Transtorno de EstressePós-traumático

Transtorno de EstressePós-traumático

O t t d t ó t áti d t didO transtorno de estresse pós-traumático pode ser entendidocomo a perturbação psíquica decorrente e relacionada aum evento fortemente ameaçador ao próprio paciente ouçsendo este apenas testemunha da tragédia. O transtornoconsiste num tipo de recordação que é melhor definidocomo revivescência pois é muito mais forte que umacomo revivescência pois é muito mais forte que umasimples recordação. Na revivescência além de recordar asimagens o paciente sente como se estivesse vivendonovamente a tragédia com todo o sofrimento que elanovamente a tragédia com todo o sofrimento que elacausou originalmente. O transtorno então é a recorrênciado sofrimento original de um trauma, que além do próprio

f i t é d d t t bé d lt õsofrimento é desencadeante também de alteraçõesneurofisiológicas e mentais.

Transtorno de EstressePós-traumático

Para o diagnóstico é essencial que a pessoa tenha experimentado oug q p ptestemunhado um evento traumatizante ou gravemente ameaçador.Quando esse evento ocorre é necessário também que a pessoa tenha apresentadouma resposta marcante de medo, desesperança ou horror imediatamente após o evento traumático.Depois isso o indivíduo deve passar a ter recordações vivas, intrusivas (involuntárias e abruptas) doDepois isso o indivíduo deve passar a ter recordações vivas, intrusivas (involuntárias e abruptas) doevento, incluindo a recordação do que pensou, sentiu ou percebeu enquanto vivia o evento traumático.Podem ocorrer pesadelos baseados no tema. Sentir como se o evento fosse acontecer de novo, chegandoa comportar-se como se estivesse de fato vivendo de novo o evento traumático. Nesses eventos é possívelque o paciente tenha flashbacks ou alucinações com as imagens do evento traumático As situações queque o paciente tenha flashbacks ou alucinações com as imagens do evento traumático. As situações quelembram o evento causam intenso sofrimento e são evitadas. Ter de expor-se novamente ao local podeser insuportável para o paciente. Por isso o paciente passa a evitar os assuntos que lembrem o evento,como também as conversas, pessoas, objetos e sensações, tudo que se relacione ao trauma.A recordação dos aspectos essenciais do trauma pode também ser apagada da memóriaA recordação dos aspectos essenciais do trauma pode também ser apagada da memória.A pessoa pode afastar-se do convívio social e outras atividades mesmo que não relacionadas ao evento.Pode passar a sentir-se diferente das outras pessoas. Pode passar a ter dificuldade de sentir determinadasemoções, como se houvesse um embotamento geral dos afetos. Pode passar

i ti d f t i t it d i fa encarar as coisas com uma perspectiva de futuro mais restrita, passando a viver como se fosse morrerdentro de poucos anos, sem que exista nenhum motivo para isso.Outros sintomas podem ser também insônia, irritabilidade, dificuldade de concentração, respostas exageradas a estímulos normais ou banais.Para se fazer o diagnóstico é preciso que esses sintomas estejam presentes por no mínimo um mês.Caso o tempo seja inferior a isso não significa que a pessoa não teve nada, só não se pode dar esse diagnóstico.

Transtorno de EstressePós-traumático

Grupo de Risco e CursoQualquer pessoa pode desenvolver estresse

pós-traumático, desde uma criança até ump , çancião. Os sintomas não surgemnecessariamente logo após o evento podemnecessariamente logo após o evento, podemlevar meses. O intervalo mais comum entre

t t ti t i í i d i tevento traumatizante e o início dos sintomassão três meses. Muitas pessoas se recuperamdos sintomas em seis mesesaproximadamente, outras podem ficar com osaproximadamente, outras podem ficar com ossintomas durante anos.

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Tratamento

Os tratamentos preconizados ainda não são plenamentesatisfatórios ou estão em início de investigação Atésatisfatórios ou estão em início de investigação. Atérecentemente a única medicação autorizada oficialmentepara tratamento do estresses pós-traumático nos EUA erap pa sertralina, que continua sendo indicada. Uma medicaçãopromissora talvez mais eficaz que a sertralina é otopiramato. As primeiras investigações com ele mostraramuma resposta altamente satisfatória. Quem não obteve

t t t t i l dresposta com o tratamento convencional podeexperimentar esse novo anticonvulsivante e estabilizadordo humordo humor.

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● Caso Clínico: Maria do Chevette