EQUIPOL PREPARATRIO PARA O CONCURSO DA SUSAM 2014PROF. ENEAS REATEGUIEnfermeiro EspecialistaAula 05/04/2014URGNCIA E EMERGNCIA(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)Voc enfermeiro e recebe um paciente com dor torcica isqumica h 20 minutos. De acordo com as diretrizes 2010 para Reanimao Cardiopulmonar da American Heart Association, deve-se considerar nesse momento, EXCETO:(A) Realizao de eletrocardiograma em 12 derivaes.(B) Repouso no leito, acesso venoso e monitorizao eletrocardiogrfica.(C) Transferncia imediata para realizao do ecocardiograma de urgncia, necessrio para diagnstico.(D) Administrao de oxignio, morfina, nitrato, aspirina, betabloqueador, conforme prescrio/protocolo e necessidade do paciente.

(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)O paciente referido no caso da questo anterior foi diagnosticado com um Infarto Agudo do Miocrdio (IAM) sem supradesnivelamento de ST. Foram essenciais para realizao do diagnstico, de acordo com as diretrizes 2010 para Reanimao Cardiopulmonar da American Heart Association, EXCETO:(A) Exame clnico.(B) Raio-X de trax.(C) Eletrocardiograma em 12 derivaes.(D) Dosagem de enzimas marcadoras de necrose (CK, CKMB, troponina).

(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)A prioridade do cuidado de enfermagem para um paciente que est na sala de emergncia, com IAM, deve considerar o seguinte diagnstico de enfermagem:(A) Nusea.(B) Eliminao urinria prejudicada.(C) Integridade da pele prejudicada.(D) Perfuso tissular cardiopulmonar ineficaz.

(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)Considerando o caso clnico do paciente diagnosticado no pronto socorro com IAM sem supradesnivelamento de ST e sua resposta questo anterior, a prioridade de tratamento para ele, de acordo com as diretrizes 2010 para Reanimao Cardiopulmonar da American Heart Association e que o enfermeiro precisa dar o encaminhamento necessrio, :(A) Fibrinlise.(B) Realizao de ecocardiograma.(C) Reperfuso com angioplastia no laboratrio de hemodinmica.(D) Agendamento de cineangiocoronariografia (CAT) de 12 a 24 horas.

(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)Conforme as diretrizes 2010 para Reanimao Cardiopulmonar (RCP) da American Heart Association, durante o atendimento de um paciente adulto, em parada cardaca por fibrilao ventricular (FV), o enfermeiro, como membro da equipe multiprofissional, precisa estar atento, EXCETO(A) necessidade de desfibrilao precoce de FV.(B) necessidade de intubao endotraqueal precoce, mandatria.(C) ao mnimo de 100 compresses por minuto, com 5 cm de profundidade.(D) qualidade da RCP, compresses torcicas efetivas, permitindo o retorno do trax aps cada compresso.

(Enfermeiro PM/Corrente FUNDELTA 2012)O Suporte Bsico de Vida (SBV) para profissionais de sade durante o atendimento vtimas de Parada Cardio Respiratria, preconiza EXCETO:a) Iniciar a Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP) com 30 compresses.b) Frequncia de compresso mnima de 100/minuto.c) Iniciar a RCP aps 10 segundos de verificao de pulso.d) Profundidade de compresso mnima de 2cm.e) Evitar excesso de ventilao.

(Enfermeiro PM/Corrente FUNDELTA 2012)A melhor conduta para o tratamento emergencial de um paciente com taquicardia ventricular com instabilidade hemodinmica:a) Lidocana.b) Cardioverso eltrica.c) Amiodarona.d) Verapamil.e) Atropina.

(Enfermeiro PM/Imaru 2014)Nenhuma situao clnica supera a prioridade de atendimento da parada cardiorrespiratria (PCR), na qual a rapidez e a eficcia das intervenes adotadas so cruciais para um melhor resultado do atendimento. De acordo com a reanimao cardiopulmonar correto afirmar:A) O procedimento ver, ouvir e sentir se h respirao a primeira manobra de suporte bsico de vida.B) O tradicional ABC foi substitudo pelo CAB (compresses, vias areas e respirao).C) recomendvel sempre, mesmo que para um leigo a realizao de ventilao antes das compresses.D) O socorrista deve iniciar a ressuscitao com 10 compresses seguidas de 5 ventilaes.

(Enfermeiro Dr Thomaz CETRO 2012)A presso cricoide uma tcnica para aplicar presso cartilagem cricoide da vtima, de forma a empurrar a traqueia posteriormente e comprimir o esfago contra as vrtebras cervicais. A presso cricoide pode impedir a distenso gstrica e reduzir o risco de regurgitao e aspirao durante a ventilao com bolsa-vlvulamscara/insuflador manual, alm de poder impedir a ventilao. De acordo com as novas Diretrizes de 2010 American Heart Association (AHA), para Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de Emergncia (ACE),(A) a presso cricoide dever ser usada apenas se a vtima estiver profundamente inconsciente.(B) a presso cricoide dever ser usada apenas se a vtima estiver inconsciente e com ajuda de um segundo socorrista para iniciar as compresses.(C) a presso cricoide no dever ser usada se a vtima estiver profundamente inconsciente.(D) o uso rotineiro de presso cricoide em PCR no recomendado.(E) a presso cricoide dever ser usada apenas se a vtima estiver profundamente inconsciente e, em geral, requer um terceiro socorrista, no envolvido em ventilaes de resgate ou compresses.

(Enfermeiro Dr Thomaz CETRO 2012)De acordo com as novas Diretrizes de 2010 AmericanHeart Association (AHA) para Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de Emergncia (ACE) em Parada Cardiorrespiratria (PCR) sbita no hospital, h pouca evidncia ou deve-se refutar a RCP antes da desfibrilao. Contudo, em pacientes monitorados, o tempo da Fibrilao Ventricular (FV), at a administrao do choque deve ser inferior a(A) 3 minutos, devendo-se aplicar a RCP enquanto o desfibrilador preparado.(B) 4 minutos, devendo-se desfibrilar e, na sequncia, iniciar as compresses.(C) 5 minutos, devendo-se aplicar a RCP enquanto o desfibrilador preparado.(D) 3 minutos, devendo-se desfibrilar e na sequncia iniciar as compresses.(E) 5 minutos, devendo-se aplicar a RCP e na sequncia iniciar as compresses.

(Enfermeiro Dr Thomaz CETRO 2012)De acordo com as novas Diretrizes de 2010 AmericanHeart Association (AHA) para Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de emergncia (ACE), em novos protocolos de medicao, a atropina foi retirada do algoritmo SAVC para PCR, pois no recomendada para rotina no tratamento de(A) Taquicardia Ventricular (TV).(B) Fibrilao Ventricular (FV).(C) Assstole/ Atividade Eltrica Sem Pulso (AESP).(D) Taquicardia e Fibrilao Sem pulso.(E) Fibrilao Atrial e Ventricular.

(Enfermeiro/UFAM 2013)A Parada Cardiorespiratria (PCR) uma intercorrncia constituindo grave ameaa vida, principalmente para aqueles que sofrem parada cardaca sbita fora do ambiente hospitalar. Em quais arritmias indicado o choque eltrico.Assinale a resposta CORRETA.a) Assistolia e taquicardia sinusal.b) Taquicardia sinusal e fibrilao ventricular.c) Fibrilao atrial e assistolia.d) Taquicardia ventricular sem pulso e bradicardia sinusal.e) Fibrilao ventricular e taquicardia ventricular sem pulso.

SONDAGEM GASTROINTESTINAL(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)A SNE (sondagem nasoentrica) um procedimento de enfermagem que est indicado, EXCETO para pacientes(A) grandes queimados.(B) com disfagias graves.(C) com IRA (insuficincia renal aguda).(D) intoxicados e que precisam receber lavagem com carvo ativado.

(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)So cuidados de enfermagem com a SNE, EXCETO:(A) Realizar a confirmao da passagem e do posicionamento correto, unicamente com a colocao de sua extremidade distal em um copo com gua.(B) Manter a fixao da sonda e a demarcao da poro da extremidade mais proximal da narina.(C) Confirmar sempre o posicionamento com ausculta epigstrica antes de infundir dieta.(D) Lavar a sonda aps administrao de dieta com SF 0,9% ou ABD.

(Enfermeiro/Marinha 2013)Em relao intubao gastrointestinal correto afirmar que:a) o nico mtodo para confirmar se a sonda est posicionada no lugar correto a ausculta.b) a remoo de um tubo endotraqueal no representa risco de alterao no posicionamento da sonda.c) aps a administrao de medicamentos e/ou alimentos no necessrio infundir gua ou soro fisiolgico para garantir a permeabilidade da sonda.d) para a introduo da sonda o paciente deve ser colocado na posio de Fowler.e) quando h suspeita de bronco aspirao a alimentao deve continuar fluindo, devendo a enfermeira apenas aspirar o paciente.

(Enfermeiro/Marinha 2012)Sobre a sonda de Black Moore correto afirmar que:a) uma sonda de balo triplo.b) os bales da sonda so insuflados com medicamentos especficos.c) ao final do tratamento os bales so desinflados simultaneamente.d) uma sonda utilizada no tratamento de varizes hemorrgicas de esfago.e) a sonda deve permanecer por no mximo 48 horas no paciente.

(Enfermeiro/Marinha 2012)Assinale um dos cuidados de enfermagem para pacientes em uso de dieta por sonda nasoenteral.a) Fixar sempre a sonda na testa do paciente.b) Retirar a dieta da geladeira 2 horas antes de administr-la.c) Em caso de sistema fechado, trocar equipo da dieta a cada 36 horas.d) Lavar a sonda duas vezes ao dia.e) Em caso de atraso na administrao da dieta, desprez-la.

(Enfermeiro/Marinha 2010)Para controlar o sangramento de varizes hemorrgicas esofagianas, pode ser empregado o tamponamento por balo (sonda de SENGSTAKEN BLACKMORE). Em relao a este procedimento correto afirmar que:a) a sonda apresenta trs aberturas: aspirao gstrica, insuflao do balo gstrico e insuflao do balo esofgico.b) o balo no estmago insuflado com o mximo de 50ml de ar.c) o posicionamento correto do balo gstrico confirmado por radiografia.d) a presso desejada nos bales esofgico e gstrico no pode ultrapassar 20mmHg.e) a presso dentro do balo esofgico deve ser medida e registrada a cada 6 horas.

(Enfermeiro/UFAM 2012)O balo de Sengstaken Blackmore um instrumento utilizado com a finalidade de coibir sangramento esofagiano. Esse procedimento exige do enfermeiro conhecimento e experincia para detectar sinais e sintomas de complicaes. Na relao a seguir, qual dos indicadores est mais relacionado com o mecanismo?a) tamponamento da glote pelo balo esofagiano.b) leso ou ruptura de esfago.c) presena de secreo no espao esofagiano.d) distenso gstrica por excesso de ar e secreo gstrica.e) descompresso do balo do espao esofagiano.

OBSTETRCIA(Enfermeiro/Fundelta 2012)A principal causa de morte materno-fetal no trauma na gestante :a) Placenta Prvia.b) Embolia de lquido amnitico.c) Eclampsia.d) Descolamento prematuro de placenta.e) Oligodrmnio.(Enfermeiro/Marinha 2012)Um recm-nascido que no 1 minuto de vida apresenta frequncia cardaca de 80bpm, respirao irregular, flexo pequena das extremidades, careta aos estmulos, ausncia de choro e cianose das extremidades, pode ser classificado em que pontuao, considerando o ndice Apgar?a) Dois.b) Trs.c) Quatro.d) Cinco.e) Seis.

(Enfermeiro/Marinha 2012)A sndrome HELLP uma das formas clnicas da toxmia gravdica caracterizada pela presena de:a) hipertenso, proteinria e diminuio das enzimas hepticas.b) hemlise, elevao das enzimas hepticas e de plaquetas.c) proteinria, hipertenso e elevao de plaquetas.d) edema, hemlise e diminuio de enzimas heptica.e) hemlise, elevao das enzimas hepticas e diminuio de plaquetas.

(Enfermeiro/Marinha 2012)Analisando o diagnstico diferencial das duas condies abaixo, faa uma associao entre as colunas e assinale a opo com a sequncia correta.I Placenta Prvia.II Descolamento Prematuro de Placenta( ) Dor forte no stio placentrio.( ) Hemorragia usualmente externa.( ) tero mole, tono normal.( ) Proteinria.

a) II I II I.b) I II I II.c) II I I II.d) I I II II.e) II II I I.

(Enfermeiro/Cetro 2013)Na eclmpsia, todos os sintomas da pr-eclmpsia agravam-se, acrescentando a estes outro sintoma que configura eclmpsia. Assinale a alternativa que apresenta esse sintoma.(A) Edema.(B) Hipertenso.(C) Proteinria.(D) Convulso.(E) Cefaleia intensa persistente.

(Enfermeiro/Cetro 2013)Mulher hipertensa com proteinria 20 semanas antes da gestao, com sbito aumento de 2 a 3 vezes na proteinria. Um novo quadro de proteinria aps 20 semanas de gestao; sbito aumento da presso arterial; trombocitopenia; TGO e TGP elevados. correto afirmar que as caractersticas clnicas descritas definem(A) hipertenso gestacional.(B) hipertenso crnica com pr-eclmpsia associada.(C) hipertenso transitria.(D) pr-eclmpsia.(E) eclmpsia.

(Enfermeiro/Cetro 2013)Considerando a regra de Negele, para uma gestante que refere que o primeiro dia do ltimo ciclo menstrual foi em 18/08/2013, assinale a alternativa que apresenta a data provvel de parto.(A) 25/05/2014.(B) 11/05/2014.(C) 04/06/2014.(D) 30/06/2014.(E) 29/06/2014.

(Enfermeiro/Cetro 2013)Com relao ao exame fsico do recm-nascido, a pele apresenta diversas caractersticas que devem ser atentamente observadas. correto afirmar que asmanchas monglicas so manchas(A) de cor amarronzada, esparsas ou confluentes, localizadas, preferencialmente, no dorso e nas regies glteas, podendo ser disseminadas.(B) de cor salmo, que desaparecem presso e esto presentes, principalmente, na nuca, plpebra superior e fronte.(C) de cor marrom com fundo avermelhado, que surgem na pele, principalmente, na nuca, plpebra superior e fronte.(D) azul-acinzentadas, localizadas, preferencialmente, no dorso e nas regies gltea e lombossacra, podendo ser disseminadas.(E) de cor avermelhada, que surgem na pele, principalmente, na nuca, plpebra superior e fronte, podendo ser disseminadas.

(Enfermeiro/Conrio 2013)Na gestao a Hipertenso deve ser acompanhada, e pode se classificar em: (pr-eclmpsia, Eclmpsia, pr-eclmpsia superposta HAS crnica, Hipertenso arterial sistmica crnica, Hipertenso gestacional). Assinale a alternativa que esteja relacionada Hipertenso arterial sistmica crnica.a) definida por hipertenso registrada antes da gestao, no perodo que precede a 20 semana de gravidez ou alm de doze semanas aps o parto.b) Caracterizada por HAS detectada aps a 20 semana, sem proteinria.c) Definida pela elevao aguda da Presso Arterial.d) Nenhuma das alternativas citadas cima.(Enfermeiro/MSConcursos 2014)Segundo o Ministrio da Sade, sobre pr-eclmpsia/eclmpsia, incorreto afirmar que:a) A pr-eclmpsia/eclmpsia geralmente ocorre aps a 20 semana de gestao, classicamente, pelo desenvolvimento gradual de hipertenso e proteinria.b) A pr-eclmpsia presenta-se quando o nvel da presso arterial for maior ou igual a 140/90 mmHg, com proteinria (> 100mg/24h) e aps 20 semanas de gestao.c) Mulheres com hipertenso arterial pregressa, por mais de quatro anos, tm aumento do risco de desenvolverem pr-eclmpsia de cerca de 25%.d) A eclmpsia caracteriza-se pela presena de convulses tnico-clnicas generalizadas em mulher com qualquer quadro hipertensivo, no causadas por epilepsia ou qualquer outra doena convulsiva. Pode ocorrer na gravidez, no parto e no puerprio imediato.e) Um fator de risco para o desenvolvimento da doena a histria familiar de pr-eclmpsia e de doena renal.

(Enfermeiro/Marinha 2013)O mtodo comumente utilizado para avaliar o ajuste imediato do recm-nascido vida extrauterina o ndice de Apgar. Com relao a esse ndice, correto afirmar quea) baseado na observao da frequncia cardaca, do esforo respiratrio, do tnus muscular, da temperatura corprea, da irritabilidade reflexa e da cor da pele.b) reflete as condies gerais do lactente no primeiro e no quinto minuto aps o nascimento.c) utilizado para determinar se existe ou no necessidade de se realizar a ressuscitao neonatal.d) afetado pelo grau de imaturidade fisiolgica, malformao congnita e peso do lactente ao nascer.e) serve para predizer eventos futuros relacionados ao estado neurolgico e fisiolgico atual do lactente.

(Enfermeiro/Marinha 2013)O abortamento espontneo recebe diferentes denominaes de acordo com as caractersticas especficas. Com relao ao abortamento espontneo correto classifica-lo comoa) precoce quando ocorre entre a 13 e 22 semanas de gestao.b) incompleto na presena de concepto morto ou na ausncia de saco embrionrio.c) evitvel na presena de saco embrionrio ntegro e/ou concepto vivo.d) retido quando h presena de restos ovulares.e) tardio quando ocorre aps a 24 semana de gestao.

(Enfermeiro/Marinha 2013)O nmero mnimo de consultas de pr-natal, por trimestre, preconizado para as gestantes assistidas pelas unidade de sade integrantes do SUS de ___ consultas, sendo, preferencialmente, ___ no primeiro trimestre, ___ no segundo trimestre e ___ no terceiro trimestre.a) sete, uma, trs, trs.b) seis, duas, duas, duas.c) sete, uma, duas, quatro.d) seis, uma, duas, trs.e) sete, duas, duas, trs.4