SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE FGK_2010 DADO é definido como “valor quantitativo referente a...
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DADO
é definido como “valor quantitativo referente a um fato ou circunstância” ou “o número bruto que ainda não sofreu qualquer espécie de tratamento estatístico”, ou ainda, “a matéria-prima da produção de informação”.
INFORMAÇÃO
é entendida como ‘o conhecimento obtido a partir dos dados”, “o dado trabalhado”, ou “o resultado da análise e combinação de vários dados”, o que implica em interpretação, por parte do usuário. É “uma descrição de uma situação real, associada a um referencial explicativo sistemático”.
SISTEMA
“conjunto integrado de partes que articulam, para uma finalidade comum”. Existem várias definições para sistema de informação, tais como:
• “conjunto de unidades de produção, análise e divulgação de dados, que atuam integradas e articuladamente, com o propósito de atender às demandas, para o qual foi concebido”.
“conjunto de estruturas administrativas e unidades de produção, perfeitamente articuladas, com vistas à obtenção de dados, mediante o seu registro, coleta, processamento, análise, transformação dos dados em informação e a sua oportuna divulgação”.
“reunião de pessoas e máquinas, que visam à obtenção e processamento de dados que atendam à necessidade de informação da instituição que o implementa”.
Deve disponibilizar o suporte necessário, para que o
planejamento, as decisões e as ações dos gestores, em
um determinado nível decisório (municipal, estadual e
federal), não sejam baseado em dados subjetivos, em
conhecimento ultrapassados ou em conjecturas.
Sistema de informação
Mensuração do estado de saúde da população é uma tradição em saúde pública. Teve seu início com o registro sistemático de dados de mortalidade e de sobrevivência (estatísticas
vitais). Com os avanços no controle das doenças infecciosas ( informações epidemiológicas e morbidade), e com a melhor compreensão do conceito de saúde e de seus determinantes populacionais, a análise da situação sanitária passou a incorporar outras dimensões do estado de saúde.
Dados de morbidade, incapacidade, acesso a serviços,
qualidade da atenção, condições de vida e fatores
ambientais passaram a ser métricas utilizadas na
construção de indicadores de saúde, que se traduzem
em informação relevante para a quantificação e a
avaliação das informações em saúde.
As informações poderão servir de subsídios para
análise objetiva da situação sanitária, tomada de
decisões baseadas em evidências e programação
de ações de saúde.
Um dos objetivos básicos do Sistema de Informação em Saúde, na concepção do Sistema Único de Saúde/ SUS, é possibilitar a análise da situação de saúde no nível local, tomando como referencial microrregiões homogêneas e considerando, necessariamente, as condições de vida da população, na determinação do processo saúde-doença.
Etapas do SIS
Conhecer os passos de cada uma das etapas de um Sistema de Informações pode garantir a fidedignidade das base de dados, a permanência e a plena utilização das mesmas.
1 . Coleta de dados2 . Processamento3 . Análise4 . Transmissão da Informação
A eficácia dos processos de coleta, processamento, análise e transmissão das informação é fundamental para o monitoramento e avaliação e para o planejamento, a organização e pleno funcionamento dos serviços de saúde.
Problemas Identificados Complexidade dos dados exitentes e estruturas dos bancos; Ausência de um claro interesse epidemiológico, na implantação dos
bancos de dados; A cobertura e qualidade das informações varia de acordo com as
áreas geográficas onde são produzidas; Sub-utilização dos dados pelas equipes de saúde( gestão e
assistência): reflexo no sub-registro; Custo elevado de manutenção e renovação tecnológica; Insuficiência de quadros qualificados para apoiar o processo de
desenvolvimento e análise do SIS.
Bancos de Dados Nacionais
CNES - Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
SIA - Sistema de Informações Ambulatoriais
SIH - Sistema de Informações Hospitalares
SINAN - Sistema de Informações de Agravos de Notificação
API - Avaliação do Programa de Imunização
SIM - Sistema de Informações de Mortalidade
Bancos de Dados Nacionais
SINASC - Sistema de Informação de Nascidos Vivos
SISVAN - Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional
CADSUS - Cartão SUS
SIAB- Sistema de Informação de Atenção Básica de SF/ PACS
SIVISA (Estadual) - Sistema de Informação Vigilância Sanitária
Bancos de Dados Nacionais
SIOPS - Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde
SISCOLO - Sistema de Informações sobre o Câncer de Colo Uterino
SISMAMA - Sistema de Informações sobre o Câncer de Mama
SISPRENATAL - Sistema de Informações para o Programa de Humanização do Parto
SISHIPERDIA - Sistema de monitoramento do Programa de Assistência farmacêutica à Hipertensão e Diabetes
Acesso aos dados
INTERNET: sites do DATASUS, SES, SEADE, IBGE,
Ministério da Saúde.
CD-ROM (DATASUS)
Tabulação de dados: TAB-NET,TAB-WIN, EPI-INFO.
SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE E VIGILÂNCIA SAÚDE E VIGILÂNCIA
EPIDEMIOLÓGICAEPIDEMIOLÓGICA
Entre os Sistemas nacionais de Informações em Saúde existentes, alguns se destacam, em razão de sua maior relevância para a Vigilância Epidemiológica:
• Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN)
• Sistema de Informação de Mortalidade (SIM)
• Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC)
• Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS)
• Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS)
Sistema de Informação de Agravos de NotificaçãoSistema de Informação de Agravos de Notificação – – SINANSINAN
A entrada de dados, é feita mediante utilização de alguns formulários padronizados:
• Ficha Individual de NotificaçãoFicha Individual de Notificação (FIN) – que também é utilizada para a informação de notificação negativanotificação negativa e surtos.
• Ficha Individual de InvestigaçãoFicha Individual de Investigação (FII).
• Planilha e Boletim de acompanhamento de Surtos.
• Boletins de acompanhamento de HanseníaseBoletins de acompanhamento de Hanseníase e Tuberculose*. (* No estado de São Paulo o programa da TB é o TBWeb)
Sistema de Informação para a Vigilância de agravos de notificação. Notificação
Dados do caso (identificação do paciente, caracterização do agravo). Investigação (confirmação de diagnóstico e evolução).
Sistema de Informação de Agravos de Sistema de Informação de Agravos de NotificaçãoNotificação - SINAN - SINAN
Sinan NETFluxo de dados
NÍV
EL
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ÍVE
L
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UA
LN
ÍVE
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RE
GIO
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ÍVE
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IPA
L
Transferência: via disquete via sisnet
Unidade de Saúde Hospitais Outras fontes
Secretaria Municipal de Saúde
Grupo de Vigilância epidemiológica
Secretaria de Estado de Saúde
SVS – Ministério da Saúde
MUNICIPAL
ESTADUAL
NACIONAL
Fluxo – informações do SINAN
Unidade de Saúde Hospitais Outras fontesUnidade de Saúde Hospitais
SIM - Sistema de Informação de Mortalidade
SIM fornece dados de mortalidade, incluindo óbitos fetais, por residência, ocorrência, identificando condições e causas de morte.
Hospital
Preenche
3ª via
1ª via2ª via
FAMÍLIA
Cartório de Registro Civil
Arquiva
ENCAMINHA
Secretaria de Saúde
Fluxo da Informação Óbitos naturais ocorridos em Fluxo da Informação Óbitos naturais ocorridos em Estabelecimentos de SaúdeEstabelecimentos de Saúde
SIM
Indicadores
Taxa de mortalidade geral Taxa de mortalidade por causa Taxa de mortalidade proporcional Coeficiente de mortalidade infantil Óbitos por DNC não notificados no SINAN Óbitos sem causa definida Óbitos sem assistência médica
Sistema de Informação de Mortalidade – SIM
Instrumento Padronizado de coleta de dados é a Declaração de Óbito (DO)
A emissão da DO é competência do Ministério da Saúde, distribuição do estado (GVE) e para os municípios( Unidades e Notificantes)
A obrigatoriedade do preenchimento desse instrumento é determinada pela Lei Federal nº 6.015/73.
Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos - SINASC
O SINASC compreende dados de
natalidade, identificando características
do recém-nascido e da mãe, da gestação
e do parto para todos os nascidos vivos
de partos hospitalares e domiciliares.
Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos SINASCSINASC
Instrumento padronizado de coleta de dados é a declaração de Nascidos Vivo (DN).
A emissão das DN é de competência exclusiva do Ministério da Saúde com distribuição e gestão estadual(GVE) e os municípios para Unidades e Notificantes.
A obrigatoriedade do registro esta na Lei nº 6.015/73.
Fluxo da Informação – Declaração de Nascido VivoFluxo da Informação – Declaração de Nascido VivoPartos HospitalaresPartos Hospitalares
Hospital
DN1ª Via
DN2ª Via
DN3ª Via
Família
CartórioÓrgão de Processamento
Hospital
DN1ª Via
DN2ª Via
DN3ª Via
Família
CartórioÓrgão de Processamento
Fluxo de Informação – Declaração de Nascido Vivo Fluxo de Informação – Declaração de Nascido Vivo Partos DomiciliaresPartos Domiciliares
Domicílio
Unidade de Saúde
DN-1ª ViaDN- 2ª Via
DN- 3ª Via
Família
Órgão de Processamento
Cartório Unidade de Saúde
SINASC
Mortalidade infantil Cobertura Vacinal e Convocação de faltosos na 1ª
vacina Proporção de nascidos Vivos por idade da mãe Proporção de nascidos Vivos de baixo peso Proporção de prematuridade Proporção de partos domiciliares e/ou hospital. Número de consultas pré-natal por nascidos Vivo Taxa bruta de natalidade Taxa de fecundidade geral
Indicadores
SIM - SINASCSIM - SINASC
Principais características dos Sistemas
Sistema
Distribuição
SIM SINASC
Referência Óbitos Nascidos Vivos
Alimentação Declaração de Óbito
Declaração de Nascidos Vivos
Utilização Vigilância Planejamento Avaliação
XXX
XXX