Post on 19-Oct-2015
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ADRENAIS
Prof. Dr. Ismar Arajo de Moraes Departamento de Fisiologia e Farmacologia- UFF
Relao Hipotlamo Hipfise
Hipotlamo Adenohipfise Cortex Adrenal CRH ACTH Cortisol
Relao Hipotlamo Hipfise
A denominao SUPRA-RENAL se aplica ao homem e poucos animais que se apresentam em posio bipedal
Sinonmia = Supra-renais , Adrenais
ADRENAIS
Os animais que se apresentam em posio quadrupedal (co, bovinos, caprinos, sunos e
outros) a glndula tem localizao ante-renal.
Generalidades ADRENAIS
Sinonmia = Supra-renais , Adrenais
H ainda outras variaes: AVES - posio mais voltada para os vasos porta e cava e seriam ento inter-renais ANFBIOS - no sofrem fuso (cortical-medular) mantendo-se separadas.
Generalidades
De qualquer forma, em todos os animais, as
glndulas adrenais so pares e tm localizao nas
proximidades dos rins tanto em mamferos quanto
aves.
ADRENAIS
Sinonmia = Supra-renais , Adrenais
Um corte transversal mostra duas reas principais: a medular e a cortical.
ADRENAIS
A cortical e a medular tm origens embrionrias diferente
Em Bovinos, a fuso da cortical e medular ocorre por volta do do 3 ms da gestao do bezerro.
Isto explica porque os grupos hormonais das duas pores so quimicamente
diferentes e assim como o controle do funcionamento da glndula.
Morfologia da adrenal
adrenalina
Glicocorticides e Mineralocorticides
ADRENAIS
Embriologia da Adrenal
ADRENAIS
Prximo ao rim primitivo: crtex adrenal e gnglio simptico
Embriologia da Crtex da Adrenal
ADRENAIS
Embriologia
A cortex fetal origina-se de clulas do revestimento mesotelial.
A cortex definitiva ser formada posteriormente por clulas mesenquimais que surgem do mesotlio, que circunda o crtex fetal.
Embriologia da Medula da Adrenal
ADRENAIS
Embriologia
As clulas que formam a medula da adrenal tem origem ectodrmica e derivam de um gnglio simptico da crista neural.
So chamadas de clulas cromoafins.
So portanto neurnios pos-ganglionares.
ADRENAIS
............. Clula cromoafim secretora de adrenalina
Ao avanar o processo embrionrio a camada cortical abraa a medular formando uma nica glndula
ADRENAIS
Embriologia
Aps o parto, a crtex fetal regride, enquanto a definitiva prolifera originando: Zona glomerulosa externamente e a Zona Fasciculata mais internamente.
A Zona reticulada justaposta a medula s visvel ao final do 3 ano.
O tamanho das supra-renais durante a vida fetal
ADRENAIS
Embriologia
Em relao ao peso corporal, as supra-renais do feto humano so 10 a 20 vezes maiores que as do adulto, e so grandes em comparao com os rins.
Fato que se deve pelo tamanho do crtex fetal, que regride posteriormente.
ADRENAIS
A camada medular representa de 10 a 20% da glndula nos ces e responsvel
pela secreo dos hormnios catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) na corrente
sangunea quando o animal submetido a estresse fisiolgico, tendo assim as
reaes do tipo luta ou fuga.
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Medula da adrenal
=> Sintetiza e armazena em grnulos secretrios a ADRENALINA E NORADRENALINA.
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Medula da adrenal
Enzima feniletanolamina-N-metiltransferase
Fenilalanina => Tirosina => DOPA => Dopamina => NOR => ADR.
A ADRENALINA e a NORADRENALINA so secretados simultaneamente.
A ADRENALINA constitui a principal secreo em ces, camundongos,
coelhos e seres humanos
NORADRENALINA o principal produto secretado em gatos, golfinhos e
baleias.
A taxa de secreo pode alterar-se em diferentes condies fisiolgicas e
patolgicas.
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Medula da adrenal
As secrees da medula adrenal , principalmente a adrenalina, induzem as
resposta tpicas do Sistema Nervoso Simptico
Exemplos:
aumentam a frequncia dos batimentos cardacos
aumentam a fora de contrao do corao
aumentam a glicogenlise no fgado e nos msculos (efeito diabetognico)
liberam cidos graxos livres do tecido adiposo.
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Medula da adrenal
A medula da adrenal um componente importante, mas no essencial
vida enquanto as emergncias forem mnimas.
Sem a crtex da adrenal os animais no sobrevivem.
Devido a diferenas entre as clulas e na
disposio destas possvel dividir o crtex
de fora para dentro em
em 3 camadas ou zonas distintas:
Glomerulosa
fasciculada
reticular
A camada cortical representa 80 a 90% da glndula adrenal e tem funo
de secretar diferentes hormnios esterides.
Crtex da adrenal
ADRENAIS
ADRENAIS
Crtex da adrenal
formada por 3 zonas: Zona glomerulosa Contm clulas colunares distribudas de
forma irregular, sob uma cpsula fibrosa representando 5 a 10% do crtex e produzindo mineralocorticides cujo representante principal a aldosterona.
Crtex da adrenal
ADRENAIS
formada por 3 zonas: Zona fasciculada
Representa 75% do volume do crtex, as suas clulas polidricas so maiores do que as da zona glomerular e esto dispostas radialmente em relao medula.
Produz glicocorticides como por exemplo,
o cortisol, o hidrocortisol e a corticosterona.
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Crtex da adrenal
formada por 3 zonas: Zona reticular
Produz esterides sexuais como por exemplo, as hormnios andrognicos que posteriormente podem ser convertidas em estrognicos.
Crtex da adrenal
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Capacidade de regenerao O tecido cortical possui uma capacidade elevada de regenerao. A hiperplasia Fisiolgica Pode ser devida a sobrecargas metablicas tais como a lactao, o frio e o
trabalho. Resqucios aps a extirpao da glndula principal Pode ser compensada por hipertrofia de pequenas pores de tecido cortical fora das glndulas, em algumas espcies.
ADRENAIS Crtex da adrenal
ADRENAIS Sntese dos corticosteroides
90% dos hormnios adrenocorticais so transportados
no plasma junto s Globulinas Ligadoras de Corticosteroides e
Albuminas Ligadoras de Corticosterides (menos
especificas) e 10% na forma livre
ADRENAIS Crtex da adrenal
Corticosterides Existem cerca de 30 corticosteroides mas os qualitativamente mais importantes so: Cortisol
Corticosterona
Aldosterona
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Glicocorticoides
Mineralocorticoide
Potncias relativas glicocorticidea e mineralocorticidea de vrios esteroides (relativas ao cortisol)
Esteroide P. glicocorticidea P. mineralocorticidea
Cortisol 1 1
Aldosterona 0,1 400
Corticosterona 0,2 2
11-desoxicorticosterona < 0,1 20
Dexametasona 30 2
Prednisona 4 0,7
Corticosterides Cortisol
O cortisol aparece em pouca quantidade no sangue pois a maioria convertida no fgado na forma de cortisona.
Tem ritmo circadiano com um mnimo noite e o mximo entre as 6 e as 8 A.M. decrescendo em seguida.
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Fig. 7: Produo de cortisol segundo a fase do dia em animais de hbitos diurnos. A linha vermelha representa a liberao de cortisol ou hormnios do estresse, e a azul a liberao de melatonina ou hormnios reparadores e de crescimento. Fonte: http://danlempriere.com/articles.php?id=2
Corticosterides Cortisol
O cortisol aparece em pouca quantidade no sangue pois a maioria convertida no fgado na forma de cortisona.
Tem ritmo circadiano com um mnimo noite e o mximo entre as 6 e as 8 A.M. decrescendo em seguida.
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Fig. 8: Produo de cortisol segundo a fase do dia em animais de hbitos diurnos em estresse sistmico. A linha vermelha representa a liberao de cortisol ou hormnios do estresse. Fonte: http://danlempriere.com/articles.php?id=2
Corticosterides Cortisol
Produzido pela camada fascicular da cortex da Adrenal
O cortisol aparece em pouca quantidade pois a maioria convertida no fgado na forma de cortisona.
Tem ritmo circadiano com um mnimo noite e o mximo entre as 6 e as 8 A.M. decrescendo em seguida.
Circula no plasma 90 a 97% ligados s protenas plasmticas e o restante sob a forma livre.
Corticosterona
o principal corticosteroide nos roedores.
ADRENAIS
Efeitos dos glicocorticoides - Cortisol Vida Fetal: Produo de surfactante do tipo II e desenvolvimento dos pulmes;
Alteraes na estrutura placentria e na composio inica dos fluidos amniticos e
alantoideanos durante o desenvolvimento;
Incio das alteraes endcrinas no feto e na me, responsveis pelo parto;
Desenvolvimento de enzimas hepticas, inclusive as da glicognese;
Induo da involuo do timo.
ADRENAIS
Efeitos dos glicocorticoides na Vida adulta Alteraes no metabolismo glicdico, lipdico e proteico
Efeitos inflamatrios e sobre o tecido linfide
Ajuda a manter a homeostasia dos fluidos intra e extracelulares
ADRENAIS
Efeitos dos glicocorticoides na Vida Adulta Alteraes no metabolismo glicdico
Uma das mais importantes funes dos glicocorticoides o controle do metabolismo e, em particular, a estimulao da gliconeognese heptica que envolve a converso de Aminocidos em Carboidratos.
O resultado final o aumento do glicognio heptico e aumento da glicose sangunea.
Os efeitos glicocorticoides sobre o metabolismo dos carboidratos permissvel, ou seja, necessrio para as aes gliconeognicas do glucagon e aes glicogenolticas da adrenalina.
Os glicocorticoides tm efeitos semelhantes insulina sobre o metabolismo do glicognio heptico, ela estimula a gliconeognese.
Os glicocorticoides agem de modo diferente nos tecidos perifricos pois inibem a captao da glicose, particularmente nos msculos e nas clulas adiposas.
Efeito anti-insulina => Diabete esteride
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Efeitos dos glicocorticoides na Vida adulta Alteraes no metabolismo lipdico Tem ao lipoltica sobre o tecido adiposo e aumenta os acidos gaxos livres
circulantes. Objetivo=> Gliconeognese heptica.
hiperlipemiante e hipercolesterolmico.
Redistribui a gordura para o fgado e abdome.
Na hiperfuno surge o animal panudo (Sndrome de Cushing)
ADRENAIS
Efeitos dos glicocorticoides na Vida adulta Alteraes no metabolismo proteico
Inibe a sntese proteica e aumenta o catabolismo proteico para liberar os
Aminocidos. Objetivo => gliconeognese heptica
Os tecidos cardaco e cerebral no sofrem nas condies normais o catabolismo proteico
Balano de nitrognio negativo pois embora ocorra anabolismo proteico no fgado, h grande catabolismo proteico nos tecidos e grande excreo urinria de Nitrognio.
ADRENAIS
Efeitos dos glicocorticoides na Vida adulta
Efeitos anti-inflamatrios e sobre os tecidos linfides
Em concentrao moderadamente elevada:
Inibe a sntese de prostaglandinas, lecoutrienos e tromboxanos e com isso impede a vasodilatao, o extravasamento de lquido para os espaos intercelulares, a migrao de leuccitos, a deposio de fibrina e a sntese de tecido conjuntivo naturais em um processo inflamatrio.
Reduz o tamanho dos linfonodos
Promove a involuo do timo
Reduz o nmero de linfcitos no sangue (Linfopenias)
Reduz o nmeros de eosinfilos (Eosinopenia)
Decresce a produo de anticorpos
ADRENAIS
Efeitos dos glicocorticoides na Vida adulta
Ajuda a manter a homeostasia dos fluidos intra e extracelulares
Os glicocorticoides: aumentam a taxa de filtrao glomerular
inibem a ao ADH e aumenta a excreo de agua
Estimulam a secreo do hormnio natriurtico atrial
Embora o cortisol e outros glicocorticoides tenham considervel atividade na reteno na reteno do Na+, o efeito diurtico visvel em face do aumento
da filtrao glomerular.
ADRENAIS
Efeito Local de Ao
Estimula a gliconeognese Fgado
Aumenta o glicognio heptico Fgado
Aumenta a glicose sangunea Fgado
Facilita a liplise Tecido Adiposo
Catabolismo Proteico (Balano negativo de Nitrognio) Msculo
Inibe a secreo de corticotrofina (ACTH) Hipotlamo e Hipfise
Facilita a excreo de agua Rins
Bloqueia a resposta inflamatria Vrios locais
Suprime o sistema imune Tecidos Linfides : Macrfagos e Linfcitos
Estimula a secreo de cido gstrico Estmago
Efeitos dos glicocorticoides e tecidos alvos
ADRENAIS
CONTROLE DA SECREO DE CORTISOL Feed back negativo
ADRENAIS
Hipotlamo
Adenohipfise
Adrenais
Cortisol
CRH
ACTH
Um ritmo circadiano prevalece sobre o feedback negativo
No Estresse o SNC determina uma resposta imediata com secreo de cortisol
CONTROLE DA SECREO DE CORTISOL Feed back negativo
Depende geralmente da concentrao de glicose e das exigncias quanto a trabalho,
engorda, lactao, postura, etc.
H uma elevada capacidade de reserva que permite um acrscimo da secreo dos hormnios em caso de necessidade, e as descargas so abruptas.
No co a taxa de secreo do cortisol de 1,5-2,5 g/dL.
ADRENAIS
AO DOS MINERALOCORTICOIDES - ALDOSTERONA
ADRENAIS
Promove a reteno de Na+ nos tbulos renais (distal e coletor)
Promove a secreo renal de K+ e H+
Aumenta tambm a sensibilidade das arterolas aos agentes vasoconstritores.
Efeito Local de Ao
Estimula a reabsoro de Na+ Rins, glndulas salivares e sudorparas
Estimula a excreo de K+ Rins, glndulas salivares e sudorparas
Estimula a excreo de H+ Rins
Efeitos dos mineralocorticoides e tecidos alvos
Resultado: determina indiretamente a reteno de gua, mantendo assim o equilbrio osmtico, elevando o volume sanguneo e consequentemente aumentando a presso arterial.
CONTROLE DA SECREO DE ALDOSTERONA
ADRENAIS
Baixa da Presso Sangunea, L.E.C ou Na+ e Aumento K+
Aparelho justa glomerular Renal
RENINA Angiotensinognio Angiotensina I Angiotensina II
Enzima Conversora de Angiotensina
ECA .
ADRENAL Camada glomerulosa
ALDOSTERONA Reteno de Sal (Na+) + ( Eliminao de K+ e H+)
Aumento da Presso sangunea, L.E.C, Na+ e Aumento K+
Vrios Tecidos
CONTROLE DA SECREO DE ALDOSTERONA
ADRENAIS
Baixa da Presso Sangunea, L.E.C ou Na+ e Aumento K+
Aparelho justa glomerular Renal
RENINA Angiotensinognio Angiotensina I Angiotensina II
Enzima Conversora de Angiotensina
ECA .
ADRENAL Camada glomerulosa
ALDOSTERONA Reteno de Sal (Na+) + ( Eliminao de K+ e H+)
Aumento da Presso sangunea, L.E.C, Na+ e Aumento K+
FEED BACK NEGATIVO
ADRENAIS
PEPTDEO NATRIURTICO ATRIAL Um Peptdeo de 28AA produzido por clulas do trio cardaco Efeito antagnico aos mineralocorticides
Reduz a reteno de Na+ pelos rins
Causa vadodilatao perifrica
Inibe a produo de Renina e de Aldosterona
Resultado: reduo da presso sangunea arterial
ESTERIDES SEXUAIS CONSIDERAES GERAIS So produzidos pela camada reticular da crtex da Adrenal
no tem importncia significativa na vida do animal.
Verifica-se maior produo de hormnios masculinos na crtex da adrenal
dos machos e maior produo de estrognios na crtex adrenal das fmeas
Nos animais castrados aparecem andrognios, estrognios e progesterona na urina.
ADRENAIS
CONSIDERAES GERAIS A ALDOSTERONA
produzida pela camada glomerular da Cortex da Adreana
o mineralocorticide de maior importncia no controle do balano do sdio
nos animais domsticos.
Sua liberao influenciada pela ingesto de sdio, potssio ou da sua excreo pelo leite.
Cerca de 60% circula combinado com uma protena e 40% sob a forma livre.
Tem um tempo de vida mdio de 20 a 30 minutos.
Valores normais de aldosterona no co de 15 a 102pg/mL.
ADRENAIS
HIPOFUNO TOTAL DISFUNES DA ADRENAL HIPERFUNO PARCIAL ALTERAO NA SECREO DE GLICOCORTICOIDES ALTERAO NA SNTESE DE MINERALOCORTICOIDES ALTERAO NOS ESTEROIDES SEXUAIS
ADRENAIS
CONSIDERAES FINAIS
ANOMALIAS COM ALTERAO NOS ESTEROIDES SEXUAIS DA ADRENAL Os machos adultos com um elevado nvel de estrognio podem apresentar sintomas de feminismo, um menor instinto sexual e ginecomastia (aumento das mamas) As fmeas adultas com um elevado nvel de andrognios podem apresentar sintomas de virilizao; Os animais jovens com um teor elevado de hormnios sexuais podem apresentar uma puberdade precoce.
ADRENAIS
CONSIDERAES FINAIS
HIPOFUNO TOTAL DA ADRENAL: Doena de Addison ou hipoadrenocorticismo comum esta doena surgir como resultado de uma destruio das defesas auto-
imunitrias do crtex da adrenal.
ADRENAIS
CONSIDERAES FINAIS
Alteraes no metabolismo glicdico, lipdico e proteico
Alteraes na resposta imune e inflamatria
Alteraes no Equilbrio dos fluidos intra e extracelulares
Alteraes nas concentraes de Na+ K+ e H+
Baixa na produo de Corticosteroides
Glicocorticoide Mineralocorticoides
Esteroides sexuais
HIPERFUNO DA ADRENAL: 80% dos casos por disfuno hipofisria => Doena de Cushing - hiperadrenocorticismo.
20% dos casos por Adenoma da Adrenal => Sndrome adrenogenital
ADRENAIS
CONSIDERAES FINAIS
Alteraes no metabolismo glicdico, lipdico e proteico
Alteraes na resposta imune e inflamatria
Alteraes no Equilbrio dos fluidos intra e extracelulares
Alteraes nas concentraes de Na+ K+ e H+
Aumento na produo de Corticosteroides
Glicocorticoide Mineralocorticoides
Esteroides sexuais
ADRENAIS SINTOMAS DA HIPERFUNO ADRENAL
ADRENAIS
CONSIDERAES FINAIS
Sintomas de disfuno adrenocortical no co.
HIPOFUNO HIPERFUNO
[cortisol] plasmtico menor que 1,5ug/dL [cortisol] plasmtico maior que 2,5ug/dL
Baixa resposta ps ACTH exgeno Resposta exagerada ao ACTH exgeno
Hipoglicemia moderada Hiperglicemia moderada
Hipotenso Hipertenso
Desidratao Poliria e Polidipsia
Perda de Peso Distribuio centrfuga da gordura
Relao Na+: K+ menor que 25 Linfopenia e Eosinopenia
Depresso e Letargia Epiderme delgada e Pelame ralo e spero
Hiperpigmentao da pele Hiperpigmentao da pele
Fadiga e Fraqueza muscular Fadiga e fraqueza muscular
Distrbios gatrintestinais Mineralizao cutnea