, buscando propiciar

integração, socialização, amenizar a ansiedade e suscitar a esperança num ambiente

agradável e comprometido com o cuidado autêntico e integral. Durante todo o ano

2004 foram promovidos eventos com atividades de caráter afetivo, lúdico, social,

integrativo, festivo e religioso. Atualmente percebe-se um movimento do Grupo

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em se expandir para também realizar atividades nas outras enfermarias, em ação

conjunta com as outras equipes.

Voluntariado

Foi criado em junho, pela Portaria Interna 26/04 – DEC, um grupo de trabalho

para normatizar e regulamentar as atividades de voluntários no CAISM. No

momento está sendo elaborado o Regimento do Trabalho Voluntário no CAISM.

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Programas Institucionais Locais

�� Planes O Planejamento Estratégico da Unidade (Planes), entregue em fevereiro à

Coordenadoria Geral da Universidade (CGU), orienta o encaminhamento das

Questões Estratégicas (QE) para a Gestão 2003-2007.

Questão Estratégica / QE 1: Reestruturação da Área Física

“Reforma do Centro Cirúrgico e do Centro Obstétrico - Convênio MS no 2406/2004;

construção da interligação entre os prédios da Administração e da Diretoria Executiva -

Processos Reitoria/PRDU no 01-22569/04 e CAISM no. 27 P 24311/04; construção

de nova sala de espera única para os ambulatórios; reforma e instalação do

Banco de Leite Humano (recursos CAISM); conclusão do Bloco H (8º prédio) -

Convênio MS No 2746/2000”.

Objetivos: a readequação do espaço físico-funcional tem a finalidade de reorganizar

serviços e equipes de trabalho; reorientar atividades assistenciais,

acadêmicas e administrativas no sentido de promover maior humanização

do atendimento, otimizar recursos humanos, racionalizar material e

equipamentos, reorientar fluxo de circulação, atender às necessidades

do Ministério Público sem contudo ampliar leitos. Visa também melhor

adequação à demanda de ensino, pesquisa e assistência.

No primeiro semestre foi encerrado o primeiro Convênio com o Ministério da Saúde,

tendo sido executado com esses recursos: fundações, alvenaria estrutural e cobertura

no Bloco H. Esta etapa foi gerenciada pelo ESTEC (Prefeitura do Campus).

O segundo convênio com o MS está sendo gerenciado pelo próprio CAISM e prevê,

inicialmente, uma adequação da interligação do Bloco H com o prédio existente

e posteriormente a execução das instalações hidráulicas, elétricas e especiais,

fechamentos e acabamentos para o térreo, nos primeiro, segundo e terceiro pavimentos.

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No segundo semestre foi concluída a interligação entre os blocos e foram

adquiridos os materiais de hidráulica e elétrica. Os processos para contratação da

mão de obra para executar as instalações estão em andamento.

O elevador foi adquirido, entregue e sua instalação está prevista para março/05.

Centro Cirúrgico e Centro Obstétrico / PPP (pré-parto, parto e puerpério):

No segundo semestre foram iniciados os projetos complementares (estrutura e

fundação). Inicialmente serão remanejadas as redes de climatização e gases para

posterior contratação dos serviços de fundações e estrutura, para que a obra

possa ser iniciada pelas ampliações externas.

Questão Estratégica / QE 2: Gestão Administrativo-Financeira

Objetivo: construir processo de trabalho para favorecer a captação e acompanhamento

dos recursos extra-orçamentários provenientes de convênios.

Para atingir esse objetivo foi criada a célula de trabalho “Apoio à Captação de

Recursos”, vinculada ao Serviço de Finanças. Segue descritivo dos convênios

referentes a 2004.

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CONVÊNIOS INTERGOVERNAMENTAIS

Convênio: 1746/99 - Ministério da Saúde

Vigência: 1999/2004

Objetivo: Ampliação do Complexo Hospitalar no CAISM da UNICAMP (1º FASE)

Dados até 31/06/2004

Concedido (+): 416.660,00

Rendimentos (+): 138.365,32

Executado (-): 552.526,46

Previsto (-): 0,00

Encerrado em 31/06/2004

Saldo (=): 2.498,86 Saldo devolvido



Objetivo: Ampliação do Complexo Hospitalar no CAISM da UNICAMP (2º FASE)


Concedido (+): 499.000,00


Executado (-): 65.216,25

Previsto (-): 108.566,95

Saldo (=): 639.068,48



Objetivo: Aquisição de equipamentos e materiais permanentes: Aparelho de Anestesia 03, Foco cirúrgico c/ dupla cúpula simples 04, Foco cirúrgico de teto 05, Maca com grade e elevação hidráulica 04, Mesa cirúrgica elétrica 03, Cama PPP 04, Módulo de Capnografia 03, Módulo de Pressão Arterial 03, Monitor Fetal Portátil 03, Monitor de parâmetros fisiológico 11


Concedido (+): 560.000,00


Executado (-): 674.956,93

Previsto (-): 6.401,72

Saldo (=): 22,55

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Convênio: 2406/04 – Ministério da Saúde


Objetivo: Reforma do Centro Cirúgico e Centro Obstétrico do CAISM

Total do Convênio: R$ 521.589,17, divididos em 05 parcelas de 104.317,84.


Concedido (+): 104.317,84


Executado (-): 1.800,00

Previsto (-): 0,00

Saldo (=): 107.619,99



Objetivo: Aquisição de Equipamentos e Materiais Permanentes. Descrição: 01 Conjunto de Estantes Deslizantes, 11 Microscópios Binoculares

Total do Convênio: R$ 449.800,00, divididos em 02 parcelas de 224.900,00.


Concedido (+): 224.900,00


Executado (-): 0,00

Previsto (-): 154.121,00

Saldo (=): 81.820,07

Convênio: SUS/T.A. 06/2004 - Secretaria Estadual de Saúde


Objetivo: Transferência de Recursos Destinados ao Custeio (Medicamentos) Referentes ao 3º Trimestre de 2004 do Programa de Incentivo à Regulação Médica.


Concedido (+): 20.000,00

Rendimentos (+): 398,29

Executado (-): 0,00

Previsto (-): 19.248,30

Saldo (=): 1.149,99

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CONVÊNIOS INSTITUCIONAIS

Órgão Financiador: Discovery Laboratories (USA)


Objetivo: Prevenção à Síndrome do Desconforto Respiratório em Neonatos Prematuros


Concedido (+): 28.650,00


Executado (-): 9.509,52

Previsto (-): 0,00

Saldo (=): 21.979,52

Órgão Financiador: European Community (União Européia – Eslovênia)


Objetivo: Melhoria da Qualidade dos Programas de Controle de Câncer de Colo de Útero na América Latina


Concedido (+): 115.125,76


Executado (-): 95.628,62

Previsto (-): 0,00

Saldo (=): 27.743,01

Órgão Financiador: Ontário Clinical Oncology Group (Canadá)


Objetivo: Estudo para Tratamento Colposcópico em Mulheres com NIC1 comprovado por Biópsia


Concedido (+): 157.042,98


Executado (-): 69.957,85

Previsto (-): 0,00

Saldo (=): 95.022,30

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Órgão Financiador: Fundação CPqD (Brasil)


Objetivo: Avaliação do comportamento de tecidos humanos e de cobaias na presença de radiações não ionizantes, produzidas por estações de radiotransmissoras fixas e móveis na faixa de radiofreqüência (RF).

Total do Contrato: R$ 202.000,00 divididos em 08 parcelas mediante cronograma, vide contrato.

Dados até 31/12/2004 baseados no sistema on-line da FUNCAMP

Concedido (+): 47.500,00


Executado (-): 50.550,22

Previsto (-): 0,00

Saldo (=): 13.101,78

Obs: Equipamentos em Comodato, valido por 05 cinco anos, totalizando EU $61.783,00 e US$ 6.367,00 de taxas de importação, que correram por conta do CPqD.

Órgão Financiador: Bristol-Myers Squibb Company (Brasil)


Objetivo: Estudo de Fase II de uma Nova Epotilona, BMS-247550, em pacientes com Câncer de Mama avançado que são resistentes a uma Antraciclina, um Taxano e à Capecitabina.

Total do Convênio: R$ 66.150,00 mediante Plano de Aplicação, vide convênio.

Concedido (+): 0,00 (Aguardando Crédito)

Rendimentos (+): 0,00

Executado (-): 0,00

Previsto (-): 0,00

Saldo (=): 0,00

Janeiro a Dezembro / 2004

Total de Receitas Concedidas + Rendimentos (+): 2.798.510,37 100%

Total de Despesas Executadas + Previstas (-): 1.808.483,82 65%

Total de Saldo (=): 990.026,55 35%

Importante: Os valores de despesas previstas estão sujeitos a alterações mediante resultados das licitações em andamento.

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PROJETOS FAPESP

Relação entre critérios morfológicos e tipos de HPV detectados por PCR em mulheres com atipias das células glandulares do colo uterino com o diagnóstico histológico.

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Luiz Carlos Zeferino

Instituição: Universidade Estadual de Campinas (Unicamp)

Unidade (Faculdade, Centro, Instituto): Faculdade de Ciências Médicas - FCM - CAISM

Departamento: Tocoginecologia

Agência Financiadora: FAPESP

Se FAPESP, indicar nº. do Processo: 02/00697-7

Duração: Início: 08/05/2002 Término: 30/04/2005

Valor Concedido: R$ 42.222,00 Reserva Técnica: R$ 5.630,50

Prevalência, características fenotípicas e fatores de risco associados à colonização reto-vaginal de parturientes pelo estreptococo do grupo B.

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. José Antonio Simões




Agência Financiadora: 02/13223-3

Se FAPESP, indicar nº. do Processo:



A eficácia do Biofeedback na reeducação do assoalho pélvico de mulheres com incontinência urinária de esforço.

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. José Antonio Simões


Unidade (Faculdade, Centro, Instituto): Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher - CAISM - FCM


Agência Financiadora:




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Prevalência de sinéquias intra-uterinas em mulheres submetidas à curetagem pós-aborto.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Ilza Maria Urbano Monteiro


Unidade (Faculdade, Centro, Instituto): Faculdade de Ciências Médicas - FCM – CAISM






Avaliação do endométrio em mulheres menopausadas antes e após a utilização de isoflavonas.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Ilza Maria Urbano Monteiro








Fitoestrógenos como alimento funcional no controle da síndrome climatérica: ensaio clínico randomizado.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Adriana Orcesi Pedro








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Recidiva da neoplasia intra-epitelial cervical após conização diatérmica em mulheres com infecção pelo papilomavírus humano (HPV), em função da expressão de proteínas marcadoras da regulação.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Sophie Francoise M. Derchain








Abortamento e chumbo: estudo caso - controle

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Renato Passini Junior








R$

Total de Recursos Concedidos através da FAPESP 349.136,95

Total de Recursos de Reserva Técnica 78.430,69

Total de Recursos 427.567,64

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Questão Estratégica / QE 3: Humanização e Qualidade na Assistência e no

Ambiente de Trabalho

Objetivo: promover ações e eventos que proporcionem crescimento pessoal e

profissional. Promover ações para a qualificação profissional, relações

interpessoais mais solidárias e qualidade de vida no trabalho. Promover e

incentivar ações que visem a melhorias na assistência. Buscar inserção nos

Programas Ministeriais de incentivo à Saúde da Mulher e do Recém-nascido.

CAISM e Ministério da Saúde

A adesão aos Programas Institucionais do Ministério da Saúde está descrita a

partir da página 12.

CAISM e DIR XII - Diretoria Regional de Saúde / Campinas / Secretaria Estadual

de Saúde / SES

� Sistema de Regionalização da Assistência Perinatal

Em virtude do aumento da demanda por vagas neonatais de alto risco, através da

Central Reguladora de Vagas / DIR XII, causando uma taxa de ocupação inaceitável

para a UTI Neonatal, a divisão de Obstetrícia, em conjunto com a de Neonatologia,

retomou a discussão e apresentou propostas e estratégias de implementação de

intervenções para a DIR XII e para a Secretaria Municipal de Saúde de Campinas.

Está incluída a interlocução com os gestores municipais de seis microrregiões da

DIR XII, num Programa de consenso a ser iniciado em março de 2005.

24

CAISM

� Registro Intra-hospitalar de Nascimento

Em funcionamento desde junho/2003, compreende o plantão de um funcionário

do Cartório Civil de Barão Geraldo para proceder à emissão da Certidão de

Nascimento, que totalizou mais de 1.000 registros durante o ano de 2004.

� Ouvidoria Externa do CAISM

A implantação da Ouvidoria Externa foi formalizada em abril, através da Portaria

DEC 015/04, mantendo a atribuição primeira de representar as usuárias em seus

legítimos interesses junto à Administração do Hospital.

O trabalho realizado pela Ouvidoria Externa do CAISM, nos três anos de implantação,

foi apresentado no Fórum Permanente e Interdisciplinar de Saúde promovido pela

CGU e CORI / Unicamp, em junho de 2004, cujo tema geral foi “Humanização”.

Na modalidade poster foi apresentada no Seminário Nacional HumanizaSUS, em

setembro, Brasília.

A proposta para 2005 é a implantação da avaliação sistemática da satisfação da

usuária do CAISM, tanto no atendimento ambulatorial como no período de internação.

− Dados Anuais do Atendimento

Atendimentos Pessoais:

O CAISM realizou 81.978 consultas ambulatoriais e 9.340 internações

durante o ano. Apenas 41 usuárias procuraram a Ouvidoria Externa, sendo

que os atendimentos pessoais resultaram no que segue.

Reclamação Elogio Sugestão Informação Total

65,1% 2,3% 2,3% 30,3% 100%

25

Atendimentos através da “caixa de sugestões”:

Recebidos Concluídos Pendentes

382 327 55

100% 86% 14%

Do total de comunicados recebidos, foram classificados como:

Reclamação Elogio Sugestão Informação Total

61,0% 26,7% 10,2% 2,8% 100%

� Ouvidoria Interna do CAISM

Em setembro de 2004, a Ouvidoria Interna completou um ano de criação pela

Portaria Interna 042/03-DEC e vem, desde então, aperfeiçoando o seu funcionamento

com ampla divulgação do atendimento.

− Dados Anuais do Atendimento

29 atendimentos individuais de demanda espontânea.

02 atendimentos em grupo com a equipe de trabalho (8 func. / 10 func.).

Nesses atendimentos foram apresentadas 69 reclamações, com a situação descrita

abaixo.

Situação das Reclamações Número %

Encerradas 26 37,8

Encaminhadas 13 18,8

Pendentes (dependem de outras instâncias externas ao CAISM 12 17,4

Pendentes (dependem de instâncias internas ao CAISM) 15 21,7

Nenhuma providência a pedido do funcionário 3 4,3

Total 69 100,0

26

� Núcleo Técnico de Gestão por Processos / Diretoria Associada

Criado desde janeiro, pela Portaria 001/04 DEC, conforme consta no Relatório Semestral,

tem como finalidade implementar o modelo gerencial por processo de trabalho nas

atividades assistenciais e administrativas do CAISM. Sua tarefa inicial foi assessorar

as diversas equipes do hospital a descreverem seus processos de trabalhos.

No segundo semestre o objetivo foi promover a interação sistêmica entre todos os

colaboradores e a integração dos diversos serviços; discutindo e estabelecendo o fluxo

de processos. Primeiramente foram realizadas 32 reuniões de motivação, abrangendo

um público acima de 500 profissionais. Após a descrição dos respectivos processos de

trabalho foram iniciadas as reuniões de interação entre os Serviços do Hospital,

assegurando um espaço de discussão institucional entre usuários internos e fornecedores

internos que, num clima de cooperação e compromisso, debatem os problemas e

buscam soluções para a melhoria contínua da qualidade dos processos de trabalho e,

conseqüentemente, da assistência hospitalar. O primeiro processo de trabalho discutido

foi o da UTI Adulto, com a realização de 4 reuniões envolvendo 98 profissionais.

� Seção de Apoio e Desenvolvimento do Profissional / RH / DAC

Criada conforme descrito no Relatório do Primeiro Semestre/2004, objetiva “um

eixo programático único das ações desenvolvidas na área de gestão de pessoas,

otimização de recursos humanos, racionalização do espaço físico e de equipamentos”.

Está organizada em quatro grandes áreas:

− área de qualificação profissional

− área de motivação profissional

− área de apoio psicossocial ao funcionário

− área de saúde ocupacional

Na implementação da seção houve algumas ocorrências que impediram o melhor

desenvolvimento das ações propostas. Na área de saúde ocupacional, a orientadora

fisiocorporal afastou-se por licença médica, desde o início do segundo semestre,

prejudicando o Programa de Ginástica Laboral. Na área de qualificação profissional

27

continua aberta uma vaga técnica, não preenchida por processo de mobilidade

funcional realizado, devido à falta de aprovação da única candidata inscrita. A

secretaria administrativa da Seção também apresentou dificuldades para subsidiar as

ações programáticas propostas, em virtude de afastamentos por licenças médicas de

duas funcionárias com funções administrativas e, ainda, a saída de outra por processo

de mobilidade funcional. Na maior parte do ano,a equipe contou apenas com a

patrulheira. Outro problema foi a falta de um microcomputador para suprir a necessidade

de criação e manutenção de um banco de dados, referente ao acompanhamento das

ações de educação permanente realizadas junto aos funcionários do CAISM.

Apresentamos as atividades realizadas em 2004:

− Qualificação Profissional

Essa área de trabalho é a interlocutora do CAISM com a Agência de Formação

Profissional da Unicamp (AFPU) / PRDU, que promoveu no segundo semestre

do ano duas capacitações para o aperfeiçoamento dos funcionários:

1) Curso de Técnicas Secretariais/AFPU para funcionários que desenvolvem

a função de secretário. O CAISM possui 22 vagas e 12 secretários já

participaram do curso.

2) Curso de Desenvolvimento Gerencial para assistentes técnicos e gerentes,

com o objetivo de desenvolver competências gerenciais e lideranças

identificadas com o atual momento da Universidade, seus recursos e suas

necessidade. O CAISM encaminhou 15 profissionais para curso.

3) Planilhas: seguem duas planilhas relativas à participação dos funcionários

em outros eventos de educação permanente. A primeira (planilha 01) é o

demonstrativo da ajuda de custo pela Instituição para atividades extramuros. A

segunda (planilha 02) refere-se à participação em atividades oferecidas

pela própria instituição.

28

Planilha 01

Participações pagas pelo Convênio 953.2 Área Partic. Valores

Simpósio Internacional Reanimação Neonatal Neonatologia 2 603,48

Seminário Nacional HumanizaSUS GTH* 3 1.415,00

Avaliadores da Acreditação NTGP** 8 2.462,42

Congresso Brasileiro Tanatologia e Bioética Neonatologia 3 1.140,00

Epidemiologia do Câncer Lab. Citologia 1 325,00

Congresso Intercontinental Patologia Lab.Patologia 1 2.671,00

Conferência Morte Materna UTI-Adulto 1 362,00

Congresso Internacional de Citologia/Chile Lab. Citologia 4 1.600,00

Capacitação de Ouvidores Ouvidorias 2 2.001,80

Curso Interdisciplinar de Nutrição Clinica Nutrição 1 200,00

15th International Congress on Womens Health Issnes Enfermagem 2 470,00

Banco de Dados em Linux Informática 1 61,80

Seminário de Segurança Microsoft Informática 1 174,27

Congresso Brasileiro de Informática Informática 2 685,16

IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde Informática 2 700,00

III Fórum Hotelaria Hospitalar Hotelaria 2 300,00

Curso Gestão de Resíduos NTGP 3 600,00

Congresso Brasileiro em Medicina Intensiva UTI-Adulto 3 960,00

Weblogic Informática 1 127,50

Congresso Infecção e Epidemiologia Hospitalar CCIH 2 1.148,35

Encontro Gerentes de Risco do ESP H. Sentinela 1 111,80

Encontro dos Hospitais Acreditados - IQG NTGP 2 305,00

Treinamento de Publicações p/Imprensa Oficial Administração 1 49,00

Subtotal 49 18.473,58

Participações pagas pelo Convênio AIU 722

Gestão de Resíduos NTGP 3 450,00

Treinamento de Camareiras Hotelaria 15 4.000,00

Capacitação para Gerentes de Processos (2a/2) NTGP 70 2.955,00

Controle de Infecção Hospitalar CCIH 1 396,00

Banco de Leite Humano Neonatologia 2 305,40

Total para o Ano 140 26.579,98

Observações: (*) GTH: Grupo de Trabalho HumanizaSUS (**) NTGP: Núcleo Técnico de Gestão por Processos

29

Planilha 02

Evento Promoção Carga horária Partic.

Treinamento - Banco de Leite e Aleitamento Materno Divisão de Neonatologia 2 horas 25









Prevenção de Infecção em Neonatologia CCIH 1 hora 2



Transm. de microorganismos no ambiente hospitalar CCIH 2 horas 9






Orientações em esterilização por óxido de etileno CCIH 1 hora 5






30












Prevenção de Infecção em Neonatologia CCIH 2 horas 4


Precaução padrão, prev. de acid.- mat. de risco biológico CCIH 1h 30 31




Treinamento: Tratamento de Feridas CCIH 1h 30 31

Fórum de Políticas de Assistência Social CGU/CORI 8 horas 13

Fórum Humanização do Atendimento CGU/CORI 8 horas 08

Curso sobre CIPA CIPA /FUNCAMP 20 horas 8

Curso sobre CIPA CIPA /FUNCAMP 20 horas 3

Treinamentos "Hospital Amigo da Criança" Comissão IHAC 18 horas 60

Treinamentos "Hospital Amigo da Criança" Comissão IHAC 18 horas 36

Aula: Aquisição de Insumos Médico-Hospitalares DA 2 horas 9

31


Treinamento Admissional DIVEN 1h 30 10

Treinamento Admissional DIVEN 2 horas 9

Treinamento: Medicações Falodex e Zoladex Enf. - Pac. Externos 2 horas 31

Treinamentos de funcionários devido à mudança de Seção Enf. - Pac. Externos 40 horas 17

Treinamento: Projeto de alta com retorno rápido agendado

Enf. - Pac. Externos 2 horas 3

Treinamento: Noções Básicas de PVC Enf. Bloco cirúrgico 1h 30 8

Treinamento: Técnicas e cuidados de enf. transfusionais, hemocomponentes e hemoderivados

Enf. Bloco cirúrgico 1h 30 10

Treinamento: Reanimação neonatal Enf. Bloco cirúrgico 2 horas 8

Treinamento: Técnicas e cuidados de enf. transfusionais, hemocomponentes e hemoderivados

Enf. Bloco cirúrgico 1 hora 16

Treinamento: Manuseio e cuidados básicos com carrinho de anestesia

Enf. Bloco cirúrgico 1 hora 12

Treinamento: Atendimento de Enfermagem / UTI Neonatal

Enf. Neonatologia 2 horas 46

Treinamento: Vacuette Enf. Neonatologia 1 hora 19

Aula: Malformação do SNC Enf. Neonatologia 2 horas 11

Aula: Polissonografia Enf. Neonatologia 2 horas 6

Aula: Medidas Preventivas para evitar extubações não planejadas

Enf. Neonatologia 1h 30 24

Aula: Erros de medicação: causas e formas de prevenção

Enf. Un. de internação 1h 30 29

Aula: Isolamento Enf. Un. de internação 1 hora 9

Aula: Reações transfusionais Enf. Un. de internação 1h 30 16

Aula: Manipulação de cateteres vesicais Enf. Un. de internação 1h 30 26

Aula: Quimioterapia - Drogas antineoplásicas Enf. Un. de internação 1h 30 22

Aula: Parada cardiorrespiratória Enf. Un. de internação 1 hora 27

Aula: Vigilância Epidemiológica Enf. Un. de internação 1 hora 10

Aula: Isolamento Enf. Un. de internação 1h 30 19

Aula: Manuseio de bombas de infusão Enf. Un. de internação 1 hora 56

32


Aula: Hospital sentinela e protocolo de reações adversas Enf. Un. de internação 1h 30 37

Aula: Assistência de enfermagem no pré e pós-operatório em cirurgias oncológicas

Enf. Un. de internação 1 hora 9

Aula sobre Malformações Congênitas Enf. Un. de internação 1h 30 31

Treinamento: Coleta do “exame do pezinho” Enf. Un. de internação 2 horas 15

Capacitação técnica: atendimento à violência sexual Enf. Un. de internação 3 horas 22



Treinamento: Mensuração de PVC Enf. UTI - Adulto 2h 30 12

Manipulação e estabilidade de soluções orais Farmácia 1h 30 16

Manipulação de soluções Injetáveis Farmácia / CCIH 2h 30 12

Treinamento Prático: Manipulação de Soluções Injetáveis Farmácia/CCIH 2 horas 10

Farmacologia Básica Farmácia 2 horas 21

Aula: Controle de Qualidade Lab. Citopatologia 1hora 22

Aula: Critérios para o diagnóstico de " AGUS " Lab. Citopatologia 1hora 20

Aula: Gestão por Processo Lab. Citopatologia 1hora 21

Aula: Classificação por Critérios Morfológicos Lab. Citopatologia 1hora 26

Aula: Mama Lab. Citopatologia 1hora 24

Aula: Mama Lab. Citopatologia 1hora 22

Aula: Qualidade da amostra - apresentação de caso Lab. Citopatologia 1hora 19

Aula: Cel. Glandulares atípicas: adeno - Ca in situ Lab. Citopatologia 1hora 21

Aula: Revisão rápida – Implantação Lab. Citopatologia 1hora 26

Aula: Lesões pré-invasivas Lab. Citopatologia 1hora 26

Aula: Critérios citomorfológicos -diag. histológico Lab. Citopatologia 1hora 27

Aula: Cervicites Lab. Citopatologia 1hora 30

33


Reunião científica com equipe do Adolfo Lutz Lab. Citopatologia 2h 30 7

Aula: AGUS Lab. Citopatologia 1hora 19




Aula: Controle de qualidade Lab. Citopatologia 1hora 26

Aula: Controle de qualidade Lab. Citopatologia 1hora 22


Discussão de caso de AGUS Lab. Citopatologia 1hora 20


Carcinoma de mama hereditário em mulheres brasileiras

Lab. Citopatologia 1hora 15

Treinamento: Cateter central de inserção periférica Neo-médica Hospitalar 3 horas 21

Porcionamento de leite materno pasteurizado Nutrição 4 horas 4

Curso: Serviço Social em Saúde PRDU/AFPU 16 horas 8

Curso: Planos e Metas do Serviço Social para 2005 PRDU/AFPU 8 horas 6

Treinamento: Cadastramento cartão SUS SAME 2 horas 6

Treinamento: Cadastramento cartão SUS SAME 1h 30 6

Curso teórico-prático: reanimação cardiorrespiratória UTI Adultos 3 horas 24

Aula: Orientações sobre acidente de trabalho SADP 2 horas 20

Aula: Biossegurança SADP 2 horas 60

Curso: Reeducação e orientação financeira CGU/DGRH 32 horas 1

Total 362 horas 1.991

34

− Motivação Profissional

1) Grupo de Reflexão: atividade com oito encontros para os funcionários

administrativos da Seção de Apoio Social (antiga “Casa de Repouso”), com

uma 1 hora e meia de duração, coordenados pela psicóloga da Seção de

Apoio. O objetivo dessa atividade foi potencializar as relações interpessoais

no ambiente de trabalho e facilitar a rotina diária.

2) Programa de Arteterapia na Prevenção de Estresse Ocupacional : com o

objetivo de propiciar melhoria na comunicação grupal e interpessoal, e

também facilitar a sensibilização para a reflexão e solução de problemas,

foram formados três grupos com dez funcionários cada um. Dois deles

compostos por profissionais da Divisão de Enfermagem e o outro por

funcionários administrativos do CAISM. Cada grupo realizou, de agosto a

dezembro, sessões semanais de uma hora de duração, totalizando 18

encontros no segundo semestre, coordenados por uma arteterapeuta

voluntária, em parceria com o Departamento de Psiquiatria e Psicologia

Médica da FCM. Após a finalização dos encontros, para o próximo ano,

será realizada uma exposição dos trabalhos.

3) Comemoração de datas festivas.

4) “Teatro-empresa”: formado por um grupo inicial de cinco funcionários, liderados

pela psicóloga organizacional da Seção, apresentou a peça “Prevenir ou

Remediar”, durante a Semana CIPA FUNCAMP. Esta atividade conta

com a parceria voluntária de um profissional de artes cênicas.

− Apoio Psicossocial ao Funcionário

1) Atendimento de Assistência e Orientação Social:

171 atendimentos individuais

06 visitas domiciliares

2) Programa de Orientação Psicológica (POP):

200 atendimentos

35

− Saúde Ocupacional

Objetivo: desenvolver ações para promover saúde, segurança no trabalho e

prevenção de doenças ocupacionais.

1) Programa de Ginástica Laboral: três grupos em funcionamento, no período

da manhã, liderados por um funcionário do serviço de manutenção, monitor

voluntário, atingindo cerca de 30 funcionários.

2) Programa Enfermagem do Trabalho:

a) Convocações

Foram realizadas 109 convocações, após rastreamento, para comparecimento

ao CECOM, por demanda de necessidade de vacinação ou situação de

contactantes de doenças infecto-contagiosas no ambiente de trabalho.

b) Consulta de enfermagem:

Foram realizados 54 atendimentos, por demanda espontânea, relacionados

principalmente às doenças ocupacionais.

c) Prevenção à varicela:

Foram entrevistados todos os funcionários da Divisão de Enfermagem e

avaliada a situação de vacinação, com encaminhamento, quando necessário.

d) distribuição de EPIs:

Mantida durante todo o ano para todos os casos necessários. (entre

luvas, botas, respiradores, aventais, óculos e sapatos de segurança).

e) promoção de eventos:

− Campanhas: “Dengue” , “Tabagismo” e “Prevenção à HIV-AIDS”

− 1ª Semana de Integração e Conscientização para Qualidade de Vida

no Trabalho.

f) Acidentes de trabalho

- 160 registrados no ano

Ocorrências Grupo Risco

36

87 funcionários (76% da enfermagem) diversos

73 (*) Médicos, residentes e alunos risco biológico

Observação: (*) todos foram atendidos pelo Núcleo de Vigilância Epidemiológica (NVE) do Hospital de Clínicas

Em relação ao tipo de risco, das 87 ocorrências com os funcionários:

− 50,6% acidentes com risco biológico (destes 93% foram atendidos pelo NVE)

− 13,8% acidentes de trajeto

− 10,3% acidentes por queda

− 6,9% postura corporal forçada por sobrecarga

− 18,4% outros

Providências:

− encaminhamentos aos diferentes setores

− visitas técnicas e avaliação de postos de trabalhos: 34

− atendimentos individuais para orientação de funcionários:49

37

Variação do Quadro de Pessoal por Vínculo Dezembro / 2003 a Dezembro / 2004

Vínculo: Dez/03 Dez/04 Variação

Orçamentários Ativos: UEC 762 773 12

Aposentados por invalidez: UEC 36 42 6

Convênio: SUS/CAISM/UEC 12 13 1

Convênio: 519.33 192 184 -8

Convênio: 519.48 28 24 -4

Convênio: AIU 102 94 -8

Comissionados na Unicamp: COMISS. 6 6 0

CEB (Centro de Engenharia Biomédica): CEB 3 3 0

FCM: FCM 2 3 1

Total 1.143 1.142 -1

Afastados (*) Dez/03 Dez/04 Variação

Com prejuízo de vencimentos 3 6 3

Sem prejuízo de vencimentos 3 3 0

Licença Médica ( > 15 d / INSS ) 61 70 9

Total 67 79 12

(*) os servidores afastados estão incluídos no quadro de orçamentários ativos.

38

Questão Estratégica / QE 4: Informática

Objetivo: gerir o Parque Computacional do Hospital de maneira que toda informação

fique disponível para consulta, estudo, pesquisa, estatísticas e

faturamento,num sistema informatizado e descentralizado.

Aquisições no Ano de 2004

Equipamentos adquiridos com verba PAT (*) Quantidade

Monitores de vídeo 23

Microcomputadores (CPU) 11

Servidores 2

Impressoras 7

Impressora de códigos de barras 2

Switches 6

Total 51

(*) a verba PAT (Programa de Atualização Tecnológica) / Unicamp correspondeu ao valor aproximado de R$104.000,00

Equipamentos adquiridos com outras verbas (*) Quantidade

Unidade externa zip drive 2

Monitores de vídeo 12

Microcomputadores (CPU) 35

Impressoras 14

Notebook 5

Leitora de códigos de barras 1

Scanner de mesa 1

Total 70

(*) verbas: orçamentária, da FAPESP ou verba SUS

39

Organização e Métodos

− Manutenção do Sistema de Agendamento de Consultas

− Treinamento para o Sistema de Acompanhamento Obstétrico

− Manutenção de diversos Bancos de Dados

− Atualização do cadastro de profissionais de saúde - Tabelas Públicas

Sistemas implantados em 2004

− Sistema de Informações Obstétricas

− Sistema de Consulta de Prontuários

− Sistema para o Serviço de Nutrição

Sistemas em implantação

− Sistema de Prescrição de Quimioterapia e Hormonioterapia

Manutenções e adaptações realizadas em sistemas implantados

− Sistema de Citologia

− Sistema de Neonatologia

− Sistema de Raios-X

− Sistema de Nutrição Parenteral

− Sistema do Centro Cirúrgico

− Sistema de Agendamento

− Serviço de Controle de Ecografias

− Sistema de Prescrição Médica

− Sistema de Farmácia

− Sistema de Controle de Prontuários

− Sistema de Controle de Equipamentos de informática e softwares

− Sistema de Nutrição Parenteral

− Sistema de Radioterapia

− Sistema de Laboratório de Reprodução Humana

40

Banco de Dados

− Documentação, levantamento e atualização das bases de dados de Produção e Desenvolvimento.

Rede de Suporte e Apoio ao Usuário

− Administração da rede do CAISM

− Estudo para implantação de cabeamento estruturado nas novas instalações do Caism

− Responder pela segurança e confiabilidade da rede do CAISM, junto à Universidade

− Instalação e configuração dos switches de tecnologia GigaEthernet.

− Atualização, gerenciamento e manutenção de sistemas operacionais, hardware e softwares dos equipamentos Servidores do Caism

− Atendimento a usuários: 190 atendimentos por mês (em média)

− Instalação e configuração dos equipamentos e software e manutenção dos microcomputadores e periféricos instalados no Caism.

Web

− Atualização e manutenção do site atual do CAISM.

41

Atenção à Saúde: Produtividade e Indicadores Hospitalares

Assistência Hospitalar

Enfermaria 2003 2004 Variação Total Média Total Média %

Obstetrícia 3.705 309 3.648 304 -1,54 parto normal 1.660 138 1.545 129 -6,93 Cesáreas 1.205 100 1.239 103 2,82 outros procedimentos cirúrgicos 172 14 240 20 39,53 internações clínicas 668 56 624 52 -6,59 Ginecologia 2.481 207 2.427 202 -2,18 procedimentos cirúrgicos 2.034 170 1.997 166 -1,82 internações clínicas 447 37 430 36 -3,80 Oncologia 2.412 201 2.378 198 -1,41 procedimentos cirúrgicos 1.749 146 1.640 137 -6,23 internações clínicas 663 55 738 62 11,31 Neonatologia 744 62 816 68 9,68 procedimentos cirúrgicos 97 8 78 7 -19,59 internações clínicas 647 54 738 62 14,06 Total 9.342 779 9.269 772 -0,78

UTI Adulto 445 37 508 42 14,16 internações 60 5 72 6 20,00 admissões de enfermarias 385 32 436 36 13,25

Assistência Ambulatorial (consultas médicas)

Ambulatório 2003 2004 Variação Total Média Total Média %

Obstetrícia 12.351 1.029 10.287 857 -16,71 Ginecologia 26.861 2.238 23.118 1.927 -13,93 Oncologia 29.564 2.464 29.737 2.478 0,59 Ambulatório de Dor Crônica 436 36 466 39 6,88 Neonatologia 1.796 150 2.104 175 17,15 Pronto Atendimento 17.944 1.495 16.266 1.356 -9,35 Oncologia 1.580 132 1.585 132 0,32 Ginecologia 4.697 391 3.749 312 -20,18 Obstetrícia 11.667 972 10.932 911 -6,30 Total 88.952 7.413 81.978 6.832 -7,84

42

Assistência Ambulatorial e Hospitalar (equipe multiprofissional)

Atividade 2003 2004 Variação Total Média Total Média %

Enfermagem 46.079 3.840 51.256 4.271 11,24 Serviço Social 50.035 4.170 36.397 3.033 -27,26 ambulatórios 36.125 3.010 26.682 2.224 -26,14 enfermarias 13.910 1.159 9.715 810 -30,16 Fisioterapia 22.840 1.903 22.796 1.900 -0,19 ambulatórios 12.707 1.059 16.051 1.338 26,32 enfermarias 10.133 844 6.745 562 -33,44 Psicologia 7.947 662 6.768 564 -14,84 ambulatórios 3.916 326 4.227 352 7,94 enfermarias 7.947 662 2.541 212 -68,03 Nutrição 4.855 405 5.019 418 3,38 ambulatórios 1.359 113 987 82 -27,37 enfermarias 3.496 291 4.032 336 15,33 Total 131.756 10.980 122.236 10.186 -7,23

Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares

Apoio Diagnóstico 2003 2004 Variação Total Média Total Média %

Exames 335.280 27.940 366.030 30.503 9,17 Lab. Patologia Experimental 10.249 854 11.229 936 9,56 Lab. Proced. Especializados 4.470 373 1.590 133 -64,43 Lab. Reprodução Humana 2.468 206 1.965 164 -20,38 Lab. Patologia Clínica 70.038 5.837 75.242 6.270 7,43 Lab. Citopatologia 248.055 20.671 276.004 23.000 11,27 Diagnoses e Procedimentos Médicos 5.625 469 5.290 441 -5,96 Cirurgias Ambulatoriais 2.096 175 1.152 96 -45,04 Diagnoses Ginecológicas e Obstétricas 3.529 294 4.138 345 17,26 Imagenologia 54.184 4.515 48.479 4.040 -10,53 Mamografias 7.543 629 6.361 530 -15,67 Ecografias 27.296 2.275 24.758 2.063 -9,30 Radiologias 19.345 1.612 17.360 1.447 -10,26 Métodos Gráficos 5.057 421 4.371 364 -13,57 Tococardiografias (UAP - exames) 4.735 395 4.170 348 -11,93 Eletrocardiografias 322 27 201 17 -37,58 Total 400.146 33.346 424.170 35.348 6,00

Apoio Terapêutico 2003 2004 Variação Total Média Total Média %

Quimioterapias 12.228 1.019 15.077 1.256 23,30 Radioterapias (campos) 52.321 4.360 41.886 3.491 -19,94 Total 64.549 5.379 56.963 4.747 -11,75

43

Freqüência e percentual quanto à procedência de pacientes internados

Procedência Enfermarias Oncologia Ginecologia Obstetrícia Neonatologia Total

N % N % N % N % N % Campinas 620 29,1 742 39,7 2.431 61,1 206 40,6 3.999 47,1 Hortolândia 96 4,5 136 7,3 323 8,1 34 6,7 589 6,9 Sumaré 116 5,5 109 5,8 215 5,4 29 5,7 469 5,5 Indaiatuba 112 5,3 31 1,7 42 1,1 15 3,0 200 2,4 Monte Mor 26 1,2 18 1,0 39 1,0 3 0,6 86 1,0 Artur Nogueira 20 0,9 53 2,8 90 2,3 12 2,4 175 2,1 Cosmópolis 46 2,2 33 1,8 101 2,5 17 3,4 197 2,3 Santa Barbara D'Oeste 86 4,0 12 0,6 20 0,5 6 1,2 124 1,5 Jundiaí 11 0,5 9 0,5 8 0,2 2 0,4 30 0,4 Americana 12 0,6 10 0,5 8 0,2 2 0,4 32 0,4 Outras Cidades da DIR-XII

384 18,1 291 15,6 377 9,5 96 18,9 1.148 13,5

Outras Cidades do Estado de São Paulo

442 20,8 335 17,9 269 6,8 75 14,8 1.121 13,2

Outros Estados 156 7,3 90 4,8 56 1,4 10 2,0 312 3,7 Total 2.127 100,0 1.869 100,0 3.979 100,0 507 100,0 8.482 100,0

Freqüência e percentual quanto à procedência de pacientes ambulatoriais

Procedência Enfermarias Oncologia Ginecologia Obstetrícia Neonatologia Total

N % N % N % N % N % Campinas 7.499 24,7 5.159 36,9 3.241 46,9 900 38,8 16.799 31,3 Hortolândia 1.484 4,9 1.486 10,6 550 8,0 128 5,5 3.648 6,8 Sumaré 1.741 5,7 1.491 10,7 475 6,9 111 4,8 3.818 7,1 Indaiatuba 1.328 4,4 256 1,8 124 1,8 64 2,8 1.772 3,3 Monte Mor 475 1,6 204 1,5 86 1,2 45 1,9 810 1,5 Artur Nogueira 383 1,3 247 1,8 135 2,0 33 1,4 798 1,5 Cosmópolis 611 2,0 295 2,1 137 2,0 53 2,3 1.096 2,0 Santa Barbara D'Oeste 901 3,0 177 1,3 70 1,0 21 0,9 1.169 2,2 Jundiaí 237 0,8 70 0,5 32 0,5 11 0,5 350 0,7 Americana 427 1,4 134 1,0 28 0,4 5 0,2 594 1,1 Outras Cidades da DIR-XII 5.830 19,2 1.600 11,4 972 14,1 573 24,7 8.975 16,7 Outras Cidades do Estado de São Paulo

7.064 23,2 2.329 16,7 875 12,7 316 13,6 10.584 19,7

Outros Estados 2.438 8,0 539 3,9 188 2,7 59 2,5 3.224 6,0 Total 30.418 100,0 13.987 100,0 6.913 100,0 2.319 100,0 53.637 100,0

44

Principais Causas de Atendimentos Ambulatoriais

Obstetrícia n % Supervisão de Gravidez de Alto Risco 4.682 62,26 Exame Puerperal 1.296 17,23 Diabetes Melitus na Gravidez 181 2,41 Doença materna complicando a Gravidez, o Parto e o Puerpério 139 1,85 Assistência à Gravidez com Antecedente de Aborto / Habitual 111 1,48 Ruptura Prematura de Membranas 84 1,12 Doença pelo Vírus HIV 65 0,86 Anticoncepção 47 0,63 Transtornos Hipertensivos na Gravidez 43 0,57 Outros 872 11,60 Total 7.520 100,00

Ginecologia n % Anticoncepção 8.724 42,35 Infertilidade Feminina 2.661 12,92 Transtornos de Menopausa 1.948 9,46 Exame Físico e Investigação em Ginecologia 971 4,71 Infecções Genitais 638 3,10 Endometriose 547 2,66 Doença pelo Vírus HIV 403 1,96 Disfunção Sexual Fisiológica ou Física 371 1,80 Transtornos da Glândula Tireóide 41 0,20 Outros 4.294 20,85 Total 20.598 100,00

Oncologia n % Seguimento após Tratamento por Neoplasia Maligna 16.814 34,00 Ca de Mama 2.855 5,77 Nódulo Mamário 1.835 3,71 Exame Físico e Investigação em Oncologia 1.109 2,24 Displasia do Colo do Útero 1.107 2,24 Doenças de Mama 3.449 6,97 Neoplasia Maligna do Colo do Útero 1.419 2,87 Consulta para explicação de Resultado de Exame 444 0,90 Endométrio 156 0,32 Outros 20.261 40,97 Total 49.449 100,00

Principais Causas de Atendimentos Ambulatoriais

45

Neonatologia n % Transtornos Hemorrágicos e Hematológicos do RN 553 11,90 Icterícia Neonatal 465 10,01 Sinais e Sintomas Relativos ao Sistema Nervoso e Osteomuscular 215 4,63 Malformações Congênitas do Sistema Nervoso 207 4,46 Paralisia Cerebral e Outras Síndromes Paralíticas 167 3,59 Uropatia Obstrutiva e por Refluxo 114 2,45 Malformações e Deformidades Congênitas do Sistema Osteomuscular 97 2,09 Doenças Infecciosas e Parasitárias Congênitas 72 1,55 Doenças Respiratórias Crônicas 37 0,80 Outros 2.719 58,52 Total 4.646 100,00

Anestesiologia n % Neoplasia Maligna de Mama 123 17,96 Dor Abdominal e Pélvica 97 14,16 Seguimento após Neoplasia Maligna 95 13,87 Dorsalgia 72 10,51 Doenças da Mama 14 2,04 Outros 284 41,46 Total 685 100,00

46

Principais Causas de Atendimentos nas Enfermarias

Obstetrícia n % Outros tipos de parto único espontâneo 1.122 29,13 Trabalho de parto e parto complicados por outras evidências de sofrimento fetal 424 11,01 Outros tipos de parto por fórceps e os não especificados 257 6,67 Outros tipos de parto único por cesariana 224 5,82 Esterilização 205 5,32 Diabetes mellitus que surge durante a gravidez 147 3,82 Parto pré-termo 113 2,93 Hipertensão gestacional [induzida pela gravidez] sem proteinuria significativa 110 2,86 Parto único espontâneo, não especificado 82 2,13 Inércia uterina secundária 71 1,84 Pré-eclâmpsia moderada 59 1,53 Oligohidrâmnio 43 1,12 Parto por cesariana de emergência 41 1,06 Gravidez prolongada 38 0,99 Aborto não especificado - incompleto, sem complicações 33 0,86 Doença pelo vírus da imunodeficiência humana [HIV] não especificada 31 0,80 Pré-eclâmpsia não especificada 31 0,80 Incompetência do colo do útero 30 0,78 Doenças de Menor Incidência (freqüência menor que 30 casos) 791 20,53 Total 3.852 100,00

Ginecologia n % Aborto não especificado - incompleto, sem complicações 233 11,42 Leiomioma submucoso do útero 155 7,60 Esterilização 154 7,55 Doença inflamatória não especificada da pelve feminina 140 6,86 Pólipo do corpo do útero 139 6,81 Outros cistos ovarianos e os não especificados 69 3,38 Procedimento não realizado por outras razoes 69 3,38 Endometriose não especificada 59 2,89 Aborto retido 41 2,01 Incontinência urinária não especificada 36 1,76 Procedimento não realizado devido a contra-indicação 35 1,72 Leiomioma do útero, não especificado 32 1,57 Cisto da glândula de Bartholin 31 1,52 Prolapso uterovaginal não especificado 31 1,52 Outros sintomas e sinais especific. relativos ao aparelho diges. e ao abdome 25 1,23 Doenças de Menor Incidência (freqüência menor que 24 casos) 791 38,77 Total 2.040 100,00

47

Principais Causas de Atendimentos nas Enfermarias

Oncologia n % Lesão invasiva da mama 672 33,67 Nódulo mamário não especificado 363 18,19 Lesao invasiva do colo do útero 161 8,07 Colo do útero não especificado 99 4,96 Endométrio 65 3,26 Neoplasia maligna do ovário 60 3,01 Procedimento não realizado por outras razões 50 2,51 Mama, não especificada 40 2,00 Insuficiência respiratória aguda 35 1,75 Insuficiência renal aguda não especificada 29 1,45 Ovário 26 1,30 Deiscência de ferida cirúrgica não classificada em outra parte 22 1,10 Lesão invasiva da vulva 18 0,90 Flebite e tromboflebite de outros vasos profundos dos membros inferiores 18 0,90 Transtornos inflamatórios da mama 17 0,85 Procedimento não realizado devido à contra-indicação 16 0,80 Doenças de Menor Incidência (freqüência menor que 15 casos) 305 15,28 Total 1.996 100,00

Neonatologia n % Outros recém-nascidos de pré-termo 231 33,05 Icterícia neonatal não especificada 213 30,47 Síndrome da angústia respiratória do recém-nascido 53 7,58 Outros recém-nascidos de peso baixo 21 3,00 Outra hidrocefalia congênita 19 2,72 Tronco arterial comum 10 1,43 Taquipnéia transitória do recém-nascido 8 1,14 Insuficiência respiratória do recém-nascido 8 1,14 Outras hérnias abdominais especificadas, sem obstrução ou gangrena 7 1,00 Desconforto respiratório não especificado do recém-nascido 7 1,00 Espinha bífida não especificada, com hidrocefalia 7 1,00 Doença hemolítica não especificada do feto e do recém-nascido 6 0,86 Doenças de Menor Incidência (freqüência menor ou igual a 5 casos) 109 15,59 Total 699 100,00

Estatística Vital Área de Neonatologia / 2004 Nascidos Vivos 2.807 Óbitos Neonatais até 7 dias 37 Óbitos Neonatais de 7 a 28 dias 7 Natimortos 63 Mortalidade Perinatal / 1000 20,0 Mortalidade Neonatal Precoce / 1000 6,9 Índice de Natimortalidade /1000 13,2 Taxa de Mortalidade Neonatal Hospitalar / 1000 15,7 Taxa de Mortalidade Perinatal Hospitalar / 1000 24,4 Índice de Baixo Peso (%) 17,1 Índice de Muito Baixo Peso (%) 4,4

48

Outros Indicadores

Indicadores Obstetrícia Oncologia UTI Adulto Ginecologia Neonatologia Total

Taxa de Permanência 2,4 3,9 3,0 2,6 14,6 3,6

Taxa de Ocupação 79,2 73,3 60,4 64,6 97,6 77,0

Paciente Dia 12.722 9.359 1.322 4.954 10.691 39.048

Giro de Leitos 10,2 5,8 6,1 7,5 2,0 6,5

Internações (número) 3.821 2.109 72 1.820 702 8.524

Altas (número) 3.862 1.983 10 1.819 663 8.337

Obstetrícia: Taxa de Cesárea: 44,5%

Razão de Mortalidade Materna: 71,25

Obs.: durante o ano 2004 ocorreram 2MM, sendo que um caso chegou de outra DIR, em estado grave. O outro caso chegou da Maternidade Campinas com parada cardiorrespiratória pós-aborto. Ambos foram encaminhados por necessitarem de UTI. Portanto, a Razão de Mortalidade Materna Intra-hospitalar foi zero.

Coeficientes de Infecção Hospitalar / CCIH

INDICADORES n %

Pacientes sob vigilância 7711 -

Altas 7543 97,8

Óbitos não devido à IH 139 1,8

Óbitos relacionados à IH 19 0,24

Óbitos devido à IH 10 0,13

Infecções Hospitalares 463 6,07

IH Neonatologia (Ad + M) 212 41,5

IH Oncologia 189 10,3

IH Obstetrícia 26 0,9

IH Ginecologia 10 0,7

Obs.: na UTI – Adulto ocorreram 26 infecções durante o ano de 2004, o que corresponde a uma densidade de incidência de 19 IHs / 1.000 pac./dia

49

Atividades de Ensino e Pesquisa

O CAISM é campo de estágio para os cursos da Faculdade de Ciências Médicas da

UNICAMP, de outras faculdades, escolas técnicas e para profissionais já formados.

1. Alunos de Graduação

Graduação / FCM Nº de Alunos/04

Medicina 5º ano / DTG e NEO 112

Medicina 6º / Anestesiologia 108

Departamento de Enfermagem 314

Fonoaudiologia / 3º ano /Amb. Fono / Neo 05

Total 539

Obs.: Fonoaudiologia / FCM

aAs alunas do 1º, 2º e 3º anos da graduação realizaram visitas orientadas junto à Divisão de Neonatologia do CAISM.

a Foi aprovado pela FAEP o Projeto de Ensino “Avaliação e Prevenção de Alterações de Linguagem”, a partir do ambulatório de fonoaudiologia / Neo

2. Residência Médica

FCM R 1 R 2 R 3 R 4 R 5

DTG 11 11 10 1 -

NEO 12 16 3 - -

ANEST. 10 9 7 - -

CIR. PLAST. - - - - 1

GENÉTICA - 1 1 - -

RT 7 7 - - -

3. Pós-Graduação

50

3.1. Alunos da Pós-Graduação / 2004

Subcomissão DTG

Mestrado Doutorado

72 70

3.2. Teses Defendidas CAISM / FCM / 2004

Áreas Mestrado Doutorado

DTG 29 10

Neonatologia 1 -

Enfermagem 2 -

4. Pesquisa

− Comissão de Pesquisa / DTG /CAISM

85 projetos aprovados durante o ano.

− Fonoaudiologia / FCM

Aprovado Projeto de Iniciação Científica

“Intervenção Fonoaudiológica em Recém-nascidos e Lactentes Internados”

− Obstetrícia / CAISM / DTG

Foram iniciados estudos internacionais de colaboração (NCHID-NHI / EUA,

Universidade de Toronto/Canadá) para projetos de pesquisas clínica e

epidemiológica.

Foi aprovado em Campinas, em dezembro de 2004, o Projeto de Vigilância

Near Miss (morbidade grave), em colaboração com o Comitê de Morte

Materna DIR XII, com financiamento CNPq e OMS, a ser implementado

junto às maternidades do município em 2005 e vigente por dois anos.

51

5. Cursos de Aprimoramento / FUNDAP

5.1. Curso Prático de Aprimoramento em “Psicologia Clínica na Saúde Reprodutiva da Mulher” promoção: FCM e CAISM / Psicologia duração: 01 ano carga horária: 1.040 h / semestre / aluno alunos: 04

5.2. Curso Prático de Aprimoramento em “Atendimento à Saúde da Mulher” promoção: FCM e CAISM / Serviço Social duração: 01 ano carga horária: 960 h / semestre / aluno alunos: 04

6. Cursos de Especialização / Escola de Extensão da Unicamp

6.1. “Fisioterapia aplicada à Neonatologia” promoção: CAISM e Departamento de Pediatria / Neonatologia / FCM duração: 01 ano carga horária: 1.870 h alunos: 14

6.2. “Fisioterapia aplicada à Saúde da Mulher” promoção: CAISM e DTG / FCM duração: 01 ano carga horária: 1.640 h alunos: 14

7. Curso de Extensão em Capelania Hospitalar / Escola de Extensão da Unicamp

promoção: CAISM e Departamento de Enfermagem / FCM duração: semestral (foi realizado apenas no 1º semestre) carga horária: 180 h alunos: 14

8. Programas de Estágios

52

8.1. Estágios oferecidos pelo Departamento de Tocoginecologia / DTG

Setor Duração Vagas oferecidas Vagas preenchidas

Oncologia Ginecológica Trimestral 1 1 Oncologia Mamária Trimestral 1 1 Oncologia Clínica Trimestral 1 0 Infecções Genitais Trimestral 3 1 Ginecologia Endócrina Trimestral 3 1 Pré-Natal Especializado Trimestral 1 0 Ecografia Trimestral 4 3 Esterilidade Trimestral 2 2 Pré-Natal Especializado Mensal 2 1 Total - - 10

8.2. Outros Estágios

Setores Estagiários Observações

Anestesiologia (médicos) 2 Ambulatório de Dor Crônica

Divisão de Enfermagem (alunos)

24 329 + 264 108

Curso de Auxiliar de Enfermagem Curso de Técnicos de Enfermagem COTUCA – Colégio Técnico da Unicamp

Serviço de Farmácia (graduandas e técnica)

2 1 2

Curso de Farmácia da Unimep / Piracicaba Curso de Farmácia da Unip / Campinas Curso Técnico Colégio Bento Quirino / Campinas

Fonoaudiologia / Amb.Neo 1 aprimoranda / Pediatria / FCM

Radioterapia (médico e técnicos)

1 4

Universidade Estadual de Belém / Pará 01 téc. autônomo e 03 de Centro de Estudos Global

Radiologia (médico e técnicos)

1 5

01 médica de São Carlos através Dep. RX/FCM Profissionais em treinamento: 2 Hospital Madre Teodora; 2 PUC-Campinas; 1 Hospital de Águas de Lindóia.

Serviço Social 8 Graduandas / Fac. de Serviço Social / PUC-Campinas

Serviço de Psicologia (graduandas)

15 8 Unimep; 3 USF / Atibaia, 2 UNIP, 1 PUC-Campinas 1 Univ. Pe. Anchieta / Jundiaí

Serviço de Nutrição 3 Nutricionistas autônomas.

Lab. Patologia Experimental 1 2

ETECAP – colégio técnico Alunas da Pós-graduação da FCM

Lab. Cínicos Especializados 3 01 PUC-Campinas / Ciências Biológicas 02 UNIP / Curso de Farmácia

Lab. Citopatologia 1 Docente do Dep. Farmácia / USP

Lab. Reprodução Humana 3 02 biólogas autônomas 01 graduanda Veterinária/UNESP

Total 780

53

Gestão Financeira Demonstrativo do Balanço Financeiro

Tabela 1

RECEITAS de 2003 – 2004 2003 2004 Orçamentário 31.440.458,42 35.400.699,81 Acerto Interunidades 72.072,76 SUS 829 e 722 13.300.679,15 14.715.366,43 Serviço de Pequena Monta 135.532,24 138.290,05 Outros Convênios 287.022,11 715.407,66 TOTAL 45.163.691,92 51.041.836,71

Tabela 2

DESPESAS 2003 – 2004 2003 2004 Orçamentário 30.767.909,80 35.119.944,15 Acerto Interunidades 760.242,98 SUS 829 e 722 12.933.872,85 14.689.905,77 Serviço de Pequena Monta 102.524,18 126.915,47 Convênios 422.360,63 481.537,26 TOTAL 44.226.667,46 51.178.545,63

Tabela 03

EVOLUÇÃO RECEITA-DESPESA DO ORÇAMENTÁRIO 2003-2004

2003 2004

Receita Disponível 31.440.458,42 35.400.699,81

Despesa 30.767.909,80 35.119.944,15

Tabela 04

EVOLUÇÃO DA RECEITA –DESPESA DO EXTRA-ORÇAMENTÁRIO SUS 2003 – 2004

2003 2004

Receita 13.300.679,15 14.715.366,43

Despesa 12.933.872,85 14.689.905,77

Tabela 05

Faturamento Bruto – SUS- 2004 Alta complexidade 6.661.664,46 Média complexidade 7.002.625,94 FIDES 3.233.376,60 Ações Estratégicas 1.546.670,73 Total 18.444.337,73

Aplicação – Recursos Orçamentários

54

2003

2004

Aplicação – Recursos Extra-Orçamentários

2003

2004

Consumo - 3,78%

Serviços - 0,81%

Centralizadas - 2,00%

Pessoal - 91,27%

Medicamentos - 2,14%

Consumo - 3,94%

Serviços – 2,04%

Permanente – 0,30%

Pessoal - 91,88%

Medicamentos – 1,84%

Consumo – 12,93%

Serviços – 16,91%


Pessoal – 54,81% Medicamentos – 11,39%

Saldo – 2,76%

Consumo – 13,51%

Serviços – 7,36%


Pessoal – 55,05% Medicamentos – 12,93%

Provisões – 7,79% Reserva – 2,68%

55

Tabela 06

DECOMPOSIÇÃO DO FATURAMENTO BRUTO – CAISM – 2004 Faturamento Bruto 18.444.337,73 FUCS 2.522.743,79 FCM 1.273.027,24 CEB 226.486,08 FUNCAMP 218.809,72 Acerto Inter-Unidades 688.170,22 Líquido 13.515.100,68

Tabela 7

Acerto Inter-Unidades – 2004 Receita 72.072,76 Despesa 760.242,98

Balanço da Receita/Despesa – Acerto Inter-Unidades/2004

Despesa 91%

Receita 9%

FCM - 6,90%

Acerto Inter-Unidades - 3,73%

CEB - 1,23%

FUNCAMP - 1,19%

Líquido 73,27%

FUCS 13,68%

56

Tabela 08

Composição dos Gastos - Acerto Inter Unidades - 2004 Pessoal 197.260,43 Medicamentos e Insumos Farm. 7.623,86 Material de Consumo 31.531,54 Serviços 215.592,15 Gêneros Alimentícios 308.235,00 Total 760.242,98

Tabela 09

EVOLUÇÃO DA RECEITA-DESPESA-SERVIÇO PEQUENA MONTA 2003-2004 2003 2004 Receita 135.532,24 138.290,05 Despesa 102.524,18 126.915,47

Tabela 10

EVOLUÇÃO DA RECEITA-DESPESA - OUTROS CONVÊNIOS 2003-2004 2003 2004 Receita 287.022,11 715.407,66 Despesa 422.360,63 481.537,26

Pessoal 26%

Medicamentos e Insumos Farm. 4% Materiais

de Consumo 1%

Serviços 28%

Generos Alimentícios 41%

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