Cncer Bucal

Cncer BucalO Cncer

uma doena originada do descontrole no crescimento das clulas;

O cncer causado por mutao ou ativao anormal de genes, geralmente na fase de duplicao da clula.

As clulas passam a se multiplicar muito rapidamente, podendo invadir rgos e produzir metstases (reproduo em locais distantes do seu local de origem); As clulas cancerosas no obedecem aos mecanismos biolgicos normais.

Neoplasias com crescimento muito rpido, agressivo e incontrolvel leso maligna.

Neoplasias com crescimento lento e bem delimitado, encapsulado, com clulas bem estruturadas que no invadem o tecido adjacente leso benigna.O CncerExistem mais de 100 tipos de cnceres.

Carcinoma: tumores que iniciam em clulas epiteliais (pele e mucosas).

Sarcoma: tumores que iniciam em clulas conjuntivas (ossos, msculos, ligamentos e cartilagens).O Cncer4 um tipo de cncer que geralmente ocorre nos lbios, dentro da boca (mucosa bucal, gengivas, palato, lngua, assoalho e osso alveolar), na parte posterior da garganta, nas amgdalas e nas glndulas salivares.O Cncer Bucal

Lbio inferiormucosa jugal (bochechas)palato duro (cu da boca)Lngua(principalmente as bordas)assoalho5Em todo o mundo as neoplasias malignas da boca e faringe constituem o quinto cncer mais comum nos homens e o stimo nas mulheres.

Mais de 80% das neoplasias malignas na regio orofacial so carcinomas de clulas escamosas da mucosa bucal, lngua e lbio.

A maioria das restantes se desenvolve nas glndulas salivares ou nos ossos maxilares.Epidemiologia do Cncer BucalSegundo o INCA, em 2009 faleceram 5.136 homens e 1.394 mulheres devido ao cncer bucal.

A incidncia deste tem como principais fatores de risco o tabagismo, a ingesto de bebidas alcolicas e a exposio solar.

No Brasil, o cncer da boca apresentou estimativas de, aproximadamente, 15 mil novos casos em 2010. A doena chega a ser a quinta colocada dentre as neoplasias malignas de maior incidncia em homens.

Epidemiologia do Cncer BucalFATORES DE RISCOFatores de RiscoDoena multifatorial O que provoca a proliferao de clulas alteradas e o estabelecimento da leso do cncer desconhecida s se sabe que a associao dos fatores que possibilitar o aparecimento

Associao:Fator Hospedeiro +Fator Externo +Tempo de ExposioPredisposio gentica ou hereditria - Cerca de 70% dos pacientes com cncer oral apresentam perda do gene supressor de tumor, especialmente o p53;

Idade - acima dos 40 anos;

Sexo - masculino;

Raa - branca. Hospedeirolcool;

Tabaco 4.700 substncias txicas e 60 carcinognicas;

Associao tabaco e lcool - aumenta 141,6 vezes;

Exposio ao sol principalmente na regio de lbio;

Dieta falta de vitamina e protenas; ExternosHigiene bucal;

Irritaes mecnicas prtese m adaptada, dentes fraturados, etc;

Fatores Ocupacionais de acordo com o trabalho;

Agentes Biolgicos vrus, sndromes e doenas sistmicas. ExternosTabagismoFator etiolgico mais importante;

Cerca de 90% dos pacientes com cncer de boca;

Carcingeno principal benzopireno;

Promove alterao nas clulas, causando uma displasia que pode evoluir para carcinoma in situ.

Risco varia de acordo com a quantidade consumida

EtilismoAssociao sinrgica com tabagismo;

Agente co-promotor ou indutor de carcinoma;

Ao na fase de promoo da carcinognese

Ao qumica direta na mucosa

Ao indireta por dficit de vitaminas

VrusPrincipais: Herpevrus tipo 1 e os papilomasvrus humanos (HPV 16, 18 e 33);

Ao direta no DNA, especialmente pela inativao do gene p53

Vrus HPV pode estar relacionado a alguns casos de cncer de bocaFatores Fsicos e MecnicosLeso trmica produzida pelos cachimbos, bem como radiao UV (A ou B);

Radiao solar: a exposio ao sol sem proteo representa um risco para o cncer de lbios.

Leso mecnica atravs de traumatismos de tecidos moles da boca pelos dentes ou prteses mal ajustada;

DiagnsticoSinais e SintomasPor meio de uma suspeita clinica, baseada no aspecto da leso, sintomas e fatores de risco.

Porm, o diagnstico definitivo s pode ser confirmado por uma bipsia e analise antomo-patolgica.

Como feito o diagnstico do cncer de boca?Cura: depende da deteco da leso em estgio inicial

85% diagnosticado em estgio avanado;

Tempo para incio do tratamento, depois de detectado, de aproximadamente 84 dias no Brasil. Diagnstico PrecoceGeralmente na fase inicial o cncer assintomtico.

Os sintomas fadiga, perda de peso, tosse, perdas sangneas (pelo escarro e pelas fezes), alteraes do hbito intestinal e dores persistentes so sugestivas da molstia.Diagnstico PrecoceOs principais sinais que devem ser observados so:

Leses na cavidade oral ou nos lbios que no cicatrizam por mais de 15 dias;

Manchas ou placas vermelhas ou esbranquiadas na lngua, gengivas, palato, mucosa jugal;

reas dormentes, aftas prolongadas, caroos ou nguas no pescoo;

Rouquido persistente.Sinais e SintomasNos casos mais avanados, observa-se:

Dificuldade de mastigao e de engolir;

Dificuldade na fala;

Sensao de que h algo preso na garganta;Sinais e Sintomas

Leses Iniciais

Leses Iniciais

Leses Iniciais

Leses Iniciais

Leses Iniciais

Leses Iniciais

Leses Iniciais

Leses Iniciais

Leses Iniciais

Leses Iniciais

Deteco tardia

Deteco tardia

Deteco tardia

Deteco tardia

Deteco tardia

Deteco tardia

Deteco tardia

Deteco tardia

Deteco tardiaDistribuio do Cncer BucalLocais mais afetados:

Lngua 50%;Assoalho bucal 35%;Palato mole;Gengiva;Mucosa Jugal;Mucosa labial;Palato duro;Caso encontre algum dos sinais, visite um dentista imediatamente Inicial (cura em 80% dos casos)

Tratamento cirrgico: a cirurgia oferece as melhores chances de cura. Quimioterapia e radioterapia;

As duas tcnicas tm bons resultados nas leses iniciais e a indicao vai depender da localizao do tumor e das alteraes funcionais que possam ser provocadas pelo tratamento.

TratamentoMento cirur43Boa higiene bucal.

Substituir dentaduras ou prteses mal adaptadas ou que estejam machucando;

Evitar mordiscar os lbios e as bochechas;

Evitar o fumo e bebidas alcolicas em excesso;

Fazer visitas peridicas ao dentista.PrevenoSimples;Baixo custo;Prtico;Pode ser realizado pela maioria das pessoas;Eficaz;Deteco precoce. Auto-examePara realizar o exame, basta apenas um espelho e um lugar bem iluminado.

Auto-exame

Olhe a sua pele do rosto e pescoo, toque-a com os dedos suavemente, veja se h algum sinal ou mancha que no tenha notado antesAuto-exame

Examine o pescoo. Apalpe o lado direito com a mo esquerda e vice-versa; compare o lado esquerdo com o direito e veja se h diferena entre elesAuto-exame

De frente para o espelho, abra bem a boca. Se voc usar prteses, retire-as e com a boca bem limpa, comece o exameAuto-exame

Puxe com os dedos o lbio inferior para baixo, expondo mucosa. Em seguida, apalpe todo o lbio, tocando-o com um dedo por fora da boca e outro dedo por dentro: sinta a espessura dos lbios e procure por caroos ou feridas. Faa o mesmo para o lbio superior, puxando-o para cimaAuto-exame

Abra bem a boca, afaste a bochecha com o dedo indicador (dentro da boca) e apalpe a bochecha dos dois lados.Auto-exame

Palpe toda sua gengiva com a ponta do dedo indicador, em cima e embaixo.Auto-exame

Coloque a lngua no palato e introduza o dedo indicador por baixo da lngua e o polegar da mesma mo por baixo do queixo e procure palpar todo o assoalho da boca.Auto-exame

Puxando a lngua para a esquerda, observe o lado direito da mesma. Faa o mesmo procedimento para o lado direito. Coloque a lngua para fora e examine a parte de cima. Repita a observao com a lngua levantada at o palato.Auto-exame

Coloque a lngua para fora e, segurando-a com um pedao de gaze ou pano, apalpe em toda a sua extenso com os dedos indicador e polegar da outra moAuto-exame

Incline a cabea para trs, abra a boca o mximo possvel e dizendo "Aahh examine o palato e o fundo da garganta. Auto-exame