FARMÁCIA CLÍNICA E ATENÇÃO FARMACÊUTICAImplantação na Farmácia

Hospitalar

Gleyciane

Barros

Jéssica Cavalcante

Xirlene Souza

Histórico

Boticários

Apartir dos anos 1950

Década 60 surge a farmácia clínica

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Farmácia clínica

“A ciência da saúde cuja responsabilidade é

assegurar,mediante a aplicação de conhecimentos e funções

relacionadas ao cuidado dos pacientes que o uso de

medicamentos:para que seja seguro,e

apropriado.Necessitando,portanto,de educação especializada e

treinamento estruturado,alem da coleta e interpretação de dados,da

motivação pelo paciente e interações multiprofissionais.”(Sociedade Americana de Farmacêuticos de Sistemas de Saúde )

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Importância

Alta incidência de erros de medicação

Alta incidência de reações adversas a

medicamentos

Alta incidência de interações medicamentosas

Incompatibilidade de misturas intravenosas

Desperdício de medicamentos

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Pré-requisitos para implementação da farmácia clínica hospitalar

PRIMÁRIOS :

• Visão gerencial

• Sistema de distribuição de medicamentos

• Tempo para prática clínica farmacêutica

• Relacionamento multiprofissional

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

SECUNDÁRIOS :

• Implementação do CIM

• Serviço de farmacocinética clínica

• Serviços farmacêuticos clínicosinterpretar

monitorar,gerenciar,exercer a

farmacovigilância,entrevistar ,participar

visitas clínicas .

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Serviços farmacêuticos clínicos CLASSE I• Atividade da comissão de farmácia e terapia;• Sistema de monitorização de erros de medicamentos ;• Sistema de registro de RAM ;• Estudos retrospectivos de utilização de medicamento;• Boletins informativos ;

• Educação continua para equipe multidisciplinar CLASSE II• Obtenção de histórico medicamentoso;• Aconselhamento de alta;• Programa de educação sanitária;

IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍCICA NO HOSPITAL

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CLASSE III • CIM;

• Farmacocinética clínica ;

• Equipe de suporte nutricional ;

• Pesquisa clínica ;

• Programas com fármaco –alvos ou patologias –alvos;

• Clínica de adesão à farmacoterapia e fornecimento de

medicamentos .

CLASSE IV • UTI;

• Emergência

• Transplantes

• Hematooncologia

IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍCICA NO HOSPITAL

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Atenção Farmacêutica

“...É a interação direta do farmacêutico

com o usuário,visando uma

farmacoterapia racional a obtenção de

resultados definidos e mensuráveis

voltados a melhoria de vida.”(Organização Pan-Americana de Saúde)

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Planejamento em Atenção Farmacêutica

Objetivos de desenvolvimento de um plano

•Resolver todos os problemas

farmacoterapêutico

• Alcançar os objetivos terapêuticos

estabelecidos

• Prevenir problemas futuros na saúde do

paciente.

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Etapas do planejamento

Diagnóstico do local de implantação AF –local e

perfil.

Definição de estratégias de atuação –público.

Implantação do projeto elaborado –

acompanhamento propriamente dito

Definição da estratégia/implantação

Análise dos resultados –parâmetros

laboratoriais,aquisição e produtividade.

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Necessidade:

PRM 1 O doente tem um problema de saúde por não utilizar a medicação que necessita.

PRM 2 O doente tem um problema de saúde por utilizar um medicamento que não necessita.

Efetividade:

PRM 3 O doente tem um problema de saúde por uma inefetividade não quantitativa da medicação.

PRM 4 O doente tem um problema de saúde por uma inefetividade quantitativa da medicação.

Segurança:

PRM 5 O doente tem um problema de saúde por uma insegurança não quantitativa de um medicamento.

PRM 6 O doente tem um problema de saúde por uma insegurança quantitativa de um medicamento.

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Método Dáder. Manual de Seguimento Farmacoterapêutico

Definição de estratégia de atuação

• Quais as necessidade do paciente?

• Qual a estratégia de intervenção?

• Quais os resultados esperados?

• Como intervir?

• Como mensurar os resultados?

• Instrumentos para prática:Boletins,fichas...

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Processo de atenção farmacêutica Análise da situação:•Garante a terapia •Identifica os PRM Seguimento /plano •Resolve os PRM•Alcança os objetivos Avaliação•Registra a evolução •Avalia a progressão

IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

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Implantação do projeto elaborado

• SOAP

Amplamente usados por profissionais da

saúde

Informações subjetivas

Informações objetivas

Avaliação dos dados

Plano

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITALAR

Como se faz ?PWDT(pharmacist’s worrkutp of drung

therapy)DÁDER TOM (terapeutic Outcome monitoring)DOT( directer observed tretment)SOAP (subjetivo,objetivo,analise e plano)FARM(findings,assenment,resolution,monitor

ing and follow-up)

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IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITALAR

Referências

• FUNCHAL-WITZEL, M.D.R. Aspectos conceituais e filosóficos da Assistência Farmacêutica, Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. In: STORPIRTIS, S. et al. Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008, p. 336-348.

• Portal Racine –www.racine.com.br; Qua, 20 de Janeiro de 2010 14:20

• STORPIRTIS ,Silvia -Ciências Farmacêuticas e farmácia clínica e atenção farmacêutica. Rio Guanabara Koogan,2008.

• Terceiro congresso de Granada.• www.portalfarma.com• MORREIRA M.Atenção Farmacêutica e promoção do uso racional

de medicamentos.

IMPLANTAÇÂO DA FARMÁCIA CLÍNICA NO HOSPITAL

Boas férias a todos!