JANEIRO 2014

A GEAP – Autogestão em Saúde é umaFundação sem fins lucrativos, que administraplanos de saúde suplementar, na modalidadede autogestão multipatrocinada, há 68 anos.

� GEAP-PREVIDÊNCIAAdministrar o Plano de Pecúlio Facultativo - PPF

� GEAP-AUTOGESTÃOAdministrar planos de saúde

� Conselho de Administração – CONAD

� Conselho Fiscal – CONFIS

� Diretoria Executiva – DIREX

O Estatuto da Fundação está disponível no site www.geap.com.br

� Convênio de Adesão nº 001/2013, entre aUnião, por intermédio do Ministério doPlanejamento, Orçamento e Gestão e aGEAP-Autogestão em Saúde.

�Assinado: 05/11/2013

Distribuição Geográfica das Gerências Regionais

ACAC

APAP TOTORORO

MSMS

MTMT

AMAM

RNRN

SESEPIPIESESALAL

PAPA

GOGO

MAMA

PRPR

CECE

PBPBBABA RSRS PEPE

DFDF

MGMG

SPSP

RJRJ

DIREXRRRR

SCSC

SEGMENTAÇÃO

- Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia (consultas, exames,

internações, cirurgias e parto) - Transplantes de rim, córnea, coração e fígado; - Odontologia

- Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia (consultas, exames,

internações, cirurgias e parto)- Transplantes de rim e córnea

ACOMODAÇÃO

COLETIVA (ENFERMARIA)

INDIVIDUAL (APARTAMENTO)

Características Básicas

Podem ser beneficiários - dependentes:

• Cônjuge ou companheiro(a) – união estável;• Companheiro(a) de união homoafetiva;• A pessoa separada judicialmente, com percepção de

pensão alimentícia;• Filhos e enteados até 21 anos ou, se inválidos,

enquanto durar a invalidez.• Filhos e enteados entre 21 e 24 anos, dependente

economicamente do Titular e estudante de cursoregular reconhecido pelo MEC.

• Menor sob guarda ou tutela concedida por decisãojudicial, enquanto permanecer nessa condição;

Grupo Familiar:

• Mãe, pai, madrasta e padrasto –dependentes econômicos do titular;

• Filhos ou Enteados maiores de 21 ou 24anos;

• Irmãos;• Netos

CARÊNCIA

�Isenção de Carência até: 04/02/2014.

�Não efetuando a adesão até a data acima,deverá ser observada as carênciasconforme Regulamento do Plano.

CUSTEIO

Nos planos GEAPReferência, GEAPEssencial,GEAPClássico os valores foram fixadosconsiderando-se as faixas etárias.

GEAP-REFERÊNCIAFaixa salarial/etária 0 a 18 19 a 23 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58

59 ou

mais

Até 1.499,99 0,00 0,00 0,00 1,08 17,41 37,78 64,03 127,27 224,46 278,36

1.500,00 – 1.999,99 0,00 0,00 0,00 7,99 24,31 44,68 71,59 134,95 232,26 286,16

2.000,00 – 2.499,99 0,00 0,00 0,06 13,74 30,06 50,43 79,15 142,63 240,06 293,96

2.500,00 – 2.999,99 0,00 0,00 5,82 19,49 35,81 56,18 85,45 149,03 246,56 301,76

3.000,00 – 3.999,99 0,00 0,00 10,42 25,24 41,57 61,93 91,75 155,43 253,06 308,26

4.000,00 – 5.499,99 0,00 9,41 23,07 40,20 56,52 76,89 113,17 177,19 275,16 334,26

5.500,00 – 7.499,99 1,78 14,01 27,67 44,80 61,12 81,49 118,21 182,31 280,36 339,46

Acima de 7.499,99 6,38 18,61 32,28 49,40 65,72 86,09 123,25 187,43 285,56 344,66

Faixa salarial/etária 0 a 18 19 a 23 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58 59 ou

mais

Até 1.499,99 0,00 0,00 0,00 8,88 26,38 48,18 76,61 143,63 246,55 304,00

1.500,00 – 1.999,99 0,00 0,00 1,09 15,79 33,28 55,08 84,17 151,31 254,35 311,80

2.000,00 – 2.499,99 0,00 0,00 6,84 21,54 39,03 60,83 91,73 158,99 262,15 319,60

2.500,00 – 2.999,99 0,00 0,00 12,60 27,29 44,78 66,58 98,03 165,39 268,65 327,40

3.000,00 – 3.999,99 0,00 2,65 17,20 33,04 50,54 72,33 104,33 171,79 275,15 333,90

4.000,00 – 5.499,99 3,46 15,31 29,85 48,00 65,49 87,29 125,75 193,55 297,25 359,90

5.500,00 – 7.499,99 6,91 19,91 34,45 52,60 70,09 91,89 130,79 198,67 302,45 365,10

Acima de 7.499,99 11,51 24,51 39,06 57,20 74,69 96,49 135,83 203,79 307,65 370,30

GEAPESSENCIAL

Faixa salarial/etária 0 a 18 19 a 23 24 a 28 29 a 33 34 a 38 39 a 43 44 a 48 49 a 53 54 a 58 59 ou

mais

Até 1.499,99 0,00 0,00 2,12 16,68 35,35 58,58 89,20 160,00 268,64 329,63

1.500,00 – 1.999,99 0,00 0,00 7,87 23,59 42,25 65,48 96,76 167,68 276,44 337,43

2.000,00 – 2.499,99 0,00 0,00 13,62 29,34 48,00 71,23 104,32 175,36 284,24 345,23

2.500,00 – 2.999,99 0,00 3,95 19,38 35,09 53,75 76,98 110,62 181,76 290,74 353,03

3.000,00 – 3.999,99 0,00 8,55 23,98 40,84 59,51 82,73 116,92 188,16 297,24 359,53

4.000,00 – 5.499,99 8,59 21,21 36,63 55,80 74,46 97,69 138,34 209,92 319,34 385,53

5.500,00 – 7.499,99 12,04 25,81 41,23 60,40 79,06 102,29 143,38 215,04 324,54 390,73

Acima de 7.499,99 16,64 30,41 45,84 65,00 83,66 106,89 148,42 220,16 329,74 395,93

GEAPCLÁSSICO

Exemplo de Plano Individual

Salário R$ 2.900,00 GEAPREFERENCIA GEAPESSENCIAL GEAPCLÁSSICO

Titular 45 anos 85,45 98,03 104,32

Total 85.45 98,03 104,32

Salário R$ 3.900,00 GEAPREFERENCIA GEAPESSENCIAL GEAPCLÁSSICO

Titular 45 anos 91,75 104,33 116,92

Total 91.75 104,33 116,92

Exemplo de Plano FamiliarTitular (39 a 43) + esposa (39 a 43) + 2 filhos (0 a 18)

Salário R$ 2.900,00 GEAPREFERENCIA GEAPESSENCIAL GEAPCLÁSSICO

Titular 40 anos 56,18 66,58 76,98

Esposa 40 anos 56,18 66,58 76,98

1 filhos 18 anos 0,00 0,00 0,00

1 filhos 10 anos 0,00 0,00 0,00

Total 112,36 133,16 153,96

CoparticipaçãoAmbulatorialAmbulatorialAmbulatorialAmbulatorial

�Até R$ 190,00 a participaçãoé de 30% em cadaprocedimento

� A partir até R$ 190,01 aparticipação é de 15% em cadaprocedimento

HospitalarHospitalarHospitalarHospitalar

� InternaçãoInternaçãoInternaçãoInternação emememem EnfermariaEnfermariaEnfermariaEnfermaria –––– ISENTOISENTOISENTOISENTO� Internações Psiquiátricas: 30%� Internação em apartamento e UTI – Critério: paracada R$ 100,00 de despesa, será cobrado R$ 10,00 decoparticipação até o limite de R$ 1.260,00,independentemente se a despesa ultrapassarR$ 12.500,01.

A cobrança da participação é limitada aobrança da participação é limitada aobrança da participação é limitada aobrança da participação é limitada a� 10101010%%%% do valor da remuneração do servidor

Participação

PROCEDIMENTOS ISENTOS

• Internação em Enfermaria; • Consulta com Médico Vinculador Assistencial

do Programa Viva Melhor; • Procedimentos de prevenção na Odontologia; • Quimoterapia e Radioterapia

PREVENÇÃO MULHER:

• Mamografia (a partir dos 35 Anos); • Papanicolau (mulheres entre 25 e 59 anos);

Vantagens da autogestão

� Não tem caráter comercial, não visa lucro – Representamem média 60% dos valores praticados pelo mercado.

� Tem a melhor relação custo/benefício.

� Atende às necessidades e conveniências do órgão,conforme suas próprias políticas e linhas de ação;

� Não possui agravo ou cobertura parcial temporária noscasos de doenças ou lesões pré-existentes;

� Possui plano Odontológico (GEAPEssencial e Clássico).

Rede Credenciada

� Hospital Panamericano� Hospital Prontocordis� Angiocenter – Centro de Tratamento

do Infarto.� Hospital Central� Hospital das Clinicas� Hospital C.M.I Regina Pacis

HOSPITAIS CIDADE

HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO LUCAS LTDA CACOAL

HOSPITAL E MATERNIDADE SAO PAULO LTDA CACOAL

HOSPITAL DAS CLINICAS DE ARIQUEMES LTDA ARIQUEMES

HOSPITAL E MATERNIDADE SAO FRANCISCO LTDA

ARIQUEMES

CLINICA MONTE SINAI ARIQUEMES

HOSPITAL MATER DEI LTDA OURO PRETO D'OESTE

HOSPITAL CANDIDO RONDON-HCR JI - PARANÁ

HOSPITAL BOM JESUS LTDA VILHENA

HOSPITAL E MATERNIDA SÃO MATEUSPIMENTA BUENO

Central de Atendimento Nacional

0800 728 8300

- Moderna forma de relacionamento- Ligação gratuita- Agilidade no atendimento- Informações 24 horas, todos os diasda semana

www.geap.com.br

PROGRAMA

A POLÍTICA DE PROMOÇÃO À SAÚDE VIVA MELHORPERMITE O ACOMPANHAMENTO MÉDICO DE SUA SAÚDE,VISANDO À PREVENÇÃO E/OU O TRATAMENTO DEDOENÇAS JÁ EXISTENTES DE FORMA A EVITARAGRAVOS .

ESSE MONITORAMENTO É REALIZADO PELOS MÉDICOSDESTA POLÍTICA E AS CONSULTAS SÃO ISENTAS DECOPARTICIPAÇÃO.

PARA OS (AS) BENEFICIÁRIOS (AS) DE 0 A 58 ANOS , QUEAPRESENTAM FATORES DE RISCO OU QUE SÃOPORTADORES (AS) DE HIPERTENSÃO E DIABETESMELITTUS.

ESSA POLÍTICA VISA CONTRIBUIR PARA O CONTROLE DEDOENÇAS E DE OUTROS MALES RELACIONADOS, PORMEIO DA ASSISTÊNCIA À SAÚDE E DO MONITORAMENTODA PRESSÃO ARTERIAL E TAXAS GLICÊMICAS.

HIPERDIA

PROGRAMA MATURIDADE SAUDÁVEL

CONTEMPLA OS BENEFICIÁRIOS COM 59ANOS OU MAIS,

PROPORCIONA ASSISTÊNCIA À SAÚDE ECONTRIBUI PARA QUALIDADE DE VIDA,ESTIMULANDO A AUTONOMIA E AAUTOESTIMA,

POR MEIO DE ATIVIDADES CULTURAIS,ESPORTIVAS E/OU DE LAZER.

A POLÍTICA EXPANDE FOIDESENVOLVIDA PARA OFERTARACOMPANHAMENTO MÉDICO AOS (ÀS)BENEFICIÁRIOS (AS), RESIDENTES EMREGIÕES CARENTES DA REDECREDENCIADA.

EXPANDEO Programa Viva Melhor vai ao interior

REDE CREDENCIADA

CLINICA MULTIPLIKDra. CRISTINA FARIAS ALVESDr. MARCOS ALEXANDREAv. Carlos Gomes, 2002 – São Cristóvão.Fone: 8494 – 4950/ 3223 – 1676

O Tratamento Fora de Domicílio –TFD é um benefício disponibilizadoa todos os beneficiários da GEAP,com a finalidade de garantir oacesso aos procedimentos eserviços GEAP, em conformidade acobertura do Plano Contratado, noscasos em que o atendimento nãopossa ser realizado no local dodomicílio.

TRATAMENTO FORA DE DOMICILIO - TFD

Os critérios paraconcessão e acobertura dobenefício do TFDestão disponíveisno sitewww.geap.com.br .

AS CAMPANHAS OBJETIVAM A DIVULGAÇÃO DAASSISTÊNCIA PREVENTIVA A DOENÇAS, BEM COMO AIMPORTÂNCIA DO MONITORAMENTO PERMANENTE ÀSAÚDE DOS (AS) SERVIDORES (AS) EM SEUS LOCAIS DETRABALHO.

ESSA AÇÃO CONTA COM ATIVIDADES EDUCATIVAS QUEOBJETIVAM, ALÉM DE ASSEGURAR O BEM-ESTAR DOS(AS) BENEFICIÁRIOS (AS), FACILITAR O ACESSO ÀINFORMAÇÃO E ATIVIDADES QUE ESTIMULAM EPROMOVAM A QUALIDADE DE VIDA .

CAMPANHASIncentivo a Prevenção

Política de Promoção da Saúde Viva Melhor Saúde do Homem

• Na busca pela igualdade de gênero, a GEAP participa e comemora o Dia Internacional do Homem (19/11) com várias atividades, visando melhorias para a saúde e, ao mesmo tempo, celebrar as conquistas e contribuições deste gênero para a comunidade.

Central de Atendimento Nacional

0800 728 8300- Internet:

www.geap.com.br

- SEDE DA GEAP:Avenida Carlos Gomes, 1223 – CentroPorto Shopping – 3º Piso – Sala 315