AGENDA DA NUTRIÇÃO -...

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AGENDA DA NUTRIÇÃO AGENDA DA NUTRIÇÃO - 2008 - COORDENAÇÃO-GERAL DA POLÍTICA DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO NUTRIÇÃO

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AGENDA DA NUTRIÇÃO AGENDA DA NUTRIÇÃO - 2008 -

COORDENAÇÃO-GERAL DA POLÍTICA DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃONUTRIÇÃO

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Agenda do SUS

• NASF• NASF• MAIS SAÚDE• PROGRAMA SAÚDE NA ESCOLA• PROGRAMA SAÚDE NA ESCOLA• MONITORAMENTO DO PACTO PELA VIDA• TERRITÓRIO INTEGRADO DE ATENÇÃO Á

SAÚDE - TEIASSAÚDE - TEIAS

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Política Nacional de Alimentação e Nutrição

• Ações intersetoriais para acesso aos alimentos• Garantia da qualidade dos alimentos• Garantia da qualidade dos alimentos• Promoção da alimentação saudável• Promoção da alimentação saudável• Monitoramento nutricional• Controle das deficiências e distúrbios nutricionais• Controle das deficiências e distúrbios nutricionais• Fomento a estudos e pesquisas• Desenvolvimento de RH• Desenvolvimento de RH

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Missão da CGPAN

• Coordenar as ações de Alimentação e Nutrição nos diferentes níveis de atenção do Sistema Único de diferentes níveis de atenção do Sistema Único de Saúde, com base no perfil epidemiológico, orientadas pela Política Nacional de Alimentação e Nutrição para contribuir na concretização do Direito Humano à contribuir na concretização do Direito Humano à Alimentação Adequada e para o alcance da Segurança Alimentar e Nutricional, de forma integrada, equânime, Alimentar e Nutricional, de forma integrada, equânime, intersetorial e participativa, com a finalidade de melhorar as condições de nutrição e saúde da população brasileira.brasileira.

» (Reunião de planejamento, 2008)

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Desafio

• Integrar as ações de nutrição nas três • Integrar as ações de nutrição nas três esferas de gestão do SUS, articulando a coordenação,a gestão,o financiamento e o coordenação,a gestão,o financiamento e o controle social.

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Gestão e Planejamento

•Articular a Rede de Nutrição

• Coordenações estaduais

•Articular a Rede de Nutrição

• Coordenações estaduais• Coordenações municipais• Centros colaboradores• Centros colaboradores• Centros de referencia• Comissão Intersetorial de Alimentação e Nutrição do • Comissão Intersetorial de Alimentação e Nutrição do

CNS

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Interelacionar as áreas da saúde

• Ampliar parcerias com as seguintes áreas– Saúde da criança, adolescente, mulher, idoso– Saúde da criança, adolescente, mulher, idoso– Hipertensão e Diabetes– Média e Alta complexidade – referencia e contra referencia– Média e Alta complexidade – referencia e contra referencia– Doenças Crônicas não Transmissíveis– Vigilância Epidemiológica – DTA– Vigilância Sanitária de Alimentos

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Fortalecer a Nutrição na Atenção Básica

• Fomentar a elaboração de materiais que contribuam para a organização da Nutrição na Atenção Básicapara a organização da Nutrição na Atenção Básica

• Incentivar a implantação de Núcleos de Apoio à Saúd e da Família com nutricionistasda Família com nutricionistas

• Realizar a III Mostra de Experiências Bem Sucedidas em • Realizar a III Mostra de Experiências Bem Sucedidas em Nutrição

• Realizar o I Seminário Internacional de Nutrição na • Realizar o I Seminário Internacional de Nutrição na Atenção Básica

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Aprimorar suporte aos estados e municípios

• Realizar oficina macro-regionais:• Aprimorar a organização das ações de nutrição na ate nção

básica à saúdebásica à saúde

• Realizar supervisões integradas de nutrição

• Fortalecer mecanismos de comunicação com a Rede de Nutrição – RedenutriNutrição – Redenutri

• Articular a rede de CECANS e atuação junto as SES e SMSSMS

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Aumentar a integração da Nutrição aos mecanismos de gestão do SUS

• Criar o Banco de Preços (para equipamentos • Criar o Banco de Preços (para equipamentos antropométricos e outros insumos)

• Estimular a construção da rede de atenção em nutriç ão • Estimular a construção da rede de atenção em nutriç ão participando do Território Integrado de Atenção à S aúde

• Ampliar o diálogo com o controle social, de forma a implementar as demandas da 13 CNS.

– Conferência /Fórum de Nutrição no SUS– Conferência /Fórum de Nutrição no SUS

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Fundo de Alimentação e Nutrição

• Fomentar a execução dos Planos de Alimentação e Nutrição – elaborar o plano não Alimentação e Nutrição – elaborar o plano não garante sua execução

• Identificar problemas e propor soluções compartilhadascompartilhadas

• Criar indicadores de monitoramento do plano• Criar indicadores de monitoramento do plano

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Avaliação e Monitoramento

• Vigilância Alimentar Nutricional• Vigilância Alimentar Nutricional– Sistema informatizado – Condicionalidades da Saúde do Programa Bolsa Família– Cruzamento dos Sistema de Informações– Chamada Nutricional– Realização de Inquéritos Populacionais– Realização de Inquéritos Populacionais

• Indicadores do Pacto• Indicadores do Pacto

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Lançamento da publicação – Indicadores de Vigilância Alimentar e Nutricional

Concretização das estratégias de Vigilância Epidemiológica. Epidemiológica.

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Justificativas de mudanças do sistema informatizado

(1) Superação de limitações (1) Superação de limitações tecnológicas;

(2) Solicitação dos estados da elaboração de um modulo elaboração de um modulo estadual;

(3) Desburocratização do cadastro; (4) Incorporação de mudanças para (4) Incorporação de mudanças para

a realização da avaliação do estado nutricional (padrão de crescimento OMS 2006);crescimento OMS 2006);

(5) Incorporação de indicadores de consumo alimentar.

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ESTADOS E MUNICÍPIOS DO ESTUDO PILOTO

RN: Natal, Lagoa de Pedras e Macaíba

RR: Boa Vista e Bonfim

PE: Recife, Olinda e

Pedras e Macaíba

PA: Barcarena e PE: Recife, Olinda e Jaboatão dos Guararapes

PA: Barcarena e Castanhal

SP: Ribeirão Preto e Tremembé

GO: Goiânia e Senador Canedo

PR: Cerro Azul, Piên e São José dos Pinhais

DF: Brasília (cancelado)

São José dos PinhaisMG: Brumadinho, Moeda e Nova União

RS: Portão e Canoas

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RESULTADOS DO ESTUDO PILOTO

• Número de participantes: 22 municípios

• Caracterização dos municípios participantes:

4 municípios eram capitais de UFs (18%).4 municípios eram capitais de UFs (18%).

Pequeno porte (até 20 mil habitantes): 6 municípios (27%)

Médio porte (de 20 a 100 mil habitantes): 6 municípios (27%)

Grande porte (mais de 100 mil habitantes): 10 municípios (46%)Grande porte (mais de 100 mil habitantes): 10 municípios (46%)

• O novo sistema foi muito bem aceito em todos osmunicípios do estudo piloto e as modificações propostasmunicípios do estudo piloto e as modificações propostasforam avaliadas e implementadas quando pertinentes.

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NOVO SISTEMA INFORMATIZADO DA

VIGILÂNCIA VIGILÂNCIA ALIMENTAR E

NUTRICIONAL –SISVAN -SISVAN -

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Acompa -Acompa -nhamento do estado nutricional nutricional

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Acompanha -Acompanha -mento do

estado nutricional nutricional

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FormuláriosFormulários

- cadastro individual e acompanhamento do estado nutricional;- mapa de acompanhamento do estado nutricional;- questionário de consumo alimentar (menores de 5 anos);- questionário de consumo alimentar (menores de 5 anos);- questionário de consumo alimentar (menores de 5 anos).

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INQUÉRITOS POPULACIONAIS

MODULOS DE CONSUMO E ANTROPOMETRIAMODULOS DE CONSUMO E ANTROPOMETRIAPOF 2008 - 2009

Orientações para o Preenchimento do Bloco de Consumo Alimentar Pessoal (POF7)Pessoal (POF7)

27, 28 e 29/03/08

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Bloco de Consumo Alimentar Pessoal (POF7)

• Será utilizado para pesquisar o consumo alimentar de todos os moradores com 10 anos ou alimentar de todos os moradores com 10 anos ou mais de idade dos domicílios selecionados.

• Será aplicado em uma sub-amostra de 10/08/010/08/010/08/010/08/07777

SextaSextaSextaSexta----feirafeirafeirafeira • Será aplicado em uma sub-amostra de

domicílios previamente selecionados.

•O preenchimento será de responsabilidade do

7777 feirafeirafeirafeira

•O preenchimento será de responsabilidade do próprio informante e caberá ao agente de pesquisa a revisão dos registros.pesquisa a revisão dos registros.

•Cada indivíduo morador do domicílio com 10 anos ou mais de idade registrará, em dois dias anos ou mais de idade registrará, em dois dias não consecutivos, seu consumo de alimentos individual.

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Outros Inquéritos Populacionais

Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde (PNDS):

� Detecção da qualidade do sal consumido nos domicílios - (teste realizado no� Detecção da qualidade do sal consumido nos domicílios - (teste realizado nomomento da entrevista, com auxílio dos kits de teste rápido)

� Prevalência de anemia e hipovitaminose A por UF e área urbana e rural

Pesquisa Nacional de Avaliação de Impacto da Iodação do Sal ( PNAISAL) 2008/2009:� Instituição executora: Universidade Federal de Pelotas

� Objetivo: Avaliar o sal oferecido à população fornece a quantidade de iodo paraprevenir e controlar os DDI sem risco de ocorrência de doenças associadas ao consumoexcessivo deste micronutriente.

� Indicadores: excreção urinária de iodo e teor de iodo do sal consumido por escolaresde 6 a 14 anos.

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PNAISAL

- No. de estados participantes: 26 + DF(estimativas independentes por região, estado eestratos urbano e rural) ;estratos urbano e rural) ;

- No. de escolas: 802, sendo cerca de 650 públicase as demais particulares ;

Pesquisa e as demais particulares ;

- Número de municípios incluídos: 484;Pesquisa

Nacional de Avaliação de - Número de amostras por escola: 24;

- Número médio de amostras por estado : 725;

Avaliação de Impacto da

Iodação do Sal - Número médio de amostras por estado : 725;

- Total de amostras a serem analisadas: 19.600;

- Total de amostras de sal consumido pelos

Iodação do Sal (PNAISAL)

- Total de amostras de sal consumido pelosescolares (domicílio): 3.900.

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PNAISAL

Operacionalização:

- A equipe de pesquisa contatará todas as escolas selecionad as com antecedência.

Operacionalização:

- As escolas auxiliarão repassando informações sobre a pesq uisa aos alunos e aospais/responsáveis; e disponibilizando um espaço na escola para a coleta dasamostras de urina.

- Visita ao domicílio de alguns dos escolares selecionados ( sub-amostra sal) eaplicação de um questionário.

- Orientações nutricionais acerca do consumo do sal, informações gerais sobre o- Orientações nutricionais acerca do consumo do sal, informações gerais sobre oiodo, causas da deficiência, cuidados para o armazenamento e informações sobre oconsumo diário e moderado de sal (até 5 g por dia = 1 colher de ch á rasa por dia –fornece de 100 a 300 µg de iodo).

- Retorno do resultado aos escolares partícipes da pesquisa .

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Programa Bolsa Família

O compromisso do Ministério da Saúde e gestores estaduais emunicipais do SUS com as famílias do Programa Bolsa Famíliaé:é:

• Ofertar serviços que subsidiem :• O seguimento do calendário de vacinação e consultas de• O seguimento do calendário de vacinação e consultas de

pré-natal da gestante e da assistência pós-parto,• O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento

da criança (realização da vigilância nutricional) .da criança (realização da vigilância nutricional) .

Portaria Interministerial MDS e MS N ° 2.509, de 18/11/2004. Portaria Interministerial MDS e MS N ° 2.509, de 18/11/2004. Estabelece as normas de acompanhamento das

condicionalidades pela Saúde.

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Evolução das famílias beneficiárias, acompanhadas e famílias que cumpriram totalmente as condicionalidades do PBF, 2 005 - 2007.

Quando as famílias são localizadas e

12.000.000

são localizadas e acompanhadas, quase que a sua totalidade (99,5%)

6.000.000

8.000.000

10.000.000 totalidade (99,5%) cumpre as condicionalidades de saúde .

0

2.000.000

4.000.000

1ª-2005 2ª-2005 1ª-2006 2ª-2006 1ª-2007 2ª-2007

de saúde .

1ª-2005 2ª-2005 1ª-2006 2ª-2006 1ª-2007 2ª-2007

Famílias Beneficiárias

Famílias Acompanhadas

Famílias cumpriram condicionalidadesFamílias cumpriram condicionalidades

Famílias que cumpriram parcialmente condicionalidades

Fonte: SISVAN

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Situação dos acompanhamentos das famílias com perfi l saúde, por capital e unidade federativa, no 2º. sem 2007 .capital e unidade federativa, no 2º. sem 2007 .

4,80%4,30%

27,10%

Totais

BELEM

SAO PAULO

MACAPA 14,60%3,20%

46,40%

Total

DISTRITO FEDERAL

AM APÁ GOIÁS

14,10%12,90%11,10%9,40%

5,50%4,80% MACAPA

SALVADOR

FORTALEZA

PORTO ALEGRE

MACEIO

NATAL38,10%

35,00%33,90%

29,40%

14,60%29,10%

GOIÁS

SÃO PAULO

M ATO GROSSO

RIO DE JANEIRO

RONDÔNIA

RIO GRANDE DO SUL

25,90%24,60%23,70%

18,80%15,10%14,10%

% F

amíli

as

Aco

mpa

nhad

as

NATAL

SAO LUIS

GOIANIA

CUIABA

FLORIANÓPOLIS46,50%46,10%43,70%

40,90%40,80%

38,10%

43,00%

% Famílias

RIO GRANDE DO SUL

ALAGOAS

PARÁ

ESPIRITO SANTO

BAHIA

39,50%37,90%

34,10%33,40%

27,00%25,90%

% F

amíli

as

Aco

mpa

nhad

as

FLORIANÓPOLIS

JOAO PESSOA

PALMAS

ARACAJU

PORTO VELHO

TERESINA 50,10%49,70%48,80%48,40%47,90%46,50%46,10%

% FamíliasAcompanhadas

BAHIA

SANTA CATARINA M ARANHÃO

ACRE

SERGIPE

M INAS GERAIS

46,50%43,60%42,80%41,30%40,10%39,50% TERESINA

RECIFE

RIO BRANCO

RIO DE JANEIRO

MANAUS54,90%54,70%52,90%52,70%51,40%50,10% M INAS GERAIS

PARAÍBA

M ATO GROSSO DO SUL

PARANÁ

AM AZONAS

94,60%88,30%

67,00%60,30%

46,50%VITORIA

CURITIBA

BOA VISTA

BELO HORIZONTE

CAMPO GRANDE71,40%

59,80%58,70%57,00%54,90%

TOCANTINS

CEARÁ

PERNAM BUCO

RORAIM A PIAUÍ

Fonte: SISVAN

0,00% 50,00% 100,00%

CAMPO GRANDE

0,00%

20,00%

40,00%

60,00%

80,00%

PIAUÍ

RIO GRANDE DO NORTE

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Municípios de grande porte com 0% de cobertura no PBF no 2º. Sem 2007.

Famílias % Famílias UF Município População

Famílias Beneficiárias

% Famílias Acompanhadas

GO Águas Lindas de Goiás 168.919 4714 0,0%

GO Valparaíso de Goiás 123.921 3753 0,0%GO Valparaíso de Goiás 123.921 3753 0,0%

MG Teófilo Otoni 128.005 10006 0,0%

SP Araçatuba 181.598 5344 0,0%

SP Ourinhos 106.350 3372 0,0%SP Ourinhos 106.350 3372 0,0%

SP Ribeirão Pires 118.864 3288 0,0%

SP Santana de Parnaíba 102.224 2767 0,0%

MG Pouso Alegre 125.209 2670 0,0%

SP Sorocaba 578.068 13116 0,1%

Fonte: SISVAN

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Estratégias adotadas para o acompanhamento das condicionalidades

1. Aperfeiçoamento constante do módulo de gestãodo SISVAN (ex: relatórios, lay out e registro do do SISVAN (ex: relatórios, lay out e registro do monitoramento do estado nutricional);

2. Pesquisa “on line” sobre as dificuldades e 2. Pesquisa “on line” sobre as dificuldades e limitações do acompanhamento das condicionalidades da saúde junto aos gestores do SUS.SUS.

– Questões referentes ao cadastramento, ao sistema, acesso e oferta de serviços serão relacionadas e devidamente quantificadas.sistema, acesso e oferta de serviços serão relacionadas e devidamente quantificadas.

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Estratégias adotadas para o acompanhamento das condicionalidades

3. Supervisão Técnicas aos municípios;

• Realizadas (até 09 de abril de 2008): Fortaleza (CE ), Teófilo Otoni (MG), Pouso Alegre (MG) e Distrito Federal)

• Programadas: Recife (PE), São Paulo (SP) e Rio de J aneiro (RJ).

– Roteiro:– Conhecimento do fluxo de ações e logística utilizad a pelo município para o

monitoramento do estado nutricional da população e acompanhamento das condicionalidades;

– Identificação dos problemas e limitações do não reg istro do acompanhamento – Identificação dos problemas e limitações do não reg istro do acompanhamento das condicionalidades do setor saúde do PBF;

– Verificação se o município/estado realizou capacita ção aos profissionais sobre o Bolsa Família e SISVAN;Bolsa Família e SISVAN;

– Verificar se o município está realizando a atualiza ção cadastral;– Elaborar um plano de ação para o estado/município.

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Estratégias adotadas para o acompanhamento das condicionalidades

4. Monitoramento por metas mensais• 10% Março• 30% Abril• 30% Abril• 60% Maio • 80% Junho

* Aviso no * Aviso no sistema informatizado quando os municípios não atingem as metas estabelecidas.

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5. Relatórios 5. Relatórios estaduais analíticos.

Exemplo dos relatórios estaduaisrelatórios estaduais

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PACTO PELA VIDA

• Publicação da portaria no, 325/GM, de 21 de no, 325/GM, de 21 de fevereiro de 2008.

• Estabelece prioridades, • Estabelece prioridades, objetivos e metas do Pacto pela Vida 2008 e as orientações, prazos Pacto pela Vida 2008 e as orientações, prazos e diretrizes para a sua pactuação. pactuação.

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Percentual de famílias com perfil saúde beneficiárias do PBF acompanhadas pela Atenção Básica

Objetivos Meta Nacional Indicadores

Melhorar o Atingir em 80% o No. de Instrutivo para a pactuaçãoMelhorar o acompanhament

o das condicionalidades da saúde do

Atingir em 80% o acompanhamento

das condicionalidades

da saúde nas

No. de famílias

acompanhadas pela saúde em

Instrutivo para a pactuação

s da saúde do Programa Bolsa

Família (acompanhamento das famílias e

crianças

da saúde nas famílias

beneficiárias do Programa Bolsa

Família.

saúde em relação ao número de famílias com perfil saúde no crianças

beneficiárias). Os valores da meta devem

diferenciados por UF considerando as diversidades.

saúde no município.

as diversidades.

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Percentual de crianças menores de 5 anos com baixo peso para idade.

Objetivos Meta Indicadores Objetivos Meta Indicadores

Redução da desnutrição.

Os valores da meta devem diferenciados

por UF

No. de crianças menores de

cinco anos com peso por idade

Instrutivo para a pactuaçãopor UF

considerando as diversidades.

peso por idade abaixo do

percentil 3 em relação ao

número total de crianças crianças

menores de 5 anos

acompanhadas pelo SISVAN.

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TABELA BRASILEIRA DE COMPOSIÇÃO DE ALIMENTOS - TACO

• Financiado pelo MS desde 1996 (parceiros MDS e MCT-FINEP) e coordenado pelo NEPA/UNICAMP.coordenado pelo NEPA/UNICAMP.

• Realiza análise química dos alimentos mais consumidos no Brasil.Brasil.

• Até o momento analisados cerca de 495 alimentos “in natura”, preparações regionais selecionadas e identificados pela selecionadas e identificados pela importância nutricional, econômica e cultural.

• Consulta on-line TACO: site da • Consulta on-line TACO: site da CGPAN.

• Próxima edição em 2008 com novas análises (inclusão dos novas análises (inclusão dos carotenóides e mais 100 alimentos).

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Site CGPANbusca de informaçõesbusca de informações

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PAS na Atenção Básica

• PAS nas fases do curso da vida e condições de saúde

•Programa de Alimentação Complementar•Programa de Alimentação Complementar

•Grupos operativos de PAS para grupos em risco ou portadores de DCNT

..Metodologia das oficinas, materiais de apoio, implementação, capacitação,

definição dos indicadores de monitoramento e avaliação – sistema web

• Implantar linhas de cuidado em alimentação e nutrição em todos as etapas do ciclo de vida (adolescente, adulto, idoso)

• Favorecer a intersetorialidade entre os setores: ESF X Escolas X CRAS.

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Publicação do Manual de PAS

Elaborado a partir das Oficinas de promoção da alimentação saudável em nível local (Seminário de alimentação saudável em nível local (Seminário de Promoção da Saúde e Encontro com os coordenadores/ 2007)

Objetivo :subsidiar gestores e profissionais de saúde na elaboração de políticas e execução de ações de Promoção da Alimentação Saudável, como eixo estratégico da Política Nacional de Promoção da Saúde - PNPS e estratégico da Política Nacional de Promoção da Saúde - PNPS e consubstanciada na Política Nacional de Alimentação e Nutrição

Lógica:•referencial teórico sobre a promoção da alimentação saudável•referencial teórico sobre a promoção da alimentação saudável•exemplos de ações das três esferas de gestão da saúde para implantação de ações de PAS•a articulação intersetorial para as ações de PAS•a articulação intersetorial para as ações de PAS•modelo para organizar o planejamento destas ações.

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Decreto 6.286 – Programa Saúde na Escola

As ações em saúde previstas no âmbito do PSE considerarão a atenção, promoção, prevenção e considerarão a atenção, promoção, prevenção e assistência, e serão desenvolvidas articuladamente com a rede de educação pública básica e em conformidade com os princípios e diretrizes do SUS, podendo compreender as

– I - avaliação clínica;

os princípios e diretrizes do SUS, podendo compreender as seguintes ações, entre outras

– I - avaliação clínica; – II - avaliação nutricional;– III - promoção da alimentação saudável;– .............

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Programa Saúde na Escola

Manual para profissionais de saúde e educação

– Alimentação Adequada e saudável: uma questão de saúde e cidadania– A escola como espaço de promoção da alimentação saudável– Implementando os 10 Passos da Alimentação Saudável na escola– Implementando os 10 Passos da Alimentação Saudável na escola

• Unidade 1 – Intersetorialidade– Oficina 1 – Falando da saúde da família– Oficina 2 – Valorizando alimentos regionais– Oficina 2 – Valorizando alimentos regionais

• Unidade 2 – Ambiente escolar saudável– Oficina 3 – Trabalhar a terra para formar a horta escolar– Oficina 4 – Cuidados com os alimentos para quem prepara, compra e recebe os alimentos– Oficina 5 – Melhorando a qualidade e o sabor do lanche escolar– Oficina 5 – Melhorando a qualidade e o sabor do lanche escolar

• Unidade 3 – Alimentação Saudável na sala de aula– Oficina 6 – A Promoção da Alimentação Saudável no currículo escolar– Oficina 7 – Promoção da Alimentação Saudável para alunos: o Guia Alimentar para a

População BrasileiraPopulação Brasileira– Anexo – Implementando a Vigilância Alimentar e Nutri cional na Escola

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Educação alimentar e nutricional

•Identificação de métodos e abordagem mais efetiva (problematizar a partir da realidade local)(problematizar a partir da realidade local)

•Oficinas com especialistas e educadores

•Encontros com a rede de educação popular

•Educação nutricional nos currículos da educação •Educação nutricional nos currículos da educação infantil e fundamental

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Guia Alimentar para a População

•Implementação do GUIA junto aos profissionais•Implementação do GUIA junto aos profissionais

•Avaliação da utilização nas Unidades de Saúde e •Avaliação da utilização nas Unidades de Saúde e pelas Equipes de Saúde da Família

•Elaboração do ícone brasileiro•Elaboração do ícone brasileiro

•Criação de mensagens temáticas

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Controle da Obesidade

• Implementação do Caderno de Atenção à Obesidade• Implementação do Caderno de Atenção à Obesidade

• Monitoramento e Avaliação das experiências bem sucedidas de controle da obesidade a partir da atenção básicacontrole da obesidade a partir da atenção básica

• Criação da Plataforma Nacional de Controle da Obesidade

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Criação de ambientes favoráveis

• Rotulagem Nutricional Obrigatória para as cadeias de fast foods

• Mobilização para aprovação da Consulta Pública n.º 71/ 2007 ANVISA • Mobilização para aprovação da Consulta Pública n.º 71/ 2007 ANVISA Controle de Propaganda, Publicidade, Promoção e Informação de Alimentos

• Plano de melhoria da composição nutricional dos alimentos processados:- Chamada pública para definição de metas de redução dos teores de sódio, gorduras e açúcares nos alimentos teores de sódio, gorduras e açúcares nos alimentos processados

- Monitoramento dos alimentos- Monitoramento dos alimentos

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Criação de ambientes favoráveis

• Participação na revisão da Portaria do PAT• Educação alimentar e nutricional, monitoramento do perfil

nutricional, inserção de F, L e V e responsabilidade nutricional, inserção de F, L e V e responsabilidade técnica.

• Portaria MS/ MEC N.º 1010 de 2006 – PAS nas escolas:• Portaria MS/ MEC N.º 1010 de 2006 – PAS nas escolas:• Implementação e monitoramento• Programa Saúde na Escola• Projeto Anvisa – 10 escolas em Goiás e DF• Projeto Anvisa – 10 escolas em Goiás e DF

• Congresso Latino Americano de Incentivo ao Consumo de F,L, • Congresso Latino Americano de Incentivo ao Consumo de F,L, V em 2009

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Controle das deficiências nutricionais

- Criação do Grupo Técnico para Monitoramento doPNSFPNSF

-Revisão bibliográfica das condutas adotadas

-Comunicação com os profissionais de saúde

-Redução do custo da suplementação de ferro

- Capacitação para o PNSF e o sistema de gerenciamento do programa;

- Garantia do uso dos suplementos de ferro para prevenção;- Garantia do uso dos suplementos de ferro para prevenção;

- Avaliação da cobertura do programa de Vitamina A entre crianças acima de12 meses12 meses

- Monitoramento da implementação dos programas – Projeto FAO – VitaminaA - Nordeste

- Divulgação dos programas – Boletins informativos- Divulgação dos programas – Boletins informativos

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Controle das deficiências nutricionais

- - Reunião anual da Comissão Interinstitucional para- - Reunião anual da Comissão Interinstitucional paraControle das DDI : junho de 2008, Natal – RN

-Acompanhamento dos casos de beribéri com divulgação dos dadosde pesquisa ( IMIP e UFMA)de pesquisa ( IMIP e UFMA)

-Implantação de serviço sentinela

-Instalação da Comissão de Monitoramento da Fortificação das-Instalação da Comissão de Monitoramento da Fortificação dasFarinhas com Ferro e Ácido Fólico

- Implantação do monitoramento pela Anvisa- Implantação do monitoramento pela Anvisa

-Revisão da rotulagem

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Controle das deficiências nutricionais

- Manter o acompanhamento dos casos de- Manter o acompanhamento dos casos deberibéri no sul do Maranhão

- Implantação de unidade sentinela para monitoramento- Implantação de unidade sentinela para monitoramento

- Divulgação dos Estudos e levantamentos de consumoalimentaralimentar

- Acompanhar a troca de arroz e implantação de BPCrealizada pelo MAPA

- Projeto piloto de fortificação de alimentos na região

- Apoiar a SES/MA no monitoramento dos casos

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Recursos Financeiros

CGPAN x Programas de suplementação60

Rec

urso

- R

$ m

ilhõe

sCGPAN x Programas de suplementação

47,852

37,1840

50

Rec

urso

- R

$ m

ilhõe

s

21,53718,617

28,296

27,77229,46

20

30

Rec

urso

- R

$ m

ilhõe

s

16,78710

20

Rec

urso

- R

$ m

ilhõe

s

58% 79 %0

2005 2006 2007 2008CGPAN

Programas de Suplementação

58% 79 %

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População assistida População assistida

PNSF e VITAMINA A 2005 PNSF e VITAMINA A 2005 –– 20082008

4

5N

º de

Ben

efic

iário

s -

milh

ões

PNSF e VITAMINA A 2005 PNSF e VITAMINA A 2005 –– 20082008

2

3

de B

enef

iciá

rios

- m

ilhõe

s

0

1

de B

enef

iciá

rios

- m

ilhõe

s

Estimativa de cça - PNSF

Estimativas de Gestantes

Meta de cça 6-11m

Meta de cça 12- 59m

Meta puérpera

2005 1,96 0,428 0,831 4,526 0,498

2006 2,94 0,932 0,831 4,526 0,598

cça - PNSF de Gestantes 6-11m 12- 59m puérpera

2007 2,94 0,932 0,831 4,526 0,598

2008 3,05 1,28 1,152 4,702 0,731

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Evolução de cobertura (site)Evolução de cobertura (site)

Vitamina A 2005 Vitamina A 2005 -- 20072007Vitamina A 2005 Vitamina A 2005 -- 20072007

100

80

100

40

60%

2005

2006

0

20

402007

0crianças 6-11m crianças 12-59m

1ªdosecrianças 12-59m

2ªdosepuérperas

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BemBem--vindos à Brasília!vindos à Brasília!