Avaliação física para o personal training

Avaliação física no Avaliação física no personalpersonal

Aplicações práticas

ObjetivoObjetivo

Saúde

Aptidão física Avaliação

Tomada de decisão

Aptidão Física

Aptidão física + saúdeAptidão física + saúde

by Pingo ®

Aptidão físicaAptidão física pode ser definida como: pode ser definida como:““Capacidade do indivíduo em realizar Capacidade do indivíduo em realizar efetivamente sua função na sociedade, efetivamente sua função na sociedade, sem excessiva fadiga e com reserva de sem excessiva fadiga e com reserva de energia para desfrutar o tempo livreenergia para desfrutar o tempo livre”.”.

Aptidão física relacionada à saúdeAptidão física relacionada à saúde pode ser definida como:pode ser definida como:““Capacidade de realizar as atividades do Capacidade de realizar as atividades do cotidiano com vigor e energia, cotidiano com vigor e energia, demonstrando traços e capacidades demonstrando traços e capacidades associadas a um associadas a um baixo riscobaixo risco para o para o desenvolvimento de doenças crônico-desenvolvimento de doenças crônico-degenerativasdegenerativas”.”.

Aptidão física + saúdeAptidão física + saúde

Aptidão física relacionada à saúde

Fisiológica Morfológica Funcional-motora Comportamental

Pressão arterial;Glicemia;

Colesterol;Etc.

Distribuição de gordura;

Composição corporal.

Flexibilidade;Força/resistência

muscular;Consumo máximo de

oxigênio.

Educador físico

Domínio Fisiológico

Pressão arterialPressão arterial


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•PA: força ou pressão sangue → artérias•ζ cardíaco : elasticidade vasos

•PAS: sístole cardíaca•PAD: recuo arterial + ↓PA•Objetivo:

•Possibilidade de hipertensão arterial sistêmica•Fator de risco independente para doença arterial coronariana

•Hipertensão: elevação crônica e persistente da PA•Prognóstico de comprometimento vascular•Atividade física regular (aeróbio, 3-5×sem, 40-60% VO2máx) ≈ ↓10mmHg PAS/PAD


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•Local tranqüilo•Palpar pulso da artéria braquial no aspecto antêro-medial (2-3cm acima da fossa antecubital)•A borda inferior do manguito → 2,5cm acima da fossa antecubital•Manômetro → centro deve estar visível aos olhos e tubos não devem estar obstruídos•Estetoscópio colocado ~1cm superior e medial à fossa antecubital•Notar o primeiro som (primeiro som de Korotkof, ou fase I) → PAS

•Notar quando o som desaparece (fase V) → PAD•30 segundos → repetir a mensuração•Registrar a média entre as duas leituras


<80<80<120<120ÓtimaÓtima

Adaptado de SBC (2002).Obs: PAS ≠ PAD, classificar pela maior.

<90<90>140>140Sistólica isoladaSistólica isolada

>110>110>180>180Estágio 3 (grave)Estágio 3 (grave)

100-109100-109160-179160-179Estágio 2 (moderada)Estágio 2 (moderada)

90-9990-99140-159140-159Estágio 1 (leve)Estágio 1 (leve)

HipertensãoHipertensão

85-8985-89130-139130-139Normal limitrófeNormal limitrófe

<85<85<130<130NormalNormal

PAD (mmHg)PAD (mmHg)PAS (mmHg)PAS (mmHg)CategoriaCategoria

Glicemia & colesterolGlicemia & colesterol

GlicemiaGlicemia

GlicemiaGlicemia

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•Quantidade ou concentração de glicose no sangue•Excesso ≈ hiperglicemia

•Manifestação de diabetes mellitus / intolerância à glicose

•DM: doença sistêmica crônica•Desordem metabólica•Estrutura e função dos vasos

•Tipos:•I: insulino-dependente•II: não insulino-dependente•Gestacional•Intolerância à glicose

•Atividade física regular ≈ ↓ risco de DM tipo II

•Dependência da freqüência semanal

GlicemiaGlicemia

Adaptado de Heyward (1997).

>125>125DiabetesDiabetes

101-125101-125LimiarLimiar

<100<100NormalNormal

Glicemia (mg/dl)Glicemia (mg/dl)ClassificaçãoClassificação

ColesterolColesterol


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•Encontrado em:•Fígado, ovos, manteiga, camarão

•Função:•Membrana celular,•Precursor → hormônios esteróides

•Excesso: hipercolesterolemia•Indução de aterosclerose•Associação com doença arterial coronariana (DAC)

•↓ 1% [colesterol sérico] ≈ ↓ 2% DAC


Adaptado de Heyward (1997).

>240>240ElevadaElevada

201-239201-239LimiarLimiar

<200<200DesejávelDesejável

Colesterol (mg/dl)Colesterol (mg/dl)ClassificaçãoClassificação

Domínio Morfológico

Distribuição de gorduraDistribuição de gordura

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•Distribuição de gordura ↔ Gordura total•Determinação do risco para doenças

•Impacto na saúde → gordura visceral na cavidade abdominal

•↑ gordura abdominal ≈ ↑ mortalidade e morbidade

•Índice aplicado:•Relação cintura/quadril•Índice de conicidade•Circunferência da cintura

Distribuição de gorduraDistribuição de gordura• Mensuração de circunferências:

– Identifique cuidadosamente os locais antropométricos para mensuração;

– Utilize uma fita métrica antropométrica para mensurar as circunferências.

– A tensão a ser aplicada pela fita não deve comprimir a pele ou o tecido subcutâneo.


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•Relação cintura-quadril:•Diagnóstico do acúmulo de gordura

•Relação com:•Hiperlipidemia•Concentração de colesterol•Problemas cardiovasculares•Morte prematura

CQD

CCTRCQ

Classificando RCQClassificando RCQ

Adaptado de COSTA (2000).

>0,90>0,900,84-0,900,84-0,900,76-0,830,76-0,83<0,76<0,7660-6960-69

>0,88>0,880,82-0,880,82-0,880,74-0,810,74-0,81<0,74<0,7450-5950-59

>0,87>0,870,80-0,870,80-0,870,73-0,790,73-0,79<0,73<0,7340-4940-49

>0,84>0,840,79-0,840,79-0,840,72-0,780,72-0,78<0,72<0,7230-3930-39

>0,82>0,820,78-0,820,78-0,820,71-0,770,71-0,77<0,71<0,7120-2920-29MulherMulher

>1,03>1,030,99-1,030,99-1,030,91-0,980,91-0,98<0,91<0,9160-6960-69

>1,02>1,020,97-1,020,97-1,020,90-0,960,90-0,96<0,90<0,9050-5950-59

>1,00>1,000,96-1,000,96-1,000,88-0,950,88-0,95<0,88<0,8840-4940-49

>0,96>0,960,92-0,960,92-0,960,84-0,910,84-0,91<0,84<0,8430-3930-39

>0,94>0,940,89-0,940,89-0,940,83-0,880,83-0,88<0,83<0,8320-2920-29HomemHomem

Muito altoMuito altoAltoAltoModeradoModeradoBaixoBaixoIdadeIdadeSexoSexo


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•Circunferência da cintura:•Diagnosticar fator de risco cardiovascular

•Feminino: 89cm•Masculino: 101cm

CCT

Índice de massa corporalÍndice de massa corporal

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•Avaliar sobrepeso / obesidade•Avaliar desnutrição•Relação com todas as causas de morte•Melhor aplicável para população

2H

MCIMC

Índice de massa corporalÍndice de massa corporal

Adaptado de COSTA (2000).

≥≥40,040,0IIIIIIObesidade mórbidaObesidade mórbida

35,0-39,935,0-39,9IIII

30,0-34,930,0-34,9IIObesidadeObesidade

25,0-29,925,0-29,9SobrepesoSobrepeso

18,5-24,918,5-24,9NormalNormal

<18,5<18,5Baixo pesoBaixo peso

IMC (kg/mIMC (kg/m22))Classe de obesidadeClasse de obesidadeClassificaçãoClassificação

Composição corporalComposição corporal

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Massamagra

Massa isentade gordura

Massade gordura

Massade gordura

Gor

dura

ess

enci

al

Peso

(kg)

Impedância bioelétricaImpedância bioelétrica

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•Princípio:•Corrente de baixa tensão passada pelo corpo•Impedância ou resistência ao fluxo•Água corporal total é estimada•Massa isenta de gordura → abundante em água (73%)

•Vantagem:•Sem necessidade de muita técnica•Mais confortável e menos intrusivo•Aplicação em obesos

•Desvantagens:•Custo elevado•≠ estimativas → ≠ aparelhos•Procedimentos pré-avaliação

•Procedimentos:•Sem comida ou bebida 4hs pré-teste•Sem exercícios 12hs pré-teste•Urinar 30min pré-teste•Sem consumo de álcool 48hs pré-teste•Sem medicação diurética 7d pré-teste•Não avaliar mulheres que percebem retenção hídrica durante período menstrual

•Procedimentos:•Medida tomada no lado direito do corpo•Avaliado em decúbito dorsal•Limpar pele no local dos eletrodos•Retirar objetos de metal

Dobras cutâneasDobras cutâneas

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•Princípio:•Relação entre tecido adiposo subcutâneo e gordura total•Estimativa da densidade corporal

•Vantagens•Relativamente simples de aplicar•Baixo custo•Transporte

•Desvantagens•Habilidade do avaliador•Equações

•Procedimentos•Todas as DCs tomadas no lado direito•Identificar e marcar pontos de reparo•Destacar a DC 1cm acima do ponto de reparo•Manter a DC elevada durante a mensuração•Fazer leitura após 2-4 segundos

Composição corporalComposição corporal

Adaptado de HEYWARD & STOLARCZYK (2000).a Em risco para doenças e desordens associadas à má nutrição.b Em risco para doenças relacionadas à obesidade.

≥≥ 32%32%≥≥25%25%Em risco Em risco bb

24-31%24-31%16-24%16-24%Acima da médiaAcima da média

23%23%15%15%MédiaMédia

9-22%9-22%6-14%6-14%Abaixo da média Abaixo da média

≤≤ 8%8%≤≤5%5%Em risco Em risco aa

MulherMulherHomemHomem

Massa corporal idealMassa corporal ideal

225 HMCideal

10015

1

MIGMCideal

IMC idealIMC ideal PGC idealPGC ideal

Domínio Funcional-Motor

FlexibilidadeFlexibilidade• Definição

– Mobilidade fluída ao longo do arco completo de movimento• Importância

– ¿↓ força muscular : ↓ flexibilidade ≈ ↑ lesão?– Estabelecer linha de base pré-treinamento

• Medidas:– Direta: goniômetria, flexímetro– Indireta (linear): teste de sentar-e-alcançar, teste de

Schober– Indireta (adimensional): flexiteste

Sentar e alcançar Sentar e alcançar modificadomodificado• Equipamento

– Estender fita métrica no chão– Colocar uma faixa de 30cm

de comprimento perpendicular ao marco de 38,1cm

• Procedimentos– O avaliado, descalço, coloca

os calcanhares na faixa, separados no comprimento indicado pela mesma

– Joelhos devem estar estendidos

– Mãos sobrepostas

Flexibilidade - Masculino

<14<14<15<15<17<17<22<22<24<24<23<23RuimRuim

15-1915-1916-2316-2318-2318-2323-2723-2725-2925-2924-2824-28Abaixo da médiaAbaixo da média

20-2420-2424-2724-2724-2824-2828-3228-3230-3330-3329-3329-33MédiaMédia

25-3225-3228-3428-3429-3429-3433-3733-3734-3934-3934-3834-38Acima da médiaAcima da média

>33>33>35>35>35>35>38>38>40>40>39>39ExcelenteExcelente

60-6960-6950-5950-5940-4940-4930-3930-3920-2920-2915-1915-19IdadeIdade

Flexibilidade - Feminino

<22<22<24<24<24<24<26<26<27<27<28<28RuimRuim


27-3027-3030-3230-3230-3330-3332-3532-3533-3633-3634-3734-37MédiaMédia



60-6960-6950-5950-5940-4940-4930-3930-3920-2920-2915-1915-19IdadeIdade

Resistência/força Resistência/força muscularmuscular• Definição

– Força: habilidade de um grupo muscular em desenvolver força contrátil contra uma resistência a uma velocidade determinada

– Resistência: habilidade de um grupo muscular em exercer força submáxima por períodos de tempo longos

• Importância:– Níveis mínimos → realização AVDs + independencia– Níveis adequados → ↓ risco dor lombar + ↓ risco fratura por

osteoporose• Medidas:

– Carga máxima dinâmica + repetições máximas + exercícios calistênicos

Carga máxima dinâmicaCarga máxima dinâmica• Procedimentos:

– O indivíduo realiza um aquecimento com 5 a 10 repetições com 40 a 60% do máximo percebido;

– Após 1 minuto de repouso, realiza de 3 a 5 repetições com 60 a 80% do percebido

– Acrescenta-se uma pequena quantidade de carga e tenta-se 1RM. Se for bem sucedido realiza-se um repouso de 3 a 5 minutos e acrescenta-se uma nova carga.

– É permitido até 4 tentativas.

Carga máxima dinâmicaCarga máxima dinâmica

0,470,470,350,351,401,400,700,70MulheresMulheres

0,670,670,500,502,002,001,001,00HomensHomens

DesenvolvimentoDesenvolvimentoRoscaRoscaLeg pressLeg pressSupinoSupinoGêneroGênero

Resistência - RepetiçõesResistência - Repetições• Procedimentos

– Definir a carga equivalente a 70% da CMD– Avaliado realizar o levantamentos até exaustão– Verificar o maior número de repetições executados

corretamente– ¿Avaliação das alterações?

Resistência – AbdominalResistência – Abdominal• Procedimentos:

– Deitado– Joelhos 90º– Mãos atrás da nuca– Flexionar o tronco até tocar com os cotovelos nas coxas

• Desvantagens:– Obesos– Sedentários– Solicitação de outros grupamentos musculares

• Alternativa:– Teste modificado de Robertson

Abdominal - Masculino

<06<06<12<12<16<16<21<21<28<28<32<32RuimRuim

07-1107-1113-1713-1717-2117-2122-2622-2629-3229-3233-3733-37RegularRegular

12-1612-1618-2118-2122-2522-2527-3027-3033-3633-3638-4138-41MédiaMédia

17-2217-2222-2522-2526-3026-3031-3531-3537-4237-4242-4742-47BomBom


60-6960-6950-5950-5940-4940-4930-3930-3920-2920-2915-1915-19IdadeIdade

Abdominal - Feminino

<01<01<02<02<06<06<14<14<20<20<26<26RuimRuim

02-0302-0303-0403-0407-1407-1415-1915-1921-2421-2427-3127-31RegularRegular

04-1104-1105-1105-1115-1915-1920-2320-2325-3025-3032-3532-35MédiaMédia

12-1512-1512-1812-1820-2420-2424-2824-2831-3531-3536-4136-41BomBom


60-6960-6950-5950-5940-4940-4930-3930-3920-2920-2915-1915-19IdadeIdade

Resistência – Flexão de Resistência – Flexão de braçobraço• Procedimentos:

– Decúbito ventral em quatro apoios;– Braços estendidos e na linha dos ombros;– Realizar flexão de cotovelo até tocar o tórax no colchonete

Flexão de braço - Masculino

<04<04<06<06<09<09<11<11<16<16<17<17RuimRuim


08-1008-1010-1210-1213-1613-1617-2117-2122-2822-2823-2823-28MédiaMédia



60-6960-6950-5950-5940-4940-4930-3930-3920-2920-2915-1915-19IdadeIdade

Flexão de braço - Feminino

<01<01<01<01<04<04<07<07<09<09<11<11RuimRuim


05-1105-1107-1007-1011-1411-1413-1913-1915-2015-2018-2418-24MédiaMédia



60-6960-6950-5950-5940-4940-4930-3930-3920-2920-2915-1915-19IdadeIdade

Aptidão aeróbiaAptidão aeróbia• Definição

– Habilidade de realizar exercícios dinâmicos envolvendo grandes grupos musculares em intensidade moderada a elevada por prolongados períodos

• Importância:– Componente + importante da aptidão física relacionada à

saúde– Associação entre VO2máx e HAS, DAC, DM, hiperlipidemia

e obesidade• Medidas:

– Máxima e submáxima– Esteira, cicloergômetro, step etc.

Equações metabólicasEquações metabólicas

9,02,05,32 VelIncVelVO

8,11,05,32 VelIncVelVOCaminhada (50-100 m/min ou 3-6 km/h)Caminhada (50-100 m/min ou 3-6 km/h)

Corrida (>134 m/min ou >8 km/h)Corrida (>134 m/min ou >8 km/h)

Vel: velocidade (m/min), Inc: inclinação (decimal)Vel: velocidade (m/min), Inc: inclinação (decimal)1 m/min = 0,06 km/h | 1km/h = 16,67 m/min1 m/min = 0,06 km/h | 1km/h = 16,67 m/min

Esteira – carga únicaEsteira – carga única• Procedimentos:

– Aquecimento– Estágios com duração de

pelo menos 3 minutos– FC alvo → 130-150– Aplicar equações do ACSM

para cálculo do VO2carga

61

6122

sm

máx

FC

FCcVOmáxVO

72

7222

sm

máx

FC

FCcVOmáxVO

MasculinoMasculino

FemininoFeminino

Teste de banco – estágio Teste de banco – estágio únicoúnico• Procedimentos:

– Banco: 40,6cm– O avaliado deverá manter um

ritmo 96 (Homens) e 88 (mulheres) respectivamente;

– Duração 3 minutos;– Aferir a FC, começando após

5s da interrupção do teste.

FCFmáxVO 42,033,1112

FCFmáxVO 42,033,1112

MasculinoMasculino

FemininoFeminino

Corrida 12 minutos - Corrida 12 minutos - CooperCooper• Objetivo:

– Percorrer maior distância possível em 12 minutos– Permitido caminhar

9,44

5042

Distância

máxVO

VOVO22máx e rendimentomáx e rendimento

33:00 ou menos33:00 ou menosAcima de 70,0Acima de 70,0

36:15 a 33:4036:15 a 33:4065,0 a 69,065,0 a 69,0

39:30 a 36:5039:30 a 36:5060,0 a 64,060,0 a 64,0

42:45 a 40:1042:45 a 40:1055,0 a 59,055,0 a 59,0

Tempo na corrida de 10 Tempo na corrida de 10 km (min:seg)km (min:seg)

VOVO22máx (ml/kg/min)máx (ml/kg/min)

46:00 a 43:2546:00 a 43:2550,0 a 54,050,0 a 54,0

49:15 a 46:4049:15 a 46:4045,0 a 49,045,0 a 49,0

52:30 a 49:5052:30 a 49:5040,0 a 44,040,0 a 44,0

53:10 ou mais53:10 ou maisMenor que 39,0Menor que 39,0

Classificação VOClassificação VO22máxmáx

> 40> 4023 – 4023 – 40< 22< 2260-6960-69

> 42> 4225 – 4225 – 42< 24< 2450-5950-59

> 44> 4427 – 4427 – 44< 26 < 26 40-4940-49

> 48> 4831 -4831 -48< 30< 3030-3930-39

> 52> 5234 – 5234 – 52< 33< 3320-2920-29

Muito elevadaMuito elevadaMédioMédioBaixaBaixaMasculino Masculino

> 34> 3418 -3418 -34<17<1760-6960-69

> 37> 3721 -3721 -37 < 20< 2050-5950-59

> 41> 4124 – 4124 – 41<23 <23 40-4940-49

> 44> 4428 -4428 -44< 27< 2730-3930-39

> 48> 4831 -4831 -48< 30< 3020-2920-29

Muito elevadaMuito elevadaMédioMédioBaixaBaixaFemininoFeminino

Tomada de Decisão

Tomada de decisãoTomada de decisão

Primeira avaliação

Sim Não

Uso de tabelasde classificação

Comparação comresultados prévios

Possível uso doETM

Chamar atenção para resultados negativos;

Elogiar resultados positivos

Estabelecer nível de base para futuras avaliações

Erro típico da medida Erro típico da medida (ETM)(ETM)

by Pingo ®

•Definição: ruído ou incerteza quanto à alteração observada

•Confiabilidade da medida•Objetivo: classificar alteração entre dois momentos, facilitando:

•Interpretação da alteração•Tomada de decisão ≈ ênfase do treino

Erro típico da medidaErro típico da medida

25,6 ± 25,6 ± 0,40,4

Média ± SMédia ± S

25,125,1262625,325,325,825,8JoãoJoão

4ª4ª3ª3ª2ª2ª1ª1ªVoluntárioVoluntário

Erro típico da medidaErro típico da medida

BibliografiaBibliografiaPITANGA, F. J. G. Epidemiologia da atividade física, exercício físico e saúde. 2ª ed. São Paulo: Phorte, 2004.HEYWARD, V. H. Advanced fitness assessment & exercise prescription. 3rd ed. Champaign: Human Kinetics, 1997.MAUD, P. J.; FOSTER, C. Physiological assessment of human fitness. Champaign: Human Kinetics, 1995.HEYWARD, V. H.; STOLARCZYK, L. M. Applied body composition assessment. Champaign: Human Kinetics, 1996.

MONTEIRO, W. Personal training: manual para avaliação e prescrição de condicionamento físico. 3ª ed. Rio de Janeiro: Sprint, 2001.KISS, M. A. P. D. Esporte e exercício: avaliação e prescrição. São Paulo: Roca, 2003.NORTON, K.; OLDS, T. Antropométrica. Porto Alegre: Artmed, 2005.

MUITO OBRIGADO!!!

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Avaliação física para o personal training

Sports

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