Avaliação do casal infértil para pacientes

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  1. 1. A investigao docasal com diculdadepara engravidar... o incio de um sonho!http://www.evangelistatorquato.com
  2. 2. Anamenese feminina
  3. 3. Anamenese femininaI. Idade
  4. 4. Anamenese femininaI. IdadeII. Tabagismo/Etilismo
  5. 5. Anamenese femininaI. IdadeII. Tabagismo/EtilismoIII. Drogas ilcitas
  6. 6. Anamenese femininaI. IdadeII. Tabagismo/EtilismoIII. Drogas ilcitasIV. Medicamentos em uso
  7. 7. Anamenese femininaI. IdadeII. Tabagismo/EtilismoIII. Drogas ilcitasIV. Medicamentos em usoV. Alergias
  8. 8. Anamenese femininaI. IdadeII. Tabagismo/EtilismoIII. Drogas ilcitasIV. Medicamentos em usoV. AlergiasVI. Cirurgias prvias
  9. 9. Anamenese femininaI. IdadeII. Tabagismo/EtilismoIII. Drogas ilcitasIV. Medicamentos em usoV. AlergiasVI. Cirurgias prviasVII.Doenas crnicas
  10. 10. Anamenese femininaI. IdadeVII. Tempo de infertilidadeII. Tabagismo/EtilismoIII. Drogas ilcitasIV. Medicamentos em usoV. AlergiasVI. Cirurgias prviasVII.Doenas crnicas
  11. 11. Anamenese femininaI. IdadeVII. Tempo de infertilidadeVIII. Tipo de infertilidadeII. Tabagismo/EtilismoIII. Drogas ilcitasIV. Medicamentos em usoV. AlergiasVI. Cirurgias prviasVII.Doenas crnicas
  12. 12. Anamenese femininaI. IdadeVII. Tempo de infertilidadeVIII. Tipo de infertilidadeII. Tabagismo/EtilismoIX. Ciclos menstruaisIII. Drogas ilcitasIV. Medicamentos em usoV. AlergiasVI. Cirurgias prviasVII.Doenas crnicas
  13. 13. Anamenese femininaI. IdadeVII. Tempo de infertilidadeVIII. Tipo de infertilidadeII. Tabagismo/EtilismoIX. Ciclos menstruaisIII. Drogas ilcitasX. Dor menstrualIV. Medicamentos em usoV. AlergiasVI. Cirurgias prviasVII.Doenas crnicas
  14. 14. Anamenese femininaI. IdadeVII. Tempo de infertilidadeVIII. Tipo de infertilidadeII. Tabagismo/EtilismoIX. Ciclos menstruaisIII. Drogas ilcitasX. Dor menstrualIV. Medicamentos em uso XI. Alteraes intestinaisV. AlergiasVI. Cirurgias prviasVII.Doenas crnicas
  15. 15. Anamenese femininaI. IdadeVII. Tempo de infertilidadeVIII. Tipo de infertilidadeII. Tabagismo/EtilismoIX. Ciclos menstruaisIII. Drogas ilcitasX. Dor menstrualIV. Medicamentos em uso XI. Alteraes intestinaisXII. Doenas genticasV. AlergiasVI. Cirurgias prviasVII.Doenas crnicas
  16. 16. Anamenese femininaI. IdadeVII. Tempo de infertilidadeVIII. Tipo de infertilidadeII. Tabagismo/EtilismoIX. Ciclos menstruaisIII. Drogas ilcitasX. Dor menstrualIV. Medicamentos em uso XI. Alteraes intestinaisXII. Doenas genticasV. AlergiasXIII. Falncia ovariana prematuraVI. Cirurgias prviasVII.Doenas crnicas
  17. 17. Anamenese femininaI. IdadeVII. Tempo de infertilidadeVIII. Tipo de infertilidadeII. Tabagismo/EtilismoIX. Ciclos menstruaisIII. Drogas ilcitasX. Dor menstrualIV. Medicamentos em uso XI. Alteraes intestinaisXII. Doenas genticasV. AlergiasXIII. Falncia ovariana prematuraVI. Cirurgias prviasXIV. Tratamentos anterioresVII.Doenas crnicas
  18. 18. Anamenese femininaI. IdadeVII. Tempo de infertilidadeVIII. Tipo de infertilidadeII. Tabagismo/EtilismoIX. Ciclos menstruaisIII. Drogas ilcitasX.Dor menstrualIV. Medicamentos em uso XI. Alteraes intestinaisXII. Doenas genticasV. AlergiasXIII. Falncia ovariana prematuraVI. Cirurgias prviasXIV. Tratamentos anterioresVII.Doenas crnicasXV. IMC http://www.evangelistatorquato.com
  19. 19. Anamenese masculina
  20. 20. Anamenese masculinaI. Idade
  21. 21. Anamenese masculinaI. IdadeII. Criptorquidia
  22. 22. Anamenese masculinaI. IdadeII. CriptorquidiaIII. Caxumba
  23. 23. Anamenese masculinaI. IdadeII. CriptorquidiaIII. CaxumbaIV. DSTs
  24. 24. Anamenese masculinaI. IdadeII. CriptorquidiaIII. CaxumbaIV. DSTsV. Uso de anabolizantes, anti antiandrognios, anti hipertensivos ou medicamentos para diminuir colesterol
  25. 25. Anamenese masculinaI. IdadeII. CriptorquidiaIII. CaxumbaIV. DSTsV. Uso de anabolizantes, anti antiandrognios, anti hipertensivos ou medicamentos para diminuir colesterolVI. Doenas crnicas
  26. 26. Anamenese masculinaI. Idade VIII. Exposio ambientalII. CriptorquidiaIII. CaxumbaIV. DSTsV. Uso de anabolizantes, anti antiandrognios, anti hipertensivos ou medicamentos para diminuir colesterolVI. Doenas crnicas
  27. 27. Anamenese masculinaI. Idade VIII. Exposio ambientalII. CriptorquidiaIX. ProssoIII. CaxumbaIV. DSTsV. Uso de anabolizantes, anti antiandrognios, anti hipertensivos ou medicamentos para diminuir colesterolVI. Doenas crnicas
  28. 28. Anamenese masculinaI. Idade VIII. Exposio ambientalII. CriptorquidiaIX. ProssoIII. Caxumba X. Febre ( 3 meses )IV. DSTsV. Uso de anabolizantes, anti antiandrognios, anti hipertensivos ou medicamentos para diminuir colesterolVI. Doenas crnicas
  29. 29. Anamenese masculinaI. Idade VIII. Exposio ambientalII. CriptorquidiaIX. ProssoIII. Caxumba X. Febre ( 3 meses )IV. DSTs XI. Tabagismo/EtilismoV. Uso de anabolizantes, anti antiandrognios, anti hipertensivos ou medicamentos para diminuir colesterolVI. Doenas crnicas
  30. 30. Anamenese masculinaI. IdadeVIII. Exposio ambientalII. Criptorquidia IX. ProssoIII. CaxumbaX. Febre ( 3 meses )IV. DSTsXI. Tabagismo/EtilismoV. Uso de anabolizantes, antiXII. Varicocele antiandrognios, anti hipertensivos ou medicamentos para diminuir colesterolVI. Doenas crnicas
  31. 31. Anamenese masculinaI. Idade VIII. Exposio ambientalII. CriptorquidiaIX. ProssoIII. Caxumba X. Febre ( 3 meses )IV. DSTs XI. Tabagismo/EtilismoV. Uso de anabolizantes, antiXII. Varicocele antiandrognios, anti hipertensivos ou medicamentos para diminuir colesterolXIII. Hbitos alimentaresVI. Doenas crnicas
  32. 32. Anamenese masculinaI. Idade VIII. Exposio ambientalII. CriptorquidiaIX. ProssoIII. Caxumba X. Febre ( 3 meses )IV. DSTs XI. Tabagismo/EtilismoV. Uso de anabolizantes, antiXII. Varicocele antiandrognios, anti hipertensivos ou medicamentos para diminuir colesterolXIII. Hbitos alimentaresVI. Doenas crnicas XIV. Celular/Laptop/Sauna/Roupas http://www.evangelistatorquato.com
  33. 33. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao:
  34. 34. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: I. FSH
  35. 35. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: I. FSH II. Estradiol
  36. 36. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: I. FSH II. Estradiol III. AMH
  37. 37. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: I. FSH II. Estradiol III. AMH IV. TSH/T4 livre
  38. 38. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: I. FSH II. Estradiol III. AMH IV. TSH/T4 livre V. Prolactina
  39. 39. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: I. FSH II. Estradiol III. AMH IV. TSH/T4 livre V. Prolactina VI. Testosterona
  40. 40. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: I. FSH II. Estradiol III. AMH IV. TSH/T4 livre V. Prolactina VI. Testosterona VII.Deidroepiandrosterona
  41. 41. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: I. FSHVIII. Sorologias II. Estradiol III. AMH IV. TSH/T4 livre V. Prolactina VI. Testosterona VII.Deidroepiandrosterona
  42. 42. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: I. FSHVIII. Sorologias IX. US mama/Mamograa II. Estradiol III. AMH IV. TSH/T4 livre V. Prolactina VI. Testosterona VII.Deidroepiandrosterona
  43. 43. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: I. FSH VIII.SorologiasIX. US mama/Mamograa II. EstradiolX.Papanicolau III. AMH Sorologias: IV. TSH/T4 livre HIV HBsAg Anti HBs V. Prolactina Anti HBc Sorologia para hepatite C VDRL VI. Testosterona HTLV 1 e 2 VII.Deidroepiandrosteronahttp://www.evangelistatorquato.com
  44. 44. Entre o 1o e o 3o dia da menstruao: Us plvico transvaginal < de 6 vulos > 6 e = 15 vulosBaixa produo de vulos Produo normal de vulosProduo aumentada de vulosA produo de vulos tem uma clara relao com a chance de engravidar. http://www.evangelistatorquato.com
  45. 45. http://www.evangelistatorquato.com
  46. 46. Como pesquisar endometriose.. http://www.evangelistatorquato.com
  47. 47. Como pesquisar endometriose.. Ca 125 US para endometriose profundahttp://www.evangelistatorquato.com
  48. 48. Entre o 6o e o 12o dia da menstruao: HisterosalpingograaO que o exame:A histerossalpingografia uma radiografia do seu tero e das suas trompas. um dos mais antigos exames solicitados na rotina deum casal com dificuldades para ter seu filho de forma natural.Com um catter colocado dentro do tero, se injeta um contraste ese vai fazendo radiografias do tero. Com este exame podemos dizer se suas trompas so prvias e permite o encontro do vulocom o espermatozide.Cuidados para realizar este exame: A histerossalpingografia deve ser realizada em uma fase especfica do ciclo menstrual, entre os dias 6 e 12 do ciclo menstrual. Deve ser feita uma limpeza do intestino previamente, que pode ser obtida com o auxlio de laxantes no dia anterior ao da realizao do exame. Podem ser utilizados anti-inflamatrios ou anti-espasmdicos 30 minutos antes de realizar o exame, para prevenir a ocorrncia de dores durante sua realizao. Use trs dias antes um antibitico cjamado azitromicina 500mg - um comprimido por dia durante trs dias, isso muito importante para evitar infecoes. Ateno: este exame tem uma taxa de erro de 15 a 20% http://www.evangelistatorquato.com
  49. 49. Entre o 6o e o 12o dia da menstruao: Vdeo histeroscopia
  50. 50. Entre o 6o e o 12o dia da menstruao:Vdeo histeroscopiaHisteroscopia a inspeo mdica da cavidade uterina atravs de endoscopia. Permite o diagnstico de patologias intrauterinas.
  51. 51. Entre o 6o e o 12o dia da menstruao:Vdeo histeroscopiaHisteroscopia a inspeo mdica da cavidade uterina atravs de endoscopia. Permite o diagnstico de patologias intrauterinas.I. A histeroscopia diagnstica um exame realizado para observar a cavidade uterina e o canalcervical. A grande vantagem a possibilidade de sua realizao em ambulatrio sem o uso da anestesiae sem requerer internao.
  52. 52. Entre o 6o e o 12o dia da menstruao:Vdeo histeroscopiaHisteroscopia a inspeo mdica da cavidade uterina atravs d