Revista Cientíöca Saúde Multidisciplinar
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Revista Cientíca Saúde Multidisciplinar
Revista Científica Saúde Multidisciplinar – Sulamérica Faculdade
Caderno Especial
III - Simpósio de Saúde da Sulamérica Faculdade
Luís Eduardo Magalhães – BA
2019
PROGRAMAÇÃO
III SIMPÓSIO DE SAÚDE E BEM ESTAR DA FACULDADE SULAMÉRICA E I SICAI –
SEMINÁRIO INTERGRADO DE CONHECIMENTO DE ÁREAS INTERDISCIPLINARES
Data e Horário Atividade Local
04/11/2019
(segunda-feira)
18:00 às 22:00 horas
Apresentações orais dos trabalhos do Seminário
de Iniciação Científica Interdisciplinar para os
cursos: Biomedicina e Fisioterapia
Auditório
05/11/2019
(terça-feira)
18:00 às 22:00 horas
Apresentações orais dos trabalhos do Seminário
de Iniciação Científica Interdisciplinar para os
cursos: Enfermagem e Odontologia
Auditório
06/11/2019
(quarta-feira)
14:00 às 18:00 horas
Auricoloterapia
Jennifer
18:00 às 19:00 horas
Credenciamento
Apresentações de trabalhos pôster/comunicação
oral
Auditório
19:00 horas às 20:30
Palestra
Tema: Biossegurança
Mediador: Enf. Sueli Kuroda
Possui graduação em Enfermagem pela
Universidade Estadual de Maringá(2001),
especialização em Curso de Especialização em
Educação Profissional na Área de Saúde:
Enfermag pelo Fundação Oswaldo Cruz(2005),
especialização em infectologia pela Universidade
Federal de São Paulo(2010), especialização em
Gestão Administrativa em Saúde pelo Associação
Educacional Unyahna(2005), especialização em
Curso de Especialização em Gestão em Saúde
pelo Fundação Oswaldo Cruz(2015) e
aperfeicoamento em Curso de Extensão em
Gestão Hospitalar e Serviços de Saúde pela
Universidade Federal da Bahia(2010). Atualmente
é Enfermeiro socorrista da Prefeitura Municipal de
Barreiras e Gerente da Aliança Centro Médico -
LEM da Aliança Centro Médico. Tem experiência
na área de Enfermagem, com ênfase em
Enfermagem em Urgências e Emergências.
19:00 horas às 20:30
Palestra
Tema: Microfisioterapia
Mediador: Enf. Priscila Vigo
Sala 1
20:30 ás 22:00 horas
Palestra
Tema: Atendimento ao paciente Diabético
Mediador: Dra Joana Frare
Descrição:
O Diabetes Mellitus (DM) é responsável por grande
parte da morbidade e mortalidade em todo mundo
e cada da vez mais atinge grandes parcelas da
população, sendo uma das grandes epidemias
mundiais do século XXI. Considerando essa
perspectiva, iremos discutir os protocolos de
atendimento clínico ao paciente portador de DM na
Atenção Primaria à Saúde.
Joana Vieira Frare
Possui graduação em Medicina pela Universidade
Federal do Triângulo Mineiro (2011), residência
médica em Clínica Geral pelo Hospital de Base de
São José do Rio Preto - FAMERP (03/2012 a
02/2014), estágio reconhecido pela SBEM em
endocrinologia (03/2014 a 02/2016) e título de
especialista em Endocrinologia e Metabologia pela
AMB
Auditório
20:30 ás 22:00 horas
Palestra
Tema: Microfisioterapia
Mediador: Priscila Vigo
Sala 1
07/11/2019
(quinta-feira)
14:00 às 18:00 horas
Minicursos
Laboratório
Multidisciplinar
Tema: Doenças sexualmente
transmissíveis/testes rápidos (teórico/prático)
Mediador(a): Enfermeira Sarah/Silvia
19:00 horas às 20:30
Palestra
Tema: Banco de Dentes
Mediador: Dra. Patrícia Pelosi
Tema: Entendendo o CRO
Mediador: Dr. Marcelo Lacet
Auditório
19:00 horas às 20:30
Palestra
Tema: Humanização no atendimento ao paciente
e trabalho em equipe
Mediador: Erika Quesado
Sala 1
20:30 ás 22:00 horas
Palestra
Tema: Saúde Mental para os Profissionais da
Área da Saúde
Mediador(a): Médico Dr. Alexandre Riskala
Auditório
20:30 ás 22:00 horas
Palestra
Palestra: Coleta do preventivo
Mediador(a): Médica Dra. Luiza Lage
Sala 1
08/11/2019
(sexta-feira)
14:00 às 18:00 horas
Minicurso
Tema: Interpretação de Exames Laboratoriais
(teórico/prático)
Mediador(a): Biomédica Dayanne
Menezes/Marcus Vinícius
Sala 1
19:00 horas às 20:30
Palestra
Tema: Harmonização Facial
Mediador(a): Biomédica Dra. Mayara
Dra. Mayara Carvalho Especialista em Biomedicina Estética. Harmonização Facial Técnica Mipps - Orlando. Desenvolvedora técnica despigmentação de melasma. Professora na Faculdade e Cursos Técnicos Suldamerica Professora de Cursos Livres.
19:00 horas às 20:30
Palestra
Palestra: Trihydral – Cloramina T Antiséptico
Mediador(a): Flávio Landi – Cornélio Procópio PR
Auditório
20:30 às 22:00 horas
Premiação dos trabalhos científicos
Encerramento
09/11/2019
(sábado)
08:00 às 09:30 horas
Palestra
Tema: Laminados na Era Digital
Mediador: Dr. Gustavo Ribeiro
09:30 às 11:00 horas
11:00 às 12:30 horas
Palestra
Tema: Câncer Bucal
Mediador: Dr. Alexandre Seixas
Laboratórios/Salas
Expositores:
Ignácio – GNATUS
Sérgio – Formodent
Verônica – Jalecos
Disomed
DMais
Márcia - Vita Fórmula
Protec – Laboratório Ortodôntico por Irenice Zanela
Exposição Dentes de Cera
Lançamento Banco de Dentes
Trabalhos Científicos
1. ATIVIDADE ENZIMÁTICA E DIGESTIVA DE FRUTAS
2. A CONTRIBUIÇÃO DA BIOMEDICINA NA REDUÇÃO DO IMPACTO
AMBIENTAL NA AGRICULTURA DO OESTE BAIANO
3. AVALIAÇÃO DO PERFIL LIPÍDICO DE PACIENTES ATENDIDOS NO
LABORATÓRIO MUNICIPAL DE REFERÊNCIA REGIONAL DA CIDADE DE
LUÍS EDUARDO MAGALHÃES
4. PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA TUBERCULOSE EM PACIENTES
NOTIFICADOS NA REGIÃO OESTE DA BAHIA
5. LINFOMA PLASMABLÁSTICO ORAL DURANTE TRATAMENTO
ORTODÔNTICO: ATENÇÃO ODONTOLÓGICA AO EXAME CLÍNICO
Atividade Enzimática e Digestiva das Frutas
Tauana Soares de Souza¹, Jennifer Harder Ely2
¹ Acadêmica do Curso de Biomedicina da Sulamérica Faculdade, Luís Eduardo Magalhães, BA, Brasil.
2 Esp. Biomédica, Luís Eduardo Magalhães, BA, Brasil.
RESUMO: A alimentação saudável e diversificada é essencial para a manutenção da saúde física e
mental, e apesar do perfil alimentar atual valorizar a praticidade do comer, nota-se que a população está
consumindo, de forma, crescente, tendo em vista o sucesso com as ações enzimáticas das frutas, o
consumo da mesma é recomendado. Assim, este trabalho teve por objetivo avaliar a ação digestiva das
frutas, e sua atividade enzimática.
Palavras-chave: frutas, enzimas, gelatina e ditados populares.
Fruit Enzyme and Digestive Activity
ABSTRACT: Healthy and diversified eating is essential for the maintenance of physical and mental health,
and although the current dietary profile values the practicality of eating, it is noted that the population is
increasingly consuming, in view of the success with the actions. Fruit enzymes, fruit consumption is
recommended. Thus, this work aimed to evaluate the digestive action of fruits and their enzymatic activity.
Index terms: fruits, enzymes, gelatin and popular sayings.
INTRODUÇÃO
Todos os organismos vivos necessitam constantemente de energia para a manutenção e
renovação de suas estruturas, bem como para o crescimento, desenvolvimento e reprodução. Isso
significa que este organismo têm uma necessidade primordial de capitar energia do meio ambiente e, em
seguida, incorporá-la ao meio interno. A capacidade absortiva de nutrientes a nível intestinal tem adquirido
enorme importância a analise funcional. Quimicamente, as enzimas são proteínas com uma estrutura
química especial, contendo um centro ativo, denominado apoenzima e, algumas vezes, um grupo não
proteico, denominado coenzima (TAIZ e ZEIGER, 2013).
A molécula toda (apoenzima e coenzima) é dada o nome de holoenzima. As enzimas são
proteínas com propriedades catalíticas. Algumas enzimas consistem apenas em proteína, mas a maioria
delas contém componentes não proteicos adicionais, como: carboidrato, lipídios, metais, fosfatos ou algum
outro componente orgânico. As enzimas apresentam a capacidade de reagir com determinados
constituintes das células, denominados substratos, formando complexos, ou mesmo compostos com
ligações covalentes (SUMNER, 1926).
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS) devem consumir-se diariamente entre
três a cinco porções de fruta, dependendo das necessidades de cada pessoa. É importante consumir
diferentes tipos de fruta. A fruta é uma peça fundamental numa alimentação saudável que deve ser
consumida diariamente. Estes alimentos fornecem vitaminas, minerais (potássio, zinco, cálcio, magnésio,
entre outros).
Além dos benefícios já claramente elucidados de uma alimentação saudável, as novas linhas de
pesquisa voltam-se em busca de esclarecer complexos mecanismos de ação de moléculas e compostos
alimentares específicos e seus efeitos fisiológicos sobre o organismo. Nessa vertente, os inibidores de
serinoproteases, amplamente distribuídos nos alimentos de origem vegetal, destacam-se por uma atuação
que se consolida no ramo de pesquisas, buscando claramente elucidar seus complexos mecanismos de
ação. Estes, no trato intestinal, atuam inibindo a ação de enzimas digestivas, como a tripsina, que são
responsáveis pela digestão das proteínas dietéticas (CHEVREUIL et. al., 2009). Assim, de acordo com o
exposto, objetivou-se com o trabalho avaliar a ação da inibição de enzimas digestivas por meio de extratos
de frutas.
MATERIAL E MÉTODOS
Os experimentos foram realizados no período de outubro de 2019, e foram conduzidos no
laboratório multidisciplinar da faculdade Sulamérica, no município de Luís Eduardo Magalhães – BA. As
frutas que foram utilizadas no experimento foram: melancia, laranja, manga, mamão, abacaxi, uva e
morango, e dessas foi extraído o extrato, ou seja, o próprio suco da fruta, ao qual foram descascadas e
batidas no liquidificador com pouca água. A preparação da gelatina foi feita conforme a instrução da
embalagem, e a solução das frutas foi peneirada em um Becker, a reserva de cada solução foi colocada
em tubos de ensaio enumerados.
No tubo controle, adicionou-se 4mL de gelatina, juntamente com 2mL de água, sendo a esse
tubo adicionada a numeração Nº1, realizando o mesmo processo para os demais, só que adicionando
2mL do extrato da fruta a ser utilizado, mais 4mL da gelatina, e então homogeneizado. Foi aguardado em
média de 15 a 20 minutos para gelificação da gelatina no tubo Nº1, onde após esse processo, todos os
tubos foram retirados para posterior análise.
Uma vez que a mesma estiver com um aspecto endurecido como o tubo controle, não possui
essa enzima, logo não ajuda na digestão dos alimentos após uma refeição exagerada. Caso haja uma
enzima que degrade a gelatina essa ficará liquida e não um gel consistente. As que possuem é muito
importante ingeri-las após ou antes da refeição, pois elas auxiliam no processo biológico para a digestão
de proteínas e, melhora a absorção destas pelo organismo (RIBEIRO e SERAVALLI, 2004).
RESULTADOS E DISCUSSÃO
As enzimas elas são constituídas de polipeptídios, que auxiliam e catalisam uma reação química,
são capazes de reduzir a energias necessárias para ativar a reação, em pH e temperatura especifica,
(SUMNER,1937). Algumas enzimas são capazes de quebrar ligações peptídicas de cadeias protéicas,
sendo denominadas assim de proteases. A representação de uma reação catalisada por essas enzimas
pode ser verificada logo abaixo, na (Figura 1).
Figura 1: Representação de uma hidrólise proteica catalisada por uma protease.
Na Figura 1, observa-se que a reação catalisada pela protease é uma reação de hidrólise da
cadeia polipeptídica (substrato), na qual aminoácidos e cadeias polipeptídicas menores podem ser
gerados como produtos imediatos da reação.
No experimento realizado, foi possível verificar que a solução controle estava gelificada, sendo
importante ressaltar que, a mesma é rica em uma proteína denominada colágeno, e que, quando a mesma
e hidratada a uma temperatura menor que 30ºC, ela forma um gel. Se a cadeia de proteínas for rompida
pela ação de alguma enzima, esse gel não ficará bem formado, dessa forma, foi possível verificar a ação
ou não do extrato das frutas.
De início foi avaliado o tubo N°1, o controle, o mesmo só continham gelatina e água, sem qualquer
enzima para digerir o colágeno, então é de se esperar que a mesma tenha endurecido sem qualquer
problema. No tubo N°2 que continha extrato de mamão, foi possível observa a não gelificação da gelatina,
pois, a mesma possui uma enzima chama papaína que quebra a formação das cadeias poliméricas de
colágeno, presente na gelatina, ou seja, as ligações peptídicas. O mesmo ocorreu no tubo N°3 que
continha o extrato de abacaxi, também possui uma enzima chama de bromelina, deixando a gelatina com
uma consistência líquida. No tubo N°4 que continha o extrato de laranja, também não teve o
endurecimento da gelatina, indicando que há alguma enzima que auxilia na quebra e digestão, assim
como no tubo N°5 que contém o extrato de morango, também observou-se que a gelatina também não
endureceu, assim como no tubo N°6 observou-se o mesmo acontecido. Já no tubo N°7 que continha o
extrato de melancia e no tubo N°8 que possuía o extrato de manga, verificou-se que a gelatina ficou com
aspecto endurecido, indicando não ter uma enzima digestiva.
Assim como Lima et. al. (2008) relata em seu estudo a presença da enzima proteolítica (papaína)
que tem por função a hidrólise das proteínas presentes em carnes (dentre elas o colágeno), citando
também as importância dessas enzimas no processo biológico para a digestão de proteínas dessa forma
melhorando a absorção pelo organismo dessas proteínas.
No estudo realizado por Lima et. al. (2008), observou se que nos tubos de ensaio aonde se tinha
a gelatina e o suco de mamão e suco de abacaxi, observou-se a ação das enzimas proteolíticas, sendo a
do mamão a papaína e a da abacaxi a bromelina, essas que provocam a degradação das macromoléculas
encontradas nas proteínas e no experimento encontrada na gelatina, dessa forma deixando a amostra
menos consistente que a gelatina controle.
Lima et. al. (2008) também testaram o suco de morango, mas observou-se que não houve hidrólise
das macromoléculas que são responsáveis pelo processo de gelificação. Sendo assim podendo concluir
que esse resultado indica que essas enzimas podem estar ausentes no fruto do morango ou existir em
concentrações mais baixas, quando comparadas a outros frutos como o mamão e o abacaxi. Dessa forma
é de grande importância a observação das enzimas proteolíticas que estão presentes em frutos, pois no
cotidiano elas podem trazer seus benefícios.
Assim como o experimento de Lima et. al. (2008), e o presente estudo, provou que a sabedoria
popular está certa, realmente é muito bom ingerir alguns tipos de frutas, quando comemos de mais,
principalmente se tiver exagerado na carne, pois as frutas podem conter enzimas que nos ajuda a digerir
a proteína que comemos quebrando a ligação peptídica. No entanto, é necessário fazer-se mais estudos
a respeito pois, como foi constatado tem algumas frutas que possivelmente não possuem enzimas
digestivas.
CONCLUSÃO
No estudo realizado observou se que há uma grande necessidade de mais pesquisas voltadas
para a eficácia e benefícios de outras frutas (morango, laranja e uva) das quais no teste também tivemos
um resultado positivo, porém não foi encontrado nenhum estudo comprovando a eficácia dos mesmos.
Conclui-se que, com as experiências, os ditados populares são verídicos possuindo seus
fundamentos científicos. Neste trabalho realizado, foi possível obter resultados satisfatórios e conclusivos,
alcançando assim, o objetivo do mesmo. Foi de grande valia e aproveitamento este momento, visto que o
âmbito laboratorial está inserido na rotina do profissional biomédico, acrescentando positivamente
conhecimentos e comprovações e que hábitos populares também merecem nossa atenção.
REFERÊNCIAS
BEZERRA, Á. D. L.; BARBOSA, C. R. M.; CARVALHO F. M. C.; SERQUIZ, A. C.; MORAIS, A H. A.
Atividade antitríptica de proteínas em polpas e sementes de frutas tropicais. Revista Brasileira de
Fruticultura, Jabuticabal-SP, v.36, n.2, p. 408-416, 2014.
CHEVREUIL, L.R.; GONÇALVES, J.F.C.; BARIANI, A.; RODRIGUES, J.V.F.C.; PANDO, S.C. Detecção
de inibidores de tripsina e atividade hemaglutinante em sementes de leguminosas arbóreas da Amazônia.
Acta Amazonica, n.39, p.189-196, 2009.
COURI, S.; DAMASO, M. C. T. Função e aplicação das enzimas na indústria alimentícia. Disponível
em:
https://www.agencia.cnptia.embrapa.br/gestor/tecnologia_de_alimentos/arvore/CONT000fid5sgif02wyiv8
0z4s473v6o7sud.html > Acesso em: 23 out. 2019.
LIMA, S. L. T., JESUS, M. B., SOUSA, R. R., OKAMOTO, A. K., LIMA, R., FRACETO, L. F.
Estudo da Atividade Proteolítica de Enzimas Presentes em Frutos. Química Nova Na Escola, n. 28,
2008.
RIBEIRO, E. P.; SERAVALLI, E. A. G. Química de alimentos. São Paulo: Editora Edgard Blucher: Instituto Mauá de Tecnologia, 2004.
TAIZ, L.; ZEIGER, E. Fisiologia vegetal. 5.ed. Porto Alegre:Artemed, 2013. 954p.
Organização Mundial da Saúde (OMS). Nutrinformativo, Disponível em:
<file:///C:/Users/tauan/Downloads/Nutrinformativo-Janeiro-e-Fevereiro2015.pdf > Acesso em: 07 out.
2019.
A CONTRIBUIÇÃO DA BIOMEDICINA NA REDUÇÃO DO IMPACTO AMBIENTAL NA AGRICULTURA DO OESTE BAIANO
Tauana Soares de Souza¹, Vanessa Besera de Vasconcelos Vargas¹, Danielle Marie Macedo Sousa2,3, Marcos Vinícius de França Cirilo2,3, Natalie Caroline Hirt Kessler 2,3.
¹ Acadêmicas do Curso de Biomedicina da Sulamérica Faculdade, Luís Eduardo Magalhães, Ba, Brasil.
² Docentes dos cursos de Biomedicina, Enfermagem, Fisioterapia e Odontologia da Faculdade
Sulamérica, Luís Eduardo Magalhães.
³ Integrantes do Núcleo de Estudo, Pesquisa e Desenvolvimento em Saúde (NUPIS).
RESUMO: O presente trabalho foi elaborado com intuito de agregar conhecimento sobre uma visão e
atuação pouco explorada e diferenciada do profissional biomédico, em um estudo sobre as Substancias
Húmicas (SH) e seus benefícios para o solo. A pesquisa foi direcionada a essa área ainda pouco
conhecida e inserida pelo ramo da biomedicina, a análise ambiental. Como em outros setores, a profissão
possibilita tal especialidade bem como pesquisas na área, com objetivos de reconhecimento e estudos
químicos e biológicos em geral. Por fim, dos resultados obtidos, é possível mostrar através de tabelas e
embasamento teórico-prático feito pelos condutores da implantação das SH, uma possível melhora na
produção agrícola.
PALAVRAS-CHAVE: Biomédico, meio ambiente, substancia húmica
THE CONTRIBUTION OF BIOMEDICINE IN THE REDUCTION OF
ENVIRONMENTAL IMPACT IN AGRICULTURE IN WESTERN BAHIA
ABSTRACT: The present work was elaborated with the purpose of aggregating knowledge about a vision
and little explored and differentiated performance of the biomedical professional, in a study about Humic
Substances (SH) and their benefits to the soil. The research was directed to this area still little known and
inserted by the branch of biomedicine, the environmental analysis. As in other sectors, the profession
enables such expertise as well as research in the field, with recognition objectives and chemical and
biological studies in general. Finally, from the results obtained, it is possible to show through tables and
theoretical and practical basis made by the drivers of SH implantation, a possible improvement in
agricultural production.
KEY WORDS: Biomedical, environment, humic substance
INTRODUÇÃO
A biomedicina é uma carreira ampla e com mercado de trabalho diversificado. O mesmo possui
atualmente dois campos de atuação gerais: a docência e pesquisa em laboratórios de análises clínicas,
que concentram mais da metade dos profissionais formados. O Biomédico tem condições de atuar em
todos os níveis do setor, para combater enfermidades e estudar o funcionamento das doenças já que o
conselho federal não estipula limites para a quantidade de habilitações do profissional. Já no segundo
caso, pode atuar como técnico ou como profissional responsável por elaborar as técnicas e assinar laudos,
fazer exames e interpretar os resultados de análises clínicas para diagnosticar doenças utilizando como
base rigor científico e intelectual. O objetivo dessa graduação era formar profissionais aptos a atuarem
como docentes nas diversas áreas biomédicas das quais havia uma notória carência, bem como formar
pesquisadores e cientistas de potencial para área médica (CRBM-2, 2012).
É incontestável que nas últimas décadas, o sistema de saúde sofreu uma renovada dose de
confiança, em paralelo ao avanço dos conhecimentos biomédicos aberto pelas novas possibilidades de
estudo das doenças no nível molecular e genético. Sendo a contribuição funcional do biomédico, incluir a
prevenção e promoção da saúde por meio de educação sanitária, coleta e armazenamento de material
biológico para análise laboratorial e pesquisa de possíveis agentes etiológicos de maior incidência. Com
o avançado conhecimento da microscopia assim, como as atualizações da macroscópica a descoberta de
inúmeros micro-organismos e patogênicos nasceu á necessidade de fazer o acompanhamento dos meios
ambientais que poderiam levar a disseminação de doenças e prejudicar a saúde das pessoas (FRONZA,
2014).
As análises ambientais por sua vez, levam o Biomédico a realizar análises físico-químicas,
microbiológicas e parasitológicas para o saneamento do meio ambiente, envolvendo a água, ar, esgoto e
solo. Neste âmbito, o presente trabalho está voltado ao uso de Substância Húmica (SH) no solo, uma vez
adicionada ao solo e após sua incorporação, as SH agirão como agente cimentante aumentando o
diâmetro de agregados e promovendo maior aeração ao solo. Também reduzem a plasticidade e a coesão,
propriedades mais importantes para solos pesados ou argilosos, e atenuam a variação da temperatura do
solo.
Raij (1991) infere que a matéria orgânica do solo possui estreita relação com a capacidade do
solo em fornecer macro e micronutrientes às plantas, em que processos de mineralização e imobilização
orgânica, é de deserção e adsorção de cátions e ânions, entre outros, governam a disponibilidade dos
nutrientes, além de estarem envolvidas na maioria das reações que ocorrem no solo. As SH presentes
nos compostos orgânicos têm a capacidade de estimular diretamente o crescimento das plantas,
especialmente das raízes.
Diante disso, o presente trabalho tem como objetivo avaliar a diferença na composição química
do solo quando aplicadas as SH, além de discutir o papel do biomédico em relação à análise ambiental,
minimizando as intervenções negativas ao meio ambiente e a implementação de novas concepções
acerca da relação homem e meio ambiente.
MATERIAL E MÉTODOS
Os experimentos foram realizados em campo, os solos que foram estudados e tratados
pertencem às áreas na região do Rosário, Ouro Verde e nos arredores de Luís Eduardo Magalhães, Bahia.
O solo da região caracteriza-se por um Neossolo Quartzarênico (EMBRAPA, 2010). Os tratamentos
aplicados consistiram da dose de 100 litros de SH por hectare, sendo aplicadas por pulverizador, após a
colheita, na fase de preparação do solo, para uma nova safra, sendo aplicada apenas uma vez por safra.
Posteriormente, procedeu-se o cultivo de milho e sorgo.
Desta forma, as amostragens foram realizadas em solos cultivados com milho e sorgo, que
receberam ou não a dose de SH, na profundidade de 0 a 20 centímetros, para posterior comparação.
Neste sentido, tratamento MSH consistiu de solo cultivado com milho com SH; o M de solo cultivado com
milho sem SH; o SSH, de solo cultivado com Sorgo que recebeu SH e o tratamento S, solo com Sorgo
sem SH.
Das amostras de solo procedeu-se análise de Ca, Mg e Al pelo método do cloreto de potássio 1
molar, e P, K, Na e micronutrientes por Mehlich 1. A quantificação de S por fosfato monobásico de cálcio,
B pelo método da água quente e Matéria Orgânica (M.O.) pelo método colorimétrico (RAIJ, 2001).
O experimento foi conduzido durante o ano de 2017, verificou-se o aumento de teores de
fertilidade química e biológica entre os elementos com a substância. Os dados obtidos foram comparados
da intensidade com e sem SH em diferentes regiões por análises a partir do solo para obter, a diferença
entre as plantações que receberam ou não SH, com exceção dos macronutrientes Al e Fe pois o ácido
húmico tem o poder de imobilizar estes dois elementos.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
De maneira geral, as SH possuem funções eminentes e indispensáveis na produção sustentável
e benéfica em produtos de cultivo agrícola. Essa produtividade e qualidade, esta relacionada, ao maior
fornecimento de nutrientes que receberam, desde as primeiras aplicações. Esses resultados foram
encontrados também por Vaughan e Malcolm (1985) que afirma que as SH influenciam o acumulo de
nutrientes e o crescimento vegetal assim, como a correção do solo.
Tabela 1 - Distribuição da intensidade com e sem a SH em diferentes regiões por analises a partir do solo.
MACRONUTRIENTES MSH M S SSH
Ca+Mg: cmolc/dm3 3,00 2,40 3,20 2,40 Ca: cmolc/dm3 2,30 1,80 2,40 1,80 Mg: cmolc/dm3 0,70 0,60 0,80 0,60 Al: cmolc/dm3 0,00 0,00 0,00 0,00 H=AL: cmolc/dm3 1,30 1,70 1,50 1,70 K: mg/dm3 124,00 86,00 156,00 93,00 K: cmolc/dm3 0,32 0,22 0,40 0,24 P (Mel): mg/dm3 45,80 26,60 52,70 28,80 S: mg/dm3 7,60 6,10 7,90 6,30 M.O: dag/dm3 2,20 2,00 2,00 1,70
MSH: milho com substância húmica; M: milho sem a substância húmica; S: sorgo sem a substância húmica; SSH:
sorgo com a substância húmica.
Na Tabela 1, observa-se grande aumento dos teores de fósforo quando se compara os dados
de MSH com M, nota-se uma diferença entre os dados com e sem a SH de 19,2 mg/dm-3. Resultados
semelhantes foram observados entre SSH e S, que chegaram em média de diferença de uma para outra
de 23,90 mg/dm-3. Nota-se um aumento expressivo de M.O., em que apresenta um total de 18.75% em
relação à testemunha sem adição de SH, inclusive com um percentual de aumento de 5%, quando
comparado ao uso de tratamento consorciando ácidos húmicos com 100% de adubação padrão no solo.
A dimensão dessas transformações é influenciada pelas condições do solo, como temperatura, umidade,
reação e conteúdo de bases trocáveis no solo, o mesmo também foi observado por Volkoff e Cerri (1980;
1981; 1988).
A saturação por bases por sua vez é um excelente indicativo das condições gerais de fertilidade
do solo, sendo utilizada até como complemento na nomenclatura dos solos, o mesmo e responsável pelas
capacidades troca de cátions, foram acrescentadas quantidades maiores de Ca e Mg ao solo. Como
consequência, ocorreram aumentos no crescimento das plantas e maior produção o mesmo resultado
também é defendido por Arantes (1983) e Carmello (1989).
Por conseguinte, as áreas tratadas que apresentavam tolerância à seca e produtividade
desintoxicação de diversos poluentes como pesticidas e herbicidas apresentara-se totalmente curada e
com mais vigor, ou seja, observou-se um grande melhoramento, de 500ha total de milho, foi recuperado
cerca de 470ha que foi aplicado o produto. Então conforme as análises ás SH estimularam o solo, com a
participação ativa de seus nutrientes sendo eles capazes de manter por mais tempo a nutrição suficiente
e necessária para o vegetal, e consequentemente causaram a melhoria desde o enraizamento até os
resultados finais da planta, que são os galhos, frutos e demais insumos produzidos. Cerri e Volkoff (1988),
afirmam também que pela qualidade e quantidade de resíduos orgânicos que são incorporados ao solo
obteve esses resultados Stevenson, (1994); Camargo e Santos, (1999), dizem também que o manejo do
solo influenciou.
O biomédico especializado em análises ambiental, deve promover a solução dos problemas
ambientais e ter como objetivo a melhoria da qualidade de vida por meio de um enfoque interdisciplinar e
de participação ativa dos indivíduos e da coletividade. Estas ações acontecem com o objetivo de
desenvolver em um ciclo de padrões estabelecidos, a uma visão articulada do estudo da saúde, da doença
e da interação do homem com o meio ambiente o mesmo é defendido por (CARVALHO, et al., 2010).
CONCLUSÕES
É possível concluir, com as diversas áreas de atuação do biomédico uma etapa importantíssima
como meio de pesquisa para este trabalho a busca da conservação ambiental a atenção para a delimitação
da visão do homem sobre as transformações ambientais obtidas com exploração dos recursos para a
manutenção do seu modo de vida, por meio das analises laboratoriais. Baseado em todos os testes, a
saturação de base e a possibilidade de troca de cátions que o solo possui mostram um possível aumento
de maneira impactante.
Após o contato do solo com a SH, verificou-se a liberação de fósforo disponíveis outrora retidos
no solo, retém nutrientes e aumenta o volume radicular, ou seja, uma vez adicionada ao solo e após sua
incorporação, as SH poderão agir como agente cimentante aumentando o diâmetro de agregados e
promovendo maior aeração ao solo.
Também reduzem a plasticidade e a coesão, propriedades mais importantes para solos
“pesados” ou argilosos, e atenuam a variação da temperatura do solo. Sabemos que este benefício é
menor que o da adição de material orgânico, porém não deve ser esquecido uma vez que ocorre.
AGRADECIMENTOS
A Biobahia que forneceu as análises para o desenvolvimento do mesmo.
REFERÊNCIAS
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seca, concentração de K, Ca, Mg e equilíbrio catiônico do milho (Zea mays (L.). Lavras, 1983. 62p.
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<https://anagomesglobo.wordpress.com/tag/materia-organica-humicos-e-fulvicos/>. Acesso em: 01 jun.
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AVALIAÇÃO DO PERFIL LIPÍDICO DE PACIENTES ATENDIDOS NO
LABORATÓRIO MUNICIPAL DE REFÊRENCIA REGIONAL NA CIDADE LUÍS
EDUARDO MAGALHÃES/BA.
Bianca Rosa Paulino¹ ³, Guilherme dos Santos do Nascimento¹ ³, Stéfani Keisy Sousa Soares¹ ³, Marcus
Vinícius de França Cirilo² ³, Danielle Marie Macedo Sousa² ³ e Nathalie Caroline Hirt Kessler² ³.
¹Acadêmicos do Curso de Biomedicina da Faculdade Sulamérica, Luís Eduardo Magalhães/BA.
²Docentes dos cursos de Biomedicina, Enfermagem, Fisioterapia e Odontologia da Faculdade
Sulamérica, Luís Eduardo Magalhães/BA.
³Integrantes do Núcleo de Estudo, Pesquisa e Desenvolvimento em Saúde (NUPIS).
Introdução
Os lipídios são representados pelos fosfolipídios, colesterol total (CT), triglicerídeos e
ácidos graxos, são fontes energéticas essenciais para o corpo humano. Os
triglicerídeos são lipídios formados por moléculas de ácidos graxos ligados ao glicerol,
que realiza o armazenamento energético nos tecidos adiposos e musculares. Já as
lipoproteínas, destacam-se o importante papel no transporte dos lipídios, substâncias
hidrofóbicas ao meio aquoso plasmático. É importante classificar as quatro classes de
lipoproteínas presentes no corpo: as ricas em triglicerídeos, sendo maiores e menos
densas representadas pelas lipoproteínas de densidade muito baixa, e as
lipoproteínas ricas em colesterol, formadoras de partículas de Low Density Lipoprotein
(LDL) e de High Density Lipoproteins (HDL)¹.
Na fase entre a adolescência e o início da vida adulta, compreendida entre 15 aos e
25 anos de idade, são verificadas algumas mudanças fisiológicas e psicológicas
variantes em diferentes formas entre os indivíduos, que associado à vulnerabilidade
nutricional e sedentarismo promove um desequilíbrio nas concentrações dessas
lipoproteínas, que não tratada, acarretará em uma possível dislipidemia. ²
Grandes partes dos 84.753 habitantes que moram no município de Luís Eduardo
Magalhães são provenientes da imigração sulista que vem em busca da cidade para
prática do agronegócio, transferindo assim hábitos alimentares característicos
daquela região, como dietas ricas em carnes bovinas e massas, hábitos alimentares
que são fatores de risco para a alteração do perfil lipídico.
Determinar a avaliação bioquímica do Colesterol Total, HDL-c, TG e do LDL-c após
jejum, é um parâmetro laboratorial de grande valia, tendo em vista que a população
local já possui uma alimentação que contribui para fonte de risco, além de serem
marcadores efetivos na avaliação de doenças crônicas não transmissíveis, como a
cardíaca coronariana, infartos do miocárdio, acidentes vasculares cerebrais, além de
evitar o desenvolvimento de outros agravos como o diabetes mellitus tipo 2.¹
Dessa forma, levando em consideração que as dislipidemias estão presentes na
população jovem e que os estudos com essa população são escassos, sobretudo na
cidade de Luís Eduardo Magalhães, o objetivo desta investigação foi analisar o perfil
lipídico de pacientes atendidos no Laboratório Municipal de Referência Regional da
cidade de Luís Eduardo Magalhães.
Metodologia
Pesquisa transversal, retrospectiva de amostra por conveniência, onde foram
avaliados o perfil lipídico de pacientes atendidos no Laboratório Municipal de
Referência Regional de Luís Eduardo Magalhães (LMRR/LEM), através da seleção de
321 exames de perfil lipídico (Colesterol Total, Triglicérides, HDL, LDL, VLDL) de
pacientes entre 15 e 25 anos de idade, nos meses de julho a dezembro. Foram
excluídos da amostragem exames com valor de Triglicérides superior a 400 mg/dl e
os que não possuíam todos os exames de interesse da pesquisa. Os resultados foram
determinados pelo método de fotometria de absorção enzimática, utilizando o
equipamento Architect c4000 da Abbott. Para cálculo de VLDL e LDL, utilizando a
fórmula de Friedewald. Os critérios utilizados para a análise das dislipidemias
seguiram os valores de referências empregados pela Sociedade Brasileira de
Patologia Clínica. (SBPC).
Discussões e Resultados
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a doença cardiovascular é a
principal causa de mortalidade rematando 30% das mortes globais, recorrente em
países de média e baixa renda.²
Pesquisas realizadas pela Campanha Nacional de Alerta Sobre o Colesterol Elevado
em diferentes cidades do pais com 81.262 indivíduos mostraram a prevalência de
algumas patologias como Hipertensão Arterial Sistêmica 19% e, antecedência familiar
de Doença Arterial Coronariana teve incidência de 40% da população estudada. No
estudo 40% dos 81.262 pacientes apresentaram níveis de colesterol maior que
200g/dL (MARTINEZ, 2003).
Dos 321 laudos analisados no presente estudo, 79 foram do sexo masculino e 242
do sexo feminino, conforme exposto no gráfico 01, seguindo a perspectiva de dados
publicados pelo Ministério da Saúde onde no ano de 2017, 80 milhões de mulheres
fizeram consultas médicas a mais do que os homens (MINISTÉRIO DA SAÚDE,
2016). Para a presente pesquisa foram exclusos os pacientes que apresentaram
algum tipo de patologia conhecida e/ou que faz uso de algum medicamento.
Gráfico 01 – Resultados comparativos entre sexos dos públicos feminino e masculino dos
pacientes nos meses pesquisados. (Julho/Dezembro)
Para a tese proposta foram utilizados os valores referenciais preconizado pela
Sociedade Brasileira de Patologia Clínica (SBPC) como descrito na tabela abaixo.
As recomendações feitas pela Sociedade Brasileira de Análises Clínicas (SBAC) aos
pacientes foram as de rotina, recomendando de 8 a 12 horas de jejum.
70
60
50
40
30
Homens
Mulheres
20
10
0
Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro
Lipídeos Com Jejum Categoria Referencial
Colesterol Total <190 Desejável
HDL-c >40 Desejável
Triglicerídeos <150 Desejável
LDL-c <130
<100
<70
<50
Baixo Intermediário Alto
Muito Alto
VLDL <30 Desejável
Tabela 01 – Valores referenciais baseados na Sociedade Brasileira de Patologia Clínica.
(SBPC).
Levando em consideração que o lipidograma constitui cinco tipos de análises,
totalizaram-se 1.605 exames, onde 19% (313 casos) foram variações em algum dos
exames citados, podendo o mesmo paciente possuir mais de um distúrbio lipídico. No
segundo semestre do ano de 2018, o LDL teve um índice alarmante com 111 casos
>100 tendo em vista o valor de referência intermediário da Tabela 01. Posteriormente
o HDL com 85 alterações, o CT com 61, Triglicerídeos 31 e em síntese o VLDL com
25 casos alterados.
Gráfico 02 – Índice de alterações no último semestre de 2018.
Diante das análises feitas, no mês de julho foram 47 laudos analisados onde detectou-
se 64 tipos de alterações (levando em consideração que o lipidograma é
Alterações no Lipidograma em 2018.2 120
100
80
60
40
20
0 Colesterol Total HDL LDL Triglicerídeos VLDL
uma junção de cinco exames laboratoriais com registro da quantidade de lipídeos
encontrados no sangue), apontando um eminente índice no HDL totalizando 48% das
variações analisadas, logo em seguida o LDL com 44%, CT com 19%, Triglicerídeos
correspondendo a 12% e no VLDL 10% de alterações.
No mês de agosto houveram 77 pacientes onde tiveram 87 tipos de alterações, a maior
prevalência foi no LDL com 45%, no HDL 26%, CT com frequência de 22%, VLDL com
10% e Triglicerídeos com 9%. Perante os laudos do mês de setembro obtiveram-se
18 tipos de alterações em 76 pacientes, sendo o HDL com 11%, CT e VLDL com 9%,
o LDL com 8% e o Triglicerídeos com um total de 7%. Em outubro, 45 laudos foram
analisados e apresentou-se 54 tipos de alterações, prevalecendo o LDL com 42%, CT
equivalendo 33%, HDL com 27%, Triglicerídeos com 18%.
No mês de novembro houveram 43 laudos analisados com 24 tipos de alterações
sendo LDL com maior incidência 40%, Colesterol Total e HDL com uma porcentagem
de 20% cada, VLDL com 9% e o Triglicerídeos com menor prevalência de 5%. No
último mês do estudo realizado a maior prevalência foi no HDL 39%, no LDL com
relevância de 36%, o CT com 12%, o Triglicerídeos com 9% e finalizando o VLDL com
6% das alterações mensais.
Com base nos dados analisados frente as alterações obtidas foi possível se ter uma
breve relação de que alguns índices lipídicos alterados já podem ser observados na
população de adolescentes como representado no gráfico 03. Dos jovens envolvidos
na pesquisa a faixa etária com menor número de casos foram os de 15 anos, já o
maior número de casos foram no intervalo estático de 25 anos.
Conclusão
Esse fato reforça a preocupação em se reduzir os níveis de colesteróis da população
luiseduardense desde a infância, com o intuito de amenizar complicações lipídicas, ou seja,
problemas cardiovasculares. Os resultados do estudo apontam que havia alterações nos
perfis dos jovens analisados, observando-se ainda um predomínio no LDL, chamado
popularmente como “colesterol ruim”. Contudo, novas pesquisas podem ser realizadas com
o intuito de disseminar maiores informações sobre o risco que esses índices elevados
podem ocasionar e, esclarecendo assim que os hábitos saudáveis de vida são
imprescindíveis.
Referências
²GONÇALVES, V. S. S.; CHAVES, O. C.; RIBEIRO, S. M. R.; SANTANA, L. F.; FRANCESCHINI, S.
C. C.; PRIORE, S. E. Disponibilidade domiciliar de lipídeos para consumo e sua relação com os lipídeos
séricos de adolescentes. Revista Paulista de Pediatria, v. 30, n. 2, p. 229-36, 2012.
MARTINEZ, Tania L. Rocha et al. Campanha Nacional de Alerta Sobre o Colesterol Elevado.
Determinação do Nível de Colesterol de 81.262 Brasileiros. São Paulo, 2003. Disponível em:
<http://www.scielo.br/pdf/%0D/abc/v80n6/16049.pdf>. Acesso em: 18 de Out. de 2019.
Ministério da Saúde. Ministério da Saúde incentiva homens a cuidar da saúde. 2016. Disponível em:
<http://www.saude.gov.br/noticias/agencia-saude/26209-ministerio-da-saude-incentiva-homens-a- cuidar-da-
saude>. Acesso em: 25 de Out. De 2019.
SBPC. Sociedade Brasileira de Patologia Clínica. Consenso Brasileiro para a Normatização da
Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico. 2016. Disponível em:
<http://www.sbpc.org.br/upload/conteudo/consenso_jejum_dez2016_final.pdf>. Acesso em: 25 de Out. De 2019.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA TUBERCULOSE ENTRE CASOS NOTIFICADOS
NA REGIÃO DO OESTE DA BAHIA.
Bianca Rosa Paulino¹ ³, Guilherme dos Santos do Nascimento¹ ³, Stéfani Keisy Sousa Soares¹ ³, Marcus Vinícius
de França Cirilo² ³, Danielle Marie Macedo Sousa² ³ e Nathalie Caroline Hirt Kessler² ³.
¹Acadêmicos do Curso de Biomedicina da Faculdade Sulamérica, Luís Eduardo Magalhães/BA.
²Docentes dos cursos de Biomedicina, Enfermagem, Fisioterapia e Odontologia da Faculdade Sulamérica, Luís
Eduardo Magalhães/BA.
³Integrantes do Núcleo de Estudo, Pesquisa e Desenvolvimento em Saúde (NUPIS).
RESUMO
Mesmo sendo eminente, nota-se a escassez do conhecimento em relação à
tuberculose, uma doença contagiosa endêmica causada pela bactéria conhecida
como Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch, que se bifurca em Tuberculose
Pulmonar e Tuberculose Extrapulmonar. Esse trabalho objetivou evidenciar casos,
mais precisamente na região Oeste da Bahia, no período de 2008 a 2017. Trata-se de
um estudo retrospectivo, expositor com abordagem quantitativa, cujo os dados foram
coletados com a Superintendência de Vigilância em Saúde da Bahia para análise das
relações de casos anuais nos municípios estudados. Foi possível observar oscilações
no número de casos no decorrer dos anos, totalizando 70.224 em todo o estado da
Bahia e 2.346 na macrorregião Oeste da Bahia dentro desse período.
Palavras-chave: Casos; Oeste da Bahia; Mycobacterium tuberculosis;
ABSTRACT
Even though it is eminent, there is a lack of knowledge about tuberculosis, an endemic
contagious disease caused by the bacterium known as Mycobacterium tuberculosis or
Koch’s Bacillus, which branches off in Pulmonary Tuberculosis and Extrapulmonary
Tuberculosis. This summary aimed to highlight cases more precisely in the region of
Western Bahia, from 2008 to 2017. This is a retrospective and expository study with a
quantitative approach, whose data were collected by the SUVISA website to analyze the
relations of annual cases by location. We conclude with oscillations over the years,
totaling 70.224 cases in the western macro region within this period.
Keywords: Cases; Western Bahia; Tuberculosis.
INTRODUÇÃO
A tuberculose (TB) é um problema de saúde pública, qualificada como uma doença
grave infectocontagiosa adquirida por meio de uma infecção bacteriana que se aloja
principalmente nos pulmões (Tuberculose Pulmonar), podendo ocorrer também em
outros órgãos (Tuberculose Extrapulmonar) simultaneamente ou de forma individual.
Essa bactéria é conhecida como Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch
(NOGUEIRA, 2012). Em sua forma extrapulmonar a TB decorre comumente em
portadores do vírus HIV, um dos fatores decorrente seria o declínio das células de
defesa. A transmissão dessa patologia sucede pelo bacilo expelido no ar através de
gotículas emitidas pelos espirros, tosse, fala ou por secreções. Atentando-se aos seus
sinais iniciais tais como: tosse seca contínua por mais de três semanas, febre,
sudorese noturna, emagrecimento e cansaço/fadiga. Podendo diminuir relativamente
à qualidade de vida do portador do Bacilo e/ou levando a óbito. A TB é diagnosticada
por um profissional da saúde, por meio da baciloscopia direta da secreção, seja ela
pulmonar ou extrapulmonar, um procedimento rápido e eficaz na elucidação
diagnostica da tuberculose. Exames radiológicos também tem sua relevância para
concretizar o diagnóstico. Em média, o tratamento tem duração de seis meses, dividido
em duas etapas, nos primeiros dois meses, é determinada como a fase de ataque ao
bacilo, e nos meses subsequentes é a fase de manutenção, sendo todo o
procedimento acompanhado com o uso de antibióticos sob prescrição médica. Com a
disponibilidade de informações e a facilidade ao acesso, mais pessoas poderiam ser
informadas sobre essa patologia e com esses avanços da modernidade reduzir os
números de pessoas infectadas, sendo o objetivo do trabalho, evidenciar casos, mais
precisamente na região Oeste da Bahia, no período de 2008 a 2017 (SIQUEIRO,
2012).
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, cujos dados foram obtidos por meio
de consulta a base de dados da Superintendência de Vigilância em Saúde do estado
Bahia para Tuberculose, cujas notificações foram datadas entre o período de 2017 a
2018. Para o estudo foram utilizados dados coletados das cidades localizadas na
macrorregião do Oeste da Bahia, como: Angical; Baianópolis; Barra; Barreiras; Bom
Jesus da Lapa; Brejolândia; Brotas de Macaúbas; Buritirama; Canápolis; Catolândia;
Cocos; Coribe; Correntina; Cotegipe; Cristópolis; Feira da Mata; Formosa do Rio Preto;
Ibotirama; Ipupiara; Jaborandi; Luís Eduardo Magalhães; Mansidão; Morpará; Muquém
do São Francisco; Oliveira dos Brejinhos; Paratinga; Riachão das Neves; Santa Maria
da Vitória; Santa Rita de Cássia; Santana; São Desidério; São
Félix do Coribe; Serra do Ramalho; Serra Dourada; Sítio do Mato; Tabocas do Brejo
Velho e Wanderley, e que tiveram as notificações registrados no Sistema de
Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Após a extração dos dados
pesquisados os mesmos foram tabulados e confrontados.
RESULTADOS E DISCUSSÕES
Contendo um índice elevado de casos notificados mundialmente, categorizada como
doenças bacterianas, a TB no Brasil, especificamente, entre os anos de 2008 e 2017,
ocorreram 63.409 registros na Bahia (Tabela 1) com pico em 2009 com um total de
7.144 casos registrados e um declínio em 2015 com 5.828 registros. Já na
macrorregião do Oeste da Bahia foram notificados
2.346 casos no mesmo período, a SUVISA/BA.
Tabela 1 - Casos de tuberculose notificados na Bahia no período de 2008 a 2017.
Ano Números de casos
2008 6.725 2009 7.144 2010 6.586 2011 6.541 2012 6.154 2013 6.166 2014 6.168 2015 5.828 2016 5.884 2017 6.213
Fonte: SUVISA/BA (2008– 2017).
Foi observado que no período de dez anos (2008-2017) que os casos no Oeste Baiano
resultaram em 2.346 notificações, sendo observado o maior índice de casos
notificados em 2017, totalizando 272 casos, e o menor registro nesse intervalo foi em
2008 com 194 casos. Nos relatos da pesquisa a cidade com maior apuração é
Barreiras, sendo também a maior cidade do Oeste da Bahia, que segundo o último
censo realizado em 2010 (IBGE, 2010), soma uma população de 137.427 habitantes.
Este município apresentou um total de 487 casos (2008- 2017), sendo 2017 o ano
com maior número de registros (62 casos) e 2013 o ano com menor número (35
casos). O município de Tabocas do Brejo Velho com a população de acordo com o
IBGE (2010) de 11.431 habitantes, obteve a menor listagem de registro de casos de
TB com um total de 4 casos em dez anos, em 2008 com dois casos e um caso em
2010 e outro em 2012.
Tabela 2. Representação do número de casos de tuberculose nas cidades da
macrorregião Oeste da Bahia no período de 2008 a 2017.
Fonte: SUVISA/BA (2018).
Tabela 3. Listagem por ordem alfabética dos municípios da macrorregião Oeste.
Municípios
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
20 16
20 17
Total em 10 anos
Angical
7 9 1 5 9 7 7 11
12
15 83
Baianópolis
3 2 1 0 1 2 1 0 0 1 11
Barra
17
12
24
19
25
18
18
18
12
23 186
Barreira
s
40
41
43
60
42
35
48
60
56
62 487
Bom Jesus da
Lapa
21
40
29
21
34
31
29
18
13
20 256
Brejolândia
5 1 3 1 2 2 1 1 2 3 21
Brotas de
Macaúbas
1 3 2 2 2 2 1 0 3 5 21
Buritirama
2 5 7 4 4 6 5 1 2 4 40
Canápol
is
2 1 3 5 2 5 3 1 3 7 32
Catolând
ia
0 0 0 1 0 1 3 3 1 2 11
Cocos
2 4 2 4 4 1 0 3 3 2 25
Coribe
2 1 3 2 2 3 1 1 2 3 20
Correntina
4 4 7 4 3 4 11
5 1 1 44
Cotegipe
4 3 4 4 4 4 7 2 3 13 48
Cristópolis
0 3 1 3 0 2 2 1 0 4 16
Feira da Mata
0 0 3 1 3 0 0 0 0 0 7
Formosa do Rio Preto
0 5 1 0 2 3 4 5 4 7 31
Ibotiram
a
6 5 11
7 8 3 6 6 5 8 65
Ipupiara
4 0 3 1 2 4 2 1 0 2 19
Jaboran
di
1 1 0 3 5 1 0 2 2 1 16
Luís Eduardo
Magalhães
12
12
24
11
20
13
17
17
22
14 162
Mansidã
o
1 1 0 5 0 0 1 1 3 0 12
Morpará
3 7 5 7 3 4 5 0 0 1 35
Muquém de São
Francisco
0 3 1 3 4 0 5 1 1 2 20
Oliveira dos
Brejinho
s
6 7 2 6 6 1 7 3 2 2 42
Parating
a
10
2 8 3 8 3 11
6 3 12 66
Riachão das
Neves
0 4 5 6 5 6 5 9 4 7 51
Santa Maria da Vitória
9 7 11
12
12
14
8 9 10
12 104
Santa Rita de Cássia
2 10
5 8 1 6 3 3 6 3 47
Santana
4 8 9 11
6 6 8 9 7 5 73
São Desidério
7 13
6 15
9 8 9 7 6 7 87
São Félix do Coribe
2 5 6 3 2 3 1 0 2 3 27
Serra do Ramalho
4 3 12
7 10
4 10
3 4 8 65
Serra Dourada
3 9 2 2 3 2 4 2 3 0 30
Sítio do Mato
3 0 1 2 2 4 6 5 5 5 33
Tabocas do Brejo Velho
2 0 1 0 1 0 0 0 0 0 4
Wanderley
5 6 5 5 6 7 2 2 5 6 49
Total
194
237
251
253
252
215
251
216
20 7
27 2
2.34
6
Fonte: SUVISA/BA (2018).
Na limitação da região Oeste da Bahia, encontra-se em uma das divisas, o estado do
Tocantins, na qual pode ser observada uma das menores incidências de casos de
tuberculose do país. Em uma forma paralela se assemelharam bastante quando
comparado com os casos do Oeste Baiano em 2008, notificaram 199 casos no
Tocantins, e na região baiana estudada obteve-se um resultado de 194 casos. Em
2015, por exemplo, totalizou um único caso notificado em todo território Tocantinense.
No último ano analisado (2017), foram notificados 173 casos em todo
o estado do Tocantins, enquanto somente na região Oeste da Bahia,
resultaram em 99 casos a mais do total em Tocantins. Regiões próximas
com resultados drasticamente diferentes, enquanto na Bahia ocorrem
variações imprevisíveis no decorrer dos anos, ocorrendo um decréscimo
ímpar na região vizinha, o Tocantins.
CONCLUSÃO
A tuberculose se encaixa como um grave problema de saúde pública,
aproximadamente 9 milhões de casos novos e 1,5 milhão de mortes a
cada ano, no Brasil obtém registros de 4,5 mil óbitos anuais. Com o
passar dos anos não teve como estimar um aumento ou uma diminuição
nos relatos de casos no Oeste da Bahia, por se tratar de oscilações
frequentes, porém se forem adotadas algumas ações como um aumento
na produção de conhecimento e na melhoria das ações de controle,
minimização de sua imagem como um problema distante da sociedade,
veremos um declínio nesses registros (BARREIRA; GRANGEIRO, 2007).
REFERÊNCIAS
BARREIRA, Draurio; GRANGEIRO, Alexandre. Avaliação das estratégias de controle da tuberculose no
Brasil. 2007. Disponível em:
https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0034-
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http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/. Acesso em: 07 de junho de 2018.
LINFOMA PLASMABLÁSTICO ORAL DURANTE TRATAMENTO
ORTODÔNTICO: ATENÇÃO ODONTOLÓGICA AO EXAME CLÍNICO
Theure Sales e Silva1*; José Ferreira de Menezes Filho2; Anelise Ribeiro Peixoto de
Alencar 3; Nathalie Caroline Hirt Kessler4, Danielle Marie Macedo de Sousa4, Marcus
Vinicius Cirilo4
1 Acadêmica do Curso de Odontologia da Sulamérica Faculdade.
2 Professor do Centro Universitário Tocantinense Presidente Antônio Carlos -
UNITPAC, Araguaína/Tocantins.
3Mestre em Materiais pelo IPEN, USP.
4 Professor da Sulamérica Faculdade.
RESUMO
Este trabalho tem como objetivo mostrar o quão é importante ao cirurgião-dentista estar
atento aos dados obtidos ao exame clínico, assim como aos resultados de exames
complementares laboratoriais e/ou de imagem durante o tratamento dentário. Visto que
os mesmos, como as radiografias, são de suma importância para a formulação do
diagnóstico. Paciente não portador do vírus HIV foi diagnosticado como portador de
Linfoma Plasmablástico durante tratamento ortodôntico. Após descoberta tardia do
tumor, o mesmo foi encaminhado para tratamento adequado, porém, como consequência
de doença avançada, o prognóstico mostrou-se desfavorável, vindo o paciente a óbito 5
meses após diagnóstico. O caso relatado, evidencia a importância da atenção profissional
durante o exame clinico e solicitação e interpretação de exames complementares.
Resultando em uma maior expectativa de vida para o paciente.
PALAVRAS-CHAVE: Linfoma; prognóstico; tratamento e radiografias
Abstract: This paper aims to show how important it is for the dentist to be aware of the
data obtained from the clinical examination, as well as the results of complementary
laboratory and / or imaging tests during dental treatment. Since they, like radiographs, are
of paramount importance for the diagnosis formulation. A patient with no HIV virus was
diagnosed with Plasmablastic Lymphoma during orthodontic treatment. After late
discovery of the tumor, it was referred for appropriate treatment. However, as a
consequence of advanced disease, the prognosis was unfavorable, and the patient died 5
months after diagnosis. The case reported, highlights the importance of professional
attention during the clinical examination and request and interpretation of complementary
exams. Resulting in a longer life expectancy for the patient.
Keywords: Lymphoma; prognosis; treatment and radiographs
1. INTRODUÇÃO
O linfoma plasmático (PBL) é um linfoma não-Hodgkin associado à síndrome
da imunodeficiência adquirida rara (AIDS-NHL), com predileção pela mucosa da
cavidade oral (HASSAN A, 2007).
Os linfomas estão entre as neoplasias malignas que mais afetam pacientes HIV+,
sendo considerada como um sinal de alerta para a AIDS. O linfoma não Hodgkin (LNH)
é a segunda neoplasia que mais afeta pacientes com HIV, sua prevalência quando
comparada a população saudável pode chegar a 60% nestes ínvidos, geralmente no
estágio final da doença quando as células TCD4 estão menor que 50 células/mm3
(NEVILLE et al., 2016; WATANUKI, 2010; NICOLIELO et al., 2013; IZÍDIO, 2014;
FERREIRA et al., 2013; SILVA, 2003; PORTUGAL et al., 2005).
Em geral, é diagnosticado em estágios clínicos avançados e, apesar de apresentar
uma resposta inicial favorável à quimioterapia, a taxa de recidiva é alta e o prognóstico
desfavorável.
2. CASO CLINICO
Paciente, 42 anos, gênero masculino, procedente de Paraíso/Tocantins,
compareceu ao Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) de Araguaína, TO,
queixando-se de “caroço na boca”. Segundo o mesmo, a lesão surgiu após a manutenção
de seu aparelho ortodôntico. O paciente relata que o aparelho ortodôntico fixo foi
colocado a mais ou menos 11 meses, sendo que toda a documentação necessária foi
realizada (radiografias e moldagens), assim como todas as manutenções foram feitas nas
datas previamente agendadas. O paciente queixou-se de dor constante na região dos
elementos dentais 23 e 24, piorando após as manutenções.
Ainda de acordo com o paciente, durante a última manutenção, sentiu dores
exorbitantes durante o procedimento e a sensação de fratura local. Após 24 horas foi
observada a presença de lesão tumoral, vegetante e sangrante, de crescimento contínuo e
progressivo. Ao retornar ao ortodontista foi encaminhado aos cuidados do departamento
de cirurgia bucomaxilofacial do Hospital Geral de Palmas/TO (HGP), que executou
biópsia excisional, com diagnóstico inconclusivo.
Foi observada a recorrência da lesão em curto intervalo de tempo,
aproximadamente 10 dias, (figuras 1 e 2), que evoluiu de forma agressiva, com odor
desagradável, sangramento abusivo, dor e mobilidade dental. Sendo solicitado
radiografias panorâmica e oclusal de maxila para analise clínica (figura 3 e 4). Foram
prescritos analgésicos para controle de dor (tramadol) e clorexidina para controle do
hálito fétido.
O paciente foi submetido à nova biópsia, executada no Hospital de Referência
de Araguaína (HRA), com resultado obtido por meio de imuno-histoquímica, de linfoma
plasmablástico, (figuras 5, 6 e 7). O mesmo foi encaminhado ao serviço de oncologia do
HRA e submetido a tratamento odontológico, psicológico, nutricional e a cuidados de
enfermagem pré e trans-tratamento oncológico. Como tratamento especifico foi realizado
cirurgia (hemimaxilectomia) e posterior quimioterapia, não respondendo
satisfatoriamente a qualquer das formas terapêuticas empregadas. A patologia evoluiu
com recidiva local e metástases pulmonares múltiplas. Desta forma, o paciente foi a óbito
5 meses após o diagnóstico.
Figuras 1 e 2 – Apresentação clinica do tumor ao exame clinico inicial. Observar a presença de lesão
tumoral bilobulada, de superfície vegetante e múltiplas áreas de necrose.
Figuras 3 e 4 - Radiografias panorâmica e oclusal de maxila obtidas após o exame clinico inicial.
Observar área radiolucida de limites irregulares na região dos elementos 22, 23 e 24.
Figuras5, 6 e 7 – Remoção cirúrgica do tumor. Finalização cirúrgica e fragmentos do tumor após
remoção.
3.DISCUSSÃO
O caso clinico em questão foi escolhido para chamar a atenção dos futuros e
atuais cirurgiões-dentistas, para a importância de se estar atento à qualquer queixa do
paciente, mesmo que não haja manifestações clinicas visíveis associadas a mesma. É
necessário ser criterioso, buscar e investigar os detalhes ao exame clinico, selecionar e
solicitar exames complementares úteis ao diagnóstico, pois um simples hemograma pode
evidenciar que algo está errado. A biópsia, assim como a imuno-histoquímica são
essenciais ao diagnóstico definitivo.
O linfoma plasmático está fortemente associado à imunodeficiência e, mais
particularmente, à infecção pelo HIV . A origem fisiopatológica do linfoma plasmático-
plasma não foi totalmente caracterizada, mas a presença do vírus Epstein-Barr (EBV) tem
sido frequentemente documentada em amostras de biópsia, apoiando um papel do EBV
napatogênesedeste linfoma. O diagnóstico diferencial de uma lesão bucal em expansão
inclui processos infecciosos e malignos. A biópsia é essencial para o diagnóstico correto
e imediato. O tratamento geralmente envolve quimioterapia, mas a terapia anti-
retroviral também pode ter um papel importante. Os clínicos de doenças
infecciosas devem estar cientes desse linfoma recém-descrito e cada vez mais encontrado,
uma vez que está associado de maneira proeminente à imunossupressão e pode ser
confundido com outras entidades (RIEDEL DJ 2008).
Neste caso clinico, o paciente não era portador de HIV, não possuía nenhuma
doença sistêmica e não havia casos de PBL na família. Através de vários estudos e
observando alguns artigos sobre o tema, pode-se observar que o PBL é raro e mais raro
ainda quando o paciente tem as características deste caso (PETRAROLHA, 2017).
A infecção pelo HIV e outras infecções virais, tratamentos imunossupressores e
fatores ambientais, incluindo exposição a pesticidas e solventes, têm sido citados para
justificar o aumento da incidência de linfomas extranodais (ZUCCA et al, 1997).
Linfomas Não-Hodgkin (LNH) são um grupo heterogêneo de doenças malignas
clonais que resultam de mutação (ões) somática (s) na célula linfoide progenitora. A
célula maligna possui fenótipo de célula B, T ou NK (natural killer), como determinado
por imunofenotipagem e/ou estudos de rearranjo gênico (VAN DER WAAL, 2005)
O LPB é o LNH mais comumente encontrado na região da cabeça e pescoço. A
maioria dos casos é vista em pacientes adultos HIV positivos, sendo extremamente raro
em pacientes HIV negativos. A característica mais significativa do LPB é a sua propensão
para a cavidade oral. É uma neoplasia agressiva com morte da maioria dos pacientes no
primeiro ano de vida (PETRAROLHA, 2017 e VIEIRA FO, 2008).
As características clinicas citadas acima foram observadas no paciente em questão
exceto a associação com o vírus HIV.
4.CONCLUSÃO
O LPB é um câncer extremamente agressivo e de rápida evolução. Desta forma,
o diagnóstico precoce é imprescindível para o sucesso do tratamento. Por se tratar de
patologia rara, porém com propensão de ocorrência em cavidade oral, é importante que o
cirurgião-dentista esteja atendo às suas manifestações clínicas, a fim de obter um
diagnóstico precoce e assim, encaminhar o paciente para um tratamento adequado,
permitindo que o mesmo possa ter um prognóstico favorável.
5. REFERÊCIAS
RIEDEL DJ; GONZALEZ-CUYAR LF; ZHAO XF; REDFIELD RR; GILLIAM BL.
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VAN DER WAAL RIF; HUIJGENS PC, VAN DER VALK P ET AL. Characteristics of
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NICOLIELO, L. F. P., et al. Manifestações Orais em Pacientes Portadores da Síndrome
da Imunodeficiência Adquirida (SIDA/AIDS): Uma Revisão Atualizada. Pratica
Hospitalar, 2013.
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FERREIRA, C. M. S. D., et al. Linfoma não-Hodgkin de células T envolvendo a cavidade
oral em paciente com o vírus da imunodeficiência humana positivo. Relato de caso. Rev
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