ENCONTRO DE GESTORES:

21 DE OUTUBRO DE 2010

§ ABSENTEÍSMO:§ IMPLICAÇÕES ECONÔMICAS E

PRODUTIVAS PARA OS PRESTADORES DE SERVIÇOS DE SAÚDE

Pedro A. Palocci

Presidente do Grupo São Lucas Ribeirânia Rib.Preto – SP

Conselheiro da ANAHP (Ass. Nacional de Hospitais Privados)

ENCONTRO DE GESTORES:

21 DE OUTUBRO DE 2010

* INDICADORES COMO BASE DE CONHECIMENTO PARA A TOMADA DE DECISÃO

ANÁLISE DO SETOR

- EXISTE UMA EVIDENTE FALTA DE INFORMAÇÕES QUE PERMITAM FORMAR UM PERFIL DA GESTÃO DE PESSOAS NO SETOR DA SAÚDE

- OUTRAS ÁREAS COMO A INDÚSTRIA E COMÉRCIO JÁ TEM ESTES DADOS ORGANIZADOS E ANALISADOS HÁ MUITOS ANOS DESDE QUE COMEÇARAM A DESENVOLVER OS PROGRAMAS DE GERENCIAMENTO PELA QUALIDADE TOTAL (Período após II. Guerra Mundial)

- OBRIGATÓRIO NA ANÁLISE DE GESTÃO DE RECURSOS HUMANOS EM SAÚDE A SEPARAÇÃO ENTRE SETORES ASSISTENCIAIS E ADMINISTRATIVOS POIS TEM CARACTERÍSTICAS TOTALMENTE DIFERENTES.

- DIFÍCIL ANALISAR A ÁREA ADMINISTRATIVA SEM SEPARAR OS SERVIÇOS DE APOIO (p.e.: limpeza e nutrição)

INDICADORES DO SINHA

Número de funcionários da amostra - 2009: 64.965 funcionários (53% assistenciais e 47% administrativos);

Número de leitos da amostra 2010: 7.247 leitos (6% dos leitos privados – não SUS);

Número de funcionários por leito 2009: Média: 10,4 – Mediana: 7,9

Evolução 2005 a 2009: Média de 7,8 para 10,4 – Mediana: 6,6 para 7,9 (variação de 19,6%) – Qualificação e processo de Acreditação;

Relação Enfermeiro por leito Relação auxiliares e técnicos de enfermagem por leito; Horas de Treinamento; Índice de Rotatividade; Nível de Escolaridade; Programa de Inclusão de portadores de necessidades especiais; Acidentes de trabalho com afastamento; Taxa de Absenteísmo.

Livro anahp

RELAÇÃO ENFERMEIRO POR LEITO

FONTE: Observatório ANAHP

RELAÇÃO AUXILIARES E TÉCNICOS DE ENFERMAGEM POR LEITO

FONTE: Observatório ANAHP

HORAS DE TREINAMENTO ( EM HORAS POR ANO)

FONTE: Observatório ANAHP

ÍNDICE DE ROTATIVIDADE ( EM %)

FONTE: Observatório ANAHP

NÍVEL DE ESCOLARIDADE ( EM %)

FONTE: Observatório ANAHP

PROGRAMA DE INCLUSÃO DE FUNCIONÁRIOS PORTADORES DE NECESSIDADES ESPECIAIS -PNES

FONTE: Observatório ANAHP

ACIDENTE DE TRABALHO COM AFASTAMENTO (NÚMERO DE ACIDENTES POR

1.000.000 HORAS)

FONTE: Observatório ANAHP

DEFINIÇÃO

Define-se absenteísmo como ausência habitual do emprego.

O absenteísmo, ou ausentismo, é uma expressão utilizada

para designar a falta do empregado ao trabalho.

Soma dos períodos em que os empregados de determinada

organização se encontram ausentes do trabalho, não sendo a

ausência motivada por desemprego, doença prolongada ou licença

legal

TAXA DE ABSENTEÍSMO ( EM %)

FONTE: Observatório ANAHP

Fonte: SINHA-ANAHP

  2006 2007 2008 2009

Taxa de absenteismo Total 2.6% 2.4% 2.8% 2.7%

Taxa de absenteísmo - Assistênciais 2.6% 2.4% 2.8% 2.7%

Taxa de absenteísmo - Administrativos 1.2% 2.5% 2.1% 1.6%

Fonte: NHS Information Centre for Health and Social Care

  December 2009January

2010February

2010March

2010January -

March 2010

           

England 4.69% 4.71% 4.48% 4.25% 4.48%

           

Ambulance Staff 6.86% 6.93% 6.62% 6.34% 6.63%

Administration and Estates 3.99% 4.04% 3.89% 3.65% 3.86%

Healthcare Assistants and Other Support Staff 6.98% 7.18% 6.78% 6.42% 6.79%

Medical and Dental Staff 1.27% 1.28% 1.23% 1.24% 1.25%

Nursing, Midwifery and Health Visiting Staff 5.67% 5.63% 5.29% 5.04% 5.32%

Nursing, Midwifery and Health Visiting Learners 1.37% 1.49% 1.37% 1.20% 1.35%

Scientific, Therapeutic and Technical Staff 3.85% 3.76% 3.71% 3.50% 3.65%

Healthcare Scientists 3.66% 3.75% 3.61% 3.44% 3.60%

Valores não comparáveis diretamente aos valores da ANAHP.

Analisando os dados dos EUA a relação da taxa de absenteísmo por dia para a taxa de absenteísmo

por hora, mostra relação próxima a 2:1. Se isto valer para o UK, a taxa de absenteísmo calculada

por horas perdidas deve estar próxima a metade dos números apresentados nesta tabela.

Fonte: Bureau of Labor Statistics - USA

Taxa de absenteísmo (horas)

  2004 2005 2006 2007 2008 2009

Absenteísmo total 2.3% 2.2% 2.4% 2.3% 2.2% 2.3%

Absenteísmo por motivo de doença 1.6% 1.5% 1.6% 1.4% 1.5% 1.5%

Outros motivos 0.8% 0.7% 0.7% 0.9% 0.7% 0.8%

Fonte: Statistics Canada, Labour Force Survey.

2004 2005 2006 2007 2008 2009

Total

3.7% 3.9% 3.9% 4.1% 4.0%

3.9%

Doença

3.0% 3.1% 3.0% 3.2% 3.2% 3.1%

Outras causas

0.7% 0.7% 0.9% 0.8% 0.9% 0.8%

EXPERIÊNCIAS

CASE: Hospital e Maternidade Brasil (Santo André – SP)

Capítulo 5 do livro Melhores Práticas em Gestão de Pessoas – Experiências dos Hospitais da ANAHP – pg. 53 a 69.

FATORES RELEVANTES:

Análise do Absenteísmo por causas Médicas entre os funcionários desde 2000.

Mudança de tendência: de 2000 a 2005 (queda de 21% no absenteísmo) e de 2006 a 2009 (aumento de 32%)

Maior aumento no grupo assistencial em relação ao administrativo (aumento de 57% contra 37%)

ASSISTENCIAL / GERAL DO HMB

Gráfico 5.10 – Absenteísmo médico 2008 DENFE x HMB.

3,86

3,283,383,16

3,06

2,64

3,45

4,12

3,17

2,13

2,75

3,12

2,44

2,70

2,27

1,941,76

2,17

2,53

2,20

1,761,88

2,122,17

2,19

1,92

Total DENFE

Total HMB

Total DENFE: Medição do absenteísmo em porcentagem de dias não trabalhados em relação aos previstos em escala na área de enfermagem.

RESULTADOS POR MOTIVO MÉDICO

Motivos médicos apresentam o mesmo perfil percentual de especialidades que a totalidade dos colaboradores da Enfermagem e total HMB .

Ortopedia é o mais representativo em número de dias perdidos (30% do total) e teve um aumento de 13,5% em 2008.

Psiquiatria, embora não representativo em número de dias perdidos (5% do total para o HMB) apresentou aumento de 63,7% de 2007 para 2008, com percentual diferenciado no grupo de enfermagem (6,3% do total do grupo), indicador importante no entendimento do absenteísmo.

Motivos clínicos menores (13% do total), não enquadrados nas principais especialidades no HMB, também teve aumento significativo de 2007 para 2008, da ordem de 64,3% .

ASSISTENCIAL COM DUPLO VÍNCULO

Comparativo do absenteísmo dos colaboradores da enfermagem com duplo vínculo e daqueles com vínculo exclusivo.

Resultado

34% a mais de faltas médicas no duplo vínculo que o grupo de vínculo exclusivo.

Ortopedia foi responsável por 40% das faltas contra 22% no grupo de trabalho exclusivo

CONCLUSÕES DO ESTUDO

A Enfermagem é o maior grupo percentual de absenteísmo neste estudo.

Problemas ortopédicos e psiquiátricos são os mais frequentes.

Duplo vínculo é fator de aumento significativo no absenteísmo por causas médicas

Mudança significativa de tendência de queda no absenteísmo (neste estudo) até 2005 e aumento progressivo a partir de 2006.

Outros fatores também foram detectados: - Motivacionais- Sobrecarga de trabalho (em decorrência do aumento do absenteísmo)- Problemas pessoais

CONSIDERAÇÕES

- TENDÊNCIAS ECONÔMICAS E SOCIAIS:

- Muito afetada por problemas do dia a dia (risco da atividade, problemas pessoais)

- Fatores de mercado: dupla jornada, incremento de demanda por hora extra protelando decisão de novas contratações – crescimento ou momento?

- Menos afetadas por retrações e expansão da economia (??)

- Obs: menor ou maior empregabilidade tem importância

OBRIGADO !pedro.palocci@saolucasribeirania.com.br