A Importância do Farmacêutico Clínico Prof Dr. Marcelo Polacow Bisson 4a. Jornada Farmacêutica...

A Importância do Farmacêutico Clínico

Prof Dr. Marcelo Polacow Bisson

4a. Jornada Farmacêuticado

Hospital Santa Marcelina

Importância do Farmacêutico Clínico 2

Histórico Historicamente o farmacêutico tem

contato com pacientes usuários de medicamentos

Perda da identidade na década de 40 com a industrialização

Mudança no curriculo dos cursos de farmácia nos EUA com direcionamento clínico

Brasil (atraso nas mudanças e na mentalidade)


Mudança do Paradigma

Paradigma antigo: “farmacêutico é o profissional do medicamento”

Paradigma novo: “farmacêutico é o profissional voltado ao usuário do medicamento” – Paciente como foco


Dificuldades A execução de ações de farmácia

clínica tem sido o grande desafio do farmacêutico nos últimos anos, muitas vezes pela ausência desta disciplina na currículo de muitos cursos de graduação pelo Brasil, ou mesmo pela falta de referencial para aplicação da mesma.


Qual modelo seguir? A grande dúvida que paira no ar, é

qual seria o melhor modelo a ser aplicado no Brasil, porém atualmente com a introdução da globalização em todas as áreas inclusive farmacêutica, caminhamos para um modelo universal.


Modelo Universal Este modelo universal é baseado

nas recomendações de órgãos governamentais como a Organização Mundial de Saúde (OMS), Organização Panamericana de Saúde (OPAS), e de ONGs importantes como a Sociedade Americana de Farmacêuticos em Sistemas de Saúde (ASHP).


Conceitos

O termo farmácia clínica apesar de bastante abrangente tem sido substituído (indevidamente) em parte pela “Atenção Farmacêutica” ou no inglês “Pharmaceutical Care”.


Conceito de Farmácia Clínica(Bisson,MP – Farmácia Clínica & Atenção Farmacêutica, Editora Manole, 2006)

Toda ação praticada pelo farmacêutico e voltada direta ou indiretamente para o paciente (p.ex. Farmacovigilância, Centro de Informações de Medicamentos, Discussão de casos clínicos com a equipe multiprofissional, etc.)


Conceito de Atenção farmacêutica(Hepler C, Strand L, 1990)

O conceito internacionalmente aceito de “Atenção Farmacêutica” (Pharmaceutical Care) é o estabelecido por Hepler & Strand em 1990, que define assim:

“A missão principal do farmacêutico é prover a atenção farmacêutica, que é a provisão responsável de cuidados relacionados a medicamentos com o propósito de conseguir resultados definidos que melhorem a qualidade de vida dos pacientes”.


Consenso de Granada (1999)

A missão principal do farmacêutico é identificar, resolver e prevenir problemas relacionados com os medicamentos (PRM), que podem interferir com os resultados terapêuticos específicos.


Consenso de Granada (1999) Existe uma PRM quando o paciente:1- Não usa os medicamentos que necessita2- Usa medicamentos que não necessita3- Usa um medicamento que não responde4- Usa uma dose inferior a que precisa5- Usa uma dose superior a que precisa6- Usa um medicamento que provoca uma

RAM


Método Dáder O método Dáder de seguimento

farmacoterapêutico é um instrumento de avaliação da farmacoterapia disponível para os farmacêuticos que pretendam efetuar seguimento farmacoterapêutico aos seus doentes, tendo em vista a obtenção do maior benefício (efetividade e segurança) da terapêutica.


Método Dáder Na Espanha utiliza-se o Seguimento

Farmacoterapêutico personalizado (SFT), que é a prática profissional na qual o farmacêutico se responsabiliza pelas necessidades do paciente relacionadas com os medicamentos.

Isto se realiza mediante a detecção, prevenção e resolução de problemas relacionados com a medicação (PRM).


Método Dáder O Método Dáder de SFT tem um

procedimento concreto, no qual se elabora um estado de situação objetiva do paciente, do que logo se derivam as correspondentes Intervenções farmacêuticas

Cada profissional clínico, conjuntamente com o paciente e seu médico, decidam o que fazer em função de seus conhecimentos e as condições particulares que afetem o caso.


Método Dáder A grande vantagem do método

Dáder é que ele permitiu sistematizar os experimentos e as publicações resultados encontrados no processo de atenção farmacêutica.


Desafios O farmacêutico que deseja trabalhar

em contato com pacientes deve possuir, uma série de conhecimentos e habilidades que serão discutidas no decorrer desta exposição.


Desafios A grande dificuldade é transportar os

conceitos e ferramentas teóricas para o dia-a-dia do profissional, passando pela mudança cultural dos próprios farmacêuticos, pela valorização da profissão perante a sociedade, os demais profissionais de saúde, e principalmente pelos administradores de sistemas de saúde e órgãos governamentais.


A atenção ao paciente requer a integração de conhecimentos e habilidades

- Conhecimento de doenças - Conhecimentos de farmacoterapia - Conhecimentos de terapia não medicamentosa - Conhecimento de análises clínicas - Habilidades de comunicação - Habilidades em monitoração de pacientes - Habilidades em avaliação física - Habilidades em informação sobre

medicamentos - Habilidades em planejamento terapêutico


Resultados obtidos com as ações clínicas do farmacêutico

Melhora na adesão aos tratamentos farmacoterapêuticos;

Diminuição na incidência de reações adversas e interações medicamentosas;

Diminuição no tempo de internação; Diminuição de morbidade e mortalidade dos

pacientes; Melhora na qualidade de vida dos pacientes; Diminuição de custos.


Livro ( Ed. Medfarma)

Título Farmácia Clínica & Atenção FarmacêuticaAutor Marcelo Polacow BissonISBN 1243-2Ano 2003Edição 1ª ediçãoNum. de páginas 379 p.


OBRIGADO PELA ATENÇÃO

[email protected]

A Importância do Farmacêutico Clínico Prof Dr. Marcelo Polacow Bisson 4a. Jornada Farmacêutica...

Documents

Transcript of A Importância do Farmacêutico Clínico Prof Dr. Marcelo Polacow Bisson 4a. Jornada Farmacêutica...