Transplantes

DISCENTES:

CINTIA RAQUEL BATISTAFERNANDA DE MELO MARINHO

FERNANDO MILTON DOS SANTOSJACIANE BEZERRA DOS SANTOS

MARIA JUCIENE DA SILVAMARNO MIZAEL GALVÃO

WALTER JEFFERSON

FACULDADE DE ENFERMAGEM DE BELO JARDIM – FAEB –

CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM2012.1

DOCENTE: PROF. MSC. IVANILDO MANGUEIRA

TRANSPLANTES

DISCENTES:

CINTIA RAQUEL BATISTAFERNANDA DE MELO MARINHO

FERNANDO MILTON DOS SANTOSJACIANE BEZERRA DOS SANTOS

MARIA JUCIENE DA SILVAMARNO MIZAEL GALVÃO

WALTER JEFFERSON

INTRODUÇÃO

Brasil:

Possui hoje um dos maiores programas públicos de transplantes de órgãos e tecidos do mundo;

Com 548 estabelecimentos de saúde e 1.376 equipes médicas autorizados a realizar transplantes;

O Sistema Nacional de Transplantes está presente em 25 estados do país, por meio das Centrais Estaduais de Transplantes.

INTRODUÇÃO

Para ser um doador:

Não é necessário fazer nenhum documento por escrito. Basta que a sua família esteja ciente da sua vontade;

Quando for constatada a morte encefálica do paciente, uma ou mais partes do corpo que estiverem em condições de serem aproveitadas poderão ajudar a salvar as vidas de outras pessoas;

Lembre-se que alguns órgãos podem ser doados em vida.

São eles: parte do fígado, um dos rins e parte da medula óssea.

INTRODUÇÃO

Alguns tipos de transplantes...

INTRODUÇÃO

INDICAÇÃO DE FILMES

INTRODUÇÃO

INTRODUÇÃO

Esse assunto está diretamente relacionado aos valores morais, éticos e religiosos das pessoas.

Para haver o entendimento do público e a aceitação do transplante e da doação de órgãos pela comunidade, é importante salientar que muitas mudanças sócio-culturais são necessárias.

INTRODUÇÃO

O respeito conferido ao corpo do morto é uma característica de todos os sistemas de crenças religiosas e de códigos morais seculares.

O corpo representa a memória da vida passada que deveria ser guardada tão próxima quanto possível da pessoa amada. Perder o respeito pelo corpo de um ser humano morto significaria desrespeito por esta pessoa.

INTRODUÇÃO

Nenhuma religião proíbe formalmente a doação ou o recebimento de órgãos ou é contra o transplante de doadores vivos ou falecidos.

INTRODUÇÃO

Embora a doação represente uma conduta social altruísta, podemos intuir que ainda não foi incorporada à moral comum, por diversos aspectos.

Descrédito no funcionamento e estrutura do sistema de saúde;

Relação de confiança entre profissional da saúde e paciente;

Confidencialidade doador/receptor;

Caráter inovador e recente desta possibilidade terapêutica, ainda em construção, etc.

A BIOÉTICA

Ética é a ciência da moral, que por sua vez trata dos costumes e dos deveres. Define e codifica as normas das atividades humanas.

(Raia, 2003)

A ética é o estudo da conduta humana, essencial à vida em todos os aspectos: pessoal, familiar, social e profissional. Ela envolve a educação do nosso caráter, temperamento ou vontade pela razão.

A BIOÉTICA

A BIOÉTICA

A bioética enfoca questões relativas à saúde e a vida humana e está intimamente ligada à idéia de justiça e igualdade.

(COHEN, 2003)

A Bioética é o estudo sistemático da conduta humana na área das ciências da vida e dos cuidados da saúde, na medida em que esta conduta é examinada à luz dos valores e princípios morais.

(MENDES, 1993).

A BIOÉTICA

OBJETIVO:

A busca de benefício e da garantia da integridade do ser humano, tendo como fio condutor o princípio básico da defesa da dignidade humana. Assim, serve de campo para refletir e discutir questões auxiliando as pessoas a tomarem decisões.

A BIOÉTICA

Este assunto sobre doação de órgão e tecidos para transplante é uma discussão ética que pretende formar a base para uma conduta correta e justa, apoiada na responsabilidade de certos atos, como por exemplo, não matar.

A BIOÉTICA

A Bioética pode ser compreendida à luz de vários modelos. O mais difundido no Brasil e que fundamentou as normas para a realização de pesquisas com seres humanos no país é o Modelo de Princípios que adota quatro pilares explicativos: a autonomia, a beneficência, a não maleficência e a justiça.

(BRASIL, 1996).

OS PRÍNCIPIOS ÉTICOS


A beneficência e a não-maleficência

É um dos princípios mais conhecidos e em uma definição mais simplista significa não causar dano.

Significa a obrigação de garantir o bem-estar do indivíduo e de desenvolver informação para tornar mais fácil, no futuro dar essa garantia, ou seja, a não maleficência.


A Justiça

Esse princípio exige que a distribuição de danos e benefícios seja justa. Em nome da justiça é que toda atenção, todo cuidado e todo sistema de saúde devem ser justos. É o princípio da justiça que garante a distribuição justa, eqüitativa e universal dos benefícios dos serviços de saúde.

(CORREIA, 1995).


A autonomia

De acordo com sua origem grega significa autogoverno referindo-se ao grau de poder da pessoa de tomar decisões que afetem sua vida, sua integridade físico-psíquica, suas relações sociais. A pessoa autônoma é aquela que delibera e escolhe seus planos, sendo ainda, capaz de agir com base nessas deliberações

(OLIVEIRA, 2001).

A LEGISLAÇÃO

A legislação brasileira referente aos transplantes pode ser considerada bastante atualizada, tendo em vista princípios fundamentais que vêm norteando internacionalmente os países que realizam tais procedimentos.

A LEGISLAÇÃO

O atual Código de Ética Médica, vigente desde 1988, já possui um capítulo com quatro artigos disciplinando a questão.

A LEGISLAÇÃO

Esses artigos:

Obrigam o médico participar da verificação de morte encefálica e retirar órgãos de interditos ou incapazes.

Proíbem o médico de deixar de esclarecer o doador e o receptor acerca dos riscos envolvidos nos procedimentos e sobre a comercialização de órgãos humanos.

Garantem assim, o esclarecimento necessário para o consentimento por parte do doador e receptor, com respeito à autonomia de cada um.

TRÁFICO E COMÉRCIO DE ÓRGÃOS

Recompensa financeira direta a doadores vivos é prática ilegal em muitos países, como o Brasil, os EUA e a Índia, entre outros, mas tem causado, progressivamente, maior discussão.

(RAIA, 2003)


Os que defendem:

Alegam que todas as etapas do processo da doação são remuneradas, desde a do coordenador de captação até a equipe da UTI que assiste o doador após a cirurgia da retirada do enxerto. Sendo assim, porque não retribuir também o doador?


Os que são contra:

Alegam que todas essas remunerações dizem respeito a serviços profissionais, enquanto que o pagamento do órgão em si constitui comércio inaceitável de partes do corpo humano, que compromete os valores éticos e morais básicos da sociedade.


Os que são contra:

Acham que os médicos envolvidos na comercialização comprometeriam seu compromisso deontológico que garante a todos os seres humanos um valor acima de qualquer preço.

Além disso, acreditam que a comercialização levaria inevitavelmente à violação dos direitos humanos básicos, tanto dos doadores quanto dos receptores.


Os que são contra:

O Papa, a Conferência dos Bispos Católicos, a Igreja Grega Ortodoxa, e a Igreja Anglicana, entre outras entidades religiosas, definiram-se contra a comercialização.

$


Devem-se mencionar, também, as denúncias de obtenção de órgãos através de práticas criminosas, inclusive de seqüestros de crianças e de adultos, adoções de menores e, mesmo, da execução de prisioneiros pré-selecionados. Tais fatos, dos quais não temos comprovação, assumem características tão ignominiosas que não podemos imaginar médicos envolvidos em tais práticas.

(COSTA, 1998).


Mas a comercialização de órgãos, mesmo obedecendo a uma normatização, implica num risco incalculável de exploração de doadores no terceiro mundo, e numa injustiça para receptores incapazes de pagar esse tipo de transplante.


Cabe aos transplantadores, exercendo o papel de defensores dos valores morais da prática médica, agir de forma clara e eficaz com vistas à injustiça social que inevitavelmente acompanharia a comercialização de órgãos;

A adequada aplicação de princípios éticos pode contribuir para evitar algumas dessas injustiças.

O ANENCÉFALO

Anencefalia significa, literalmente, ausência de encéfalo; o termo, contudo, é impróprio porquanto a malformação consiste na associação de acrania com desenvolvimento rudimentar de outras estruturas do sistema nervoso.

O ANENCÉFALO

O uso de portadores de anencefalia como doadores de órgãos ganhou destaque

mundial a partir da realização, em 1987,

no Canadá, de um transplante cardíaco com êxito no qual o

doador era anencéfalo.

O ANENCÉFALO

Os problemas morais detectados em tal procedimento levaram o Comitê de Bioética da Sociedade Canadense de Pediatria a analisar os aspectos bioéticos envolvidos nesse tipo de doação de órgão, cujas conclusões deram origem às recomendações acerca da utilização específica do anencéfalo como fonte de órgãos para transplante,

O ANENCÉFALO

As recomendações podem ser resumidas em

três principais pilares:

O consentimento dos pais; O respeito intransigente aos

critérios de morte encefálica; E a limitação do tempo de

manutenção artificial do doador.

O ANENCÉFALO

O entusiasmo com os resultados recentes dos transplantes fez com que os olhos da comunidade científica internacional, e a brasileira em especial, se voltassem para os anencéfalos.

Sendo perituros, e uma vez que sua eliminação por meio de abortamento não é permitida no Brasil, eles poderiam suprir a sempre alegada escassez de órgãos de dimensões apropriadas para o atendimento de neonatos.

O ANENCÉFALO

Resolução CFM nº 1.752, de 08 de setembro de 2004, foi o primeiro documento brasileiro específico que visou a regulamentar a doação de órgãos de portadores de anencefalia.

Tal deliberação autorizava a remoção utilitarista de órgãos de anencéfalos, considerados “natimortos cerebrais”, tão logo eles nascessem, desde que seus pais se manifestassem formalmente favoráveis no prazo máximo de quinze dias antes do parto.

O ANENCÉFALO

As possibilidades morais, legais e práticas de se usar o anencéfalo como fonte de órgãos e tecidos para transplante são tão restritas que acabam por desestimular as pesquisas científicas e a ocorrência de doações nesse sentido.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Sabemos que os conceitos de justiça e igualdade são relativos, e estamos cientes da situação desconfortável de um indivíduo que, à espera de um órgão, depende da ordem de inscrição, a fim de recebê-lo, uma vez que sabemos que todas as vidas têm o mesmo valor.


Ao considerar isso, é possível tentar alcançar a igualdade de forma mais eficaz, dando prioridade para o transplante para aqueles indivíduos que mais necessitam deles, sem eliminar a realização de transplantes em quem têm condições que lhes permitam esperar por longos períodos de tempo.


A vida é um conceito absoluto, que não pode ser comprometida, especialmente com o argumento de que as pessoas morrem em lista de espera em todos os lugares;

Portanto, a bioética, com uma visão ética das questões relativas à vida humana e da saúde e com o princípio da justiça (bem-estar coletivo) como um ponto de apoio, não pode ser afastada da discussão de uma questão tão importante.


O olhar bioético nos trouxe a importância da divulgação do conhecimento como elemento básico à doação de órgãos;

Ressaltamos a importância do papel do Estado na criação das leis, sua aplicabilidade e divulgação;

Favorecer o consentimento voluntário para a doação de órgãos a nosso ver é a forma de garantir uma decisão mais justa e participativa.

OBRIGADO PELA ATENÇÃO!

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