8º JORNADAS DE ENFERMAGEM EM CUIDADOS INTENSIVOS...

EXIGÊNCIA PROFISSIONAL NO CUIDAR DA PESSOA

DOENTE DO FORO NEUROCIRÚRGICO

8º JORNADAS DE ENFERMAGEM EM CUIDADOS INTENSIVOS

Centro Hospital de Lisboa Central –Urgência Geral Marona Beja, Enf.º

|RN; BSN; MSc| Lisboa

16 de Maio de 2013

Diagnóstico de Morte Cerebral

(CHLC,2010 Set)

16-05-2013 2Marona Beja, Enfº.

O CIRCUITO DO DOENTE NEUROCRÍTICO NO CHLC

O doente com doença neurológica e necessidade de suporte das funções vitais.

Doente Neurocrítico

(DNC)

Fonte: CHLC (2010, Jun.)



Triagem e Assistência aos Doentes Adultos Neurocríticos ao longo de todo o circuito do CHLC

Visa a obtenção, no maior número de casos, uma redução da morbilidade -mortalidade do DNC

Nas situações neurológicas irreversíveis: monitorização e terapêutica para potencial dador e rápida referenciação.

..




Fonte: CHLC (2010, Jun.) 16-05-2013 5Marona Beja, Enfº.


16-05-2013 Marona Beja, Enfº. 6



Urgência

Geral

N = 158.816

SE DNC V V AVC

Triagem

(HCIS)2.867 288

- ND -

(286)

-Grupo de

Emergência 4151 286 16



Fonte: CHLC, Grupo de Trabalho de Emergência do SUG, Hospital de S. José (2013) .

Doentes Emergentes (2012)

DNC

N = 286Media Máximo Mínimo

Idade

(anos)66,9 ± 16,6 100 22

Tempo de

permanência

(minutos)

92 ± 12 1080 (18h) 1



Fonte: CHLC, Grupo de Trabalho de Emergência do SUG, Hospital de S. José (2013) .

Doentes Emergentes (2012)

Tempo em

minutos

UCV

N=322

Portugal

N=851

Todos os

Centros

N=24582

Início - Porta 90 70 71

Porta - Imagem 7 26 25

Porta - Agulha 40 64 67

Início - Agulha 145 145 148

16-05-2013Marona Beja, Enfº.

9


Via Verde de AVC

Tempo – dados SITS (2012)

SITS – Safe Implemetation of Thrombolysis in Stroke

Fonte: CHLC, Unidade Cérebrovascular, Via Verde de AVC (2013) .

DNC ou DC deve ser monitorizado/ tratado

UCI’sSE da

UG




A;B;C;D;E

Avaliação DC por equipa multidisciplinar

SE da UG




A, B, C, D, E,

F – Full set of signs& Family

G – Give comfort measures

H – History & Head to Toe assessment

I – Inspect posterior surfaces

SE da UG

Fonte: Emergency Nurses Association, Edt’s (2007) – TNCC Trauma Nursing Core

Course, Provider Manual. USA: Autor. 16-05-2013 13Marona Beja, Enfº.


Elevado stress

Ritmo acelerado

Vida e morte no meio da urgência

16-05-2013 14

Fonte: Valdez, A . (2008). Transitionig From Novice to Competent: What Can We Learn

From Lierature About Graduate Nurses In the Emergenc y Setting? JAN.34(5). 435-40. Marona Beja, Enfº.


16-05-2013 15

Tempo

Anamnese

Realização de MCDT’s

Avaliação dos MCDT’s

Marona Beja, Enfº.


Fonte: CHLC (S/data) “Procedimentos em Caso de Potencial Dador”



Entidade da profissão de Enfermagem

Cultura dos

cuidados personali-zados

Respeito pelo outro

Empatia /

Relação de ajuda

Conhecimentos

científicos como

suporte do cuidar



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DOENTE DO FORO NEUROCIRÚRGICO

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Centro Hospital de Lisboa Central –Urgência Geral Marona Beja, Enf.º

|RN; BSN; MSc| Lisboa

16 de Maio de 2013

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