Vigil ncia epidemiol gica - Vacina o - Gripe semana 40 a 2

14
Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Grip Região de Saúde do Norte Gripe sazonal - Vigilância epi Semana 40 de 2016 a semana 1. Nota metodológica Este relatório de vigilância e com base nos seguintes dado - Procura dos cuidados de s “Monitorização Temperatura Regionais de Saúde (SIARS), d - Procura dos serviços de urg “Monitorização Temperatura Regionais de Saúde (SIARS), d - Vigilância laboratorial, tend do Centro Hospitalar São João - “Mortalidade por todas Departamento de Epidemiolo - Número de óbitos, por tod Certificados de Óbito, da Dire - Número de inoculação de Administrações Regionais de a pe Sazonal idemiológica e vacinação a 2 de 2017 (3 de outubro de 2016 a 15 de janei epidemiológica da gripe sazonal época 2016/20 os: saúde primários por síndrome gripal, tendo com as Extremas” do Sistema de Informação das dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde; gência hospitalares por síndrome gripal, tendo co as Extremas” do Sistema de Informação das dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde; do como fonte de dados os resultados laboratori o, E.P.E.; as causas” do projeto Vigilância Diária da ogia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jo das as causas, por grupo etário, do Sistema de eção-Geral da Saúde; e vacina VgripeSNS, registadas no Sistema de Saúde (SIARS). 1 iro de 2017) 017 foi construído mo fonte a pasta s Administrações omo fonte a pasta s Administrações iais do laboratório Mortalidade, do orge; e Informação dos e Informação das

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Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

Região de Saúde do Norte

Gripe sazonal - Vigilância epidemiológica

Semana 40 de 2016 a semana 2

1. Nota metodológica

Este relatório de vigilância epidemiológica da gripe sazonal época 201

com base nos seguintes dados:

- Procura dos cuidados de saúde primários por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

“Monitorização Temperaturas Extremas” do Sistema de

Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde;

- Procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

“Monitorização Temperaturas Extremas” do Sistema de In

Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde;

- Vigilância laboratorial, tendo como fonte de dados os resultados laboratoriais do laboratório

do Centro Hospitalar São João, E.P.E.;

- “Mortalidade por todas as causas” do projeto Vigilância Diária da Mortalidade, do

Departamento de Epidemiologia do Instituto Naci

- Número de óbitos, por todas as causas, por grupo etário, do Sistema de Informação dos

Certificados de Óbito, da Direção

- Número de inoculação de vacina VgripeSNS, registadas no Sistema de Informação das

Administrações Regionais de Saúde (SIARS).

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

epidemiológica e vacinação

semana 2 de 2017 (3 de outubro de 2016 a 15 de janeiro

de vigilância epidemiológica da gripe sazonal época 2016/201

com base nos seguintes dados:

Procura dos cuidados de saúde primários por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

“Monitorização Temperaturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações

Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde;

Procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

“Monitorização Temperaturas Extremas” do Sistema de Informação das Administrações

Regionais de Saúde (SIARS), dos Serviços Partilhados do Ministério da Saúde;

Vigilância laboratorial, tendo como fonte de dados os resultados laboratoriais do laboratório

do Centro Hospitalar São João, E.P.E.;

or todas as causas” do projeto Vigilância Diária da Mortalidade, do

Departamento de Epidemiologia do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge;

Número de óbitos, por todas as causas, por grupo etário, do Sistema de Informação dos

o, da Direção-Geral da Saúde;

Número de inoculação de vacina VgripeSNS, registadas no Sistema de Informação das

Administrações Regionais de Saúde (SIARS).

1

janeiro de 2017)

/2017 foi construído

Procura dos cuidados de saúde primários por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

Informação das Administrações

Procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal, tendo como fonte a pasta

formação das Administrações

Vigilância laboratorial, tendo como fonte de dados os resultados laboratoriais do laboratório

or todas as causas” do projeto Vigilância Diária da Mortalidade, do

onal de Saúde Dr. Ricardo Jorge;

Número de óbitos, por todas as causas, por grupo etário, do Sistema de Informação dos

Número de inoculação de vacina VgripeSNS, registadas no Sistema de Informação das

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Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

2. Dados de procura dos c

codificadas com R80)

Entre a semana 40 de 2016

registadas 24761 consultas por

distribuição por semana encontra

primeira semana de 2017 registou

A manter-se a tendência que os dados de seis dias da semana 2 de 2017 permitem antever,

ter-se-á atingido o pico no número de consultas por síndrome gr

primeira semana de 2017.

Quadro 1 – Número de consultas semanais por síndrome gripal em C

e variação percentual, semana 40

Norte (SIARS)

Ano Semana Período

2016

40 De 3/10 a 9/10

41 De 10/10 a 16/10

42 De 17/10 a 23/10

43 De 24/10 a 30/10

44 De 31/10 a 6/11

45 De 7/11 a 13/11

46 De14/11 a 20/11

47 De 21/11 a 27/11

48 De 28/11 a 4/11

49 De 5/12 a 11/12

50 De 12/12 a 18/12

51 De 19/12 a 25/12

52 De 26/12 a 1/1

2017 1 De 2/1 a 8/1

2 De 9/1 a 14* Semana não completa

Figura 1 – Evolução do número de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de Saúde

Primários (CSP), semana 40 a semana

do Norte (SIARS)

0

1 000

2 000

3 000

4 000

5 000

6 000

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

Dados de procura dos cuidados de saúde primários por síndrome gripal (consultas

R80)

e a semana 2 (não completa, dados de 6 dias)

consultas por síndrome gripal nos cuidados de saúde primários. A sua

distribuição por semana encontra-se no quadro 1 e figura 1. Entre a última sema

primeira semana de 2017 registou-se um acréscimo de 38% de consultas por síndrome gripal

se a tendência que os dados de seis dias da semana 2 de 2017 permitem antever,

á atingido o pico no número de consultas por síndrome gripal nos CSP durante a

Número de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de Saúde

semana 40 de 2016 à semana 2 (não completa) de 2017, região de saúde do

Nº Consultas Variação %

De 3/10 a 9/10 310 -

De 10/10 a 16/10 375 + 21%

De 17/10 a 23/10 409 + 9%

De 24/10 a 30/10 306 - 25%

De 31/10 a 6/11 276 - 10%

De 7/11 a 13/11 444 + 61%

De14/11 a 20/11 608 + 37%

De 21/11 a 27/11 903 + 49%

De 28/11 a 4/11 1387 + 54%

De 5/12 a 11/12 1832 + 32%

De 12/12 a 18/12 3010 + 64%

De 19/12 a 25/12 3315 + 10%

De 26/12 a 1/1 3509 +6%

De 2/1 a 8/1 4835 +38%

De 9/1 a 14/1* 3242 -

úmero de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de Saúde

a semana de 2016 e a semana 2 (não completa) de 2017

2

por síndrome gripal (consultas

(não completa, dados de 6 dias) de 2017 foram

gripal nos cuidados de saúde primários. A sua

Entre a última semana de 2016 e a

se um acréscimo de 38% de consultas por síndrome gripal.

se a tendência que os dados de seis dias da semana 2 de 2017 permitem antever,

ipal nos CSP durante a

aúde Primários (CSP)

, região de saúde do

úmero de consultas semanais por síndrome gripal em Cuidados de Saúde

de 2017, região de saúde

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Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

No quadro 2, encontra-se registada a evolução semanal do número de

gripal, por ACES/ULS. No quadro 3, observa

síndrome gripal por grupo etário

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

se registada a evolução semanal do número de consultas por síndrome

No quadro 3, observa-se a distribuição do número de consultas por

síndrome gripal por grupo etário, registadas nos mesmos serviços.

3

consultas por síndrome

a distribuição do número de consultas por

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Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

Quadro 2 – Número de consultas semanais por síndrome gripal por ACeS/ULS

ACES/ULS

40 41

ULS Alto Minho 16 34

ACES Feira/Arouca 21 12

ACES Vale do Sousa Sul 23 20

ACES Aveiro Norte 5 6

ACES Gerês/ Cabreira 13 7

ACES Barcelos/Esposende 2 6

ACES Braga 11 9

ACES Baixo Tâmega 10 14

ACES Famalicão 8 9

ACES Vale do Sousa Norte 14 19

ULS Matosinhos 14 21

ACES Porto Ocidental 14 22

ACES Porto Oriental 12 18

ACES Póvoa do Varzim/Vila do Conde 7 3

ACES Santo Tirso/Trofa 12 6

ACES Gaia 11 25

ACES Marão e Douro Norte 9 14

ACES Alto Tâmega e Barroso 14 17

ACES Douro Sul 1 3

ACES Espinho/Gaia 23 26

ACES Alto Ave 8 20

ACES Gondomar 18 23

ACES Maia/Valongo 23 32

ULS Nordeste 21 9

Total 310 375 * Semana não completa (dados de 9/1 a 14/1)

Número de consultas semanais por síndrome gripal por ACeS/ULS, semana 40 de 2016 e a semana 2 (não completa) de 2017

Semana

42 43 44 45 46 47 48 49

31 19 25 24 33 36 58 61

20 18 14 18 21 27 52 46

29 14 13 35 48 105 135 142

7 13 4 13 15 16 10 14

8 2 3 10 7 12 20 21

11 11 7 12 15 17 23 31

16 16 16 21 23 23 24 37

8 19 12 12 23 30 59 99

12 10 5 16 18 10 26 36

9 5 11 13 21 46 162 114

31 15 17 18 34 53 64 92

17 18 13 26 24 46 82 128

13 14 10 22 29 44 61 90

11 15 9 14 17 25 32 35

16 8 7 25 29 35 40 50

20 13 13 16 24 42 68 131

12 18 14 14 27 20 32 106

14 4 7 18 11 25 28 27

13 6 12 7 15 16 10 14

35 20 15 35 51 58 105 137

16 12 7 20 15 48 75 130

25 18 11 12 24 58 85 123

19 12 18 34 71 102 117 159

16 6 13 9 13 9 19 9

409 306 276 444 608 903 1387 1832 3010

4

de 2017, região de saúde do Norte (SIARS)

50 51 52 1 2*

133 151 310 409 267

124 135 135 194 136

199 132 58 129 81

50 87 79 123 60

32 45 66 165 174

69 103 145 275 230

90 141 203 340 235

154 208 138 166 128

69 111 129 175 134

144 134 108 176 96

137 163 141 196 115

148 147 147 182 124

173 158 131 143 109

66 86 118 174 158

113 126 117 137 78

179 168 164 176 114

92 112 170 162 112

33 46 69 85 70

43 57 70 126 102

233 231 279 303 153

304 333 291 355 192

184 209 202 270 151

191 176 174 202 131

50 56 65 172 92

3010 3315 3509 4835 3242

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Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

Quadro 3 – Distribuição do número semana

etário, semana 40 a semana de 2016 a semana

(SIARS)

Semana

< 1 ano 1-5 anos

40 1 15

41 4 13

42 2 16

43 4 13

44 2 17

45 1 12

46 2 27

47 2 22

48 4 51

49 5 60

50 8 132

51 15 138

52 12 82

1 13 102

2 14 94

Total 83 794

O acréscimo no número de consultas que ocorreu entre a semana 5

2017 registou-se em todos os grupos etários

entre os 6-18 anos que o acréscimo foi mais evidente (+80%), seguindo

idades entre os 19-59 anos (+39%) e o dos mais idosos (+29%).

grupo etário 6-18 anos mant

2017.

OO * Semana não completa

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

Distribuição do número semanal de consultas por síndrome gripal nos ACES/ULS por

de 2016 a semana 2 (não completa) de 2017, região de saúde do Norte

Grupo etário

5 anos 6-18 anos 19-59 anos

60-64 anos

> 65 anos

15 36 203 16 39

13 44 258 7 49

16 29 278 17 67

13 35 196 16 42

17 33 161 19 44

12 80 270 22 59

27 124 356 30 69

22 240 518 49 72

51 393 743 61 135

60 428 1059 98 182

132 533 1825 174 338

138 395 2128 239 400

82 219 2323 286 587

102 394 3227 342 757

94 458 2003 186 487

794 3441 15548 1562 3327

O acréscimo no número de consultas que ocorreu entre a semana 52 de 2016 e a semana 1 de

se em todos os grupos etários, no entanto, foi no grupo etário dos com idades

18 anos que o acréscimo foi mais evidente (+80%), seguindo-se o grupo dos com

59 anos (+39%) e o dos mais idosos (+29%). Esta tendência verificada no

18 anos manteve-se ao longo do período de tempo disponível da semana 2 de

5

de consultas por síndrome gripal nos ACES/ULS por grupo

egião de saúde do Norte

Total

65 anos

310

375

409

306

276

444

608

903

135 1387

182 1832

338 3010

400 3315

587 3509

757 4835

487 3242

3327 24761

2 de 2016 e a semana 1 de

, no entanto, foi no grupo etário dos com idades

se o grupo dos com

Esta tendência verificada no

se ao longo do período de tempo disponível da semana 2 de

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Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

3. Dados de procura dos serviços de urgência hospitalares

(consultas codificadas

Entre a semana 40 de 2016 e a semana

gripal nos serviços de urgência hospitalares. A sua evolução semanal encontra

e na figura 2, a sua distribuição por grupos etários encontra

por centro hospitalar/hospital encontra

consultas por síndrome gripal representaram entre 0,

efetuadas nos serviços de urgência.

decréscimo no número de consultas por síndrome gripal nos serviços de urgência hospitalares.

Foi no final do ano de 2016 que se registou o pico, com 857 consultas.

Quadro 4 – Número de consultas semanais por síndrome gripal

hospitais (ver abaixo) e variação percentual

saúde do Norte (SIARS)

Ano Semana Período

2016

40 De 3/10 a 9/10

41 De 10/10 a 16/10

42 De 17/10 a 23/10

43 De 24/10 a 30/10

44 De 31/10 a 6/11

45 De 7/11 a 13/11

46 De 14/11 a 20/11

47 De 21/11 a 27/11

48 De 28/11 a 4/12

49 De 5/12 a 11/12

50 De 12/12 a 18/12

51 De 19/12 a 25/12

52 De 26/12 a

2017 1 De 2/1 a 8/1

2 De 9/1 a 15/1

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

Dados de procura dos serviços de urgência hospitalares por síndrome gripal

(consultas codificadas com 487)

e a semana 2 de 2017 registaram-se 5715 consultas por síndrome

gripal nos serviços de urgência hospitalares. A sua evolução semanal encontra

a sua distribuição por grupos etários encontra-se no quadro 5 e

r centro hospitalar/hospital encontra-se no quadro 6. Durante o período em análise, as

consultas por síndrome gripal representaram entre 0,33% a 2,70% do total de consultas

efetuadas nos serviços de urgência. Pela segunda semana consecutiva verificou

decréscimo no número de consultas por síndrome gripal nos serviços de urgência hospitalares.

Foi no final do ano de 2016 que se registou o pico, com 857 consultas.

Número de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência de algu

e variação percentual, semana 40 de 2016 e a semana 2 de 201

Nº Consultas Variação %

De 3/10 a 9/10 124 -

De 10/10 a 16/10 109 - 12%

De 17/10 a 23/10 135 + 24%

De 24/10 a 30/10 111 - 18%

De 31/10 a 6/11 120 + 8%

De 7/11 a 13/11 116 - 3%

De 14/11 a 20/11 178 + 53%

De 21/11 a 27/11 285 + 60%

De 28/11 a 4/12 499 + 75%

De 5/12 a 11/12 541 + 8%

De 12/12 a 18/12 728 + 34%

De 19/12 a 25/12 744 + 2%

De 26/12 a 1/1 857 + 15%

De 2/1 a 8/1 690 - 19%

De 9/1 a 15/1 478 - 30%

6

por síndrome gripal

consultas por síndrome

gripal nos serviços de urgência hospitalares. A sua evolução semanal encontra-se no quadro 4

se no quadro 5 e a sua distribuição

Durante o período em análise, as

% do total de consultas

Pela segunda semana consecutiva verificou-se um

decréscimo no número de consultas por síndrome gripal nos serviços de urgência hospitalares.

em serviços de urgência de alguns

de 2017, região de

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Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

Figura 2 – Evolução do número de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência de

alguns hospitais, semana 40 de 2016

A tendência decrescente que se verificou nas duas últimas semanas abrange todos os grupos

etários, exceto os menores de 19 anos de idad

Quadro 5 – Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripal em serviços

de urgência de alguns hospitais, semana 40

(SIARS)

Semana

< 1 ano 1-5 anos

40 1

41 6

42 4 2

43 3 6

44 5 5

45 1 2

46 4 8

47 4 15

48 7 34

49 8 31

50 12 39

51 13 46

52 22 28

1 4 19

2 8 21

Total 102 256

Do total de 5715 consultas hospitalares por síndrome gripal

2016 e a semana 2 de 2017, 42 (0,73%) originaram internamento hospitalar.

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

Evolução do número de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência de

de 2016 a semana 2 de 2017, região de saúde do Norte (SIARS)

A tendência decrescente que se verificou nas duas últimas semanas abrange todos os grupos

etários, exceto os menores de 19 anos de idade (Quadro 5).

Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripal em serviços

, semana 40 de 2016 a semana 2 de 2017, região de saúde do Norte

Grupo etário

5 anos 6-18 anos 19-59 anos

60-64 anos

> 65 anos

12 85 8 18

12 61 6 24

11 80 7 31

13 58 2 29

13 74 1 22

14 77 4 18

33 95 6 32

15 75 141 6 44

34 133 237 22 66

31 149 236 25 92

39 140 349 44 144

46 122 342 55 166

28 74 477 40 216

9 76 335 41 208

21 88 219 25 117

56 969 2881 294 1239

Do total de 5715 consultas hospitalares por síndrome gripal registadas entre a semana 40 de

2016 e a semana 2 de 2017, 42 (0,73%) originaram internamento hospitalar.

7

Evolução do número de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência de

, região de saúde do Norte (SIARS)

A tendência decrescente que se verificou nas duas últimas semanas abrange todos os grupos

Distribuição do número semanal acumulado de consultas por síndrome gripal em serviços

, região de saúde do Norte

Total

65 anos

124

109

135

111

120

116

178

285

499

541

144 728

166 744

216 857

8 683

117 478

239 5715

registadas entre a semana 40 de

Page 8: Vigil ncia epidemiol gica - Vacina o - Gripe semana 40 a 2

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

Quadro 6 – Número de consultas semanais por síndrome gripal

2017, região de saúde do Norte (SIARS)

Centro Hospitalar/Hospital 40 41

Hospital Santa Maria Maior 1 1

ULS Matosinhos 9 4

CH Póvoa de Varzim/Vila do Conde 5 4

ULS Alto Minho 16 10

ULS Nordeste 12 31

CH de Trás-os-Montes e Alto Douro - -

CH do Médio Ave 7 10

CH de Vila Nova de Gaia/Espinho 10 9

CH Tâmega e Sousa 29 19

CH de Entre o Douro e Vouga - -

CH de São João 9 8

CH do Porto 16 5

Hospital da Senhora da Oliveira - Guimarães 10 8

Total 124 109

% de SG no total dos atendimentos em SU 0,36% 0,39%

Número de consultas semanais por síndrome gripal em serviços de urgência de alguns hospitais, por centro hospitalar, s

Semana

42 43 44 45 46 47 48 49 50 51

1 6 5 4 1 4 7 18 22 34

3 2 5 2 3 12 23 26 29 26

3 6 4 3 8 6 31 25 49 39

15 14 8 15 17 23 33 42 57 84

29 18 27 11 17 30 24 34 61 67

- 2 4 - - - 1 5 3

15 14 12 17 26 44 62 57 83 81

13 10 9 8 17 31 78 99 107 97

23 17 11 21 45 81 150 114 134 106

- - - 2 - 4 2 1

16 8 12 15 12 11 26 32 63 54

5 8 7 6 15 25 27 47 41 89

12 6 16 12 17 14 37 40 78 63

135 111 120 116 178 285 499 541 728 744

% 0,44% 0,33% 0,40% 0,36% 0,55% 0,82% 1,23% 1,44% 2,03% 2,17%

8

ar, semana 40 de 2016 a semana 2 de

51 52 1 2

34 30 26 26

26 20 - 5

39 63 58 46

84 118 143 90

67 134 161 104

- 7 3 3

81 113 54 42

97 61 37 22

106 110 60 58

4 7 1 2

54 69 46 28

89 69 58 31

63 56 43 21

744 857 690 478

2,17% - - -

Page 9: Vigil ncia epidemiol gica - Vacina o - Gripe semana 40 a 2

Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

4. Dados de vigilância laboratorial

De acordo com os dados que nos foram

que respeitam ao período entre a semana 40 de 2016 (3 de outubro) e a semana 2 de 2017 (15

de janeiro), em 811 pedidos de

Influenza A, representando 12,8

pedidos laboratoriais e resultados positivos para o vírus Influenza observa

semana 2 de 2017 registou

Influenza e uma redução na proporção dos resultados positivos, comparativamente à primeira

semana do ano (106 versus 97 e 18,9%

positivos para o vírus Influenza A foi identificado o subtipo H3.

Quadro 7 – Número de pedidos de deteção de vírus Influenza e número

positivos, por semana, no laboratório do Centro Hospitalar de São João

2 de 2017, região de saúde do Norte

Ano Semana Período

2016

40 De 3/10 a 9/10

41 De 10/10 a 16/10

42 De 17/10 a 23/10

43 De 24/10 a 30/10

44 De 31/10 a 6/11

45 De 7/11 a 13/11

46 De 14/11 a 20/11

47 De 21/11 a 27/11

48 De 28/11 a 4/12

49 De 5/12 a 11/12

50 De 12/12 a 18/12

51 De 19/12 a 23/12

52 De 26/12 a 01/01

2017 1 De 02/01 a 08/01

2 De 09/01 a 15/01

Foi no grupo etário das pessoas com 65 ou mais anos de idade que o número e a proporção de

resultados positivos para o vírus Influenza foram mais elevados

amostras processadas em pessoas daquele grupo etário e quase metade das amostras

positivas para o vírus Influenza

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

Dados de vigilância laboratorial

De acordo com os dados que nos foram enviados pelo Centro Hospitalar de São João (CHSJ) e

que respeitam ao período entre a semana 40 de 2016 (3 de outubro) e a semana 2 de 2017 (15

de janeiro), em 811 pedidos de deteção do vírus Influenza, 105 foram positivos para o vírus

ntando 12,8% do total de amostras. A evolução semanal do número de

pedidos laboratoriais e resultados positivos para o vírus Influenza observa-se no quadro 7. Na

semana 2 de 2017 registou-se uma redução no número de pedidos de deteção

uma redução na proporção dos resultados positivos, comparativamente à primeira

97 e 18,9% versus 12,4%, respetivamente). Em 8 dos 12

positivos para o vírus Influenza A foi identificado o subtipo H3.

pedidos de deteção de vírus Influenza e número e percentagem

positivos, por semana, no laboratório do Centro Hospitalar de São João, semana 40

, região de saúde do Norte (CHSJ)

Nº pedidos Positivos % Positivos

De 3/10 a 9/10 27 0

De 10/10 a 16/10 27 0

De 17/10 a 23/10 28 0

De 24/10 a 30/10 24 0

De 31/10 a 6/11 27 1

De 7/11 a 13/11 32 2

De 14/11 a 20/11 17 0

De 21/11 a 27/11 52 3

De 28/11 a 4/12 53 9

De 5/12 a 11/12 50 6

De 12/12 a 18/12 92 18 19,6

De 19/12 a 23/12 68 19 27,9

De 26/12 a 01/01 68 6

De 02/01 a 08/01 106 20 18,9

De 09/01 a 15/01 97 12 12,4

das pessoas com 65 ou mais anos de idade que o número e a proporção de

tivos para o vírus Influenza foram mais elevados, representando um quarto das

amostras processadas em pessoas daquele grupo etário e quase metade das amostras

ara o vírus Influenza (Quadro 8).

9

enviados pelo Centro Hospitalar de São João (CHSJ) e

que respeitam ao período entre a semana 40 de 2016 (3 de outubro) e a semana 2 de 2017 (15

foram positivos para o vírus

% do total de amostras. A evolução semanal do número de

se no quadro 7. Na

se uma redução no número de pedidos de deteção do vírus

uma redução na proporção dos resultados positivos, comparativamente à primeira

12,4%, respetivamente). Em 8 dos 12 resultados

e percentagem de resultados

de 2016 a semana

% Positivos

0

0

0

0

3,7

6,3

0

5,8

17

12

19,6

27,9

8,8

18,9

12,4

das pessoas com 65 ou mais anos de idade que o número e a proporção de

, representando um quarto das

amostras processadas em pessoas daquele grupo etário e quase metade das amostras

Page 10: Vigil ncia epidemiol gica - Vacina o - Gripe semana 40 a 2

Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

Quadro 8 – Número de pedidos de deteção de vírus Influenza e número e percentagem de resultados

positivos para o vírus Influenza, por grupo etário, no laboratório do Centro Hospitalar de São João

semana 40 de 2016 a semana 2 de 2017

Grupo etário N.º pedidos

<1 ano 252

1-5 anos 111

6-18 anos 55

19-59 anos 158

60-64 anos 46

65+ anos 189

Total 811

Do total de 105 amostras posi

internados em Unidades de Cuidados Intensivos

forma: 3 doentes na semana 50 de 2016, 4 doentes na semana 51 de 2016 e 4 doentes na

semana 1 de 2017. Do total de 11 doentes com gripe internados em UCI, 8 tinham 65 ou mais

anos de idade.

Para além do vírus Influenza, foram detetados outros vírus respiratórios,

destaca o vírus Sincicial Respiratório (VSR), cuja evolução semanal s

3.

Figura 3 – Evolução semanal dos resultados positivos para o vírus Influenza e vírus Sincicial

Respiratório (VSR), no laboratório do Centro Hospitalar de São João,

de 2017, região de saúde do Norte (CHSJ)

0

5

10

15

20

25

30

40 41 41 43 44 45

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

pedidos de deteção de vírus Influenza e número e percentagem de resultados

positivos para o vírus Influenza, por grupo etário, no laboratório do Centro Hospitalar de São João

ana 2 de 2017, região de saúde do Norte (CHSJ)

N.º pedidos Positivos % Positivos

252 9 3,6

111 6 5,4

4 7,3

58 29 18,4

9 19,6

89 48 25,4

811 105 12,9

105 amostras positivas para o vírus Influenza, 14 provinham de 11 doentes

internados em Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), distribuídos no tempo da seguinte

forma: 3 doentes na semana 50 de 2016, 4 doentes na semana 51 de 2016 e 4 doentes na

Do total de 11 doentes com gripe internados em UCI, 8 tinham 65 ou mais

Para além do vírus Influenza, foram detetados outros vírus respiratórios, entre os quais se

destaca o vírus Sincicial Respiratório (VSR), cuja evolução semanal se pode observar na figura

semanal dos resultados positivos para o vírus Influenza e vírus Sincicial

Respiratório (VSR), no laboratório do Centro Hospitalar de São João, semana 40 de 201

Norte (CHSJ)

46 47 48 49 50 51 52 1 2

VSR

Influenza

10

pedidos de deteção de vírus Influenza e número e percentagem de resultados

positivos para o vírus Influenza, por grupo etário, no laboratório do Centro Hospitalar de São João,

provinham de 11 doentes

, distribuídos no tempo da seguinte

forma: 3 doentes na semana 50 de 2016, 4 doentes na semana 51 de 2016 e 4 doentes na

Do total de 11 doentes com gripe internados em UCI, 8 tinham 65 ou mais

entre os quais se

e pode observar na figura

semanal dos resultados positivos para o vírus Influenza e vírus Sincicial

de 2016 a semana 2

Influenza

Page 11: Vigil ncia epidemiol gica - Vacina o - Gripe semana 40 a 2

Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

5. Vigilância diária da mortalidade

Na figura 4 podemos observar a

registados na região de Saúde do

presente época gripal, entre

completa). A manter-se a tendência que se antevê para a semana 2 de 2017,

dados ainda incompletos, ter

época gripal, o pico de mortalidade “por todas as causas”

Figura 4 – Evolução da mortalidade absoluta por todas as causas nas últimas 3 épocas gripais

Vigilância Diária da Mortalidade)

Quando se analisam os dados

disponibilizados pela Direção

por grupo etário registado na região de Saúde do Norte nas semanas 51 de 2014 a 2 de 2015

com igual período da época 2016/2017 (Figura 5), constata

pessoas com mais de 74 anos de idade que se registou o maior acréscimo de óbitos naquele

período da presente época gripal (mais 698 óbitos do que na época 2014/2015).

0

200

400

600

800

1000

1200

40 42 44 46 48

de

ób

bit

os

Mortalidade Semanal Observada na Região

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

Vigilância diária da mortalidade

podemos observar a evolução semanal do número de óbitos “por todas as causas”

de Saúde do Norte, nas épocas gripais de 2014/2015 e 201

as semanas 40 de 2016 e 2 de 2017 (3/10 a 14

se a tendência que se antevê para a semana 2 de 2017,

dados ainda incompletos, ter-se-á ultrapassado na região de saúde do Norte

de mortalidade “por todas as causas”, registado na semana 1 de 2017

Evolução da mortalidade absoluta por todas as causas nas últimas 3 épocas gripais

Vigilância Diária da Mortalidade). Região de saúde do Norte (VDM)

m os dados do Sistema de Informação dos Certificados de Óbito,

disponibilizados pela Direção-Geral da Saúde, e se compara o número acumulado de óbitos

por grupo etário registado na região de Saúde do Norte nas semanas 51 de 2014 a 2 de 2015

do da época 2016/2017 (Figura 5), constata-se que foi no grupo etário das

pessoas com mais de 74 anos de idade que se registou o maior acréscimo de óbitos naquele

período da presente época gripal (mais 698 óbitos do que na época 2014/2015).

48 50 52 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19

Semana

Mortalidade Semanal Observada na Região Norte

11

evolução semanal do número de óbitos “por todas as causas”

e 2015/2016 e na

14/1, semana não

se a tendência que se antevê para a semana 2 de 2017, partindo de

na região de saúde do Norte, na presente

, registado na semana 1 de 2017.

Evolução da mortalidade absoluta por todas as causas nas últimas 3 épocas gripais (VDM –

do Sistema de Informação dos Certificados de Óbito,

, e se compara o número acumulado de óbitos

por grupo etário registado na região de Saúde do Norte nas semanas 51 de 2014 a 2 de 2015

se que foi no grupo etário das

pessoas com mais de 74 anos de idade que se registou o maior acréscimo de óbitos naquele

período da presente época gripal (mais 698 óbitos do que na época 2014/2015).

Mortalidade Semanal Observada na Região

2014/2015

2015/2016

2016/2017

Page 12: Vigil ncia epidemiol gica - Vacina o - Gripe semana 40 a 2

Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

Figura 5 – Número acumulado de óbitos por grupo etário, semana 51 de 2014 a semana 2 de 2015 e

semana 51 de 2016 a semana 2 de 2017, região de Saúde do Norte (Sistema de Informação dos

Certificados de Óbito – DGS)

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

<1-24 25-54

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

mero acumulado de óbitos por grupo etário, semana 51 de 2014 a semana 2 de 2015 e

semana 51 de 2016 a semana 2 de 2017, região de Saúde do Norte (Sistema de Informação dos

55-64 65-74 75+

2014/2015

2016/2017

12

mero acumulado de óbitos por grupo etário, semana 51 de 2014 a semana 2 de 2015 e

semana 51 de 2016 a semana 2 de 2017, região de Saúde do Norte (Sistema de Informação dos

2014/2015

2016/2017

Page 13: Vigil ncia epidemiol gica - Vacina o - Gripe semana 40 a 2

Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

6. Conclusão

Os dados apresentados neste relatório indica

procura dos serviços de saúde por síndrome gripal nas últimas semanas sob vigilância,

região de saúde do Norte o pico da atividade gripal terá sido ultrapassado. Apenas a procura

pelo grupo etário dos menores

indicam ainda que na região, para além de outros vírus respiratórios, circula essencialmente o

vírus Influenza A, subtipo H3. O excesso de mortalidade “por todas as causas” que se verificou

nas últimas semanas de 2016 e início de 2017, parece estar em fase descendente. De realçar

que foi no grupo etário das pessoas com mais de 74 anos de idade que se evidenciou um maior

acréscimo de óbitos na presente época gripal, por comparação com a época 2014/2

Em Portugal, de acordo com os últimos dados

Ricardo Jorge relativos à semana

moderada, com tendência estável

maioritariamente do subtipo A(H3)

A(H1)pdm09. Foram ainda reportados

Intensivos que disponibilizaram

registou valores acima do esperado

De acordo com os dados europeus, relativos à semana

Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças e pela Organização Mundial de

atividade gripal permanece elevada

muito elevada em alguns países

o vírus Influenza manteve-se próxima dos 50% pela terceira semana consecutiva

grande maioria dos vírus detetados

gripe em doentes internados nos hospitais aumentou, sendo esse aumento particularmente

evidente à custa dos adultos com mais de 64 anos de idade. Em França e em Por

se um aumento da mortalidade “por todas as causas”, principalmente nos mais idosos.

Na região de saúde do Norte,

gratuitamente, 405 367 doses de vacina contra a gripe sazonal nas unidades funcionais dos

Agrupamentos de Centros de Saúde.

Os dados apresentados neste relatório indicam que

gripal poderá estar em fase descendente, à semelhança do que acontece em Portugal. No

entanto, face às previsões de

saúde devem estar atentos à evolução da situação

possa vir a ter na procura dos serviços de saúde

dias um conjunto de recomendações para fazer face à vaga de frio, que deverão ser

amplamente difundidas e divulgadas junto dos grupos mais vulneráveis.

medidas de prevenção da transmissão da gripe e de outras infeções respiratórias,

nomeadamente a etiqueta respiratória e

1 Informação disponível em www.insa.pt/

2 Informação disponível em http://flunewseurope.org

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

Os dados apresentados neste relatório indicam que, a manter-se a tendência registada na

procura dos serviços de saúde por síndrome gripal nas últimas semanas sob vigilância,

o pico da atividade gripal terá sido ultrapassado. Apenas a procura

pelo grupo etário dos menores de 19 anos contraria aquela tendência. Os dados disponíveis

indicam ainda que na região, para além de outros vírus respiratórios, circula essencialmente o

vírus Influenza A, subtipo H3. O excesso de mortalidade “por todas as causas” que se verificou

timas semanas de 2016 e início de 2017, parece estar em fase descendente. De realçar

que foi no grupo etário das pessoas com mais de 74 anos de idade que se evidenciou um maior

acréscimo de óbitos na presente época gripal, por comparação com a época 2014/2

Em Portugal, de acordo com os últimos dados publicados pelo Instituto Nacional

Ricardo Jorge relativos à semana 1 de 20171, a atividade gripal epidémica foi classificada como

moderada, com tendência estável. Os vírus Influenza detetados na semana

do subtipo A(H3), tendo sido identificado pela primeira vez o vírus Influenza

. Foram ainda reportados 14 novos casos de gripe em 22 Unidades de Cuidados

que disponibilizaram informação. O padrão de mortalidade “por todas as causas”

acima do esperado.

europeus, relativos à semana 1 de 2017, divulgados pelo Centro

Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças e pela Organização Mundial de

permanece elevada em toda a região Europeia, registando

muito elevada em alguns países2. A proporção de amostras biológicas sentinela positivas para

se próxima dos 50% pela terceira semana consecutiva

s vírus detetados e subtipados do subtipo A (H3N2). O número de casos de

gripe em doentes internados nos hospitais aumentou, sendo esse aumento particularmente

evidente à custa dos adultos com mais de 64 anos de idade. Em França e em Por

se um aumento da mortalidade “por todas as causas”, principalmente nos mais idosos.

Na região de saúde do Norte, até ao dia 16 de janeiro tinham sido administradas

gratuitamente, 405 367 doses de vacina contra a gripe sazonal nas unidades funcionais dos

Agrupamentos de Centros de Saúde.

s apresentados neste relatório indicam que na região de Saúde do Norte,

gripal poderá estar em fase descendente, à semelhança do que acontece em Portugal. No

s previsões de temperaturas muito baixas para os próximos dias, os serviços de

saúde devem estar atentos à evolução da situação e ao potencial impacto que a vaga de frio

vir a ter na procura dos serviços de saúde. A Direção-Geral da Saúde emitiu nos últimos

m conjunto de recomendações para fazer face à vaga de frio, que deverão ser

amplamente difundidas e divulgadas junto dos grupos mais vulneráveis. Para além disso, a

medidas de prevenção da transmissão da gripe e de outras infeções respiratórias,

nte a etiqueta respiratória e a higiene das mãos, continuam a ser de aplicação

Informação disponível em www.insa.pt/ Informação disponível em http://flunewseurope.org

13

se a tendência registada na

procura dos serviços de saúde por síndrome gripal nas últimas semanas sob vigilância, na

o pico da atividade gripal terá sido ultrapassado. Apenas a procura

de 19 anos contraria aquela tendência. Os dados disponíveis

indicam ainda que na região, para além de outros vírus respiratórios, circula essencialmente o

vírus Influenza A, subtipo H3. O excesso de mortalidade “por todas as causas” que se verificou

timas semanas de 2016 e início de 2017, parece estar em fase descendente. De realçar

que foi no grupo etário das pessoas com mais de 74 anos de idade que se evidenciou um maior

acréscimo de óbitos na presente época gripal, por comparação com a época 2014/2015.

publicados pelo Instituto Nacional de Saúde Dr.

foi classificada como

a semana 1 de 2017 foram

, tendo sido identificado pela primeira vez o vírus Influenza

Unidades de Cuidados

mortalidade “por todas as causas”

, divulgados pelo Centro

Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças e pela Organização Mundial de Saúde, a

, registando-se intensidade

amostras biológicas sentinela positivas para

se próxima dos 50% pela terceira semana consecutiva, sendo a

O número de casos de

gripe em doentes internados nos hospitais aumentou, sendo esse aumento particularmente

evidente à custa dos adultos com mais de 64 anos de idade. Em França e em Portugal registou-

se um aumento da mortalidade “por todas as causas”, principalmente nos mais idosos.

até ao dia 16 de janeiro tinham sido administradas,

gratuitamente, 405 367 doses de vacina contra a gripe sazonal nas unidades funcionais dos

região de Saúde do Norte, a atividade

gripal poderá estar em fase descendente, à semelhança do que acontece em Portugal. No

temperaturas muito baixas para os próximos dias, os serviços de

e ao potencial impacto que a vaga de frio

Geral da Saúde emitiu nos últimos

m conjunto de recomendações para fazer face à vaga de frio, que deverão ser

Para além disso, as

medidas de prevenção da transmissão da gripe e de outras infeções respiratórias,

das mãos, continuam a ser de aplicação

Page 14: Vigil ncia epidemiol gica - Vacina o - Gripe semana 40 a 2

Departamento de Saúde PúblicaVigilância Epidemiológica da Grip

primordial. Reforça-se mais uma vez a recomendação à

sugestivos de gripe, contacte

do Centro de Saúde, evitando idas desnecessárias aos serviços de urgência.

Porto, 18 de janeiro de 2017

Ana Maria Correia

Rui Capucho

Departamento de Saúde Pública Vigilância Epidemiológica da Gripe Sazonal

se mais uma vez a recomendação à população para que,

contacte a linha de Saúde 24 (808 24 24 24) ou a equipa de sa

do Centro de Saúde, evitando idas desnecessárias aos serviços de urgência.

14

perante sintomas

a linha de Saúde 24 (808 24 24 24) ou a equipa de saúde familiar