1 Prova Residencia Enfermagem OBSTETRICIA 2015

7/25/2019 1 Prova Residencia Enfermagem OBSTETRICIA 2015

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UNCISAL

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CINCIAS DA SADE DE ALAGOASTransformada pela Lei n6.660 de 28 de dezembro de 2005

Campus Governador Lamenha FilhoRua Jorge de Lima, 113, Trapiche da Barra, CEP 57.010.382, Macei/AL

INSTRUES:

1. Voc deve receber do fiscal de prova o seguinte material:

a) Um caderno de prova com 50 (cinquenta) questes, sendo 30 (trinta) de conhecimentos gerais e 20

(vinte) de conhecimentos da rea de concentrao do Programa escolhido;

b) Um carto de resposta destinado marcao das questes.

2. Verifique se este material est completo.

3. Aps a conferncia, voc dever assinar seu nome completo e legvel no espao prprio do carto

resposta, utilizando caneta esferogrfica azul ou preta.4. No carto resposta, a marcao da letra correspondente sua opo dever ser feita sem rasuras.

5. Tenha cuidado com o carto resposta, no dobre e/ou amasse-o, pois ele no ser substitudo.

6. Para cada questo so apresentadas 05 (cinco) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C),

(D) e (E). Somente uma responde adequadamente ao quesito proposto. Voc deve assinalar apenas

uma alternativa para cada questo; a marcao de mais de uma alternativa anula a questo, mesmo

que uma das respostas esteja correta.

7. Os fiscais no esto autorizados a emitir opinio e nem a prestar esclarecimentos sobre o contedo

da prova. Cabe nica e exclusivamente ao candidato interpretar e decidir a este respeito.

8. Por motivo de segurana, os 03 (trs) ltimos candidatos s podero ausentar-se da sala em

conjunto.

Boa Prova!

PROVA DE SELEO PARA RESIDNCIA DE ENFERMAGEM EM OBSTETRCIA 2015

DATA: 04/02/2015

HORRIO: 08 s 12 horas

TEMPO DE EXECUO DA PROVA:04 horas


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UNCISALUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CINCIAS DA SADE DE ALAGOAS

Transformada pela Lei n 6.660 de 28 de dezembro de 2005Campus Governador Lamenha Filho

Rua Jorge de Lima, 113, Trapiche da Barra, CEP 57.010.382, Macei/AL

PROVA DE SELEO PARA RESIDNCIA DE ENFERMAGEM EM EMERGNCIA GERAL E

ASSISTNCIA PR-HOSPITALAR - 2015

01. A Lei que dispe sobre a criao dos ConselhosFederal e Regionais de Enfermagem :(A) 5.901 / 1973(B) 5.905 / 1973(C) 5.915 / 1975

(D) 5.905 / 1975(E) 5.915 / 1973

02. O Art.1 define que o Conselho Federal deEnfermagem (COFEN) e os Conselhos Regionaisde Enfermagem (COREN) constituem, em seuconjunto, uma autarquia, vinculada ao(s):(A) Ministrio da Sade(B) Ministrio da Educao(C) Ministrio da Justia Federal

(D) Ministrio do Trabalho e Previdncia Social(E) Todas as alternativas esto certas

03. A ltima reformulao do Cdigo de tica dosProfissionais de Enfermagem corresponde Resoluo:(A) N 240/2007, entrou em vigor 12/05/2007(B) N 240/2000, entrou em vigor 30/08/2000(C) N 311/2007, entrou em vigor 12/05/2007(D) N 315/2007, entrou em vigor 30/08/2007

(E) N 315/2007, entrou em vigor 12/05/2007

04. Compete ao Conselho Federal de Enfermagem(COFEN):(A) Dirimir dvidas suscitadas pelos ConselhosRegionais.(B) Apreciar, em grau de recursos, as decises dosConselhos Regionais.(C) Instituir o modelo das carteiras profissionais deidentidade e as insgnias da profisso.(D) Convocar e realizar as eleies para suadiretoria.(E) Todas as alternativas esto certas.

05. Aos Conselhos Regionais (CORENs) compete:I. Propor ao Conselho Federal medidas

visando melhoria do exerccioprofissional.

II. Zelar pelo bom conceito da profisso e dos

que a exeram.III. Encaminhar ao COFEN a carteira

profissional, para expedio da mesma.IV. Fixar o valor da anuidade.

Assinale a alternativa correta:(A) I, II e IV(B) II, III e IV(C) I, II e III(D) I e III(E) II e IV

06. De acordo com o Art. 18, aos infratores doCdigo de Deontologia de Enfermagem podero seraplicadas as seguintes penas:

I. Advertncia verbalII. Advertncia escrita

III. MultaIV. CensuraV. Suspenso do exerccio profissional

VI. Cassao do direito ao exerccio profissional

Assinale a alternativa correta:(A) III, IV e V(B) II, III, IV, V e VI(C) I, II, IV, V e VI(D) I, III, IV, V e VI(E) Todas esto corretas

07. So Princpios Fundamentais da Enfermagem,exceto:(A) Exercer suas atividades isoladamente, a fim detorn-las mais efetivas, sem que haja necessidadede participar da equipe de sade.


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(B) Comprometer-se com a sade e a qualidade devida da pessoa, famlia e coletividade.(C) Respeitar a vida, a dignidade e os direitoshumanos, em todas as suas dimenses.(D) Satisfazer as necessidades da populao e dadefesa dos princpios das polticas pblicas de

sade e ambientais.(E) Atuar na promoo, preveno, recuperao ereabilitao da sade, com autonomia e emconsonncia com os preceitos ticos e legais.

08. Ao profissional de enfermagem proibido:I. Administrar medicamentos sem conhecer a

ao da droga e sem certificar-se dapossibilidade de riscos.

II. Promover as eutansia ou participar em

prtica destinada a antecipar a morte docliente.

III. Negar assistncia de enfermagem emqualquer situao que se caracterizecomo urgncia ou emergncia.

IV. Executar ou participar da assistncia sade sem o consentimento da pessoaou de seu representante legal, semexceo.

V. Anunciar ttulo ou qualificao que no

possa comprovar.Assinale a alternativa correta:(A) I, II, IV e V(B) I, II, III e V(C) I, II, III e IV(D) Apenas I, II e IV esto corretas(E) Apenas II, III e IV esto corretas

09. De acordo com o Art. 122, coloque V paraproposies VERDADEIRAS e F para FALSAS; eassinale a alternativa CORRETA:So consideradas circunstncias atenuantes:( ) Ter confessado espontaneamente a autoria dainfrao.( ) Realizar atos sob coao e/ou intimidao.( ) Aguardar convocao da instituio e/ou doconselho para averiguao do ato.( ) Realizar ato sob emprego real de fora fsica.( ) Bons antecedentes profissionais soirrelevantes.

(A) F, V, F, V, F(B) V, V, F, V, F(C) F, F, V, V, V

(D) V, V, F, F, V(E) V, V, F, F, F

10. O Art. 123 refere que so consideradascircunstncias agravantes, exceto:(A) Cometer infrao dolosamente.

(B) Causar danos reparveis.(C) Ser reincidente.(D) Aproveitar-se da fragilidade da vtima.(E) Cometer a infrao com abuso de autoridade ouviolao do dever inerente ao cargo ou funo.

11. Dispe sobre a Sistematizao da Assistnciade Enfermagem (SAE) e a implementao doProcesso de Enfermagem em ambientes pblicosou privados, em que ocorre o Cuidado Profissional

de Enfermagem, a Resoluo:(A) COFEN n 419 de 2012(B) COFEN n 378 de 2011(C) COFEN n 242 de 2000(D) COFEN n 358 de 2009(E) COFEN n 300 de 2005

12. As cinco etapas do Processo de Enfermagemso organizadas de forma inter-relacionadas,interdependentes e recorrentes. Desse modo, a

execuo do Processo de Enfermagem deve serregistrada formalmente, atravs de:(A) Aes ou intervenes de enfermagemrealizadas face aos diagnsticos de enfermagemidentificados;(B) Resultados alcanados como consequncia dasaes ou intervenes de enfermagem realizadas;(C) Diagnsticos de enfermagem acerca dasrespostas da pessoa, famlia ou coletividadehumana em um dado momento do processo sadee doena;(D) Um resumo dos dados coletados sobre apessoa, famlia ou coletividade humana em umdado momento do processo sade e doena;(E) Todas as afirmativas acima esto corretas.

13. A individualizao da assistncia deenfermagem no atendimento ao paciente conseguida por meio do (a):(A) Avaliao do estado geral(B) Plano de ao de enfermagem

(C) Resposta do organismo medicao(D) Relatrio da equipe(E) Relatrio do enfermeiro


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14. Baseado no julgamento clnico e conhecimento,qualquer tratamento que o enfermeiro executa paramelhorar os resultados do paciente, soclassificados como:(A) Resultados de enfermagem

(B) Prognsticos(C) Intervenes de enfermagem(D) Diagnsticos de enfermagem(E) Evolues do caso

15. Com relao s vantagens do Processo deEnfermagem correto afirmar que:(A) A assistncia de enfermagem coletiva efundamental(B) A assistncia de enfermagem coletiva e

completa(C) A assistncia de enfermagem dinmica ecoletiva(D) A assistncia de enfermagem individualizadae documentada(E) A assistncia de enfermagem documentada ecoletiva

16. De acordo com a Resoluo do COFEN n358/2009, o Processo de Enfermagem organiza-se

em cinco etapas. Considerando essas etapas,analise as proposies abaixo, coloque F paraproposies FALSAS e V para VERDADEIRAS eassinale a alternativa CORRETA.( ) Coleta de Dados de Enfermagem (ou Histricode Enfermagem) processo deliberado, sistemticoe contnuo, realizado com o auxlio de mtodos etcnicas variadas, que tem por finalidade aobteno de informaes sobre a pessoa, famliaou coletividade humana e sobre suas respostas emum dado momento do processo sade e doena.( ) Planejamento de Enfermagem as prescriesde enfermagem so as aes realizadas nestaetapa, visando monitorar o estado de sade, a fimde minimizar riscos, resolver ou controlar umproblema, auxiliar nas atividades de vida diria epromover sade.( ) Diagnstico de Enfermagem processo deinterpretao e agrupamento dos dados coletadosna primeira etapa, que culmina com a tomada dedeciso sobre os conceitos diagnsticos de

enfermagem que representam, com mais exatido,as respostas da pessoa, famlia ou coletividadehumana em um dado momento do processo sade

e doena; e que constituem a base para a seleodas aes ou intervenes com as quais se objetivaalcanar os resultados esperados.( ) Avaliao de Enfermagem processodeliberado, sistemtico e contnuo de verificao demudanas nas respostas da pessoa, famlia ou

coletividade humana em um dado momento doprocesso sade doena, para determinar se asaes ou intervenes de enfermagem alcanaramo resultado esperado; e de verificao danecessidade de mudanas ou adaptaes nasetapas do Processo de Enfermagem.Assinale a alternativa correta:(A) V, V, V, F(B) V, F, F, F(C) V, F, V, V

(D) V, V, V, V(E) V, V, F, V17. Avalie as afirmativas abaixo sobre aSistematizao da Assistncia de Enfermagem(SAE).I - A SAE uma atividade privativa do Enfermeiroque norteia as atividades de toda a equipe deEnfermagem, j que Tcnico de Enfermagemdesempenham suas funes a partir da prescriodo Enfermeiro.

II - A SAE a organizao e execuo do processode Enfermagem, com viso holstica e compostapor etapas inter-relacionadas. a essncia daprtica da Enfermagem, instrumento e metodologiada profisso, e como tal, ajuda o Enfermeiro atomar decises, prever e avaliar consequncias.III - A SAE foi desenvolvida como mtodoespecfico para aplicao da abordagem cientificaou da soluo de problemas na prtica e para a suaaplicao, Enfermeiros precisam entender e aplicarconceitos e teorias apropriados das cincias daSade, alm de desenvolver uma viso holstica doser humano. Esse conjunto de conhecimentosproporciona justificativas para tomadas de deciso,julgamentos, relacionamentos interpessoais eaes.

Assinale a alternativa correta:(A) Apenas a afirmativa I.(B) Apenas as afirmativas I e II.(C) Apenas as afirmativas I e III.

(D) Apenas as afirmativas II e III.(E) Todas as afirmativas esto corretas.


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18. Sobre a Sistematizao da Assistncia deEnfermagem, assinale a alternativa correta.(A) A coleta de dados de Enfermagem (ou Histricode Enfermagem) consiste na ao de acompanharas respostas do cliente quanto aos cuidadosprescritos, por meio de anotaes no pronturio, da

observao direta da resposta do cliente terapiaproposta, bem como de seu relato.(B) O processo de Enfermagem organiza-se emcinco etapas inter-relacionadas, interdependentes erecorrentes: 1-Coleta de Dados de Enfermagem, 2-Histrico de Enfermagem, 3-Consulta deEnfermagem, 4-Prescrio de Enfermagem e 5-Evoluo de Enfermagem.(C) O Processo de Enfermagem deve estarbaseado num suporte terico que oriente a coleta

de dados, o estabelecimento de diagnsticos deenfermagem e o planejamento das aes ouintervenes de enfermagem; e que fornea a basepara a avaliao dos resultados de enfermagemalcanados.(D) Quando o processo de Enfermagem realizadoem instituies prestadoras de serviosambulatoriais de sade, domiclios, escolas,associaes comunitrias, entre outros, elecorresponde ao usualmente denominado nesses

ambientes de Consulta de Rotina.(E) Fica sob a responsabilidade do Tcnico deEnfermagem, juntamente com o Enfermeiro, aliderana na execuo e avaliao do Processo deEnfermagem, de modo a alcanar os resultados deenfermagem esperados.

19. Acerca do Processo de Enfermagem, assinale aopo correta.(A) A coleta sistemtica de dados para determinar oestado de sade do paciente e identificar quaisquerproblemas reais, faz parte do diagnstico.(B) A coleta de dados tem como fonte o prpriocliente, a famlia, os membros da equipe de sade,o pronturio e dados da literatura.(C) Todo o processo cclico, sendo suas etapasinterligadas, recorrentes, mas nointerdependentes.(D) uma abordagem intencional de solucionarproblemas para atender s necessidades deassistncia sade dos pacientes e de

enfermagem, por meio de vrias etapas.

(E) A formulao de um plano de cuidados deenfermagem est inclusa na etapa deimplementao do Processo de Enfermagem.

20. A profisso de Enfermagem existe para atenderas necessidades de sade das pessoas. Os

diagnsticos de Enfermagem so importantesaliados nesse processo. So definies dediagnsticos de Enfermagem:

I. So julgamentos clnicos sobre asrespostas de indivduos, famlias oucomunidades aos problemas desade/processos vitais efetivos ou potenciais.II.Determinam o grau em que os objetivosforam atingidos.III. Propiciam a base para a seleo de

intervenes e para a obteno de resultadosplanejados.IV. So problemas de sade reais oupotenciais do paciente que so passveis deresoluo por aes de enfermagem.

Assinale a alternativa correta:(A) Somente as alternativas I, II e IV esto corretas.(B) Somente as alternativas I e II esto corretas.(C) Somente as alternativas II, III e IV esto corretas.(D) Somente as alternativas I, III e IV esto corretas.

(E) Somente as alternativas I e IV esto corretas.

21. Sobre as definies apresentadas no Decreto7.508 de 28 de junho de 2011, analise asproposies abaixo:I) A Regio de Sade compreende um conjunto deaes e servios de sade articulados em nveis decomplexidade crescente, com a finalidade degarantir a integralidade da assistncia sade.II) O Mapa da Sade apresenta uma descriogeogrfica da distribuio de recursos humanos,aes e servios de sade ofertados pelo Sistemanico de Sade e pela iniciativa privada,considerando-se a capacidade instalada existente,os investimentos e o desempenho aferido a partirdos indicadores de sade do sistema.III) Os Servios Especiais de Acesso Aberto soportas de entrada do Sistema nico de Sade,destinados ao atendimento de pessoas que emrazo de agravo ou situao laboral, necessitam deatendimento especial.

IV) As Regies de Sade devem ser institudas peloEstado em articulao com os Municpios,


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respeitadas as diretrizes gerais pactuadas naComisso Intergestores Tripartite.As alternativas corretas:(A) Apenas I e II(B) Apenas II e IV(C) Apenas III e IV

(D) Apenas II, III e IV(E) Todas as alternativas esto corretas

22. Sobre o Planejamento da Sade, conforme oDecreto 7.508/11, analise as proposies abaixo:I) Deve ser um processo descentralizado,descendente e integrado, do nvel federal at olocal, ouvidos os respectivos Conselhos de Sade,compatibilizando-se as necessidades das polticasde sade com a disponibilidade de recursos

financeiros.II) Os Planos de Sade so instrumentos deplanejamento do Sistema nico de Sade que apartir da anlise situacional apresenta as intenese resultados a serem buscados no perodo dequatro anos, expressos, em objetivos, diretrizes emetas.III) As diretrizes para elaborao dos Planos deSade so estabelecidas pelo Conselho Nacionalde Sade, considerando as caractersticas

epidemiolgicas e organizao dos servios nosentes federativos e nas regies de sade.IV) O Planejamento da Sade no mbito doSistema nico de Sade deve considerar apenasas aes e servios prestados pela rede pblica,no sendo considerados aqueles ofertados pelainiciativa privada.As alternativas corretas:(A) Apenas I e IV(B) Apenas II e IV(C) Apenas II e III(D) Apenas IV(E) Todas esto corretas

23. A Lei 8.080 de 19 de setembro de 1990 regulaem todo o territrio nacional, as aes e servios desade. Considerando suas disposies, assinale aalternativa INCORRETA:(A) A direo do SUS nica, sendo exercida emtodas as esferas de governo pelo Ministrio daSade, responsvel pelo estabelecimento de

diretrizes, respeitadas as caractersticasepidemiolgicas de cada regio.

(B) As aes e servios de sade executados peloSUS diretamente ou mediante participao dainiciativa privada devem ser organizados de formaregionalizada e hierarquizada em nveis decomplexidade crescente.(C) O Sistema nico de Sade tem entre seus

objetivos a formulao de polticas de sadedestinadas a promover nos campos econmico esocial, condies que propiciem a reduo de riscode doenas e outros agravos.(D) A articulao de polticas e programas deinteresse para a sade, cuja execuo envolvareas no compreendidas no mbito do SUS, deveser desenvolvida por comisses intersetoriaissubordinadas ao Conselho Nacional de Sade.(E) A participao da iniciativa privada no Sistema

nico de Sade pode ser realizada de formacomplementar quando a disponibilidade de serviospblicos for insuficiente para garantir a coberturaassistencial populao de uma determinada rea.

24. Entre as competncias atribudas esferamunicipal do Sistema nico de Sade, conformeArt. 18 da Lei 8.080/90, podem ser includas:

I) Participao na execuo, controle e avaliaodas aes referentes s condies e aos

ambientes de trabalho.II) Execuo de servios de Vigilncia Sanitria,Epidemiolgica e Sade do Trabalhador, entreoutros.III) Gesto de laboratrios pblicos ehemocentros.IV) Celebrar contratos e convnios com entidadesprestadoras de servios privados de sade, bemcomo controlar e avaliar sua execuo.

As alternativas corretas:(A) Apenas II e IV(B) Apenas I e III(C) Apenas II, III e IV(D) Apenas III(E) Todas esto corretas

25. MBA, 42 anos, sexo feminino, procurou oservio de urgncia e emergncia apresentandocefaleia discreta, acompanhada de fotofobia enusea, onde foi informada que teria que aguardarduas horas pelo atendimento. Ao questionar o

motivo da demora, a enfermeira responsvel pelatriagem esclareceu que de acordo com o Protocolode Classificao de Risco adotado pela instituio,


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os pacientes com maior gravidade teriam prioridadeno atendimento. A adoo deste tipo de triagemclassificatria visa o atendimento de qual princpiodo SUS?(A) Universalidade(B) Resolutividade

(C) Integralidade(D) Equidade(E) Hierarquizao

26. O controle social do Sistema nico de Sadedeve ser realizado, segundo a Lei 8.142/90 emduas instncias colegiadas, os Conselhos de Sadee as Conferncias de Sade. Sobre elas, analiseas proposies abaixo:I) As Conferncias de Sade so realizadas

anualmente com o objetivo de avaliar a situao desade propondo diretrizes para formulao depolticas de sade.II) As Conferncias de Sade tem representao devrios segmentos sociais e so convocadas pelopoder executivo de cada esfera de governo eextraordinariamente pelo respectivo Conselho deSade.III) Os Conselhos de Sade so rgos colegiadosque atuam na formulao de estratgias e controle

da execuo da poltica de sade na instnciacorrespondente, inclusive nos aspectos econmicoe financeiro.IV) Em um municpio cujo do Conselho de Sadeseja composto por 16 membros, a distribuio devecontemplar 8 membros representando os usuriosdo Sistema nico de Sade.V) As Conferncias e Conselhos de Sademunicipais e estaduais tero organizao e normaspara funcionamento definidos pelo ConselhoNacional de Sade.As alternativas corretas:(A) Apenas II, III e IV(B) Apenas III, IV e V(C) Apenas I e II(D) Apenas II e V(E) Todas esto corretas

27. De acordo com o Art. 200 da ConstituioFederal de 1988, podem ser consideradasatribuies do Sistema nico de Sade, EXCETO:

(A) Ordenar a formao de recursos humanos narea da sade.

(B) Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos esubstncias de interesse para a sade.(C) Incrementar em sua rea de atuao,desenvolvimento cientfico e tecnolgico.(D) Executar aes de saneamento bsico visando diminuio da ocorrncia de doenas parasitrias.

(E) Participar do controle e fiscalizao daproduo, transporte, guarda e utilizao desubstncias e produtos psicoativos, txicos eradioativos.

28. Sobre as Comisses Intergestores definidas noArt. 14 da Lei 8.080/90, assinale a alternativaINCORRETA:(A) So responsveis pela pactuao, organizaoe funcionamento das aes e servios de sade

integrados em redes de ateno sade.(B) So responsveis pela pactuao das diretrizesgerais das Regies de Sade, integrao doslimites geogrficos, referncia e contrareferncia edemais aspectos vinculados a integrao das aese servios de sade entre os entes federativos.(C) A Comisso Intergestores Regional (CIR) vinculada a Secretaria Estadual de Sade e deveobservar as diretrizes da Comisso IntegestoresBipartite.

(D) A Comisso Integrestores Tripartite responsvel pela pactuao das normas deelaborao dos fluxos dos contratos Organizativosde Ao Pblica de Sade (COAP).(E) A pactuao das diretrizes nacionais definanciamento e questes operacionais das Regiesde Sade situadas em fronteira com outros pasesso de responsabilidade exclusiva da ComissoIntergestores Bipartite.

29. Considerando o Art. 16 da Lei 8.080/90, soatribuies da direo nacional do Sistema nicode Sade:(A) Identificar os servios estaduais e municipais dereferncia nacional para o estabelecimento depadres tcnicos de assistncia sade.(B) Normatizar e coordenar nacionalmente oSistema Nacional de Sangue, componentes ederivados.(C) Executar aes de Vigilncia Sanitria eEpidemiolgica em circunstncias especiais.

(D) Controlar e fiscalizar os procedimentos dosservios privados de sade.


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(E) Propor a celebrao de convnios, acordos eprotocolos internacionais relativos sade,saneamento e meio ambiente.

30. Sobre o financiamento do Sistema nico deSade estabelecido nas Leis 8.080 e 8142/90,

analise as proposies abaixo:I) Para receberem repasse de recursos de formaautomtica e regular, os Estados devem possuirFundo de Sade, Conselho de Sade, Plano deSade, Relatrio de Gesto, Contrapartida doprprio oramento e Plano de Carreira, Cargos eSalrios, enquanto aos Municpios exigidoapenas a constituio do Conselho e do Fundo deSade.II) Os recursos financeiros do Sistema nico de

Sade so depositados em conta especial, emcada esfera de sua atuao, e movimentados sobfiscalizao dos respectivos Conselhos de Sade.III) A principal fonte de recursos do Sistema nicode Sade procedente da Seguridade Social.IV) vedada a transferncia de recursos para ofinanciamento de aes no previstas nos Planosde Sade, inclusive daquelas geradas porsituaes emergenciais ou de calamidade pblica,na rea de sade.

As alternativas corretas:(A) Apenas I e II(B) Apenas II e III(C) Apenas III e IV(D) Apenas II e IV(E) Todas esto corretas.

As enfermeiras Carla e Beatriz trabalham no Centrode Assistncia Integral Mulher CAIM domunicpio de Campo Belo que referncia para oatendimento s mulheres em gineco-obstetrcia debaixo a alto risco da regio. Seguiremos situaesda rotina dessas enfermeiras.

SITUAO INo ambulatrio do CAIM a Enfermeira Beatriz iniciasuas atividades no ambulatrio onde temagendamentos para atendimento gineco-obsttrico,dentre suas clientes est M.P.L., 26 anos, menarcaaos 13 anos, com vida sexual ativa desde os 16anos, no utiliza mtodos contraceptivos, nuligesta,

ciclo menstrual regular. M.P.L. foi ao ambulatrio,pois nunca foi a uma consulta de mulher, porm

se queixou de dores plvicas e de corrimentoesbranquiado.Enf Beatriz realizou consulta de enfermagemginecolgica e dentre os assuntos abordadosresponda as questes a seguir:

31. Durante o exame ginecolgico em M.P.L. noque diz respeito ao controle do cncer de colo detero, marque a alternativa incorreta:(A) O cncer do colo do tero caracterizado pelareplicao desordenada do epitlio de revestimentodo rgo.(B) Dependendo da origem do epitliocomprometido, temos: o adenocarcinoma, queacomete o epitlio escamoso e o carcinomaepidermoide, que acomete o epitlio glandular.

(C) As leses precursoras do cncer do colo dotero so assintomticas, podendo ser detectadaspor meio da realizao peridica do examecitopatolgico.(D) No estgio invasor da doena os principaissintomas so sangramento vaginal (espontneo,aps o coito ou esforo), leucorria e dor plvica.(E) NIC I, por ter maior probabilidade de regressoou persistncia do que de progresso, no considerada uma leso precursora do cncer do

colo do tero.

32. Durante o exame ginecolgico em M.P.L. quediz respeito ao controle do cncer de mama,marque a alternativa incorreta:(A) No carcinoma da mama, a disseminao ocorreprincipalmente a partir da via linftica e maisraramente por via hematognica pura.(B) A idade constitui o mais importante fator derisco para cncer de mama.(C) O sintoma mais comum de cncer de mama oaparecimento de um ndulo, geralmente indolor,duro e irregular, mas h tumores que so deconsistncia branda, globosos e bem definidos.(D) Uma das principais indicaes daultrassonografia como mtodo diagnstico odiagnstico diferencial entre leso slida e lesocstica.(E) O ECM deve incluir a inspeo esttica,inspeo dinmica, palpao das mamas e dascadeias ganglionares axilares e supraclaviculares e

a mamografia.


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33. Enf Beatriz deu especial ateno orientaosobre DIP (Doena Inflamatria Plvica) evulvovaginites pela queixa de M.P.L., em relao aesse tema incorretoafirmar:(A) So fatores de risco para DIP: incio precocedas relaes sexuais, histria de infeces por

clamdia, entre outros.(B) Na vaginose bacteriana o pH vaginal est > 4,5e apresenta leucorria cinzenta, cremosa ehomognea.(C) So complicaes da DIP: infertilidade,gestao gemelar e dispareunia.(D) sugestivo de DIP: Dor no abdome inferior,mobilizao dolorosa da crvice uterina e dor palpao de anexos.(E) Na candidase vulvovaginal o pH vaginal < 4,5

e apresenta leucorria branca em grumos e pruridovaginal.

34. Na preveno e controle as Doenas SexuaisTransmitidas/HIV, a Enfa Beatriz, deu grandenfase. Nesse sentido, marque a alternativaincorreta:(A) Pacientes com lcera genital, com histria ouevidncia de leses vesiculosas, tratar herpesgenital.

(B) Aps o tratamento da sfilis, recomenda-se oseguimento sorolgico por teste no treponmicoquantitativo de 3 em 3 meses, durante o primeiroano.(C) Na queixa de corrimento uretral, combacterioscopia no disponvel na unidade, tratarcomo clamdia e gonorria.(D) No corrimento vaginal, onde se observa nacoleta de material para microscopia, presena declue cels, tratar Thichomonas.(E) O vrus do HIV infecta linfcitos T CD4+.

35. Um tema que M.P.L. tinha dvida, poisaconteceu com sua amiga, era sobre a assistncia Vtima de Violncia Sexual (VVS). Nessaabordagem marque a alternativa incorreta:(A) definido como estupro: Constranger algum,mediante violncia ou grave ameaa, a terconjuno carnal ou a praticar ou permitir que comele se pratique outro ato libidinoso.(B) A Anticoncepo de Emergncia (AE)

desnecessria se a mulher estiver usandoregularmente mtodo anticonceptivo de elevadaeficcia no momento da violncia sexual.

(C) Algumas DST virais como as infeces porherpes simples e pelo papilomavrus humano (HPV)ainda no possuem profilaxias para situaes deviolncia.(D) A imunoprofilaxia contra a hepatite B estindicada em casos de violncia sexual nos quais

ocorra exposio ao smen, sangue ou outrosfluidos corporais do agressor, mesmo nasimunizadas.(E) A quimioprofilaxia antirretroviral para HIV estrecomendada em todos os casos de penetraovaginal e/ou anal nas primeiras 72 horas aps aviolncia.

SITUAO IIAps atendimento M.P.L., Enf Beatriz atende

J.C.S., 21 anos, gestante, GIII,PI,AI, com DUM em10/04/2014 para sua primeira consulta. Em relao assistncia de enfermagem no pr-natal, marqueas questes a seguir:

36. A data da consulta foi 13/01/2015, a IG e DPPestimadas para as informaes de J.C.S. esto naalternativa:(A) IG= 39 semanas e 3 dias, DPP=17/01/2015(B) IG= 39 semanas e 5 dias, DPP=16/01/2015

(C) IG= 39 semanas e 5 dias, DPP=17/01/2015(D) IG= 39 semanas e 4 dias, DPP=16/01/2015(E) IG= 39 semanas e 6 dias, DPP=15/01/2015

37. Nos procedimentos tcnicos preconizados peloMinistrio da Sade e realizados pela Enf Beatriz.Marque V (verdadeiro) ou F (falso) e posteriormentea alternativa correspondente:( ) Num traado de medio da AFU, uma linhaacima da curva superior sugere, entre outrashipteses, gravidez gemelar.( ) A presso arterial poder ser aferida com agestante sentada, em decbito lateral esquerdo ouposio supina.( ) Na palpao obsttrica pode-se identificar asituao, apresentao, posio e variedade daposio fetal.( ) Numa classificao nutricional de baixo peso(BP): investigar a histria alimentar, a hipermesegravdica, as infeces, as parasitoses, as anemiase as doenas debilitantes.

( ) Uma ausculta de BCFs no QIE sugere um fetoem situao longitudinal, apresentao plvica eposio esquerda.


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(A) F, V, F, V, V(B) V, F, F, V, V(C) V, F, F, V, F(D) V, F, V, V, F(E) F, F, V, F, F

38. Na Classificao de Risco Gestacional sofatores de risco que podem indicarencaminhamento ao pr-natal de alto risco, exceto:(A) Doenas neurolgicas (como epilepsia);(B) Cardiopatias.(C) Doenas hematolgicas (inclusive doena

falciforme e talassemia).(D) Dependncia de drogas lcitas ou ilcitas.(E) IMC que evidencie baixo peso, sobrepeso ou

obesidade.

39. Enf Beatriz esclareceu a M.T.S em relao smodificaes gravdicas gerais que estoacontecendo em seu organismo. Marque aalternativa correta:(A) O aumento acentuado do volume plasmtico edo dbito cardaco causa reduo da pressoarterial, em virtude do decrscimo da resistnciavascular perifrica.

(B) O relaxamento da musculatura lisa pela aohormonal leva a um tempo de esvaziamentogstrico menor.(C) A hemoconcentrao, comum na gravidez, causada por um aumento desproporcional entre ovolume plasmtico e o volume globular.(D) O consumo de oxignio est aumentado nagravidez, porm isso no se reflete em alteraesdo sistema respiratrio.(E) A filtrao glomerular diminui por razo dahipotenso fisiolgica que a gestante apresenta.

40. Em relao aos exames bsicos de rotina serosolicitados na primeira consulta/primeiro trimestre, M.T.S., exceto:(A) Hemoglobina e hematcrito e glicemia de jejum.(B) Teste de tolerncia para glicose com 75g.(C) Ultrassonografia obsttrica.(D) Teste rpido diagnstico anti-HIV.(E) Urocultura + urina tipo I.

41. No acompanhamento gravidez de alto risco, ocuidado de enfermagem fundamental. Nesse

sentido, em relao a essa temtica, marque aalternativa incorreta:(A) So fatores de risco para gravidez ectpica:Histria de gravidez ectpica prvia, cirurgia tubriaprvia, infeces tubrias anteriores e contracepocom progesterona ou DIU.

(B) Hipertenso na gravidez com proteinria deveser considerada pr-eclmpsia (pura ousobreposta) at prova em contrrio.(C) Os gemelares heterozigotos quanto placentao, podem ser dicorinica oumonocorinica e diamnitica ou monoamniticadependendo da poca da diviso do zigoto.(D) So indicaes para a preveno dasensibilizao pelo fator Rh, os casos de aborto,gravidez ectpica ou mola hidatiforme, em mulheres

Rh negativo.(E) Em qualquer uma das causas de morte fetalintratero, quando a expulso do feto no ocorreespontaneamente, est indicada a induo do partoou aborto, de acordo com a idade gestacional.

SITUAO IIIA enfermeira Carla trabalha na Maternidade daInstituio e durante seu planto chega N.P.L., 35anos, GV, PIII, AI, IG=39s e 3d pela DUM, fez 7

consultas de pr-natal, realizou todos os exames,sem fatores de risco na gravidez, com queixa dedores regular e perda de catarro. Veremos nasquestes relacionadas evoluo do trabalho departo at o puerprio.

42. No Acolhimento e Classificao de Risco(A&CR) em Obstetrcia, marque a alternativaincorreta:(A) A ambincia deve prever espaos quefavoream o acolhimento da gestante e sua redesocial;(B) O A&CR levam tomada de decises doprofissional de sade utilizando apenas uma escutaqualificada associada ao julgamento clnico.(C) Na anlise primria o risco de morte estarpresente na ausncia ou instabilidade de sinaisvitais.(D) A Escala Visual Analgica (EVA) consiste numinstrumento de avaliao subjetiva da intensidadeda dor da mulher.

(E) Pacientes classificadas como vermelho,devero ter atendimento mdico imediato.


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43. Em relao s alteraes hormonais que atuamno trabalho de parto, marque a alternativaincorreta:(A) A prostaglandinas promove liberao do clciodo retculo sarcoplasmtico, estimulando a aocontrtil.

(B) A progesterona tem funo de determinar oincio do trabalho de parto, pois a mesma aumentano final da gravidez.(C) O estrognio estimula o aumento das junescomunicantes entre os micitos.(D) A ocitocina no tem papel atuante nodeterminismo de parto, e sim na ao contrtil.(E) O estrognio tem entre suas aes, o acrscimonos receptores de ocitocina no final da gravidez.

44. Esto envolvidos no mecanismo de parto algunseventos, em relao a eles marque a alternativaincorreta:(A) Para avaliar a descida da apresentao pode-seutilizar o plano de De Lee, que considera o plano 0(zero) o dimetro biespinha citica.(B) Dado a curva inferior do canal de parto, odesprendimento se processa por um movimento deextenso.(C) Apresentao a regio que se localiza na rea

do estreito superior, ocupando-a em seu todo.(D) A rotao externa da cabea levar a suturasagital a se orientar no sentido anteroposterior dasada do canal.(E) Variedade de posio definida como a relaodos pontos de referncia maternos e fetais.

45. Nos perodos (estgios) clnicos do parto, que foco da nossa assistncia, marque V (verdadeiro)ou F (falso) e posteriormente a alternativacorrespondente:( ) Ocorre dilatao do colo pelo efeito de retraodas fibras longitudinais do corpo uterino, que seencurta durante a contrao .( ) No perodo expulsivo devem estar presentes,e somados, a sstole involuntria do tero econtrao voluntria da prensa abdominal (puxos).( ) A miotamponagem ocorre imediatamente aps aexpulso da placenta, o tero se contrai e palpvel entre a pube e o umbigo, a primeira linhade defesa.

( ) O descolamento placentrio ocorre pela retraodo msculo uterino, aps a sada do feto, reduzindoa rea de insero da placenta.

( ) A onda contrtil tem um triplo gradientedescendente, onde a contrao mais intensa eduradoura na parte alta do tero, do que nasbaixas.

(A) F, F, F, F, V

(B) V, F, F, V, V(C) V, V, V, V, V(D) F, V, V, F, F(E) V, F, V, V, F

46. Na incorporao das boas prticas de atenoao parto e nascimento, so prticasdemonstradamente teis e que devem serestimuladas, exceto:(A) Liberdade de posio e movimento durante o

trabalho de parto.(B) Monitoramento cuidadoso do progresso doparto, por exemplo, por meio do uso do partogramada OMS.(C) Respeito escolha da me sobre o local doparto.(D) Reviso uterina (explorao manual) rotineiraaps o parto.(E) Uso rotineiro de ocitocina, clampeamento tardioe trao controlada do cordo, durante o 3 estgio

do trabalho de parto.

47. Na assistncia recepo do recm-nascidosem risco em sala de parto. Marque a alternativaincorreta:(A) O momento ideal para pinar o cordo de todosos recm-nascidos, independentemente de suaidade gestacional, quando a circulao do cordoumbilical cessou, o cordo est achatado e sempulso.(B) Aps o nascimento, colocar o recm-nascido, seestiver ativo e reativo, diretamente sobre o abdomeou trax da me, de bruos, com a pele do recm-nascido em contato com a pele da me.(C) Depois do parto, adiar, pelo menos durante aprimeira hora de vida, qualquer procedimentorotineiro de ateno ao recm-nascido que separe ame de seu beb.(D) Incentivar e promover o incio da amamentaodurante a primeira hora de vida.(E) Mesmo em contato pele a pele, deve-se realizar

aspirao do RN, administrao da Vitamina K,cred e medidas antropomtricas.


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48. No puerprio o corpo da mulher passa porvrias readaptaes fisiolgicas, em relao aessas alteraes marque a alternativa incorreta:(A) A lactao condiciona efeito contraceptivotemporrio.(B) Os lquios so compostos de exsudato,

transudados, elementos celulares descamados esangue.(C) As manobras de Homam e Bandeira soutilizadas para identificar alteraestromboemblicas.(D) comum elevao discreta da temperaturaaps as primeiras 24 horas ps-parto.(E) A lactognese considerada como o incio daproduo lctea.

49. Apesar de parto ser um evento fisiolgico umapequena porcentagem pode evoluir com distcia,marque V (verdadeiro) ou F (falso), eposteriormente a alternativa correspondente:( ) definido como desproporo cfalo-plvica, afalta de proporcionalidade entre a cabea fetal e apelve materna.( ) A situao transversa corresponde sempre apresentao crmica.( ) So fatores predisponentes da apresentao

plvica, parto pr-termo, gemelidade e polidramnia.( ) O cordo curto favorece os prolapsos, ns ecirculares.( ) Os distrbios de hipertonia, hipersistolia etaquissistolia, comprometem a circulao teroplacentria, reduzindo o fluxo sanguneo para ofeto.

(A) F, V, V, V, V(B) V, F, F, F, V(C) F, F, V, V, F(D) V, V, V, F, V(E) V, V, F, V, F

50. Em relao s urgncias obsttricas, marque aalternativa incorreta:(A) A sndrome da pr-eclmpsia causada peladisfunso endotelial sistmica, que causa asanormalidades clnicas como hipertenso,proteinria e encefalopatia hipertensiva.(B) O choque hemorrgico causa aumento da

perfuso e diminuio da oxigenao placentria.

(C) O desenvolvimento de trombocitopenia sinalde sndrome HELLP, podendo acarretarhemorragias.(D) O sinal hemorrgico da placenta prvia (PP) indolor, de sangue vermelho rutilante.(E) Na fisiopatologia do descolamento prematuro de

placenta (DPP), o sangue atinge a zonadecduoplacentria separando-a, o espaoretroplacentrio invadido e o tero reage comhipertonia.


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1 Prova Residencia Enfermagem OBSTETRICIA 2015

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