•El éxito del material restaurador no depende sólo del profesional.

•Es responsabilidad exclusiva del odontólogo.

•La selección correcta del material no es el factor más importante y tampoco garantiza el éxito de una restauración, sin embargo una selección incorrecta sin duda conducirá al fracaso.

Durabilidad:•Permanentes•Temporarios•Provisorios

Forma de inserción:•Plásticos •Rígidos

Estética•Estéticos •No estéticos

Propiedades optimas de los materiales restauradores

1. Resistencia al deterioro en el medio bucal2. Adaptabilidad a las paredes cavitarias3. Resistencia mecánica4. Baja conductividad térmica5. Facilidad de manipulación6. Estética7. Compatibilidad bioquímica8. Protección de los márgenes contra la caries.

Amalgama•Buenas propiedades mecánicas en espesores de 1 mm o más.

•Resiste razonablemente al deterioro en el medio bucal.•No presenta buena adaptación inicial a la cavidad.

•Biológicamente compatible con la pulpa y con los tejidos gingivales.

Restauración metálica colada

Las aleaciones de oro tradicionales son altamente resistentes a la corrosión en el medio bucal.

Cuando la cavidad no es profunda y hay una buena adaptación marginal, las restauraciones coladas son biológicamente aceptables por que el oro y sus aleaciones resultan inocuas desde el punto de vista químico, y son bien toleradas por los tejidos.

CompositeFue desarrollado por Ralph Bowen en los Estados Unidos y hoy es el material restaurador más utilizado por los odontólogos. Con la técnica de gravado ácido y el uso de una resina fluida intermediaria la adaptación marginal es clínicamente buena. El uso de adhesivos destinarios contribuye a un mejor sellado marginal.Una deficiencia del composite es el deterioro de su superficie.

Las restauraciones directas de composite en dientes anteriores presentan ventajas y desventajas.Ventajas: buena estética, ausencia de mercurio, adhesión a la estructura dental y refuerzo del remanente dental.Desventajas: son más sensibles a la técnica restauradora que la amalgama, lleva mas tiempo de trabajo clínico que la amalgama y son menos durables que la amalgama y las restauraciones metálicas coladas.

Es un material de difícil manipulación, posee una pegajosidad característica que lo adhiere al instrumento.Al principio es excelente desde el punto de vista estético, pero con el tiempo sufre alteraciones en la lisura y en el color de la superficie.

Ionómero de vidrio

En la década de 1970, se introdujo un nuevo material en el cual se procuro combinar dos sistemas existentes: cemento de silicato y cemento policarboxilato de zinc. Tiene mayor solubilidad que el composite. Es extremadamente sensible a la humedad durante el fraguado.Posee capacidad de adhesión al esmalte, a la dentina y al cemento.

Incrustación inlay/onlayde composite

Con el objetivo de superar las dificultades técnicas de las restauraciones directas de composite en dientes posteriores se desarrolló el sistemas de incrustaciones con recubrimiento cuspídeo o sin el. •Ventajas: buena estética, mejor posibilidad de obtener buenos contactos proximales, mayor facilidad para lograr un buen contorno proximal. •Desventajas: mayor potencial de fractura, son más costosas, llevan mayor tiempo clínico.

Incrustación inlay/onlay de porcelana

•Ventajas: excelente estética, buena radiopacidad, excelente lisura superficial, retención independiente fricción.•Desventajas: facilidad para fracturarse durante la prueba y al cementación, la preparación el diente tiene que ser invasiva para que la restauración tenga espesor y proporcione una resistencia suficiente, es la mas costosa de las restauraciones estéticas, la técnica es compleja.

Carillas de composite y de porcelana

El composite por método indirecto y la porcelana también pueden ser utilizados para la confección de carillas que sementadas con adhesivos dan un efecto estético excelente y mas durable que las carillas directas de composite y son menos invasivas que las coronas totales.

Las carillas de porcelana son más resistentes al desgaste y poseen estabilidad de color y, por lo tanto, una mayor estética en largo plazo, pero su costo es mas elevado y técnica mas difícil

Factores principales en al selección del material restaurador1. La resistencia 2. Estética.

•Factores complementarios en la selección del material restaurador

1. Extensión de la preparación en superficie y en profundidad.

2. Volumen de la cámara pulpar.

3. Morfología dental, contactos proximales y oclusión.

4. Acceso y visibilidad.5. Extensión por resistencia.6. Galvanismo bucal. 7. Factor económico. 8. Localización del margen gingival. 9. Riesgo de caries. 10. Casos especiales.