TABELA SUS - MÊS DE JANEIRO DE 2011cirurgiadacolunavertebral.com.br/leg_pesquisa/tabela_sus.pdf ·...

Descrição Classificação D.V. Valor

ABCIXIMABE 06.03.05.001 8 873,00

ABERTURA DE COMUNICACAO INTER-ATRIAL 04.06.01.001 3 5.629,25

ABERTURA DE ESTENOSE AORTICA VALVAR 04.06.01.002 1 7.445,17

ABERTURA DE ESTENOSE PULMONAR VALVAR 04.06.01.003 0 7.445,17

ABORDAGEM COGNITIVA COMPORTAMENTAL DO FUMANTE (POR ATENDIMENTO / PACIENTE) 03.01.08.001 1 0,00

ACAO COLETIVA DE APLICACAO TOPICA DE FLUOR GEL 01.01.02.001 5 0,00

ACAO COLETIVA DE BOCHECHO FLUORADO 01.01.02.002 3 0,00

ACAO COLETIVA DE ESCOVACAO DENTAL SUPERVISIONADA 01.01.02.003 1 0,00

ACAO COLETIVA DE EXAME BUCAL COM FINALIDADE EPIDEMIOLOGICA 01.01.02.004 0 0,00

ACESSO A POLPA DENTARIA E MEDICACAO (POR DENTE) 03.07.02.001 0 0,00

ACIDO TRANEXAMICO 500 MG - POR COMPRIMIDO EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.001 2 0,00

ACIDO URICO LIQUIDO NO SINOVIAL E DERRAMES 02.02.09.001 9 1,89

ACITRETINA 10 MG (POR CAPSULA) 06.04.60.001 1 1,95

ACITRETINA 25 MG (POR CAPSULA) 06.04.60.002 0 4,66

ACOES RELACIONADAS A DOACAO DE ORGAOS E TECIDOS PARA TRANSPLANTE 05.03.01.001 4 0,00

ACOES RELACIONADAS A DOACAO DE ORGAOS E TECIDOS REALIZADAS POR EQUIPE DE OUTRO ESTABELECIMENTO DE SAUDE 05.03.01.002 2 0,00

ACOLHIMENTO NOTURNO DE PACIENTE DE CENTRO DE ATENCAO PSICOSSOCIA ALCOOL E DROGAS III 03.01.08.018 6 33,28

ACOLHIMENTO NOTURNO DE PACIENTE DE CENTRO DE ATENCAO PSICOSSOCIAL 03.01.08.002 0 33,28

ACOMPANHAMENTO DE DOADOR VIVO POS-DOACAO DE FIGADO, PULMAO OU RIM 05.06.01.003 1 135,00

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE C/ FENILCETONURIA 03.01.12.001 3 27,50

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE C/ FIBROSE CISTICA 03.01.12.002 1 27,50

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE C/ HEMONOGLOBINOPATIAS 03.01.12.003 0 27,50

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE C/ HIPOTIREOIDISMO CONGENITO 03.01.12.004 8 27,50

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE C/ IMPLANTE COCLEAR 03.01.07.001 6 58,62

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE EM REABILITACAO EM COMUNICACAO ALTERNATIVA 03.01.07.002 4 15,26

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE EM SAUDE MENTAL (RESIDENCIA TERAPEUTICA) 03.01.08.004 6 25,30

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE EM SAUDE MENTAL TERCEIRO TURNO 03.01.08.003 8 17,93

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE MEDIO / GRANDE QUEIMADO 03.01.11.001 8 15,75

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE NO PROCESSO TRANSEXUALIZADOR (POR ATENDIMENTO) 03.01.13.002 7 39,38

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE P/ ADAPTACAO DE APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) UNI / BILATERAL 03.01.07.003 2 21,68

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE PEQUENO QUEIMADO 03.01.11.002 6 10,50

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE PORTADOR DE AGRAVOS RELACIONADOS AO TRABALHO 03.01.02.001 9 0,00

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE PORTADOR DE SEQUELAS RELACIONADAS AO TRABALHO 03.01.02.002 7 0,00

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE POS- GASTROPLASTIA 03.01.12.005 6 39,38

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE POS-TRANSPLANTE DE CORNEA 05.06.01.001 5 115,00

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE POS-TRANSPLANTE DE RIM FIGADO CORACAO PULMAO CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS E/OU PANCREAS 05.06.01.002 3 135,00

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES NO PRE TRANSPLANTE DE ORGAOS 05.06.01.004 0 135,00

ACOMPANHAMENTO E AVALIACAO DE GLAUCOMA POR FUNDOSCOPIA E TONOMETRIA 03.03.05.001 2 13,37

ACOMPANHAMENTO E AVALIACAO DOMICILIAR DE PACIENTE C/ DOENCA NEUROMUSCULAR, SUBMETIDO A VENTILACAO MECANICA NAO INVASIVA 03.01.05.001 5 55,00

ACOMPANHAMENTO INTENSIVO DE CRIANCA E ADOLESCENTE C/ TRANSTORNOS MENTAIS 03.01.08.005 4 25,40

ACOMPANHAMENTO INTENSIVO DE PACIENTE EM SAUDE MENTAL 03.01.08.006 2 18,10

ACOMPANHAMENTO INTENSIVO P/ USUARIO DE ALCOOL / DROGAS 03.01.08.007 0 18,10

ACOMPANHAMENTO NAO INTENSIVO DE CRIANCA E ADOLESCENTE C/ TRANSTORNOS MENTAIS 03.01.08.008 9 14,85

ACOMPANHAMENTO NAO INTENSIVO DE PACIENTE EM SAUDE MENTAL 03.01.08.010 0 14,85

ACOMPANHAMENTO NAO INTENSIVO DE PACIENTE USUARIO DE ALCOOL / DROGAS 03.01.08.009 7 14,85

ACOMPANHAMENTO NEUROPSICOLOGICO DE PACIENTE EM REABILITACAO 03.01.07.004 0 15,26

ACOMPANHAMENTO PSICOPEDAGOGICO DE PACIENTE EM REABILITACAO 03.01.07.005 9 15,26

ACOMPANHAMENTO SEMI-INTENSIVO DE CRIANCA E ADOLESCENTE C/ TRANSTORNOS MENTAIS 03.01.08.011 9 16,30

ACOMPANHAMENTO SEMI-INTENSIVO DE PACIENTES EM SAUDE MENTAL 03.01.08.012 7 15,90

ACOMPANHAMENTO SEMI-INTENSIVO P/ USUARIO DE ALCOOL / DROGAS 03.01.08.013 5 15,90

ADALIMUMABE 40 MG INGETAVEL (POR SERINGA PREENCHIDA) 06.04.38.006 2 0,00

ADALIMUMABE 40 MG INJETAVEL (POR SERINGA PREENCHIDA) 06.04.38.001 1 0,00

ADEFOVIR 10 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.46.001 5 0,00

ADENOGRAMA 02.02.09.002 7 5,79

ADENOIDECTOMIA 04.04.01.001 6 48,42

ADESAO A ASSISTENCIA PRE-NATAL - INCENTIVO PHPN (COMPONENTE I) 08.01.01.001 2 0,00

ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTOS NA ATENCAO ESPECIALIZADA POR (PACIENTE) 03.01.10.001 2 0,63

ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTOS EM ATENCAO BASICA (POR PACIENTE) 03.01.10.002 0 0,00

ADMINISTRACAO HORMONAL (VALOR MENSAL) 03.03.03.007 0 65,52

AFERESE TERAPEUTICA 03.06.02.001 7 180,00

AFERICAO DE PRESSAO ARTERIAL 03.01.10.003 9 0,00

AGULHA P/ PUNCAO TRANSEPTAL 07.02.04.001 0 324,51

AJUDA DE CUSTO P / ALIMENTACAO/PERNOITE DE ACOMPANHANTE - (P/TRATAMENTO CNRAC) 08.03.01.006 0 24,75

AJUDA DE CUSTO P/ ALIMENTACAO DE PACIENTE S/PERNOITE 08.03.01.002 8 8,40

AJUDA DE CUSTO P/ ALIMENTACAO/PERNOITE DE ACOMPANHANTE 08.03.01.004 4 24,75

AJUDA DE CUSTO P/ ALIMENTACAO/PERNOITE DE PACIENTE 08.03.01.001 0 24,75

AJUDA DE CUSTO P/ ALIMENTACAO/PERNOITE DE PACIENTE - (P/TRATAMENTO CNRAC) 08.03.01.003 6 24,75

AJUDA DE CUSTO P/ALIMENTACAO DE ACOMPANHANTE S/PERNOITE 08.03.01.005 2 8,40

AJUSTE MEDICAMENTOSO DE SITUACOES NEUROLOGICAS AGUDIZADAS 03.03.04.001 7 309,73

ALARGAMENTO DA ENTRADA VAGINAL 04.09.07.001 7 119,35

ALBUMINA HUMANA 20 POR CENTO (FRASCO-AMPOLA DE 50 ML) 06.03.07.001 9 55,00

ALCOOLIZACAO DE NERVO CRANIANO 04.03.05.001 4 18,85

ALCOOLIZACAO DE TRIGEMIO 04.03.05.002 2 18,85

ALCOOLIZACAO PERCUTANEA DE CARCINOMA HEPATICO 04.16.04.017 9 873,45

ALCOOLIZACAO PERCUTANEA DE HEMANGIOMA E MALFORMACAO VENOSAS (INCLUI ESTUDO ANGIOGRAFICO) 04.06.04.001 0 283,18

ALFACALCIDOL 0,25 MCG (POR CAPSULA) 06.04.62.001 2 0,00

ALFACALCIDOL 1,0 MCG (POR CAPSULA) 06.04.62.002 0 0,00

ALFADORNASE 2,5 MG (POR AMPOLA) 06.04.44.001 4 62,68

ALFAEPOETINA 1.000 UI INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.47.001 0 5,36





ALFAINTERFERONA 2B 10.000.000 UI INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.39.003 3 0,00



ALFAPEGINTERFERONA 2A 180MCG (POR SERINGA PREENCHIDA) 06.04.39.004 1 0,00

ALFAPEGINTERFERONA 2B 100MCG (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.39.006 8 0,00



ALONGAMENTO / ENCURTAMENTO MIOTENDINOSO 04.08.06.001 8 253,93

ALONGAMENTO DE COLUMELA 04.04.02.001 1 200,76

ALONGAMENTO DE COLUMELA EM PACIENTE COM ANOMALIAS CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.001 7 432,24

ALONGAMENTO E/OU TRANSPORTE DE OSSEO DOS OSSOS CURTOS OU LONGOS DA MAO E DO PE 04.08.06.002 6 258,26

ALONGAMENTO E/OU TRANSPORTE OSSEO DE OSSOS LONGOS (EXCETO DA MAO E DO PE) 04.08.06.003 4 809,74

TABELA SUS - MÊS DE JANEIRO DE 2011

ALVEOLOPLASTIA COM ENXERTO OSSEO EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIOFACIAL 04.04.03.008 4 1.003,10

ALVEOLOTOMIA / ALVEOLECTOMIA (POR ARCO DENTARIO) 04.14.02.001 4 12,98

AMANTADINA 100 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.20.001 3 0,29

AMIGDALECTOMIA 04.04.01.002 4 45,47

AMIGDALECTOMIA C/ ADENOIDECTOMIA 04.04.01.003 2 35,53

AMNIOCENTESE 02.01.01.001 1 2,20

AMNIOSCOPIA 02.11.04.001 0 1,69

AMPLIACAO DE VIA DE SAIDA DO VENTRICULO DIREITO E/OU RAMOS PULMONARES 04.06.01.004 8 11.187,16

AMPLIACAO DE VIA DE SAIDA DO VENTRICULO ESQUERDO 04.06.01.005 6 12.849,23

AMPUTACAO / DESARTICULACAO DE DEDO 04.08.06.004 2 28,42

AMPUTACAO / DESARTICULACAO DE MAO E PUNHO 04.08.02.001 6 193,30

AMPUTACAO / DESARTICULACAO DE MEMBROS INFERIORES 04.08.05.001 2 892,74

AMPUTACAO / DESARTICULACAO DE MEMBROS INFERIORES EM ONCOLOGIA 04.16.09.001 0 2.576,63

AMPUTACAO / DESARTICULACAO DE MEMBROS SUPERIORES 04.08.02.002 4 359,46

AMPUTACAO / DESARTICULACAO DE MEMBROS SUPERIORES EM ONCOLOGIA 04.16.09.002 8 927,53

AMPUTACAO / DESARTICULACAO DE PE E TARSO 04.08.05.002 0 274,01

AMPUTACAO ABDOMINO-PERINEAL DE RETO EM ONCOLOGIA 04.16.05.001 8 2.849,62

AMPUTACAO COMPLETA ABDOMINO-PERINEAL DO RETO 04.07.02.001 2 1.403,90

AMPUTACAO CONICA DE COLO DE UTERO C/ COLPECTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.06.001 3 927,53

AMPUTACAO DE PENIS 04.09.05.001 6 505,01

AMPUTACAO DE PENIS EM ONCOLOGIA 04.16.01.001 6 559,52

AMPUTACAO POR PROCIDENCIA DE RETO 04.07.02.002 0 716,48

ANALGESIA OBSTETRICA P/ PARTO NORMAL 04.17.01.002 8 48,30

ANALISE ACUSTICA DA VOZ POR MEIO DE LABORATORIO DE VOZ 02.11.07.001 7 4,11

ANALISE DE BACTERIAS PATOGENICAS EM AGUA 02.13.02.001 7 0,00

ANALISE DE BACTERIAS PATOGENICAS EM SOLO 02.13.02.002 5 0,00

ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA 02.02.05.001 7 3,70

ANALISE DE COLIFORMES E BACTERIAS HETEROTROFICAS EM AGUA 02.13.02.003 3 0,00

ANALISE DE METAIS PESADOS 02.13.02.004 1 0,00

ANALISE DE PROJETOS BASICOS DE ARQUITETURA 01.02.01.006 4 0,00

ANALISE DE RESIDUOS DE PESTICIDAS 02.13.02.005 0 0,00

ANALISE FISICO-QUIMICA DE AGUA 02.13.02.006 8 0,00

ANASTOMOSE BILEO-DIGESTIVA 04.07.03.001 8 1.161,31

ANASTOMOSE BILEO-DIGESTIVA EM ONCOLOGIA 04.16.04.001 2 642,36

ANASTOMOSE CAVO-PULMONAR BIDIRECIONAL 04.06.01.006 4 8.431,76

ANASTOMOSE CAVO-PULMONAR TOTAL 04.06.01.007 2 10.338,20

ANASTOMOSE ESPLENO-RENAL / OUTRA DERIVACAO CENTRAL 04.06.02.001 9 1.137,80

ANASTOMOSE LINFOVENOSA 04.06.02.002 7 1.142,89

ANASTOMOSE PORTO-CAVA 04.06.02.003 5 1.254,33

ANASTOMOSE SISTEMICO PULMONAR COM CEC 04.06.01.123 0 3.855,37

ANASTOMOSE SISTEMICO-PULMONAR 04.06.01.008 0 5.554,95

ANASTOMOSE VASCULAR EXTRA / INTRACRANIANA 04.03.04.001 9 4.846,89

ANCORA 07.02.03.002 3 160,00

ANDADOR FIXO / ARTICULADO EM ALUMINIO C/ QUATRO PONTEIRAS. 07.01.01.001 0 130,00

ANEL P/ ANELOPLASTIA VALVULAR 07.02.04.002 9 218,12

ANESTESIA GERAL 04.17.01.004 4 84,00

ANESTESIA OBSTETRICA P/ CESARIANA 04.17.01.001 0 61,18

ANESTESIA OBSTETRICA P/CESARIANA EM GESTACAO DE ALTO RISCO 04.17.01.003 6 96,60

ANESTESIA REGIONAL 04.17.01.005 2 22,27

ANEURISMECTOMIA DE AORTA ABDOMINAL INFRA-RENAL 04.06.02.004 3 1.622,26

ANEURISMECTOMIA TORACO-ABDOMINAL 04.06.02.005 1 4.155,21

ANEXECTOMIA UNI / BILATERAL EM ONCOLOGIA 04.16.06.002 1 686,71

ANGIOGRAFIA CEREBRAL (4 VASOS) 02.10.01.001 0 179,46

ANGIOGRAFIA CEREBRAL P/ DIAGNOSTICO DE MORTE ENCEFALICA (4 VASOS) 05.01.06.001 4 0,00

ANGIOGRAFIA DE ARCO AORTICO 02.10.01.002 9 137,01

ANGIOGRAFIA DE ARCO AORTICO E TRONCOS SUPRA-AORTICOS 02.10.01.003 7 0,00

ANGIOPLASTIA COM IMPLANTE DE DUPLO STENT EM AORTA/ARTERIA PULMONAR E RAMOS 04.06.03.005 7 1.575,72

ANGIOPLASTIA CORONARIANA 04.06.03.001 4 1.575,72

ANGIOPLASTIA CORONARIANA C/ IMPLANTE DE DOIS STENTS 04.06.03.002 2 1.575,72

ANGIOPLASTIA CORONARIANA C/ IMPLANTE DE STENT 04.06.03.003 0 1.575,72

ANGIOPLASTIA CORONARIANA PRIMARIA (INCLUI CATETERISMO) 04.06.03.004 9 1.668,92

ANGIOPLASTIA EM ENXERTO CORONARIANO 04.06.03.006 5 1.575,72

ANGIOPLASTIA EM ENXERTO CORONARIANO (C/ IMPLANTE DE STENT) 04.06.03.007 3 1.575,72

ANGIOPLASTIA INTRACRANIANA EM VASO-ESPASMO 04.03.07.001 5 807,81

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE AORTA, VEIA CAVA / VASOS ILIACOS (C/ STENT) 04.06.04.002 8 1.614,75

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE AORTA, VEIA CAVA / VASOS ILIACOS (S/ STENT) 04.06.04.004 4 1.614,75

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE VASOS DAS EXTREMIDADES (C/ STENT NAO RECOBERTO) 04.06.04.006 0 1.065,36

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE VASOS DAS EXTREMIDADES (C/ STENT RECOBERTO) 04.06.04.007 9 1.065,36

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE VASOS DAS EXTREMIDADES (SEM STENT) 04.06.04.005 2 1.065,36

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE VASOS DO PESCOCO / TRONCOS SUPRA-AORTICOS (SEM STENT) 04.06.04.008 7 1.065,36

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE VASOS DO PESCOCO OU TRONCOS SUPRA-AORTICOS (C/ STENT NAO RECOBERTO) 04.06.04.009 5 1.065,36

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE VASOS VISCERAIS / RENAIS 04.06.04.012 5 1.065,36

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE VASOS VISCERAIS C/ STENT NAO RECOBERTO 04.06.04.010 9 1.065,36

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DE VASOS VISCERAIS C/ STENT RECOBERTO 04.06.04.011 7 1.065,36

ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL DOS VASOS DO PESCOCO / TRONCOS SUPRA-AORTICOS (C/ STENT RECOBERTO) 04.06.04.013 3 1.065,36

ANGIORESSONANCIA CEREBRAL 02.07.01.001 3 268,75

ANTIBIOGRAMA 02.02.08.001 3 4,98

ANTIBIOGRAMA C/ CONCENTRACAO INIBITORIA MINIMA 02.02.08.002 1 13,33

ANTIBIOGRAMA P/ MICOBACTERIAS 02.02.08.003 0 13,33

ANTROSTOMIA DE MAXILA INTRANASAL 04.04.01.044 0 44,34

ANTROSTOMIA DE MAXILA INTRANASAL 04.04.02.002 0 36,95

ANTROTOMIA DA MASTOIDE (DRENAGEM DE OTITE NO LACTENTE) 04.04.01.004 0 295,09

AORTOGRAFIA ABDOMINAL 02.10.01.004 5 189,73

AORTOGRAFIA TORACICA 02.10.01.005 3 170,44

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO DE CONDUCAO OSSEA CONVENCIONAL TIPO A 07.01.03.001 1 500,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO DE CONDUCAO OSSEA RETROAURICULAR TIPO A 07.01.03.002 0 500,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO INTRA-AURICULAR TIPO A 07.01.03.003 8 525,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO INTRA-AURICULAR TIPO B 07.01.03.004 6 700,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO INTRA-AURICULAR TIPO C 07.01.03.005 4 1.100,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO INTRACANAL TIPO A 07.01.03.006 2 525,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO INTRACANAL TIPO B 07.01.03.007 0 700,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO INTRACANAL TIPO C 07.01.03.008 9 1.100,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO MICROCANAL TIPO A 07.01.03.009 7 525,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO MICROCANAL TIPO B 07.01.03.010 0 700,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO MICROCANAL TIPO C 07.01.03.011 9 1.100,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO RETRO-AURICULAR TIPO A 07.01.03.012 7 525,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO RETRO-AURICULAR TIPO B 07.01.03.013 5 700,00

APARELHO DE AMPLIFICACAO SONORA INDIVIDUAL (AASI) EXTERNO RETRO-AURICULAR TIPO C 07.01.03.014 3 1.100,00

APARELHO FIXO BILATERAL PARA FECHAMENTO DE DIASTEMA 07.01.07.001 3 10,00

APARELHO ORTODONTICO EM ANOMALIAS CRANIO-FACIAIS 07.01.08.001 9 994,00

APARELHO ORTODONTICO FIXO 07.01.07.017 0 175,00

APARELHO ORTOPEDICO E ORTODONTICO REMOVIVEL 07.01.07.002 1 60,00

APARELHO ORTOPEDICO FIXO 07.01.07.016 1 175,00

APARELHO P/ BLOQUEIO MAXILO-MANDIBULAR 07.01.07.003 0 23,54

APENDICECTOMIA 04.07.02.003 9 414,62

APENDICECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.02.004 7 421,40

APICECTOMIA COM OU SEM OBTURACAO RETROGRADA 04.14.02.002 2 21,92

APLICACAO DE CARIOSTATICO (POR DENTE) 01.01.02.005 8 0,00

APLICACAO DE FATOR IX DE COAGULACAO 03.06.02.002 5 5,39

APLICACAO DE FATOR VIII DE COAGULACAO 03.06.02.003 3 5,39

APLICACAO DE PLACA RADIOATIVA EPISCLERAL 04.05.03.001 0 650,66

APLICACAO DE SELANTE (POR DENTE) 01.01.02.006 6 0,00

APLICACAO DE SUPLEMENTOS DE MICRONUTRIENTES 01.01.04.001 6 0,00

APLICACAO DE TESTE P/ PSICODIAGNOSTICO 02.11.10.001 3 2,74

APLICACAO TOPICA DE FLUOR (INDIVIDUAL POR SESSAO) 01.01.02.007 4 0,00

APROFUNDAMENTO DE VESTIBULO ORAL (POR SEXTANTE) 04.14.02.003 0 21,92

APROVACAO DE PROJETOS BASICOS DE ARQUITETURA 01.02.01.019 6 0,00

ARITENOIDECTOMIA C/ LARINGOFISSURA 04.04.03.002 5 991,37

ARITENOIDECTOMIA COM LARINGOFISSURA 04.04.01.043 1 991,37

ARRUELA DENTEADA 07.02.03.003 1 35,00

ARRUELA LISA 07.02.03.004 0 6,00

ARRUELAS DE TITANIO P/ CIRURGIA DA COLUNA 07.02.03.005 8 80,00

ARTERIOGRAFIA CERVICO-TORACICA 02.10.01.006 1 201,01

ARTERIOGRAFIA DE MEMBRO 02.10.01.007 0 179,46

ARTERIOGRAFIA DIGITAL (POR VIA VENOSA) 02.10.01.008 8 200,01

ARTERIOGRAFIA P/ INVESTIGACAO DE DOENCA ARTERIOSCLEROTICA AORTO-ILIACA E DISTAL 02.10.01.009 6 504,33

ARTERIOGRAFIA P/ INVESTIGACAO DE HEMORRAGIA CEREBRAL 02.10.01.010 0 504,43

ARTERIOGRAFIA P/ INVESTIGACAO DE ISQUEMIA CEREBRAL 02.10.01.011 8 504,43

ARTERIOGRAFIA PELVICA 02.10.01.012 6 170,44

ARTERIOGRAFIA SELETIVA DE CAROTIDA 02.10.01.013 4 190,31

ARTERIOGRAFIA SELETIVA POR CATETER (POR VASO) 02.10.01.014 2 201,51

ARTERIOGRAFIA SELETIVA VERTEBRAL 02.10.01.015 0 201,01

ARTROCENTESE DE GRANDES ARTICULACOES 03.03.09.001 4 30,69

ARTROCENTESE DE PEQUENAS ARTICULACOES 03.03.09.002 2 0,00

ARTRODESE CERVICAL / CERVICO TORACICA POSTERIOR CINCO NIVEIS - INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.001 1 2.781,70

ARTRODESE CERVICAL / CERVICO TORACICA POSTERIOR QUATRO NIVEIS INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.091 7 2.781,70

ARTRODESE CERVICAL / CERVICO-TORACICA POSTERIOR DOIS NIVEIS - INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.003 8 1.303,00

ARTRODESE CERVICAL / CERVICO-TORACICA POSTERIOR SEIS NIVEIS - INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.004 6 1.600,27

ARTRODESE CERVICAL / CERVICO-TORACICA POSTERIOR TRES NIVEIS - INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.005 4 2.781,70

ARTRODESE CERVICAL / CERVICO-TORACICA POSTERIOR UM NIVEL - INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.002 0 1.576,00

ARTRODESE CERVICAL ANTERIOR C1-C2 VIA TRANS-ORAL / EXTRA-ORAL 04.08.03.008 9 1.719,06

ARTRODESE CERVICAL ANTERIOR CINCO NIVEIS 04.08.03.009 7 2.781,70

ARTRODESE CERVICAL ANTERIOR DOIS NIVEIS 04.08.03.007 0 1.413,00

ARTRODESE CERVICAL ANTERIOR QUATRO NIVEIS 04.08.03.010 0 2.781,70

ARTRODESE CERVICAL ANTERIOR TRES NIVEIS 04.08.03.006 2 2.072,72

ARTRODESE CERVICAL ANTERIOR UM NIVEL 04.08.03.011 9 1.413,00

ARTRODESE CERVICAL POSTERIOR C1-C2 04.08.03.012 7 1.303,15

ARTRODESE DE GRANDES ARTICULACOES COXO-FEMURAIS 04.08.04.001 7 1.635,28

ARTRODESE DE GRANDES ARTICULACOES DA SINFISE PUBICA 04.08.04.002 5 784,95

ARTRODESE DE GRANDES ARTICULACOES ESCAPULO-TORACICAS 04.08.01.001 0 354,91

ARTRODESE DE GRANDES ARTICULACOES ESCAPULO-UMERAIS 04.08.01.002 9 377,40

ARTRODESE DE GRANDES ARTICULACOES SACRO-ILIACAS 04.08.04.003 3 784,95

ARTRODESE DE MEDIAS / GRANDES ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR 04.08.05.003 9 371,12

ARTRODESE DE MEDIAS / GRANDES ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR 04.08.02.003 2 230,37

ARTRODESE DE PEQUENAS ARTICULACOES 04.08.06.005 0 213,79

ARTRODESE INTERSOMATICA VIA POSTERIOR / POSTERO-LATERAL DOIS NIVEIS 04.08.03.014 3 2.166,29

ARTRODESE INTERSOMATICA VIA POSTERIOR / POSTERO-LATERAL QUATRO NIVEIS 04.08.03.015 1 2.166,29

ARTRODESE INTERSOMATICA VIA POSTERIOR / POSTERO-LATERAL TRES NIVEIS 04.08.03.016 0 2.166,29

ARTRODESE INTERSOMATICA VIA POSTERIOR / POSTERO-LATERAL UM NIVEL 04.08.03.013 5 1.883,27

ARTRODESE OCCIPTO-CERVICAL (C2) POSTERIOR 04.08.03.017 8 1.554,00

ARTRODESE OCCIPTO-CERVICAL (C3)POSTERIOR 04.08.03.018 6 1.554,00





ARTRODESE TORACO-LOMBO-SACRA ANTERIOR (DOIS NIVEIS - INCLUI INSTRUMENTCAO) 04.08.03.024 0 1.720,27

ARTRODESE TORACO-LOMBO-SACRA ANTERIOR UM NIVEL - INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.023 2 1.722,29

ARTRODESE TORACO-LOMBO-SACRA ANTERIOR, TRES NIVEIS, INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.025 9 2.781,70

ARTRODESE TORACO-LOMBO-SACRA POSTERIOR (TRES NIVEIS - INCLUI INSTRUMENTACAO) 04.08.03.027 5 2.781,70

ARTRODESE TORACO-LOMBO-SACRA POSTERIOR (UM NIVEL - INCLUI INSTRUMENTACAO) 04.08.03.026 7 1.722,37

ARTRODESE TORACO-LOMBO-SACRA POSTERIOR CINCO NIVEIS, INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.028 3 2.781,70

ARTRODESE TORACO-LOMBO-SACRA POSTERIOR, DOIS NIVEIS, INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.029 1 2.781,70

ARTRODESE TORACO-LOMBO-SACRA POSTERIOR, QUATRO NIVEIS, INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.030 5 2.781,70

ARTRODESE TORACO-LOMBO-SACRA POSTERIOR, SEIS NIVEIS, INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.031 3 2.781,70

ARTRODESE TORACO-LOMBO-SACRA POSTERIOR, SETE NIVEIS, INCLUI INSTRUMENTACAO 04.08.03.032 1 2.781,70

ARTROGRAFIA 02.04.06.001 0 45,34

ARTROPLASTIA DA ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (RECIDIVANTE OU NAO) 04.04.02.056 9 363,33

ARTROPLASTIA DE ARTICULACAO DA MAO 04.08.02.004 0 316,48

ARTROPLASTIA DE CABECA DO RADIO 04.08.02.005 9 282,66

ARTROPLASTIA DE JOELHO (NAO CONVENCIONAL) 04.08.05.004 7 1.602,18

ARTROPLASTIA DE PUNHO 04.08.02.006 7 246,43

ARTROPLASTIA DE QUADRIL (NAO CONVENCIONAL) 04.08.04.004 1 1.635,27

ARTROPLASTIA DE QUADRIL PARCIAL 04.08.04.005 0 1.570,66

ARTROPLASTIA DE RESSECCAO DE MEDIA / GRANDE ARTICULACAO 04.08.06.006 9 1.104,38

ARTROPLASTIA DE RESSECCAO DE PEQUENAS ARTICULACOES 04.08.06.007 7 268,41

ARTROPLASTIA ESCAPULO-UMERAL (NAO CONVENCIONAL) 04.08.01.003 7 592,14

ARTROPLASTIA ESCAPULO-UMERAL PARCIAL 04.08.01.004 5 613,35

ARTROPLASTIA ESCAPULO-UMERAL TOTAL 04.08.01.005 3 592,14

ARTROPLASTIA ESCAPULO-UMERAL TOTAL - REVISAO / RECONSTRUCAO 04.08.01.006 1 597,80

ARTROPLASTIA TOTAL DE COTOVELO 04.08.02.007 5 494,93

ARTROPLASTIA TOTAL DE COTOVELO (REVISAO / RECONSTRUCAO) 04.08.02.008 3 402,58

ARTROPLASTIA TOTAL DE JOELHO - REVISAO / RECONSTRUCAO 04.08.05.005 5 1.541,34

ARTROPLASTIA TOTAL DE QUADRIL (CONVERSAO) 04.08.04.006 8 1.916,09

ARTROPLASTIA TOTAL DE QUADRIL (REVISAO / RECONSTRUCAO) 04.08.04.007 6 1.678,87

ARTROPLASTIA TOTAL PRIMARIA DO JOELHO 04.08.05.006 3 1.154,84

ARTROPLASTIA TOTAL PRIMARIA DO QUADRIL CIMENTADA 04.08.04.008 4 1.635,27

ARTROPLASTIA TOTAL PRIMARIA DO QUADRIL NAO CIMENTADA / HIBRIDA 04.08.04.009 2 1.214,72

ARTROPLASTIA UNICOMPARTIMENTAL PRIMARIA DO JOELHO 04.08.05.007 1 1.154,84

ASSISTENCIA AO PARTO S/ DISTOCIA 03.10.01.001 2 0,00

ASSISTENCIA DOMICILIAR POR EQUIPE MULTIPROFISSIONAL NA ATENCAO BASICA 03.01.05.002 3 0,00

ASSISTENCIA DOMICILIAR POR EQUIPE MULTIPROFISSIONAL NA ATENCAO ESPECIALIZADA 03.01.05.003 1 18,29

ASSISTENCIA DOMICILIAR POR PROFISSIONAL DE NIVEL MEDIO 03.01.05.005 8 0,00

ASSISTENCIA DOMICILIAR TERAPEUTICA MULTIPROFISSIONAL EM HIV/AIDS (ADTM) 03.01.05.004 0 18,29

ATENDIMENTO / ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE EM REABILITACAO DO DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR 03.01.07.007 5 15,26

ATENDIMENTO / ACOMPANHAMENTO EM REABILITACAO NAS MULTIPLAS DEFICIENCIAS 03.01.07.006 7 6,49

ATENDIMENTO A CHAMADAS RECEBIDAS PELO SAMU 192 03.01.03.001 4 0,00

ATENDIMENTO A DENUNCIAS/RECLAMACOES 01.02.01.024 2 0,00

ATENDIMENTO A PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS DEVIDO A CAUSAS EXTERNAS 03.03.13.001 6 66,47

ATENDIMENTO A PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES CARDIOVASCULARES 03.03.13.002 4 74,75

ATENDIMENTO A PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES PNEUMOLOGICAS 03.03.13.003 2 73,72

ATENDIMENTO AO RECEM-NASCIDO EM SALA DE PARTO 03.10.01.002 0 55,20

ATENDIMENTO CLINICO P/ INDICACAO E FORNECIMENTO DO DIAFRAGMA UTERINO 03.01.04.001 0 0,00

ATENDIMENTO CLINICO P/ INDICACAO, FORNECIMENTO E INSERCAO DO DISPOSITIVO INTRA-UTERINO (DIU) 03.01.04.002 8 0,00

ATENDIMENTO DE URGENCIA C/ OBSERVACAO ATE 24 HORAS EM ATENCAO ESPECIALIZADA 03.01.06.002 9 12,47

ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO BASICA 03.01.06.003 7 0,00

ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO BASICA C/ OBSERVACAO ATE 8 HORAS 03.01.06.004 5 0,00

ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO BASICA C/ REMOCAO 03.01.06.005 3 0,00

ATENDIMENTO DE URGENCIA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 03.01.06.006 1 11,00

ATENDIMENTO DE URGENCIA EM MEDIO E GRANDE QUEIMADO 04.13.01.001 5 279,96

ATENDIMENTO DE URGENCIA EM PEQUENO QUEIMADO 04.13.01.002 3 0,00

ATENDIMENTO EM GERIATRIA (1 TURNO) 03.01.09.001 7 21,98

ATENDIMENTO EM GERIATRIA (2 TURNOS) 03.01.09.002 5 25,03

ATENDIMENTO EM OFICINA TERAPEUTICA I - SAUDE MENTAL 03.01.08.014 3 6,11

ATENDIMENTO EM OFICINA TERAPEUTICA I P/ PORTADOR DE NECESSIDADES ESPECIAIS (POR OFICINA) 03.01.07.008 3 6,66

ATENDIMENTO EM OFICINA TERAPEUTICA II - SAUDE MENTAL 03.01.08.015 1 23,16

ATENDIMENTO EM OFICINA TERAPEUTICA II P/ PORTADOR DE NECESSIDADES ESPECIAIS (POR OFICINA) 03.01.07.009 1 25,24

ATENDIMENTO EM PSICOTERAPIA DE GRUPO 03.01.08.016 0 5,59

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE C/ COMPROMETIMENTO COGNITIVO 03.02.06.004 9 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE C/ DISTURBIOS NEURO-CINETICO-FUNCIONAIS S/ COMPLICACOES SISTEMICAS 03.02.06.001 4 4,67

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE NO PRE/POS-OPERATORIO DE NEUROCIRURGIA 03.02.06.005 7 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTES C/ DISTURBIOS NEURO-CINETICO-FUNCIONAIS C/COMPLICACOES SISTEMICAS 03.02.06.002 2 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO DE PACIENTE COM CUIDADOS PALIATIVOS 03.02.02.001 2 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE C/ TRANSTORNO RESPIRATORIO C/ COMPLICACOES SISTEMICAS 03.02.04.001 3 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE C/ TRANSTORNO RESPIRATORIO S/ COMPLICACOES SISTEMICAS 03.02.04.002 1 4,67

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE COM ALTERACOES OCULOMOTORAS PERIFERICAS 03.02.03.002 6 4,67

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE COM SEQUELAS POR QUEIMADURAS (MEDIO E GRANDE QUEIMADOS) 03.02.07.003 6 4,67

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE COM TRANSTORNO CLINICO CARDIOVASCULAR 03.02.04.003 0 4,67

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE GRANDE QUEIMADO 03.02.07.002 8 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE MEDIO QUEIMADO 03.02.07.001 0 4,67

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE NEONATO 03.02.01.003 3 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE NO PRE E POS CIRURGIA ONCOLOGICA 03.02.02.003 9 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE NO PRE/POS CIRURGIAS UROGINECOLOGICAS 03.02.01.001 7 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE ONCOLOGICO CLINICO 03.02.02.002 0 4,67

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTE PRE/POS CIRURGIA CARDIOVASCULAR 03.02.04.004 8 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTES C/ DISFUNCOES UROGINECOLOGICAS 03.02.01.002 5 4,67

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTES COM ALTERACOES OCULOMOTORAS CENTRAIS C/ COMPROMETIMENTO SISTEMICO 03.02.03.001 8 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTES NO PRE E POS-OPERATORIO NAS DISFUNCOES MUSCULO ESQUELETICAS 03.02.05.001 9 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO EM PACIENTES NO PRE E POS-OPERATORIO NAS DISFUNCOES MUSCULO- ESQUELETICAS C/ COMPLICACOES S 03.02.05.003 5 6,35

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO NAS ALTERACOES MOTORAS 03.02.05.002 7 4,67

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO NAS DESORDENS DO DESENVOLVIMENTO NEURO MOTOR 03.02.06.003 0 4,67

ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO NAS DISFUNCOES VASCULARES PERIFERICAS 03.02.04.005 6 4,67

ATENDIMENTO INDIVIDUAL EM PSICOTERAPIA 03.01.08.017 8 2,55

ATENDIMENTO MEDICO EM UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO 03.01.06.009 6 11,00

ATENDIMENTO ORTOPEDICO COM IMOBILIZACAO PROVISORIA 03.01.06.010 0 13,00

ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR MOVEL - SAMU 192: SUPORTE AVANCADO DE VIDA REALIZADO POR AVIAO (AMBULANCIA TIPO E) 03.01.03.003 0 0,00

ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR MOVEL - SAMU 192: SUPORTE AVANCADO DE VIDA REALIZADO POR HELICOPTERO (AMBULANCIA TIPO E) 03.01.03.004 9 0,00

ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR MOVEL - SAMU 192: SUPORTE BASICO DE VIDA REALIZADO POR EMBARCACAO (AMBULANCIA TIPO F) 03.01.03.005 7 0,00

ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR MOVEL (VEICULO DE INTERVENCAO RAPIDA) 03.01.03.002 2 0,00

ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR MOVEL DE SALVAMENTO E RESGATE 03.01.03.006 5 19,81

ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR MOVEL DE SALVAMENTO E RESGATE MEDICALIZADO 03.01.03.007 3 29,73

ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR MOVEL PELO SAMU 192: SALVAMENTO E RESGATE (AMBULANCIA TIPO C) 03.01.03.008 1 0,00

ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR MOVEL PELO SAMU 192: SUPORTE AVANCADO DE VIDA REALIZADO POR AMBULANCIA TIPO D 03.01.03.009 0 0,00

ATENDIMENTO PRE-HOSPITALAR MOVEL PELO SAMU 192: SUPORTE BASICO DE VIDA REALIZADO POR AMBULANCIA TIPO B 03.01.03.010 3 0,00

ATENDIMENTO/ACOMPANHAMENTO EM REABILITACAO VISUAL 03.01.07.016 4 12,00

ATENDIMENTO/ACOMPANHAMENTO INTENSIVO DE PACIENTE EM REABILITACAO FISICA (1 TURNO PACIENTE-DIA - 15 ATENDIMENTOS-MES) 03.01.07.010 5 17,55

ATIVIDADE EDUCATIVA / ORIENTACAO EM GRUPO NA ATENCAO BASICA 01.01.01.001 0 0,00

ATIVIDADE EDUCATIVA / ORIENTACAO EM GRUPO NA ATENCAO ESPECIALIZADA 01.01.01.002 8 2,70

ATIVIDADE EDUCATIVA PARA A POPULACAO 01.02.01.022 6 0,00

ATIVIDADES EDUCATIVAS PARA O SETOR REGULADO 01.02.01.005 6 0,00

ATIVIDADES EDUCATIVAS SOBRE A TEMATICA DA DENGUE,REALIZADAS PARA A POPULACAO 01.02.01.050 1 0,00

ATIVIDADES EDUCATIVAS,COM RELACAO AO CONSUMO DE SODIO, ACUCAR E GORDURAS, REALIZADAS PARA O SETOR REGULADO E A POPULACAO 01.02.01.051 0 0,00

ATORVASTATINA 10 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.36.001 0 0,00




ATRIOSEPTOSTOMIA C/ CATETER BALAO 04.06.03.008 1 1.058,86

AUDIOMETRIA DE REFORCO VISUAL (VIA AEREA / OSSEA) 02.11.07.002 5 21,00

AUDIOMETRIA EM CAMPO LIVRE 02.11.07.003 3 20,13

AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR (VIA AEREA / OSSEA) 02.11.07.004 1 21,00

AUTOMOBILIZADOR 07.02.02.001 0 23,54

AUTONOMIZACAO DE RETALHO 04.13.04.001 1 31,28

AUTO-PROVA CRUZADA EM RECEPTOR DE RIM (AUTO CROSS-MATCH) 05.01.04.001 3 45,51

AVALIACAO ANTROPOMETRICA 01.01.04.002 4 0,00

AVALIACAO AUDITIVA COMPORTAMENTAL 02.11.07.005 0 18,00

AVALIACAO CINEMATICA E DE PARAMETROS LINEARES 02.11.03.001 5 1,26

AVALIACAO CINETICA, CINEMATICA E DE PARAMETROS LINEARES 02.11.03.002 3 1,26

AVALIACAO CLINICA DE MORTE ENCEFALICA EM MAIOR DE 2 ANOS 05.02.01.001 0 215,00

AVALIACAO CLINICA DE MORTE ENCEFALICA EM MENOR DE 2 ANOS 05.02.01.002 9 275,00

AVALIACAO CLINICA E ELETRONICA DE DISPOSITIVO ELETRICO CARDIACO IMPLANTAVEL 03.01.13.001 9 31,50

AVALIACAO DE EQUILIBRIO ESTATICO EM PLACA DE FORCA 02.11.03.003 1 1,26

AVALIACAO DE FUNCAO E MECANICA RESPIRATORIA 02.11.03.004 0 10,00

AVALIACAO DE FUNCAO E MECANICA RESPIRATORIA C/ TRANSDUTORES MICROPROCESSADOS 02.11.03.005 8 10,00

AVALIACAO DE LINGUAGEM ESCRITA / LEITURA 02.11.07.006 8 4,11

AVALIACAO DE LINGUAGEM ORAL 02.11.07.007 6 4,11

AVALIACAO DE MARCAPASSO 03.09.04.001 9 0,00

AVALIACAO DE MOVIMENTO (POR IMAGEM) 02.11.03.006 6 1,26

AVALIACAO DE REATIVIDADE CONTRA PAINEL-CLASSE I OU CLASSE II (MINIMO 30 LINFOCITOS) 05.01.05.003 5 180,00

AVALIACAO DE REATIVIDADE DO RECEPTOR CONTRA PAINEL DE CLASSE I OU CLASSE II (MINIMO 30 INFÒCITOS) 05.01.05.001 9 180,00

AVALIACAO DO POSSIVEL DOADOR FALECIDO DE ORGAOS OU TECIDOS PARA TRANSPLANTES 05.06.01.005 8 215,00

AVALIACAO FUNCIONAL MUSCULAR 02.11.03.007 4 1,26

AVALIACAO MIOFUNCIONAL DE SISTEMA ESTOMATOGNATICO 02.11.07.008 4 4,11

AVALIACAO MULTIPROFISSIONAL EM DEFICIENCIA VISUAL 03.01.07.015 6 24,68

AVALIACAO P/ DIAGNOSTICO DE DEFICIENCIA AUDITIVA 02.11.07.009 2 24,75

AVALIACAO P/ DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE DEFICIENCIA AUDITIVA 02.11.07.010 6 46,56

AVALIACAO URODINAMICA COMPLETA 02.11.09.001 8 7,62

AVALIACAO VOCAL 02.11.07.011 4 4,11

AZATIOPRINA 50 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.53.001 3 0,00

BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR (HANSENIASE) 02.02.08.005 6 4,20

BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR TUBERCULOS (CONTROLE) 02.02.08.006 4 4,20

BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR TUBERCULOSE (DIAGNOSTICA) 02.02.08.004 8 4,20

BACTEROSCOPIA (GRAM) 02.02.08.007 2 2,80

BAINHA P/ PUNCAO TRANSEPTAL 07.02.04.003 7 324,51

BALAO DESTACAVEL 07.02.01.001 4 788,56

BANDAGEM DA ARTERIA PULMONAR 04.06.01.009 9 5.629,58

BARRA SACRAL 07.02.03.006 6 70,00

BARREIRAS PROTETORAS DE PELE SINTETICA E/OU MISTA EM FORMA DE PO / PASTA E/OU PLACA 07.01.06.001 8 17,50

BASILIXIMABE 20 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) P/ TRANSPLANTE 06.03.08.001 4 2.581,87

BECLOMETASONA 200 MCG (POR CAPSULA INALANTE) 06.04.28.001 7 0,00

BECLOMETASONA 200 MCG PO INALANTE (POR FRASCO DE 100 DOSES) 06.04.28.002 5 0,00

BECLOMETASONA 250 MCG SPRAY (POR FRASCO DE 200 DOSES) 06.04.28.003 3 0,00

BECLOMETASONA 400 MCG (POR CAPSULA INALANTE) 06.04.28.004 1 0,00

BECLOMETASONA 400 MCG PO INALANTE (POR FRASCO DE 100 DOSES) 06.04.28.005 0 0,00

BENGALA ARTICULADA 07.01.04.001 7 45,00

BENGALA CANADENSE REGULAVEL EM ALTURA (PAR) 07.01.01.011 8 79,95

BETAINTERFERONA 1A 12.000.000 UI (44 MCG) INJETAVEL (POR SERINGA PREENCHIDA) 06.04.39.010 6 0,00

BETAINTERFERONA 1A 6.000.000 UI (22 MCG) INJETAVEL (POR SERINGA PREENCHIDA) 06.04.39.008 4 0,00

BETAINTERFERONA 1A 6.000.000 UI (30 MCG) INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA OU SERINGA PREENCHIDA) 06.04.39.009 2 0,00

BETAINTERFERONA 1B 9.600.000 UI (300MCG) INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.39.011 4 0,00

BETATERAPIA DERMICA (POR CAMPO) 03.04.01.001 4 6,27

BETATERAPIA OFTALMICA (POR CAMPO) 03.04.01.002 2 23,00

BETATERAPIA PARA PROFILAXIA DE PTERIGIO (POR CAMPO) 03.04.01.003 0 23,00

BEZAFIBRATO 200 MG (POR DRAGEA OU COMPRIMIDO) 06.04.27.001 1 0,00

BEZAFIBRATO 400 MG (POR COMPRIMIDO DE DESINTEGRACAO LENTA) 06.04.27.002 0 0,00

BIOMETRIA ULTRASSONICA (MONOCULAR) 02.11.06.001 1 24,24

BIOMICROSCOPIA DE FUNDO DE OLHO 02.11.06.002 0 12,34

BIOPSIA / PUNCAO DE TUMOR SUPERFICIAL DA PELE 02.01.01.002 0 14,10

BIOPSIA CIRURGICA DE TIREOIDE 02.01.01.003 8 200,56

BIOPSIA DE ANUS E CANAL ANAL 02.01.01.004 6 18,46

BIOPSIA DE BACO POR PUNCAO / ASPIRACAO 02.01.01.005 4 0,00

BIOPSIA DE BEXIGA 02.01.01.006 2 41,68

BIOPSIA DE BOLSA ESCROTAL 02.01.01.007 0 18,33

BIOPSIA DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO 02.01.01.008 9 19,06

BIOPSIA DE CONJUNTIVA 02.01.01.009 7 31,10

BIOPSIA DE CORDAO ESPERMATICO (UNILATERAL) 02.01.01.010 0 46,19

BIOPSIA DE CORNEA 02.01.01.011 9 68,62

BIOPSIA DE CORPO VERTEBRAL A CEU ABERTO 02.01.01.012 7 812,46

BIOPSIA DE CORPO VERTEBRAL LAMINA E PEDICULO VERTEBRAL (POR DISPOSITIVO GUIADO) 02.01.01.013 5 278,61

BIOPSIA DE ENDOCARDIO / MIOCARDIO 02.01.01.014 3 709,26

BIOPSIA DE ENDOMETRIO 02.01.01.015 1 18,33

BIOPSIA DE ENDOMETRIO POR ASPIRACAO MANUAL INTRA-UTERINA 02.01.01.016 0 85,69

BIOPSIA DE EPIDIDIMO 02.01.01.017 8 46,19

BIOPSIA DE ESCLERA 02.01.01.018 6 68,62

BIOPSIA DE FARINGE 02.01.01.019 4 19,06

BIOPSIA DE FIGADO EM CUNHA / FRAGMENTO 02.01.01.020 8 197,59

BIOPSIA DE FIGADO POR PUNCAO 02.01.01.021 6 71,15

BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO 02.01.01.022 4 46,19

BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAR 02.01.01.023 2 31,27

BIOPSIA DE IRIS, CORPO CILIAR, RETINA, COROIDE E VITREO 02.01.01.024 0 199,21

BIOPSIA DE LAMINA PEDICULO E PROCESSOS VERTEBRAIS (A CEU ABERTO) 02.01.01.025 9 287,48

BIOPSIA DE LESAO DE PARTES MOLES (POR AGULHA / CEU ABERTO) 02.01.01.026 7 114,36

BIOPSIA DE MEDULA OSSEA 02.01.01.027 5 200,00

BIOPSIA DE MUSCULO (A CEU ABERTO) 02.01.01.028 3 18,33

BIOPSIA DE NERVO 02.01.01.029 1 30,06

BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DA CINTURA ESCAPULAR (POR AGULHA / CEU ABERTO) 02.01.01.030 5 182,75

BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DA CINTURA PELVICA (POR AGULHA / CEU ABERTO) 02.01.01.031 3 183,39

BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DE MEMBRO INFERIOR (POR AGULHA / CEU ABERTO) 02.01.01.032 1 188,78

BIOPSIA DE OSSO / CARTILAGEM DE MEMBRO SUPERIOR (POR AGULHA / CEU ABERTO) 02.01.01.033 0 188,26

BIOPSIA DE OSSO DO CRANIO E DA FACE 02.01.01.034 8 23,99

BIOPSIA DE PALPEBRA 02.01.01.035 6 18,33

BIOPSIA DE PAVILHAO AURICULAR 02.01.01.036 4 14,66

BIOPSIA DE PELE E PARTES MOLES 02.01.01.037 2 25,83

BIOPSIA DE PENIS 02.01.01.038 0 18,33

BIOPSIA DE PIRAMIDE NASAL 02.01.01.039 9 18,33

BIOPSIA DE PLEURA (POR AGULHA / PLEUROSCOPIA) 02.01.01.040 2 113,68

BIOPSIA DE PROSTATA 02.01.01.041 0 92,38

BIOPSIA DE PULMAO POR ASPIRACAO 02.01.01.042 9 0,00

BIOPSIA DE RIM POR PUNCAO 02.01.01.043 7 46,19

BIOPSIA DE SEIO PARANASAL 02.01.01.044 5 18,33

BIOPSIA DE SINOVIA 02.01.01.045 3 30,06

BIOPSIA DE TESTICULO 02.01.01.046 1 46,19

BIOPSIA DE TIREOIDE OU PARATIREOIDE 02.01.01.047 0 23,73

BIOPSIA DE TUMOR INTRA OCULAR 04.05.03.002 9 43,20

BIOPSIA DE URETER 02.01.01.048 8 46,19

BIOPSIA DE URETRA 02.01.01.049 6 46,19

BIOPSIA DE VAGINA 02.01.01.050 0 18,33

BIOPSIA DE VULVA 02.01.01.051 8 18,33

BIOPSIA DO COLO UTERINO 02.01.01.066 6 18,33

BIOPSIA DOS TECIDOS MOLES DA BOCA 02.01.01.052 6 21,56

BIOPSIA E EXAME ANATOMO-CITOPATOLOGICO EM PACIENTE TRANSPLANTADO 05.01.08.001 5 35,00

BIOPSIA ESTEREOTAXICA 02.01.01.053 4 1.744,53

BIOPSIA PERCUTANEA ORIENTADA POR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA / ULTRASSONOGRAFIA / RESSONANCIA MAGNETICA / RAIO X 02.01.01.054 2 97,00

BIOPSIA PRE-ESCALENICA 02.01.01.055 0 178,23

BIOPSIA/EXERESE DE NODULO DE MAMA 02.01.01.056 9 35,00

BIOPSIAS MULTIPLAS P/ ESTADIAMENTO 02.01.01.057 7 3.034,53

BLOCO DE COLIMACAO PERSONALIZADO (POR BLOCO) 03.04.01.030 8 52,00

BLOQUEIOS PROLONGADOS DE SISTEMA NERVOSO PERIFERICO / CENTRAL C/ BOMBA DE INFUSAO 04.03.05.003 0 564,29

BOLSA COLETORA P/ UROSTOMIZADOS 07.01.06.002 6 12,00

BOLSA DE COLOSTOMIA COM ADESIVO MICROPORO DRENAVEL 07.01.05.002 0 9,00

BOLSA DE COLOSTOMIA FECHADA C/ ADESIVO MICROPOROSO 07.01.05.001 2 7,30

BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 07.02.05.001 6 729,56

BOMBA IMPLANTAVEL DE INFUSAO DE FARMACOS NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 07.02.01.002 2 11.500,00

BRAQUITERAPIA 03.04.01.004 9 2.000,00

BRAQUITERAPIA COM FIOS DE IRIDIUM 03.04.01.005 7 2.500,00

BRAQUITERAPIA COM IODO 125 / OURO 198 03.04.01.006 5 2.500,00

BRAQUITERAPIA DE ALTA TAXA DE DOSE (POR INSERCAO) 03.04.01.007 3 1.000,00

BROMOCRIPTINA 2,5 MG (POR COMPRIMIDO OU CAPSULA DE LIBERACAO RETARDADA 06.04.03.001 0 1,33

BROMOCRIPTINA 5 MG (POR COMPRIMIDO OU CAPSULA DE LIBERACAO RETARDADA 06.04.03.002 9 2,66

BRONCOGRAFIA UNILATERAL 02.04.03.001 3 110,41

BRONCOSCOPIA (BRONCOFIBROSCOPIA) 02.09.04.001 7 36,02

BRONCOTOMIA E/OU BRONCORRAFIA 04.12.01.001 1 1.887,08

BUDESONIDA 200 MCG (POR CAPSULA INALANTE) 06.04.28.006 8 0,00

BUDESONIDA 200 MCG PO INALANTE OU AEROSSOL BUCAL (POR FRASCO C/ 100 DOSES) 06.04.28.008 4 0,00

BUDESONIDA 200 MCG PO INALANTE OU AEROSSOL BUCAL (POR FRASCO C/ 200 DOSES) 06.04.28.009 2 0,00

BUDESONIDA 400 MCG (POR CAPSULA INALANTE) 06.04.28.007 6 0,00

BULECTOMIA UNI OU BILATERAL 04.12.05.001 3 1.260,27

BURSECTOMIA 04.08.06.008 5 28,42

CABERGOLINA 0,5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.03.04.001 2 47,62

CABERGOLINA 0,5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.03.003 7 14,80

CADASTRO DE ESTABELECIMENTOS SUJEITOS A VIGILANCIA SANITARIA 01.02.01.007 2 0,00

CADASTRO DE HOSPITAIS 01.02.01.025 0 0,00

CADASTRO DE INDUSTRIAS DE MEDICAMENTOS 01.02.01.030 7 0,00

CADASTRO DE INSTITUICOES DE LONGA PERMANENCIA PARA IDOSOS 01.02.01.027 7 0,00

CADASTRO DE SERVICOS DE ALIMENTACAO 01.02.01.045 5 0,00

CADASTRO DE SERVICOS DE DIAGNOSTICO E TRATAMENTO DO CANCER DE COLO DE UTERO E MAMA 01.02.01.033 1 0,00

CADASTRO DE SERVICOS DE HEMOTERAPIA 01.02.01.039 0 0,00

CADASTRO DE SERVICOS DE TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA 01.02.01.042 0 0,00

CADASTRO DE SERVICOS HOSPITALARES DE ATENCAO AO PARTO E A CRIANCA 01.02.01.036 6 0,00

CADEIRA DE RODAS ADULTO / INFANTIL (TIPO PADRAO) 07.01.01.002 9 571,90

CADEIRA DE RODAS P/ BANHO C/ ASSENTO SANITARIO 07.01.01.003 7 230,00

CADEIRA DE RODAS P/ TETRAPLEGICO - TIPO PADRAO 07.01.01.004 5 1.170,00

CALCADOS ANATOMICOS C/ PALMILHAS P/ PE NEUROPATICOS (PAR) 07.01.01.005 3 419,20

CALCADOS ORTOPEDICOS CONFECCIONADOS SOB MEDIDA ATE NUMERO 45 (PAR) 07.01.01.006 1 170,30

CALCADOS ORTOPEDICOS PRE-FABRICADOS C/ PALMILHAS ATE NUMERO 45 (PAR) 07.01.01.007 0 99,75

CALCADOS SOB MEDIDA P/ COMPENSACAO DE DISCREPANCIA DE MEMBROS INFERIORES A PARTIR DO NUMERO 34 07.01.01.008 8 299,00

CALCADOS SOB MEDIDA P/ COMPENSACAO DE ENCURTAMENTO ATE NUMERO 33 (PAR) 07.01.01.009 6 239,40

CALCITONINA 100 UI INJETAVEL (POR AMPOLA) 06.04.57.002 3 0,00

CALCITONINA 200 UI SPRAY NASAL (POR FRASCO) 06.04.57.003 1 0,00

CALCITONINA 50 UI INJETAVEL (POR AMPOLA) 06.04.57.001 5 0,00

CALCITRIOL 0,25 MCG (POR CAPSULA) 06.04.62.003 9 0,00

CALCITRIOL 1,0 MCG INJETAVEL (POR AMPOLA) 06.04.62.004 7 0,00

CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA OU MANUAL COM GRAFICO 02.11.06.003 8 40,00

CANULA P/ TRAQUEOSTOMIA S/ BALAO 07.02.05.002 4 8,93

CAPEAMENTO PULPAR 03.07.01.001 5 0,00

CAPILAROSCOPIA 02.11.01.001 4 28,42

CAPSULECTOMIA POSTERIOR CIRURGICA 04.05.05.001 1 116,42

CAPSULECTOMIA RENAL 04.09.01.001 4 705,86

CAPSULOTOMIA A YAG LASER 04.05.05.002 0 45,00

CAPTACAO DE IODO RADIOATIVO EM 24H 02.08.04.001 3 0,00

CAPTACAO DE ORGAO EFETIVAMENTE TRANSPLANTADO 05.03.04.008 8 260,00

CARDIORRAFIA 04.06.01.010 2 1.868,54

CARDIOTOMIA P/ RETIRADA DE CORPO ESTRANHO 04.06.01.011 0 1.737,05

CARDIOVERSAO ELETRICA 03.09.04.002 7 12,35

CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR C/ MARCAPASSO MULTI-SITIO 07.02.04.004 5 50.000,00

CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL 07.02.04.006 1 36.089,38

CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR IMPLANTAVEL (CDI) - GERADOR 07.02.04.005 3 29.015,11

CARGA P/ GRAMPEADOR LINEAR 07.02.05.003 2 254,00

CARGA P/ GRAMPEADOR LINEAR CORTANTE 07.02.05.004 0 254,00

CARRINHO DOBRAVEL P/ TRANSPORTE DE CRIANCA C/ DEFICIENCIA 07.01.01.010 0 764,50

CATETER ATRIAL / PERITONEAL 07.02.01.003 0 140,65

CATETER BALAO P/ ANGIOPLASTIA PERIFERICA 07.02.04.007 0 499,14

CATETER BALAO P/ ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA 07.02.04.008 8 500,00

CATETER BALAO P/ EMBOLECTOMIA ARTERIAL / VENOSA 07.02.05.005 9 96,20

CATETER BALAO P/ SEPTOSTOMIA 07.02.04.009 6 500,00

CATETER BALAO P/ VALVOPLASTIA 07.02.04.010 0 1.332,14

CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 07.02.04.011 8 198,00

CATETER DE LONGA PERMANENCIA P/ HEMODIALISE 07.02.10.001 3 482,34

CATETER DE TERMODILUICAO 07.02.05.006 7 237,02

CATETER DE TERMODILUICAO CONTINUA 07.02.05.007 5 518,70

CATETER DE TROMBECTOMIA MECANICA PERCUTANEA 07.02.04.012 6 195,45

CATETER DUPLO J 07.02.06.001 1 141,52

CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 07.02.01.004 9 563,00

CATETER GUIA P/ ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA 07.02.04.013 4 195,45

CATETER MULTIPERFURADO P/ INFUSAO DE DROGAS 07.02.05.008 3 195,45

CATETER MULTIPOLAR TERAPEUTICO (QUADRI, DECA, DUODECAPOLAR, ETC) 07.02.04.014 2 1.410,37

CATETER P/ ACESSO VENOSO CENTRAL SEMI / TOTALMENTE IMPLANTAVEL DE LONGA PERMANENCIA 07.02.05.009 1 0,00

CATETER P/ SUBCLAVIA DUPLO LUMEN P/ HEMODIALISE 07.02.10.002 1 64,76

CATETER TIPO TENCKHOFF / SIMILAR DE LONGA PERMANENCIA P/ DPI/DPAC/DPA 07.02.10.003 0 149,75

CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 07.02.04.015 0 97,48

CATETER VENOSO CENTRAL MONO LUMEN 07.02.05.081 4 0,00

CATETER VENTRICULAR C/ RESERVATORIO 07.02.01.005 7 98,87

CATETER VENTRICULAR ISOLADO 07.02.01.006 5 48,60

CATETERISMO EVACUADOR DE BEXIGA 03.09.03.001 3 1,52

CATETERISMO CARDIACO 02.11.02.001 0 614,72

CATETERISMO CARDIACO EM PEDIATRIA 02.11.02.002 8 653,72

CATETERISMO DE CANAIS EJACULADORES 03.09.03.002 1 3,40

CATETERISMO DE URETRA 02.11.09.002 6 8,82

CATETERISMO VESICAL DE ALIVIO 03.01.10.004 7 0,00

CATETERISMO VESICAL DE DEMORA 03.01.10.005 5 0,00

CAUTERIZACAO DE CORNEA 04.05.05.003 8 19,14

CAUTERIZACAO QUIMICA DE BEXIGA 03.09.03.003 0 3,40

CAUTERIZACAO QUIMICA DE PEQUENAS LESOES 03.03.08.001 9 1,48

CENTRALIZADOR PARA COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MODULAR 07.02.03.007 4 100,00

CERATOMETRIA 02.11.06.005 4 3,37

CERCLAGEM DE ANUS 04.07.02.005 5 13,06

CERCLAGEM DE COLO DO UTERO 04.09.06.001 1 12,97

CHECK-FILM (POR MES) 03.04.01.008 1 30,00

CIANOACRILATO (FRASCO) 07.02.05.010 5 500,00

CICLOCRIOCOAGULACAO / DIATERMIA 04.05.05.004 6 335,72

CICLODIALISE 04.05.05.005 4 273,14

CICLOFOSFAMIDA 50 MG (POR DRAGEA) 06.04.09.001 3 0,00

CICLOSPORINA 50MG (POR CAPSULA) 06.03.02.001 1 2,92

CICLOSPORINA 10 MG (POR CAPSULA) 06.04.34.001 0 0,00

CICLOSPORINA 10 MG P/ TRANSPLANTE (POR CAPSULA) 06.03.08.002 2 0,71



CICLOSPORINA 100 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 50 ML) 06.04.34.005 2 0,00


CICLOSPORINA 100MG/ML SOLUCAO ORAL 06.03.02.003 8 282,60





CICLOSPORINA 50 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.03.02.005 4 10,95


CIMENTO C/ ANTIBIOTICO 07.02.03.008 2 89,00

CIMENTO S/ ANTIBIOTICO 07.02.03.138 0 44,00

CINTILOGRAFIA DE ARTICULACOES E/OU EXTREMIDADES E/OU OSSO 02.08.05.001 9 180,32

CINTILOGRAFIA DE CORACAO C/ GALIO 67 02.08.01.001 7 457,55

CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO C/ GALIO 67 P/ PESQUISA DE NEOPLASIAS 02.08.09.001 0 906,80

CINTILOGRAFIA DE ESQUELETO (CORPO INTEIRO) 02.08.05.002 7 0,00

CINTILOGRAFIA DE FIGADO E BACO (MINIMO 5 IMAGENS) 02.08.02.001 2 133,26

CINTILOGRAFIA DE FIGADO E VIAS BILIARES 02.08.02.002 0 187,93

CINTILOGRAFIA DE GLANDULA LACRIMAL (DACRIOCINTILOGRAFIA) 02.08.09.002 9 66,23

CINTILOGRAFIA DE GLANDULAS SALIVARES C/ OU S/ ESTIMULO 02.08.02.003 9 87,89

CINTILOGRAFIA DE MAMA (BILATERAL) 02.08.09.003 7 289,43

CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO DE ESTRESSE (MINIMO 3 PROJECOES) 02.08.01.002 5 408,52

CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO DE REPOUSO (MINIMO 3 PROJECOES) 02.08.01.003 3 383,07

CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ LOCALIZACAO DE NECROSE (MINIMO 3 PROJECOES ) 02.08.01.004 1 166,47

CINTILOGRAFIA DE OSSOS C/ OU S/ FLUXO SANGUINEO (CORPO INTEIRO) 02.08.05.003 5 190,99

CINTILOGRAFIA DE PANCREAS 02.08.02.004 7 0,00

CINTILOGRAFIA DE PARATIREOIDES 02.08.03.001 8 324,54

CINTILOGRAFIA DE PERFUSAO CEREBRAL C/ TALIO (SPCTO) 02.08.06.001 4 438,01

CINTILOGRAFIA DE PULMAO C/ GALIO 67 02.08.07.001 0 457,55

CINTILOGRAFIA DE PULMAO P/ PESQUISA DE ASPIRACAO 02.08.07.002 8 127,51

CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR INALACAO (MINIMO 2 PROJECOES) 02.08.07.003 6 128,12

CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR PERFUSAO (MINIMO 4 PROJECOES) 02.08.07.004 4 130,50

CINTILOGRAFIA DE RIM C/ GALIO 67 02.08.04.002 1 457,55

CINTILOGRAFIA DE SEGMENTO OSSEO C/ GALIO 67 02.08.05.004 3 457,55

CINTILOGRAFIA DE SISTEMA RETICULO-ENDOTELIAL (MEDULA OSSEA) 02.08.08.001 5 112,61

CINTILOGRAFIA DE TESTICULO E BOLSA ESCROTAL 02.08.04.003 0 108,94

CINTILOGRAFIA DE TIREOIDE C/ OU S/ CAPTACAO 02.08.03.002 6 77,28

CINTILOGRAFIA DE TIREOIDE C/ TESTE DE SUPRESSAO / ESTIMULO 02.08.03.003 4 107,30

CINTILOGRAFIA P/ AVALIACAO DE FLUXO SANGUINEO DE EXTREMIDADES 02.08.01.005 0 114,02

CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (LIQUIDO) 02.08.02.005 5 135,38

CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (SEMI-SOLIDO) 02.08.02.006 3 135,38

CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO GASTRICO 02.08.02.007 1 144,22

CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE DIVERTICULOSE DE MECKEL 02.08.02.008 0 114,86

CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ATIVA 02.08.02.009 8 157,23

CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA NAO ATIVA 02.08.02.010 1 310,82

CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFAGICO 02.08.02.011 0 135,38

CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DO CORPO INTEIRO 02.08.03.004 2 338,70

CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DO REFLUXO VESICO-URETERAL 02.08.04.004 8 0,00

CINTILOGRAFIA P/ QUANTIFICACAO DE SHUNT EXTRACARDIACO 02.08.01.006 8 142,57

CINTILOGRAFIA RADIOISOTOPICA CEREBRAL P/ DIAGNOSTICO DE MORTE ENCEFALICA 05.01.06.002 2 0,00

CINTILOGRAFIA RENAL/RENOGRAMA (QUALITATIVA E/OU QUANTITATIVA) 02.08.04.005 6 133,03

CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DE CAMARAS CARDIACAS EM SITUACAO DE ESFORCO 02.08.01.007 6 214,85

CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DE CAMARAS CARDIACAS EM SITUACAO DE REPOUSO (VENTRICULOGRAFIA) 02.08.01.008 4 176,72

CIPROFIBRATO 100 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.27.003 8 0,00

CIPROTERONA 50 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.12.001 0 0,59

CIRURGIA DE CATARATA CONGENITA 04.05.05.038 0 506,52

CIRURGIA REDUTORA DO VOLUME PULMONAR (QUALQUER METODO) 04.12.05.013 7 1.260,27

CISTECTOMIA PARCIAL 04.09.01.002 2 808,74

CISTECTOMIA TOTAL 04.09.01.003 0 1.925,72

CISTECTOMIA TOTAL E DERIVACAO EM 1 SO TEMPO 04.09.01.004 9 1.925,71

CISTECTOMIA TOTAL E DERIVACAO EM 1 SO TEMPO EM ONCOLOGIA 04.16.01.002 4 2.708,30

CISTECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.01.003 2 2.671,68

CISTERNOCINTILOGRAFIA (INCLUINDO PESQUISA E/OU AVALIACAO DO TRANSITO LIQUORICO) 02.08.06.002 2 205,34

CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA 02.08.04.006 4 122,97

CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA 02.08.04.007 2 144,50

CISTOENTEROPLASTIA 04.09.01.005 7 1.925,72

CISTOENTEROPLASTIA EM ONCOLOGIA 04.16.01.004 0 2.722,48

CISTOLITOTOMIA E/OU RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA BEXIGA 04.09.01.006 5 549,72

CISTOMETRIA C/ CISTOMETRO 02.11.09.003 4 8,82

CISTOMETRIA SIMPLES 02.11.09.004 2 8,82

CISTOPLASTIA (CORRECAO DE EXTROFIA VESICAL) 04.09.01.007 3 1.972,98

CISTORRAFIA 04.09.01.008 1 549,70

CISTOSCOPIA E/OU URETEROSCOPIA E/OU URETROSCOPIA 02.09.02.001 6 18,00

CISTOSTOMIA 04.09.01.009 0 32,68

CITOLOGIA P/ CLAMIDIA 02.02.09.003 5 4,33

CITOLOGIA P/ HERPESVIRUS 02.02.09.004 3 4,33

CITOQUIMICA HEMATOLOGICA 02.02.02.001 0 6,48

CLEARANCE DE CREATININA 02.02.05.002 5 3,51

CLEARANCE DE FOSFATO 02.02.05.003 3 3,51

CLEARANCE DE UREIA 02.02.05.004 1 3,51

CLEARANCE OSMOLAR 02.02.01.001 5 3,51

CLIP DE COBALTO DEFINITIVO P/ ANEURISMA 07.02.01.007 3 785,00

CLIP DE COBALTO TEMPORARIO 07.02.01.022 7 725,00

CLIP DE TITANIO PARA NEUROCIRURGIA 07.02.01.023 5 800,00

CLISTER OPACO C/ DUPLO CONTRASTE 02.04.05.001 4 47,76

CLOBAZAM 10 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.18.001 2 0,00

CLOBAZAM 20 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.18.002 0 0,00

CLORIDRATO DE TIROFIBANA 06.03.05.002 6 411,20

CLOROQUINA 150 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.08.001 8 0,00

CLOZAPINA 100 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.23.008 7 0,00

CLOZAPINA 25 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.23.007 9 0,00

COBALTOTERAPIA (POR CAMPO) 03.04.01.009 0 30,00

CODEINA 3 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 120 ML) 06.04.05.001 1 0,00

CODEINA 30 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.05.003 8 0,00

CODEINA 30 MG/ML (POR AMPOLA DE 2 ML) 06.04.05.002 0 0,00

CODEINA 60 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.05.004 6 0,00

COILS EMBOLIZANTE 07.02.04.016 9 706,00

COLANGIOGRAFIA PER-OPERATORIA 02.04.05.002 2 32,61

COLANGIOGRAFIA POS-OPERATORIA 02.04.05.003 0 32,61

COLANGIOGRAFIA TRANSCUTANEA 02.10.02.001 6 45,34

COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA (VIA ENDOSCOPICA) 02.09.01.001 0 90,68

COLECISTECTOMIA 04.07.03.002 6 695,77

COLECISTECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.03.003 4 693,05

COLECISTOSTOMIA 04.07.03.004 2 632,50

COLECTOMIA PARCIAL (HEMICOLECTOMIA) 04.07.02.006 3 1.817,45

COLECTOMIA PARCIAL (HEMICOLECTOMIA) EM ONCOLOGIA 04.16.05.002 6 1.168,85

COLECTOMIA TOTAL 04.07.02.007 1 1.403,91

COLECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.05.003 4 3.431,74

COLECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.02.008 0 1.280,75

COLEDOCOPLASTIA 04.07.03.005 0 569,39

COLEDOCOTOMIA C/ OU S/ COLECISTECTOMIA 04.07.03.006 9 617,41

COLEDOCOTOMIA C/ OU S/ COLECISTECTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.04.002 0 1.037,71

COLEDOCOTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.03.007 7 564,79

COLETA DE LAVADO BRONCO-ALVEOLAR 02.01.02.001 7 2,80

COLETA DE LINFA P/ PESQUISA DE M. LEPRAE 02.01.02.002 5 0,00

COLETA DE MATERIAL P/ EXAME CITOPATOLOGICO DE COLO UTERINO 02.01.02.003 3 0,00

COLETA DE MATERIAL P/ EXAME LABORATORIAL 02.01.02.004 1 0,00

COLETA DE SANGUE EM HEMOCENTRO P/ EXAMES DE HISTOCOMPATIBILIDADE (CADASTRO DE DOADOR NO REDOME) 05.01.01.001 7 27,50

COLETA DE SANGUE P/ TRANSFUSAO 03.06.01.001 1 22,00

COLETA DE SANGUE P/ TRANSFUSAO (C/ PROCESSADORA AUTOMATICA) 03.06.01.002 0 504,90

COLETA DE SANGUE P/ TRIAGEM NEONATAL 02.01.02.005 0 0,00

COLETA E ACONDICIONAMENTO DE MEDULA OSSEA NO BRASIL PARA TRANSPLANTE AUTOGENICO OU DE DOADOR APARENTADO OU NAO APARENTAD 05.01.03.006 9 4.922,47

COLETA EXTERNA DE LEITE MATERNO (POR DOADORA) 01.01.04.003 2 0,63

COLETA, ACONDICIONAMENTO E TRANSPORTE INTERNACIONAL DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOIETICAS DE MEDULA OSSEA P/ TRANSPLANTE 05.01.03.001 8 48.000,00

COLETA, IDENTIFICACAO, TESTES DE SEGURANCA, PROCESSAMENTO, ARMAZENAGEM E FORNECIMENTO DE CELULAS TRONCO HEMATOPOETICAS D 05.01.03.011 5 3.411,18

COLETOR URINARIO DE PERNA OU DE CAMA 07.01.06.003 4 7,02

COLOCACAO DE BALAO INTRA-AORTICO 04.06.01.012 9 45,00

COLOCACAO DE MOLDE BRONQUICO POR TORACOTOMIA 04.12.01.002 0 1.887,08

COLOCACAO DE PLACA DE MORDIDA 03.07.04.001 1 1,59

COLOCACAO DE PROTESE BILIAR 04.07.03.008 5 92,95

COLOCACAO DE PROTESE LARINGO TRAQUEAL/ TRAQUEO-BRONQUICA (INCLUI PROTESE) 04.12.01.004 6 463,88

COLOCACAO DE PROTESE LARINGO-TRAQUEAL, TRAQUEAL, TRAQUEO-BRONQUICA, BRONQUICA POR VIA ENDOSCOPICA (INCLUI PROTESE) 04.12.01.003 8 379,38

COLOCACAO PERCUTANEA DE CATETER PIELO-URETERO-VESICAL UNILATERAL 04.09.01.010 3 80,47

COLOCACAO PERCUTANEA DE FILTRO DE VEIA CAVA (NA TROMBOSE VENOSA PERIFERICA E EMBOLIA PULMONAR) 04.06.04.014 1 681,29

COLONOSCOPIA (COLOSCOPIA) 02.09.01.002 9 112,66

COLORRAFIA POR VIA ABDOMINAL 04.07.02.009 8 629,10

COLOSTOMIA 04.07.02.010 1 1.173,77

COLOSTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.05.004 2 740,00

COLPECTOMIA 04.09.07.002 5 372,54

COLPECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.06.003 0 527,65

COLPOCLEISE (CIRURGIA DE LE FORT) 04.09.07.003 3 351,38

COLPOPERINEOCLEISE 04.09.07.004 1 372,53

COLPOPERINEOPLASTIA ANTERIOR E POSTERIOR 04.09.07.005 0 472,43

COLPOPERINEOPLASTIA ANTERIOR E POSTERIOR C/ AMPUTACAO DE COLO 04.09.06.002 0 449,20

COLPOPERINEOPLASTIA POSTERIOR 04.09.07.006 8 372,54

COLPOPERINEORRAFIA NAO OBSTETRICA 04.09.07.007 6 372,54

COLPOPLASTIA ANTERIOR 04.09.07.008 4 372,54

COLPORRAFIA NAO OBSTETRICA 04.09.07.009 2 372,54

COLPOSCOPIA 02.11.04.002 9 3,38

COLPOTOMIA 04.09.07.010 6 21,68

COMPLEMENTO ALIMENTAR P/ PACIENTE FENILCETONURICO MAIOR DE 1 ANO - FORMULA DE AMINOACIDOS ISENTA DE FENILALANINA (POR G 06.04.06.002 5 0,00

COMPLEMENTO ALIMENTAR P/ PACIENTE FENILCETONURICO MENOR DE 1 ANO - FORMULA DE AMINOACIDOS ISENTA DE FENILALANINA (POR GR 06.04.06.001 7 0,00

COMPLEXO PROTROMBINICO FRASCO DE 500 A 600 UI EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.002 0 0,00

COMPLEXO PROTROMBINICO PARCIALMENTE ATIVADO FRASCO DE 1000 UI EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.003 9 0,00

COMPLEXO PROTROMBINICO PARCIALMENTE ATIVADO FRASCO DE 500 UI EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.004 7 0,00

COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO CIMENTADO PRIMARIO / REVISAO 07.02.03.009 0 192,00

COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO P/ COMPONENTE METALICO PRIMARIO / DE REVISAO DE FIXACAO BIOLOGICA 07.02.03.059 7 235,00

COMPONENTE ACETABULAR METALICO DE FIXACAO BIOLOGICA PRIMARIA / REVISAO 07.02.03.010 4 705,00

COMPONENTE CEFALICO 07.02.03.011 2 332,00

COMPONENTE CEFALICO / POLIETILENO / METAL P/ HEMIARTROPLASTIA BIPOLAR / METALICO P/ HEMIARTROPLASIA MONOPOLAR 07.02.03.012 0 379,00

COMPONENTE CEFALICO P/ ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL 07.02.03.013 9 392,00

COMPONENTE DE AUMENTO DA TIBIA P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO 07.02.03.014 7 375,00

COMPONENTE DE AUMENTO DO FEMUR P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO 07.02.03.015 5 1.920,00

COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MODULAR PRIMARIO 07.02.03.016 3 794,00

COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MONOBLOCO TIPO CHARNLEY 07.02.03.017 1 794,00

COMPONENTE FEMORAL DE REVISAO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA 07.02.03.018 0 1.591,00

COMPONENTE FEMORAL MODULAR DE REVISAO CIMENTADA P/ ENXERTO IMPACTADO 07.02.03.019 8 2.125,00

COMPONENTE FEMORAL MODULAR DE REVISAO NAO CIMENTADA P/ REVESTIMENTO TOTAL 07.02.03.020 1 1.930,00

COMPONENTE FEMORAL NAO CIMENTADO MODULAR PRIMARIO 07.02.03.021 0 1.213,00

COMPONENTE FEMORAL PRIMARIO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA 07.02.03.022 8 1.350,00

COMPONENTE GLENOIDAL 07.02.03.023 6 173,00

COMPONENTE PATELAR CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA 07.02.03.024 4 120,00

COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO DE POLIETILENO 07.02.03.025 2 478,00

COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO METALICO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA EM CUNHA 07.02.03.026 0 1.191,00

COMPONENTE TIBIAL PRIMARIO DE POLIETILENO 07.02.03.027 9 285,00

COMPONENTE TIBIAL PRIMARIO METALICO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA 07.02.03.028 7 690,00

COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA 07.02.03.029 5 618,00

COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA DE REVISAO 07.02.03.030 9 786,00

CONCENTRADO DE COMPLEXO PROTROMBINICO 500UI 06.03.07.002 7 147,89

CONCENTRADO DE COMPLEXO PROTROMBINICO ATIVADO 250 UI 06.03.07.003 5 169,91

CONCENTRADO DE FATOR IX DERIVADO DE PLASMA HUMANO 500 UI 06.03.07.004 3 118,88

CONCENTRADO DE FATOR IX FRASCO DE 250 UI EM COGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.005 5 0,00

CONCENTRADO DE FATOR IX FRASCO DE 500 UI EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.006 3 0,00

CONCENTRADO DE FATOR VII ATIVADO (RECOMBINANTE) FRASCO DE 120 KUI EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.007 1 0,00



CONCENTRADO DE FATOR VIII - FRASCO DE 500 UI EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.016 0 0,00

CONCENTRADO DE FATOR VIII P/ TRATAMENTO DA DOENCA VAN WILLEBRAND FRASCO DE 500 UI EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.011 0 0,00

CONCENTRADO FATOR VIII - FRASCO DE 250 UI 06.03.07.005 1 59,45

CONCENTRADO FATOR VIII DERIVADO DE PLASMA HUMANO 250 UI EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.012 8 0,00

CONCLUSAO DA ASSISTENCIA PRE-NATAL (INCENTIVO) 08.01.01.002 0 0,00

CONCLUSAO DE PROCESSO ADMINISTRATIVO SANITARIO 01.02.01.053 6 0,00

CONECTOR BARRA JUNCAO CERVICO TORACICA 07.02.05.078 4 70,00

CONECTOR EM Y / RETO 07.02.01.008 1 78,43

CONFECCAO DE FISTULA ARTERIO-VENOSA C/ ENXERTIA DE POLITETRAFLUORETILENO (PTFE) 04.18.01.001 3 716,18

CONFECCAO DE FISTULA ARTERIO-VENOSA C/ ENXERTO AUTOLOGO 04.18.01.002 1 337,30

CONFECCAO DE FISTULA ARTERIOVENOSA P/ ACESSO 04.06.02.008 6 0,00

CONFECCAO DE FISTULA ARTERIO-VENOSA P/ HEMODIALISE 04.18.01.003 0 246,76

CONFIRMACAO DE TIPIFICACAO DE DOADOR DE MEDULA OSSEA OU DE OUTROS PRECURSORES HEMATOPOETICO - 3ª FASE 05.01.01.009 2 1.300,00

CONFIRMACAO DE TIPIFICACAO DE RECEPTOR DE MEDULA OSSEA OU DE OUTROS PRECURSORES HEMATOPOETICOS - 3ª FASE 05.01.02.003 9 1.300,00

CONIZACAO 04.09.06.003 8 443,66

CONJ.TROCA P/DPA (PACIENTE-MES C/ INSTALACAO DOMICILIAR E MANUTENCAO DA MAQUINA CICLADORA) 07.02.10.004 8 2.342,81

CONJUNTO DE ACESSO HEPATICO TRANSJUGULAR 07.02.04.017 7 4.300,00

CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 07.02.01.009 0 525,02

CONJUNTO DE ELETRODO E EXTENSAO P/ ESTIMULACAO CEREBRAL 07.02.01.010 3 4.600,00

CONJUNTO DE PLACA E BOLSA P/ OSTOMA INTESTINAL 07.01.05.004 7 18,00

CONJUNTO DE PLACA E BOLSA P/ UROSTOMIZADOS 07.01.06.004 2 20,00

CONJUNTO DE TROCA P/ PACIENTE SUBMETIDO A DPA (PACIENTE-15 DIAS C/ INSTALACAO DOMICILIAR E MANUTENCAO DE MAQUINA CICLADO 07.02.10.005 6 1.171,40

CONJUNTO DE TROCA P/ PACIENTE SUBMETIDO A DPAC (PACIENTE-MES) CORRESPONDENTE A 120 UNIDADES 07.02.10.006 4 1.791,56

CONJUNTO DE TROCA P/ TREINAMENTO DE PACIENTE SUBMETIDO A DPA / DPAC (9 DIAS)CORRESPONDENTE A 36 UNIDADES 07.02.10.007 2 609,39

CONJUNTO DESCARTAVEL DE BALAO INTRA-AORTICO 07.02.05.012 1 1.823,94

CONJUNTO DO SEIO CORONARIO 07.02.04.018 5 5.382,32

CONJUNTO P/ AUTOTRANSFUSAO 07.02.05.013 0 114,46

CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 07.02.04.019 3 1.581,63

CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 07.02.04.020 7 1.881,63

CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 07.02.04.021 5 1.731,63

CONJUNTO P/ HIDROCEFALIA DE BAIXO PERFIL 07.02.01.011 1 845,80

CONJUNTO P/ VALVOPLASTIA MITRAL PERCUTANEA 07.02.04.022 3 4.550,00

CONJUNTO PADRAO P/ HIDROCEFALIA 07.02.01.012 0 613,65

CONJUNTOS DE TROCA P/ PACIENTE SUBMETIDO A DPAC (PACIENTE/15 DIAS) 07.02.10.008 0 895,78

CONSTRUCAO DE VAGINA 04.09.07.011 4 398,05

CONSULTA AO PACIENTE CURADO DE TUBERCULOSE (TRATAMENTO SUPERVISIONADO) 03.01.01.001 3 0,00

CONSULTA C/ IDENTIFICACAO DE CASOS NOVOS DE TUBERCULOSE 03.01.01.002 1 0,00

CONSULTA DE PROFISSIONAIS DE NIVEL SUPERIOR NA ATENCAO BASICA (EXCETO MEDICO) 03.01.01.003 0 0,00

CONSULTA DE PROFISSIONAIS DE NIVEL SUPERIOR NA ATENCAO ESPECIALIZADA (EXCETO MEDICO) 03.01.01.004 8 6,30

CONSULTA MEDICA EM ATENCAO BASICA 03.01.01.006 4 0,00

CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 03.01.01.007 2 10,00

CONSULTA MEDICA EM SAUDE DO TRABALHADOR 03.01.01.005 6 10,00

CONSULTA OFTALMOLOGICA - PROJETO OLHAR BRASIL 03.03.05.012 8 14,29

CONSULTA P/ ACOMPANHAMENTO DE CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO (PUERICULTURA) 03.01.01.008 0 0,00

CONSULTA P/ AVALIACAO CLINICA DO FUMANTE 03.01.01.009 9 0,00

CONSULTA PARA DIAGNOSTICO DE GLAUCOMA (TONOMETRIA, FUNDOSCOPIA E CAMPIMETRIA) 03.01.01.010 2 35,11

CONSULTA PRE-NATAL 03.01.01.011 0 0,00

CONSULTA PUERPERAL 03.01.01.012 9 0,00

CONSULTA/ATENDIMENTO DOMICILIAR NA ATENCAO BASICA 03.01.01.013 7 0,00

CONSULTA/ATENDIMENTO DOMICILIAR NA ATENCAO ESPECIALIZADA 03.01.01.016 1 3,14

CONSULTA/AVALIACAO EM PACIENTE INTERNADO 03.01.01.017 0 0,00

CONTAGEM DE ADDIS 02.02.05.005 0 2,04

CONTAGEM DE CD4/CD3 EM PACIENTE TRANSPLANTADO 05.01.08.002 3 75,00

CONTAGEM DE CELULAS ENDOTELIAIS DA CORNEA 05.04.01.001 8 64,80

CONTAGEM DE LINFOCITOS B 02.02.03.001 6 15,00

CONTAGEM DE LINFOCITOS CD4/CD8 02.02.03.002 4 15,00

CONTAGEM DE LINFOCITOS T TOTAIS 02.02.03.003 2 15,00

CONTAGEM DE PLAQUETAS 02.02.02.002 9 2,73

CONTAGEM DE RETICULOCITOS 02.02.02.003 7 2,73

CONTAGEM ESPECIFICA DE CELULAS NO LIQUOR 02.02.09.005 1 1,89

CONTAGEM GLOBAL DE CELULAS NO LIQUOR 02.02.09.006 0 1,89

CONTENCAO DE DENTES POR SPLINTAGEM 04.14.01.001 9 20,10

CONTENCAO DE DENTES POR SPLINTAGEM 04.04.02.044 5 24,12

COORDENACAO DE SALA CIRURGICA P/ RETIRADA DE ORGAOS E TECIDOS P/ TRANSPLANTE 05.03.04.001 0 400,00

CORDOTOMIA / MIELOTOMIA POR RADIOFREQUENCIA 04.03.05.004 9 1.988,31

COROA DE ACO E POLICARBOXILATO 07.01.07.004 8 23,54

COROA PROVISORIA 07.01.07.005 6 23,54

CORRECAO CIRURGICA DE ENTROPIO E ECTROPIO 04.05.01.001 0 116,42

CORRECAO CIRURGICA DE EPICANTO E TELECANTO 04.05.01.002 8 159,37

CORRECAO CIRURGICA DE ESTRABISMO (ACIMA DE 2 MUSCULOS) 04.05.02.001 5 694,88

CORRECAO CIRURGICA DE FISTULA ORO-NASAL / ORO-SINUSAL 04.04.02.003 8 45,68

CORRECAO CIRURGICA DE FISTULA SALIVAR COM RETALHO 04.04.02.004 6 172,63

CORRECAO CIRURGICA DE HERNIA DE IRIS 04.05.05.007 0 259,20

CORRECAO CIRURGICA DE LAGOFTALMO 04.05.04.001 6 161,19

CORRECAO CIRURGICA DO ESTRABISMO (ATE 2 MUSCULOS) 04.05.02.002 3 485,37

CORRECAO DE ANEURISMA / DISSECCAO DA AORTA TORACO-ABDOMINAL 04.06.01.013 7 7.181,42

CORRECAO DE ASTIGMATISMO SECUNDARIO 04.05.05.006 2 19,14

CORRECAO DE ATRESIA PULMONAR E COMUNICACAO INTERVENTRICULAR 04.06.01.015 3 14.541,57

CORRECAO DE ATRIO UNICO 04.06.01.016 1 9.874,10

CORRECAO DE BANDA ANOMALA DO VENTRICULO DIREITO 04.06.01.017 0 7.445,17

CORRECAO DE BRIDAS MUSCULARES 04.14.02.004 9 12,98

CORRECAO DE COARCTACAO DA AORTA 04.06.01.018 8 5.629,58

CORRECAO DE COARCTACAO DA AORTA COM CEC 04.06.01.124 9 3.909,37

CORRECAO DE COMUNICACAO INTER-VENTRICULAR 04.06.01.019 6 13.585,75

CORRECAO DE COMUNICACAO INTER-VENTRICULAR E INSUFICIENCIA AORTICA 04.06.01.020 0 9.874,10

CORRECAO DE COR TRIATRIATUM 04.06.01.021 8 9.874,10

CORRECAO DE CORONARIA ANOMALA (0 A 3 ANOS) 04.06.01.022 6 14.541,25

CORRECAO DE CORONARIA ANOMALA (04 A 110) 04.06.01.125 7 6.400,92

CORRECAO DE DRENAGEM ANOMALA DO RETORNO SISTEMICO 04.06.01.023 4 9.874,10

CORRECAO DE DRENAGEM ANOMALA PARCIAL DE VEIAS PULMONARES 04.06.01.024 2 9.874,10

CORRECAO DE DRENAGEM ANOMALA TOTAL DE VEIAS PULMONARES 04.06.01.025 0 15.874,66

CORRECAO DE DUPLA VIA DE SAIDA DO VENTRICULO DIREITO 04.06.01.026 9 15.382,94

CORRECAO DE DUPLA VIA DE SAIDA DO VENTRICULO ESQUERDO 04.06.01.027 7 15.874,66

CORRECAO DE EPISPADIA 04.09.05.002 4 388,21

CORRECAO DE ESTENOSE AORTICA (0 A 3 ANOS) 04.06.01.028 5 15.382,94

CORRECAO DE ESTENOSE MITRAL CONGENITA 04.06.01.029 3 12.357,51

CORRECAO DE ESTENOSE SUPRA-AORTICA 04.06.01.030 7 7.445,17

CORRECAO DE FISTULA AORTO-CAVITARIAS 04.06.01.031 5 9.874,10

CORRECAO DE HIPERTROFIA SEPTAL ASSIMETRICA 04.06.01.032 3 10.909,40

CORRECAO DE HIPOPLASIA DE VENTRICULO ESQUERDO 04.06.01.033 1 15.874,55

CORRECAO DE HIPOSPADIA (1O TEMPO) 04.09.05.003 2 372,96

CORRECAO DE HIPOSPADIA (2O TEMPO) 04.09.05.004 0 372,96

CORRECAO DE INSUFICIENCIA DA VALVULA TRICUSPIDE 04.06.01.034 0 10.909,40

CORRECAO DE INSUFICIENCIA MITRAL CONGENITA 04.06.01.035 8 9.874,00

CORRECAO DE INTERRUPCAO DO ARCO AORTICO 04.06.01.036 6 15.874,66

CORRECAO DE IRREGULARIDADES DE REBORDO ALVEOLAR 04.14.02.005 7 21,92

CORRECAO DE JANELA AORTO-PULMONAR 04.06.01.037 4 15.874,66

CORRECAO DE JANELA AORTO-PULMONAR (4 A 110 ANOS) 04.06.01.038 2 10.909,40

CORRECAO DE LESOES NA TRANSPOSICAO CORRIGIDA DOS VASOS DA BASE 04.06.01.039 0 11.865,22

CORRECAO DE PERSISTENCIA DO CANAL ARTERIAL 04.06.01.040 4 3.544,78

CORRECAO DE PERSISTENCIA DO CANAL ARTERIAL NO RECEM-NASCIDO 04.06.01.041 2 3.544,78

CORRECAO DE RETRACAO CICATRICIAL EXTENSA (VARIOS ESTAGIOS) 04.13.04.002 0 503,12

CORRECAO DE TETRALOGIA DE FALLOT E VARIANTES (0 A 3 ANOS) 04.06.01.042 0 15.874,66

CORRECAO DE TETRALOGIA DE FALLOT E VARIANTES (04 A 110 ANOS) 04.06.01.043 9 12.357,51

CORRECAO DE TRANSPOSICAO DE GRANDES VASOS DA BASE (04 A 110 ANOS) 04.06.01.045 5 11.865,22

CORRECAO DE TRANSPOSICAO DOS GRANDES VASOS DA BASE (0 A 03 ANOS) 04.06.01.044 7 15.874,66

CORRECAO DE TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE 04.06.01.046 3 15.874,66

CORRECAO DE TUBEROSIDADE DO MAXILAR 04.14.02.006 5 12,98

CORRECAO DE VENTRICULO UNICO 04.06.01.047 1 15.874,66

CORRECAO DO CANAL ATRIO-VENTRICULAR (PARCIAL / INTERMEDIARIO) 04.06.01.048 0 9.874,10

CORRECAO DO CANAL ATRIO-VENTRICULAR (TOTAL) 04.06.01.049 8 15.874,66

CORRECAO ENDOVASCULAR DE ANEURISMA / DISSECCAO DA AORTA ABDOMINAL C/ ENDOPROTESE RETA / CONICA 04.06.04.015 0 1.614,75

CORRECAO ENDOVASCULAR DE ANEURISMA / DISSECCAO DA AORTA ABDOMINAL E ILIACAS C/ ENDOPROTESE BIFURCADA 04.06.04.016 8 1.614,76

CORRECAO ENDOVASCULAR DE ANEURISMA / DISSECCAO DA AORTA TORACICA C/ ENDOPROTESE RETA OU CONICA 04.06.04.017 6 1.614,75

CORRECAO ENDOVASCULAR DE ANEURISMA / DISSECCAO DAS ILIACAS C/ ENDOPROTESE TUBULAR 04.06.04.018 4 1.614,75

CORRECOES DE ANOMALIAS DO ARCO AORTICO 04.06.01.050 1 8.019,47

COSTECTOMIA 04.12.04.001 8 490,42

COSTOPLASTIA (3 OU MAIS COSTELAS) 04.08.03.034 8 492,59

COSTO-TRANSVERSECTOMIA 04.08.03.033 0 1.171,83

CRANIECTOMIA POR TUMOR OSSEO 04.03.03.005 6 1.500,72

CRANIOPLASTIA 04.03.01.001 2 1.322,12

CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA 04.03.01.002 0 807,75

CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA DA FOSSA POSTERIOR 04.03.01.003 9 1.191,50

CRANIOTOMIA P/ BIOPSIA ENCEFALICA 04.03.03.001 3 1.847,07

CRANIOTOMIA P/ BIOPSIA ENCEFALICA (C/ TECNICA COMPLEMENTAR) 04.03.03.002 1 2.160,66

CRANIOTOMIA P/ RETIRADA DE CISTO / ABSCESSO / GRANULOMA ENCEFALICO 04.03.01.004 7 2.018,51

CRANIOTOMIA P/ RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRACRANIANO 04.03.01.006 3 1.500,72

CRANIOTOMIA PARA RETIRADA DE CISTO / ABSCESSO / GRANULOMA ENCEFALICO (C/ TECNICA COMPLEMENTAR) 04.03.01.005 5 2.144,87

CRANIOTOMIA PARA RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRACRANIANO (COM TECNICA COMPLEMENTAR) 04.03.01.007 1 1.980,66

CRANIOTOMIA PARA RETIRADA DE TUMOR CEREBRAL INCLUSIVO DA FOSSA POSTERIOR 04.03.03.003 0 3.321,14

CRANIOTOMIA PARA RETIRADA DE TUMOR INTRACRANIANO 04.03.03.004 8 1.900,97

CRIOCAUTERIZACAO / ELETROCOAGULACAO DE COLO DE UTERO 03.09.03.004 8 11,26

CRIOTERAPIA DE TUMORES INTRA-OCULARES 04.05.04.002 4 619,17

CRIOTERAPIA OCULAR 04.05.03.003 7 116,00

CRIPTECTOMIA UNICA / MULTIPLA 04.07.02.011 0 125,47

CUIDADOS C/ ESTOMAS 03.01.10.006 3 0,00

CUIDADOS C/ TRAQUEOSTOMIA 03.01.10.007 1 0,00

CULTURA DE BACTERIAS P/ IDENTIFICACAO 02.02.08.008 0 5,62

CULTURA DO LEITE MATERNO (POS-PASTEURIZACAO) 02.02.08.009 9 4,33

CULTURA P/ HERPESVIRUS 02.02.08.010 2 4,33

CULTURA P/ IDENTIFICACAO DO VIBRIO CHOLERAE EM ANALISE DE AGUA 02.13.02.007 6 0,00

CULTURA P/ IDENTIFICACAO DO VIBRIO CHOLERAE EM ANALISE DE ALIMENTOS 02.13.02.008 4 0,00

CULTURA PARA BAAR 02.02.08.011 0 5,63

CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS 02.02.08.012 9 10,25

CULTURA PARA IDENTIFICACAO DE FUNGOS 02.02.08.013 7 4,19

CUPULECTOMIA RADIAL / RESSECCAO DO OLECRANO 04.08.02.009 1 309,51

CURATIVO GRAU II C/ OU S/ DEBRIDAMENTO (POR PACIENTE) 04.01.01.001 5 32,40

CURATIVO DE DEMORA C/ OU S/ PREPARO BIOMECANICO 03.07.02.002 9 0,00

CURATIVO EM GRANDE QUEIMADO 04.13.01.003 1 43,75

CURATIVO EM MEDIO QUEIMADO 04.13.01.004 0 31,25

CURATIVO EM PEQUENO QUEIMADO 04.13.01.005 8 18,75

CURATIVO GRAU I C/ OU S/ DEBRIDAMENTO (POR PACIENTE) 04.01.01.002 3 0,00

CURETAGEM PERIAPICAL 04.14.02.007 3 21,92

CURETAGEM POS-ABORTAMENTO / PUERPERAL 04.11.02.001 3 19,79

CURETAGEM SEMIOTICA C/ OU S/ DILATACAO DO COLO DO UTERO 04.09.06.004 6 22,62

CURETAGEM UTERINA EM MOLA HIDATIFORME 04.09.06.005 4 137,38

CURVA DIARIA DE PRESSAO OCULAR CDPO (MINIMO 3 MEDIDAS) 02.11.06.006 2 10,11

DACLIZUMABE 5 MG/ ML INJETAVEL P/ TRANSPLANTE (POR FRASCO DE 5 ML) 06.03.08.006 5 697,00

DACRIOCISTOGRAFIA 02.04.01.001 2 48,85

DACRIOCISTORRINOSTOMIA 04.05.01.003 6 389,64

DANAZOL 100 MG (POR CAPSULA) 06.04.14.002 9 1,24



DEBRIDAMENTO DE FASCEITE NECROTIZANTE 04.15.04.002 7 521,77

DEBRIDAMENTO DE ULCERA / DE TECIDOS DESVITALIZADOS 04.15.04.003 5 543,08

DEBRIDAMENTO DE ULCERA / NECROSE 04.15.04.004 3 29,86

DEFERASIROX 125 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.02.001 5 12,89



DEFERIPRONA 500 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.02.004 0 5,62

DEGASTROGASTRECTOMIA C/ OU S/ VAGOTOMIA 04.07.01.001 7 787,03

DELEUCOCITACAO DE CONCENTRADO DE HEMACIAS 02.12.02.001 3 45,00

DELEUCOCITACAO DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS 02.12.02.002 1 70,00

DEMONSTRACAO DE SEQUESTRO DE HEMACIAS PELO BACO (C/ RADIOISOTOPOS) 02.08.08.002 3 97,37

DENSITOMETRIA OSSEA DUO-ENERGETICA DE COLUNA (VERTEBRAS LOMBARES) 02.04.06.002 8 55,10

DERIVACAO RAQUE-PERITONEAL 04.03.01.008 0 1.419,10

DERIVACAO VENTRICULAR EXTERNAR-SUBGALEAL EXTERNA 04.03.01.009 8 1.085,64

DERIVACAO VENTRICULAR P/ PERITONEO / ATRIO / PLEURA / RAQUE 04.03.01.010 1 1.500,72

DERMOLIPECTOMIA (1 OU 2 MEMBROS INFERIORES) 04.13.04.003 8 486,92

DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL NAO ESTETICA (PLASTICA ABDOMINAL) 04.13.04.004 6 621,84

DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL POS-GASTROPLASTIA 04.13.04.005 4 862,35

DERMOLIPECTOMIA BRAQUIAL POS-GASTROPLASTIA 04.13.04.006 2 862,32

DERMOLIPECTOMIA CRURAL POS-GASTROPLASTIA 04.13.04.007 0 862,35

DESARTICULACAO DA ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL 04.08.01.007 0 446,09

DESARTICULACAO DA COXO-FEMORAL 04.08.04.010 6 1.635,28

DESARTICULACAO INTERESCAPULO-MAMO-TORACICA EM ONCOLOGIA 04.16.09.004 4 1.693,21

DESARTICULACAO INTERESCAPULO-TORACICA 04.08.01.008 8 1.135,17

DESARTICULACAO INTERESCAPULO-TORACICA EM ONCOLOGIA 04.16.09.005 2 2.551,28

DESARTICULACAO INTERILIO-ABDOMINAL 04.08.04.011 4 1.994,25

DESARTICULACAO INTER-ILIO-ABDOMINAL (HEMIPELVECTOMIA) EM ONCOLOGIA 04.16.09.003 6 2.690,82

DESBASTAMENTO DE CALOSIDADE E/OU MAL PERFURANTE (DESBASTAMENTO) 03.03.08.002 7 1,48

DESCOLAMENTO MANUAL DE PLACENTA 04.11.01.001 8 18,85

DESCOMPRESSAO COM ESVAZIAMENTO MEDULAR POR BROCAGEM / VIA CORTICOTOMIA 04.08.06.009 3 705,02

DESCOMPRESSAO DA JUNCAO CRANIO-CERVICAL VIA TRANSORAL / RETROFARINGEA 04.08.03.035 6 1.783,10

DESCOMPRESSAO DE NERVO OPTICO 04.05.04.004 0 774,35

DESCOMPRESSAO DE ORBITA 04.05.04.005 9 650,66

DESCOMPRESSAO DE ORBITA POR DOENCA OU TRAUMA 04.03.01.011 0 2.133,07

DESCOMPRESSAO NEUROVASCULAR DE NERVOS CRANIANOS 04.03.04.002 7 2.991,07

DESCOMPRESSAO OSSEA NA JUNCAO CRANIO-CERVICAL VIA POSTERIOR 04.08.03.036 4 1.265,63

DESCOMPRESSAO OSSEA NA JUNCAO CRANIO-CERVICAL VIA POSTERIOR C/ AMPLIACAO DURAL 04.08.03.037 2 1.444,26

DESCORTICACAO PULMONAR 04.12.03.001 2 2.155,36

DESFERROXAMINA 500 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.02.005 8 19,34

DESLOCAMENTO INTERESTADUAL DE EQUIPE PROFISSIONAL P/ RETIRADA DE ORGAOS 05.03.04.002 9 900,00

DESLOCAMENTO DE EQUIPE PROFISSIONAL P/ RETIRADA DE ORGAOS - INTERMUNICIPAL 05.03.04.003 7 450,00

DESMOPRESSINA (DDAVP) - FRASCO AMPOLA DE 4 MCG/ML EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.013 6 0,00

DESMOPRESSINA 0,1 MG/ML APLICACAO NASAL (POR FRASCO DE 2,5 ML 06.04.10.001 9 61,53

DETECCAO DE RNA DO HIV-1 (QUALITATIVO) 02.02.03.004 0 65,00

DETECCAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C (QUALITATIVO) 02.02.03.005 9 96,00

DETECCAO DE VARIANTES DA HEMOGLOBINA (DIAGNOSTICO TARDIO) 02.02.11.001 0 8,80

DETECCAO MOLECULAR DE MUTACAO EM HEMOGLOBINOPATIAS (CONFIRMATORIO) 02.02.11.002 8 66,00

DETECCAO MOLECULAR EM FIBROSE CISTICA (CONFIRMATORIO) 02.02.11.003 6 66,00

DETERMINACAO DE ANTICORPOS ANTIPLAQUETARIOS 02.02.12.001 5 10,65

DETERMINACAO DE CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO 02.02.01.002 3 2,01

DETERMINACAO DE CARGA VIRAL DO HIV POR RT-PCR 02.13.01.001 1 0,00

DETERMINACAO DE CARIOTIPO EM CULTURA DE LONGA DURACAO (C/ TECNICA DE BANDAS) 02.02.10.001 4 32,48

DETERMINACAO DE CARIOTIPO EM MEDULA OSSEA E VILOSIDADES CORIONICAS (C/ TECNICA DE BANDAS) 02.02.10.002 2 32,48

DETERMINACAO DE CARIOTIPO EM SANGUE PERIFERICO (C/ TECNICA DE BANDAS) 02.02.10.003 0 32,48

DETERMINACAO DE COMPLEMENTO (CH50) 02.02.03.006 7 9,25

DETERMINACAO DE CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS 02.02.01.003 1 15,65

DETERMINACAO DE CURVA DE RESISTENCIA GLOBULAR 02.02.02.004 5 2,73

DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA (2 DOSAGENS) 02.02.01.004 0 3,63

DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA C/ INDUCAO POR CORTISONA ( 5 DOSAGENS) 02.02.01.005 8 6,55

DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA C/ INDUCAO POR CORTISONA (4 DOSAGENS) 02.02.01.006 6 3,68

DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA CLASSICA (5 DOSAGENS) 02.02.01.007 4 10,00

DETERMINACAO DE DURACAO DA CURVA DE INTENSIDADE 02.11.05.001 6 0,00

DETERMINACAO DE ENZIMAS ERITROCITARIAS (CADA) 02.02.02.005 3 2,73

DETERMINACAO DE FATOR REUMATOIDE 02.02.03.007 5 2,83

DETERMINACAO DE FILTRACAO GLOMERULAR 02.08.04.008 0 63,22

DETERMINACAO DE FLUXO PLASMATICO RENAL 02.08.04.009 9 63,22

DETERMINACAO DE FLUXO SANGUINEO REGIONAL 02.08.01.009 2 123,93

DETERMINACAO DE FOSFOLIPIDIOS RELACAO LECITINA - ESFINGOMIELINA NO LIQUIDO AMNIOTICO 02.02.09.007 8 6,56

DETERMINACAO DE INDICE DE TIROXINA LIVRE 02.02.06.001 2 12,54

DETERMINACAO DE OSMOLALIDADE 02.02.05.006 8 3,70

DETERMINACAO DE OSMOLARIDADE 02.02.01.008 2 3,51

DETERMINACAO DE PRESSAO INTRA-ABDOMINAL 02.11.09.005 0 8,82

DETERMINACAO DE PRESSAO VENOSA CENTRAL (PVC) 03.01.10.008 0 0,00

DETERMINACAO DE RECEPTORES TUMORAIS HORMONAIS 02.03.02.001 4 65,55

DETERMINACAO DE RETENCAO DE T3 02.02.06.002 0 12,54

DETERMINACAO DE SOBREVIDA DE HEMACIAS (C/ RADIOSOTOPOS) 02.08.08.003 1 54,36

DETERMINACAO DE SULFO-HEMOGLOBINA 02.02.02.006 1 2,73

DETERMINACAO DE T3 REVERSO 02.02.06.003 9 14,69

DETERMINACAO DE TEMPO DE COAGULACAO 02.02.02.007 0 2,73

DETERMINACAO DE TEMPO DE LISE DA EUGLOBULINA 02.02.02.008 8 2,73

DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY 02.02.02.010 0 9,00

DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO -DUKE 02.02.02.009 6 2,73

DETERMINACAO DE TEMPO DE SOBREVIDA DE HEMACIAS 02.02.02.011 8 5,79

DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBINA 02.02.02.012 6 2,85

DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA) 02.02.02.013 4 5,77

DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) 02.02.02.014 2 2,73

DETERMINACAO DE VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTACAO (VHS) 02.02.02.015 0 2,73

DETERMINACAO DIRETA E REVERSA DE GRUPO ABO 02.02.12.002 3 1,37

DETERMINACAO QUANTITATIVA DE PROTEINA C REATIVA 02.02.03.008 3 9,25

DIAFISECTOMIA DE OSSOS LONGOS 04.08.06.010 7 429,35

DIAGNOSTICO E/OU ATENDIMENTO DE URGENCIA EM CLINICA PEDIATRICA 03.01.06.001 0 47,27

DIAGNOSTICO E/OU ATENDIMENTO DE URGENCIA EM CLINICA CIRURGICA 03.01.06.007 0 40,38

DIAGNOSTICO E/OU ATENDIMENTO DE URGENCIA EM CLINICA MEDICA 03.01.06.008 8 44,22

DIAGNOSTICO E/OU ATENDIMENTO DE URGENCIA EM PSIQUIATRIA 03.03.17.001 8 55,00

DIALISE PERITONEAL INTERMITENTE DPI (1 SESSAO POR SEMANA -EXCEPCIONALIDADE) 03.05.01.001 8 121,74

DIALISE PERITONEAL INTERMITENTE DPI (MAXIMO 2 SESSOES POR SEMANA) 03.05.01.002 6 121,51

DIALISE PERITONEAL P/ PACIENTES RENAIS AGUDOS 03.05.01.003 4 111,42

DIARIA DE ACOMPANHANTE ADULTO (COM PERNOITE) 08.02.01.001 6 8,00

DIARIA DE ACOMPANHANTE CRIANCA/ADOLESCENTE C/PERNOITE 08.02.01.002 4 8,00

DIARIA DE ACOMPANHANTE DE GESTANTE C/ PERNOITE 08.02.01.003 2 8,00

DIARIA DE ACOMPANHANTE DE IDOSOS C/ PERNOITE 08.02.01.004 0 8,00

DIARIA DE ACOMPANHANTE DE IDOSOS S/ PERNOITE 08.02.01.005 9 4,00

DIARIA DE PERMANENCIA A MAIOR 08.02.01.019 9 20,06

DIARIA DE UNIDADE DE CUIDADOS INTERMEDIARIOS EM NEONATOLOGIA 08.02.01.006 7 137,20

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA EM PEDIATRIA (UTI III) 08.02.01.007 5 508,63

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA ADULTO (UTI II) 08.02.01.008 3 478,72

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA ADULTO (UTI III) 08.02.01.009 1 508,63

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE ADULTO (UTI I) 08.02.01.010 5 139,00

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE PROVAVEL DOADOR DE ORGAOS 05.03.04.004 5 508,63

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE QUEIMADOS 08.02.01.011 3 322,22

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA EM NEONATALOGIA (UTI II) 08.02.01.012 1 478,72

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA EM NEONATOLOGIA (UTI III) 08.02.01.013 0 508,63

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA EM PEDIATRIA (UTI I) 08.02.01.014 8 139,00

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA EM PEDIATRIA (UTI II) 08.02.01.015 6 478,72

DIARIA DE UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL (UTI I) 08.02.01.016 4 139,00

DILATACAO DE COLO DO UTERO 04.09.06.006 2 22,62

DILATACAO DE ESOFAGO C/ OGIVAS SOB VISAO ENDOSCOPICA (POR SESSAO) 03.03.07.001 3 49,50

DILATACAO DE URETRA (POR SESSAO) 03.09.03.005 6 1,52

DILATACAO DIGITAL / INSTRUMENTAL DO ANUS E/OU RETO 04.07.02.012 8 13,06

DILATACAO ENDOSCOPICA UNI / BILATERAL 03.09.03.006 4 31,26

DILATACAO ESOFAGICA / PILORICA 04.07.01.002 5 0,00

DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSES E ANASTOMOSES BILIARES 04.07.03.009 3 92,95

DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSES URETERAIS E JUNCAO URETERO-VESICAL 04.09.01.011 1 88,91

DILATADOR P/ IMPLANTE DE CATETER DUPLO LUMEN 07.02.10.009 9 21,59

DISCECTOMIA CERVICAL / LOMBAR / LOMBO-SACRA POR VIA POSTERIOR (1 NIVEL C/ MICROSCOPIO) 04.08.03.038 0 1.720,27

DISCECTOMIA CERVICAL / LOMBAR / LOMBO-SACRA POR VIA POSTERIOR (DOIS NIVEIS) 04.08.03.040 2 1.005,48

DISCECTOMIA CERVICAL / LOMBAR / LOMBO-SACRA POR VIA POSTERIOR (DOIS OU MAIS NIVEIS C/ MICROSCOPIO) 04.08.03.041 0 1.785,92

DISCECTOMIA CERVICAL / LOMBAR / LOMBO-SACRA POR VIA POSTERIOR (UM NIVEL) 04.08.03.039 9 764,71

DISCECTOMIA CERVICAL ANTERIOR (ATE 2 NIVEIS C/ MICROSCOPIO) 04.08.03.042 9 1.720,27

DISCECTOMIA CERVICAL POR VIA ANTERIOR (1 NIVEL) 04.08.03.043 7 1.343,00

DISCECTOMIA CERVICAL POR VIA ANTERIOR (2 OU MAIS NIVEIS) 04.08.03.044 5 1.726,52

DISCECTOMIA TORACO-LOMBO-SACRA POR VIA ANTERIOR (C/ 2 OU MAIS NIVEIS) 04.08.03.045 3 1.706,27

DISCECTOMIA TORACO-LOMBO-SACRA POR VIA ANTERIOR (1 NIVEL) 04.08.03.046 1 1.706,27

DISPOSITIVO ANTI-PROTRUSAO C/ ORIFICIOS P/ PARAFUSOS 07.02.03.031 7 1.650,00

DISPOSITIVO DE BLOQUEIO 07.02.05.014 8 61,00

DISPOSITIVO INTERSOMATICO DE MANUTENCAO DE ESPACO INVERVERTEBRAL CARREADOR DE 07.02.05.015 6 1.250,00

DISSECCAO DE VEIA / ARTERIA 04.06.02.009 4 6,19

DISSECCAO RADICAL DO PESCOCO 04.06.02.010 8 517,40

DIVERTICULECTOMIA VESICAL 04.09.01.012 0 486,61

DONEPEZILA 10 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.13.002 3 9,89

DONEPEZILA 5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.13.001 5 8,90

DOSAGEM DA FRACAO C1Q DO COMPLEMENTO 02.02.03.119 5 17,16

DOSAGEM DE 17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA 02.02.06.004 7 10,20

DOSAGEM DE 17-CETOSTEROIDES TOTAIS 02.02.06.005 5 6,72

DOSAGEM DE 17-HIDROXICORTICOSTEROIDES 02.02.06.006 3 6,72

DOSAGEM DE 25 HIDROXIVITAMINA D 02.02.01.076 7 15,24

DOSAGEM DE 5-NUCLEOTIDASE 02.02.01.009 0 3,51

DOSAGEM DE ACETONA 02.02.01.010 4 1,85

DOSAGEM DE ACIDO 5-HIDROXI-INDOL-ACETICO (SEROTONINA) 02.02.06.007 1 6,72

DOSAGEM DE ACIDO ASCORBICO 02.02.01.011 2 2,01

DOSAGEM DE ACIDO DELTA-AMINOLEVULINICO 02.02.07.001 8 2,06

DOSAGEM DE ACIDO HIPURICO 02.02.07.002 6 2,23

DOSAGEM DE ACIDO MANDELICO 02.02.07.003 4 3,68

DOSAGEM DE ACIDO METIL-HIPURICO 02.02.07.004 2 2,04

DOSAGEM DE ACIDO URICO 02.02.01.012 0 1,85

DOSAGEM DE ACIDO VALPROICO 02.02.07.005 0 15,65

DOSAGEM DE ACIDO VANILMANDELICO 02.02.01.013 9 9,00

DOSAGEM DE ACUCARES (POR CROMATOGRAFIA) 02.02.05.007 6 3,70

DOSAGEM DE ADRENOCORTICOTROFICO (ACTH) 02.02.06.008 0 14,12

DOSAGEM DE ALA-DESIDRATASE 02.02.07.006 9 3,51

DOSAGEM DE ALCOOL ETILICO 02.02.07.007 7 2,01

DOSAGEM DE ALDOLASE 02.02.01.014 7 3,68

DOSAGEM DE ALDOSTERONA 02.02.06.009 8 11,89

DOSAGEM DE ALFA-1-ANTITRIPSINA 02.02.01.015 5 3,68

DOSAGEM DE ALFA-1-GLICOPROTEINA ACIDA 02.02.01.016 3 3,68

DOSAGEM DE ALFA-2-MACROGLOBULINA 02.02.01.017 1 3,68

DOSAGEM DE ALFA-FETOPROTEINA 02.02.03.009 1 15,06

DOSAGEM DE ALUMINIO 02.02.07.008 5 27,50

DOSAGEM DE AMILASE 02.02.01.018 0 2,25

DOSAGEM DE AMINOGLICOSIDEOS 02.02.07.009 3 10,00

DOSAGEM DE AMONIA 02.02.01.019 8 3,51

DOSAGEM DE AMP CICLICO 02.02.06.010 1 12,01

DOSAGEM DE ANDROSTENEDIONA 02.02.06.011 0 11,53

DOSAGEM DE ANFETAMINAS 02.02.07.010 7 10,00

DOSAGEM DE ANTICOAGULANTE CIRCULANTE 02.02.02.016 9 4,11

DOSAGEM DE ANTICORPOS ANTITRANSGLUTAMINAISE RECOMBINANTE HUMANO IGA 02.02.03.118 7 18,55

DOSAGEM DE ANTIDEPRESSIVOS TRICICLICOS 02.02.07.011 5 10,00

DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) 02.02.03.010 5 16,42

DOSAGEM DE ANTITROMBINA III 02.02.02.017 7 6,48

DOSAGEM DE BARBITURATOS 02.02.07.012 3 13,13

DOSAGEM DE BENZODIAZEPINICOS 02.02.07.013 1 13,48

DOSAGEM DE BETA-2-MICROGLOBULINA 02.02.03.011 3 13,55

DOSAGEM DE BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES 02.02.01.020 1 2,01

DOSAGEM DE CADMIO 02.02.07.014 0 6,55

DOSAGEM DE CALCIO 02.02.01.021 0 1,85

DOSAGEM DE CALCIO IONIZAVEL 02.02.01.022 8 3,51

DOSAGEM DE CALCITONINA 02.02.06.012 8 14,38

DOSAGEM DE CARBAMAZEPINA 02.02.07.015 8 17,53

DOSAGEM DE CARBOXI-HEMOGLOBINA 02.02.07.016 6 4,11

DOSAGEM DE CAROTENO 02.02.01.023 6 2,01

DOSAGEM DE CATECOLAMINAS 02.02.01.024 4 0,00

DOSAGEM DE CERULOPLASMINA 02.02.01.025 2 3,68

DOSAGEM DE CHUMBO 02.02.07.017 4 8,83

DOSAGEM DE CICLOSPORINA 02.02.07.018 2 58,61

DOSAGEM DE CICLOSPORINA (EM PACIENTE TRANSPLANTADO) 05.01.08.003 1 52,33

DOSAGEM DE CITRATO 02.02.05.008 4 2,01

DOSAGEM DE CLORETO 02.02.01.026 0 1,85

DOSAGEM DE COBRE 02.02.07.019 0 3,51

DOSAGEM DE COLESTEROL HDL 02.02.01.027 9 3,51

DOSAGEM DE COLESTEROL LDL 02.02.01.028 7 3,51

DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL 02.02.01.029 5 1,85

DOSAGEM DE COLINESTERASE 02.02.01.030 9 3,68

DOSAGEM DE COMPLEMENTO C3 02.02.03.012 1 17,16

DOSAGEM DE COMPLEMENTO C4 02.02.03.013 0 17,16

DOSAGEM DE CORTISOL 02.02.06.013 6 9,86

DOSAGEM DE CREATININA 02.02.01.031 7 1,85

DOSAGEM DE CREATININA NO LIQUIDO AMNIOTICO 02.02.09.008 6 1,89

DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE (CPK) 02.02.01.032 5 3,68

DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE FRACAO MB 02.02.01.033 3 4,12

DOSAGEM DE CRIOAGLUTININA 02.02.03.014 8 2,83

DOSAGEM DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) 02.02.06.014 4 11,25

DOSAGEM DE DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTIRICA 02.02.01.034 1 3,51

DOSAGEM DE DESIDROGENASE GLUTAMICA 02.02.01.035 0 3,51

DOSAGEM DE DESIDROGENASE LATICA 02.02.01.036 8 3,68

DOSAGEM DE DESIDROGENASE LATICA (ISOENZIMAS FRACIONADAS) 02.02.01.037 6 3,68

DOSAGEM DE DIGITALICOS (DIGOXINA, DIGITOXINA) 02.02.07.020 4 8,97

DOSAGEM DE DIHIDROTESTOTERONA (DHT) 02.02.06.015 2 11,71

DOSAGEM DE ESTERCOBILINOGENIO FECAL 02.02.04.001 1 1,65

DOSAGEM DE ESTRADIOL 02.02.06.016 0 10,15

DOSAGEM DE ESTRIOL 02.02.06.017 9 11,55

DOSAGEM DE ESTRONA 02.02.06.018 7 11,12

DOSAGEM DE ETOSSUXIMIDA 02.02.07.021 2 15,65

DOSAGEM DE FATOR II 02.02.02.018 5 5,31

DOSAGEM DE FATOR IX 02.02.02.019 3 7,61

DOSAGEM DE FATOR V 02.02.02.020 7 4,73

DOSAGEM DE FATOR VII 02.02.02.021 5 8,09

DOSAGEM DE FATOR VIII 02.02.02.022 3 6,63

DOSAGEM DE FATOR VIII (INIBIDOR) 02.02.02.023 1 15,00

DOSAGEM DE FATOR VON WILLEBRAND (ANTIGENO) 02.02.02.024 0 18,91

DOSAGEM DE FATOR X 02.02.02.025 8 6,66

DOSAGEM DE FATOR XI 02.02.02.026 6 9,11

DOSAGEM DE FATOR XII 02.02.02.027 4 10,51

DOSAGEM DE FATOR XIII 02.02.02.028 2 6,66

DOSAGEM DE FENILALANINA (CONTROLE / DIAGNOSTICO TARDIO) 02.02.11.004 4 5,50

DOSAGEM DE FENILALANINA E TSH OU T4 02.02.11.005 2 12,10

DOSAGEM DE FENILALANINA TSH OU T4 E DETECCAO DA VARIANTE DE HEMOGLOBINA 02.02.11.006 0 20,90

DOSAGEM DE FENITOINA 02.02.07.022 0 35,22

DOSAGEM DE FENOL 02.02.07.023 9 2,05

DOSAGEM DE FERRITINA 02.02.01.038 4 15,59

DOSAGEM DE FERRO SERICO 02.02.01.039 2 3,51

DOSAGEM DE FIBRINOGENIO 02.02.02.029 0 4,60

DOSAGEM DE FOLATO 02.02.01.040 6 15,65

DOSAGEM DE FORMALDEIDO 02.02.07.024 7 3,51

DOSAGEM DE FOSFATASE ACIDA NO ESPERMA 02.02.09.022 1 2,01

DOSAGEM DE FOSFATASE ACIDA TOTAL 02.02.01.041 4 2,01

DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA 02.02.01.042 2 2,01

DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA NO ESPERMA 02.02.09.009 4 2,01

DOSAGEM DE FOSFORO 02.02.01.043 0 1,85

DOSAGEM DE FRACAO PROSTATICA DA FOSFATASE ACIDA 02.02.01.044 9 2,01

DOSAGEM DE FRUTOSE 02.02.09.010 8 2,01

DOSAGEM DE FRUTOSE NO ESPERMA 02.02.09.011 6 2,01

DOSAGEM DE GALACTOSE 02.02.01.045 7 3,51

DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) 02.02.01.046 5 3,51

DOSAGEM DE GASTRINA 02.02.06.019 5 14,15

DOSAGEM DE GLICOSE 02.02.01.047 3 1,85

DOSAGEM DE GLICOSE NO LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES 02.02.09.012 4 1,89

DOSAGEM DE GLICOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE 02.02.01.048 1 3,68

DOSAGEM DE GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA 02.02.06.020 9 15,35

DOSAGEM DE GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA (HCG, BETA HCG) 02.02.06.021 7 7,85

DOSAGEM DE GORDURA FECAL 02.02.04.002 0 3,04

DOSAGEM DE HAPTOGLOBINA 02.02.01.049 0 3,68

DOSAGEM DE HEMOGLOBINA 02.02.02.030 4 1,53

DOSAGEM DE HEMOGLOBINA - INSTABILIDADE A 37OC 02.02.02.031 2 2,73

DOSAGEM DE HEMOGLOBINA FETAL 02.02.02.032 0 2,73

DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA 02.02.01.050 3 7,86

DOSAGEM DE HEMOSSIDERINA 02.02.02.033 9 2,73

DOSAGEM DE HIDROXIPROLINA 02.02.01.051 1 3,68

DOSAGEM DE HORMONIO DE CRESCIMENTO (HGH) 02.02.06.022 5 10,21

DOSAGEM DE HORMONIO FOLICULO-ESTIMULANTE (FSH) 02.02.06.023 3 7,89

DOSAGEM DE HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) 02.02.06.024 1 8,97

DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) 02.02.06.025 0 8,96

DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA) 02.02.03.015 6 17,16

DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) 02.02.03.016 4 9,25

DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA G (IGG) 02.02.03.017 2 0,00

DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM) 02.02.03.018 0 17,16

DOSAGEM DE INIBIDOR DE C1-ESTERASE 02.02.03.019 9 9,25

DOSAGEM DE INSULINA 02.02.06.026 8 10,17

DOSAGEM DE ISOMERASE-FOSFOHEXOSE 02.02.01.052 0 3,51

DOSAGEM DE LACTATO 02.02.01.053 8 3,68

DOSAGEM DE LEUCINO-AMINOPEPTIDASE 02.02.01.054 6 3,51

DOSAGEM DE LIPASE 02.02.01.055 4 2,25

DOSAGEM DE LITIO 02.02.07.025 5 2,25

DOSAGEM DE MAGNESIO 02.02.01.056 2 2,01

DOSAGEM DE MERCURIO 02.02.07.026 3 2,04

DOSAGEM DE METABOLITOS DA COCAINA 02.02.07.028 0 10,00

DOSAGEM DE META-HEMOGLOBINA 02.02.07.027 1 4,11

DOSAGEM DE METOTREXATO 02.02.07.029 8 10,00

DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA 02.02.05.009 2 8,12

DOSAGEM DE MUCO-PROTEINAS 02.02.01.057 0 2,01

DOSAGEM DE OXALATO 02.02.05.010 6 3,68

DOSAGEM DE PARATORMONIO 02.02.06.027 6 43,13

DOSAGEM DE PEPTIDEO C 02.02.06.028 4 15,35

DOSAGEM DE PIRUVATO 02.02.01.058 9 3,68

DOSAGEM DE PLASMINOGENIO 02.02.02.034 7 4,11

DOSAGEM DE PORFIRINAS 02.02.01.059 7 3,51

DOSAGEM DE POTASSIO 02.02.01.060 0 1,85

DOSAGEM DE PROGESTERONA 02.02.06.029 2 10,22

DOSAGEM DE PROLACTINA 02.02.06.030 6 10,15

DOSAGEM DE PROTEINA C REATIVA 02.02.03.020 2 2,83

DOSAGEM DE PROTEINAS (URINA DE 24 HORAS) 02.02.05.011 4 2,04

DOSAGEM DE PROTEINAS NO LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES 02.02.09.013 2 1,89

DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS 02.02.01.061 9 1,40

DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS E FRACOES 02.02.01.062 7 1,85

DOSAGEM DE QUINIDINA 02.02.07.030 1 10,00

DOSAGEM DE RENINA 02.02.06.031 4 13,19

DOSAGEM DE SALICILATOS 02.02.07.031 0 2,01

DOSAGEM DE SIROLIMO (EM PACIENTE TRANSPLANTADO) 05.01.08.004 0 52,33

DOSAGEM DE SODIO 02.02.01.063 5 1,85

DOSAGEM DE SODIO E CLORO NO SUOR (C/ COLETA) 02.02.09.014 0 0,00

DOSAGEM DE SOMATOMEDINA C (IGF1) 02.02.06.032 2 15,35

DOSAGEM DE SULFATO DE HIDROEPIANDROSTERONA (DHEAS) 02.02.06.033 0 13,11

DOSAGEM DE SULFATOS 02.02.07.032 8 3,51

DOSAGEM DE TACROLIMO (EM PACIENTE TRANSPLANTADO) 05.01.08.005 8 52,33

DOSAGEM DE TEOFILINA 02.02.07.033 6 15,65

DOSAGEM DE TESTOSTERONA 02.02.06.034 9 10,43

DOSAGEM DE TESTOSTERONA LIVRE 02.02.06.035 7 13,11

DOSAGEM DE TIOCIANATO 02.02.07.034 4 3,68

DOSAGEM DE TIREOGLOBULINA 02.02.06.036 5 15,35

DOSAGEM DE TIROXINA (T4) 02.02.06.037 3 8,76

DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) 02.02.06.038 1 11,60

DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO) 02.02.01.064 3 2,01

DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP) 02.02.01.065 1 2,01

DOSAGEM DE TRANSFERRINA 02.02.01.066 0 4,12

DOSAGEM DE TRIGLICERIDEOS 02.02.01.067 8 3,51

DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) 02.02.06.039 0 8,71

DOSAGEM DE TRIPSINA IMUNORREATIVA 02.02.11.007 9 5,50

DOSAGEM DE TRIPTOFANO 02.02.01.068 6 3,51

DOSAGEM DE TSH E T4 LIVRE (CONTROLE / DIAGNOSTICO TARDIO) 02.02.11.008 7 13,20

DOSAGEM DE UREIA 02.02.01.069 4 1,85

DOSAGEM DE VITAMINA B12 02.02.01.070 8 15,24

DOSAGEM DE ZINCO 02.02.07.035 2 15,65

DOSAGEM E/OU FRACIONAMENTO DE ACIDOS ORGANICOS 02.02.05.012 2 3,04

DRENAGEM BILIAR PERCUTANEA EXTERNA 04.07.03.010 7 92,95

DRENAGEM BILIAR PERCUTANEA INTERNA 04.07.03.011 5 92,95

DRENAGEM C/ BIOPSIA DE PERICARDIO 04.06.01.051 0 269,75

DRENAGEM CIRURGICA DO PSOAS 04.08.03.047 0 298,78

DRENAGEM DE ABSCESSO 04.01.01.003 1 0,00

DRENAGEM DE ABSCESSO ANU-RETAL 04.07.02.013 6 22,72

DRENAGEM DE ABSCESSO DA BOCA E ANEXOS 04.04.02.005 4 14,07

DRENAGEM DE ABSCESSO DA BOLSA ESCROTAL 04.09.04.001 0 12,97

DRENAGEM DE ABSCESSO DE MAMA 04.10.01.001 4 20,74

DRENAGEM DE ABSCESSO DE PALPEBRA 04.05.01.004 4 22,93

DRENAGEM DE ABSCESSO DO EPIDIDIMO E/OU CANAL DEFERENTE 04.09.04.002 9 14,51

DRENAGEM DE ABSCESSO FARINGEO 04.04.01.005 9 22,56

DRENAGEM DE ABSCESSO ISQUIORRETAL 04.07.02.014 4 22,72

DRENAGEM DE ABSCESSO PELVICO 04.07.04.001 3 717,13

DRENAGEM DE ABSCESSO PERIAMIGDALIANO 04.04.01.006 7 238,44

DRENAGEM DE ABSCESSO PROSTATICO 04.09.03.001 5 267,37

DRENAGEM DE ABSCESSO RENAL / PERI-RENAL 04.09.01.013 8 630,82

DRENAGEM DE ABSCESSO SUBFRENICO 04.07.04.002 1 982,83

DRENAGEM DE COLECAO PERI-URETRAL 04.09.02.001 0 13,54

DRENAGEM DE COLECOES VISCERAIS / CAVITARIAS POR CATETERISMO 04.15.04.005 1 73,15

DRENAGEM DE FLEIMAO URINOSO 04.09.02.002 8 12,97

DRENAGEM DE FURUNCULO NO CONDUTO AUDITIVO EXTERNO 04.04.01.007 5 14,66

DRENAGEM DE GANGLIO LINFATICO 04.06.02.011 6 96,85

DRENAGEM DE GLANDULA DE BARTHOLIN / SKENE 04.09.07.012 2 12,97

DRENAGEM DE HEMATOMA / ABSCESSO PRE-PERITONEAL 04.07.04.003 0 437,83

DRENAGEM DE HEMATOMA / ABSCESSO RETRO-RETAL 04.07.02.015 2 468,38

DRENAGEM DE HEMORRAGIA DE COROIDE 04.05.03.020 7 259,20

DRENAGEM DE PLEURA 04.12.03.002 0 13,54

DRENAGEM DE PNEUMOTORAX 04.12.03.003 9 13,54

DRENAGEM DO SACO ENDO-LINFATICO - SHUNT (C/ AUDICAO POR VIA TRANSMASTOIDEA) 04.04.01.008 3 809,83

DRENAGEM TUBULAR ABERTA DE CAVIDADE PULMONAR 04.12.05.002 1 590,99

DRENAGEM TUBULAR PLEURAL ABERTA (PLEUROSTOMIA) 04.12.03.010 1 758,04

DUCHA DE POLITZER (UNI / BILATERAL) 04.04.01.009 1 11,28

DUCTOGRAFIA (POR MAMA) 02.04.03.002 1 57,16

DUODENOGRAFIA HIPOTONICA 02.04.05.004 9 34,52

DUROPLASTIA 04.03.03.018 8 1.515,61

ECO DOPPLER COLORIDO CEREBRAL P/ DIAGNOSTICO DE MORTE ENCEFALICA 05.01.06.003 0 0,00

ECOCARDIOGRAFIA DE ESTRESSE 02.05.01.001 6 165,00

ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA 02.05.01.002 4 165,00

ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA 02.05.01.003 2 39,94

ECODOPPLER TRANSCRANIANO 02.05.02.001 1 117,00

ELETROCARDIOGRAMA 02.11.02.003 6 5,15

ELETROCAUTERIZACAO DE LESAO TRANSPARIETAL DE ANUS 04.07.02.016 0 13,06

ELETROCOAGULACAO DE LESAO CUTANEA 04.01.01.004 0 11,84

ELETROCOCLEOGRAFIA 02.11.07.012 2 4,25

ELETRODIAGNOSTICO CINETICO FUNCIONAL 02.11.03.008 2 1,26

ELETRODO DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR 07.02.04.023 1 7.074,27

ELETRODO ENDOCARDICO DEFINITIVO 07.02.04.024 0 973,70

ELETRODO EPICARDICO DEFINITIVO 07.02.04.025 8 973,70

ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO ENDOCARDICO 07.02.04.026 6 221,78

ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 07.02.04.027 4 28,89

ELETROENCEFALOGRAFIA EM VIGILIA C/ OU S/ FOTO-ESTIMULO 02.11.05.002 4 11,34

ELETROENCEFALOGRAMA EM SONO INDUZIDO C/ OU S/ MEDICAMENTO (EEG) 02.11.05.003 2 25,00

ELETROENCEFALOGRAMA EM VIGILIA E SONO ESPONTANEO C/ OU S/ FOTOESTIMULO (EEG) 02.11.05.004 0 25,00

ELETROENCEFALOGRAMA P/ DIAGNOSTICO DE MORTE ENCEFALICA 05.01.06.004 9 0,00

ELETROENCEFALOGRAMA QUANTITATIVO C/ MAPEAMENTO (EEG) 02.11.05.005 9 25,00

ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA 02.02.02.035 5 5,41

ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS 02.02.01.071 6 3,68

ELETROFORESE DE PROTEINAS 02.02.01.072 4 4,42

ELETROFORESE DE PROTEINAS C/ CONCENTRACAO NO LIQUOR 02.02.09.015 9 5,23

ELETROGUSTOMETRIA 02.11.07.013 0 1,37

ELETROMIOGRAFIA DINAMICA, AVALIACAO CINETICA, CINEMATICA E DE PARAMETROS LINEARES 02.11.03.009 0 1,26

ELETROMIOGRAMA (EMG) 02.11.05.006 7 27,00

ELETROMIOGRAMA C/ ESTUDO DE FIBRA UNICA 02.11.05.007 5 27,00

ELETRONEUROMIOGRAMA (ENMG) 02.11.05.008 3 27,00

ELETRO-OCULOGRAFIA 02.11.06.007 0 24,24

ELETRORETINOGRAFIA 02.11.06.008 9 24,24

ELEVACAO DO ASSOALHO DO SEIO MAXILAR 04.04.02.071 2 341,92

EMBOLECTOMIA ARTERIAL 04.06.02.012 4 1.530,75

EMBOLIZACAO ARTERIAL DE HEMORRAGIA DIGESTIVA (INCLUI PROCEDIMENTO ENDOSCOPICO E/OU ESTUDO ANGIOGRAFICO) 04.06.04.019 2 1.065,36

EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL DE 8 A 15 MM C/ COLO ESTREITO 04.03.07.002 3 1.686,88

EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL DE 8 A 15MM C/ COLO LARGO 04.03.07.003 1 1.686,88

EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL MAIOR QUE 1,5 CM COM COLO ESTREITO 04.03.07.004 0 2.096,88

EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL MAIOR QUE 1,5 CM COM COLO LARGO 04.03.07.005 8 2.096,88

EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL MENOR DO QUE 1,5 CM COM COLO LARGO 04.03.07.016 3 2.022,88

EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL MENOR QUE 1,5 CM COM COLO ESTREITO 04.03.07.015 5 2.022,88

EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL MENOR QUE 8 MM C/ COLO ESTREITO 04.03.07.006 6 1.686,88

EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL MENOR QUE 8 MM C/ COLO LARGO 04.03.07.007 4 1.686,88

EMBOLIZACAO DE FISTULA ARTERIO-VENOSA DA CABECA E PESCOCO 04.03.07.008 2 1.810,88

EMBOLIZACAO DE FISTULA CAROTIDO-CAVERNOSA COM BALOES DESTACAVEIS 04.03.07.009 0 1.810,88

EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA DURAL COMPLEXA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 04.03.07.010 4 938,47

EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA DURAL SIMPLES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 04.03.07.011 2 938,47

EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA INTRAPARENQUIMATOSA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 04.03.07.012 0 1.955,68

EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO VASCULAR ARTERIO-VENOSA (INCLUI ESTUDO ANGIOGRAFICO) 04.06.04.020 6 1.065,36

EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO VASCULAR POR PUNCAO DIRETA (INCLUI DROGAS EMBOLIZANTES) 04.06.04.021 4 1.065,36

EMBOLIZACAO DE TUMOR INTRA-CRANIANO OU DA CABECA E PESCOCO 04.03.07.013 9 1.645,44

EMBRIOTOMIA 04.11.02.002 1 227,50

EMISSAO DE PARECER SOBRE NEXO CAUSAL 03.01.02.003 5 7,26

EMISSOES OTOACUSTICAS EVOCADAS P/ TRIAGEM AUDITIVA 02.11.07.014 9 13,51

ENCURTAMENTO DE OSSOS LONGOS EXCETO DA MAO E DO PE 04.08.06.011 5 283,35

ENDOPROTESE AORTICA BIFURCADA 07.02.04.028 2 14.000,00

ENDOPROTESE AORTICA TUBULAR / CONICA 07.02.04.029 0 10.200,00

ENDOPROTESE TORACICA RETA 07.02.04.030 4 14.000,00

ENEMA 03.01.10.009 8 0,00

ENSAIO IMUNOENZIMATICO -TESTE DE ELISA P/ IDENTIFICACAO DE LEPTOSPIRAS (LEPTOSPIROSE) 02.13.01.002 0 0,00

ENSAIO IMUNOENZIMATICO-ELISA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA FEBRE DO NILO OCIDENTAL 02.13.01.003 8 0,00

ENSAIO IMUNOENZIMATICO-TESTE DE ELISA P/ IDENTIFICACAO DA PASTEURELLA PESTIS (PESTE BUBONICA) 02.13.01.004 6 0,00

ENTACAPONA 200 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.49.001 1 2,20

ENTECAVIR 0,5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.46.002 3 0,00

ENTERECTOMIA 04.07.02.017 9 1.217,20

ENTEROANASTOMOSE (QUALQUER SEGMENTO) 04.07.02.018 7 1.174,36

ENTEROPEXIA (QUALQUER SEGMENTO) 04.07.02.019 5 629,12

ENTEROTOMIA E/OU ENTERORRAFIA C/ SUTURA / RESSECCAO (QUALQUER SEGMENTO) 04.07.02.020 9 788,04

ENTREVISTA FAMILIAR P/ DOACAO DE ORGAOS DE DOADORES EM MORTE ENCEFALICA 05.03.04.005 3 420,00

ENTREVISTA FAMILIAR PARA DOACAO DE TECIDOS DE DOADORES COM CORACAO PARADO 05.03.04.006 1 420,00

ENUCLEACAO DE GLOBO OCULAR 04.05.04.006 7 237,47

ENXERTO ARTERIAL INORGANICO VALVADO (CONDUTO VALVADO) 07.02.04.031 2 4.012,40

ENXERTO ARTERIAL TUBULAR BIFURCADO INORGANICO C/ COLAGENO 07.02.04.032 0 609,57

ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 07.02.04.033 9 420,90

ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 07.02.04.034 7 327,46

ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 07.02.04.035 5 1.313,96

ENXERTO COMPOSTO 04.01.02.001 0 604,58

ENXERTO DERMO-EPIDERMICO 04.01.02.002 9 365,77

ENXERTO GENGIVAL 04.14.02.008 1 12,98

ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL 04.01.02.003 7 604,58

ENXERTO MICROCIRURGICO DE NERVO PERIFERICO (2 OU MAIS NERVOS) 04.03.02.001 8 1.797,49

ENXERTO MICROCIRURGICO DE NERVO PERIFERICO (UNICO NERVO) 04.03.02.002 6 1.797,49

ENXERTO OSSEO DE AREA DOADORA INTRABUCAL 04.14.02.009 0 21,92

ENXERTO TOTAL / PARCIAL INTRATEMPORAL DE NERVO FACIAL 04.04.02.006 2 513,61

ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE ATE 20CM (PTFE) 07.02.04.036 3 25,27

ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE ATE 70CM (PTFE) 07.02.04.037 1 25,27

EPIDIDIMECTOMIA 04.09.04.003 7 223,01

EPIDIDIMECTOMIA C/ ESVAZIAMENTO GANGLIONAR 04.09.04.004 5 215,28

EPIDIDIMECTOMIA C/ ESVAZIAMENTO GANGLIONAR EM ONCOLOGIA 04.16.01.005 9 592,97

EPIDIDIMECTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.01.006 7 232,93

EPIFISIODESE DO TROCANTER MAIOR DO FEMUR 04.08.04.012 2 759,43

EPIFISIODESE FEMORAL PROXIMAL IN SITU 04.08.04.013 0 759,42

EPILACAO A LASER 04.05.01.005 2 45,00

EPILACAO DE CILIOS 04.05.01.006 0 22,93

EPISIOPERINEORRAFIA NAO OBSTETRICA 04.09.07.013 0 128,44

ERITROGRAMA (ERITROCITOS, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO) 02.02.02.036 3 2,73

ESCANOMETRIA 02.04.06.003 6 7,77

ESCAPULOPEXIA C/ OU S/ OSTEOTOMIA DA ESCAPULA / RESSECCAO BARRA OMO-CERVICAL 04.08.01.009 6 1.600,27

ESFERA DE MULLER 07.02.07.004 1 60,00

ESFINCTEROTOMIA INTERNA E TRATAMENTO DE FISSURA ANAL 04.07.02.021 7 246,81

ESFOLIACAO QUIMICA 03.03.08.003 5 1,48

ESOFAGECTOMIA C/ TORACOTOMIA E ESVAZIAMENTO GANGLIONAR RADICAL EM ONCOLOGIA 04.16.04.003 9 2.712,49

ESOFAGECTOMIA DISTAL C/ TORACOTOMIA 04.07.01.003 3 1.833,56

ESOFAGECTOMIA DISTAL S/ TORACOTOMIA 04.07.01.004 1 1.833,56

ESOFAGECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.01.005 0 777,23

ESOFAGO-COLONPLASTIA 04.07.01.006 8 1.914,57

ESOFAGOCOLOPLASTIA EM ONCOLOGIA 04.16.04.004 7 2.758,84

ESOFAGOGASTRECTOMIA 04.07.01.007 6 1.185,67

ESOFAGOGASTRECTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.04.005 5 2.732,49

ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA 02.09.01.003 7 48,16

ESOFAGOPLASTIA / GASTROPLASTIA 04.07.01.008 4 794,88

ESOFAGORRAFIA CERVICAL 04.07.01.009 2 787,65

ESOFAGORRAFIA TORACICA 04.07.01.010 6 787,65

ESOFAGOSTOMIA 04.07.01.011 4 787,85

ESPACADOR DE TENDAO 07.02.05.016 4 36,62

ESPECTROFOTOMETRIA NO LIQUIDO AMNIOTICO 02.02.09.016 7 6,56

ESPERMATOCELECTOMIA 04.09.04.005 3 212,09

ESPIRAIS DE PLATINA 07.02.01.013 8 1.100,00

ESPIROGRAFIA C/ DETERMINACAO DO VOLUME RESIDUAL 02.11.08.001 2 2,78

ESPLENECTOMIA 04.07.03.012 3 975,98

ESPLENECTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.04.006 3 927,55

ESPLENOGRAMA 02.02.09.017 5 5,79

ESPLENOPORTOGRAFIA 02.10.01.016 9 182,45

ESTADIAMENTO CIRURGICO DA DOENCA DE HODGKIN 04.16.02.001 1 3.342,78

ESTAPEDECTOMIA 04.04.01.010 5 676,26

ESTERNECTOMIA COM OU SEM PROTESE 04.12.04.002 6 1.316,03

ESTERNECTOMIA SUBTOTAL 04.12.04.003 4 1.316,03

ESTESIOMETRIA 02.11.06.009 7 3,37

ESTREPTOQUINASE 250000 UI 06.03.05.003 4 72,86

ESTUDO DE EMISSOES OTOACUSTICAS EVOCADAS TRANSITORIAS E PRODUTOS DE DISTORCAO (EOA) 02.11.07.015 7 46,88

ESTUDO DE FLUXO SANGUINEO CEREBRAL 02.08.06.003 0 119,16

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO DIAGNOSTICO 04.06.05.001 5 2.572,21

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO I 04.06.05.004 0 4.306,34

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO I (ABLACAO DE FLUTTER ATRIAL) 04.06.05.002 3 4.329,87

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO I (ABLACAO DE TAQUICARDIA ATRIAL DIREITA) 04.06.05.003 1 4.382,07

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO I (ABLACAO DO NODULO ARCHOV-TAWARA) 04.06.05.005 8 4.366,38

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO II (ABLACAO DAS VIAS ANOMALAS MULTIPLAS) 04.06.05.006 6 4.245,43

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO II (ABLACAO DE FIBRILACAO ATRIAL) 04.06.05.007 4 4.580,65

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO II (ABLACAO DE TAQUICARDIA ATRIAL CICATRICIAL) 04.06.05.008 2 5.043,02

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO II (ABLACAO DE TAQUICARDIA ATRIAL CICATRICIAL) 04.06.05.009 0 5.409,63

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO II (ABLACAO DE TAQUICARDIA ATRIAL ESQUERDA) 04.06.05.010 4 4.753,98

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO II (ABLACAO DE TAQUICARDIA VENTRICULAR IDIOPATICA DO SEIO DE VALSALVA ESQUERDO) 04.06.05.011 2 4.195,62

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO II (ABLACAO DE TAQUICARDIA VENTRICULAR SUSTENTADA C/ CARDIOPATIA ESTRUTURAL) 04.06.05.012 0 3.471,21

ESTUDO ELETROFISIOLOGICO TERAPEUTICO II (ABLACAO DE VIAS ANOMALAS ESQUERDAS) 04.06.05.013 9 4.950,69

ESTUDO RENAL DINAMICO C/ OU S/ DIURETICO 02.08.04.010 2 165,24

ESTUDO TOPODIAGNOSTICO DA PARALISIA FACIAL 02.11.07.016 5 8,10

ESVAZIAMENTO DE UTERO POS-ABORTO POR ASPIRACAO MANUAL INTRA-UTERINA (AMIU) 04.09.06.007 0 142,84

ESVAZIAMENTO PERCUTANEO DE CISTO MAMARIO 04.10.01.002 2 20,74

ETANERCEPTE 25 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.38.002 0 0,00

ETANERCEPTE 50 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.38.003 8 0,00

ETOFIBRATO 500 MG (POR CAPSULA) 06.04.27.004 6 0,00

ETOSSUXIMIDA 50 MG/ML (FRASCO DE 120 ML) 06.04.22.001 4 0,00

EVEROLIMO 0,5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.32.001 9 0,00

EVEROLIMO 0,75 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.32.002 7 0,00

EVEROLIMO 1 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.32.003 5 0,00

EVIDENCIACAO DE PLACA BACTERIANA 01.01.02.008 2 0,00

EVISCERACAO DE GLOBO OCULAR 04.05.04.007 5 335,72

EXAME ANATOMOPATOLOGICO DE MAMA - BIOPSIA 02.03.02.006 5 24,00

EXAME ANATOMOPATOLOGICO DE MAMA - PECA CIRURGICA 02.03.02.007 3 43,21

EXAME ANATOMO-PATOLOGICO DO COLO UTERINO - BIOPSIA 02.03.02.008 1 24,00

EXAME ANATOMO-PATOLOGICO DO COLO UTERINO - PECA CIRURGICA 02.03.02.002 2 43,21

EXAME ANATOMO-PATOLOGICO P/ CONGELAMENTO / PARAFINA (EXCETO COLO UTERINO)- PECA CIRURGICA 02.03.02.003 0 24,00

EXAME CITOPATOLOGICO CERVICO-VAGINAL/MICROFLORA 02.03.01.001 9 6,64

EXAME CITOPATOLOGICO DE MAMA 02.03.01.004 3 15,97

EXAME CITOPATOLOGICO HORMONAL SERIADO (MINIMO 3 COLETAS) 02.03.01.002 7 10,65

EXAME COMPLEMENTAR PARA DIAGNOSTICO DE MORTE ENCEFALICA 05.01.06.005 7 600,00

EXAME COPROLOGICO FUNCIONAL 02.02.04.003 8 3,04

EXAME DE CARACTERES FISICOS CONTAGEM GLOBAL E ESPECIFICA DE CELULAS 02.02.09.018 3 1,89

EXAME DE CITOLOGIA ONCOTICA (EXCETO CERVICO-VAGINAL) 02.03.01.003 5 10,65

EXAME DE ORGANIZACAO PERCEPTIVA 02.11.07.017 3 4,11

EXAME MICROBIOLOGICO A FRESCO (DIRETO) 02.02.08.014 5 2,80

EXAME MICROBIOLOGICO A FRESCO DO CONTEUDO CERVIC0-VAGINAL 02.11.04.003 7 2,80

EXAME NEUROPSICOMOTOR EVOLUTIVO 02.11.07.018 1 4,11

EXAME PARASITOLOGICO DIRETO P/ LEISHMANIAS (LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA) 02.13.01.005 4 0,00

EXAME PARASITOLOGICO DIRETO P/ LEISHMANIA CHAGAS1 (LEISHMANIOSE VISCERAL CANINA) 02.13.01.006 2 0,00

EXAME PARASITOLOGICO DIRETO P/ LEISHMANIA CHAGASI (LEISHMANIOSE VISCERAL HUMANA) 02.13.01.007 0 0,00

EXAME QUALITATIVO DE CALCULOS URINARIOS 02.02.05.013 0 3,70

EXAMES DE RADIOLOGIA EM PACIENTE TRANSPLANTADO 05.01.08.006 6 25,00

EXAMES IMUNOHEMATOLOGICOS EM DOADOR DE SANGUE 02.12.01.001 8 15,00

EXAMES MICROBIOLOGICOS EM PACIENTE TRANSPLANTADO 05.01.08.007 4 15,00

EXAMES PARA A INCLUSAO EM LISTA DE CANDIDATOS A TRANSPLANTE DE CORACAO 05.01.07.004 4 2.468,83

EXAMES PARA INCLUSAO EM LISTA DE CANDIDATOS A TRANSPLANTE CONJUGADO DE PANCREAS E RIM 05.01.07.007 9 1.901,59

EXAMES PARA INCLUSAO EM LISTA DE CANDIDATOS A TRANSPLANTE DE FIGADO 05.01.07.005 2 318,52

EXAMES PARA INCLUSAO EM LISTA DE CANDIDATOS A TRANSPLANTE DE PANCREAS, PULMAO OU RIM 05.01.07.006 0 1.165,11

EXAMES PARA INVESTIGACAO CLINICA NO DOADOR VIVO DE FIGADO-COMPLEMENTACAO DA 1ª FASE. 05.01.07.009 5 257,85

EXAMES PARA INVESTIGACAO CLINICA NO DOADOR VIVO DE PULMAO-COMPLEMENTACAO DA 1ª FASE. 05.01.07.011 7 221,82

EXAMES PARA INVESTIGACAO CLINICA NO DOADOR VIVO DE RIM- COMPLEMENTACAO DA 1ª FASE. 05.01.07.010 9 598,02

EXAMES PARA INVESTIGACAO CLINICA NO DOADOR VIVO DE RIM, FIGADO OU PULMAO - 1ª FASE. 05.01.07.008 7 184,50

EXAMES PRE-TRANSFUSIONAIS I 02.12.01.002 6 17,04

EXAMES PRE-TRANSFUSIONAIS II 02.12.01.003 4 17,04

EXCISAO DE CALCULO DE GLANDULA SALIVAR 04.14.02.010 3 18,72

EXCISAO DE CALCULO DE GLANDULA SALIVAR 04.14.01.034 5 18,72

EXCISAO DE GLANDULA SUBMANDIBULAR / SUBMAXILAR / SUBLINGUAL 04.14.02.011 1 21,01

EXCISAO DE LESAO / TUMOR ANU-RETAL 04.07.02.022 5 21,68

EXCISAO DE LESAO E/OU SUTURA DE FERIMENTO DA PELE ANEXOS E MUCOSA 04.01.01.005 8 23,16

EXCISAO DE LESAO INTESTINAL / MESENTERICA LOCALIZADA 04.07.02.023 3 650,08

EXCISAO DE RANULA OU FENOMENO DE RETENCAO SALIVAR 04.04.02.008 9 21,64

EXCISAO DE TUMOR DE GLANDULA PAROTIDA EM ONCOLOGIA 04.16.03.001 7 927,54

EXCISAO DE TUMOR DE GLANDULA SALIVAR EM ONCOLOGIA 04.16.03.002 5 527,66

EXCISAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBLINGUAL EM ONCOLOGIA 04.16.03.003 3 508,67

EXCISAO DE TUMOR DE GLANDULA SUBMAXILAR EM ONCOLOGIA 04.16.03.004 1 508,67

EXCISAO DE TUMOR RETAL PELO ANUS EM ONCOLOGIA 04.16.05.005 0 508,66

EXCISAO E ENXERTO DE PELE (HEMANGIOMA NEVUS / TUMOR) EM ONCOLOGIA 04.16.08.001 4 396,18

EXCISAO E ENXERTO DE PELE (HEMANGIOMA, NEVUS OU TUMOR ) 04.01.02.004 5 356,81

EXCISAO E RECONSTRUCAO TOTAL DE LABIO EM ONCOLOGIA 04.16.08.002 2 927,54

EXCISAO E SUTURA COM PLASTICA EM Z NA PELE EM ONCOLOGIA 04.16.08.003 0 396,18

EXCISAO E SUTURA DE HEMANGIOMA 04.06.02.013 2 29,86

EXCISAO E SUTURA DE LESAO NA BOCA 04.04.02.009 7 28,00

EXCISAO E SUTURA DE LESAO NA PELE C/ PLASTICA EM Z OU ROTACAO DE RETALHO 04.01.02.005 3 356,81

EXCISAO E SUTURA DE LINFANGIOMA / NEVUS 04.06.02.014 0 29,86

EXCISAO E/OU SUTURA SIMPLES DE PEQUENAS LESOES / FERIMENTOS DE PELE / ANEXOS E MUCOSA 04.01.01.006 6 0,00

EXCISAO EM CUNHA DE LABIO 04.04.02.010 0 29,86

EXCISAO EM CUNHA DE LABIO E SUTURA EM ONCOLOGIA 04.16.08.004 9 164,66

EXCISAO PARCIAL DE LABIO C/ ENXERTO LIVRE EM ONCOLOGIA 04.16.08.005 7 527,66

EXCISAO PARCIAL DE LABIO COM ENXERTO LIVRE / ROTACAO DE RETALHO 04.04.02.011 9 293,15

EXCLUSAO DE CADASTRO DE ESTABELECIMENTOS SUJEITOS A VIGILANCIA SANITARIA COM ATIVIDADES ENCERRADAS. 01.02.01.016 1 0,00

EXENTERACAO DE ORBITA 04.05.04.008 3 774,35

EXERCICIOS ORTOPTICOS 03.03.05.002 0 3,27

EXERESE DA ZONA DE TRANSFORMACAO DO COLO UTERINO 04.09.06.008 9 45,24

EXERESE DE CALAZIO E OUTRAS PEQUENAS LESOES DA PALPEBRA E SUPERCILIOS 04.05.01.007 9 45,00

EXERESE DE CISTO BRANQUIAL 04.01.02.006 1 347,77

EXERESE DE CISTO DE BOLSA ESCROTAL 04.09.04.006 1 12,97

EXERESE DE CISTO DE EPIDIDIMO 04.09.04.007 0 34,10

EXERESE DE CISTO DERMOIDE 04.01.02.007 0 143,72

EXERESE DE CISTO ODONTOGENICO E NAO-ODONTOGENICO 04.14.01.036 1 35,53

EXERESE DE CISTO ODONTOGENICO E NAO-ODONTOGENICO 04.04.02.012 7 35,53

EXERESE DE CISTO PERICARDICO 04.06.01.052 8 3.965,49

EXERESE DE CISTO SACRO-COCCIGEO 04.01.02.008 8 29,86

EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO 04.01.02.009 6 480,06

EXERESE DE CISTO VAGINAL 04.09.07.014 9 22,62

EXERESE DE GANGLIO LINFATICO 04.06.02.015 9 88,14

EXERESE DE GLANDULA DE BARTHOLIN / SKENE 04.09.07.015 7 21,68

EXERESE DE LESAO DO CORDAO ESPERMATICO 04.09.04.008 8 34,10

EXERESE DE MAMA SUPRANUMERARIA 04.10.01.003 0 20,74

EXERESE DE MAMILO 04.10.01.004 9 20,74

EXERESE DE PAPILOMA EM LARINGE 04.04.01.011 3 163,10

EXERESE DE POLIPO DE UTERO 04.09.06.009 7 22,62

EXERESE DE TUMOR DE CONJUNTIVA 04.05.05.008 9 82,28

EXERESE DE TUMOR DE PELE E ANEXOS / CISTO SEBACEO / LIPOMA 04.01.01.007 4 12,46

EXERESE DE TUMOR DE VIAS AEREAS SUPERIORES, FACE E PESCOCO 04.04.01.012 1 36,97

EXERESE DE TUMOR MALIGNO INTRA-OCULAR 04.05.04.009 1 650,66

EXODONTIA DE DENTE DECIDUO 04.14.02.012 0 0,00

EXODONTIA DE DENTE PERMANENTE 04.14.02.013 8 0,00

EXODONTIA MULTIPLA COM ALVEOLOPLASTIA POR SEXTANTE 04.14.02.014 6 12,98

EXPANSOR TECIDUAL 07.02.08.001 2 612,00

EXPLANTE DE LENTE INTRA OCULAR 04.05.04.010 5 515,97

EXPLORACAO ARTICULAR C/ OU S/ SINOVECTOMIA DE MEDIAS / GRANDES ARTICULACOES 04.08.06.012 3 283,66

EXPLORACAO ARTICULAR C/ OU S/ SINOVECTOMIA DE PEQUENAS ARTICULACOES 04.08.06.013 1 142,06

EXPLORACAO CIRURGICA DA BOLSA ESCROTAL 04.09.04.009 6 225,86

EXPLORACAO CIRURGICA DO CANAL DEFERENTE 04.09.04.010 0 34,10

EXPLORACAO DIAGNOSTICA CIRURGICA P/ IMPLANTACAO BILATERAL DE ELETRODOS INVASIVOS (INCLUI VIDEO-ELETROENCEFALOGRAMA) 04.03.06.001 0 6.604,29

EXPLORACAO DIAGNOSTICA CIRURGICA P/ IMPLANTACAO UNILATERAL DE ELETRODOS INVASIVOS (INCLUI VIDEO-ELETROENCEFALOGRAMA) 04.03.06.002 8 3.668,32

EXPLORACAO DIAGNOSTICA PELO VIDEO-ELETROENCEFALOGRAMA COM OU SEM USO DE ELETRODO DE PROFUNDIDADE 02.11.05.009 1 1.707,05

EXPLORACAO/ DESCOMPRESSAO TOTAL / PARCIAL DO NERVO FACIAL 04.04.02.013 5 816,17

EXTIRPACAO DE BOCIO INTRATORACICO POR VIA TRANSESTERNAL 04.02.01.001 9 750,09

EXTIRPACAO DE BOCIO INTRATORACICO POR VIA TRANSESTERNAL EM ONCOLOGIA 04.16.03.005 0 2.618,25

EXTIRPACAO DE GLANDULA LACRIMAL 04.05.01.008 7 335,72

EXTIRPACAO DE LESAO DE VULVA / PERINEO (POR ELETROCOAGULACAO OU FULGURACAO) 04.09.07.016 5 13,54

EXTIRPACAO DE MAMILO EM ONCOLOGIA 04.16.12.001 6 169,66

EXTIRPACAO DE TUMOR DA FARINGE EM ONCOLOGIA 04.16.13.001 1 740,00

EXTIRPACAO DE TUMOR DO CAVUM E FARINGE 04.04.01.013 0 242,23

EXTIRPACAO DE TUMOR DO CAVUM EM ONCOLOGIA 04.16.13.002 0 1.089,97

EXTIRPACAO E SUPRESSAO DE LESAO DE PELE E DE TECIDO CELULAR SUBCUTANEO 04.01.02.010 0 158,11

EXTIRPACAO E SUPRESSAO MULTIPLA DE LESAO DA PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTANEO EM ONCOLOGIA 04.16.08.006 5 565,86

EXTRACAO DE CORPO ESTRANHO DA VAGINA 04.09.07.017 3 13,54

EXTRACAO ENDOSCOPICA DE CALCULO EM PELVE RENAL 04.09.01.014 6 402,85

EXTRACAO ENDOSCOPICA DE CORPO ESTRANHO / CALCULO EM URETER 04.09.01.015 4 29,84

EXTRACAO ENDOSCOPICA DE CORPO ESTRANHO / CALCULO NA URETRA C/ CISTOSCOPIA 04.09.02.003 6 34,10

FACECTOMIA C/ IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR 04.05.05.009 7 443,00

FACECTOMIA S/ IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR 04.05.05.010 0 403,00

FACOEMULSIFICACAO C/ IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR DOBRAVEL 04.05.05.037 2 643,00

FACOEMULSIFICACAO C/ IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR RIGIDA 04.05.05.011 9 543,00

FAGOTIPAGEM P/ IDENTIFICACAO DA SALMONELA TYPHI (FEBRE TIFOIDE) 02.13.01.008 9 0,00

FASCIECTOMIA 04.08.06.014 0 222,95

FASCIOTOMIA DE MEMBROS INFERIORES 04.08.05.008 0 337,74

FASCIOTOMIA DE MEMBROS SUPERIORES 04.08.02.010 5 28,42

FASCIOTOMIA P/ DESCOMPRESSAO 04.06.02.016 7 528,21

FATOR ESTIMULANTE DO CRESCIMENTO DE COLONIAS DE GRANULOCITOS / MACROFAGOS 03.04.08.001 2 871,00

FECHAMENTO DE COMUNICACAO INTERATRIAL 04.06.01.053 6 7.445,17

FECHAMENTO DE COMUNICACAO INTERVENTRICULAR 04.06.01.054 4 7.445,17

FECHAMENTO DE ENTEROSTOMIA (QUALQUER SEGMENTO) 04.07.02.024 1 650,09

FECHAMENTO DE FISTULA DE COLON 04.07.02.025 0 896,25

FECHAMENTO DE FISTULA DE RETO 04.07.02.026 8 374,14

FECHAMENTO DE FISTULA TRAQUEO-CUTANEA 04.12.01.005 4 516,22

FECHAMENTO DE PLEUROSTOMIA 04.12.03.004 7 676,88

FECHAMENTO PERCUTANEO DE FISTULAS ARTERIOVENOSAS C/ LIBERACAO DE COILS 04.06.04.022 2 1.065,36

FECHAMENTO PERCUTANEO DO CANAL ARTERIAL / FISTULAS ARTERIOVENOSAS C/ LIBERACAO DE COILS 04.06.03.009 0 1.575,72

FENOFIBRATO 200 MG (POR CAPSULA) 06.04.27.005 4 0,00

FENOFIBRATO 250 MG (POR CAPSULA DE LIBERACAO RETARDADA) 06.04.27.006 2 0,00

FENOTEROL 100 MCG AEROSSOL (POR FRASCO DE 200 DOSES) 06.04.04.001 6 0,00

FENOTIPAGEM DE SISTEMA RH - HR 02.02.12.003 1 10,65

FENOTIPAGEM K, FYA, FYB, JKA, JKB EM GEL 02.12.01.004 2 10,00

FIBRINOLISE INTRAVASCULAR POR CATETER 04.06.04.023 0 1.065,36

FIBRINOLISE P/ EMBOLIA PULMONAR MACICA INTRAVASCULAR POR CATETER (INCLUI FIBRINOLITICO) 04.06.04.024 9 1.065,36

FIBRINOLISE VISCERAL INTRAVASCULAR POR CATETER (INCLUI FIBRINOLITICO) 04.06.04.025 7 1.065,36

FILGRASTIM 300 MCG INJETAVEL (POR FRASCO) 06.04.25.001 0 13,53

FIO DE KIRCHNER 07.02.03.134 8 13,00

FIO GUIA DIRIGIVEL PARA ANGIOPLASTIA 07.02.04.038 0 195,45

FIO GUIA HIDROFILICO 0,035 07.02.05.080 6 300,00

FIO MALEAVEL DE CERCLAGEM, DE TITANIO, P/ COLUNA, METAFISE E DIAFISE 07.02.05.019 9 102,00

FIO MONONYLON 8.0 07.02.05.017 2 86,00

FIO MONONYLON 9.0 07.02.05.018 0 86,00

FIO OLIVADO P/ FIXADOR EXTERNO 07.02.03.032 5 13,00

FIO TIPO STEINMAN LISO 07.02.05.079 2 12,00

FIO TIPO STEINMAN ROSQUEADO 07.02.03.033 3 12,00

FISCALIZACAO DO USO DE PRODUTOS FUMIGENOS DERIVADOS DO TABACO EM AMBIENTES COLETIVOS FECHADOS, PUBLICOS OU PRIVADOS 01.02.01.048 0 0,00

FISTULECTOMIA / FISTULOTOMIA ANAL 04.07.02.027 6 254,12

FISTULOGRAFIA 02.04.05.005 7 45,34

FITA PARA RECONSTRUCAO LIGAMENTAR 07.02.03.034 1 280,00

FIXADOR DINAMICO P/ BUCO-MAXILO-FACIAL 07.02.05.020 2 390,00

FIXADOR DINAMICO PARA MANDIBULA 07.02.02.021 4 390,00

FIXADOR EXTERNO C/ SISTEMA DE ALONGAMENTO MONOFOCAL 07.02.03.035 0 820,00

FIXADOR EXTERNO C/ SISTEMA DE CORRECAO ANGULAR E/OU ROTACIONAL 07.02.03.036 8 1.050,00

FIXADOR EXTERNO C/ SISTEMA DE PEQUENOS FRAGMENTOS C/ SISTEMA DE CORRECAO ANGULAR 07.02.03.037 6 1.050,00

FIXADOR EXTERNO CIRCULAR / SEMI-CIRCULAR 07.02.03.038 4 905,00

FIXADOR EXTERNO HIBRIDO 07.02.03.039 2 710,00

FIXADOR EXTERNO LINEAR 07.02.03.040 6 450,00

FIXADOR EXTERNO P/ PUNHO 07.02.03.041 4 390,00

FIXADOR EXTERNO TIPO PLATAFORMA - SISTEMA DE ALONGAMENTO / TRANSPLANTE OSSEO 07.02.03.042 2 820,00

FIXADOR PELVICO 07.02.03.043 0 801,00

FLEBOGRAFIA DE MEMBRO 02.10.01.017 7 145,94

FLEBOGRAFIA POR CATETERISMO 02.10.01.018 5 200,01

FLUDROCORTISONA 0,1 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.42.001 3 0,00

FLUVASTATINA 20 MG (POR CAPSULA) 06.04.36.005 3 0,00

FLUVASTATINA 40 MG (POR CAPSULA) 06.04.36.006 1 0,00

FORMOTEROL 12 MCG (POR CAPSULA INALANTE) 06.04.04.002 4 0,00

FORMOTEROL 12 MCG + BUDESONIDA 400 MCG (POR CAPSULA INALANTE) 06.04.04.004 0 0,00

FORMOTEROL 12 MCG + BUDESONIDA 400 MCG PO INALANTE (POR FRASCO DE 60 DOSES) 06.04.04.005 9 0,00

FORMOTEROL 12 MCG PO INALANTE (POR FRASCO DE 60 DOSES) 06.04.04.003 2 0,00

FORMOTEROL 6 MCG + BUDESONIDA 200 MCG PO INALANTE (POR FRASCO DE 60 DOSES) 06.04.04.006 7 0,00

FORMOTEROL 6MCG + BUDESONIDA 200 MCG (POR CAPSULA INALANTE) 06.04.04.007 5 0,00

FORNECIMENTO E ACONDICIONAMENTO E TRANSPORTE NO BRASIL DE LINFOCITOS DE DOADOR NAO APARENTADO 05.01.03.010 7 3.461,24

FORNECIMENTO, ACONDICIONAMENTO E TRANSPORTE INTERNACIONAL DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS DE CORDAO UMBILICAL P/ TRANSP 05.01.03.002 6 26.000,00

FORNECIMENTO, ACONDICIONAMENTO E TRANSPORTE INTERNACIONAL DE LINFOCITOS DE DOADOR NAO APARENTADO P/ TRANSPLANTE 05.01.03.003 4 10.000,00

FOTOCOAGULACAO A LASER 04.05.03.004 5 45,00

FOTOTERAPIA (POR SESSAO) 03.03.08.010 8 4,00

FOTOTERAPIA COM FOTOSSENSIBILIZACAO (POR SESSAO) 03.03.08.011 6 8,00

FOTOTRABECULOPLASTIA A LASER 04.05.05.012 7 45,00

FRENECTOMIA 04.01.01.008 2 0,00

FULGURACAO / CAUTERIZACAO QUIMICA DE LESOES CUTANEAS 04.01.01.009 0 11,84

FUNDOSCOPIA 02.11.06.010 0 3,37

GABAPENTINA 300 MG (POR CAPSULA) 06.04.50.001 7 0,00

GABAPENTINA 400 MG (POR CAPSULA) 06.04.50.002 5 0,00

GALANTAMINA 16 MG (POR CAPSULA DE LIBERACAO PROLONGADA) 06.04.13.004 0 6,63



GANCHO C/ SISTEMA SULCADO P/ FIXACAO DE HASTES DE TITANIO 07.02.05.021 0 610,00

GANCHO LAMINAR DE COMPRESSAO-SISTEMA HARRINGTON (TODOS) 07.02.05.024 5 610,00

GANCHO LAMINAR INFERIOR DE DISTRACAO-SISTEMA HARRINGTON (TODOS) 07.02.05.022 9 610,00

GANCHO LAMINAR SUPERIOR DE DISTRACAO-SISTEMA HARRINGTON (TODOS) 07.02.05.023 7 610,00

GANCHO PEDICULAR 07.02.05.025 3 610,00

GASOMETRIA 02.11.08.002 0 2,78

GASOMETRIA (APOS EXERCICIO CICLO-ERGOMETRICO) 02.11.08.003 9 2,78

GASOMETRIA (APOS OXIGENIO A 100 DURANTE A DIFUSAO ALVEOLO-CAPILAR) 02.11.08.004 7 2,78

GASOMETRIA (PH PCO2 PO2 BICARBONATO AS2 (EXCETO BASE ) 02.02.01.073 2 15,65

GASTRECTOMIA C/ OU S/ DESVIO DUODENAL 04.07.01.012 2 5.395,65

GASTRECTOMIA PARCIAL C/ OU S/ VAGOTOMIA 04.07.01.013 0 902,19

GASTRECTOMIA TOTAL 04.07.01.014 9 701,15

GASTRECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.04.007 1 2.911,90

GASTRECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.01.015 7 609,16

GASTROENTEROANASTOMOSE 04.07.01.016 5 902,18

GASTROENTEROANASTOMOSE EM ONCOLOGIA 04.16.04.008 0 686,72

GASTROPLASTIA C/ DERIVACAO INTESTINAL 04.07.01.017 3 5.179,24

GASTROPLASTIA VERTICAL C/ BANDA 04.07.01.018 1 4.124,12

GASTRORRAFIA 04.07.01.019 0 687,76

GASTRORRAFIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.01.020 3 550,58

GASTROSTOMIA 04.07.01.021 1 687,76

GASTROSTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.04.009 8 545,92

GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA PERCUTANEA (INCLUI MATERIAL E SEDACAO ANESTESICA) 03.09.01.003 9 527,50

GASTROSTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.01.022 0 520,56

GENFIBROZILA 600 MG (COMPRIMIDO) 06.04.27.007 0 0,00

GENFIBROZILA 900 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.27.008 9 0,00

GENGIVECTOMIA (POR SEXTANTE) 04.14.02.015 4 15,02

GENGIVOPLASTIA (POR SEXTANTE) 04.14.02.016 2 12,98

GENOTIPAGEM DE VIRUS DA HEPATITE C 02.02.03.021 0 298,48

GERADOR P/ ESTIMULACAO CEREBRAL 07.02.01.015 4 11.500,00

GLATIRAMER 20 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA OU SERINGA ) 06.04.52.001 8 0,00

GLICEMIA CAPILAR 02.14.01.001 5 0,00

GLOSSECTOMIA PARCIAL 04.04.02.014 3 718,10

GLOSSECTOMIA PARCIAL EM ONCOLOGIA 04.16.03.006 8 718,10

GLOSSECTOMIA TOTAL 04.04.02.015 1 1.115,17

GLOSSECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.03.007 6 2.524,29

GLOSSORRAFIA 04.14.02.017 0 0,00

GONIOSCOPIA 02.11.06.011 9 6,74

GOSSERRELINA 10,80 MG INJETAVEL (POR SERINGA PREENCHIDA) 06.04.11.002 2 787,37

GOSSERRELINA 3,60 MG INJETAVEL (POR SERINGA PREENCHIDA) 06.04.11.001 4 286,36

GOTEIRAS DENTAIS 07.02.02.002 8 23,54

GRAMPEADOR CIRCULAR INTRALUMINAL 07.02.05.026 1 959,40

GRAMPEADOR LINEAR 07.02.05.027 0 1.033,00

GRAMPEADOR LINEAR CORTANTE 07.02.05.028 8 1.033,00

GRAMPO 07.02.03.044 9 19,00

GUIA E FILTRO P/ VEIA CAVA 07.02.04.039 8 3.580,00

GUIA METALICO P/ INTRODUCAO DE CATETER DUPLO LUMEN 07.02.10.010 2 15,41

GUIA SAGITAL 07.02.02.003 6 23,54

GUSTOMETRIA 02.11.07.019 0 1,92

HALO CRANIANO 07.02.03.045 7 650,00

HALO CRANIANO ASSOCIADO A DISPOSITIVO TIPO VESTE 07.02.05.029 6 790,00

HASTE DE COMPRESSAO - (SISTEMA HARRINGTON) 07.02.05.030 0 408,00

HASTE DE DISTRACAO 07.02.05.031 8 408,00

HASTE DE ENDER 07.02.03.046 5 60,00

HASTE DE RUSH 07.02.03.047 3 41,00

HASTE FEMORAL CURTA C/ BLOQUEIO CEFALICO (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.048 1 756,50

HASTE FEMORAL LONGA C/ BLOQUEIO CEFALICO (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.049 0 799,00

HASTE FEMORAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO 07.02.03.050 3 1.420,00

HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.051 1 816,00

HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE TIBIA (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.052 0 790,50

HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE UMERO (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.053 8 816,00

HASTE INTRAMEDULAR FLEXIVEL P/ USO INFANTIL 07.02.03.054 6 130,00

HASTE INTRAMEDULAR NAO BLOQUEADA 07.02.03.055 4 110,50

HASTE INTRAMEDULAR RETROGRADA (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.056 2 790,50

HASTE INTRAMEDULAR TIBIO-TARSICA 07.02.03.057 0 790,50

HASTE LISA TIPO LUQUE 07.02.05.032 6 408,00

HASTE PARA ASSOCIACAO C/ PARAFUSOS E OU GANCHOS DE TITANIO 07.02.05.033 4 425,00

HASTE TIBIAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO 07.02.03.058 9 590,00

HEMATOCRITO 02.02.02.037 1 1,53

HEMOCULTURA 02.02.08.015 3 11,49

HEMODIAFILTRACAO CONTINUA 03.08.02.001 4 107,96

HEMODIALISE CONTINUA 03.05.01.004 2 111,42

HEMODIALISE I (MAXIMO 1 SESSAO POR SEMANA - EXCEPCIONALIDADE) 03.05.01.005 0 103,17

HEMODIALISE I (MAXIMO 3 SESSOES POR SEMANA) 03.05.01.006 9 103,17

HEMODIALISE I EM PORTADOR DE HIV (EXCEPCIONALIDADE - MAXIMO 1 SESSAO POR SEMANA) 03.05.01.007 7 152,99

HEMODIALISE I EM PORTADOR DE HIV (MAXIMO 3 SESSOES POR SEMANA) 03.05.01.008 5 152,99

HEMODIALISE II (MAXIMO 1 SESSAO POR SEMANA - EXCEPCIONALIDADE) 03.05.01.009 3 155,00

HEMODIALISE II (MAXIMO 3 SESSOES POR SEMANA) 03.05.01.010 7 155,00

HEMODIALISE II EM PORTADOR DE HIV (MAXIMO 3 SESSOES POR SEMANA) 03.05.01.011 5 229,79

HEMODIALISE II EM PORTADOR DO HIV (EXCEPCIONALIDADE - MAXIMO 1 SESSAO / SEMANA) 03.05.01.012 3 229,79

HEMODIALISE P/ PACIENTES RENAIS AGUDOS / CRONICOS AGUDIZADOS S/ TRATATAMENTO DIALITICO INICIADO 03.05.01.013 1 111,42

HEMOFILTRACAO 03.05.01.014 0 107,96

HEMOFILTRACAO CONTINUA 03.05.01.015 8 107,96

HEMOGRAMA COMPLETO 02.02.02.038 0 4,11

HEMOPERFUSAO 03.03.07.002 1 98,26

HEMORROIDECTOMIA 04.07.02.028 4 315,94

HEPATECTOMIA PARCIAL 04.07.03.013 1 1.195,01

HEPATECTOMIA PARCIAL LOBECTOMIA DIREITA / ESQUERDA EM ONCOLOGIA 04.16.04.010 1 1.089,97

HEPATECTOMIA PARCIAL P/ TRANSPLANTE (DOADOR VIVO) 05.03.02.001 0 7.384,00

HEPATORRAFIA 04.07.03.014 0 1.110,87

HEPATORRAFIA COMPLEXA C/ LESAO DE ESTRUTURAS VASCULARES BILIARES 04.07.03.015 8 1.110,87

HEPATOTOMIA E DRENAGEM DE ABSCESSO / CISTO 04.07.03.016 6 859,07

HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA (VIA ABDOMINAL) 04.07.04.004 8 808,13

HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA (VIA TORACICA) 04.07.04.005 6 830,90

HERNIOPLASTIA EPIGASTRICA 04.07.04.006 4 559,87

HERNIOPLASTIA EPIGASTRICA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.04.007 2 361,54

HERNIOPLASTIA INCISIONAL 04.07.04.008 0 539,92

HERNIOPLASTIA INGUINAL (BILATERAL) 04.07.04.009 9 426,02

HERNIOPLASTIA INGUINAL / CRURAL (UNILATERAL) 04.07.04.010 2 445,51

HERNIOPLASTIA RECIDIVANTE 04.07.04.011 0 416,43

HERNIOPLASTIA UMBILICAL 04.07.04.012 9 434,99

HERNIORRAFIA C/ RESSECCAO INTESTINAL (HERNIA ESTRANGULADA) 04.07.02.029 2 378,69

HERNIORRAFIA INGUINAL VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.04.013 7 376,95

HERNIORRAFIA S/ RESSECCAO INTESTINAL (HERNIA ESTRANGULADA ) 04.07.04.014 5 419,94

HERNIORRAFIA UMBILICAL VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.04.015 3 360,66

HIDROTUBACAO (POR TRATAMENTO COMPLETO) 03.09.03.007 2 11,26

HIDROXICLOROQUINA 400 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.08.002 6 0,00

HIDROXIDO DE ALUMINIO 230 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.17.001 7 0,00

HIDROXIDO DE ALUMINIO 300 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.17.002 5 0,00

HIDROXIDO DE ALUMINIO 61,5 MG/ML (SUSPENSAO POR FRASCO DE 100 ML) 06.04.17.003 3 0,00

HIDROXIDO DE ALUMINIO 61,5 MG/ML (SUSPENSAO POR FRASCO DE 150 ML) 06.04.17.004 1 0,00

HIDROXIDO DE ALUMINIO 61,5 MG/ML (SUSPENSAO POR FRASCO DE 240 06.04.17.005 0 0,00

HIDROXIUREIA 500 MG (POR CAPSULA) 06.04.48.001 6 0,85

HIMENOTOMIA 04.09.07.018 1 21,68

HIPERSENSIBILIZACAO ESPECIFICA (POR TRATAMENTO COMPLETO) 03.09.02.001 8 1,41

HIPOFISECTOMIA TRANSESFENOIDAL ENDOSCOPICA 04.03.03.007 2 2.524,59

HIPOFISECTOMIA TRANSESFENOIDAL POR TECNICA COMPLEMENTAR 04.03.03.006 4 2.991,07

HIPOSENSIBILIZACAO C/ PRODUTOS AUTOGENOS (POR TRATAMENTO COMPLETO) 03.09.02.002 6 1,55

HIPOSENSIBILIZACAO INESPECIFICA (POR TRATAMENTO COMPLETO) 03.09.02.003 4 1,55

HISTERECTOMIA (POR VIA VAGINAL) 04.09.06.010 0 460,08

HISTERECTOMIA C/ ANEXECTOMIA (UNI / BILATERAL) 04.09.06.011 9 770,70

HISTERECTOMIA C/ ANEXECTOMIA (UNI / BILATERAL) EM ONCOLOGIA 04.16.06.004 8 1.168,84

HISTERECTOMIA C/ RESSECCAO DE ORGAOS CONTIGUOS EM ONCOLOGIA 04.16.06.005 6 2.700,01

HISTERECTOMIA PUERPERAL 04.11.02.003 0 487,12

HISTERECTOMIA SUBTOTAL 04.09.06.012 7 546,04

HISTERECTOMIA TOTAL 04.09.06.013 5 634,03

HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA (WERTHEIN-MEIGS) 04.09.06.014 3 717,90

HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA EM ONCOLOGIA 04.16.06.006 4 2.770,99

HISTERECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.06.007 2 927,54

HISTERECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.09.06.015 1 464,61

HISTERORRAFIA 04.09.06.016 0 434,69

HISTEROSCOPIA (DIAGNOSTICA) 02.11.04.004 5 25,00

HISTEROSCOPIA CIRURGICA 02.09.03.001 1 76,50

HISTEROSCOPIA CIRURGICA C/ RESSECTOSCOPIO 04.09.06.017 8 74,75

HISTEROSSALPINGOGRAFIA 02.04.05.006 5 45,34

HISTOPATOLOGIA P/ IDENTIFICACAO DA HEPATITE A 02.13.01.009 7 0,00

HISTOPATOLOGIA P/ IDENTIFICACAO DA HEPATITE D 02.13.01.010 0 0,00

HISTOPATOLOGIA P/ IDENTIFICACAO DE DENGUE 02.13.01.011 9 0,00

HISTOPATOLOGIA P/ IDENTIFICACAO DE FEBRE AMARELA 02.13.01.012 7 0,00

HISTOPATOLOGIA P/ IDENTIFICACAO DE HEPATITE B 02.13.01.013 5 0,00

HISTOPATOLOGIA P/ IDENTIFICACAO DE HEPATITE C 02.13.01.014 3 0,00

HISTOPATOLOGIA P/ IDENTIFICACAO DO ANTRAZ / CARBUNCULO 02.13.01.015 1 0,00

HISTOQUIMICA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA HEPATITE A 02.13.01.016 0 0,00

HISTOQUIMICA P/ IDENTIFICACAO DE HEPATITE C 02.13.01.017 8 0,00

HOMOENXERTIA (ATO CIRURGICO PRE E POS-OPERATORIO) 04.01.02.011 8 251,31

HORMONIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA EM ESTADIO II 03.04.05.012 1 79,75

HORMONIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO AVANCADO 03.04.02.003 6 427,50

HORMONIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE PROSTATA AVANCADO - 1ª LINHA 03.04.02.007 9 301,50

HORMONIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE PROSTATA AVANCADO - 2ª LINHA 03.04.02.006 0 147,10

HORMONIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA EM ESTADIO I 03.04.05.004 0 79,75

HORMONIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA AVANCADO - 2ª LINHA 03.04.02.033 8 301,50

HORMONIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA AVANCADO- 1ª LINHA 03.04.02.034 6 79,75

HORMONIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA EM ESTADIO III 03.04.05.011 3 79,75

IDENTIFICACAO AUTOMATIZADA DE MICROORGANISMOS 02.02.08.016 1 5,63

IDENTIFICACAO DE ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES C/ PAINEL DE HEMACIAS 02.02.12.004 0 10,65

IDENTIFICACAO DE DOADOR APARENTADO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS 1A FASE (POR DOADOR TIPADO) 05.01.01.002 5 150,00



IDENTIFICACAO DE DOADOR FALECIDO DE RIM / PANCREAS E RIM-PANCREAS 05.01.04.002 1 350,00

IDENTIFICACAO DE DOADOR NAO APARENTADO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS 1A FASE (POR DOADOR TIPADO) 05.01.01.005 0 375,00

IDENTIFICACAO DE DOADOR NAO APARENTADO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS 2A FASE (POR DOADOR TIPADO) 05.01.01.006 8 650,00

IDENTIFICACAO DE DOADOR VIVO DE RIM 1A FASE (POR DOADOR TIPADO) 05.01.04.003 0 150,00

IDENTIFICACAO DE DOADOR VIVO DE RIM 2A FASE (POR DOADOR TIPADO) 05.01.04.004 8 200,00

IDENTIFICACAO DE DOADOR VOLUNTARIO DE CELULA TRONCOHEMATOPOETICA CADASTRADOS NO REDOME/INCA - COMPLEMENTACAO DA 1ª FASE 05.01.01.007 6 225,00

IDENTIFICACAO DE DOADOR VOLUNTARIO DE CELULAS TRONCO HEMATOPOETICA DE DOADORES CADASTRADOS NO REDOME/INCA- COMPLEMENTACA 05.01.01.008 4 150,00

IDENTIFICACAO DE FRAGMENTOS DE HELMINTOS 02.02.04.004 6 1,65

IDENTIFICACAO DE RECEPTOR DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS 1A FASE 05.01.02.001 2 375,00

IDENTIFICACAO DE RECEPTOR DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS 2A FASE 05.01.02.002 0 650,00

IDENTIFICACAO DE RECEPTOR DE RIM / PANCREAS E RIM-PANCREAS 05.01.05.002 7 350,00

IDENTIFICACAO DE VIRUS DA RAIVA POR RT-PCR 02.13.01.018 6 0,00

IDENTIFICACAO DO HANTAVIRUS POR RT-PCR (HANTAVIROSE) 02.13.01.019 4 0,00

IDENTIFICACAO DO VIRUS DA HEPATITE B POR PCR (QUANTITATIVO) 02.13.01.020 8 0,00

IDENTIFICACAO INTERNACIONAL DE DOADOR NAO APARENTADO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS 1A FASE (POR DOADOR TIPADO) 05.01.03.004 2 400,00

IDENTIFICACAO INTERNACIONAL DE DOADOR NAO APARENTADO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS 2A FASE (POR DOADOR TIPADO) 05.01.03.005 0 1.200,00

ILOPROSTA 10 MCG/ML SOLUCAO PARA NEBULIZACAO (AMPOLA DE 2 ML) 06.04.33.001 4 5,19

IMIGLUCERASE 200 UI INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.24.001 5 0,00

IMITANCIOMETRIA 02.11.07.020 3 23,00

IMPLANTACAO DE CATETER DE LONGA PERMANENCIA SEMI OU TOTALMENTE IMPLANTAVEL (PROCEDIMENTO ESPECIAL) 04.06.02.061 2 313,20

IMPLANTACAO DE CATETER DE LONGA PERMANENCIA SEMI OU TOTALMENTE IMPLANTAVEL (PROCEDIMENTO PRINCIPAL) 04.06.02.007 8 428,64

IMPLANTACAO DE HALO PARA RADIOCIRURGIA 03.04.01.010 3 35,00

IMPLANTACAO DE SHUNT INTRA-HEPATICO PORTO-SISTEMICO (TIPS) C/ STENT NAO RECOBERTO 04.06.04.026 5 1.614,75

IMPLANTE C/ TROCA DE POSICAO DE VALVAS (CIRURGIA DE ROSS) 04.06.01.055 2 7.569,22

IMPLANTE COCLEAR 04.04.01.014 8 1.714,66

IMPLANTE DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR (CDI) MULTI-SITIO TRANSVENOSO EPIMIOCARDICO POR TORACOTOMIA P/ IMPLANTE DE ELETR 04.06.01.057 9 2.054,31

IMPLANTE DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR (CDI) MULTI-SITIO TRANSVENOSO 04.06.01.060 9 1.657,90

IMPLANTE DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR DE CAMARA DUPLA TRANSVENOSO 04.06.01.058 7 1.716,76

IMPLANTE DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR DE CAMARA UNICA TRANSVENOSO 04.06.01.056 0 1.657,90

IMPLANTE DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR MULTI-SITIO ENDOCAVITARIO C/ REVERSAO PARA EPIMIOCARDICO POR TORACOTOMIA 04.06.01.059 5 2.036,98

IMPLANTE DE CATETER DE LONGA PERMANENCIA P/ HEMODIALISE 04.18.01.004 8 57,05

IMPLANTE DE CATETER DUPLO LUMEN NA IRA (INCLUI CATETER) 04.18.01.005 6 163,89

IMPLANTE DE CATETER DUPLO LUMEN P/HEMODIALISE 04.18.01.006 4 57,05

IMPLANTE DE CATETER TENCKHOFF OU SIMILAR DE LONGA PERMANENCIA NA IRA (INCLUI CATETER) 04.18.01.007 2 206,80

IMPLANTE DE CATETER TIPO TENCKHOFF OU SIMILAR P/ DPA/DPAC 04.18.01.008 0 57,05

IMPLANTE DE CATETER TIPO TENCKOFF OU SIMILAR P/DPI 04.18.01.009 9 54,33

IMPLANTE DE CATETER URETERAL POR TECNICA CISTOSCOPICA 04.09.01.016 2 19,79

IMPLANTE DE DISPOSITIVO PARA MEDIDA DE PRESSAO INTRACRANIANA - MPIC 04.03.01.038 1 4.695,00

IMPLANTE DE ELETRODO P/ ESTIMULACAO CEREBRAL 04.03.08.001 0 1.988,31

IMPLANTE DE GERADOR DE PULSOS P/ ESTIMULACAO CEREBRAL (INCLUI CONECTOR) 04.03.08.002 9 434,80

IMPLANTE DE MARCAPASSO CARDIACO MULTI-SITIO ENDOCAVITARIO C/ REVERSAO P/ EPIMIOCARDICO (POR TORACOTOMIA) 04.06.01.061 7 1.788,74

IMPLANTE DE MARCAPASSO CARDIACO MULTI-SITIO EPIMIOCARDICO POR TORACOTOMIA P/IMPLANTE DE ELETRODO 04.06.01.062 5 1.806,07

IMPLANTE DE MARCAPASSO CARDIACO MULTI-SITIO TRANSVENOSO 04.06.01.063 3 1.730,51

IMPLANTE DE MARCAPASSO DE CAMARA DUPLA EPIMIOCARDICO 04.06.01.064 1 793,15

IMPLANTE DE MARCAPASSO DE CAMARA DUPLA TRANSVENOSO 04.06.01.065 0 1.023,72

IMPLANTE DE MARCAPASSO DE CAMARA UNICA EPIMIOCARDICO 04.06.01.066 8 796,75

IMPLANTE DE MARCAPASSO DE CAMARA UNICA TRANSVENOSO 04.06.01.067 6 968,77

IMPLANTE DE MARCAPASSO TEMPORARIO TRANSVENOSO 04.06.01.068 4 364,75

IMPLANTE DE PROTESE ANTI-GLAUCOMATOSA 04.05.05.013 5 499,20

IMPLANTE DE PROTESE VALVAR 04.06.01.069 2 6.321,74

IMPLANTE DENTARIO OSTEOINTEGRADO 04.14.02.042 1 260,10

IMPLANTE DENTARIO OSTEOINTEGRADO EM PACIENTE C/ ANOMALIAS CRANIO-FACIAIS (POR UNIDADE) 04.14.02.018 9 260,10

IMPLANTE INTRA-ESTROMAL 04.05.05.014 3 515,97

IMPLANTE INTRATECAL DE BOMBA DE INFUSAO DE FARMACOS 04.03.05.005 7 1.328,41

IMPLANTE INTRAVENTRICULAR DE BOMBA DE INFUSAO DE FARMACOS 04.03.08.003 7 1.328,41

IMPLANTE OSTEOINTEGRADO EXTRA-ORAL BUCO-MAXILO-FACIAL 04.04.03.022 0 800,00

IMPLANTE OSTEOINTEGRADO EXTRA-ORAL BUCO-MAXILO-FACIAL 04.14.02.019 7 2.595,90

IMPLANTE SECUNDARIO DE LENTE INTRA-OCULAR - LIO 04.05.05.015 1 794,88

IMUNO-CINTILOGRAFIA (ANTICORPO MONOCLONAL) 02.08.02.012 8 1.103,26

IMUNOCROMATOGRAFIA P/ IDENTIFICACAO DE PLASMODIOS (MALARIA) 02.13.01.021 6 0,00

IMUNOELETROFORESE DE PROTEINAS 02.02.03.022 9 17,16

IMUNOFENOTIPAGEM DE HEMOPATIAS MALIGNAS (POR MARCADOR) 02.02.03.023 7 80,00

IMUNOFLUORESCENCIA DIRETA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA INFLUENZA 02.13.01.022 4 0,00

IMUNOFLUORESCENCIA DIRETA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA RAIVA 02.13.01.023 2 0,00

IMUNOFLUORESCENCIA INDIRETA P/ (IDENTIFICACAO DE LEPTOSPIRAS (LEPTOSPIROSE) 02.13.01.024 0 0,00

IMUNOFLUORESCENCIA INDIRETA P/ IDENTIFICACAO DA RICKETTSIA RICKTTSII (FEBRE MACULOSA) 02.13.01.025 9 0,00

IMUNOFLUORESCENCIA INDIRETA P/ IDENTIFICACAO DE PLASMODIOS (MALARIA) 02.13.01.026 7 0,00

IMUNOFLUORESCENCIA INDIRETA P/ IDENTIFICACAO DO SHISTOSSOMA MANSONI 02.13.01.027 5 0,00

IMUNOFLUORESCENCIA INDIRETA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA RAIVA 02.13.01.028 3 0,00

IMUNOGLOBULINA ANTI RH (D) 06.03.03.001 7 93,28

IMUNOGLOBULINA ANTI-HEPATITE B 100 UI INJETAVEL (POR FRASCO) 06.04.30.001 8 174,92



IMUNOGLOBULINA EQUINA ANTILINFOCITOS 100 MG INJETAVEL P/TRANSPLANTE (POR FRASCO-AMPOLA 0,5 ML) 06.03.08.007 3 91,59

IMUNOGLOBULINA EQUINA ANTITIMOCITOS HUMANOS 100 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA 0,5 ML) 06.03.02.006 2 91,59

IMUNOGLOBULINA G 250 MG INJETAVEL (POR FRASCO) 06.03.03.002 5 0,35

IMUNOGLOBULINA HIPERIMUNE ANTI-HBS - P/ TRANSPLANTE (FRASCO-AMPOLA 2 ML E 10 ML) 06.03.08.008 1 350,00

IMUNOGLOBULINA HUMANA 0,5 G INJETAVEL (POR FRASCO) 06.04.31.001 3 68,56





IMUNOGLOBULINA HUMANA 320 MG INJETAVEL(POR FRASCO) 06.03.03.004 1 19,95



IMUNOGLOBULINA OBTIDA/COELHO ANTITIMOCITOS 200 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA DE 10 ML) 06.03.02.007 0 450,00

IMUNOGLOBULINA OBTIDA/COELHO ANTITIMOCITOS HUMANOS 100 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA 0,5 ML) 06.03.02.008 9 225,00

IMUNOGLOBULINA OBTIDA/COELHO ANTITIMOCITOS HUMANOS 100 MG INJETAVEL P/ TRANSPLANTE (POR FRASCO-AMPOLA 0,5 ML) 06.03.08.009 0 225,00

IMUNOGLOBULINA OBTIDA/COELHO ANTITIMOCITOS HUMANOS 25 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA 0,5 ML) 06.03.02.009 7 212,30

IMUNOGLOBULINA OBTIDA/COELHO ANTITIMOCITOS HUMANOS 25 MG INJETAVEL P/TRANSPLANTE (POR FRASCO-AMPOLA 0,5 ML) 06.03.08.010 3 145,55

IMUNOGLOBULINA OBTIDA/COELHOANTITIMOCITOS HUMANOS 200 MG INJETAVEL P/ TRANSPLANTE (POR FRASCO-AMPOLA 10ML) 06.03.08.011 1 450,00

IMUNOHISTOQUIMICA DE NEOPLASIAS MALIGNAS (POR MARCADOR) 02.03.02.004 9 92,00

IMUNOHISTOQUIMICA P/ IDENTIFICACAO DA RICKETTISIA RICKETTSII (FEBRE MACULOSA) 02.13.01.029 1 0,00

IMUNOHISTOQUIMICA P/ IDENTIFICACAO DE LEPTOSPIRAS (LEPTOSPIROSE) 02.13.01.030 5 0,00

IMUNOHISTOQUIMICA P/ IDENTIFICACAO DE PLASMODIOS (MALARIA) 02.13.01.031 3 0,00

IMUNOHISTOQUIMICA P/ IDENTIFICACAO DO HANTAVIRUS (HANTAVIROSE) 02.13.01.032 1 0,00

IMUNOHISTOQUIMICA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA DENGUE 02.13.01.033 0 0,00

IMUNOHISTOQUIMICA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA FEBRE AMARELA 02.13.01.034 8 0,00

IMUNOHISTOQUIMICA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA HEPATITE B 02.13.01.035 6 0,00

IMUNOHISTOQUIMICA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA HEPATITE D 02.13.01.036 4 0,00

INALACAO / NEBULIZACAO 03.01.10.010 1 0,00

INCENTIVO AO PARTO - PHPN (COMPONENTE I) 08.01.01.003 9 40,00

INCENTIVO AO REGISTRO CIVIL DE NASCIMENTO 08.01.01.004 7 5,00

INCISAO E DRENAGEM DE ABSCESSO 04.01.01.010 4 11,84

INFARTECTOMIA / ANEURISMECTOMIA ASSOCIADA OU NAO A REVASCULARIZACAO MIOCARDICA 04.06.01.070 6 6.899,65

INFILTRACAO DE SUBSTANCIAS EM CAVIDADE SINOVIAL (ARTICULACAO, BAINHA TENDINOSA) 03.03.09.003 0 5,63

INFILTRACAO MEDICAMENTOSA EM CORNETO INFERIOR 04.04.01.015 6 11,28

INFLIXIMABE 10 MG/ML INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA COM 10 ML) 06.04.38.005 4 0,00

INFLIXIMABE 10 MG/ML INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA COM 10 ML) 06.04.38.004 6 0,00

INIBIDOR DA OSTEOLISE 03.04.08.007 1 449,50

INJECAO DE GORDURA / TEFLON PERI-URETRAL 04.09.02.004 4 352,40

INJECAO INTRA-VITREO 04.05.03.005 3 82,28

INJECAO RETROBULBAR / PERIBULBAR 04.05.04.013 0 22,93

INJECAO SUBCONJUTIVAL / SUBTENONIANA 04.05.05.016 0 8,24

INSPECAO DOS ESTABELECIMENTOS SUJEITOS A VIGILANCIA SANITARIA 01.02.01.017 0 0,00

INSPECAO SANITARIA DE HOSPITAIS 01.02.01.014 5 0,00

INSPECAO SANITARIA DE INDUSTRIA DE MEDICAMENTOS 01.02.01.031 5 0,00

INSPECAO SANITARIA DE INSTITUICOES DE LONGA PERMANENCIA PARA IDOSOS 01.02.01.028 5 0,00

INSPECAO SANITARIA DE SERVICOS DE ALIMENTACAO 01.02.01.046 3 0,00

INSPECAO SANITARIA DE SERVICOS DE DIAGNOSTICO E TRATAMENTO DO CANCER DE COLO DE UTERO E MAMA. 01.02.01.034 0 0,00

INSPECAO SANITARIA DE SERVICOS DE HEMOTERAPIA 01.02.01.040 4 0,00

INSPECAO SANITARIA DE SERVICOS DE TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA 01.02.01.043 9 0,00

INSPECAO SANITARIA DE SERVICOS HOSPITALARES DE ATENCAO AO PARTO E A CRIANCA 01.02.01.037 4 0,00

INSTALACAO / MANUTENCAO DE VENTILACAO DOMICILIAR NAO INVASIVA ATRAVES DO VENTILADOR TIPO DOIS NIVEIS EM DOIS NIVEIS COM 03.01.05.006 6 27,50

INSTALACAO DE APARELHO ORTODONTICO/ORTOPEDICO FIXO 03.07.04.011 9 67,00

INSTALACAO DE APARELHO/PROTESE EM PACIENTES COM ANOMALIAS CRANIO FACIAIS 03.07.04.002 0 22,33

INSTALACAO DE ASSISTENCIA CIRCULATORIA 04.06.01.071 4 266,18

INSTALACAO DE CATETER DE TERMODILUICAO 04.06.01.072 2 20,00

INSTALACAO DE CATETER DUPLO LUMEN POR PUNCAO 03.09.06.001 0 112,48

INSTALACAO DE CATETER MONO LUMEN POR PUNCAO 03.09.06.003 6 85,00

INSTALACAO DE PROTESE EM PACIENTES COM ANOMALIAS CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 03.07.04.010 0 22,33

INSTALACAO DE TRACAO CRANIANA 04.08.03.048 8 35,00

INSTALACAO DE TRACAO CUTANEA 03.03.09.004 9 10,80

INSTALACAO DE TRACAO ESQUELETICA DO MEMBRO INFERIOR 04.08.05.009 8 15,00

INSTALACAO DE TRACAO ESQUELETICA DO MEMBRO SUPERIOR 04.08.02.011 3 15,00

INSTALACAO E ADAPTACAO DE PROTESE DENTARIA 03.07.04.003 8 0,00

INSTALACAO ENDOSCOPICA DE CATETER DUPLO J 04.09.01.017 0 129,60

INSTAURACAO DE PROCESSO ADMINISTRATIVO SANITARIO 01.02.01.052 8 0,00

INSTILACAO DE BEXIGA 03.09.03.008 0 1,52

INSTILACAO DE URETRA E BEXIGA 03.09.03.009 9 0,00

INTADERMORREACAO COM DERIVADO PROTEICO PURIFICADO (PPD) 02.02.03.024 5 0,00

INTERCORRENCIA POS TRANSPLANTE ALOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS - NAO APARENTADO (HOSPITAL DIA) 05.06.02.001 0 135,00

INTERCORRENCIA POS-TRANSPLANTE AUTOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS (HOSPITAL DIA) 05.06.02.002 9 135,00

INTERNACAO DOMICILIAR 03.01.05.007 4 24,13

INTERNACAO P/ O TRATAMENTO MEDICAMENTOSO DA OSTEOGENESIS IMPERFECTA 03.03.04.002 5 564,96

INTERNACAO P/ QUIMIOTERAPIA DE ADMINISTRACAO CONTINUA 03.04.08.002 0 1.100,00

INTERNACAO P/ QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIAS AGUDAS / CRONICAS AGUDIZADAS 03.04.08.003 9 187,50

INTERNACAO P/ RADIOTERAPIA EXTERNA (COBALTOTERAPIA / ACELERADOR LINEAR) 03.04.01.011 1 23,08

INTERVENCAO EM FISTULA ARTERIO-VENOSA 04.18.02.001 9 66,15

INTRODUTOR 6FA 8F 07.02.01.016 2 74,00

INTRODUTOR DE PUNCAO P/ IMPLANTACAO DE ELETRODO ENDOCARDICO 07.02.04.040 1 126,89

INTRODUTOR VALVULADO 07.02.05.034 2 97,48

INVESTIGACAO DE EVENTOS ADVERSOS E/OU QUEIXAS TECNICAS 01.02.01.015 3 0,00

INVESTIGACAO DE SURTOS DE DOENCAS TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS 01.02.01.020 0 0,00

INVESTIGACAO DE SURTOS DE INFECCAO EM SERVICOS DE SAUDE 01.02.01.021 8 0,00

INVESTIGACAO ULTRASSONICA (PLETISMOGRAFIA) 02.11.01.002 2 1,31

IODOTERAPIA DE CARCINOMA DIFERENCIADO DA TIREOIDE (150 MCI) 03.04.09.001 8 1.289,90




IRIDECTOMIA CIRURGICA 04.05.05.017 8 297,46

IRIDOCICLECTOMIA 04.05.05.018 6 619,16

IRIDOTOMIA A LASER 04.05.05.019 4 45,00

IRRADIACAO DE CORPO INTEIRO PRE-TRANSPLANTE DE MEDULA OSSEA 03.04.01.012 0 375,00

IRRADIACAO DE MEIO CORPO 03.04.01.013 8 126,72

IRRADIACAO DE PELE TOTAL 03.04.01.014 6 132,00

IRRADIACAO DE SANGUE E COMPONENTES DESTINADOS A TRANSFUSAO 02.12.02.003 0 13,61

IRRIGACAO VESICAL 03.01.10.011 0 0,00

ISOLAMENTO DA RICKETTSIA RICKTTSII (FEBRE MACULOSA) 02.13.01.037 2 0,00

ISOLAMENTO DO VIRUS DA DENGUE 02.13.01.038 0 0,00

ISOLAMENTO DO VIRUS DA FEBRE DO NILO OCIDENTAL 02.13.01.039 9 0,00

ISOLAMENTO DO VIRUS DA INFLUENZA 02.13.01.040 2 0,00

ISOLAMENTO DO VIRUS DA MENINGITE VIRAL 02.13.01.041 0 0,00

ISOLAMENTO DO VIRUS DA POLIOMIELITE 02.13.01.042 9 0,00

ISOLAMENTO DO VIRUS DA RAIVA 02.13.01.043 7 0,00

ISOLAMENTO DO VIRUS DO SARAMPO 02.13.01.044 5 0,00

ISOTRETINOINA 10 MG (POR CAPSULA) 06.04.59.001 6 0,00

ISOTRETINOINA 20 MG (POR CAPSULA) 06.04.59.002 4 0,00

JEJUNOSTOMIA / ILEOSTOMIA 04.07.02.030 6 942,57

LABIOPLASTIA PARA HIPERTROFIA DO LABIO 04.04.02.020 8 317,87

LABIOPLASTIA SECUNDARIA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.012 2 1.093,69

LABIOPLASTIA UNILATERAL EM DOIS TEMPOS 04.04.03.007 6 1.093,69

LABIRINTECTOMIA MEMBRANOSA / OSSEA COM OU S/ AUDICAO 04.04.01.016 4 812,17

LAMIVUDINA 10 MG/ML SOLUCAO ORAL (FRASCO DE 240 ML) 06.04.46.003 1 0,00

LAMIVUDINA 150 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.46.004 0 0,00

LAMOTRIGINA 100 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.50.005 0 0,00



LAPAROSCOPIA 02.09.01.004 5 40,37

LAPAROTOMIA EXPLORADORA 04.07.04.016 1 637,19

LAPAROTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA PARA DRENAGEM E/OU BIOPSIA 04.07.04.017 0 606,15

LAQUEADURA TUBARIA 04.09.06.018 6 339,02

LARINGECTOMIA PARCIAL 04.04.01.017 2 1.073,02

LARINGECTOMIA PARCIAL EM ONCOLOGIA 04.16.13.003 8 1.089,98

LARINGECTOMIA TOTAL 04.04.01.018 0 980,31

LARINGECTOMIA TOTAL C/ ESVAZIAMENTO CERVICAL 04.04.01.019 9 980,31

LARINGECTOMIA TOTAL C/ ESVAZIAMENTO CERVICAL EM ONCOLOGIA 04.16.13.004 6 2.985,99

LARINGECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.13.005 4 2.548,95

LARINGOFISSURA P/ COLOCACAO DE MOLDE NOS TRAUMATISMOS DE LARINGE 04.04.02.016 0 1.101,94

LARINGOFISSURA PARA COLOCACAO DE MOLDE NOS TRAUMATISMOS DE LARINGE 04.04.01.045 8 1.101,94

LARINGORRAFIA 04.04.01.020 2 886,45

LARINGOSCOPIA 02.09.04.002 5 47,14

LAUDO DE ANALISE LABORATORIAL DO PROGRAMA DE MONITORAMENTO DE ALIMENTOS RECEBIDOS PELA VIGILANCIA SANITARIA 01.02.01.049 8 0,00

LAVAGEM GASTRICA 03.01.10.012 8 0,00

LAVAGEM NASAL PELO METODO DE PROETZ (POR SESSAO) 03.03.14.001 1 1,44

LEFLUNOMIDA 20 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.32.004 3 5,15

LENTE ESCLERAL PINTADA 07.01.04.002 5 275,00

LEUCOGRAMA 02.02.02.039 8 2,73

LEUPRORRELINA 11,25 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.11.004 9 808,20

LEUPRORRELINA 3,75 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.11.003 0 103,60

LIBERACAO / PLASTIA DE PREPUCIO 04.09.05.005 9 13,54

LIBERACAO DE ADERENCIAS INTESTINAIS 04.07.04.018 8 829,06

LICENCIAMENTO DOS ESTABELECIMENTOS SUJEITOS A VIGILANCIA SANITARIA 01.02.01.018 8 0,00

LICENCIAMENTO SANITARIO DE HOSPITAIS 01.02.01.026 9 0,00

LICENCIAMENTO SANITARIO DE INDUSTRIAS DE MEDICAMENTOS 01.02.01.032 3 0,00

LICENCIAMENTO SANITARIO DE INSTITUICOES DE LONGA PERMANENCIA PARA IDOSOS 01.02.01.029 3 0,00

LICENCIAMENTO SANITARIO DE SERVICOS DE ALIMENTACAO 01.02.01.047 1 0,00

LICENCIAMENTO SANITARIO DE SERVICOS DE DIAGNOSTICO E TRATAMENTO DO CANCER DE COLO DE UTERO E MAMA 01.02.01.035 8 0,00

LICENCIAMENTO SANITARIO DE SERVICOS DE HEMOTERAPIA 01.02.01.041 2 0,00

LICENCIAMENTO SANITARIO DE SERVICOS DE TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA 01.02.01.044 7 0,00

LICENCIAMENTO SANITARIO DE SERVICOS HOSPITALARES DE ATENCAO AO PARTO E A CRIANCA 01.02.01.038 2 0,00

LIGADURA / SECCAO DE VASOS ABERRANTES 04.09.02.005 2 405,28

LIGADURA DE ARTERIAS BRONQUICAS POR TORACOTOMIA PARA CONTROLE DE HEMOPTISE 04.12.05.003 0 801,40

LIGADURA DE FISTULA ARTERIO-VENOSA 04.18.02.002 7 45,15

LIGADURA DE FISTULA SISTEMICO-PULMONAR 04.06.01.073 0 4.605,63

LIGADURA DO DUCTO TORACICO (QUALQUER METODO) 04.12.04.004 2 801,40

LIGADURA ELASTICA DE HEMORROIDAS (SESSAO) 04.07.02.031 4 14,77

LINFADENECTOMIA BILATERAL PELVICA EM ONCOLOGIA 04.16.02.002 0 858,16

LINFADENECTOMIA DE TRONCO CELIACO EM ONCOLOGIA 04.16.02.003 8 2.640,83

LINFADENECTOMIA ILEO-LOMBAR EM ONCOLOGIA 04.16.02.004 6 2.868,70

LINFADENECTOMIA MEDIASTINAL 04.06.02.018 3 0,00

LINFADENECTOMIA PELVICA 04.06.02.019 1 442,59

LINFADENECTOMIA PROFUNDA 04.06.02.020 5 38,39

LINFADENECTOMIA RADICAL AXILAR BILATERAL 04.06.02.021 3 587,92

LINFADENECTOMIA RADICAL AXILAR BILATERAL EM ONCOLOGIA 04.16.02.005 4 927,63

LINFADENECTOMIA RADICAL AXILAR UNILATERAL 04.06.02.022 1 530,29

LINFADENECTOMIA RADICAL AXILAR UNILATERAL EM ONCOLOGIA 04.16.02.006 2 993,75

LINFADENECTOMIA RADICAL CERVICAL BILATERAL 04.06.02.023 0 482,54

LINFADENECTOMIA RADICAL CERVICAL BILATERAL EM ONCOLOGIA 04.16.02.007 0 914,36

LINFADENECTOMIA RADICAL CERVICAL UNILATERAL 04.06.02.024 8 499,71

LINFADENECTOMIA RADICAL CERVICAL UNILATERAL EM ONCOLOGIA 04.16.02.008 9 990,03

LINFADENECTOMIA RADICAL INGUINAL BILATERAL 04.06.02.025 6 529,17

LINFADENECTOMIA RADICAL INGUINAL BILATERAL EM ONCOLOGIA 04.16.02.009 7 927,73

LINFADENECTOMIA RADICAL INGUINAL UNILATERAL 04.06.02.026 4 506,46

LINFADENECTOMIA RADICAL INGUINAL UNILATERAL EM ONCOLOGIA 04.16.02.010 0 927,72

LINFADENECTOMIA RADICAL VULVAR 04.06.02.027 2 507,38

LINFADENECTOMIA RADICAL VULVAR EM ONCOLOGIA 04.16.02.011 9 927,91

LINFADENECTOMIA RETROPERITONIAL 04.06.02.028 0 587,48

LINFADENECTOMIA RETROPERITONIAL EM ONCOLOGIA 04.16.02.012 7 2.542,98

LINFADENECTOMIA SUPERFICIAL 04.06.02.029 9 16,92

LINFADENECTOMIA SUPRACLAVICULAR BILATERAL EM ONCOLOGIA 04.16.02.013 5 927,91

LINFADENECTOMIA SUPRACLAVICULAR UNILATERAL EM ONCOLOGIA 04.16.02.014 3 927,91

LINFANGIOADENOGRAFIA 02.10.01.019 3 199,40

LINFOCINTILOGRAFIA 02.08.08.004 0 141,33

LIPOASPIRACAO DE GIBA OU REGIAO SUBMANDIBULAR EM PACIENTES COM LIPODISTROFIA DECORRENTE DO USO DE ANTI-RETROVIRAL 04.13.03.001 6 836,62

LIPOASPIRACAO DE PAREDE ABDOMINAL OU DORSO EM PACIENTES COM LIPODISTROFIA DECORRENTE DO USO DE ANTI-RETROVIRAL 04.13.03.002 4 838,47

LIPOENXERTIA DE GLUTEO EM PACIENTE COM LIPODISTROFIA GLUTEA DECORRENTE DO USO DE ANTI-RETROVIRAL 04.13.03.003 2 676,99

LIQUIDO DE PRESERVACAO DE CORACAO P/ TRANSPLANTE (LITRO) 07.02.12.001 4 35,00

LIQUIDO DE PRESERVACAO DE FIGADO P/ TRANSPLANTE (LITRO) 07.02.12.002 2 615,00

LIQUIDO DE PRESERVACAO DE PANCREAS P/ TRANSPLANTE (LITRO) 07.02.12.003 0 615,00

LIQUIDO DE PRESERVACAO DE PULMAO P/ TRANSPLANTE (LITRO) 07.02.12.004 9 81,00

LIQUIDO DE PRESERVACAO DE RIM P/ TRANSPLANTE (LITRO) 07.02.12.005 7 35,00

LIQUIDO DE PRESERVACAO PARA TRANSPLANTE DA CORNEA (20 ML) 07.02.12.006 5 148,00

LITOTRIPSIA 04.09.01.018 9 386,87

LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA (ONDA DE CHOQUE - TRATATAMENTO SUBSEQUENTE EM 1 REGIAO RENAL) 03.09.03.010 2 172,00

LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA (ONDA DE CHOQUE - TRATATAMENTO SUBSEQUENTE EM 2 REGIOES RENAIS) 03.09.03.011 0 150,50

LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA (ONDA DE CHOQUE PARCIAL / COMPLETA EM 1 REGIAO RENAL) 03.09.03.012 9 172,00

LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA (ONDA DE CHOQUE PARCIAL / COMPLETA EM 2 REGIOES RENAIS) 03.09.03.013 7 150,50

LOBECTOMIA PULMONAR 04.12.05.004 8 1.260,20

LOBECTOMIA PULMONAR RADICAL EM ONCOLOGIA 04.16.11.001 0 1.632,22

LOGOAUDIOMETRIA (LDV-IRF-LRF) 02.11.07.021 1 26,25

LOMBOSTOMIA COM OU SEM MEDIDA DE PRESSAO 04.03.01.037 3 1.657,64

LOMBOTOMIA 04.09.01.019 7 650,27

LOVASTATINA 10 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.36.007 0 0,00



LUPA DE APOIO C/ OU S/ ILUMINACAO 07.01.04.003 3 158,75

LUPA MANUAL C/ OU S/ ILUMINACAO 07.01.04.004 1 100,00

MALHA COMPRESSIVA P/ TRATAMENTO SEQUENCIAL DE QUEIMADOS - LUVA C/ E S/ DEDOS ATE O PULSO 07.01.10.001 0 43,00

MALHA COMPRESSIVA P/ TRATAMENTO SEQUENCIAL DE QUEIMADOS - LUVA C/ E S/ DEDOS ATE O OMBRO 07.01.10.004 4 38,00

MALHA COMPRESSIVA P/ TRATAMENTO SEQUENCIAL DE QUEIMADOS - MEIA (3/4) - PECA 07.01.10.005 2 21,00

MALHA COMPRESSIVA P/ TRATAMENTO SEQUENCIAL DE QUEIMADOS - MEIA- PERNA INTEIRA (PECA) 07.01.10.006 0 35,00

MALHA COMPRESSIVA P/ TRATAMENTO SEQUENCIAL DE QUEIMADOS - MEIA-CALCA COMPLETA (PECA) 07.01.10.007 9 52,00

MALHA COMPRESSIVA P/ TRATAMENTO SEQUENCIAL DE QUEIMADOS - TORAX C/ MANGAS (PECA) 07.01.10.008 7 68,00

MALHA COMPRESSIVA P/ TRATAMENTO SEQUENCIAL DE QUEIMADOS - TORAX S/ MANGAS (PECA) 07.01.10.009 5 43,00

MALHA COMPRESSIVA P/ TRATAMENTO SEQUENCIAL DE QUEIMADOS (MEIA ATE VIRILHA OU JOELHO) 07.01.10.002 8 26,00

MALHA COMPRESSIVA P/ TRATAMENTO SEQUENCIAL DE QUEIMADOS (MEIO CANO OU CANO P E B) -(PECA) 07.01.10.003 6 21,00

MALHA COMPRESSIVA P/ TRATAMENTO SEQUENCIAL DE QUEIMADOS PARA CABECA E PESCOCO 07.01.10.010 9 25,00

MAMOGRAFIA BILATERAL PARA RASTREAMENTO 02.04.03.018 8 45,00

MAMOGRAFIA UNILATERAL 02.04.03.003 0 22,50

MAMOPLASTIA POS-GASTROPLASTIA 04.13.04.008 9 851,52

MANDIBULECTOMIA PELVI-GLOSO EM ONCOLOGIA 04.16.13.006 2 3.787,07

MANIPULACAO ARTICULAR 04.08.06.015 8 28,42

MANTENEDOR DE ESPACO 07.01.07.006 4 10,00

MANUTENCAO / CONSERTO DE APARELHOS ORTODONTICOS 03.07.04.004 6 1,59

MANUTENCAO DE APARELHO ORTODONTICO EM PACIENTES C/ ANOMALIAS CRANIO-FACIAIS 03.07.04.005 4 22,33

MANUTENCAO DE ASSISTENCIA CIRCULATORIA 04.06.01.074 9 188,18

MANUTENCAO E ACOMPANHAMENTO DOMICILIAR DE PACIENTE SUBMETIDO A DPA /DPAC 03.05.01.016 6 168,88

MANUTENCAO HEMODINAMICA DE POSSIVEL DOADOR E TAXA DE SALA P/ RETIRADA DE ORGAOS 05.03.03.001 5 900,00

MANUTENCAO PERIODICA DE PROTESE BUCO-MAXILO-FACIAL 03.07.04.006 2 1,16

MANUTENCAO/CONSERTO DE APARELHO ORTODONTICO/ORTOPEDICO 03.07.04.012 7 34,00

MAPEAMENTO DE RETINA COM GRAFICO 02.11.06.012 7 24,24

MARCACAO DE LESAO PRE-CIRURGICA DE LESAO NAO PALPAVEL DE MAMA ASSOCIADA A ULTRA-SONOGRAFIA 02.05.02.019 4 25,43

MARCACAO PRE-CIRURGICA DE LESAO NAO PALPAVEL DE MAMA ASSOCIADA A MAMOGRAFIA 02.04.03.004 8 62,50

MARCAPASSO CARDIACO MULTIPROGRAMAVEL DE CAMARA DUPLA 07.02.04.041 0 5.225,25

MARCAPASSO CARDIACO MULTIPROGRAMAVEL DE CAMARA UNICA 07.02.04.042 8 4.324,34

MARCAPASSO MULTI-SITIO 07.02.04.043 6 15.720,16

MARSUPIALIZACAO DE ABSCESSO / CISTO 04.07.03.017 4 863,53

MARSUPIALIZACAO DE CISTOS E PSEUDOCISTOS 04.14.02.020 0 15,02

MARSUPIALIZACAO DE GLANDULA DE BARTOLIN 04.09.07.019 0 139,96

MASCARA / IMOBILIZACAO PERSONALIZADA (POR TRATAMENTO) 03.04.01.015 4 65,00

MASSAGEM DE PROSTATA (POR SESSAO) 03.09.03.014 5 1,52

MASTECTOMIA RADICAL C/ LINFADENECTOMIA 04.10.01.005 7 783,51

MASTECTOMIA RADICAL C/ LINFADENECTOMIA AXILAR EM ONCOLOGIA 04.16.12.002 4 892,45

MASTECTOMIA SIMPLES 04.10.01.006 5 462,80

MASTECTOMIA SIMPLES EM ONCOLOGIA 04.16.12.003 2 600,28

MASTOIDECTOMIA RADICAL 04.04.01.021 0 757,13

MASTOIDECTOMIA SUBTOTAL 04.04.01.022 9 483,55

MAXILECTOMIA C/ OU S/ ESVAZIAMENTO ORBITARIO EM ONCOLOGIA 04.16.08.007 3 2.541,61

MAXILECTOMIA PARCIAL 04.04.02.017 8 420,94

MEATOTOMIA ENDOSCOPICA 04.09.02.006 0 34,10

MEATOTOMIA SIMPLES 04.09.02.007 9 32,68

MEDIASTINOTOMIA EXPLORADORA PARA-ESTERNAL / POR VIA ANTERIOR 04.12.02.001 7 1.201,79

MEDIASTINOTOMIA EXTRAPLEURAL POR VIA POSTERIOR 04.12.02.002 5 1.201,79

MEDIASTINOTOMIA P/ DRENAGEM 04.12.02.003 3 1.253,51

MEDIDA DE OFUSCAMENTO E CONTRASTE 02.11.06.013 5 3,37

MESALAZINA 1 G + DILUENTE 100 ML (ENEMA) - POR DOSE 06.04.01.007 9 0,00

MESALAZINA 1000 MG (POR SUPOSITORIO) 06.04.01.006 0 0,00


MESALAZINA 3 G + DILUENTE 100 ML (ENEMA) - POR DOSE 06.04.01.008 7 0,00

MESALAZINA 400 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.01.001 0 0,00

MESALAZINA 500 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.01.002 8 0,00


MESALAZINA 800 MG - POR COMPRIMIDO 06.04.01.003 6 0,00

METADONA 10 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.41.002 6 0,00

METADONA 10 MG/ML INJETAVEL (POR AMPOLA DE 1 ML) 06.04.41.003 4 0,00

METADONA 5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.41.001 8 0,00

METASTASECTOMIA PULMONAR UNI OU BILATERAL (QUALQUER METODO) 04.12.05.014 5 1.260,27

METILPREDNISOLONA 500 MG INJENTAVEL (POR AMPOLA) 06.03.01.001 6 20,96

METILPREDNISOLONA 500 MG INJETAVEL (POR AMPOLA) 06.04.28.010 6 0,00

METILPREDNISOLONA 500MG INJETAVEL P/TRANSPLANTE(POR FRASCO AMPOLA) 06.03.08.012 0 20,96

METOTREXATO 2,5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.53.002 1 0,00

METOTREXATO 25 MG/ML INJETAVEL (POR AMPOLA DE 2 ML) 06.04.53.003 0 0,00

METOTREXATO 25 MG/ML INJETAVEL (POR AMPOLA DE 20 ML) 06.04.53.004 8 0,00

MICOFENOLATO DE MOFETILA 500 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.32.005 1 1,70

MICOFENOLATO DE MOFETILA 500MG P/ TRANSPLANTE (POR COMPRIMIDO) 06.03.08.013 8 3,90

MICOFENOLATO DE SODIO 180 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.32.006 0 0,00

MICOFENOLATO DE SODIO 180MG P/TRANSPLANTE (POR COMPRIMIDO) 06.03.08.022 7 3,90

MICOFENOLATO DE SODIO 360 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.32.007 8 0,00

MICOFENOLATO DE SODIO 360MG P/ TRANSPLANTE (POR COMPRIMIDO) 06.03.08.014 6 3,90

MICRO CATETER 07.02.05.035 0 1.650,00

MICRO CATETER FLUXO DEPENDENTE 07.02.01.017 0 1.301,15

MICRO CATETER P/ BALAO 07.02.01.018 9 1.419,41

MICRO GUIA 07.02.05.036 9 830,00

MICRO-AGLUTINACAO P/ IDENTIFICACAO DE LEPTOSPIRAS (LEPTOSPIROSE) 02.13.01.045 3 0,00

MICROBALAO DE REMODELAGEM 07.02.01.019 7 2.000,00

MICROCIRURGIA C/ CORDOTOMIA / MIELOTOMIA A CEU ABERTO 04.03.05.006 5 850,16

MICROCIRURGIA C/ RIZOTOMIA A CEU ABERTO 04.03.05.007 3 1.578,66

MICROCIRURGIA CEREBRAL ENDOSCOPICA 04.03.01.012 8 3.169,61

MICROCIRURGIA DA SIRINGOMIELIA 04.03.01.013 6 2.246,48

MICROCIRURGIA DE PLEXO BRAQUIAL C/ EXPLORACAO E NEUROLISE 04.03.02.003 4 800,70

MICROCIRURGIA DE PLEXO BRAQUIAL C/ MICROENXERTIA 04.03.02.004 2 1.521,84

MICROCIRURGIA DE TUMOR INTRADURAL E EXTRAMEDULAR 04.03.03.008 0 2.605,25

MICROCIRURGIA DE TUMOR MEDULAR 04.03.03.010 2 2.644,92

MICROCIRURGIA DE TUMOR MEDULAR COM TECNICA COMPLEMENTAR 04.03.03.009 9 3.143,88

MICROCIRURGIA OTOLOGICA 04.04.01.023 7 376,75

MICROCIRURGIA OTOLOGICA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.004 1 487,61

MICROCIRURGIA P/ ANEURISMA DA CIRCULACAO CEREBRAL ANTERIOR 04.03.04.003 5 2.375,63

MICROCIRURGIA P/ ANEURISMA DA CIRCULACAO CEREBRAL ANTERIOR MAIOR QUE 1,5 CM 04.03.04.009 4 3.159,63

MICROCIRURGIA P/ ANEURISMA DA CIRCULACAO CEREBRAL ANTERIOR MENOR QUE 1,5 CM 04.03.04.011 6 3.159,63

MICROCIRURGIA P/ ANEURISMA DA CIRCULACAO CEREBRAL POSTERIOR 04.03.04.004 3 2.454,03

MICROCIRURGIA P/ ANEURISMA DA CIRCULACAO CEREBRAL POSTERIOR (MAIOR QUE 1,5 CM) 04.03.04.010 8 3.645,71

MICROCIRURGIA P/ ANEURISMA DA CIRCULACAO CEREBRAL POSTERIOR MENOR QUE 1,5 CM 04.03.04.012 4 3.645,71

MICROCIRURGIA P/ LESIONECTOMIA COM MONITORAMENTO INTRAOPERATORIO 04.03.06.003 6 5.123,87

MICROCIRURGIA P/ LESIONECTOMIA SEM MONITORAMENTO INTRA-OPERATORIO 04.03.06.004 4 2.816,57

MICROCIRURGIA P/ LOBECTOMIA TEMPORAL / AMIGDALO-HIPOCAMPECTOMIA SELETIVA 04.03.06.005 2 4.043,87

MICROCIRURGIA P/ MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA CEREBRAL 04.03.04.005 1 2.907,65

MICROCIRURGIA P/ MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA CEREBRAL PROFUNDA 04.03.04.006 0 3.042,05

MICROCIRURGIA P/ RESSECCAO MULTILOBAR / HEMISFERECTOMIA / CALOSOTOMIA 04.03.06.006 0 5.794,07

MICROCIRURGIA P/ RESSECCAO UNILOBAR EXTRATEMPORAL C/ MONITORAMENTO INTRAOPERATORIO 04.03.06.007 9 5.095,15

MICROCIRURGIA P/ RESSECCAO UNILOBAR EXTRATEMPORAL S/EM MONITORAMENTO INTRA-OPERATORIO 04.03.06.008 7 2.924,57

MICROCIRURGIA P/ TUMOR DA BASE DO CRANIO 04.03.03.012 9 3.636,09

MICROCIRURGIA P/ TUMOR DE ORBITA 04.03.03.013 7 2.664,13

MICROCIRURGIA P/ TUMOR INTRACRANIANO 04.03.03.014 5 3.159,63

MICROCIRURGIA P/ TUMOR INTRACRANIANO (COM TECNICA COMPLEMENTAR) 04.03.03.015 3 3.824,25

MICROCIRURGIA PARA BIOPSIA DE MEDULA ESPINHAL OU RAIZES 04.03.03.011 0 1.101,76

MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA (COM TECNICA COMPLEMENTAR) 04.03.04.007 8 3.457,55

MICRONEUROLISE DE NERVO PERIFERICO 04.03.02.005 0 785,04

MICRONEURORRAFIA 04.03.02.006 9 1.401,75

MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA 02.11.06.014 3 24,24

MIECTOMIA SUPERSELETIVA 04.03.08.004 5 1.666,56

MIELOGRAFIA 02.04.02.001 8 118,60

MIELOGRAMA 02.02.09.019 1 5,79

MINI PLACA EM T OU L 07.02.03.136 4 102,00

MINI-FIXADOR EXTERNO 07.02.03.060 0 270,00

MINI-PARAFUSO DE AUTO-COMPRESSAO 07.02.03.061 9 120,00

MIOMECTOMIA 04.09.06.019 4 528,94

MIOMECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.09.06.020 8 437,46

MIRINGOTOMIA 04.04.01.024 5 11,28

MOBILIZACAO DE RETALHOS MUSCULARES / DO OMENTO 04.12.04.005 0 1.317,86

MOBILIZACAO, COLETA E ACONDICIONAMENTO DE CELULAS TRONCO HEMATOPOETICAS DE SANGUE PERIFERICO NO BRASIL PARA TRANSPLANTE 05.01.03.007 7 2.461,24

MOLDAGEM / IMPLANTE EM MUCOSA (POR TRATAMENTO COMPLETO) 04.14.01.002 7 786,64

MOLDAGEM / IMPLANTE EM PELE / MUCOSA (POR TRATAMENTO COMPLETO) 04.14.01.003 5 786,64

MOLDAGEM DENTO-GENGIVAL P/ CONSTRUCAO DE PROTESE DENTARIA 03.07.04.007 0 0,00

MOLDAGEM EM COLO E/OU CORPO DO UTERO 03.04.01.016 2 2.000,00

MOLDAGEM/IMPLANTE EM MUCOSA (POR TRATAMENTO COMPLETO) 03.04.01.032 4 737,63

MOLDAGEM/IMPLANTE EM PELE/MUCOSA (POR TRATAMENTO COMPLETO) 03.04.01.033 2 737,63

MOLDE AURICULAR (REPOSICAO) 07.01.03.015 1 8,75

MOLGRAMOSTIM 300 MCG INJETAVEL (POR FRASCO) 06.04.25.002 9 31,00

MONITORAMENTO DE CIRCULACAO EXTRACORPOREA 08.02.02.001 1 60,00

MONITORAMENTO PELO SISTEMA HOLTER 24 HS (3 CANAIS) 02.11.02.004 4 30,00

MONITORIZACAO AMBULATORIAL DE PRESSAO ARTERIAL 02.11.02.005 2 10,07

MORFINA DE LIBERACAO CONTROLADA 100 MG (POR CAPSULA) 06.04.05.011 9 0,00


MORFINA 10 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.05.007 0 0,00

MORFINA 10 MG/ML (POR AMPOLA DE 1 ML) 06.04.05.005 4 0,00

MORFINA 10 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 60 ML) 06.04.05.006 2 0,00

MORFINA 30 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.05.008 9 0,00


MULETA AXILAR REGULAVEL DE MADEIRA (PAR) 07.01.01.012 6 53,20

MULETA AXILAR TUBULAR EM ALUMINIO REGULAVEL NA ALTURA (PAR) 07.01.01.013 4 79,95

MUROMONABE CD3 5 MG INJETAVEL (POR AMPOLA DE 0,5 ML) 06.03.02.010 0 703,13

MUROMONABE CD3 5 MG INJETAVEL P/TRANSPLANTE (POR FRASCO AMPOLA DE 0,5 ML) 06.03.08.015 4 703,13

NARCOSE DE CRIANCA (POR PROCEDIMENTO) 03.04.01.017 0 22,00

NARCOSE PARA BRAQUITERAPIA DE ALTA DOSE (POR PROCEDIMENTO) 03.04.01.034 0 22,00

NATALIZUMABE 300MG (POR FRASCO AMPOLA) 06.04.32.011 6 2.157,53

NECROPSIA 02.03.02.005 7 0,00

NEFRECTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.01.007 5 1.168,86

NEFRECTOMIA PARCIAL 04.09.01.020 0 841,74

NEFRECTOMIA TOTAL 04.09.01.021 9 853,65

NEFROLITOTOMIA 04.09.01.022 7 818,24

NEFROLITOTOMIA PERCUTANEA 04.09.01.023 5 801,50

NEFROPEXIA 04.09.01.024 3 650,27

NEFROPIELOSTOMIA 04.09.01.025 1 727,86

NEFROPIELOSTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.01.008 3 1.089,97

NEFRORRAFIA 04.09.01.026 0 723,25

NEFROSTOMIA (POR PUNCAO) 04.09.01.027 8 32,68

NEFROSTOMIA C/ OU S/ DRENAGEM 04.09.01.028 6 650,27

NEFROSTOMIA PERCUTANEA 04.09.01.029 4 87,78

NEFROURETERECTOMIA TOTAL 04.09.01.030 8 674,81

NEFROURETERECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.01.009 1 1.089,97

NEFROURETERECTOMIA UNILATERAL P/ TRANSPLANTE 05.03.02.002 8 2.123,60

NEOSTOMIA DE EPIDIDIMO / CANAL DEFERENTE 04.09.04.011 8 227,87

NEUROLISE NAO FUNCIONAL DE NERVOS PERIFERICOS 04.03.02.007 7 382,18

NEURORRAFIA 04.03.02.008 5 432,47

NEUROTOMIA PERCUTANEA DE NERVOS PERIFERICOS POR AGENTES QUIMICOS 04.03.05.008 1 18,85

NEUROTOMIA SELETIVA DE TRIGEMEO E OUTROS NERVOS CRANIANOS 04.03.02.009 3 1.856,81

NEUROTOMIA SUPERSELETIVA PARA MOVIMENTOS ANORMAIS 04.03.08.005 3 1.666,56

NITRAZEPAM 5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.18.003 9 0,00

NOTIFICACAO DE CAUSAS EXTERNAS E AGRAVOS RELACIONADOS AO TRABALHO 08.02.02.002 0 2,38

NUCLEOTRACTOMIA TRIGEMINAL E/OU ESPINAL 04.03.08.006 1 1.988,31

NUTRICAO ENTERAL EM ADULTO 03.09.01.004 7 30,00

NUTRICAO ENTERAL EM NEONATOLOGIA 03.09.01.005 5 18,00

NUTRICAO ENTERAL EM PEDIATRIA 03.09.01.006 3 18,00

NUTRICAO PARENTERAL EM ADULTO 03.09.01.007 1 60,00

NUTRICAO PARENTERAL EM NEONATOLOGIA 03.09.01.008 0 30,00

NUTRICAO PARENTERAL EM PEDIATRIA 03.09.01.009 8 45,00

OBTURACAO DE DENTE DECIDUO 03.07.02.003 7 5,59

OBTURACAO EM DENTE PERMANENTE BIRRADICULAR 03.07.02.004 5 5,71

OBTURACAO EM DENTE PERMANENTE C/ TRES OU MAIS RAIZES 03.07.02.005 3 6,95

OBTURACAO EM DENTE PERMANENTE UNIRRADICULAR 03.07.02.006 1 4,41

OCLUSAO DE PONTO LACRIMAL 04.05.01.010 9 19,14

OCLUSAO PERCUTANEA ENDOVASCULAR DE ARTERIA / VEIA 04.06.04.027 3 1.065,36

OCTREOTIDA LAR 10 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.29.001 2 1.595,73


OCTREOTIDA 0,1 MG/ML INJETAVEL (POR AMPOLA) 06.04.29.004 7 21,32

OCTREOTIDA 0,5 MG/ML INJETAVEL (POR AMPOLA) 06.04.29.005 5 134,64


OCULOS BIFOCAL - PROJETO OLHAR BRASIL 07.01.04.008 4 28,00

OCULOS C/ LENTES CORRETIVAS IGUAIS / MAIORES QUE 0,5 DIOPTRIAS 07.01.04.005 0 28,00

OCULOS COM LENTE FILTRANTE PARA ALBINOS 07.01.04.009 2 150,00

OCULOS COM LENTES ASFERICAS POSITIVAS 07.01.04.012 2 340,00

OCULOS COM LENTES ESFERO PRISMATICAS 07.01.04.013 0 350,00

OCULOS MONOFOCAL - PROJETO OLHAR BRASIL 07.01.04.007 6 28,00

ODONTOSECCAO / RADILECTOMIA / TUNELIZACAO 04.14.02.021 9 19,18

OLANZAPINA 10 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.23.002 8 10,55

OLANZAPINA 5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.23.001 0 5,21

OLFATOMETRIA 02.11.07.022 0 1,37

OOFORECTOMIA / OOFOROPLASTIA 04.09.06.021 6 509,86

OPERACAO DE BURCH 04.09.07.020 3 457,67

ORBITOTOMIA 04.05.04.014 8 619,17

ORDENHA MAMARIA 03.01.10.013 6 0,00

ORQUIDOPEXIA BILATERAL 04.09.04.012 6 385,32

ORQUIDOPEXIA UNILATERAL 04.09.04.013 4 360,07

ORQUIECTOMIA SUBCAPSULAR BILATERAL 04.09.04.014 2 433,62

ORQUIECTOMIA UNI OU BILATERAL C/ ESVAZIAMENTO GANGLIONAR 04.09.04.015 0 254,07

ORQUIECTOMIA UNI OU BILATERAL C/ ESVAZIAMENTO GANGLIONAR EM ONCOLOGIA 04.16.01.010 5 927,72

ORQUIECTOMIA UNILATERAL 04.09.04.016 9 32,68

ORQUIECTOMIA UNILATERAL EM ONCOLOGIA 04.16.01.011 3 527,65

ORTESE / CINTA LSO TIPO PUTTI (BAIXA) 07.01.02.001 6 195,00

ORTESE / CINTA TLSO TIPO PUTTI (ALTO) 07.01.02.002 4 159,60

ORTESE / COLETE CTLSO TIPO MILWAUKEE 07.01.02.003 2 910,00

ORTESE / COLETE TIPO WILLIAMS 07.01.02.004 0 319,20

ORTESE / COLETE TLSO TIPO KNIGHT 07.01.02.005 9 260,00

ORTESE CRUROMALEOLAR INFANTIL EM POLIPROPILENO P/ IMOBILIZACAO DE JOELHO EM EXTENSAO ARTICULADA 07.01.02.006 7 209,70

ORTESE CRUROMALEOLAR P/ LIMITACAO DOS MOVIMENTOS DO JOELHO 07.01.02.007 5 130,00

ORTESE CRUROPODALICA C/ DISTRATOR P/ GENUVALGO / GENUVARO (INFANTIL E ADOLESCENTE) 07.01.02.008 3 250,80

ORTESE DINAMICA PELVICO-CRURAL TIPO ATLANTA / TORONTO 07.01.02.009 1 520,00

ORTESE DINAMICA SUROPODALICA TIPO MOLA DE CODEVILLE (UNILATERAL) 07.01.02.010 5 119,70

ORTESE ESTATICA IMOBILIZADORA AXILO-PALMAR TIPO AEROPLANO 07.01.02.011 3 290,00

ORTESE GENUPODALICO EM POLIPROPILENO TIPO SARMIENTO 07.01.02.012 1 299,00

ORTESE HCO TIPO PHILADELPHIA P/ IMOBILIZACAO DA REGIAO CERVICAL 07.01.09.001 4 79,80

ORTESE HCTO TIPO MINERVA IMOBILIZADORA CERVICAL C/ APOIO TORACICO (COLAR). 07.01.02.013 0 150,00

ORTESE METALICA CRUROPODALICA (INFANTIL E ADOLESCENTE) 07.01.02.015 6 520,00

ORTESE METALICA CRUROPODALICA ADULTO 07.01.02.014 8 948,00

ORTESE METALICA SUROPODALICA (INFANTIL) 07.01.02.016 4 139,70

ORTESE PELVICO-PODALICA DE DESCARGA ISQUIATICA 07.01.02.017 2 598,50

ORTESE PELVICO-PODALICA METALICA C/ OU S/ APOIO ISQUIATICO (INFANTIL E ADOLESCENTE) 07.01.02.018 0 600,00

ORTESE PELVICO-PODALICA METALICA P/ ADULTO C/ OU S/ APOIO ISQUIATICO 07.01.02.019 9 1.197,00

ORTESE RIGIDA P/ LUXACAO CONGENITA DO QUADRIL 07.01.02.020 2 500,40

ORTESE SUROPODALICA ARTICULADA EM POLIPROPILENO INFANTIL 07.01.02.021 0 159,60

ORTESE SUROPODALICA S/ ARTICULACAO EM POLIPROPILENO (ADULTO) 07.01.02.022 9 180,60

ORTESE SUROPODALICA S/ ARTICULACAO EM POLIPROPILENO (INFANTIL) 07.01.02.023 7 130,00

ORTESE SUROPODALICA METALICA (ADULTO) 07.01.02.024 5 180,60

ORTESE SUROPODALICA UNILATERAL ARTICULADA EM POLIPROPILENO (ADULTO) 07.01.02.025 3 200,00

ORTESE SUSPENSORIO DE PAVLIK 07.01.02.026 1 66,50

ORTESE TIPO SARMIENTO PARA UMERO 07.01.02.027 0 159,60

ORTESE TLSO / COLETE TIPO BOSTON 07.01.02.028 8 598,50

ORTESE TLSO / TIPO COLETE EM METAL TIPO JEWETT 07.01.02.029 6 372,40

ORTESE TLSO CORRETIVA TORACO-LOMBAR EM POLIPROPILENO 07.01.02.030 0 319,20

ORTESE TLSO TIPO COLETE / JAQUETA DE RISSER 07.01.02.031 8 780,00

ORTESE TORACICA COLETE DINAMICA DE COMPRESSAO TORACICA 07.01.02.032 6 239,40

OSCILOMETRIA 02.11.01.003 0 1,31

OSTECTOMIA DA CLAVICULA OU DA ESCAPULA 04.08.01.010 0 297,12

OSTECTOMIA DA PELVE 04.08.04.014 9 784,95

OSTECTOMIA DE OSSOS LONGOS E CURTOS DA MAO E DO PE 04.08.06.016 6 258,61

OSTECTOMIA DE OSSOS LONGOS EXCETO DA MAO E DO PE 04.08.06.017 4 649,74

OSTEOPLASTIA FRONTO - ORBITAL 04.04.03.032 7 624,41

OSTEOPLASTIA DO MENTO COM OU SEM IMPLANTE ALOPLASTICO 04.04.03.006 8 371,13

OSTEOSSINTESE DA FRATURA COMPLEXA DA MANDIBULA 04.04.02.050 0 589,13

OSTEOSSINTESE DA FRATURA DO OSSO ZIGOMATICO 04.04.02.070 4 490,88

OSTEOSSINTESE DE FRATURA BILATERAL DO CONDILO MANDIBULAR 04.04.02.072 0 504,76

OSTEOSSINTESE DE FRATURA COMPLEXA DA MAXILA 04.04.02.051 8 627,33

OSTEOSSINTESE DE FRATURA DO COMPLEXO NASO-ORBITO-ETMOIDAL 04.04.02.053 4 476,79

OSTEOSSINTESE DE FRATURA DO COMPLEXO ORBITO-ZIGOMATICO-MAXILAR 04.04.02.052 6 490,88

OSTEOSSINTESE DE FRATURA SIMPLES DE MANDIBULA 04.04.02.055 0 503,19

OSTEOSSINTESE DE FRATURA UNILATERAL DO CONDILO MANDIBULAR 04.04.02.049 6 461,67

OSTEOTOMIA CRANIO-FACIAL 04.04.02.069 0 2.344,25

OSTEOTOMIA CRANIOFACIAL COMPLEXA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.029 7 2.813,10

OSTEOTOMIA DA CLAVICULA OU DA ESCAPULA 04.08.01.011 8 284,27

OSTEOTOMIA DA MANDIBULA 04.04.02.046 1 659,03

OSTEOTOMIA DA MANDIBULA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.005 0 371,13

OSTEOTOMIA DA MAXILA 04.04.02.045 3 659,03

OSTEOTOMIA DA PELVE 04.08.04.015 7 835,12

OSTEOTOMIA DAS FRATURAS ALVEOLO-DENTARIAS 04.04.02.048 8 52,00

OSTEOTOMIA DE MAXILA EM PACIENTES COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.003 3 1.875,40

OSTEOTOMIA DE MAXILAR SUPERIOR 04.14.01.004 3 366,13

OSTEOTOMIA DE OSSOS LONGOS E CURTOS DA MAO E DO PE 04.08.06.018 2 327,25

OSTEOTOMIA DE OSSOS LONGOS EXCETO DA MAO E DO PE 04.08.06.019 0 645,68

OSTEOTOMIA DO MAXILAR INFERIOR 04.14.01.005 1 366,13

OSTEOTOMIA ETMOIDEO-ORBITARIA 04.14.01.006 0 424,12

OUTROS PROCEDIMENTOS COM CIRURGIAS SEQUENCIAIS 04.15.02.003 4 0,00

OXIGENOTERAPIA 03.01.10.014 4 0,00

PALATOPLASTIA PARCIAL / TOTAL 04.04.03.009 2 293,62

PALATOPLASTIA PRIMARIA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.010 6 1.425,84

PALATOPLASTIA SECUNDARIA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.026 2 1.425,84

PALMILHAS CONFECCIONADAS SOB MEDIDA (PAR) 07.01.01.014 2 130,20

PALMILHAS P/ PES NEUROPATICOS CONFECCINADAS SOB MEDIDA P/ ADULTOS OU CRIANCAS (PAR) 07.01.01.015 0 170,30

PALMILHAS P/ SUSTENTACAO DOS ARCOS PLANTARES ATE O NUMERO 33 (PAR) 07.01.01.016 9 43,89

PALMILHAS P/ SUSTENTACAO DOS ARCOS PLANTARES NUMEROS ACIMA DE 34 (PAR) 07.01.01.017 7 65,00

PAMIDRONATO 30 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.16.001 1 0,00



PANCREATECTOMIA PARCIAL 04.07.03.018 2 774,95

PANCREATECTOMIA PARCIAL EM ONCOLOGIA 04.16.04.011 0 2.581,71

PANCREATECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.03.019 0 684,13

PANCREATINA 10.000 UI (POR CAPSULA) 06.04.58.001 0 0,68

PANCREATINA 25000 UI (POR CAPSULA) 06.04.58.002 9 1,36

PANCREATO-DUODENECTOMIA 04.07.03.020 4 1.603,46

PANCREATO-DUODENOTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.04.012 8 2.824,12

PANCREATO-ENTEROSTOMIA 04.07.03.021 2 1.577,60

PANCREATO-ENTEROSTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.04.013 6 1.089,98

PANCREATOTOMIA P/ DRENAGEM 04.07.03.022 0 774,96

PANCRELIPASE 12.000 UI (POR CAPSULA) 06.04.58.004 5 1,67



PANCRELIPASE 4500 UI (POR CAPSULA) 06.04.58.003 7 0,64

PAN-FOTOCOAGULACAO DE RETINA A LASER 04.05.03.019 3 180,00

PAQUIMETRIA ULTRASSONICA 02.05.02.002 0 14,81

PARACENTESE ABDOMINAL 04.07.04.019 6 12,27

PARACENTESE DE CAMARA ANTERIOR 04.05.05.020 8 82,28

PARACENTESE DO TIMPANO 04.04.01.025 3 14,66

PARAFUSO ASSOCIAVEL A PLACA TORACO-LOMBO-SACRA TIPO PEDICULAR MONO-AXIAL 07.02.05.037 7 378,00

PARAFUSO BLOQUEADO 07.02.03.132 1 21,60

PARAFUSO CANULADO 3,5 MM 07.02.03.062 7 90,00



PARAFUSO CANULADO DE TITANIO AUTO-ROSCANTE PARA FIXACAO DE ODONTOIDE 07.02.03.078 3 620,00

PARAFUSO CANULADO MINI 07.02.03.065 1 200,00

PARAFUSO CORTICAL 1,5 MM 07.02.03.066 0 14,00





PARAFUSO DE INTERFERENCIA DE TITANIO 07.02.03.071 6 378,00

PARAFUSO DE TITANIO ASSOCIAVEL A HASTE TIPO PEDICULAR MONO-AXIAL 07.02.05.038 5 378,00

PARAFUSO DE TITANIO ASSOCIAVEL A HASTE TIPO PEDICULAR POLI-AXIAL 07.02.05.039 3 378,00

PARAFUSO DE TITANIO ASSOCIAVEL A PLACA CERVICAL 07.02.05.040 7 162,00

PARAFUSO DE TITANIO ASSOCIAVEL A PLACA TORACO-LOMBO-SACRA 07.02.05.041 5 193,00

PARAFUSO ESPONJOSO 4,0 MM 07.02.03.072 4 21,60

PARAFUSO ESPONJOSO 6,5 MM 07.02.03.073 2 21,60

PARAFUSO MALEOLAR 07.02.03.074 0 17,00

PARAFUSO METALICO DE INTERFERENCIA 07.02.03.075 9 120,00

PARAFUSO P/ COMPONENTE ACETABULAR 07.02.03.076 7 105,00

PARATIREOIDECTOMIA 04.02.01.002 7 581,91

PARATIREOIDECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.03.008 4 1.145,74

PAROTIDECTOMIA 04.04.02.018 6 450,83

PAROTIDECTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.03.009 2 686,72

PAROTIDECTOMIA PARCIAL OU SUBTOTAL 04.04.01.046 6 450,83

PARTICIPACAO DE EQUIPE NEFROLOGICA EM TRANSPLANTE RENAL DE DOADOR FALECIDO 05.05.02.001 7 0,00

PARTICIPACAO DE EQUIPE NEFROLOGICA EM TRANSPLANTE RENAL DE DOADOR VIVO 05.05.02.002 5 0,00

PARTICIPACAO DE EQUIPE NEFROLOGICA EM TRANSPLANTE SIMULTANEO DE PANCREAS E RIM 05.05.02.003 3 0,00

PARTICULAS EMBOLIZANTES (FRASCO) 07.02.05.042 3 300,00

PARTO CESARIANO 04.11.01.003 4 545,73

PARTO CESARIANO C/ LAQUEADURA TUBARIA 04.11.01.004 2 545,73

PARTO CESARIANO EM GESTACAO DE ALTO RISCO 04.11.01.002 6 890,94

PARTO NORMAL 03.10.01.003 9 443,40

PARTO NORMAL EM GESTACAO DE ALTO RISCO 03.10.01.004 7 617,19

PASSAGEM DE SONDA NASO ENTERICA (INCLUI MATERIAL) 03.09.01.010 1 28,00

PASTEURIZACAO DO LEITE HUMANO (CADA 5 LITROS) 01.01.04.004 0 0,50

PATCH INORGANICO (20 CM2) 07.02.04.044 4 88,81

PATCH INORGANICO (50 CM2) 07.02.04.045 2 98,00

PATCH INORGANICO (ATE 260 CM2) 07.02.05.043 1 0,94

PATCH ORGANICO (20 CM2) 07.02.04.046 0 90,10

PATCH ORGANICO (50 CM2) 07.02.04.047 9 113,05

PATCH ORGANICO (ATE 260 CM2) 07.02.05.044 0 1,07

PATELECTOMIA TOTAL OU PARCIAL 04.08.05.010 1 344,06

PENICILAMINA 250 MG (POR CAPSULA) 06.04.56.001 0 1,34

PEQUISA DE PNEUMOCYSTI CARINI 02.02.08.017 0 4,33

PERFIL DE PRESSAO URETRAL 02.11.09.006 9 8,82

PERICARDIECTOMIA 04.06.01.075 7 1.875,12

PERICARDIECTOMIA PARCIAL 04.06.01.076 5 1.875,12

PERICARDIOCENTESE 04.06.01.077 3 242,97

PERITONIOSTOMIA C/ TELA INORGANICA 04.07.04.020 0 817,53

PERSUFLACAO P/ DESOBSTRUCAO TUBARIA (POR TRATAMENTO COMPLETO) 03.09.03.015 3 11,26

PERSUFLACAO TUBARIA (DIAGNOSTICA) 02.11.04.005 3 1,69

PESQUISA / DOSAGEM DE AMINOACIDOS (POR CROMATOGRAFIA) 02.02.05.014 9 3,70

PESQUISA DE ALCAPTONA NA URINA 02.02.05.015 7 2,04

PESQUISA DE AMINOACIDOS NA URINA 02.02.05.016 5 3,70

PESQUISA DE ANTICORPO IGG ANTICARDIOLIPINA 02.02.03.025 3 10,00

PESQUISA DE ANTICORPO IGM ANTICARDIOLIPINA 02.02.03.026 1 10,00

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIADENOVIRUS 02.02.03.037 7 9,25

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIAMEBAS 02.02.03.038 5 10,00

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIASPERGILLUS 02.02.03.039 3 9,25

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIBRUCELAS 02.02.03.040 7 3,70

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTICISTICERCO 02.02.03.041 5 5,83

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTICLAMIDIA (POR IMUNOFLUORESCENCIA) 02.02.03.042 3 10,00

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTICORTEX SUPRARENAL 02.02.03.043 1 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-DNA 02.02.03.027 0 8,67

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIEQUINOCOCOS 02.02.03.044 0 9,25

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESCLERODERMA (SCL 70) 02.02.03.045 8 10,00

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES 02.02.03.046 6 9,70

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES ( ELISA ) 02.02.09.021 3 9,70

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO) 02.02.03.047 4 2,83

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIFIGADO 02.02.03.048 2 10,00

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIGLOMERULO 02.02.03.050 4 10,00

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HELICOBACTER PYLORI 02.02.03.028 8 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV-1 (WESTERN BLOT) 02.02.03.029 6 85,00

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV-1 + HIV-2 (ELISA) 02.02.03.030 0 10,00

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HTLV-1 + HTLV-2 02.02.03.031 8 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIILHOTA DE LANGERHANS 02.02.03.051 2 10,00

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIINSULINA 02.02.03.052 0 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTILEPTOSPIRAS 02.02.03.053 9 4,10

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTILISTERIA 02.02.03.054 7 5,50

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMICROSSOMAS 02.02.03.055 5 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMITOCONDRIA 02.02.03.056 3 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO ESTRIADO 02.02.03.057 1 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO LISO 02.02.03.058 0 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO 02.02.03.059 8 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIPARIETAIS 02.02.03.060 1 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIPLASMODIOS 02.02.03.061 0 10,00

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP) 02.02.03.032 6 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SCHISTOSOMAS 02.02.03.033 4 5,74

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SM 02.02.03.034 2 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-A (RO) 02.02.03.035 0 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA) 02.02.03.036 9 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS ANTITIREOGLOBULINA 02.02.03.062 8 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI-HBS) 02.02.03.063 6 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI-HBE) 02.02.03.064 4 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA HISTOPLASMA 02.02.03.065 2 7,78

PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O SPOROTRIX SCHENKII 02.02.03.066 0 9,71

PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV) 02.02.03.067 9 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE D (ANTI-HDV) 02.02.03.068 7 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DO SARAMPO 02.02.03.069 5 9,25

PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS 02.02.03.070 9 4,10

PESQUISA DE ANTICORPOS E/OU ANTIGENO DO VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO 02.02.03.071 7 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS EIE ANTICLAMIDIA 02.02.03.072 5 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS HETEROFILOS CONTA O VIRUS EPSTEIN-BARR 02.02.03.073 3 2,83

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTICITOMEGALOVIRUS 02.02.03.074 1 11,00

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTILEISHMANIAS 02.02.03.075 0 9,25

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITOXOPLASMA 02.02.03.076 8 16,97

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITRYPANOSOMA CRUZI 02.02.03.077 6 9,25

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI-HBC-IGG) 02.02.03.078 4 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) 02.02.03.079 2 30,00

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) 02.02.03.080 6 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA 02.02.03.081 4 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER 02.02.03.082 2 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR 02.02.03.083 0 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS HERPES SIMPLES 02.02.03.084 9 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTICITOMEGALOVIRUS 02.02.03.085 7 11,61

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTILEISHMANIAS 02.02.03.086 5 10,00

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITOXOPLASMA 02.02.03.087 3 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITRYPANOSOMA CRUZI 02.02.03.088 1 9,25

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI-HBC-IGM) 02.02.03.089 0 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) 02.02.03.090 3 20,00

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) 02.02.03.091 1 18,55

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA 02.02.03.092 0 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER 02.02.03.093 8 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR 02.02.03.094 6 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS HERPES SIMPLES 02.02.03.095 4 17,16

PESQUISA DE ANTICORPOS IRREGULARES PELO METODO DA ELUICAO 02.02.12.005 8 5,79

PESQUISA DE ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES 37OC 02.02.12.006 6 5,79

PESQUISA DE ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES A FRIO 02.02.12.007 4 5,79

PESQUISA DE ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) 02.02.03.096 2 13,35

PESQUISA DE ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (HBSAG) 02.02.03.097 0 18,55

PESQUISA DE ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (HBEAG) 02.02.03.098 9 18,55

PESQUISA DE ATIVIDADE DO COFATOR DE RISTOCETINA 02.02.02.040 1 25,00

PESQUISA DE BACILO DIFTERICO 02.02.08.018 8 2,80

PESQUISA DE BETA-MERCAPTO-LACTATO-DISSULFIDURIA 02.02.05.017 3 2,04

PESQUISA DE CADEIAS LEVES KAPPA E LAMBDA 02.02.05.018 1 2,40

PESQUISA DE CARACTERES FISICOS NO LIQUOR 02.02.09.023 0 1,89

PESQUISA DE CELULAS LE 02.02.02.041 0 4,11

PESQUISA DE CELULAS ORANGIOFILAS 02.02.09.024 8 1,89

PESQUISA DE CISTINA NA URINA 02.02.05.019 0 2,04

PESQUISA DE CLAMIDIA (POR CAPTURA HIBRIDA) 02.02.03.099 7 60,00

PESQUISA DE COPROPORFIRINA NA URINA 02.02.05.020 3 2,04

PESQUISA DE CORPOS CETONICOS NA URINA 02.14.01.002 3 0,00

PESQUISA DE CORPUSCULOS DE HEINZ 02.02.02.042 8 2,73

PESQUISA DE CRIOGLOBULINAS 02.02.03.100 4 2,83

PESQUISA DE CRISTAIS C/ LUZ POLARIZADA 02.02.09.025 6 1,89

PESQUISA DE ENTEROBIUS VERMICULARES (OXIURUS OXIURA) 02.02.04.005 4 1,65

PESQUISA DE EOSINOFILOS 02.02.04.006 2 1,65

PESQUISA DE ERROS INATOS DO METABOLISMO NA URINA 02.02.05.021 1 3,70

PESQUISA DE ESPERMATOZOIDES (APOS VASECTOMIA) 02.02.09.026 4 4,80

PESQUISA DE ESTREPTOCOCOS BETA-HEMOLITICOS DO GRUPO A 02.02.08.019 6 4,33

PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE) 02.02.03.101 2 4,10

PESQUISA DE FATOR RH (INCLUI D FRACO) 02.02.12.008 2 1,37

PESQUISA DE FENIL-CETONA NA URINA 02.02.05.022 0 2,04

PESQUISA DE FILARIA 02.02.02.043 6 2,73

PESQUISA DE FISTULA PERILINFATICA 02.11.07.023 8 4,80

PESQUISA DE FRUTOSE NA URINA 02.02.05.023 8 2,04

PESQUISA DE GALACTOSE NA URINA 02.02.05.024 6 3,36

PESQUISA DE GANHO DE INSERCAO 02.11.07.024 6 12,00

PESQUISA DE GLICOSE NA URINA 02.14.01.003 1 0,00

PESQUISA DE GONADOTROFINA CORIONICA (TESTE DE GRAVIDEZ) 02.02.05.025 4 0,00

PESQUISA DE GORDURA FECAL 02.02.04.007 0 1,65

PESQUISA DE HAEMOPHILUS DUCREY 02.02.08.020 0 2,80

PESQUISA DE HELICOBACTER PYLORI 02.02.08.021 8 4,33

PESQUISA DE HEMOGLOBINA S 02.02.02.044 4 2,73

PESQUISA DE HIV-1 POR IMUNOFLUORESCENCIA 02.02.03.102 0 10,00

PESQUISA DE HOMOCISTINA NA URINA 02.02.05.026 2 2,04

PESQUISA DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) ALERGENO-ESPECIFICA 02.02.03.103 9 9,25

PESQUISA DE LACTOSE NA URINA 02.02.05.027 0 2,04

PESQUISA DE LARVAS NAS FEZES 02.02.04.008 9 1,65

PESQUISA DE LEPTOSPIRAS 02.02.08.022 6 2,80

PESQUISA DE LEUCOCITOS NAS FEZES 02.02.04.009 7 1,65

PESQUISA DE LEVEDURAS NAS FEZES 02.02.04.010 0 1,65

PESQUISA DE MACROPROLACTINA 02.02.06.047 0 12,15

PESQUISA DE MUCOPOLISSACARIDEOS NA URINA 02.02.05.028 9 3,70

PESQUISA DE OVOS DE SCHISTOSOMAS (EM FRAGMENTO DE MUCOSA) 02.02.04.011 9 1,65

PESQUISA DE OVOS E CISTOS DE PARASITAS 02.02.04.012 7 1,65

PESQUISA DE PARES CRANIANOS 02.11.07.025 4 1,37

PESQUISA DE PLASMODIO 02.02.02.045 2 0,00

PESQUISA DE PORFOBILINOGENIO NA URINA 02.02.05.029 7 2,04

PESQUISA DE PROTEINAS URINARIAS (POR ELETROFORESE) 02.02.05.030 0 4,44

PESQUISA DE RAGOCITOS NO LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES 02.02.09.027 2 1,89

PESQUISA DE ROTAVIRUS NAS FEZES 02.02.04.013 5 10,25

PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES 02.02.04.014 3 1,65

PESQUISA DE SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES 02.02.04.015 1 1,65

PESQUISA DE TIROSINA NA URINA 02.02.05.031 9 2,04

PESQUISA DE TREPONEMA PALLIDUM 02.02.08.023 4 5,04

PESQUISA DE TRIPANOSSOMA 02.02.02.046 0 2,73

PESQUISA DE TRIPANOSSOMAS (NO BARBEIRO) 02.13.01.046 1 0,00

PESQUISA DE TRIPSINA NAS FEZES 02.02.04.016 0 1,65

PESQUISA DE TROFOZOITAS NAS FEZES 02.02.04.017 8 1,65

PESQUISA DE TRYPANOSOMA CRUZI (POR IMUNOFLUORESCENCIA) 02.02.03.104 7 10,00

PIELOGRAFIA ANTEROGRADA PERCUTANEA 02.04.05.007 3 73,15

PIELOGRAFIA ASCENDENTE 02.04.05.008 1 52,11

PIELOLITOTOMIA 04.09.01.031 6 658,19

PIELOPLASTIA 04.09.01.032 4 652,16

PIELOSTOMIA 04.09.01.033 2 723,54

PIELOTOMIA 04.09.01.034 0 649,91

PILOROPLASTIA 04.07.01.023 8 902,19

PINO DE KNOWLES 07.02.03.079 1 40,00

PINO DE SHANTZ 07.02.03.080 5 22,00

PIRIDOSTIGMINA 60 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.13.011 2 0,00

PLACA 1/3 TUBULAR 2,7MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.130 5 93,00

PLACA 1/3 TUBULAR 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.083 0 113,90

PLACA 1/3 TUBULAR 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.084 8 137,70

PLACA ANGULADA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.085 6 293,42

PLACA C/ PARAFUSO DESLIZANTE DE 135 OU 150 GRAUS 07.02.03.081 3 594,20

PLACA C/ PARAFUSO DESLIZANTE DE 95 GRAUS 07.02.03.082 1 460,00

PLACA CALCO (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.086 4 240,00

PLACA CERVICAL ASSOCIADA A PARAFUSOS DE TITANIO P/ FIXACAO EM ESTRUTURAS POSTERIORES 07.02.05.046 6 1.180,00

PLACA CERVICAL ASSOCIADA A PARAFUSOS INTRA-SOMATICOS DE TITANIO 07.02.05.045 8 2.230,00

PLACA COBRA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.087 2 595,00

PLACA CONDILEA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.088 0 410,72

PLACA DE ANGULO FIXO 07.02.03.139 9 293,42

PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 2,0MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.135 6 122,80

PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.089 9 142,80

PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 MM ESTREITA (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.090 2 183,00

PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 MM LARGA (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.091 0 230,00

PLACA DE CONTENCAO 07.02.02.004 4 23,54

PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.092 9 232,90

PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.093 7 253,00

PLACA DE RECONSTRUCAO EM TITANIO P/ FRATURA DE MANDIBULA (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.05.047 4 894,00

PLACA DE SUPORTE DE PLATEAU TIBIAL 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.094 5 224,40

PLACA DE TITANIO SISTEMA MINI/MICROFRAGMENTOS (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.05.048 2 281,00

PLACA EM L 1,5MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.131 3 293,42

PLACA EM L 2,7MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.095 3 102,00

PLACA EM L 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.096 1 214,20

PLACA EM L 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.097 0 224,40

PLACA EM T 2,7MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.098 8 102,00

PLACA EM T 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.099 6 214,20

PLACA EM T 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.100 3 224,40

PLACA EM TREVO 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.101 1 214,20

PLACA EM TREVO 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.102 0 224,40

PLACA OCCIPITO-CERVICAL 07.02.03.103 8 680,00

PLACA OCLUSAL 07.01.07.007 2 23,54

PLACA P/ CALCANEO 07.02.03.104 6 270,00

PLACA PONTE 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.105 4 352,00

PLACA PONTE 4,5 MM 07.02.03.106 2 376,00

PLACA SEMITUBULAR 2,7 MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.107 0 113,90



PLACA TERMOMOLDAVEL CERVICAL 07.02.11.001 9 100,00

PLACA TERMOMOLDAVEL DE MEMBRO INFERIOR 07.02.11.002 7 200,00

PLACA TERMOMOLDAVEL DE MEMBRO SUPERIOR 07.02.11.003 5 100,00

PLACA TORACO-LOMBO-SACRA ASSOCIADA A PARAFUSOS INTRA-SOMATICOS DE TITANIO 07.02.03.110 0 2.070,00

PLACA TORACO-LOMBO-SACRA ASSOCIADA A PARAFUSOS PEDICULARES DE TITANIO 07.02.05.049 0 2.530,00

PLANEJAMENTO COMPLEXO (POR TRATAMENTO) 03.04.01.018 9 120,00

PLANEJAMENTO DE BRAQUITERAPIA DE ALTA TAXA DE DOSE (POR TRATAMENTO) 03.04.01.019 7 120,00

PLANEJAMENTO PARA RADIOTERAPIA CONFORMADA TRIDIMENSIONAL (POR TRATAMENTO). 03.04.01.031 6 480,00

PLANEJAMENTO SIMPLES (POR TRATAMENTO) 03.04.01.020 0 60,00

PLANIGRAFIA DE COLUNA VERTEBRAL 02.04.02.002 6 19,60

PLANIGRAFIA DE LARINGE 02.04.01.002 0 27,32

PLANIGRAFIA DE OSSO - SUBSIDIARIA A OUTROS EXAMES (POR PLANO) 02.04.06.004 4 18,68

PLANIGRAFIA DE OSSO EM 2 PLANOS 02.04.06.005 2 18,68

PLANIGRAFIA DE RIM C/ CONTRASTE 02.04.05.009 0 0,00

PLANIGRAFIA DE RIM S/ CONTRASTE 02.04.05.010 3 14,48

PLANO INCLINADO 07.01.07.008 0 5,00

PLASTIA ARTERIAL C/ REMENDO (QUALQUER TECNICA) 04.06.02.030 2 1.457,61

PLASTICA / TROCA DE VALVULA TRICUSPIDE (ANOMALIA DE EBSTEIN) 04.06.01.078 1 15.874,66

PLASTICA ANAL EXTERNA / ESFINCTEROPLASTIA ANAL 04.07.02.032 2 178,24

PLASTICA DA BOLSA ESCROTAL 04.09.04.017 7 178,83

PLASTICA DE FREIO BALANO-PREPUCIAL 04.09.05.006 7 34,10

PLASTICA DE LOJA DE GERADOR DE SISTEMA DE ESTIMULACAO CARDIACA ARTIFICIAL 04.06.01.079 0 667,00

PLASTICA DO CANAL DE STENON 04.04.01.047 4 292,47

PLASTICA DO CANAL DE STENON 04.04.02.019 4 292,47

PLASTICA MAMARIA FEMININA NAO ESTETICA 04.10.01.007 3 514,17

PLASTICA MAMARIA MASCULINA 04.10.01.008 1 31,28

PLASTICA MAMARIA RECONSTRUTIVA - POS MASTECTOMIA C/ IMPLANTE DE PROTESE 04.10.01.009 0 315,92

PLASTICA TOTAL DO PENIS 04.09.05.007 5 505,02

PLASTICA TRANSPALATINA P/ ATRESIA COANAL 04.04.03.011 4 443,24

PLASTICA VALVAR 04.06.01.080 3 6.061,70

PLASTICA VALVAR C/ REVASCULARIZACAO MIOCARDICA 04.06.01.081 1 7.756,37

PLASTICA VALVAR E/OU TROCA VALVAR MULTIPLA 04.06.01.082 0 7.277,56

PLCA EM T 2,0MM (INCLUI PARAFUSOS) 07.02.03.133 0 102,00

PLETISMOGRAFIA (POR LATERALIDADE / TERRITORIO) 02.11.01.004 9 1,31

PLEURECTOMIA 04.12.03.005 5 0,00

PLEURODESE 04.12.05.005 6 1.003,79

PLEURODESE 04.12.03.011 0 1.260,50

PLEUROSTOMIA 04.12.03.009 8 502,97

PLEUROSTOMIA 04.12.02.004 1 356,28

PLEUROTOMIA 04.12.03.006 3 0,00

PLUMBAGEM EXTRAFASCIAL 04.12.04.006 9 949,02

PNEUMOMECTOMIA 04.12.05.006 4 1.713,97

PNEUMOMECTOMIA RADICAL EM ONCOLOGIA 04.16.11.002 9 2.582,29

PNEUMONECTOMIA DE TOTALIZACAO 04.12.05.007 2 1.260,27

PNEUMOPERITONIO (POR SESSAO) 04.07.04.021 8 13,63

PNEUMORRAFIA 04.12.05.008 0 1.260,27

PNEUMOTOMIA C/ RESSECCAO COSTAL P/ DRENAGEM CAVITARIA / RETIRADA DE CORPO ESTRANHO 04.12.04.007 7 617,01

PNEUMOTOMIA C/ RETIRADA DE CORPO ESTRANHO 04.12.05.009 9 614,86

PNEUMOTOMIA COM RESSECCAO COSTAL PARA DRENAGEM CAVITARIA/RETIRADA DE CORPO ESTRANHO 04.12.05.016 1 800,38

POLISSONOGRAFIA 02.11.05.010 5 170,00

PONTE AXILO-BIFEMURAL 04.06.02.031 0 1.457,57

PONTE AXILO-FEMURAL 04.06.02.032 9 1.457,57

PONTE DE RAMOS DOS TRONCOS SUPRA-AORTICOS 04.06.02.033 7 1.230,76

PONTE FEMORO-FEMURAL CRUZADA 04.06.02.034 5 1.457,57

PONTE-TROMBOENDARTERECTOMIA AORTO-FEMURAL 04.06.02.035 3 1.458,25

PONTE-TROMBOENDARTERECTOMIA AORTO-ILIACA 04.06.02.036 1 1.458,25

PONTE-TROMBOENDARTERECTOMIA DE CAROTIDA 04.06.02.037 0 1.231,36

PONTE-TROMBOENDARTERECTOMIA ILIACO-FEMURAL 04.06.02.038 8 1.457,57

PORCAS DE TITANIO P/ CIRURGIA DA COLUNA 07.02.03.111 9 70,00

PORTOGRAFIA TRANS-HEPATICA 02.10.01.020 7 200,01

POSTECTOMIA 04.09.05.008 3 219,12

POTENCIAL DE ACUIDADE VISUAL 02.11.06.015 1 3,37

POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO 02.11.05.011 3 4,06

POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE CURTA MEDIA E LONGA LATENCIA 02.11.07.026 2 46,88

POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO P/ TRIAGEM AUDITIVA 02.11.07.027 0 13,51

POTENCIAL EVOCADO VISUAL / OCCIPTO 02.11.05.012 1 4,06

POTENCIAL SOSMATO-SENSITIVO 02.11.05.013 0 4,06

POTENCIAL VISUAL EVOCADO 02.11.06.016 0 24,24

PRAMIPEXOL 0,125 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.03.004 5 0,52

PRAMIPEXOL 0,25 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.03.005 3 1,19

PRAMIPEXOL 1 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.03.006 1 3,58

PRATICA CORPORAL / ATIVIDADE FISICA EM GRUPO 01.01.01.003 6 0,00

PRATICAS CORPORAIS EM MEDICINA TRADICIONAL CHINESA 01.01.01.004 4 0,00

PRAVASTATINA 10 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.36.010 0 0,00

PRAVASTATINA 20MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.36.011 8 0,00

PRAVASTATINA 40 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.36.012 6 0,00

PREENCHIMENTO FACIAL C/ TECIDO GORDUROSO EM PACIENTE C/ LIPOATROFIA DE FACE DECORRENTE DO USO DE ANTI-RETROVIRAIS 04.13.03.005 9 241,72

PREENCHIMENTO FACIAL COM POLIMETILMETACRILATO EM PACIENTE C/ LIPOATROFIA FACIAL CAUSADOS PELA REDUCAO DOS COXIS GORDURO 04.13.03.004 0 480,00

PREPARO DE COMPONENTES ALIQUOTADOS 02.12.02.004 8 5,00

PREPARO DE COMPONENTES LAVADOS 02.12.02.005 6 5,00

PREPARO DE RETALHO 04.13.04.009 7 250,12

PREPARO DE TUBO PEDICULADO 04.13.04.010 0 486,91

PRIMEIRA CONSULTA DE PEDIATRIA AO RECEM-NASCIDO 03.01.01.014 5 10,00

PRIMEIRA CONSULTA ODONTOLOGICA PROGRAMATICA 03.01.01.015 3 0,00

PRIMIDONA 100 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.15.001 6 0,00

PRIMIDONA 250 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.15.002 4 0,00

PROCEDIMENTO SEQUENCIAL EM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.15.02.004 2 0,00

PROCEDIMENTOS SEQUENCIAIS DE CIRURGIA PLASTICA REPARADORA POS GASTROPLASTIA 04.15.02.001 8 0,00

PROCEDIMENTOS SEQUENCIAIS EM NEUROCIRURGIA E/OU ORTOPEDIA 04.15.02.002 6 0,00

PROCESSAMENTO DE CORNEA / ESCLERA 05.04.01.002 6 0,00

PROCESSAMENTO DE CRIOPRESEVACAO DE MEDULA OSSEA OU DE CELULAS TRONCO HEMATOPOETICAS DE SANGUE PERIFERICO NO BRASIL PARA 05.01.03.009 3 2.000,00

PROCESSAMENTO DE PELE EM GLICEROL (ATE 1000 CM²) PARA ADULTO 05.04.04.001 4 259,13

PROCESSAMENTO DE PELE EM GLICEROL ( ATE 500 CM²) INFANTIL 05.04.04.002 2 259,13

PROCESSAMENTO DE SANGUE 02.12.02.006 4 10,15

PROCESSAMENTO DE TECIDO MUSCULOESQUELETICO (05-25 GR) 05.04.02.001 3 290,00

PROCESSAMENTO DE TECIDO MUSCULOESQUELETICO (101-200 GR) 05.04.02.002 1 1.550,00


PROCESSAMENTO DE TECIDO MUSCULOESQUELETICO (26-50 GR) 05.04.02.004 8 590,00


PROCESSAMENTO DE TUBO VALVADO CARDIACO HUMANO 05.04.03.001 9 3.626,50

PROCESSAMENTO DE VALVULA CARDIACA HUMANA 05.04.03.002 7 3.691,50

PROCTOCOLECTOMIA TOTAL C/ RESERVATORIO ILEAL 04.07.02.033 0 1.453,79

PROCTOCOLECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.05.006 9 2.909,45

PROCTOPEXIA ABDOMINAL POR PROCIDENCIA DO RETO 04.07.02.034 9 394,05

PROCTOPLASTIA E PROCTORRAFIA POR VIA PERINEAL 04.07.02.035 7 374,14

PROSTATECTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.01.012 1 2.758,12

PROSTATECTOMIA SUPRAPUBICA 04.09.03.002 3 1.001,71

PROSTATOVESICULECTOMIA RADICAL 04.09.03.003 1 1.088,40

PROSTATOVESICULECTOMIA RADICAL EM ONCOLOGIA 04.16.01.013 0 2.944,17

PROTESE AURICULAR 07.01.08.002 7 61,19

PROTESE AURICULAR IMPLANTO SUPORTADA 07.01.08.013 2 650,00

PROTESE CANADENSE ENDOESQUELETICA EM ALUMINIO OU ACO (DESARTICULACAO DO QUADRIL) 07.01.02.033 4 4.716,00

PROTESE CANADENSE EXOESQUELETICA.(DESARTICULACAO DO QUADRIL) 07.01.02.034 2 4.716,00

PROTESE DE ACO-TEFLON 07.02.09.001 8 41,27

PROTESE DE CABECA DE RADIO 07.02.03.112 7 560,00

PROTESE DENTARIA SOBRE IMPLANTE 07.01.07.015 3 300,00

PROTESE ENDOESQUELETICA P/ DESARTICULACAO DE JOELHO EM ALUMINIO OU ACO 07.01.02.035 0 3.990,00

PROTESE ENDOESQUELETICA TRANSFEMURAL EM ALUMINIO OU ACO 07.01.02.036 9 3.502,80

PROTESE ENDOESQUELETICA TRANSTIBIAL TIPO PTB-PTS-KBM EM ALUMINIO OU ACO 07.01.02.037 7 1.596,00

PROTESE EXOESQUELETICA PARA DESARTICULACAO DO JOELHO 07.01.02.038 5 2.990,00

PROTESE EXOESQUELETICA PASSIVA PARA DESARTICULACAO DO PUNHO OU AMPUTACAO TRANSRADIAL 07.01.02.039 3 2.641,00

PROTESE EXOESQUELETICA TRANSFEMURAL 07.01.02.040 7 2.990,00

PROTESE EXOESQUELETICA TRANSTIBIAL C/ COXAL OU MANGUITO DE COXA 07.01.02.041 5 2.193,00

PROTESE EXOESQUELETICA TRANSTIBIAL TIPO PTB-PTS-KBM 07.01.02.042 3 1.596,00

PROTESE EXTENSA / COMBINADA (2/3 DA FACE) 07.01.08.003 5 61,19

PROTESE EXTENSA DA FACE (2/3 DA FACE) 07.01.08.014 0 1.100,00

PROTESE FIXA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 07.01.08.004 3 200,00

PROTESE FUNCIONAL ENDOESQUELETICA P/ AMPUTACAO TRANSUMERAL 07.01.02.043 1 5.211,00

PROTESE FUNCIONAL EXOESQUELETICA P/ DESARTICULACAO DE COTOVELO (PUNHO DE ROSCA) 07.01.02.044 0 5.300,00

PROTESE FUNCIONAL EXOESQUELETICA P/ DESARTICULACAO DE COTOVELO (PUNHO UNIVERSO). 07.01.02.045 8 5.640,00

PROTESE FUNCIONAL EXOESQUELETICA PARA AMPUTACAO TRANSRADIAL. 07.01.02.046 6 3.105,00

PROTESE FUNCIONAL EXOESQUELETICA TRANSRADIAL C/ GANCHO DE DUPLA FORCA. 07.01.02.047 4 5.790,00

PROTESE FUNCIONAL EXOESQUELETICA TRANSRADIAL COTO CURTO. 07.01.02.048 2 5.300,00

PROTESE FUNCIONAL EXOESQUELETICA TRANSRADIAL P/ PUNHO DE TROCA RAPIDA C/ GANCHO DE DUPLA FORCA 07.01.02.049 0 5.100,00

PROTESE FUNCIONAL EXOESQUELETICA TRANSUMERAL 07.01.02.050 4 6.603,00

PROTESE GLUTEA DE SILICONE (PAR) 07.02.08.002 0 1.300,00

PROTESE INTERFALANGEANA 07.02.03.113 5 302,00

PROTESE INTRALUMIAL ARTERIAL PERIFERICA C/ STENT RECOBERTO 07.02.04.052 5 2.492,66

PROTESE INTRALUMINAL ARTERIAL PERIFERICA C/ STENT RECOBERTO 07.02.04.048 7 2.113,36

PROTESE LABIAL 07.01.08.006 0 61,19

PROTESE LABIAL IMPLANTO SUPORTADA 07.01.08.016 7 650,00

PROTESE MAMARIA 07.01.02.051 2 159,60

PROTESE MAMARIA DE SILICONE 07.02.08.003 9 744,00

PROTESE MANDIBULAR 07.01.08.011 6 43,32

PROTESE MANDIBULAR 07.02.02.005 2 43,32

PROTESE METACARPO-FALANGEANA 07.02.03.114 3 302,00

PROTESE NAO CONVENCIONAL ARTICULADA DISTAL DE MEMBRO INFERIOR 07.02.03.115 1 2.608,00

PROTESE NAO CONVENCIONAL ARTICULADA DISTAL DE MEMBRO SUPERIOR 07.02.03.116 0 2.240,00

PROTESE NAO CONVENCIONAL ARTICULADA PROXIMAL DE MEMBRO INFERIOR 07.02.03.117 8 2.280,00

PROTESE NAO CONVENCIONAL ARTICULADA PROXIMAL DE MEMBRO SUPERIOR 07.02.03.118 6 1.440,00

PROTESE NAO CONVENCIONAL BI-ARTICULADA TOTAL 07.02.03.119 4 3.600,00

PROTESE NAO CONVENCIONAL DIAFISARIA 07.02.03.120 8 1.395,00

PROTESE NAO CONVENCIONAL EXTENSIVEL 07.02.03.121 6 3.600,00

PROTESE NASAL 07.01.08.007 8 61,19

PROTESE NASAL IMPLANTO SUPORTADA 07.01.08.017 5 650,00

PROTESE OBTURADORA PALATOFARINGEANA IMPLANTO SUPORTADA 07.01.08.019 1 650,00

PROTESE OCULAR 07.01.04.006 8 238,03

PROTESE OCULO-PALPEBRAL 07.01.08.008 6 61,19

PROTESE OCULO-PALPEBRAL IMPLANTO SUPORTADA 07.01.08.018 3 650,00

PROTESE P/ AMPUTACAO TIPO CHOPART 07.01.02.052 0 1.449,00

PROTESE P/ ESOFAGO 07.02.05.050 4 75,47

PROTESE P/ GRANDES PERDAS MAXILARES 07.02.02.006 0 23,54

PROTESE P/ IMPLANTE COCLEAR MULTICANAL 07.02.09.003 4 43.830,15

PROTESE PARA GRANDE PERDA MAXILAR 07.01.08.005 1 43,32

PROTESE PARA GRANDE PERDA MAXILAR IMPLANTO SUPORTADA 07.01.08.015 9 1.100,00

PROTESE PARA GRANDES PERDAS MAXILARES 07.01.08.012 4 23,54

PROTESE PARCIAL DE QUADRIL CIMENTADA MONOBLOCO (TIPO THOMPSON) 07.02.03.122 4 414,00

PROTESE PARCIAL MANDIBULAR REMOVIVEL 07.01.07.009 9 60,00

PROTESE PARCIAL MAXILAR REMOVIVEL 07.01.07.010 2 60,00

PROTESE PASSIVA ENDOESQUELETICA P/ DESARTICULACAO DE OMBRO E ESCAPULECTOMIA PARCIAL OU TOTAL 07.01.02.053 9 2.394,00

PROTESE PASSIVA ENDOESQUELETICA TRANSUMERAL 07.01.02.054 7 2.128,00

PROTESE PASSIVA PARA AMPUTACAO PARCIAL DA MAO 07.01.02.055 5 1.300,00

PROTESE PENIANA MALEAVEL (PAR DE CORPOS CAVERNOSOS) 07.02.06.002 0 660,00

PROTESE REMOVIVEL EM PACIENTES COM ANOMALIAS CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 07.01.08.009 4 200,00

PROTESE TEMPORARIA 07.01.07.011 0 24,15

PROTESE TENDINOSA DE SILICONE 07.02.03.123 2 720,00

PROTESE TESTICULAR EM GEL DE SILICONE 07.02.06.003 8 350,00

PROTESE TIPO PALMILHA PARA AMPUTACAO EM NIVEL DO ANTE PE 07.01.02.056 3 451,50

PROTESE TOTAL DE COTOVELO (COMPONENTE UMERAL CIMENTADO + COMPONENTE ULNA) 07.02.03.124 0 850,00

PROTESE TOTAL MANDIBULAR 07.01.07.012 9 60,00

PROTESE TOTAL MAXILAR 07.01.07.013 7 60,00

PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 07.02.04.054 1 937,93

PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 07.02.04.055 0 1.060,00

PROTESE VALVULAR MECANICA DE BAIXO PERFIL (DISCO) 07.02.04.056 8 1.591,09

PROTESE VALVULAR MECANICA DE DUPLO FOLHETO 07.02.04.057 6 3.691,50

PROTESE VOCAL POS-LARINGECTOMIA C/ ADAPTADORES AVULSOS 07.02.09.004 2 375,00

PROTESE ZIGOMATICA 07.01.08.010 8 58,28

PROTESES CORONARIAS / INTRA-RADICULARES FIXAS / ADESIVAS (POR ELEMENTO) 07.01.07.014 5 60,00

PROVA BIOLOGICA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA RAIVA 02.13.01.047 0 0,00

PROVA CONTRA-IMUNOELETROFORESE P/ MENINGOCOCOS (MENINGITE BACTERIANA) 02.13.01.048 8 0,00

PROVA CRUZADA EM DOADOR VIVO CONTRA LINFOCITOS T OU B C/ ABSORCAO DE PLAQUETAS (CROSS MATCH) 05.01.04.005 6 75,85

PROVA DA D-XILOSE 02.02.01.074 0 3,68

PROVA DE COMPATIBILIDADE PRE-TRANSFUSIONAL (MEIOS SALINOS, ALBUMINOSO E COOMBS) 02.02.02.047 9 0,00

PROVA DE CONSUMO DE PROTROMBINA 02.02.02.048 7 4,11

PROVA DE DILUICAO (URINA) 02.02.05.032 7 2,04

PROVA DE FUNCAO PULMONAR COMPLETA C/ BRONCODILATADOR 02.11.08.005 5 6,36

PROVA DE FUNCAO PULMONAR SIMPLES 02.11.08.006 3 4,28

PROVA DE FUNCAO TUBARIA 02.11.07.028 9 4,80

PROVA DE PROGRESSAO ESPERMATICA (CADA) 02.02.09.028 0 9,70

PROVA DE RETRACAO DO COAGULO 02.02.02.049 5 2,73

PROVA DE TOXIGENICIDADE P/ BACILO DIFTERICO (IN VITRO) 02.13.01.049 6 0,00

PROVA DO LACO 02.02.02.050 9 2,73

PROVA DO LATEX P/ HAEMOPHILLUS INFLUENZAE, STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, NEISSERIA MENINGITIDIS (SOROTIPOS A, B, C) 02.02.09.029 9 1,89

PROVA DO LATEX P/ PESQUISA DO FATOR REUMATOIDE 02.02.09.030 2 1,89

PROVA FARMACODINAMICA 02.11.08.007 1 2,78

PROVAS CRUZADAS EM DOADOR FALECIDO (CROSS MATCH) 05.01.04.006 4 300,00

PROVAS CRUZADAS EM DOADOR VIVO DE RIM (CROSS MATCH) 05.01.04.007 2 300,00

PROVAS DE PRAUSNITZ-KUSTNER (PK) 02.02.03.105 5 1,77

PROVAS IMUNO-ALERGICAS BACTERIANAS 02.02.03.106 3 1,77

PULPOTOMIA DENTARIA 03.07.02.007 0 0,00

PULSOTERAPIA I (POR APLICACAO) 03.03.02.001 6 57,75

PULSOTERAPIA II (POR APLICACAO) 03.03.02.002 4 24,68

PUNCAO / ASPIRACAO DA BEXIGA 04.09.01.035 9 12,97

PUNCAO ASPIRATIVA DE MAMA POR AGULHA FINA 02.01.01.058 5 33,24

PUNCAO DE CISTERNA SUB-OCCIPITAL 02.01.01.059 3 7,04

PUNCAO DE MAMA POR AGULHA GROSSA 02.01.01.060 7 68,43

PUNCAO DE TRAQUEIA C/ ASPIRACAO 04.12.01.006 2 15,79

PUNCAO DE VAGINA 02.01.01.061 5 14,10

PUNCAO EXPLORADORA DO DEFERENTE 02.01.01.062 3 14,10

PUNCAO LOMBAR 02.01.01.063 1 7,04

PUNCAO P/ ESVAZIAMENTO 02.01.01.064 0 13,25

PUNCAO TRANSMEATICA DO SEIO MAXILAR (UNILATERAL) 04.04.01.026 1 11,28

PUNCAO VENTRICULAR TRANSFONTANELAR 02.01.01.065 8 7,04

PUNCTOPLASTIA 04.05.01.020 6 19,14

QUADRICEPSPLASTIA 04.08.05.011 0 1.602,18

QUANTIFICACAO DA CARGA VIRAL DO HIV (RNA) 02.13.01.050 0 0,00

QUANTIFICACAO DE RNA DO HIV-1 02.02.03.107 1 18,00

QUANTIFICACAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C 02.02.03.108 0 168,48

QUETIAPINA 100 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.23.004 4 3,92




QUIMIOEMBOLIZACAO DE CARCINOMA HEPATICO 04.16.04.019 5 1.100,00

QUIMIOTERAPIA DA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA EM FASE DE TRANSFORMACAO - MARCADOR POSITIVO - 2ªLINHA 03.04.03.014 7 6.092,00

QUIMIOTERAPIA DE METASTASE DE ADENOCARCINOMA DE ORIGEM DESCONHECIDA 03.04.02.024 9 571,50

QUIMIOTERAPIA DE CARCINOMA EPIDERMOIDE / ADENOCARCINOMA DE ESOFAGO 03.04.04.011 8 1.300,00

QUIMIOTERAPIA DE SARCOMA DE PARTES MOLES DE EXTREMIDADE 03.04.05.022 9 1.600,00

QUIMIOTERAPIA DE SARCOMA OSSEO / OSTEOSSARCOMA - 1ª LINHA 03.04.04.016 9 1.447,70

QUIMIOTERAPIA DE TUMOR DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL AVANCADO 03.04.02.032 0 800,00

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE RETO (ADJUVANTE) 03.04.05.003 2 427,50

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE RETO AVANCADO -1ª LINHA 03.04.02.009 5 2.224,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA EM ESTADIO II 03.04.05.007 5 800,00

QUIMIOTERAPIA DA DOENCA DE HODGKIN - 2ª LINHA 03.04.06.003 8 1.258,64



QUIMIOTERAPIA DA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA EM FASE BLASTICA - MARCADOR POSITIVO - 2ª LINHA. 03.04.03.008 2 6.678,50

QUIMIOTERAPIA DA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA EM FASE BLASTICA - MARCADOR POSITIVO - SEM FASE CRONICA OU DE TRANSFORMACAO 03.04.03.009 0 3.725,00

QUIMIOTERAPIA DA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA EM FASE CRONICA - MARCADOR POSITIVO - 1ª LINHA. 03.04.03.011 2 2.489,00

QUIMIOTERAPIA DA TRICOLEUCEMIA - 2ª LINHA 03.04.03.020 1 2.250,00

QUIMIOTERAPIA DE ADENOCARCINOMA DE COLON 03.04.05.002 4 2.224,00

QUIMIOTERAPIA DE ALTA DOSE DE OSTEOSSARCOMA NA INFANCIA E ADOLESCENCIA 03.04.07.005 0 7.285,83

QUIMIOTERAPIA DE CANCER NA INFANCIA E ADOLESCENCIA - 1ª LINHA 03.04.07.001 7 1.700,00

QUIMIOTERAPIA DE CANCER NA INFANCIA E ADOLESCENCIA - 2ª LINHA 03.04.07.002 5 1.381,76

QUIMIOTERAPIA DE CANCER NA INFANCIA E ADOLESCENCIA - 3ª LINHA 03.04.07.004 1 800,00

QUIMIOTERAPIA DE CANCER NA INFANCIA E ADOLESCENCIA - 4ª LINHA 03.04.07.003 3 427,50

QUIMIOTERAPIA DE CARCINOMA DO FIGADO OU DO TRATO BILIAR AVANCADO 03.04.02.038 9 571,50

QUIMIOTERAPIA DE CARCINOMA PULMONAR INDIFERENCIADO DE CELULAS PEQUENAS (ADJUVANTE) 03.04.05.018 0 1.100,00

QUIMIOTERAPIA DE CARCINOMA UROTELIAL AVANCADO 03.04.02.040 0 1.300,00

QUIMIOTERAPIA DE DOENCA LINFOPROLIFERATIVA RARA - 2ª LINHA 03.04.03.002 3 640,00

QUIMIOTERAPIA DE DOENCA LINFOPROLIFERATIVA RARA -1ª LINHA. 03.04.03.001 5 640,00

QUIMIOTERAPIA DE DOENCA MIELOPROLIFERATIVA RARA - 1ª LINHA 03.04.03.003 1 150,00

QUIMIOTERAPIA DE DOENCA MIELOPROLIFERATIVA RARA - 2ª LINHA. 03.04.03.004 0 1.800,00

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA AGUDA/ MIELODISPLASIA /LINFOMA LINFOBLASTICO/ LINFOMA DE BURKITT - 1ª LINHA 03.04.06.007 0 2.300,00

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA AGUDA/ MIELODISPLASIA/ LINFOMA LINFOBLASTICO/ LINFOMA DE BURKITT 3ª LINHA 03.04.06.009 7 830,52

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA AGUDA/ MIELODISPLASIA/LINFOMA LINFOBLASTICO/ LINFOMA DE BURKITT - 2ª LINHA 03.04.06.008 9 1.400,00

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA AGUDA/MIELODISPLASIA/ LINFOMA LINFOBLASTICO/ LINFOMA DE BURKITT - 4ª LINHA 03.04.06.010 0 427,50

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA - 1ª LINHA. 03.04.03.005 8 407,50

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA - 2ª LINHA. 03.04.03.006 6 1.800,00

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA EM FASE BLASTICA - MARCADOR POSITIVO-3ª LINHA 03.04.03.010 4 1.736,20

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA EM FASE CRONICA - MARCADOR POSITIVO - 2ª LINHA 03.04.03.022 8 4.067,00

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA EM FASE CRONICA - MARCADOR POSITIVO - 3ª LINHA 03.04.03.012 0 2.535,50

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA EM FASE DE TRANSFORMACAO - MARCADOR POSITIVO - SEM FASE CRONICA ANTERIOR (1 03.04.03.015 5 3.725,00

QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA QUALQUER FASE - CONTROLE SANGUINEO 03.04.03.007 4 80,75

QUIMIOTERAPIA DE LINFOMA DIFUSO DE GRANDES CELULAS B – 1ª LINHA 03.04.06.022 4 6.164,84

QUIMIOTERAPIA DE LINFOMA NAO HODGKIN DE BAIXO GRAU DE MALIGNIDADE - 2ªLINHA 03.04.03.017 1 1.080,00

QUIMIOTERAPIA DE LINFOMA NAO HODGKIN DE BAIXO GRAU DE MALIGNIDADE (1ª LINHA) 03.04.03.016 3 640,00

QUIMIOTERAPIA DE LINFOMA NAO HODGKIN DE GRAU DE MALIGNIDADE INTERMEDIARIO OU ALTO - 1ª LINHA 03.04.06.013 5 800,00

QUIMIOTERAPIA DE LINFOMA NAO HODGKIN GRAU INTERMEDIARIO OU ALTO - 2ª LINHA 03.04.06.011 9 1.447,70

QUIMIOTERAPIA DE LINFOMA NAO HODGKIN GRAU INTERMEDIARIO OU ALTO - 3ª LINHA 03.04.06.012 7 1.447,70

QUIMIOTERAPIA DE METASTASE DE CARCINOMA EPIDERMOIDE/CARCINOMA NEUROENDOCRINO DE ORIGEM DESCONHECIDA 03.04.02.025 7 800,00

QUIMIOTERAPIA DE METASTASE DE NEOPLASIA MALIGNA INDIFERENCIADA DE ORIGEM DESCONHECIDA 03.04.02.026 5 1.062,65

QUIMIOTERAPIA DE NEOPLASIA DE CELULAS PLASMATICAS - 1ª LINHA. 03.04.03.018 0 427,50

QUIMIOTERAPIA DE NEOPLASIA DE CELULAS PLASMATICAS - 2ª LINHA. 03.04.03.019 8 1.715,60

QUIMIOTERAPIA DE NEOPLASIA MALIGNA DO TIMO AVANCADA 03.04.02.039 7 571,50

QUIMIOTERAPIA DE NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL DE OVARIO OU DE TUBA UTERINA AVANCADA -1ª LINHA. 03.04.02.027 3 1.450,00

QUIMIOTERAPIA DE NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL DE OVARIO OU DE TUBA UTERINA AVANCADA - 2ª LINHA) 03.04.02.028 1 1.450,00

QUIMIOTERAPIA DE NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL DE OVARIO OU DA TUBA UTERINA 03.04.05.020 2 1.450,00

QUIMIOTERAPIA DE NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL DE OVARIO OU DA TUBA UTERINA - 2ª LINHA 03.04.04.013 4 1.450,00

QUIMIOTERAPIA DE NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL DE OVARIO OU DA TUBA UTERINA - 1ª LINHA 03.04.04.014 2 1.450,00

QUIMIOTERAPIA DE NEOPLASIA TROFOBLASTICA GESTACIONAL - BAIXO RISCO 03.04.06.017 8 1.743,12

QUIMIOTERAPIA DE NEOPLASIA TROFOBLASTICA GESTACIONAL - CORIOCARCINOMA DE BAIXO RISCO PERSISTENTE / ALTO RISCO / RECIDI 03.04.06.018 6 2.408,52

QUIMIOTERAPIA DE OSTEOSSARCOMA - 2ª LINHA. 03.04.04.015 0 8.064,50

QUIMIOTERAPIA DE SARCOMA DE PARTES MOLES AVANCADO 03.04.02.029 0 800,00

QUIMIOTERAPIA DE SARCOMA OSSEO AVANCADO 03.04.02.030 3 800,00

QUIMIOTERAPIA DE TRICOLEUCEMIA - 1ªLINHA. 03.04.03.021 0 5.700,00

QUIMIOTERAPIA DE TUMOR GERMINATIVO EXTRA-GONADAL 03.04.06.015 1 2.408,52

QUIMIOTERAPIA DE TUMOR GERMINATIVO DE OVARIO 03.04.06.016 0 1.700,00

QUIMIOTERAPIA DE TUMOR GERMINATIVO DE TESTICULO - 1ª LINHA 03.04.06.020 8 1.700,00

QUIMIOTERAPIA DE TUMOR GERMINATIVO DE TESTICULO - 2ª LINHA 03.04.06.021 6 1.700,00

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE COLON AVANCADO - 2ª LINHA 03.04.02.002 8 2.224,00

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE COLON AVANCADO -1ª LINHA 03.04.02.001 0 2.224,00

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE ESTOMAGO (POS OPERATORIA) 03.04.05.025 3 571,50

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE ESTOMAGO (PRE-OPERATORIA) 03.04.04.017 7 1.300,00

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE ESTOMAGO AVANCADO 03.04.02.004 4 571,50

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE PANCREAS AVANCADO 03.04.02.005 2 1.986,00

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE PROSTATA RESISTENTE A HORMONIOTERAPIA 03.04.02.008 7 1.062,65

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE RETO (PREVIA) 03.04.04.001 0 571,50

QUIMIOTERAPIA DO ADENOCARCINOMA DE RETO AVANCADO - 2ª LINHA 03.04.02.010 9 2.224,00

QUIMIOTERAPIA DO APUDOMA/TUMOR NEUROENDOCRINO AVANCADO 03.04.02.011 7 1.062,65

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE ADRENAL AVANCADO 03.04.02.012 5 1.300,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE BEXIGA 03.04.04.007 0 1.300,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA EM ESTADIO I 03.04.05.013 0 571,50

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA (PREVIA) 03.04.04.002 9 1.400,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA AVANCADO - 2ª LINHA 03.04.02.014 1 2.378,90

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA AVANCADO -1ª LINHA 03.04.02.013 3 1.700,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE MAMA EM ESTADIO III 03.04.05.006 7 800,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE NASOFARINGE 03.04.04.008 8 1.300,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE NASOFARINGE AVANCADO 03.04.02.015 0 571,50

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE PENIS AVANCADO 03.04.02.037 0 800,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE RIM AVANCADO 03.04.02.016 8 571,50

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA DE TIREOIDE AVANCADO 03.04.02.036 2 427,50

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA EPIDERMOIDE / ADENOCARCINOMA DE ESOFAGO AVANCADO 03.04.02.017 6 571,50

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA EPIDERMOIDE / ADENOCARCINOMA DO COLO UTERINO 03.04.04.004 5 1.300,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA EPIDERMOIDE / ADENOCARCINOMA DO COLO OU DO CORPO UTERINO AVANCADO 03.04.02.018 4 571,50

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA EPIDERMOIDE DE CABECA E PESCOCO 03.04.05.016 4 1.300,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA EPIDERMOIDE DE CABECA E PESCOCO AVANCADO 03.04.02.020 6 800,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA EPIDERMOIDE DE RETO/ CANAL ANAL/ MARGEM ANAL 03.04.04.005 3 800,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA EPIDERMOIDE DE RETO/ CANAL ANAL/ MARGEM ANAL AVANCADO 03.04.02.019 2 800,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA EPIDERMOIDE DE SEIO PARA-NASAL/ LARINGE / HIPOFARINGE/ OROFARINGE /CAVIDADE ORAL 03.04.04.006 1 1.300,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA EPIDERMOIDE DE VULVA 03.04.04.012 6 1.300,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA PULMONAR DE CELULAS NAO PEQUENAS (ADJUVANTE) 03.04.05.017 2 1.100,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA PULMONAR DE CELULAS NAO PEQUENAS (PREVIA) 03.04.04.009 6 1.100,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA PULMONAR DE CELULAS NAO PEQUENAS AVANCADO 03.04.02.021 4 1.100,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA PULMONAR INDIFERENCIADO DE CELULAS PEQUENAS (PREVIA) 03.04.04.010 0 1.100,00

QUIMIOTERAPIA DO CARCINOMA PULMONAR INDIFERENCIADO DE CELULAS PEQUENAS AVANCADO 03.04.02.022 2 1.100,00

QUIMIOTERAPIA DO MELANOMA MALIGNO AVANCADO 03.04.02.023 0 1.080,00

QUIMIOTERAPIA DO OSTEOSSARCOMA 03.04.05.021 0 1.744,10

QUIMIOTERAPIA DO TUMOR DO ESTROMA GASTROINTESTINAL AVANCADO 03.04.02.031 1 2.489,00

QUIMIOTERAPIA INTRA-ARTERIAL 03.04.08.004 7 379,73

QUIMIOTERAPIA INTRACAVITARIA 03.04.08.006 3 379,73

QUIMIOTERAPIA INTRA-TECAL 03.04.08.005 5 335,00

QUIMIOTERAPIA INTRA-VESICAL 03.04.05.001 6 1.300,00

QUMIOTERAPIA DE LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA EM FASE DE TRANSFORMACAO - MARCADOR POSITIVO - 3ª LINHA 03.04.03.013 9 1.401,20

RADIOCIRURGIA - UM ISOCENTRO 03.04.01.021 9 5.000,00

RADIOGRAFIA BILATERAL DE ORBITAS (PA + OBLIQUAS + HIRTZ) 02.04.01.003 9 8,38

RADIOGRAFIA DE ABDOMEN (AP + LATERAL / LOCALIZADA) 02.04.05.011 1 10,73

RADIOGRAFIA DE ABDOMEN AGUDO (MINIMO DE 3 INCIDENCIAS) 02.04.05.012 0 15,30

RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLES (AP) 02.04.05.013 8 7,17

RADIOGRAFIA DE ANTEBRACO 02.04.04.001 9 6,42

RADIOGRAFIA DE ARCADA ZIGOMATICO-MALAR (AP+ OBLIQUAS) 02.04.01.004 7 6,96

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ACROMIO-CLAVICULAR 02.04.04.002 7 7,40

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO COXO-FEMORAL 02.04.06.006 0 7,77

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL 02.04.04.003 5 7,40

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO ESTERNO-CLAVICULAR 02.04.04.004 3 7,40

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO SACRO-ILIACA 02.04.06.007 9 7,77

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR BILATERAL 02.04.01.005 5 8,38

RADIOGRAFIA DE ARTICULACAO TIBIO-TARSICA 02.04.06.008 7 6,50

RADIOGRAFIA DE BACIA 02.04.06.009 5 7,77

RADIOGRAFIA DE BRACO 02.04.04.005 1 7,77

RADIOGRAFIA DE CALCANEO 02.04.06.010 9 6,50

RADIOGRAFIA DE CAVUM (LATERAL + HIRTZ) 02.04.01.006 3 6,88

RADIOGRAFIA DE CLAVICULA 02.04.04.006 0 7,40

RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + TO / FLEXAO) 02.04.02.004 2 8,19

RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL (AP + LATERAL + TO + OBLIQUAS) 02.04.02.003 4 8,33

RADIOGRAFIA DE COLUNA CERVICAL FUNCIONAL / DINAMICA 02.04.02.005 0 10,29

RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA 02.04.02.006 9 10,96

RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA (C/ OBLIQUAS) 02.04.02.007 7 14,90

RADIOGRAFIA DE COLUNA LOMBO-SACRA FUNCIONAL / DINAMICA 02.04.02.008 5 16,88

RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACICA (AP + LATERAL) 02.04.02.009 3 9,16

RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACO-LOMBAR 02.04.02.010 7 9,73

RADIOGRAFIA DE COLUNA TORACO-LOMBAR DINAMICA 02.04.02.011 5 15,58

RADIOGRAFIA DE CORACAO E VASOS DA BASE (PA + LATERAL + OBLIQUA) 02.04.03.005 6 14,32

RADIOGRAFIA DE CORACAO E VASOS DA BASE (PA + LATERAL) 02.04.03.006 4 9,05

RADIOGRAFIA DE COSTELAS (POR HEMITORAX) 02.04.03.007 2 8,37

RADIOGRAFIA DE COTOVELO 02.04.04.007 8 5,90

RADIOGRAFIA DE COXA 02.04.06.011 7 8,94

RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL + OBLIGUA / BRETTON + HIRTZ) 02.04.01.007 1 9,15

RADIOGRAFIA DE CRANIO (PA + LATERAL) 02.04.01.008 0 7,52

RADIOGRAFIA DE DEDOS DA MAO 02.04.04.008 6 5,62

RADIOGRAFIA DE ESCAPULA/OMBRO (TRES POSICOES) 02.04.04.011 6 7,98

RADIOGRAFIA DE ESOFAGO 02.04.03.008 0 19,24

RADIOGRAFIA DE ESTERNO 02.04.03.009 9 7,98

RADIOGRAFIA DE ESTOMAGO E DUODENO 02.04.05.014 6 35,22

RADIOGRAFIA DE INTESTINO DELGADO (TRANSITO) 02.04.05.015 4 47,59

RADIOGRAFIA DE JOELHO (AP + LATERAL) 02.04.06.012 5 6,78

RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP + LATERAL + AXIAL) 02.04.06.013 3 7,16

RADIOGRAFIA DE JOELHO OU PATELA (AP + LATERAL + OBLIQUA + 3 AXIAIS) 02.04.06.014 1 9,29

RADIOGRAFIA DE LARINGE 02.04.01.009 8 5,74

RADIOGRAFIA DE MAO 02.04.04.009 4 6,30

RADIOGRAFIA DE MAO E PUNHO (P/ DETERMINACAO DE IDADE OSSEA) 02.04.04.010 8 6,00

RADIOGRAFIA DE MASTOIDE / ROCHEDOS (BILATERAL) 02.04.01.010 1 9,03

RADIOGRAFIA DE MAXILAR (PA + OBLIQUA) 02.04.01.011 0 7,20

RADIOGRAFIA DE MEDIASTINO (PA E PERFIL) 02.04.03.010 2 8,73

RADIOGRAFIA DE OSSOS DA FACE (MN + LATERAL + HIRTZ) 02.04.01.012 8 8,38

RADIOGRAFIA DE PE / DEDOS DO PE 02.04.06.015 0 6,78

RADIOGRAFIA DE PERNA 02.04.06.016 8 8,94

RADIOGRAFIA DE PNEUMOMEDIASTINO 02.04.03.011 0 27,27

RADIOGRAFIA DE PUNHO (AP + LATERAL + OBLIQUA) 02.04.04.012 4 6,91

RADIOGRAFIA DE REGIAO ORBITARIA (LOCALIZACAO DE CORPO ESTRANHO) 02.04.01.013 6 7,98

RADIOGRAFIA DE REGIAO SACRO-COCCIGEA 02.04.02.012 3 7,80

RADIOGRAFIA DE SEIOS DA FACE (FN + MN + LATERAL + HIRTZ) 02.04.01.014 4 7,32

RADIOGRAFIA DE SELA TURSICA (PA + LATERAL + BRETTON) 02.04.01.015 2 7,20

RADIOGRAFIA DE TORAX (APICO-LORDORTICA) 02.04.03.012 9 5,56

RADIOGRAFIA DE TORAX (PA + INSPIRACAO + EXPIRACAO + LATERAL) 02.04.03.013 7 14,32

RADIOGRAFIA DE TORAX (PA + LATERAL + OBLIQUA) 02.04.03.014 5 12,02

RADIOGRAFIA DE TORAX (PA E PERFIL) 02.04.03.015 3 9,50

RADIOGRAFIA DE TORAX (PA PADRAO OIT) 02.04.03.016 1 6,55

RADIOGRAFIA DE TORAX (PA) 02.04.03.017 0 6,88

RADIOGRAFIA OCLUSAL 02.04.01.016 0 3,51

RADIOGRAFIA P/ ESTUDO DO DELGADO C/ DUPLO CONTRASTE (ENTEROCLISE) 02.04.05.016 2 48,09

RADIOGRAFIA PANORAMICA 02.04.01.017 9 9,03

RADIOGRAFIA PANORAMICA DE COLUNA TOTAL- TELESPONDILOGRAFIA ( P/ ESCOLIOSE) 02.04.02.013 1 0,00

RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MEMBROS INFERIORES 02.04.06.017 6 9,29

RADIOGRAFIA PERI-APICAL INTERPROXIMAL (BITE-WING) 02.04.01.018 7 1,75

RADIOTERAPIA DE DOENCA OU CONDICAO BENIGNA (POR CAMPO) 03.04.01.023 5 6,27

RADIOTERAPIA COM ACELERADOR LINEAR DE FOTONS E ELETRONS (POR CAMPO) 03.04.01.029 4 35,00

RADIOTERAPIA COM ACELERADOR LINEAR SO DE FOTONS (POR CAMPO) 03.04.01.028 6 30,00

RADIOTERAPIA ESTEREOTAXICA FRACIONADA 03.04.01.024 3 5.000,00

RALOXIFENO 60 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.43.001 9 0,00

RASPAGEM ALISAMENTO E POLIMENTO SUPRAGENGIVAIS (POR SEXTANTE) 03.07.03.001 6 0,00

RASPAGEM ALISAMENTO SUBGENGIVAIS (POR SEXTANTE) 03.07.03.002 4 0,00

RASPAGEM CORONO-RADICULAR (POR SEXTANTE) 03.07.03.003 2 1,24

RASTREIO P/ DEFICIENCIA DE ENZIMAS ERITROCITARIAS 02.02.02.051 7 2,73

REACAO DE HEMAGLUTINACAO (TPHA) P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 02.02.03.109 8 4,10

REACAO DE MONTENEGRO ID 02.02.03.110 1 2,83

REACAO DE PANDY 02.02.09.031 0 1,89

REACAO DE RIVALTA NO LIQUIDO SINOVIAL E DERRAMES 02.02.09.032 9 1,89

REALINHAMENTO DE MECANISMO EXTENSOR DOS DEDOS DA MAO 04.08.02.012 1 205,53

REALINHAMENTO DO MECANISMO EXTENSOR DO JOELHO 04.08.05.012 8 273,15

REAVALIACAO DIAGNOSTICA DE DEFICIENCIA AUDITIVA EM PACIENTE MAIOR DE 3 ANOS 02.11.07.029 7 22,55

REAVALIACAO DIAGNOSTICA DE DEFICIENCIA AUDITIVA EM PACIENTE MENOR DE 3 ANOS 02.11.07.030 0 44,36

RECEBIMENTO DE DENUNCIAS/RECLAMACOES 01.02.01.023 4 0,00

RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL 04.05.05.021 6 98,44

RECONSTITUICAO DE CANAL LACRIMAL 04.05.01.011 7 389,64

RECONSTITUICAO DE CAVIDADE ORBITARIA 04.05.04.015 6 335,72

RECONSTITUICAO DE FORNIX CONJUNTIVAL 04.05.05.022 4 335,72

RECONSTITUICAO DE PAREDE DA ORBITA 04.05.04.016 4 730,42

RECONSTITUICAO PARCIAL DE PALPEBRA COM TARSORRAFIA 04.05.01.012 5 259,20

RECONSTITUICAO TOTAL DE PALPEBRA 04.05.01.013 3 650,66

RECONSTRUCAO C/ RETALHO MIOCUTANEO (QUALQUER PARTE) EMONCOLOGIA 04.16.08.008 1 2.239,36

RECONSTRUCAO CAPSULO-LIGAMENTAR DE COTOVELO PUNHO 04.08.02.013 0 241,43

RECONSTRUCAO CRANIANA / CRANIO-FACIAL 04.03.01.014 4 2.018,51

RECONSTRUCAO DA BIFURCACAO AORTO-ILIACA C/ ANGIOPLASTIA E STENTS 04.06.04.028 1 1.614,75

RECONSTRUCAO DA RAIZ DA AORTA 04.06.01.083 8 7.181,42

RECONSTRUCAO DA RAIZ DA AORTA C/ TUBO VALVADO 04.06.01.084 6 7.783,09

RECONSTRUCAO DA VAGINA 04.09.07.021 1 409,55

RECONSTRUCAO DE CAMARA ANTERIOR DO OLHO 04.05.05.023 2 794,89

RECONSTRUCAO DE LOBULO DA ORELHA 04.13.04.011 9 391,88

RECONSTRUCAO DE POLIA TENDINOSA DE MAO 04.08.02.014 8 205,53

RECONSTRUCAO DE POLO SUPERIOR DA ORELHA 04.13.04.012 7 281,72

RECONSTRUCAO DE SULCO GENGIVO-LABIAL 04.14.02.022 7 19,18

RECONSTRUCAO DE TENDAO PATELAR / TENDAO QUADRICIPITAL 04.08.05.013 6 1.602,18

RECONSTRUCAO DO HELIX DA ORELHA 04.13.04.013 5 281,72

RECONSTRUCAO DO SULCO GENGIVO LABIAL 04.04.03.014 9 299,24

RECONSTRUCAO DO SULCO GENGIVO-LABIAL 04.04.02.047 0 299,24

RECONSTRUCAO GLUTEA E/OU PERIANAL EM PACIENTE C/ LIPODISTROFIA GLUTEA DECORRENTE DO USO DE ANTI-RETROVIRAL, COM LIPOENX 04.13.03.006 7 1.176,99

RECONSTRUCAO LIGAMENTAR DO TORNOZELO 04.08.05.014 4 432,14

RECONSTRUCAO LIGAMENTAR EXTRA-ARTICULAR DO JOELHO 04.08.05.015 2 578,89

RECONSTRUCAO LIGAMENTAR INTRA-ARTICULAR DO JOELHO (CRUZADO ANTERIOR) 04.08.05.016 0 1.602,18

RECONSTRUCAO LIGAMENTAR INTRA-ARTICULAR DO JOELHO (CRUZADO POSTERIOR C/ OU S/ ANTERIOR) 04.08.05.017 9 1.602,18

RECONSTRUCAO OSTEOPLASTICA DO JOELHO 04.08.05.018 7 1.602,18

RECONSTRUCAO OSTEOPLASTICA DO QUADRIL 04.08.04.016 5 1.602,17

RECONSTRUCAO PARCIAL DE MANDIBULA / MAXILA 04.04.02.073 9 367,42

RECONSTRUCAO PARCIAL DO LABIO TRAUMATIZADO 04.14.02.023 5 19,18

RECONSTRUCAO PARCIAL DO LABIO TRAUMATIZADO 04.04.02.067 4 19,18

RECONSTRUCAO POR MICROCIRURGIA (QUALQUER PARTE) EM ONCOLOGIA 04.16.08.009 0 2.263,54

RECONSTRUCAO TOTAL DE CAVIDADE ORBITARIA 04.04.02.022 4 415,53

RECONSTRUCAO TOTAL DE LABIO EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.015 7 863,25

RECONSTRUCAO TOTAL DE MANDIBULA/MAXILA 04.04.02.021 6 415,53

RECONSTRUCAO TOTAL DE ORELHA (MULTIPLOS ESTAGIOS) 04.13.04.014 3 338,95

RECONSTRUCAO TOTAL OU PARCIAL DE LABIO 04.04.02.023 2 397,38

RECONSTRUCAO TOTAL OU PARCIAL DE NARIZ 04.04.02.024 0 397,38

REDESIGNACAO SEXUAL - 1º TEMPO 04.09.05.012 1 1.288,28

REDESIGNACAO SEXUAL - 2º TEMPO 04.04.01.042 3 418,48

REDUCAO CIRURGICA DE FRATURA DE COSTELA 04.12.04.008 5 538,26

REDUCAO CIRURGICA DE FRATURA DO ESTERNO 04.12.04.009 3 538,26

REDUCAO CIRURGICA DE FRATURA DOS OSSOS PROPRIOS DO NARIZ 04.04.02.054 2 252,40

REDUCAO CIRURGICA DE VOLVO POR LAPAROTOMIA 04.07.02.036 5 791,22

REDUCAO CRUENTA DE AFUNDAMENTO DO MALAR C/ FIXACAO 04.14.01.007 8 409,07

REDUCAO CRUENTA DE FRATURA ALVEOLO-DENTARIA 04.14.01.008 6 20,10

REDUCAO CRUENTA DE FRATURA BILATERAL DA MANDIBULA 04.14.01.009 4 461,67

REDUCAO CRUENTA DE FRATURA COMINUTIVA DA MANDIBULA 04.14.01.010 8 453,18

REDUCAO CRUENTA DE FRATURA DO MALAR C/ APARELHO DE CONTENCAO 04.14.01.011 6 500,56

REDUCAO CRUENTA DE FRATURA DO MAXILAR SUPERIOR - LE FORT III 04.14.01.012 4 372,86

REDUCAO CRUENTA DE FRATURA DO MAXILAR SUPERIOR - LE FORT III C/ APARELHO DE CONTENCAO 04.14.01.013 2 413,44

REDUCAO CRUENTA DE FRATURA DOS OSSOS PROPRIOS DO NARIZ 04.14.01.014 0 252,40

REDUCAO CRUENTA DE FRATURA UNILATERAL DE MANDIBULA 04.14.01.015 9 503,19

REDUCAO CRUENTA DE LUXACAO DA ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (RECIDIVANTE OU NAO) 04.14.01.016 7 339,09

REDUCAO DE FRATURA ALVEOLO-DENTARIA SEM OSTEOSSINTESE 04.04.02.057 7 21,01

REDUCAO DE FRATURA DA MANDIBULA SEM OSTEOSSINTESE. 04.04.02.060 7 364,54

REDUCAO DE FRATURA DA MAXILA - LE FORT II, SEM OSTEOSSINTESE 04.04.02.059 3 399,74

REDUCAO DE FRATURA DA MAXILA - LE FORT I SEM OSTEOSSINTESE. 04.04.02.058 5 364,55

REDUCAO DE LUXACAO TEMPORO-MANDIBULAR 04.04.02.061 5 33,01

REDUCAO INCRUENTA C/ MANIPULACAO DE LUXACAO ESPONTANEA / PROGRESSIVA DO QUADRIL P/ APLICAO DE DISPOSITIVOS DE CONTENCAO 04.08.04.017 3 150,04

REDUCAO INCRUENTA DA LUXACAO / FRATURA-LUXACAO METATARSO-FALANGIANA / INTERFALANGIANA DO PE 04.08.05.019 5 35,20

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA / LESAO FISARIA DE COTOVELO 04.08.02.015 6 152,37

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA / LESAO FISARIA DO EXTREMO PROXIMAL DO UMERO 04.08.02.016 4 41,10

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA / LESAO FISARIA DOS METATARSIANOS 04.08.05.020 9 35,20

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA / LESAO FISARIA NO PUNHO 04.08.02.017 2 38,74

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA / LUXACAO / FRATURA-LUXACAO DO TORNOZELO 04.08.05.021 7 35,20

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA / LUXACAO DE MONTEGGIA OU DE GALEAZZI 04.08.02.018 0 37,50

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA ALVEOLO-DENTARIA 04.14.01.017 5 21,01

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DA DIAFISE DO UMERO 04.08.02.019 9 37,88

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DIAFISARIA / LESAO FISARIA DISTAL DA TIBIA C/ OU S/ FRATURA DA FIBULA 04.08.05.022 5 44,69

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DIAFISARIA / LESAO FISARIA PROXIMAL DO FEMUR 04.08.05.023 3 119,54

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DIAFISARIA DOS OSSOS DO ANTEBRACO 04.08.02.020 2 37,88

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DO MAXILAR SUPERIOR - LE FORT I 04.14.01.018 3 364,55

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DO MAXILAR SUPERIOR - LE FORT II 04.14.01.019 1 399,74

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DOS METACARPIANOS 04.08.02.021 0 107,24

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA DOS OSSOS DO TARSO 04.08.05.024 1 35,20

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA E FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DA CINTURA ESCAPULAR 04.08.01.012 6 44,28

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA OU LESAO FISARIA DO JOELHO 04.08.05.025 0 44,69

REDUCAO INCRUENTA DE FRATURA UNILATERAL DA MANDIBULA 04.14.01.020 5 364,54

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO DO COTOVELO 04.08.02.022 9 37,50

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO DO JOELHO 04.08.05.026 8 42,59

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO E METACARPO-FALANGIANA / METATARSO-FALANGIANA / INTER-FALANGIANA 04.08.02.023 7 107,24

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO CONGENITA COXO FEMORAL 04.08.04.018 1 152,21

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO COXO-FEMORAL TRAUMATICA / POS-ARTROPLASTIA 04.08.04.019 0 132,51

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO FEMURO-PATELAR 04.08.05.027 6 41,84

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO OU FRATURA / LUXACAO ESCAPULO-UMERAL 04.08.01.013 4 41,10

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO OU FRATURA / LUXACAO NO PUNHO 04.08.02.024 5 38,74

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO OU FRATURA / LUXACAO SUBTALAR E INTRATARSICA 04.08.05.028 4 35,20

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO OU FRATURA / LUXACAO TARSO-METATARSICA 04.08.05.029 2 35,20

REDUCAO INCRUENTA DE LUXACAO TEMPORO-MANDIBULAR 04.14.01.021 3 21,01

REDUCAO INCRUENTA DISJUNCAO / LUXACAO / FRATURA / FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DO ANEL PELVICO 04.08.04.020 3 122,22

REDUCAO MAMARIA EM PACIENTE C/ LIPODISTROFIA DECORRENTE DO USO DE ANTI-RETROVIRAIS 04.13.03.007 5 818,47

REDUCAO MANUAL DE INVERSAO UTERINA AGUDA POS-PARTO 04.11.01.005 0 133,95

REDUCAO MANUAL DE PROCIDENCIA DE RETO 04.07.02.037 3 0,00

REEMBASAMENTO E CONSERTO DE PROTESE DENTARIA 03.07.04.008 9 1,16

REGULACAO MEDICA DE URGENCIA DA CENTRAL SAMU 192 C/ ACIONAMENTO DE MULTIPLOS MEIOS 03.01.03.011 1 0,00

REGULACAO MEDICA DE URGENCIA DA CENTRAL SAMU 192 C/ ENVIO DE EQUIPE DE SUPORTE AVANCADO DE VIDA 03.01.03.012 0 0,00

REGULACAO MEDICA DE URGENCIA DA CENTRAL SAMU 192 C/ ENVIO DE EQUIPE DE SUPORTE BASICO DE VIDA 03.01.03.013 8 0,00

REGULACAO MEDICA DE URGENCIA DA CENTRAL SAMU 192 C/ ORIENTACAO 03.01.03.014 6 0,00

REIMPLANTE AO NIVEL DA COXA ATE O TERCO PROXIMAL DA PERNA 04.08.05.030 6 2.461,12

REIMPLANTE DE PENIS 04.09.05.009 1 866,17

REIMPLANTE DO OMBRO ATE O TERCO MEDIO DO ANTEBRACO 04.08.02.025 3 2.461,12

REIMPLANTE DO TERCO DISTAL DO ANTEBRACO ATE OS METACARPIANOS 04.08.02.026 1 2.461,12

REIMPLANTE DO TERCO MEDIO DA PERNA ATE O PE 04.08.05.031 4 2.461,12

REIMPLANTE E TRANSPLANTE DENTAL (POR ELEMENTO) 04.14.02.024 3 19,18

REIMPLANTE OU REVASCULARIZACAO AO NIVEL DA MAO E OUTROS DEDOS (EXCETO POLEGAR) 04.08.02.027 0 358,84

REIMPLANTE OU REVASCULARIZACAO DO POLEGAR 04.08.02.028 8 488,93

REINSERCAO MUSCULAR 04.08.06.020 4 203,29

REMOCAO CIRURGICA DE FECALOMA 04.07.02.038 1 427,17

REMOCAO DE CERUMEN DE CONDUTO AUDITIVO EXTERNO UNI / BILATERAL 04.04.01.027 0 5,63

REMOCAO DE CISTO 04.14.02.025 1 19,18

REMOCAO DE CORPO ESTRANHO DA REGIAO BUCO-MAXILO-FACIAL 04.14.02.026 0 19,18

REMOCAO DE DENTE RETIDO (INCLUSO / IMPACTADO) 04.14.02.027 8 22,72

REMOCAO DE FOCO RESIDUAL 04.14.02.028 6 11,36

REMOCAO DE IMPLANTE EPISCLERAL 04.05.03.023 1 389,64

REMOCAO DE OLEO DE SILICONE 04.05.03.022 3 468,60

REMOCAO DE TORUS E EXOSTOSES 04.14.02.029 4 11,36

REMOCAO EM AMBULANCIA DE SIMPLES TRANSPORTE (AMBULANCIA TIPO A) 03.01.03.015 4 0,00

REMOCAO MANUAL DE FECALOMA 03.03.07.003 0 0,00

REMODELACAO CRANIOFACIAL EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.030 0 2.344,25

REPARACAO DE OUTRAS HERNIAS 04.07.04.022 6 382,19

REPARACAO E OPERACAO PLASTICA DO TESTICULO 04.09.04.018 5 277,48

REPARO DE BAINHA TENDINOSA AO NIVEL DO TORNOZELO 04.08.05.032 2 213,30

REPARO DE ROTURA DO MANGUITO ROTADOR (INCLUI PROCEDIMENTOS DESCOMPRESSIVOS) 04.08.01.014 2 295,75

REPLECAO DE CAVIDADE PLEURAL COM SOLUCAO PARA TRATAMENTO DE EMPIEMA CRONICO 04.12.03.007 1 0,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO DE CONDUCAO OSSEA CONVENCIONAL TIPO A 07.01.03.016 0 500,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO DE CONDUCAO OSSEA RETROAURICULAR TIPO A 07.01.03.017 8 500,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO INTRA-AURICULAR TIPO A 07.01.03.018 6 525,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO INTRA-AURICULAR TIPO B 07.01.03.019 4 700,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO INTRA-AURICULAR TIPO C 07.01.03.020 8 1.100,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO INTRA-CANAL TIPO A 07.01.03.021 6 525,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO INTRA-CANAL TIPO B 07.01.03.022 4 700,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO INTRA-CANAL TIPO C 07.01.03.023 2 1.100,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO MICRO-CANAL TIPO A 07.01.03.024 0 525,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO MICRO-CANAL TIPO B 07.01.03.025 9 700,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO MICRO-CANAL TIPO C 07.01.03.026 7 1.100,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO RETROAURICULAR TIPO A 07.01.03.027 5 525,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO RETROAURICULAR TIPO B 07.01.03.028 3 700,00

REPOSICAO DE AASI EXTERNO RETROAURICULAR TIPO C 07.01.03.029 1 1.100,00

REPOSICIONAMENTO DE ELETRODOS DE CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR 04.06.01.085 4 731,58

REPOSICIONAMENTO DE ELETRODOS DE MARCAPASSO 04.06.01.086 2 744,91

REPOSICIONAMENTO DE ELETRODOS DE MARCAPASSO MULTI-SITIO 04.06.01.087 0 731,58

REPOSICIONAMENTO DE LENTE INTRAOCULAR 04.05.04.021 0 259,20

RESERVATORIO COM CATETER PARA INFUSAO DE FARMACOS 07.02.01.024 3 310,00

RESSECCAO AMPLIADA DE TUMORES DE PARTES MOLES EM ONCOLOGIA 04.16.08.010 3 3.692,83

RESSECCAO DE 2 OU MAIS CORPOS VERTEBRAIS CERVICAIS (INCLUI RECONSTRUCAO) 04.08.03.050 0 1.953,23

RESSECCAO DE 2 OU MAIS CORPOS VERTEBRAIS TORACO-LOMBO-SACROS (INCLUI RECONSTRUCAO) 04.08.03.051 8 1.953,23

RESSECCAO DE CARUNCULA URETRAL 04.09.02.008 7 32,68

RESSECCAO DE CISTO SINOVIAL 04.08.06.021 2 28,42

RESSECCAO DE COCCIX 04.08.03.052 6 195,99

RESSECCAO DE COLO VESICAL A CEU ABERTO EM ONCOLOGIA 04.16.01.014 8 1.089,98

RESSECCAO DE ELEMENTO VERTEBRAL POSTERIOR / POSTERO-LATERAL / DISTAL A C2 (MAIS DE 2 SEGMENTOS) 04.08.03.053 4 1.178,86

RESSECCAO DE ELEMENTO VERTEBRAL POSTERIOR / POSTERO-LATERAL DISTAIL A C2 (ATE 2 SEGMENTOS) 04.08.03.054 2 1.083,63

RESSECCAO DE ENDOMIOCARDIOFIBROSE 04.06.01.088 9 6.005,14

RESSECCAO DE ESCLERA EM ONCOLOGIA 04.16.07.002 7 508,66

RESSECCAO DE EXOSTOSE 04.08.06.022 0 28,42

RESSECCAO DE GLANDULA SALIVAR 04.04.02.007 0 202,88

RESSECCAO DE GLOMO TIMPANICO 04.04.01.028 8 807,15

RESSECCAO DE LESAO BENIGNA DA BOCA 04.04.02.025 9 341,30

RESSECCAO DE LESAO DA BOCA 04.04.02.077 1 341,30

RESSECCAO DE LESAO MALIGNA C/ ESVAZIAMENTO GANGLIONAR EM ONCOLOGIA 04.16.03.011 4 1.089,98

RESSECCAO DE LESAO MALIGNA DA BOCA 04.04.02.026 7 306,08

RESSECCAO DE LESAO MALIGNA E BENIGNA DA REGIAO CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.02.027 5 1.162,56

RESSECCAO DE LESAO MALIGNA EM ONCOLOGIA 04.16.03.010 6 527,65

RESSECCAO DE LESAO NAO PALPAVEL DE MAMA COM MARCACAO EM ONCOLOGIA 04.16.12.004 0 545,93

RESSECCAO DE MEMBRANA SUB-AORTICA 04.06.01.089 7 6.974,91

RESSECCAO DE MUCOCELE FRONTAL 04.03.01.015 2 807,79

RESSECCAO DE PARTES MOLES DAS EXTREMIDADES C/ RECONSTRUCAO EM ONCOLOGIA 04.16.09.006 0 3.733,87

RESSECCAO DE PROLAPSO DA MUCOSA DA URETRA 04.09.02.009 5 32,68

RESSECCAO DE SINEQUIAS 04.04.01.029 6 38,37

RESSECCAO DE TRAQUEIA MEDIASTINAL, CARINAL OU CARINOPLASTIA 04.12.01.007 0 1.887,08

RESSECCAO DE TUMOR DA PELVIS (POR ENDOPELVECTOMIA) EM ONCOLOGIA 04.16.09.007 9 2.739,58

RESSECCAO DE TUMOR DE TRAQUEIA COM ANASTOMOSE 04.12.01.008 9 379,38

RESSECCAO DE TUMOR DO ACUSTICO (PELA FOSSA MEDIA) 04.04.02.028 3 533,12

RESSECCAO DE TUMOR DO ACUSTICO (PELA FOSSA MEDIA) 04.04.01.053 9 533,12

RESSECCAO DE TUMOR DO DIAFRAGMA E RECONSTRUCAO (QUALQUER TECNICA) 04.12.04.010 7 1.887,08

RESSECCAO DE TUMOR DO MEDIASTINO 04.12.02.005 0 1.825,56

RESSECCAO DE TUMOR E RECONSTRUCAO C/ ENXERTO EM ONCOLOGIA 04.16.09.008 7 1.089,98

RESSECCAO DE TUMOR E RECONSTRUCAO C/ RETALHO MICROCIRURGICO 04.08.06.023 9 2.263,54

RESSECCAO DE TUMOR E RECONSTRUCAO C/ RETALHO NAO MICROCIRURGICO (EXCETO MAO E PE) 04.08.06.024 7 1.089,98

RESSECCAO DE TUMOR E RECONSTRUCAO C/ TRANSPORTE OSSEO 04.08.06.025 5 1.089,98

RESSECCAO DE TUMOR INTRACARDIACO 04.06.01.090 0 10.909,40

RESSECCAO DE TUMOR MALIGNO DO OSSO TEMPORAL EM ONCOLOGIA 04.16.09.009 5 1.089,97

RESSECCAO DE TUMOR OSSEO C/ SUBSTITUICAO (ENDOPROTESE) 04.08.06.026 3 2.561,24

RESSECCAO DE TUMOR OSSEO C/ SUBSTITUICAO (ENDOPROTESE) EM ONCOLOGIA 04.16.09.010 9 2.748,37

RESSECCAO DE TUMOR OSSEO E RECONSTRUCAO C/ ENXERTO 04.08.06.027 1 1.089,98

RESSECCAO DE TUMOR OSSEO E RECONSTRUCAO C/ RETALHO NAO MICROCIRURGICO (APENAS MAO E PE) 04.08.06.028 0 1.089,98

RESSECCAO DE TUMOR OSSEO E RECONSTRUCAO POR DESLIZAMENTO 04.08.06.029 8 313,13

RESSECCAO DE TUMOR RAQUIMEDULAR EXTRADURAL 04.03.03.016 1 1.875,12

RESSECCAO DE TUMOR RETROPERITONIAL C/ RESSECCAO DE ORGAOS CONTIGUOS EM ONCOLOGIA 04.16.04.014 4 3.369,06

RESSECCAO DE TUMOR VESICAL A CEU ABERTO EM ONCOLOGIA 04.16.01.015 6 1.089,97

RESSECCAO DE TUMORES MULTIPLOS E SIMULTANEOS DO TRATO URINARIO EM ONCOLOGIA 04.16.01.016 4 2.853,45

RESSECCAO DE UM CORPO VERTEBRAL CERVICAL 04.08.03.055 0 1.722,40

RESSECCAO DE UM CORPO VERTEBRAL TORACO-LOMBO-SACRO (INCLUI RECONSTRUCAO) 04.08.03.056 9 1.722,40

RESSECCAO DE VARIZES PELVICAS 04.09.06.022 4 323,74

RESSECCAO DO COLO VESICAL / TUMOR VESICAL A CEU ABERTO 04.09.01.036 7 509,16

RESSECCAO DO CONDILO MANDIBULAR COM OU SEM RECONSTRUCAO 04.04.02.029 1 98,10

RESSECCAO DO EPIPLOM 04.07.04.023 4 499,37

RESSECCAO DO GLOMO JUGULAR 04.04.02.030 5 794,46

RESSECCAO DO GLOMO JUGULAR 04.04.01.054 7 794,46

RESSECCAO E FECHAMENTO DE FISTULA URETRAL 04.09.02.010 9 372,96

RESSECCAO EM CUNHA, TUMORECTOMIA / BIOPSIA DE PULMAO A CEU ABERTO 04.12.05.010 2 1.260,27

RESSECCAO ENDOSCOPICA DA EXTREMIDADE DISTAL DO URETER 04.09.01.037 5 479,26

RESSECCAO ENDOSCOPICA DE LESAO VESICAL 04.09.01.038 3 32,68

RESSECCAO ENDOSCOPICA DE PROSTATA 04.09.03.004 0 594,68

RESSECCAO ENDOSCOPICA DE TUMOR VESICAL EM ONCOLOGIA 04.16.01.017 2 565,87

RESSECCAO MULTIPLA DE SEGMENTOS DO TUBO DIGESTIVO (ESOFAGO, ESTOMAGO E INTESTINO DELGADO) EM ONCOLOGIA 04.16.04.015 2 3.226,21

RESSECCAO MUSCULAR 04.08.06.030 1 28,42

RESSECCAO PARCIAL DA BOLSA ESCROTAL 04.09.04.019 3 225,86

RESSECCAO PULMONAR ASSOCIADA A BRONCOPLASTIA/ ARTERIOPLASTIA 04.12.05.011 0 1.887,08

RESSECCAO SIMPLES DE TUMOR OSSEO / DE PARTES MOLES 04.08.06.031 0 368,03

RESSONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SUPERIOR 02.07.03.001 4 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BILATERAL) 02.07.01.002 1 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE BACIA / PELVE 02.07.03.002 2 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL 02.07.01.003 0 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA LOMBO-SACRA 02.07.01.004 8 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA TORACICA 02.07.01.005 6 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE CORACAO / AORTA C/ CINE 02.07.02.001 9 361,25

RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO 02.07.01.006 4 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL) 02.07.03.003 0 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL) 02.07.02.002 7 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE SELA TURCICA 02.07.01.007 2 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE TORAX 02.07.02.003 5 268,75

RESSONANCIA MAGNETICA DE VIAS BILIARES 02.07.03.004 9 268,75

RESSUTURA DE EPISIORRAFIA POS-PARTO 04.11.01.006 9 11,28

RESSUTURA DE PAREDE ABDOMINAL (POR DEISCENCIA TOTAL / EVISCERACAO) 04.07.04.024 2 531,89

RESTAURACAO DE DENTE DECIDUO 03.07.01.002 3 0,00

RESTAURACAO DE DENTE PERMANENTE ANTERIOR 03.07.01.003 1 0,00

RESTAURACAO DE DENTE PERMANENTE POSTERIOR 03.07.01.004 0 0,00

RESTRITOR DE CIMENTO FEMORAL/UMERAL 07.02.03.125 9 18,00

RETANGULO TIPO HARTSHILL / SIMILAR 07.02.05.051 2 764,00

RETINOGRAFIA COLORIDA BINOCULAR 02.11.06.017 8 24,68

RETINOGRAFIA FLUORESCENTE BINOCULAR 02.11.06.018 6 64,00

RETINOPEXIA C/ INTROFLEXAO ESCLERAL 04.05.03.007 0 639,80

RETINOPEXIA PNEUMATICA 04.05.03.021 5 389,64

RETIRADA DE CATETER DE LONGA PERMANENCIA SEMI OU TOTALMENTE IMPLANTAVEL 04.06.02.062 0 20,74

RETIRADA DE CATETER TIPO TENCKHOFF / SIMILAR DE LONGA PERMANENCIA 04.18.02.003 5 54,33

RETIRADA DE CORACAO (PARA TRANSPLANTE) 05.03.03.002 3 1.170,00

RETIRADA DE CORACAO P/ PROCESSAMENTO DE VALVULA / TUBO VALVADO P/ TRANSPLANTE 05.03.03.003 1 260,00

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO / POLIPOS DO RETO / COLO SIGMOIDE 04.07.02.039 0 13,63

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CAMARA ANTERIOR DO OLHO 04.05.05.024 0 335,72

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CAVIDADE AUDITIVA E NASAL 04.04.01.030 0 0,00

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA COLUNA CERVICAL POR VIA ANTERIOR 04.08.03.057 7 1.632,40

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA COLUNA CERVICAL POR VIA POSTERIOR 04.08.03.058 5 964,94

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA COLUNA TORACO-LOMBO-SACRA POR VIA ANTERIOR 04.08.03.059 3 1.632,40

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA COLUNA TORACO-LOMBO-SACRA POR VIA POSTERIOR 04.08.03.060 7 1.883,43

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CORNEA 04.05.05.025 9 25,00

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA PAREDE TORACICA 04.12.04.011 5 749,64

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE OUVIDO / FARINGE / LARINGE / NARIZ 04.04.01.031 8 26,42

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DE SISTEMA CARDIOVASCULAR POR TECNICAS HEMODINAMICAS 04.06.03.010 3 656,72

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESOFAGO 03.03.07.004 8 49,50

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESTOMAGO / DUODENO 03.03.07.005 6 47,25

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA 04.07.01.024 6 31,26

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DOS OSSOS DA FACE 04.04.02.031 3 98,10

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRA-ARTICULAR 04.08.06.032 8 139,07

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRA-OSSEO 04.08.06.033 6 140,33

RETIRADA DE CORPO ESTRANHO SUBCUTANEO 04.01.01.011 2 11,84

RETIRADA DE DERIVACAO VENTRICULAR P/ PERITONEO / ATRIO / PLEURA / RAQUE 04.03.01.016 0 808,02

RETIRADA DE DRENO TUBULAR TORACICO 04.12.03.012 8 33,97

RETIRADA DE DRENO TUBULAR TORACICO 04.12.05.012 9 0,00

RETIRADA DE ENXERTO AUTOGENO DE ILIACO 04.08.04.021 1 57,61

RETIRADA DE ESPACADORES / OUTROS MATERIAIS 04.08.06.034 4 151,67

RETIRADA DE FIGADO (PARA TRANSPLANTE) 05.03.03.004 0 2.340,00

RETIRADA DE FIO OU PINO INTRA-OSSEO 04.08.06.035 2 28,42

RETIRADA DE FIXADOR EXTERNO 04.08.06.036 0 151,67

RETIRADA DE GLOBO OCULAR UNI / BILATERAL (P/ TRANSPLANTE) 05.03.03.005 8 322,38

RETIRADA DE LESAO POR SHAVING 04.01.01.012 0 19,79

RETIRADA DE MATERIAL DE SINTESE OSSEA / DENTARIA 04.04.02.062 3 48,24

RETIRADA DE MATERIAL DE SINTESE OSSEA / DENTARIA 04.14.02.030 8 29,84

RETIRADA DE MEIOS DE FIXACAO MAXILO-MANDIBULAR 04.04.02.063 1 22,11

RETIRADA DE PANCREAS (PARA TRANSPLANTE) 05.03.03.006 6 2.340,00

RETIRADA DE PELE PARA TRANSPLANTE 05.03.03.010 4 1.170,00

RETIRADA DE PLACA DE CRANIOPLASTIA 04.03.01.017 9 1.191,50

RETIRADA DE PLACA E/OU PARAFUSOS 04.08.06.037 9 225,16

RETIRADA DE POLIPO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA 04.07.01.025 4 29,84

RETIRADA DE PONTOS DE CIRURGIAS BASICAS (POR PACIENTE) 03.01.10.015 2 0,00

RETIRADA DE PROTESE DE SUBSTITUICAO DE GRANDES ARTICULACOES (OMBRO / COTOVELO / QUADRIL / JOELHO) 04.08.06.038 7 759,42

RETIRADA DE PROTESE DE SUBSTITUICAO EM PEQUENAS E MEDIAS ARTICULACOES 04.08.06.039 5 379,71

RETIRADA DE PROTESE INFECTADA EM POSICAO AORTO- ABDOMINAL C/ PONTE AXILO FEMURAL/AXILO BIFEMURAL CRUZADO 04.06.02.039 6 1.254,32

RETIRADA DE PROTESE INFECTADA EM POSICAO NAO AORTICA 04.06.02.040 0 1.254,32

RETIRADA DE PULMOES (PARA TRANSPLANTE) 05.03.03.007 4 2.340,00

RETIRADA DE SISTEMA DE ESTIMULACAO CARDIACA ARTIFICIAL 04.06.01.091 9 489,38

RETIRADA DE TECIDO OSTEO -FASCIO-CONDRO- LIGAMENTOSO 05.03.03.009 0 1.170,00

RETIRADA DE TRACAO TRANS-ESQUELETICA 04.08.06.040 9 28,42

RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULO URETERAL C/ CATETER 04.09.01.039 1 619,66

RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULOS BILIARES 04.07.03.023 9 97,00

RETIRADA UNI / BILATERAL DE RIM (PARA TRANSPLANTE) - DOADOR FALECIDO 05.03.03.008 2 1.170,00

RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINAL 04.07.02.040 3 1.453,79

RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINAL EM ONCOLOGIA 04.16.05.007 7 2.786,87

RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINO-PERINEAL 04.07.02.041 1 1.453,79

RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINO-PERINEAL EM ONCOLOGIA 04.16.05.008 5 2.714,87

RETOSSIGMOIDOSCOPIA 02.09.01.005 3 23,13

RETRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS C/ COMPROMETIMENTO TENDINOSO (POR DEDO) 04.08.06.041 7 205,53

RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE BI-RADICULAR 03.07.02.008 8 5,71

RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE C/ 3 OU MAIS RAIZES 03.07.02.009 6 6,95

RETRATAMENTO ENDODONTICO EM DENTE PERMANENTE UNI-RADICULAR 03.07.02.010 0 4,41

REVASCULARIZACAO DE ARTERIAS VISCERAIS 04.06.02.041 8 1.139,80

REVASCULARIZACAO DO MEMBRO SUPERIOR 04.06.02.042 6 1.230,76

REVASCULARIZACAO MIOCARDICA C/ USO DE EXTRACORPOREA 04.06.01.092 7 6.756,37

REVASCULARIZACAO MIOCARDICA C/ USO DE EXTRACORPOREA (C/ 2 OU MAIS ENXERTOS) 04.06.01.093 5 6.956,37

REVASCULARIZACAO MIOCARDICA S/ USO DE EXTRACORPOREA 04.06.01.094 3 8.740,43

REVASCULARIZACAO MIOCARDICA S/ USO DE EXTRACORPOREA (C/ 2 OU MAIS ENXERTOS) 04.06.01.095 1 8.940,43

REVASCULARIZACAO POR PONTE / TROMBOENDARTERECTOMIA DE OUTRAS ARTERIAS DISTAIS 04.06.02.043 4 1.142,89

REVASCULARIZACAO POR PONTE / TROMBOENDARTERECTOMIA FEMURO-POPLITEA DISTAL 04.06.02.044 2 1.457,57

REVASCULARIZACAO POR PONTE / TROMBOENDARTERECTOMIA FEMURO-POPLITEA PROXIMAL 04.06.02.045 0 1.457,57

REVERSAO DE MAMILO INVERTIDO 04.10.01.010 3 31,28

REVISAO C/ IMOBILIZACAO NAO GESSADA EM LESAO DA COLUNA VERTEBRAL 03.03.09.008 1 11,00

REVISAO C/ TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO DA COLUNA VERTEBRAL 03.03.09.011 1 27,32

REVISAO C/ TROCA DE APARELHO GESSADO EM MEMBRO INFERIOR 03.03.09.007 3 25,31

REVISAO C/ TROCA DE APARELHO GESSADO EM MEMBRO SUPERIOR 03.03.09.009 0 22,21

REVISAO CIRURGICA DE COTO DE AMPUTACAO DO MEMBRO SUPERIOR (EXCETO MAO) 04.08.02.029 6 20,00

REVISAO CIRURGICA DE COTO DE AMPUTACAO DOS DEDOS 04.08.06.042 5 20,00

REVISAO CIRURGICA DE COTO DE AMPUTACAO EM MEMBRO INFERIOR (EXCETO DEDOS DO PE) 04.08.05.033 0 20,00

REVISAO CIRURGICA DE LUXACAO COXO FEMORAL CONGENITA 04.08.04.022 0 1.781,03

REVISAO CIRURGICA DO PE TORTO CONGENITO 04.08.05.034 9 344,52

REVISAO DE ARTRODESE / TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTOSE DA COLUNA TORACO-LOMBO-SACRA ANTERIOR 04.08.03.061 5 1.928,11

REVISAO DE ARTRODESE / TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE DA COLUNA CERVICAL POSTERIOR 04.08.03.062 3 1.614,24

REVISAO DE ARTRODESE / TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE DA COLUNA TORACO-LOMBO-SACRA POSTERIOR 04.08.03.063 1 1.612,11

REVISAO DE ARTRODESE TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDOARTORSE DA COLUNA CERVICAL ANTERIOR 04.08.03.064 0 1.413,00

REVISAO DE DERIVACAO VENTRICULAR PARA PERITONEO / ATRIO / PLEURA / RAQUE 04.03.01.018 7 1.390,64

REVISAO E TROCA DE APARELHO GESSADO EM LESAO DE OSSOS DA FACE 04.14.01.022 1 22,11

RIBAVIRINA 250 MG (POR CAPSULA) 06.04.45.001 0 0,00

RILUZOL 50 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.54.001 9 13,99

RINOPLASTIA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.016 5 444,20

RINOPLASTIA PARA DEFEITOS POS-TRAUMATICOS 04.04.02.032 1 444,20

RINOSEPTOPLASTIA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.013 0 554,00

RISEDRONATO 35 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.16.005 4 0,00

RISEDRONATO 5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.16.004 6 0,00

RISPERIDONA 1 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.51.001 2 0,04



RIVASTIGMINA 1,5 MG (POR CAPSULA) 06.04.13.006 6 2,58

RIVASTIGMINA 2,0 MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 120 ML) 06.04.13.007 4 202,39

RIVASTIGMINA 3 MG (POR CAPSULA) 06.04.13.008 2 2,95

RIVASTIGMINA 4,5 MG (POR CAPSULA) 06.04.13.009 0 3,30

RIVASTIGMINA 6 MG (POR CAPSULA) 06.04.13.010 4 3,40

RIZOTOMIA PERCUTANEA C/ BALAO 04.03.05.009 0 1.423,23

RIZOTOMIA PERCUTANEA POR RADIOFREQUENCIA 04.03.05.010 3 1.328,41

ROENTGENTERAPIA (POR CAMPO) 03.04.01.026 0 25,00

SACARATO DE HIDROXIDO FERRICO 100 MG INJETAVEL (POR FRASCO DE 5 ML) 06.04.26.001 6 3,81

SALBUTAMOL 100 MCG AEROSSOL (POR FRASCO DE 200 DOSES) 06.04.04.008 3 0,00

SALMETEROL 50 MG PO INALANTE OU AEROSSOL BUCAL (POR FRASCO DE 60 DOSES) 06.04.04.009 1 0,00

SALPINGECTOMIA UNI / BILATERAL 04.09.06.023 2 465,59

SALPINGECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.09.06.024 0 376,84

SALPINGOPLASTIA 04.09.06.025 9 334,32

SALPINGOPLASTIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.09.06.026 7 337,17

SANGRIA TERAPEUTICA 03.06.02.004 1 4,69

SEDACAO 04.17.01.006 0 15,15

SEGMENTECTOMIA DE MAMA EM ONCOLOGIA 04.16.12.005 9 185,32

SELAMENTO DE FISTULA CUTANEA ODONTOGENICA 04.14.02.031 6 19,18

SELAMENTO DE PERFURACAO RADICULAR 03.07.02.011 8 2,56

SELAMENTO PROVISORIO DE CAVIDADE DENTARIA 01.01.02.009 0 0,00

SELANTE DE FIBRINA FRASCO DE 0,5 ML EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.014 4 0,00

SELANTE DE FIBRINA FRASCO DE 1 ML EM COAGULOPATIAS HEREDITARIAS 06.02.01.015 2 0,00

SELECAO E VERIFICACAO DE BENEFICIO DO AASI 02.11.07.031 9 8,75

SELEGILINA 10 MG (POR DRAGEA OU COMPRIMIDO) 06.04.37.002 4 0,98

SELEGILINA 5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.37.001 6 0,20

SEPARACAO E AVALIACAO BIOMICROSCOPICA DA CORNEA 05.04.01.003 4 367,20

SEPTOPLASTIA P/ CORRECAO DE DESVIO 04.04.02.033 0 444,20

SEPTOPLASTIA PARA CORRECAO DE DESVIO 04.04.01.048 2 247,46

SEPTOPLASTIA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.017 3 374,67

SEPTOPLASTIA REPARADORA NAO ESTETICA 04.04.01.052 0 213,75

SEPTOPLASTIA REPARADORA NAO ESTETICA 04.14.01.023 0 213,75

SEQUENCIAMENTO P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA HEPATITE C 02.13.01.054 2 0,00

SEQUENCIAMENTO P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA MENINGITE VIRAL 02.13.01.051 8 0,00

SEQUENCIAMENTO P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA POLIOMIELITE 02.13.01.052 6 0,00

SEQUENCIAMENTO P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DO SARAMPO 02.13.01.053 4 0,00

SESSAO DE ACUPUNTURA APLICACAO DE VENTOSAS / MOXA 03.09.05.001 4 3,67

SESSAO DE ACUPUNTURA COM INSERCAO DE AGULHAS 03.09.05.002 2 4,13

SESSAO DE ELETROESTIMULACAO 03.09.05.003 0 0,77

SETORECTOMIA / QUADRANTECTOMIA 04.10.01.011 1 313,44

SETORECTOMIA / QUADRANTECTOMIA C/ ESVAZIAMENTO GANGLIONAR 04.10.01.012 0 358,20

SEVELAMER 800 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.40.001 2 0,00

SHUNT LOMBO-PERITONAL 07.02.01.020 0 567,70

SIALOGRAFIA (POR GLANDULA) 02.04.01.019 5 48,85

SILDENAFILA 20 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.35.001 5 11,66

SIMBLEFAROPLASTIA 04.05.01.014 1 116,42

SIMPATECTOMIA LOMBAR A CEU ABERTO 04.03.05.011 1 782,17

SIMPATECTOMIA LOMBAR VIDEOCIRURGICA 04.03.05.012 0 942,49

SIMPATECTOMIA TORACICA A CEU ABERTO 04.03.05.013 8 800,70

SIMPATECTOMIA TORACICA VIDEOCIRURGICA 04.03.05.014 6 1.024,54

SINDACTILIA CIRURGICA DOS DEDOS DO PE (PROCEDIMENTO TIPO KELIKIAN) 04.08.05.035 7 284,06

SINEQUIOLISE A YAG LASER 04.05.05.026 7 45,00

SINFISIOTOMIA DO RIM EM FERRADURA (NEFROPLASTIA) 04.09.01.040 5 658,90

SINUSOTOMIA BILATERAL 04.04.01.032 6 349,24

SINUSOTOMIA ESFENOIDAL 04.04.01.033 4 378,98

SINUSOTOMIA MAXILAR UNILATERAL 04.14.02.032 4 19,18

SINUSOTOMIA TRANSMAXILAR 04.04.03.018 1 384,33

SINUSOTOMIA TRANSMAXILAR 04.04.01.051 2 25,09

SIROLIMO 1 MG (POR DRAGEA) 06.04.32.008 6 0,00

SIROLIMO 1MG P/ TRANSPLANTE (POR DRAGEA) 06.03.08.016 2 11,84

SIROLIMO 1MG/ML SOLUCAO ORAL (POR FRASCO DE 60ML) 06.04.32.010 8 0,00

SIROLIMO 1MG/ML SOLUCAO ORAL P/ TRANSPLANTE (POR FRASCO DE 60ML) 06.03.08.017 0 11,84

SIROLIMO 2 MG (POR DRAGEA) 06.04.32.009 4 0,00

SIROLIMO 2 MG P/ TRANSPLANTE (POR DRAGEA) 06.03.08.018 9 23,68

SISTEMA DE COLOCACAO DE COILS 07.02.04.058 4 1.250,00

SISTEMA DE ELETRODOS P/ ESTIMULACAO MULTI-SITIO 07.02.04.059 2 5.980,12

SISTEMA DE FIXACAO OCCIPITO-CERVICAL ASSOCIADO A PARAFUSO GANCHO E FIO 07.02.03.126 7 1.345,00

SISTEMA DE GUIAS E INJECAO DE MATERIAL PROPRIO A VERTEBROPLASTIA 07.02.03.127 5 445,00

SISTEMA DE PROTECAO DISTAL PARA CAROTIDA E/OU CORONARIA 07.02.04.060 6 2.815,20

SISTEMA P/ FIXACAO TRANSVERSAL DE TITANIO 07.02.05.052 0 720,00

SISTEMAS TELESCOPICOS BINOCULARES MONTADOS EM ARMACAO COM FOCO AJUSTAVEL 07.01.04.010 6 359,00

SISTEMAS TELESCOPICOS MANUAL MONOCULAR COM FOCO AJUSTAVEL 07.01.04.011 4 200,00

SOMATROPINA 12 UI INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.61.002 5 98,74

SOMATROPINA 4 UI INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.61.001 7 20,39

SONDAGEM DE CANAL LACRIMAL SOB ANESTESIA GERAL 04.05.01.015 0 116,42

SONDAGEM DE VIAS LACRIMAIS 04.05.01.016 8 22,93

SONDAGEM GASTRICA 03.01.10.017 9 0,00

SOROLOGIA DE DOADOR DE SANGUE 02.12.01.005 0 75,00

SOROLOGIA DE POSSIVEL DOADOR DE CORNEA E ESCLERA 05.01.07.001 0 60,00

SOROLOGIA DE POSSIVEL DOADOR DE ORGAO OU TECIDO EXCETO CORNEA 05.01.07.002 8 186,00

SOROLOGIA EM PACIENTE TRANSPLANTADO 05.01.08.008 2 20,00

SOROLOGIA P/ IDENTIFICACAO DO VIBRIO CHOLERAE 02.13.01.055 0 0,00

STENT CORONARIANO 07.02.04.053 3 2.034,50

STENT METALICO NAO RECOBERTO 07.02.04.051 7 2.034,50

SUBSTITUICAO DE ESPUMA E MEIA COSMETICA EM PROTESE ENDOESQUELETICA TRANSFEMURAL 07.01.09.002 2 250,20

SUBSTITUICAO DE ESPUMA E MEIA COSMETICA EM PROTESE TRANSTIBIAL ENDOESQUELETICA. 07.01.09.003 0 264,10

SUBSTITUICAO DE ESPUMA E MEIA EM PROTESE ENDOESQUELETICA TRANSUMERAL 07.01.09.004 9 250,20

SUBSTITUICAO DE LENTE INTRA-OCULAR 04.05.05.028 3 544,88

SUBSTITUICAO DE LUVA COSMETICA P/ MAOS PROTETICAS 07.01.09.005 7 347,50

SUBSTITUICAO DE PE DE ADAPTACAO DINAMICA. 07.01.09.006 5 266,00

SUBSTITUICAO DE PE SACH / ARTICULADO. 07.01.09.007 3 269,50

SUBSTITUICAO DO ENCAIXE INTERNO FLEXIVEL P/ PROTESE TRANSTIBIAL EXOESQUELETICA / ENDOESQUELETICA. 07.01.09.008 1 650,00

SUBSTITUICAO/TROCA DO ENCAIXE P/ PROTESE TRANSFEMURAL ENDOESQUELETICA / EXOESQUELETICA. 07.01.09.009 0 1.098,00

SUBSTITUTO TEMPORARIO DE PELE BIOLOGICO / SINTETICO (POR CM2) 07.02.05.053 9 0,03

SULFASSALAZINA 500 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.01.009 5 0,00

SUPRARRENALECTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.04.016 0 2.711,10

SUPRARRENALECTOMIA BILATERAL 04.02.02.001 4 804,78

SUPRARRENALECTOMIA UNILATERAL 04.02.02.002 2 719,47

SURFACTANTE FRASCO-AMPOLA 06.03.06.001 3 519,74

SUTURA DE CONJUNTIVA 04.05.05.029 1 82,28

SUTURA DE CORNEA 04.05.05.030 5 164,08

SUTURA DE ESCLERA 04.05.03.009 6 161,19

SUTURA DE LACERACOES DE TRAJETO PELVICO (NO PARTO ANTES DA ADMISSAO) 04.11.01.007 7 19,79

SUTURA DE PALPEBRAS 04.05.01.017 6 82,28

TACROLIMO 0,5 MG P/TRANSPLANTE (FRASCO-AMPOLA) 06.03.08.019 7 206,81

TACROLIMO 1 MG (POR CAPSULA) 06.04.34.006 0 0,00

TACROLIMO 1 MG P/ TRANSPLANTE (POR CAPSULA) 06.03.08.020 0 3,61

TACROLIMO 5 MG (POR CAPSULA) 06.04.34.007 9 20,13

TACROLIMO 5 MG P/ TRANSPLANTE (POR CAPSULA) 06.03.08.021 9 17,95

TALECTOMIA 04.08.05.036 5 268,41

TALIGLUCERASE ALFA 200 UI INJETAVEL (POR FRASCO 06.04.24.002 3 0,00

TAMPONAMENTO DE LESOES HEMORRAGICAS DO APARELHO DIGESTIVO 04.07.01.026 2 0,00

TAMPONAMENTO NASAL ANTERIOR E/OU POSTERIOR 04.04.01.034 2 17,00

TELA DE RECONSTRUCAO ACETABULAR 07.02.03.128 3 380,00

TELA DE RECONSTRUCAO FEMORAL 07.02.03.129 1 320,00

TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO C/ SISTEMA DUPLO 07.02.05.054 7 260,00

TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO GRANDE (ACIMA DE 401 CM2) 07.02.05.055 5 150,00

TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO MEDIA (101 A 400 CM2) 07.02.05.056 3 125,00

TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO PEQUENA (ATE 100 CM2) 07.02.05.057 1 102,00

TELERADIOGRAFIA COM TRACADOS E SEM TRACADOS 02.04.01.020 9 6,44

TENDIMENTO PRE-HOSPITALAR MOVEL - SAMU 192: SUPORTE AVANCADO DE VIDA REALIZADO POR EMBARCACAO (AMBULANCIA TIPO F) 03.01.03.016 2 0,00

TENODESE 04.08.06.043 3 204,09

TENOFOVIR 300 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.46.005 8 0,00

TENOLISE 04.08.06.044 1 229,40

TENOMIORRAFIA 04.08.06.045 0 28,42

TENOMIOTOMIA / DESINSERCAO 04.08.06.046 8 208,94

TENOPLASTIA OU ENXERTO DE TENDAO UNICO 04.08.06.047 6 680,20

TENORRAFIA UNICA EM TUNEL OSTEO-FIBROSO 04.08.06.048 4 421,30

TENOSINOVECTOMIA EM MEMBRO INFERIOR 04.08.05.037 3 243,81

TENOSINOVECTOMIA EM MEMBRO SUPERIOR 04.08.02.030 0 28,42

TERAPIA DE REHIDRATACAO ORAL 03.01.10.018 7 0,00

TERAPIA EM GRUPO 03.01.04.003 6 6,15

TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INDIVIDUAL 03.01.07.011 3 10,90

TERAPIA INDIVIDUAL 03.01.04.004 4 2,81

TERMOTERAPIA TRANSPUPILAR 04.05.03.018 5 619,17

TESTE DA CAMINHADA DE 6 MINUTOS 02.11.08.008 0 2,78

TESTE DE AGREGACAO DE PLAQUETAS 02.02.02.052 5 12,00

TESTE DE CLEMENTS 02.02.09.033 7 1,89

TESTE DE ELISA IGG P/ IDENTIFICACAO DE PARVOVIRUS (PARVOVIROSE) 02.13.01.056 9 0,00

TESTE DE ELISA IGG P/ IDENTIFICACAO DO TOXOPLASMA GONDII (TOXOPLASMOSE) 02.13.01.057 7 0,00

TESTE DE ELISA IGG P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DO SARAMPO 02.13.01.058 5 0,00

TESTE DE ELISA IGM P/ IDENTIFICACAO DE SHIGUELAS (SHIGUELOSE) 02.13.01.059 3 0,00

TESTE DE ELISA IGM P/ IDENTIFICACAO DO PARVOVIRUS (PARVOVIROSE) 02.13.01.060 7 0,00

TESTE DE ELISA IGM P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DO SARAMPO 02.13.01.061 5 0,00

TESTE DE ELISA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA FEBRE AMARELA (ENSAIO IMUNOENZIMATICO) 02.13.01.062 3 0,00

TESTE DE ESFORCO / TESTE ERGOMETRICO 02.11.02.006 0 30,00

TESTE DE ESTIMULO DA PROLACTINA / TSH APOS TRH 02.02.06.040 3 12,01

TESTE DE ESTIMULO DA PROLACTINA APOS CLORPROMAZINA 02.02.06.041 1 12,01

TESTE DE ESTIMULO DE LH E FSH APOS GONADORRELINA 02.02.06.042 0 12,01

TESTE DE ESTIMULO DO HGH APOS GLUCAGON 02.02.06.043 8 12,01

TESTE DE GASTROACIDOGRAMA - SECRECAO BASAL POR 60 EM 4 AMOSTRAS 02.02.09.034 5 4,69

TESTE DE HAM (HEMOLISE ACIDA) 02.02.02.053 3 2,73

TESTE DE HEMAGLUTINACAO INDIRETA P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA INFLUENZA 02.13.01.063 1 0,00

TESTE DE HEMAGLUTINACAO P/ IDENTIFICACAO DA PASTEURELLA PESTIS (PESTE BUBONICA) 02.13.01.064 0 0,00

TESTE DE HEMAGLUTINACAO P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA FEBRE AMARELA 02.13.01.065 8 0,00

TESTE DE HEMAGLUTINACAO P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA FEBRE DO NILO OCIDENTAL 02.13.01.066 6 0,00

TESTE DE HIBRIDIZACAO IN SITU P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA DENGUE 02.13.01.067 4 0,00

TESTE DE HOLLANDER NO SUCO GASTRICO 02.02.09.035 3 4,69

TESTE DE NEUTRALIZACAO P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA FEBRE AMARELA 02.13.01.068 2 0,00

TESTE DE PROVOCACAO DE GLAUCOMA 02.11.06.020 8 6,74

TESTE DE SCHIRMER 02.11.06.021 6 3,37

TESTE DE SENSIBILIDADE A DROGAS CONTRA A TUBERCULOSE 02.13.01.069 0 0,00

TESTE DE SORONEUTRALIZACAO P/ IDENTIFICACAO DO VIRUS DA RAIVA 02.13.01.070 4 0,00

TESTE DE SUPRESSAO DO CORTISOL APOS DEXAMETASONA 02.02.06.044 6 12,01

TESTE DE SUPRESSAO DO HGH APOS GLICOSE 02.02.06.045 4 12,01

TESTE DE TOLERANCIA A INSULINA / HIPOGLICEMIANTES ORAIS 02.02.01.075 9 6,55

TESTE DE VDRL P/ DETECCAO DE SIFILIS 02.02.03.111 0 2,83

TESTE DE VISAO DE CORES 02.11.06.022 4 3,37

TESTE DE WADA 02.11.05.014 8 1.707,05

TESTE DIRETO DE ANTIGLOBULINA HUMANA (TAD) 02.02.02.054 1 2,73

TESTE DO PERCLORATO C/ RADIOISOTOPO 02.08.03.005 0 107,40

TESTE DOT-ELISA P/ IDENTIFICACAO DA PASTEURELLA PESTIS (PESTE BUBONICA) 02.13.01.071 2 0,00

TESTE FTA-ABS IGG P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 02.02.03.112 8 10,00

TESTE FTA-ABS IGM P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 02.02.03.113 6 10,00

TESTE INDIRETO DE ANTIGLOBULINA HUMANA (TIA) 02.02.12.009 0 2,73

TESTE ORTOPTICO 02.11.06.023 2 12,34

TESTE P/ ADAPTACAO DE LENTE DE CONTATO 02.11.06.024 0 12,34

TESTE P/ INVESTIGACAO DO DIABETES INSIPIDUS 02.02.06.046 2 8,43

TESTE RAPIDO PARA DETECCAO DE HIV EM GESTANTE 02.14.01.004 0 1,00

TESTE RAPIDO PARA DETECCAO DE INFECCAO PELO HIV 02.14.01.005 8 1,00

TESTES ACUMETRICOS (DIAPASAO) 02.11.07.032 7 1,37

TESTES ALERGICOS DE CONTATO 02.02.03.114 4 1,77

TESTES AUDITIVOS SUPRALIMINARES 02.11.07.033 5 1,37

TESTES CUTANEOS DE LEITURA IMEDIATA 02.02.03.115 2 1,77

TESTES DE PROCESSAMENTO AUDITIVO 02.11.07.034 3 9,36

TESTES RAPIDOS P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 02.02.03.116 0 10,00

TESTES VESTIBULARES / OTONEUROLOGICOS 02.11.07.035 1 12,12

TIMECTOMIA 04.12.02.006 8 1.278,46

TIMPANOPLASTIA (UNI / BILATERAL) 04.04.01.035 0 618,15

TIMPANOPLASTIA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL (UNI / BILATERAL) 04.04.03.019 0 444,20

TIMPANOTOMIA P/ TUBO DE VENTILACAO 04.04.01.036 9 56,84

TIPAGEM SANGUINEA ABO E OUTROS EXAMES HEMATOLOGICOS EM POSSIVEL DOADOR DE ORGAOS 05.01.07.003 6 15,00

TIREOIDECTOMIA PARCIAL 04.02.01.003 5 425,63

TIREOIDECTOMIA TOTAL 04.02.01.004 3 451,37

TIREOIDECTOMIA TOTAL C/ ESVAZIAMENTO CERVICAL EM ONCOLOGIA 04.16.03.012 2 2.836,30

TIREOIDECTOMIA TOTAL C/ ESVAZIAMENTO GANGLIONAR 04.02.01.005 1 767,77

TIREOIDECTOMIA TOTAL EM ONCOLOGIA 04.16.03.013 0 1.168,84

TITULACAO DE ANTICORPOS ANTI A E/OU ANTI B 02.02.12.010 4 5,79

TOCOCARDIOGRAFIA ANTE-PARTO 02.11.04.006 1 1,69

TOLCAPONA 100 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.49.002 0 2,37

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN 02.06.03.001 0 138,63

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR 02.06.03.002 9 86,75

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR 02.06.02.001 5 86,75

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ OU S/ CONTRASTE 02.06.01.001 0 86,76

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA C/ OU S/ CONTRASTE 02.06.01.002 8 101,10

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA TORACICA C/ OU S/ CONTRASTE 02.06.01.003 6 86,76

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES TEMPORO-MANDIBULARES 02.06.01.004 4 86,75

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA 02.06.03.003 7 138,63

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PESCOCO 02.06.01.005 2 86,75

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SEGMENTOS APENDICULARES 02.06.02.002 3 86,75

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SELA TURCICA 02.06.01.006 0 97,44

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX 02.06.02.003 1 136,41

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO 02.06.01.007 9 97,44

TOMOGRAFIA DE HEMITORAX / MEDIASTINO (POR PLANO) 02.06.02.004 0 136,41

TOMOMIELOGRAFIA COMPUTADORIZADA 02.06.01.008 7 138,63

TONOMETRIA 02.11.06.025 9 3,37

TOPIRAMATO 100 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.50.008 4 0,00



TOPOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CORNEA 02.11.06.026 7 24,24

TOPOPLASTIA DO TRANSPLANTE 04.05.05.031 3 965,45

TORACECTOMIA C/ RESSECCAO DE ESTRUTURAS INTRA-TORACICAS EM ONCOLOGIA 04.16.11.003 7 2.903,20

TORACECTOMIA COM RECONSTRUCAO PARIETAL (POR PROTESE) 04.12.04.012 3 1.315,57

TORACECTOMIA E RECONSTRUCAO PARIETAL C/ PROTESE EM ONCOLOGIA 04.16.11.004 5 2.711,10

TORACECTOMIA SEM RECONSTRUCAO PARIETAL 04.12.04.013 1 1.315,57

TORACOCENTESE 04.12.04.014 0 12,97

TORACOCENTESE/DRENAGEM DE PLEURA 04.12.05.017 0 54,97

TORACOPLASTIA (QUALQUER TECNICA) 04.12.04.015 8 965,40

TORACOSTOMIA COM DRENAGEM PLEURAL FECHADA 04.12.04.016 6 1.029,44

TORACOTOMIA EXPLORADORA 04.12.04.017 4 989,08

TORACOTOMIA EXPLORADORA EM ONCOLOGIA 04.16.11.005 3 1.089,98

TOXINA BOTULINICA TIPO A 100 UI INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.55.001 4 419,48

TOXINA BOTULINICA TIPO A 500 UI INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.55.002 2 785,60

TRABECULECTOMIA 04.05.05.032 1 513,34

TRANPORTE DE UNIDADE DE CELULAS TRONCO HEMATOPOETICAS DE SANGUE DE CORDAO UMBILICAL E PLACENTARIO NO BRASIL 05.01.03.012 3 2.200,00

TRANSECCOES SUBPIAIS MULTIPLAS EM AREAS ELOQUENTES 04.03.06.009 5 2.816,57

TRANSFERENCIA DO GRANDE TROCANTER (PROCEDIMENTO ISOLADO) 04.08.05.038 1 759,42

TRANSFERENCIA INTERMEDIARIA DE RETALHO 04.13.04.015 1 30,72

TRANSFERENCIA MUSCULAR / TENDINOSA NO MEMBRO INFERIOR 04.08.05.039 0 498,16

TRANSFUSAO DE CONCENTRADO DE GRANULOCITOS 03.06.02.005 0 8,09

TRANSFUSAO DE CONCENTRADO DE HEMACIAS 03.06.02.006 8 8,09

TRANSFUSAO DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS 03.06.02.007 6 8,09

TRANSFUSAO DE CRIOPRECIPITADO 03.06.02.008 4 8,09

TRANSFUSAO DE PLAQUETAS POR AFERESE 03.06.02.009 2 8,09

TRANSFUSAO DE PLASMA FRESCO 03.06.02.010 6 8,09

TRANSFUSAO DE PLASMA ISENTO DE CRIOPRECIPITADO 03.06.02.011 4 8,09

TRANSFUSAO DE SANGUE / COMPONENTES IRRADIADOS 03.06.02.012 2 17,04

TRANSFUSAO DE SUBSTITUICAO / TROCA (EXSANGUINEOTRANSFUSAO) 03.06.02.013 0 8,09

TRANSFUSAO DE UNIDADE DE SANGUE TOTAL 03.06.02.014 9 8,39

TRANSFUSAO FETAL INTRA-UTERINA 03.06.02.015 7 17,78

TRANSPLANTE DE PULMAO BILATERAL 05.05.02.012 2 64.434,67

TRANSPLANTE ALOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS DE MEDULA OSSEA - APARENTADO 05.05.01.001 1 54.939,27

TRANSPLANTE ALOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS DE MEDULA OSSEA - NAO APARENTADO 05.05.01.002 0 71.602,25

TRANSPLANTE ALOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS DE SANGUE DE CORDAO UMBILICAL DE APARENTADO 05.05.01.003 8 58.372,97

TRANSPLANTE ALOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS DE SANGUE DE CORDAO UMBILICAL DE NAO APARENTADO 05.05.01.004 6 71.602,25

TRANSPLANTE ALOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS DE SANGUE PERIFERICO - APARENTADO 05.05.01.005 4 54.939,27

TRANSPLANTE ALOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS DE SANGUE PERIFERICO - NAO APARENTADO 05.05.01.006 2 71.602,25

TRANSPLANTE AUTOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS DE MEDULA OSSEA - 05.05.01.007 0 22.968,78

TRANSPLANTE AUTOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS DE SANGUE PERIFERICO - 05.05.01.008 9 22.968,78

TRANSPLANTE DE CORACAO 05.05.02.004 1 37.052,69

TRANSPLANTE DE CORNEA 05.05.01.009 7 2.070,00

TRANSPLANTE DE CORNEA (EM CIRURGIAS COMBINADAS) 05.05.01.010 0 1.129,30

TRANSPLANTE DE CORNEA (EM REOPERACOES) 05.05.01.011 9 1.129,30

TRANSPLANTE DE ESCLERA 05.05.01.012 7 776,80

TRANSPLANTE DE FIGADO (ORGAO DE DOADOR FALECIDO) 05.05.02.005 0 68.838,89

TRANSPLANTE DE FIGADO (ORGAO DE DOADOR VIVO) 05.05.02.006 8 68.803,27

TRANSPLANTE DE MENISCO 04.08.05.040 3 1.602,18

TRANSPLANTE DE PANCREAS 05.05.02.007 6 38.093,98

TRANSPLANTE DE PERIOSTEO EM ESCLEROMALACIA 04.05.04.018 0 965,45

TRANSPLANTE DE PULMAO UNILATERAL 05.05.02.008 4 44.485,10

TRANSPLANTE DE RIM (ORGAO DE DOADOR FALECIDO) 05.05.02.009 2 21.248,21

TRANSPLANTE DE RIM (ORGAO DE DOADOR VIVO) 05.05.02.010 6 16.337,56

TRANSPLANTE DE SEGMENTO VENOSO VALVULADO 04.06.02.046 9 1.575,72

TRANSPLANTE DO HALUX P/ O POLEGAR 04.08.06.049 2 338,92

TRANSPLANTE DO SEGUNDO PODODACTILIO P/ POLEGAR / QUALQUER OUTRO DEDO DA MAO 04.08.06.050 6 402,16

TRANSPLANTE MUSCULO-CUTANEO C/ MICRO-ANASTOMOSE NO TRONCO / EXTREMIDADE 04.08.06.051 4 1.297,01

TRANSPLANTE OSTEO-MUSCULO-CUTANEO C/ MICRO-ANASTOMOSE NO TRONCO OU EXTREMIDADES 04.08.06.052 2 1.044,86

TRANSPLANTE SIMULTANEO DE PANCREAS E RIM 05.05.02.011 4 54.986,45

TRANSPORTE DE MEDULA OSSEA OU DE CELULAS TRONCO HEMATOPOETICAS DE SANGUE PERIFERICO NO BRASIL DE DOADOR NAO APARENTADO 05.01.03.008 5 1.000,00

TRANSPORTE INTER-HOSPITALAR - SAMU 192: SUPORTE AVANCADO DE VIDA 03.01.03.017 0 0,00

TRANSPORTE INTER-HOSPITALAR - SAMU 192: SUPORTE BASICO DE VIDA 03.01.03.018 9 0,00

TRANSPOSICAO / TRANSFERENCIA MIOTENDINOSA MULTIPLA 04.08.06.053 0 346,53

TRANSPOSICAO / TRANSFERENCIA MIOTENDINOSA UNICA 04.08.06.054 9 214,21

TRANSPOSICAO / TRANSFORMACAO MIOTENDINOSA DO PSOAS EM NEUROMUSCULAR 04.08.04.023 8 784,95

TRANSPOSICAO DA FIBULA PARA A TIBIA 04.08.05.041 1 614,28

TRANSPOSICAO DA ULNA PARA O RADIO 04.08.02.031 8 366,37

TRANSPOSICAO DE VEIAS DO SISTEMA VENOSO PROFUNDO 04.06.02.047 7 1.575,72

TRANSPOSICAO DO NERVO CUBITAL 04.03.02.010 7 515,25

TRAQUELECTOMIA RADICAL EM ONCOLOGIA 04.16.06.008 0 565,86

TRAQUELOPLASTIA 04.09.06.027 5 324,23

TRAQUEOPLASTIA E/OU LARINGOTRAQUEOPLASTIA 04.12.01.010 0 733,68

TRAQUEOPLASTIA POR ACESSO TORACICO 04.12.01.009 7 733,68

TRAQUEORRAFIA E/OU FECHAMENTO DE FISTULA TRAQUEO-CUTANEA 04.12.01.011 9 516,22

TRAQUEOSCOPIA 02.09.04.003 3 348,59

TRAQUEOSTOMIA 04.04.01.037 7 554,73

TRAQUEOSTOMIA COM COLOCACAO DE ORTESE TRAQUEAL OU TRAQUEOBRONQUICA 04.12.01.012 7 227,63

TRAQUEOSTOMIA MEDIASTINAL 04.12.02.007 6 733,68

TRATAMENTO CLINICO DE ABCESSO CEREBRAL 03.03.04.004 1 359,91

TRATAMENTO CLINICO DE COREIA AGUDA 03.03.04.005 0 147,51

TRATAMENTO DA MIGRANEA COMPLICADA 03.03.04.003 3 116,71

TRATAMENTO DE TRAUMATISMOS DE LOCALIZACAO ESPECIFICADA / NAO ESPECIFICADA 03.08.01.001 9 199,33

TRATAMENTO A PACIENTES QUE FAZEM USO DE COCAINA E DERIVADOS EM HOSPITAL DE REFERENCIA PARA ATENCAO INTEGRAL AOS USUARIOS 03.03.17.011 5 112,00

TRATAMENTO C/ CIRURGIAS MULTIPLAS 04.15.01.001 2 0,00

TRATAMENTO CIRURGICO COM AVULSAO DE TUBEROSIDADES / ESPINHAS E CRISTA ILIACA S/ LESAO DO ANEL PELVICO 04.08.04.024 6 195,99

TRATAMENTO CIRURGICO DA INSUFICIENCIA VELOFARINGEA EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.027 0 1.425,84

TRATAMENTO CIRURGICO DAS DESINSERCOES DAS ESPINHAS INTERCONDILARES / EPICONDILARES 04.08.05.042 0 385,05

TRATAMENTO CIRURGICO DE ABSCESSO INTRACRANIANO 04.03.01.019 5 1.505,45

TRATAMENTO CIRURGICO DE ACALASIA (CARDIOMIOPLASTIA) 04.07.01.027 0 2.270,21

TRATAMENTO CIRURGICO DE ANEURISMAS DAS ARTERIAS VISCERAIS 04.06.02.048 5 1.139,80

TRATAMENTO CIRURGICO DE ANOMALIAS CONGENITAS DO ANUS E RETO 04.07.02.042 0 212,85

TRATAMENTO CIRURGICO DE ANQUILOSE DA ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR 04.14.01.024 8 373,09

TRATAMENTO CIRURGICO DE ANQUILOSE DA ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR 04.04.02.064 0 522,33

TRATAMENTO CIRURGICO DE ARTRITE INFECCIOSA (GRANDES E MEDIAS ARTICULACOES) 04.08.06.055 7 420,20

TRATAMENTO CIRURGICO DE ARTRITE INFECCIOSA DAS PEQUENAS ARTICULACOES 04.08.06.056 5 268,41

TRATAMENTO CIRURGICO DE ASSOCIACAO FRATURA / LUXACAO / FRATURA-LUXACAO / DISJUNCAO DO ANEL PELVICO 04.08.04.025 4 1.045,94

TRATAMENTO CIRURGICO DE ATRESIA NARINARIA 04.04.02.034 8 265,23

TRATAMENTO CIRURGICO DE AUSENCIA DO RETO (ABDOMINO-PERINEAL) 04.07.02.043 8 1.433,83

TRATAMENTO CIRURGICO DE AVULSAO DO GRANDE E DO PEQUENO TROCANTER 04.08.05.043 8 759,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE BEXIGA NEUROGENICA 04.09.01.041 3 419,97

TRATAMENTO CIRURGICO DE BLEFAROCALASE 04.05.01.018 4 95,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE CISTO DE RIM POR PUNCAO 04.09.01.042 1 87,78

TRATAMENTO CIRURGICO DE CISTO DO COMPLEXO MAXILO-MANDIBULAR 04.14.01.032 9 361,11

TRATAMENTO CIRURGICO DE CISTOCELE 04.09.01.043 0 372,54

TRATAMENTO CIRURGICO DE CISTOS PANCREATICOS 04.07.03.024 7 1.577,59

TRATAMENTO CIRURGICO DE COALIZAO TARSAL 04.08.05.044 6 268,41

TRATAMENTO CIRURGICO DE COAPTACAO DE NINFAS 04.09.07.022 0 119,35

TRATAMENTO CIRURGICO DE CRANIOSSINOSTOSE C/ SUTURA UNICA 04.03.01.020 9 807,80

TRATAMENTO CIRURGICO DE CRANIOSSINOSTOSE COMPLEXA 04.03.01.021 7 2.018,51

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEDO EM GATILHO 04.08.02.032 6 241,15

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEDO EM MARTELO / EM GARRA (MAO E PE) 04.08.06.057 3 268,41

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFEITOS CONGENITOS DO TORAX 04.12.04.018 2 1.316,08

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE ARTICULAR POR RETRACAO TENO-CAPSULO-LIGAMENTAR 04.08.06.058 1 377,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA ANTERIOR CINCO NIVEIS 04.08.03.068 2 2.006,34

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA ANTERIOR DOIS NIVEIS 04.08.03.083 6 2.640,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA ANTERIOR OITO NIVEIS 04.08.03.066 6 2.639,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA ANTERIOR POSTERIR NOVE NIVEIS 04.08.03.069 0 2.006,34

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA ANTERIOR QUATRO NIVEIS 04.08.03.067 4 1.720,27

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA ANTERIOR SEIS NIVEIS 04.08.03.071 2 2.780,77

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA ANTERIOR SETE NIVEIS 04.08.03.072 0 2.006,34

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA ANTERIOR TRES NIVEIS 04.08.03.084 4 2.640,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA ANTERO-POSTERIOR NOVE OU MAIS NIVEIS 04.08.03.065 8 2.968,78

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR CINCO NIVEIS 04.08.03.085 2 2.640,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR DEZ NIVEIS 04.08.03.081 0 2.640,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR DOIS NIVEIS 04.08.03.089 5 2.620,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR DOZE NIVEIS OU MAIS 04.08.03.080 1 2.640,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR NOVE NIVEIS 04.08.03.076 3 2.640,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR OITO NIVEIS 04.08.03.073 9 2.074,13

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR ONZE NIVEIS 04.08.03.082 8 2.640,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR QUATRO NIVEIS 04.08.03.088 7 2.640,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR SEIS NIVEIS 04.08.03.086 0 2.506,94

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR SETE NIVEIS 04.08.03.090 9 2.620,73

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEISCENCIA DE SUTURA DE CORNEA 04.05.05.039 9 172,12

TRATAMENTO CIRURGICO DE DEISCENCIA DE SUTURA DE ESCLERA 04.05.03.010 0 159,37

TRATAMENTO CIRURGICO DE DENTE INCLUSO EM PACIENTE C/ ANOMALIA CRANIO-FACIAL 04.14.02.033 2 126,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE DENTE INCLUSO EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.14.01.037 0 126,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE DISRAFISMO ABERTO 04.03.01.022 5 1.343,12

TRATAMENTO CIRURGICO DE DISRAFISMO OCULTO 04.03.01.023 3 1.446,84

TRATAMENTO CIRURGICO DE DIVERTICULO DO TUBO DIGESTIVO 04.07.01.028 9 822,91

TRATAMENTO CIRURGICO DE ELEFANTIASE AO NIVEL DO PE 04.13.04.016 0 556,44

TRATAMENTO CIRURGICO DE ELEFANTIASE DA BOLSA ESCROTAL 04.09.04.020 7 556,44

TRATAMENTO CIRURGICO DE ELEFANTIASE DO PENIS 04.09.05.010 5 509,50

TRATAMENTO CIRURGICO DE ESCALPO PARCIAL 04.01.02.012 6 322,14

TRATAMENTO CIRURGICO DE ESCALPO TOTAL 04.01.02.013 4 515,87

TRATAMENTO CIRURGICO DE ESTENOSE DO CONDUTO AUDITIVO 04.04.01.038 5 577,96

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA BRONCOPLEURAL COM AMPUTACAO DE COTO BRONQUICO 04.12.01.013 5 1.713,98

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA BUCO-SINUSAL EM PACIENTE C/ DEFORMIDADES CRANIO-FACIAIS 04.14.01.026 4 544,74

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA CAROTIDEO-CAVERNOSA 04.03.04.008 6 2.008,01

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA CUTANEA DE ORIGEM DENTARIA 04.14.01.027 2 172,63

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA DO PESCOCO (POR APROXIMACAO) 04.01.01.013 9 29,86

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA E CISTOS ORO-MAXILARES 04.04.02.035 6 193,15

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA INTRA / EXTRAORAL 04.14.01.038 8 19,18

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA INTRA / EXTRA-ORAL 04.14.02.034 0 19,18

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA LIQUORICA CRANIANA 04.03.01.024 1 2.018,51

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA LIQUORICA RAQUIDIANA 04.03.01.025 0 2.018,51

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA ORO-SINUSAL / ORO-NASAL 04.14.01.025 6 150,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA ORO-SINUSAL EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.024 6 544,74

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA RETO-VAGINAL 04.09.07.023 8 339,52

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA TRAQUEOESOFAGICA ADQUIRIDA 04.12.01.014 3 1.713,98

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA URETRO-VAGINAL 04.09.07.024 6 391,30

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA VESICO-CUTANEA 04.09.01.044 8 34,10

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA VESICO-ENTERICA 04.09.01.045 6 794,77

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA VESICO-RETAL 04.09.01.046 4 794,77

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA VESICO-UTERINA 04.09.06.028 3 794,77

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA VESICO-VAGINAL 04.09.07.025 4 1.142,25

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULAS ORONASAIS EM PACIENTE COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.025 4 544,84

TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULAS URETERAIS 04.09.01.047 2 594,71

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LESAO FISARIA DA EXTREMIDADE PROXIMAL DO UMERO 04.08.02.033 4 498,98

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LESAO FISARIA DAS FALANGES DA MAO (COM FIXACAO) 04.08.02.034 2 192,60

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LESAO FISARIA DE EPICONDILO / EPITROCLEA DO UMERO 04.08.02.035 0 311,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LESAO FISARIA DE OSSOS DO MEDIO-PE 04.08.05.045 4 268,41

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LESAO FISARIA DO CONDILO / TROCANTER DO UMERO / APOFISE CORONARIA DO ULNA / CABECA DO 04.08.02.036 9 368,64

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LESAO FISARIA DOS METACARPIANOS 04.08.02.037 7 258,26

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LESAO FISARIA DOS METATARSIANOS 04.08.05.046 2 268,43

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LESAO FISARIA DOS PODODACTILOS 04.08.05.047 0 336,60

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LESAO FISARIA PROXIMAL (COLO) DO FEMUR (SINTESE) 04.08.05.048 9 961,85

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LESAO FISARIA SUPRA-CONDILIANA DO UMERO 04.08.02.038 5 499,74

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LUXACAO / FRATURA-LUXACAO / DISJUNCAO DO ANEL PELVICO ANTERO/POSTERIOR 04.08.04.026 2 871,30

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LUXACAO / FRATURA-LUXACAO DO COCCIX 04.08.04.027 0 195,99

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA / LUXACAO COXO-FEMORAL C/ FRATURA DA EPIFISE FEMORAL 04.08.04.028 9 1.836,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA BIMALEOLAR / TRIMALEOLAR / DA FRATURA-LUXACAO DO TORNOZELO 04.08.05.049 7 432,14

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DA CLAVICULA 04.08.01.015 0 378,70

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DA DIAFISE DA TIBIA 04.08.05.050 0 846,36

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DA DIAFISE DO FEMUR 04.08.05.051 9 972,97

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DA DIAFISE DO UMERO 04.08.02.039 3 364,95

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DA EXTREMIDADE / METAFISE DISTAL DOS OSSOS DO ANTEBRACO 04.08.02.040 7 253,80

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DA PATELA POR FIXACAO INTERNA (PATELECTOMIA) 04.08.05.052 7 503,67

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DE EXTREMIDADES / METAFISE PROXIMAL DOS OSSOS DO ANTEBRACO 04.08.02.041 5 366,37

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DIAFISARIA DE AMBOS OS OSSOS DO ANTEBRACO (C/ SINTESE) 04.08.02.042 3 547,30

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DIAFISARIA UNICA DO RADIO / DA ULNA 04.08.02.043 1 265,29

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO ACETABULO 04.08.04.029 7 1.635,27

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO CALCANEO 04.08.05.053 5 268,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO COLO E CAVIDADE GLENOIDE DE ESCAPULA 04.08.01.016 9 379,15

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO CORPO DE ESCAPULA 04.08.01.017 7 301,40

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO CRANIO C/ AFUNDAMENTO 04.03.01.026 8 1.191,50

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO OSSO ZIGOMATICO SEM OSTEOSSINTESE 04.04.02.066 6 490,88

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO PILAO TIBIAL 04.08.05.054 3 465,96

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO PLANALTO TIBIAL 04.08.05.055 1 397,15

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO SACRO 04.08.04.030 0 195,99

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO TALUS 04.08.05.056 0 268,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO TORNOZELO UNIMALEOLAR 04.08.05.057 8 481,49

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA INTERCONDILEANA / DOS CONDILOS DO FEMUR 04.08.05.058 6 397,15

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA LESAO FISARIA AO NIVEL DO JOELHO 04.08.05.059 4 397,15

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA LESAO FISARIA DISTAL DE TIBIA 04.08.05.060 8 588,22

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA LESAO FISARIA DOS OSSOS DO ANTEBRACO 04.08.02.044 0 201,02

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA NIVEL C1 - C2 POR VIA ANTERIOR (OSTEOSSINTESE) 04.08.03.074 7 1.720,27

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA SUBTROCANTERIANA 04.08.05.061 6 759,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA SUPRACONDILEANA DO FEMUR (METAFISE DISTAL) 04.08.05.062 4 972,97

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA TRANSTROCANTERIANA 04.08.05.063 2 972,97

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA VICIOSAMENTE CONSOLIDADA DOS OSSOS LONGOS EXCETO DA MAO E DO PE 04.08.06.059 0 555,83

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA, NECROSE OU INFECCAO DO ESTERNO 04.12.04.019 0 965,40

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA-LUXACAO DA ARTICULACAO COXO-FEMORAL (DUPLO ACESSO) 04.08.04.031 9 1.722,72

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA-LUXACAO DE GALEAZZI / MONTEGGIA / ESSEX-LOPRESTI 04.08.02.045 8 366,37

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DO GRADIL COSTAL 04.12.04.020 4 965,40

TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS DOS OSSOS DO CARPO 04.08.02.046 6 250,56

TRATAMENTO CIRURGICO DE GIGANTISMO DA MAO 04.08.02.047 4 219,67

TRATAMENTO CIRURGICO DE GIGANTISMO DO PE 04.08.05.064 0 300,77

TRATAMENTO CIRURGICO DE GLAUCOMA CONGENITO 04.05.05.035 6 702,70

TRATAMENTO CIRURGICO DE GRAVIDEZ ECTOPICA 04.11.02.004 8 459,18

TRATAMENTO CIRURGICO DE HALUX VALGUS C/ OSTEOTOMIA DO PRIMEIRO OSSO METATARSIANO 04.08.05.065 9 355,81

TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA EXTRADURAL 04.03.01.027 6 1.500,72

TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA INTRACEREBRAL 04.03.01.028 4 1.310,19

TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA INTRACEREBRAL (C/ TECNICA COMPLEMENTAR) 04.03.01.029 2 1.625,05

TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA SUBDURAL AGUDO 04.03.01.030 6 1.500,72

TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA SUBDURAL CRONICO 04.03.01.031 4 1.500,72

TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMORRAGIA BUCO-DENTAL 04.14.02.035 9 0,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMORRAGIA VESICAL (FORMOLIZACAO DA BEXIGA) 04.09.01.048 0 483,31

TRATAMENTO CIRURGICO DE HERNIA MUSCULAR 04.08.06.060 3 203,29

TRATAMENTO CIRURGICO DE HIDROCELE 04.09.04.021 5 34,10

TRATAMENTO CIRURGICO DE HIPERCERATOSE PLANTAR (C/ CORRECAO PLASTICA) 04.01.02.014 2 302,08

TRATAMENTO CIRURGICO DE HIPERTROFIA DOS PEQUENOS LABIOS 04.09.07.026 2 119,35

TRATAMENTO CIRURGICO DE ILEO MECONIAL 04.07.02.044 6 944,53

TRATAMENTO CIRURGICO DE IMPERFURACAO COANAL (UNI / BILATERAL) 04.04.01.049 0 265,23

TRATAMENTO CIRURGICO DE IMPERFURACAO COANAL (UNI / BILATERAL) 04.04.02.036 4 222,47

TRATAMENTO CIRURGICO DE IMPERFURACAO MEMBRANOSA DO ANUS 04.07.02.045 4 239,45

TRATAMENTO CIRURGICO DE INCONTINENCIA URINARIA 04.09.02.011 7 34,10

TRATAMENTO CIRURGICO DE INCONTINENCIA URINARIA POR VIA VAGINAL 04.09.07.027 0 372,89

TRATAMENTO CIRURGICO DE INCONTINENCIA URINARIA VIA ABDOMINAL 04.09.01.049 9 386,20

TRATAMENTO CIRURGICO DE INFECCAO EM ARTROPLASTIA DAS MEDIAS / PEQUENAS ARTICULACOES 04.08.06.061 1 335,41

TRATAMENTO CIRURGICO DE INFECCAO POS-ARTROPLASTIA (GRANDES ARTICULACOES) 04.08.06.062 0 613,35

TRATAMENTO CIRURGICO DE INVERSAO UTERINA AGUDA POS PARTO 04.11.01.008 5 440,62

TRATAMENTO CIRURGICO DE LABIO LEPORINO (INCLUI FISSURA LABIO-PALATAL) 04.04.03.020 3 304,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESAO AGUDA CAPSULO-LIGAMENTAR DO MEMBRO SUPERIOR: COTOVELO / PUNHO 04.08.02.048 2 241,43

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESAO AGUDA CAPSULO-LIGAMENTAR MEMBRO INFERIOR (JOELHO / TORNOZELO) 04.08.05.066 7 473,83

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESAO DA MUSCULATURA INTRINSECA DA MAO PARA SUA LIBERACAO 04.08.02.049 0 222,09

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESAO EVOLUTIVA FISARIA NO MEMBRO INFERIOR 04.08.05.067 5 524,43

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESAO EVOLUTIVA FISARIA NO MEMBRO SUPERIOR 04.08.02.050 4 261,64

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESOES EXTENSAS C/ PERDA DE SUBSTANCIA CUTANEA 04.13.04.017 8 741,69

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESOES VASCULARES TRAUMATICAS DA REGIAO CERVICAL 04.06.02.049 3 607,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESOES VASCULARES TRAUMATICAS DE MEMBRO INFERIOR BILATERAL 04.06.02.050 7 607,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESOES VASCULARES TRAUMATICAS DE MEMBRO INFERIOR UNILATERAL 04.06.02.051 5 569,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESOES VASCULARES TRAUMATICAS DE MEMBRO SUPERIOR BILATERAL 04.06.02.052 3 607,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESOES VASCULARES TRAUMATICAS DE MEMBRO SUPERIOR UNILATERAL 04.06.02.053 1 569,00

TRATAMENTO CIRURGICO DE LESOES VASCULARES TRAUMATICAS DO ABDOMEN 04.06.02.054 0 1.457,86

TRATAMENTO CIRURGICO DE LINFEDEMA 04.06.02.055 8 540,22

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO ACROMIO-CLAVICULAR 04.08.01.018 5 377,59

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO AO NIVEL DO JOELHO 04.08.05.068 3 397,15

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO CARPO-METACARPIANA 04.08.02.051 2 208,94

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO DOS OSSOS DO CARPO 04.08.02.052 0 201,02

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO ESCAPULO-UMERAL AGUDA 04.08.01.019 3 301,40

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO ESTERNO-CLAVICULAR 04.08.01.020 7 452,90

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO METACARPO-FALANGIANA 04.08.02.053 9 192,60

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO METATARSO INTER-FALANGEANA 04.08.06.063 8 192,60

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO METATARSO-FALANGIANA / INTER-FALANGIANA 04.08.05.069 1 268,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO SUBTALAR E INTRA-TARSICA 04.08.05.070 5 268,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO / FRATURA-LUXACAO TARSO-METATARSICA 04.08.05.071 3 268,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO COXO-FEMORAL CONGENITA 04.08.04.032 7 1.635,27

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO COXO-FEMORAL TRAUMATICA / POS-ARTROPLASTIA 04.08.04.033 5 1.635,27

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO ESPONTANEA / PROGRESSIVA / PARALITICA DO QUADRIL 04.08.04.034 3 1.635,27

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO OU FRATURA-LUXACAO DO COTOVELO 04.08.02.054 7 311,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO RECIDIVANTE / HABITUAL DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL 04.08.01.021 5 379,15

TRATAMENTO CIRURGICO DE MA ROTACAO INTESTINAL 04.07.02.046 2 1.017,86

TRATAMENTO CIRURGICO DE MACROSTOMIA 04.04.02.037 2 524,20

TRATAMENTO CIRURGICO DE MACROSTOMIA /MICROSTOMIA POR ANOMALIA CRANIOFACIAL 04.04.03.031 9 524,20

TRATAMENTO CIRURGICO DE MAO OU PE EM FENDA / DEDO BIFIDO / MACRODACTILIA 04.08.06.064 6 240,60

TRATAMENTO CIRURGICO DE METATARSO PRIMO VARO 04.08.05.072 1 268,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE MIIASE PALPEBRAL 04.05.03.011 8 22,93

TRATAMENTO CIRURGICO DE NEOPLASIA DE ESCLERA 04.05.03.012 6 259,20

TRATAMENTO CIRURGICO DE NEUROPATIA COMPRESSIVA COM OU SEM MICROCIRURGIA 04.03.02.011 5 1.318,46

TRATAMENTO CIRURGICO DE OSTEOMA, ODONTOMA /OUTRAS LESOES ESPECIFICADAS 04.04.02.065 8 341,20

TRATAMENTO CIRURGICO DE OSTEOMA, ODONTOMA /OUTROS TUMORES 04.14.01.028 0 402,40

TRATAMENTO CIRURGICO DE OSTEOMIELITE DE OSSOS DA FACE 04.04.02.038 0 527,83

TRATAMENTO CIRURGICO DE OSTEOMIELITE DO CRANIO 04.03.01.032 2 1.191,50

TRATAMENTO CIRURGICO DE PARALISIA FACIAL (SUSPENSAO DE HEMIFACE) 04.04.02.039 9 436,86

TRATAMENTO CIRURGICO DE PAREDE TORACICA 04.12.04.021 2 1.585,50

TRATAMENTO CIRURGICO DE PE CAVO 04.08.05.073 0 268,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE PE PLANO VALGO 04.08.05.074 8 268,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE PE TALO VERTICAL 04.08.05.075 6 344,52

TRATAMENTO CIRURGICO DE PE TORTO CONGENITO 04.08.05.076 4 284,06

TRATAMENTO CIRURGICO DE PE TORTO CONGENITO (INVETERADO) 04.08.05.077 2 344,52

TRATAMENTO CIRURGICO DE PERFURACAO DO SEPTO NASAL 04.04.01.050 4 265,23

TRATAMENTO CIRURGICO DE PERFURACAO DO SEPTO NASAL 04.04.02.040 2 336,85

TRATAMENTO CIRURGICO DE PERICONDRITE DE PAVILHAO 04.04.01.039 3 36,95

TRATAMENTO CIRURGICO DE PERITONITE 04.07.04.025 0 976,25

TRATAMENTO CIRURGICO DE PLATIBASIA E MALFORMACAO DE ARNOLD CHIARI 04.03.01.033 0 1.906,52

TRATAMENTO CIRURGICO DE POLIDACTILIA NAO ARTICULADA 04.08.06.065 4 28,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE POLIDECTILIA ARTICULADA 04.08.06.066 2 232,28

TRATAMENTO CIRURGICO DE PRIAPRISMO 04.09.05.011 3 578,41

TRATAMENTO CIRURGICO DE PROLAPSO ANAL 04.07.02.047 0 183,64

TRATAMENTO CIRURGICO DE PRURIDO ANAL 04.07.02.048 9 22,62

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA AO NIVEL DO TARSO 04.08.05.078 0 298,41

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA DA DIAFISE DO FEMUR 04.08.05.079 9 759,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA DA DIAFISE TIBIAL 04.08.05.086 1 769,41

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA DA MAO 04.08.02.055 5 203,12

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA DA REGIAO TROCANTERIANA (COLO DO FEMUR) 04.08.05.080 2 759,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA DO ANTEBRACO 04.08.02.056 3 471,38

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA DO COLO DO FEMUR 04.08.05.081 0 1.010,77

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA DO PE 04.08.05.082 9 268,41

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA DO UMERO 04.08.02.057 1 377,31

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA METAFISE DISTAL DO FEMUR 04.08.05.083 7 759,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO AO NIVEL DO JOELHO 04.08.05.084 5 397,15

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE / RETARDO DE CONSOLIDACAO/ PERDA OSSEA DA METAFISE TIBIAL 04.08.05.087 0 598,61

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE AO NIVEL DO COTOVELO 04.08.02.058 0 444,08

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE CONGENITA DA TIBIA 04.08.05.085 3 598,60

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDARTROSE NA REGIAO METAFISO-EPIFISARIA DISTAL DO RADIO E ULNA 04.08.02.059 8 229,29

TRATAMENTO CIRURGICO DE PSEUDO-RETARDO / CONSOLIDACAO / PERDA OSSEA AO NIVEL DO CARPO 04.08.02.060 1 229,29

TRATAMENTO CIRURGICO DE PTERIGIO 04.05.05.036 4 139,70

TRATAMENTO CIRURGICO DE REFLUXO GASTROESOFAGICO 04.07.01.029 7 766,06

TRATAMENTO CIRURGICO DE REFLUXO VESICO-URETERAL 04.09.01.050 2 575,93

TRATAMENTO CIRURGICO DE RETARDO DE CONSOLIDACAO DA PSEUDARTROSE DE CLAVICULA / ESCAPULA 04.08.01.022 3 284,27

TRATAMENTO CIRURGICO DE RETRACAO CICATRICIAL DA AXILA 04.13.04.018 6 525,84

TRATAMENTO CIRURGICO DE RETRACAO CICATRICIAL DO COTOVELO 04.13.04.019 4 315,61

TRATAMENTO CIRURGICO DE RETRACAO CICATRICIAL DOS DEDOS DA MAO/PE S/ COMPROMETIMENTO TENDINOSO 04.13.04.020 8 256,23

TRATAMENTO CIRURGICO DE RETRACAO CICATRICIAL EM UM ESTAGIO 04.13.04.021 6 296,51

TRATAMENTO CIRURGICO DE RETRACAO CICATRICIAL NA REGIAO POPLITEA 04.13.04.022 4 525,84

TRATAMENTO CIRURGICO DE RETRACAO MUSCULAR 04.08.06.067 0 394,68

TRATAMENTO CIRURGICO DE RINITE CRONICA (OZENA) 04.04.01.040 7 328,97

TRATAMENTO CIRURGICO DE RINOFIMA 04.04.02.041 0 315,43

TRATAMENTO CIRURGICO DE RINOFIMA 04.04.01.055 5 315,43

TRATAMENTO CIRURGICO DE ROTURA / DESINSERCAO / ARRANCAMENTO CAPSULO-TENO-LIGAMENTAR NA MAO 04.08.02.061 0 258,26

TRATAMENTO CIRURGICO DE ROTURA DE MENISCO COM SUTURA MENISCAL UNI / BICOMPATIMENTAL 04.08.05.088 8 578,89

TRATAMENTO CIRURGICO DE ROTURA DO MENISCO COM MENISCECTOMIA PARCIAL / TOTAL 04.08.05.089 6 332,26

TRATAMENTO CIRURGICO DE RUTURA DO APARELHO EXTENSOR DO DEDO 04.08.06.068 9 28,42

TRATAMENTO CIRURGICO DE SINDACTILIA COMPLEXA (C/ FUSAO OSSEA) 04.08.06.069 7 269,56

TRATAMENTO CIRURGICO DE SINDACTILIA DA MAO (POR ESPACO INTERDIGITAL) 04.08.02.062 8 192,60

TRATAMENTO CIRURGICO DE SINDACTILIA SIMPLES (DOIS DEDOS) 04.08.06.070 0 209,82

TRATAMENTO CIRURGICO DE SINDROME COMPRESSIVA EM TUNEL OSTEO-FIBROSO AO NIVEL DO CARPO 04.03.02.012 3 347,62

TRATAMENTO CIRURGICO DE SINOSTOSE RADIO ULNAR 04.08.02.063 6 371,88

TRATAMENTO CIRURGICO DE TORCAO DO TESTICULO / DO CORDAO ESPERMATICO 04.09.04.022 3 280,13

TRATAMENTO CIRURGICO DE TORCICOLO CONGENITO 04.08.03.075 5 262,96

TRATAMENTO CIRURGICO DE TRIQUIASE C/ OU S/ ENXERTO 04.05.01.019 2 159,37

TRATAMENTO CIRURGICO DE URETEROCELE 04.09.01.051 0 618,34

TRATAMENTO CIRURGICO DE VAGINA SEPTADA / ATRESICA 04.09.07.028 9 428,45

TRATAMENTO CIRURGICO DE VARICOCELE 04.09.04.023 1 257,56

TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES (BILATERAL) 04.06.02.056 6 582,04

TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES (UNILATERAL) 04.06.02.057 4 483,37

TRATAMENTO CIRURGICO DE VARIZES ESOFAGICAS 04.07.01.030 0 799,13

TRATAMENTO CIRURGICO DE XANTELASMA 04.05.04.019 9 116,42

TRATAMENTO CIRURGICO DESCOMPRESSIVO AO NIVEL DO DESFILADEIRO TORACICO 04.08.03.077 1 324,57

TRATAMENTO CIRURGICO DESCOMPRESSIVO SUB-ACROMIAL 04.08.01.023 1 295,75

TRATAMENTO CIRURGICO DO HALUX RIGIDUS 04.08.05.090 0 268,42

TRATAMENTO CIRURGICO DO HALUX VALGUS S/ OSTEOTOMIA DO PRIMEIRO OSSO METATARSIANO 04.08.05.091 8 336,60

TRATAMENTO CIRURGICO DO SINUS PRE-AURICULAR 04.01.02.015 0 56,88

TRATAMENTO CIRURGICO DO SOALHO DA ORBITA 04.04.02.042 9 365,42

TRATAMENTO CIRURGICO EM OSSOS DA FACE 04.14.01.029 9 24,12

TRATAMENTO CIRURGICO EM OSSOS DO NARIZ 04.14.01.030 2 24,12

TRATAMENTO CIRURGICO EM POLITRAUMATIZADO 04.15.03.001 3 0,00

TRATAMENTO CIRURGICO NAO ESTETICO DA ORELHA 04.13.04.023 2 391,88

TRATAMENTO CIRURGICO NO ARCO ZIGOMATICO 04.14.01.031 0 24,12

TRATAMENTO CIRURGICO P/ CENTRALIZACAO DO PUNHO 04.08.02.064 4 246,43

TRATAMENTO CIRURGICO P/ REPARACOES DE PERDA DE SUBSTANCIA DA MAO 04.13.04.024 0 324,20

TRATAMENTO CIRURGICO PARA TRACIONAMENTO DENTAL 04.14.02.036 7 22,72

TRATAMENTO CIRURGICO PERIODONTAL (POR SEXTANTE) 04.14.02.037 5 12,98

TRATAMENTO CIRURGICO REPARADOR DA FISSURA FACIAL RARA EM PACIENTES COM ANOMALIA CRANIO E BUCOMAXILOFACIAL 04.04.03.028 9 1.932,70

TRATAMENTO CIRURGICO REPARADOR NAO ESTETICO DO NARIZ EM PACIENTE C/ DEFORMIDADE CRANIO-FACIAL 04.04.03.021 1 420,21

TRATAMENTO CLINICO DAS MIELITES / MIELOPATIAS 03.03.04.013 0 359,91

TRATAMENTO CLINICO DE INTERCORRENCIAS OFTALMOLOGICAS 03.03.05.013 6 229,90

TRATAMENTO CLINICO DE INTERCORRENCIAS OFTALMOLOGICAS DE ORIGEM INFECCIOSA 03.03.05.014 4 280,27

TRATAMENTO CLINICO DE PACIENTE ONCOLOGICO 03.04.10.002 1 367,44

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA NA CINTURA ESCAPULAR (C/ IMOBILIZACAO) 03.03.09.012 0 36,59

TRATAMENTO CONSERVADOR DA DOR REBELDE DE ORIGEM CENTRAL OU NEOPLASICA 03.03.04.006 8 329,26

TRATAMENTO CONSERVADOR DA HEMORRAGIA CEREBRAL 03.03.04.007 6 329,26

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA / LESAO LIGAMENTAR / ARRANCAMENTO OSSEO AO NIVEL DA PELVE 03.03.09.013 8 157,73

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE COSTELAS 03.03.09.014 6 15,04

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE OSSO METACARPICO 03.03.09.016 2 17,85

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE OSSOS DA FACE 03.03.09.017 0 0,00

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DE PUNHO COM LUVA GESSADA 03.03.09.015 4 40,68

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DO ESTERNO 03.03.09.018 9 15,98

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA DOS ANEIS PELVICOS 03.03.09.019 7 156,67

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA EM MEMBRO INFERIOR C/ IMOBILIZACAO 03.03.09.020 0 41,93

TRATAMENTO CONSERVADOR DE FRATURA EM MEMBRO SUPERIOR C/ IMOBILIZACAO 03.03.09.022 7 41,63

TRATAMENTO CONSERVADOR DE LESAO DA COLUNA CERVICAL C/ IMOBILIZACAO 03.03.09.021 9 47,58

TRATAMENTO CONSERVADOR DE LESAO DA COLUNA TORACO-LOMBO-SACRA C/ ORTESE 03.03.09.023 5 39,09

TRATAMENTO CONSERVADOR DE LESAO DA COLUNA TORACO-LOMBO-SACRA S/ IMOBILIZACAO 03.03.09.024 3 0,00

TRATAMENTO CONSERVADOR DE LESAO DE COLUNA TORACO-LOMBO-SACRA C/ IMOBILIZACAO 03.03.09.025 1 47,58

TRATAMENTO CONSERVADOR DE LESAO DE MECANISMO EXTENSOR DOS DEDOS 03.03.09.026 0 17,85

TRATAMENTO CONSERVADOR DE LESAO LIGAMENTAR EM MEMBRO C/ IMOBILIZACAO 03.03.09.028 6 35,20

TRATAMENTO CONSERVADOR DE LUMBAGO OU DORSALGIA REFRATARIOS 03.03.09.029 4 0,00

TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO (GRAU LEVE) 03.03.04.008 4 242,10

TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO (GRAU MEDIO) 03.03.04.009 2 329,26

TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMO CRANIOENCEFALICO GRAVE 03.03.04.010 6 718,28

TRATAMENTO CONSERVADOR DE TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR 03.03.04.011 4 329,26

TRATAMENTO CONSERVADOR DE TUMOR DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 03.03.04.012 2 688,54

TRATAMENTO CONSERVADOR DE TUMOR DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 04.03.03.017 0 361,45

TRATAMENTO DA FIBROSE CISTICA 03.03.03.001 1 57,92

TRATAMENTO DA FIBROSE CISTICA COM MANIFESTACOES PULMONARES 03.03.14.002 0 432,68

TRATAMENTO DA INTOXICACAO AGUDA EM USUARIOS DE ALCOOL E OUTRAS DROGAS 03.03.17.002 6 130,00

TRATAMENTO DA PIELONEFRITE 03.05.02.001 3 204,50

TRATAMENTO DA SINDROME DE ABSTINENCIA DO ALCOOL EM SERVICO HOSPITALAR DE REFERENCIA PARA A ATENCAO INTEGRAL AOS USUARIOS 03.03.17.003 4 70,00

TRATAMENTO DAS AFECCOES NECROTICAS E SUPURATIVAS DAS VIAS AEREAS INFERIORES 03.03.14.003 8 481,41

TRATAMENTO DAS DOENCAS CRONICAS DAS VIAS AEREAS INFERIORES 03.03.14.004 6 479,19

TRATAMENTO DAS DOENCAS PULMONARES DEVIDO A AGENTES EXTERNOS 03.03.14.005 4 358,35

TRATAMENTO DAS LESOES OSTEO-CONDRAIS POR FIXACAO OU MOSAICOPLASTIA JOELHO/TORNOZELO 04.08.05.092 6 1.330,37

TRATAMENTO DAS MALFORMACOES E DEFORMIDADES CONGENITAS DO SISTEMA OSTEOMUSCULAR 03.03.11.001 5 162,45

TRATAMENTO DAS POLIARTROPATIAS INFLAMATORIAS 03.03.09.031 6 190,70

TRATAMENTO DE HIPERTIROIDISMO 03.03.12.003 7 0,00

TRATAMENTO DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL - AVC (ISQUEMICO OU HEMORRAGICO AGUDO) 03.03.04.014 9 463,21

TRATAMENTO DE AFECCOES ASSOCIADAS AO HIV/AIDS 03.03.18.001 3 0,00

TRATAMENTO DE AFECCOES BOLHOSAS 03.03.08.004 3 186,16

TRATAMENTO DE AFECCOES DO APARELHO DIGESTIVO EM HIV/AIDS 03.03.18.003 0 293,59

TRATAMENTO DE AFECCOES DO SISTEMA NERVOSO EM HIV/AIDS 03.03.18.004 8 606,69

TRATAMENTO DE AFECCOES DO SISTEMA RESPIRATORIO EM HIV/AIDS 03.03.18.005 6 573,25

TRATAMENTO DE ALVEOLITE 04.14.02.038 3 0,00

TRATAMENTO DE ANEMIA APLASTICA E OUTRAS ANEMIAS 03.03.02.003 2 413,41

TRATAMENTO DE ANEMIA HEMOLITICA 03.03.02.004 0 248,35

TRATAMENTO DE ANEMIAS NUTRICIONAIS 03.03.02.005 9 233,85

TRATAMENTO DE ANEURISMA DA AORTA 03.03.06.001 8 292,89

TRATAMENTO DE ANEURISMA GIGANTE POR OCLUSAO DO VASO PORTADOR 04.03.07.014 7 807,81

TRATAMENTO DE ANOMALIAS CROMOSSOMICAS NAO CLASSIFICADAS EM OUTRA PARTE 03.03.11.002 3 282,57

TRATAMENTO DE ARRITMIAS 03.03.06.002 6 219,65

TRATAMENTO DE ARTICULACAO COXO-FEMORAL C/ IMOBILIZACAO GESSADA 04.08.04.035 1 34,65

TRATAMENTO DE AVANCOS FRONTO-ORBITARIOS 04.04.02.043 7 390,26

TRATAMENTO DE CALCULOSE RENAL 03.05.02.002 1 175,97

TRATAMENTO DE CARCINOMA HEPATICO POR RADIOFREQUENCIA 04.16.04.018 7 1.042,43

TRATAMENTO DE CARDIOPATIA HIPERTROFICA 03.03.06.003 4 262,55

TRATAMENTO DE CARDIOPATIA ISQUEMICA CRONICA 03.03.06.004 2 246,48

TRATAMENTO DE CARDIOPATIA PULMONAR NAO ESPECIFICADA (COR PULMONALE) 03.03.14.006 2 623,26

TRATAMENTO DE CARDIOTOXICOSE POR HIPERTIROIDISMO (ATE 50 MCI) 03.03.12.004 5 0,00

TRATAMENTO DE CHOQUE ANAFILATICO 03.03.06.005 0 88,70

TRATAMENTO DE CHOQUE CARDIOGENICO 03.03.06.006 9 436,79

TRATAMENTO DE CHOQUE HIPOVOLEMICO 03.03.06.007 7 326,43

TRATAMENTO DE COAGULO RETIDO INTRATORACICO (QUALQUER VIA) 04.12.03.008 0 801,40

TRATAMENTO DE COMPLICACOES CARDIACAS POS-CIRURGIA 03.03.06.008 5 251,35

TRATAMENTO DE COMPLICACOES DA HIDROCEFALIA 03.03.04.015 7 341,65

TRATAMENTO DE COMPLICACOES DE DISPOSITIVOS PROTETICOS IMPLANTES E ENXERTOS CARDIACOS E VALVULARES 03.03.06.009 3 200,72

TRATAMENTO DE COMPLICACOES DE PROCEDIMENTOS CIRURGICOS OU CLINICOS 03.08.04.001 5 199,33

TRATAMENTO DE COMPLICACOES RELACIONADAS PREDOMINANTEMENTE AO PUERPERIO 03.03.10.001 0 154,30

TRATAMENTO DE CONTUSAO MIOCARDICA 04.06.01.096 0 156,28

TRATAMENTO DE CRISE HIPERTENSIVA 03.03.06.010 7 189,67

TRATAMENTO DE CRISES EPILETICAS NAO CONTROLADAS 03.03.04.016 5 112,83

TRATAMENTO DE DEFEITOS DA COAGULACAO PURPURA E OUTRAS AFECCOES HEMORRAGICAS 03.03.02.006 7 205,69

TRATAMENTO DE DENGUE CLASSICA 03.03.01.001 0 287,76

TRATAMENTO DE DENGUE HEMORRAGICA 03.03.01.002 9 289,17

TRATAMENTO DE DEPENDENCIA DO ALCOOL EM SERVICO HOSPITALAR DE REFERENCIA PARA A ATENCAO INTEGRAL AOS USUARIOS DE ALCOOL E 03.03.17.004 2 65,00

TRATAMENTO DE DERMATITES E ECZEMAS 03.03.08.005 1 224,91

TRATAMENTO DE DESNUTRICAO 03.03.03.002 0 446,78

TRATAMENTO DE DIABETES MELLITUS 03.03.03.003 8 360,80

TRATAMENTO DE DISTROFIAS MUSCULARES 03.03.04.017 3 174,84

TRATAMENTO DE DISTURBIOS METABOLICOS 03.03.03.004 6 139,42

TRATAMENTO DE DOENCA DE PARKINSON 03.03.04.018 1 309,73

TRATAMENTO DE DOENCA DO OUVIDO EXTERNO MEDIO E DA MASTOIDE 03.03.14.007 0 147,71

TRATAMENTO DE DOENCA DOS NEURONIOS MOTORES CENTRAIS C/ OU S/ AMIOTROFIAS 03.03.04.019 0 303,80

TRATAMENTO DE DOENCA REUMATICA C/ COMPROMETIMENTO CARDIACO 03.03.06.011 5 251,35

TRATAMENTO DE DOENCA REUMATICA S/ CARDITE 03.03.06.012 3 187,44

TRATAMENTO DE DOENCAS BACTERIANAS ZOONOTICAS 03.03.01.004 5 339,93

TRATAMENTO DE DOENCAS DISSEMINADAS EM AIDS 03.03.18.006 4 507,07

TRATAMENTO DE DOENCAS DO ESOFAGO ESTOMAGO E DUODENO 03.03.07.006 4 186,06

TRATAMENTO DE DOENCAS DO FIGADO 03.03.07.007 2 416,39

TRATAMENTO DE DOENCAS DO PERITONIO 03.03.07.008 0 251,76

TRATAMENTO DE DOENCAS DOS ORGAOS GENITAIS MASCULINOS 03.03.15.001 7 67,31

TRATAMENTO DE DOENCAS GLOMERULARES 03.03.15.002 5 331,54

TRATAMENTO DE DOENCAS INFECCIOSAS E INTESTINAIS 03.03.01.006 1 324,90

TRATAMENTO DE DOENCAS INFLAMATORIAS DOS ORGAOS PELVICOS FEMININOS 03.03.15.003 3 198,81

TRATAMENTO DE DOENCAS NEURO-DEGENERATIVAS 03.03.04.020 3 309,73

TRATAMENTO DE DOENCAS RENAIS TUBULO-INTERSTICIAIS 03.03.15.004 1 347,95

TRATAMENTO DE DOENCAS RESPIRATORIAS QUE AFETAM PRINCIPALMENTE O INTERSTICIO 03.03.14.008 9 448,87

TRATAMENTO DE DOR OSSEA C/ SAMARIO (POR PACIENTE) 03.03.12.005 3 468,38

TRATAMENTO DE DOR POR ESTEREOTAXIA 04.03.08.007 0 1.702,31

TRATAMENTO DE ECLAMPSIA 03.03.10.002 8 123,99

TRATAMENTO DE EDEMA AGUDO DE PULMAO 03.03.06.013 1 635,03

TRATAMENTO DE EDEMA, PROTEINURIA E TRANSTORNOS HIPERTENSIVOS NA GRAVIDEZ PARTO E PUERPERIO 03.03.10.003 6 123,99

TRATAMENTO DE EFEITOS DA PENETRACAO DE CORPO ESTRANHO EM ORIFICIO NATURAL 03.08.03.001 0 154,44

TRATAMENTO DE EFEITOS DE ASFIXIA / OUTROS RISCOS A RESPIRACAO 03.08.01.002 7 154,44

TRATAMENTO DE EFEITOS DE OUTRAS CAUSAS EXTERNAS 03.08.03.002 8 154,44

TRATAMENTO DE EFEITOS DO CONTATO C/ ANIMAIS E PLANTAS VENENOSOS 03.08.02.002 2 199,33

TRATAMENTO DE EMBOLIA PULMONAR 03.03.06.014 0 512,78

TRATAMENTO DE ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA 03.03.04.021 1 129,84

TRATAMENTO DE ENDOCARDITE INFECCIOSA EM PROTESE VALVAR 03.03.06.015 8 880,00

TRATAMENTO DE ENDOCARDITE INFECCIOSA EM VALVULA NATIVA 03.03.06.016 6 880,00

TRATAMENTO DE ENTERITE NECROSANTE DO FETO E DO RECEM-NASCIDO 03.03.16.001 2 166,08

TRATAMENTO DE ENTERITES E COLITES NAO INFECCIOSAS 03.03.07.009 9 204,15

TRATAMENTO DE EPISTAXE POR EMBOLIZACAO (INCLUI ESTUDO ANGIOGRAFICO E/OU ENDOSCOPICO) 04.06.04.029 0 1.065,36

TRATAMENTO DE ESCLEROSE GENERALIZADA PROGRESSIVA 03.03.04.022 0 174,84

TRATAMENTO DE ESPINHA BIFIDA 03.03.11.003 1 334,96

TRATAMENTO DE ESTAFILOCOCCIAS 03.03.08.006 0 292,62

TRATAMENTO DE ESTREPTOCOCCIAS 03.03.08.007 8 292,62

TRATAMENTO DE EVENTOS ADVERSOS POS-VACINAIS 03.08.04.002 3 170,27

TRATAMENTO DE FARMACODERMIAS 03.03.08.008 6 186,16

TRATAMENTO DE FEBRES POR ARBOVIRUS E FEBRES HEMORRAGICAS VIRAIS 03.03.01.007 0 174,45

TRATAMENTO DE FENDA LABIAL E/OU FENDA PALATINA 03.03.11.005 8 404,39

TRATAMENTO DE FERIMENTO CARDIACO PERFURO-CORTANTE 04.06.01.097 8 156,28

TRATAMENTO DE FRATURA DA COLUNA VERTEBRAL C/ LESAO DA MEDULA ESPINHAL 03.03.04.023 8 298,42

TRATAMENTO DE FRATURA DA MANDIBULA (POR HEMIFACE) 04.14.01.033 7 24,12

TRATAMENTO DE GINECOMASTIA OU PSEUDOGINECOMASTIA EM PACIENTE C/ LIPODISTROFIA DECORRENTE DO USO DE ANTI-RETROVIRAIS 04.13.03.008 3 568,89

TRATAMENTO DE GRANDE QUEIMADO 04.13.01.006 6 1.819,52

TRATAMENTO DE HANSENIASE 03.03.01.008 8 237,27

TRATAMENTO DE HANTAVIROSE 03.03.01.009 6 177,17

TRATAMENTO DE HELMINTIASES (B65 A B83) 03.03.01.010 0 189,67

TRATAMENTO DE HEMATURIA OU SANGRAMENTO GENITAL POR EMBOLIZACAO (INCLUI ESTUDO ANGIOGRAFICO E/OU ENDOSCOPICO) 04.06.04.030 3 1.065,36

TRATAMENTO DE HEMOFILIAS 03.03.02.007 5 929,05

TRATAMENTO DE HEMOPTISE POR EMBOLIZACAO PERCUTANEA (INCLUI ESTUDO ANGIOGRAFICO) 04.06.04.031 1 1.065,36

TRATAMENTO DE HEMORRAGIAS DAS VIAS RESPIRATORIAS 03.03.14.009 7 172,34

TRATAMENTO DE HEPATITES VIRAIS 03.03.01.011 8 203,11

TRATAMENTO DE HIPERTENSAO NEFROGENA E RENOVASCULAR 03.05.02.003 0 132,06

TRATAMENTO DE HIPERTENSAO PULMONAR 03.03.06.017 4 512,78

TRATAMENTO DE HIPERTENSAO SECUNDARIA 03.03.06.018 2 172,34

TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO (PLUMMER - ATE 30 MCI) 03.03.12.006 1 443,70

TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO GRAVES 03.03.12.007 0 359,70

TRATAMENTO DE HIV / AIDS 03.03.18.007 2 23,45

TRATAMENTO DE INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO 03.03.06.019 0 509,52

TRATAMENTO DE INFECCOES AGUDAS DAS VIAS AEREAS SUPERIORES 03.03.14.010 0 177,07

TRATAMENTO DE INFECCOES DE TRANSMISSAO PREDOMINANTEMENTE SEXUAL (A50 A A64) 03.03.01.012 6 258,77

TRATAMENTO DE INFECCOES ESPECIFICAS DO PERIODO PERINATAL 03.03.16.002 0 224,97

TRATAMENTO DE INFECCOES VIRAIS CARACTERIZADAS POR LESOES DE PELE E MUCOSAS (B00 A B09) 03.03.01.013 4 174,42

TRATAMENTO DE INFECCOES VIRAIS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 03.03.01.014 2 653,05

TRATAMENTO DE INSUFICIENCIA ARTERIAL C/ ISQUEMIA CRITICA 03.03.06.020 4 321,68

TRATAMENTO DE INSUFICIENCIA CARDIACA 03.03.06.021 2 699,46

TRATAMENTO DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA 03.05.02.004 8 246,89

TRATAMENTO DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA 03.05.02.005 6 449,65

TRATAMENTO DE INTERCORRENCIA EM PACIENTE MEDIO E GRANDE QUEIMADO 04.13.01.007 4 29,00

TRATAMENTO DE INTERCORRENCIA EM PACIENTE RENAL CRONICO SOB TRATAMENTO DIALITICO ( POR DIA) 03.05.01.017 4 80,77

TRATAMENTO DE INTERCORRENCIA POS-TRANSPLANTE ALOGENICO DE CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS DE APARENTADO (HOSPITAL DIA) 05.06.02.003 7 135,00

TRATAMENTO DE INTERCORRENCIA POS-TRANSPLANTE DE ORGAOS / CELULAS-TRONCO HEMATOPOETICAS 05.06.02.004 5 135,00

TRATAMENTO DE INTERCORRENCIAS CLINICAS DE PACIENTE ONCOLOGICO 03.04.10.001 3 45,93

TRATAMENTO DE INTERCORRENCIAS CLINICAS NA GRAVIDEZ 03.03.10.004 4 109,24

TRATAMENTO DE INTERCORRENCIAS DE DOENCAS NEUROMUSCULARES 03.03.04.024 6 228,44

TRATAMENTO DE INTOXICACAO OU ENVENENAMENTO POR EXPOSICAO A MEDICAMENTO E SUBSTANCIAS DE USO NAO MEDICINAL 03.08.02.003 0 136,95

TRATAMENTO DE LESAO DO SISTEMA NEUROVEGETATIVO POR AGENTES QUIMICOS 04.03.05.015 4 1.579,18

TRATAMENTO DE LINFADENITES INESPECIFICAS 03.03.06.022 0 261,18

TRATAMENTO DE MALARIA 03.03.01.015 0 229,21

TRATAMENTO DE MALFORMACOES CONGENITAS DO APARELHO CIRCULATORIO 03.03.11.004 0 626,41

TRATAMENTO DE MALFORMACOES CONGENITAS DO APARELHO URINARIO 03.03.11.006 6 285,96

TRATAMENTO DE MALFORMACOES CONGENITAS DOS ORGAOS GENITAIS 03.03.11.007 4 230,76

TRATAMENTO DE MEDIASTINITE (QUALQUER VIA) 04.12.02.008 4 1.585,38

TRATAMENTO DE MEDIO QUEIMADO 04.13.01.008 2 688,24

TRATAMENTO DE MIASTENIA GRAVE 03.03.04.025 4 174,84

TRATAMENTO DE MICOSES (B35 A B49) 03.03.01.016 9 465,31

TRATAMENTO DE MIOCARDIOPATIAS 03.03.06.023 9 262,55

TRATAMENTO DE MOLA HIDATIFORME 03.03.10.005 2 68,86

TRATAMENTO DE MOVIMENTO ANORMAL POR ESTEREOTAXIA 04.03.08.008 8 1.702,31

TRATAMENTO DE MOVIMENTO ANORMAL POR ESTEREOTAXIA COM MICRO-REGISTRO 04.03.08.009 6 1.894,47

TRATAMENTO DE NEOPLASIA DA ORBITA POR TUMOR 04.16.07.003 5 508,67

TRATAMENTO DE NEUROFIBROMATOSE 03.03.11.008 2 204,02

TRATAMENTO DE NEVRALGIAS FACIAIS 03.07.01.005 8 10,82

TRATAMENTO DE OUTRAS AFECCOES DA PELE E DO TECIDO SUBCUTANEO 03.03.08.009 4 182,57

TRATAMENTO DE OUTRAS ANOMALIAS CONGENITAS DO SISTEMA NERVOSO 03.03.11.009 0 334,96

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS BACTERIANAS 03.03.01.003 7 865,91

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS CAUSADAS POR CLAMIDIAS(A70 A A74) 03.03.01.017 7 155,12

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS CAUSADAS POR ESPIROQUETAS (A65 A A69) 03.03.01.018 5 263,56

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS CAUSADAS POR VIRUS (B25 A B34) 03.03.01.019 3 157,99

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS DA PLEURA 03.03.14.011 9 11,84

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS DAS VIAS AEREAS SUPERIORES 03.03.14.012 7 185,83

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS DEVIDAS A PROTOZOARIOS (B55 A B64) 03.03.01.005 3 138,74

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS DO APARELHO DIGESTIVO 03.03.07.010 2 347,15

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS DO APARELHO RESPIRATORIO 03.03.14.013 5 480,87

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS DO APARELHO URINARIO 03.03.15.005 0 218,68

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS DO INTESTINO 03.03.07.011 0 193,66

TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS DO SANGUE E DOS ORGAOS HEMATOPOETICOS 03.03.02.008 3 265,51

TRATAMENTO DE OUTRAS INFECCOES AGUDAS DAS VIAS AEREAS INFERIORES 03.03.14.014 3 187,13

TRATAMENTO DE OUTRAS MALFORMACOES CONGENITAS 03.03.11.010 4 189,61

TRATAMENTO DE OUTRAS MALFORMACOES CONGENITAS DO APARELHO DIGESTIVO 03.03.11.011 2 366,74

TRATAMENTO DE OUTRAS VASCULOPATIAS 03.03.06.024 7 219,33

TRATAMENTO DE OUTROS TRANSTORNOS DO RIM E DO URETER 03.03.15.006 8 272,97

TRATAMENTO DE OUTROS TRANSTORNOS MATERNOS RELACIONADOS PREDOMINANTEMENTE A GRAVIDEZ 04.11.02.005 6 483,25

TRATAMENTO DE OUTROS TRANSTORNOS ORIGINADOS NO PERIODO PERINATAL 03.03.16.003 9 262,54

TRATAMENTO DE PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES DECORRENTES DA AIDS 03.03.13.004 0 123,83

TRATAMENTO DE PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES NEUROLOGICAS 03.03.13.005 9 70,61

TRATAMENTO DE PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES ONCOLOGICAS 03.03.13.006 7 71,65

TRATAMENTO DE PACIENTE SOB CUIDADOS PROLONGADOS POR ENFERMIDADES OSTEOMUSCULARES E DO TECIDO CONJUNTIVO 03.03.13.007 5 68,54

TRATAMENTO DE PACIENTES QUE FAZEM USO DE COCAINA E DERIVADOS COM COMORBIDADE EM HOSPITAL DE REFERENCIA PARA ATENCAO INTE 03.03.17.012 3 112,00

TRATAMENTO DE PACIENTES SOB CUIDADOS PROLONGADOS EM HANSENIASE 03.03.13.008 3 28,69

TRATAMENTO DE PARADA CARDIACA C/ RESSUSCITACAO 03.03.06.025 5 326,43

TRATAMENTO DE PE DIABETICO COMPLICADO 03.03.06.026 3 321,68

TRATAMENTO DE PEQUENO QUEIMADO 04.13.01.009 0 241,57

TRATAMENTO DE PERICARDITE 03.03.06.027 1 212,90

TRATAMENTO DE PNEUMONIAS OU INFLUENZA (GRIPE) 03.03.14.015 1 582,42

TRATAMENTO DE POLINEUROPATIAS 03.03.04.026 2 359,91

TRATAMENTO DE POLIOMIELITE PARALITICA AGUDA 03.03.01.020 7 171,23

TRATAMENTO DE POLIRRADICULONEURITE DESMIELINIZANTE AGUDA 03.03.04.027 0 261,20

TRATAMENTO DE PROCESSO TOXI-INFECCIOSO DO CEREBRO OU DA MEDULA ESPINHAL 03.03.04.029 7 261,20

TRATAMENTO DE PTOSE PALPEBRAL 04.05.04.020 2 323,34

TRATAMENTO DE QUEIMADURAS CORROSOES E GELADURAS 03.08.03.003 6 154,44

TRATAMENTO DE SINDROME CORONARIANA AGUDA 03.03.06.028 0 246,48

TRATAMENTO DE SINDROME DE ABSTINENCIA POR USO PREJUDICIAL DE ALCOOL E DROGAS 03.03.17.005 0 31,77

TRATAMENTO DE SURTO DE ESCLEROSE MULTIPLA 03.03.04.028 9 303,80

TRATAMENTO DE TRANSTORNOS DA GLANDULA TIREOIDE 03.03.03.005 4 192,21

TRATAMENTO DE TRANSTORNOS DAS VIAS BILIARES E PANCREAS 03.03.07.012 9 270,38

TRATAMENTO DE TRANSTORNOS DE OUTRAS GLANDULAS ENDOCRINAS 03.03.03.006 2 230,76

TRATAMENTO DE TRANSTORNOS HEMORRAGICOS E HEMATOLOGICOS DO FETO E DO RECEM-NASCIDO 03.03.16.004 7 262,54

TRATAMENTO DE TRANSTORNOS MENTAIS E COMPORTAMENTAIS DEVIDOS AO USO DE SUBSTANCIAS PSICOATIVAS 03.03.17.006 9 31,77

TRATAMENTO DE TRANSTORNOS RELACIONADOS C/ A DURACAO DA GESTACAO E C/ O CRESCIMENTO FETAL 03.03.16.005 5 778,02

TRATAMENTO DE TRANSTORNOS RESPIRATORIOS E CARDIOVASCULARES ESPECIFICOS DO PERIODO NEONATAL 03.03.16.006 3 482,45

TRATAMENTO DE TRAUMATISMO DE PARTO NO NEONATO 03.03.16.007 1 170,35

TRATAMENTO DE TRAUMATISMOS C/ LESAO DE ORGAO INTRA-TORACICO E INTRA-ABDOMINAL 03.08.01.003 5 251,96

TRATAMENTO DE TRAUMATISMOS ENVOLVENDO MULTIPLAS REGIOES DO CORPO 03.08.01.004 3 257,32

TRATAMENTO DE TROMBOSE VENOSA PROFUNDA 03.03.06.029 8 322,48

TRATAMENTO DE TUBERCULOSE (A15 A A19) 03.03.01.021 5 82,46

TRATAMENTO DE VARIZES DOS MEMBROS INFERIORES C/ ULCERA 03.03.06.030 1 261,18

TRATAMENTO EM ESTAGIOS SUBSEQUENTES DE ENXERTIA 04.01.02.016 9 624,14

TRATAMENTO EM PSIQUIATRIA - EM HOSPITAL GERAL (POR DIA) 03.03.17.008 5 56,00

TRATAMENTO EM PSIQUIATRIA (POR DIA) 03.03.17.009 3 26,91

TRATAMENTO EM PSIQUIATRIA (CLASSIFICACAO PT GM 251/02) 03.03.17.007 7 26,91

TRATAMENTO EM PSIQUIATRIA EM HOSPITAL DIA 03.03.17.010 7 39,88

TRATAMENTO EM REABILITACAO 03.03.19.001 9 43,04

TRATAMENTO EMERGENCIAL P/ REDUCAO DE FRATURA ALVEOLO-DENTARIA 04.14.02.039 1 19,18

TRATAMENTO ENDOVASCULAR DE FISTULAS ARTERIOVENOSAS 04.06.04.032 0 1.065,36

TRATAMENTO ENDOVASCULAR DO PSEUDOANEURISMA 04.06.04.033 8 1.065,36

TRATAMENTO ESCLEROSANTE / LIGADURA ELASTICA DE LESAO HEMORRAGICA DO APARELHO DIGESTIVO 04.07.01.031 9 51,75

TRATAMENTO ESCLEROSANTE DE HEMORROIDAS (POR SESSAO) 04.07.02.049 7 13,63

TRATAMENTO ESCLEROSANTE DE LESOES NAO HEMORRAGICAS DO APARELHO DIGESTIVO INCLUINDO LIGADURA ELASTICA 04.07.01.032 7 51,75

TRATAMENTO INTENSIVO DE PACIENTE EM REABILITACAO FISICA (1 TURNO PACIENTE- DIA - 20 ATENDIMENTOS-MES) 03.01.07.012 1 21,69

TRATAMENTO INTENSIVO DE PACIENTE EM REABILITACAO FISICA (2 TURNOS PACIENTE-DIA - 20 ATENDIMENTOS-MES) 03.01.07.013 0 33,70

TRATAMENTO MICROCIRURGICO DE TUMOR DE NERVO PERIFERICO / NEUROMA 04.03.02.013 1 459,18

TRATAMENTO ODONTOLOGICO PARA PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS 04.14.02.041 3 328,34

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA BINOCULAR (1A LINHA ) 03.03.05.003 9 18,66

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA BINOCULAR (2A LINHA) 03.03.05.004 7 79,38

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA BINOCULAR (3 LINHA) 03.03.05.005 5 127,98

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA MONOCULAR (1A LINHA ) 03.03.05.006 3 9,33

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA MONOCULAR (2A LINHA) 03.03.05.007 1 39,69

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA MONOCULAR (3A LINHA) 03.03.05.008 0 63,99

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA SITUACAO A C/ ACETAZOLAMIDA MONO / BINOCULAR 03.03.05.009 8 93,10

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA SITUACAO B C/ PILOCARPINA MONOCULAR 03.03.05.010 1 6,70

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO DE PACIENTE C/ GLAUCOMA SITUACAO B C/ USO DE PILOCARPINA BINOCULAR 03.03.05.011 0 13,39

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO PACIENTE GLAUCOMA - 1ª LINHA ASSOCIADA A 2ª LINHA - BINO 03.03.05.016 0 98,04

TRATAMENTO OFTALMOLOGICO PACIENTE GLAUCOMA - 1ª LINHA ASSOCIADA A 2ª LINHA - MONO 03.03.05.015 2 49,02





TRATAMENTO POR ESTERETAXIA DE LESAO DE ESTRUTURA PROFUNDA DE SNC P/ TRATATAMENTO DE MOVIMENTOS ANORMAIS OU CONTROLE DA 04.03.05.016 2 1.881,06

TRATAMETO CIRURGICO DE MEGAESOFAGO SEM RESSECCAO / CONSERVADOR 04.07.01.033 5 1.846,37

TREINAMENTO DE PACIENTE SUBMETIDO A DIALISE PERITONEAL - DPAC-DPA (9 DIAS) 03.05.01.018 2 55,13

TREINO DE ORIENTACAO E MOBILIDADE 03.01.07.014 8 6,00

TREPANACAO CRANIANA PARA PROPEDEUTICA OU TERAPEUTICA NEUROCIRURGICA (COM TECNICA COMPLEMENTAR) 04.03.01.035 7 702,09

TREPANACAO CRANIANA PARA PROPEDEUTICA NEUROCIRURGICA / IMPLANTE PARA MONITORIZACAO PIC 04.03.01.034 9 602,35

TREPANACAO CRANIANA PARA PROPEDEUTICA OU TERAPEUTICA NEUROCIRURGICA 04.03.01.036 5 562,20

TRIAGEM AUDITIVA DE ESCOLARES 02.11.07.036 0 12,00

TRIAGEM CLINICA DE DOADOR (A) DE SANGUE 03.06.01.003 8 10,00

TRIAGEM OFTALMOLOGICA - PROJETO OLHAR BRASIL 02.11.06.027 5 0,00

TRIEXIFENIDIL 5 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.07.001 2 0,13

TRIPTORRELINA 11,25 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.11.006 5 934,44

TRIPTORRELINA 3,75 MG INJETAVEL (POR FRASCO-AMPOLA) 06.04.11.005 7 272,22

TROCA DE AORTA ASCENDENTE 04.06.01.098 6 7.154,70

TROCA DE AORTA DESCENDENTE (INCLUI ABDOMINAL) 04.06.02.058 2 4.287,21

TROCA DE ARCO AORTICO 04.06.01.099 4 7.154,70

TROCA DE CONJUNTO DO SEIO CORONARIO NO MARCAPASSO MULTI-SITIO 04.06.01.100 1 797,60

TROCA DE ELETRODOS DE DESFIBRILADOR DE CARDIO-DESFIBRILADOR TRANSVENOSO 04.06.01.101 0 731,58

TROCA DE ELETRODOS DE DESFIBRILADOR NO CARDIO-DESFIBRILADOR MULTI-SITIO 04.06.01.102 8 731,58

TROCA DE ELETRODOS DE MARCAPASSO DE CAMARA DUPLA 04.06.01.103 6 777,91

TROCA DE ELETRODOS DE MARCAPASSO DE CAMARA UNICA 04.06.01.104 4 744,91

TROCA DE ELETRODOS DE MARCAPASSO EM CARDIO-DESFIBRILADOR DE CAMARA DUPLA TRANSVENOSO 04.06.01.105 2 542,76

TROCA DE ELETRODOS DE MARCAPASSO NO CARDIO-DESFIBRILADOR MULTI-SITIO 04.06.01.107 9 731,58

TROCA DE ELETRODOS DE MARCAPASSO NO MARCAPASSO MULTI-SITIO 04.06.01.108 7 692,84

TROCA DE ELETRODOS DE SEIO CORONARIO NO CARDIOVERSOR DESFIBRILADOR MULTI-SITIO 04.06.01.109 5 692,84

TROCA DE GERADOR DE CARDIO-DESFIBRILADOR DE CAMARA UNICA / DUPLA 04.06.01.110 9 731,58

TROCA DE GERADOR DE CARDIO-DESFIBRILADOR MULTI-SITIO 04.06.01.111 7 731,58

TROCA DE GERADOR DE MARCAPASSO DE CAMARA DUPLA 04.06.01.112 5 745,15

TROCA DE GERADOR DE MARCAPASSO DE CAMARA UNICA 04.06.01.113 3 744,91

TROCA DE GERADOR DE MARCAPASSO MULTI-SITIO 04.06.01.114 1 731,58

TROCA DE GERADOR DE PULSOS P/ ESTIMULACAO CEREBRAL 04.03.08.010 0 434,80

TROCA DE GERADOR E DE ELETRODO DE MARCAPASSO DE CAMARA UNICA 04.06.01.115 0 744,91

TROCA DE GERADOR E DE ELETRODOS DE CARDIO-DESFIBRILADOR 04.06.01.116 8 731,58

TROCA DE GERADOR E DE ELETRODOS DE CARDIO-DESFIBRILADOR MULTISITIO 04.06.01.117 6 731,58

TROCA DE GERADOR E DE ELETRODOS DE MARCAPASSO DE CAMARA DUPLA 04.06.01.118 4 745,06

TROCA DE GERADOR E DE ELETRODOS NO MARCAPASSO MULTI-SITIO 04.06.01.119 2 731,58

TROCA VALVAR C/ REVASCULARIZACAO MIOCARDICA 04.06.01.120 6 7.756,37

TROMBECTOMIA DO SISTEMA VENOSO 04.06.02.059 0 569,00

TROMBOENDARTERECTOMIA PULMONAR 04.12.05.015 3 1.531,42

TRTAMENTO CIRURGICO DE DEFORMIDADE DA COLUNA VIA POSTERIOR TRES NIVEIS 04.08.03.087 9 2.640,73

TUBO DE DRENAGEM PARA GLAUCOMA 07.02.07.005 0 800,00

TURBINECTOMIA 04.04.01.041 5 36,95

ULOTOMIA/ULECTOMIA 04.14.02.040 5 0,00

ULTRAFILTRACAO 03.05.01.019 0 101,07

ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR (FIGADO, VESICULA, VIAS BILIARES) 02.05.02.003 8 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL 02.05.02.004 6 37,95

ULTRA-SONOGRAFIA DE APARELHO URINARIO 02.05.02.005 4 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA DE ARTICULACAO 02.05.02.006 2 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA DE BOLSA ESCROTAL 02.05.02.007 0 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA DE GLOBO OCULAR / ORBITA (MONOCULAR) 02.05.02.008 9 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA ABDOMINAL) 02.05.02.010 0 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL) 02.05.02.011 9 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA DE TIREOIDE 02.05.02.012 7 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA DE TORAX (EXTRACARDIACA) 02.05.02.013 5 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO DE VASOS ( ATE 3 VASOS ) 02.05.01.004 0 39,60

ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER DE FLUXO OBSTETRICO 02.05.01.005 9 42,90

ULTRA-SONOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 02.05.02.009 7 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA 02.05.02.014 3 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA OBSTETRICA C/ DOPPLER COLORIDO E PULSADO 02.05.02.015 1 39,60

ULTRA-SONOGRAFIA PELVICA (GINECOLOGICA) 02.05.02.016 0 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA TRANSFONTANELA 02.05.02.017 8 24,20

ULTRA-SONOGRAFIA TRANSVAGINAL 02.05.02.018 6 24,20

ULTRASSONOGRAFIA DE ORGAO TRANSPLANTADO 05.01.08.009 0 12,00

UNIDADE DE REMUNERACAO P/ DESLOCAMENTO DE ACOMPANHANTE POR TRANSPORTE AEREO (CADA 200 MILHAS) 08.03.01.007 9 181,50

UNIDADE DE REMUNERACAO P/ DESLOCAMENTO DE PACIENTE POR TRANSPORTE AEREO (CADA 200 MILHAS) 08.03.01.008 7 181,50

UNIDADE DE REMUNERACAO P/DESLOCAMENTO DE ACOMPANHANTE POR TRANSPORTE FLUVIAL (CADA 27 MILHAS NAUTICAS) 08.03.01.009 5 3,70

UNIDADE DE REMUNERACAO P/DESLOCAMENTO DE ACOMPANHANTE POR TRANSPORTE TERRESTRE (CADA 50 KM DE DISTANCIA) 08.03.01.010 9 4,95

UNIDADE DE REMUNERACAO P/DESLOCAMENTO DE PACIENTE POR TRANSPORTE FLUVIAL (CADA 27 MILHAS NAUTICAS) 08.03.01.011 7 3,70

UNIDADE DE REMUNERACAO P/DESLOCAMENTO DE PACIENTE POR TRANSPORTE TERRESTRE (CADA 50 KM ) 08.03.01.012 5 4,95

UNIDADE DE REMUNERACAO P/DESLOCAMENTO INTERESTADUAL DE ACOMPANHANTE POR TRANSPORTE AEREO (CADA 200 MILHAS) - (P/TRATAMEN 08.03.01.013 3 181,50

UNIDADE DE REMUNERACAO P/DESLOCAMENTO INTERESTADUAL DE PACIENTE POR TRANSPORTE AEREO (CADA 200 MILHAS)-(P/TRATAMENTO CNR 08.03.01.014 1 181,50

UNIFOCALIZACAO DE RAMOS DA ARTERIA PULMONAR C/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA 04.06.01.121 4 10.829,92

UNIFOCALIZACAO DE RAMOS DA ARTERIA PULMONAR S/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA 04.06.01.122 2 7.536,02

URETERECTOMIA 04.09.01.052 9 618,34

URETEROCISTONEOSTOMIA 04.09.01.053 7 629,54

URETEROCISTONEOSTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.01.018 0 2.566,69

URETEROENTEROPLASTIA 04.09.01.054 5 674,95

URETEROENTEROSTOMIA 04.09.01.055 3 784,87

URETEROENTEROSTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.01.019 9 2.633,95

URETEROLITOTOMIA 04.09.01.056 1 766,11

URETEROPLASTIA 04.09.01.057 0 628,96

URETEROSTOMIA CUTANEA 04.09.01.058 8 628,96

URETROCISTOGRAFIA 02.04.05.017 0 52,11

URETROPLASTIA (RESSECCAO DE CORDA) 04.09.02.012 5 214,08

URETROPLASTIA AUTOGENA 04.09.02.013 3 469,55

URETROPLASTIA HETEROGENEA 04.09.02.014 1 410,75

URETRORRAFIA 04.09.02.015 0 372,96

URETROSTOMIA PERINEAL / CUTANEA / EXTERNA 04.09.02.016 8 305,29

URETROTOMIA INTERNA 04.09.02.017 6 34,10

URETROTOMIA P/ RETIRADA DE CALCULO OU CORPO ESTRANHO 04.09.02.018 4 34,10

UROFLUXOMETRIA 02.11.09.007 7 8,82

UROGRAFIA VENOSA 02.04.05.018 9 57,40

VAGOTOMIA C/ OPERACAO DE DRENAGEM 04.07.01.034 3 709,69

VAGOTOMIA SUPERSELETIVA / GASTRICA PROXIMAL 04.07.01.035 1 778,46

VAGOTOMIA TRONCULAR TERAPEUTICA POR TORACOTOMIA 04.12.04.022 0 1.068,74

VAGOTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA 04.07.04.026 9 798,06

VALVULA P/ TRATAMENTO DE ASCITE 07.02.05.058 0 1.035,00

VALVULA PARA HIDROCEFALIA 07.02.01.021 9 303,53

VALVULOPLASTIA AORTICA PERCUTANEA 04.06.03.011 1 1.739,19

VALVULOPLASTIA MITRAL PERCUTANEA 04.06.03.012 0 1.739,19

VALVULOPLASTIA PULMONAR PERCUTANEA 04.06.03.013 8 1.058,86

VALVULOPLASTIA TRICUSPIDE PERCUTANEA 04.06.03.014 6 1.739,19

VALVULOPLASTIAS DO SISTEMA VENOSO PROFUNDO 04.06.02.060 4 1.575,72

VASECTOMIA 04.09.04.024 0 306,47

VDRL P/ DETECCAO DE SIFILIS EM GESTANTE 02.02.03.117 9 2,83VERTEBROPLASTIA POR DISPOSITIVO GUIADO DOIS NIVEIS 04.08.03.078 0 1.106,52

VERTEBROPLASTIA POR DISPOSITIVO GUIADO EM UM NIVEL 04.08.03.070 4 985,52

VERTEBROPLASTIA POR DISPOSITIVO GUIADO TRES NIVEIS 04.08.03.079 8 985,52

VIDEOARTROSCOPIA 04.08.06.071 9 150,00

VIDEO-ELETROENCEFALOGRAMA C/ REGISTRO PROLONGADO 02.11.05.015 6 27,00

VIDEOLAPAROSCOPIA 02.09.01.006 1 95,00

VIDEOLARINGOSCOPIA 02.09.04.004 1 45,50

VIDEOTORACOSCOPIA 02.09.04.005 0 747,49

VIGABATRINA 500 MG (POR COMPRIMIDO) 06.04.19.001 8 0,00

VISITA DOMICILIAR POR PROFISSIONAL DE NIVEL MEDIO 01.01.03.001 0 0,00

VISITA DOMICILIAR/INSTITUCIONAL EM REABILITACAO - POR PROFISSIONAL DE NIVEL SUPERIOR 01.01.03.002 9 0,00

VITRECTOMIA ANTERIOR 04.05.03.013 4 381,08

VITRECTOMIA POSTERIOR 04.05.03.014 2 1.619,67

VITRECTOMIA POSTERIOR COM INFUSAO DE PERFLUOCARBONO E ENDOLASER 04.05.03.016 9 2.540,14VITRECTOMIA POSTERIOR COM INFUSAO DE PERFLUOCARBONO/OLEO DE SILICONE/ENDOLASER 04.05.03.017 7 2.855,14

VITRIOLISE A YAG LASER 04.05.03.015 0 54,00

VULVECTOMIA AMPLIADA C/ LINFADENECTOMIA 04.09.07.029 7 893,54

VULVECTOMIA AMPLIADA C/ LINFADENECTOMIA EM ONCOLOGIA 04.16.06.009 9 2.660,97

VULVECTOMIA SIMPLES 04.09.07.030 0 128,44

VULVECTOMIA SIMPLES POR TUMOR 04.16.06.010 2 559,64

ZIPRASIDONA 40 MG (POR CAPSULA) 06.04.21.001 9 4,04

ZIPRASIDONA 80 MG (POR CAPSULA) 06.04.21.002 7 6,72

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