11/08/2015 Como realizar o exame fsico? | Consulta de Enfermagemhttp://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/ 1/12Como realizar o exame fsico do aparelhorespiratrio 17 de maro de 2015 (http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/)Enf. Talitha Alencar (http://consultadeenfermagem.com/author/admin/)(http://consultadeenfermagem.com/) (http://consultadeenfermagem.com/links/)(http://consultadeenfermagem.com/cursos-e-afins/pos-graduacao-a-distancia-e-presencial/)INCIO (HTTP://CONSULTADEENFERMAGEM.COM/)SOBRE (HTTP://CONSULTADEENFERMAGEM.COM/SOBRE-O-BLOG/)CONTATO (HTTP://CONSULTADEENFERMAGEM.COM/CONTATO-BLOG/) CATEGORIAS SADE DO TRABALHADOR MATERIAIS CURSOS E AFINS BAIXE GRTIS OUTROS ANUNCIE (HTTP://CONSULTADEENFERMAGEM.COM/ANUNCIE-2/)11/08/2015 Como realizar o exame fsico? | Consulta de Enfermagemhttp://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/ 2/12(http://consultadeenfermagem.com/wp-content/uploads/2015/03/como-fazer-o-exame-fisico.jpg?a34c31)Exame fsico do aparelho respiratrioA Considerar a rea fsica para:1 Estabelecer os Limites da regio2 Realizar a nspeoDevemosantesdetudoobservaroindivduocomoumtodo,poisalgumasalteraesvmacompanhadasde patologia e o seu achado pode nos levar a uma suspeita de determinada doena.3 Proceder a Palpao4 Realizar a AuscultaExame fsico (aparelho respiratrio)A Inspeo dinmica:- Frequncia respiratria: taquipneia: acelerao do ritmo respiratrio bradipneia: respirao lenta, abaixo do padro de normalidade.11/08/2015 Como realizar o exame fsico? | Consulta de Enfermagemhttp://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/ 3/12(http://consultadeenfermagem.com/wp-content/uploads/2015/03/valores-de-frequencia-respiratoria.jpg?a34c31)- Tipo respiratrio Em repouso trax e abdome se distendem discretamente. Pode haver pequena predominncia do trax ouabdome. Em p os movimentos abdominais so mais amplos. Ritmos anormaisCheyne-StokespodeocorreremC,tumorcerebral,meningite,intoxicaopormorfinaebarbitricos.Caracteriza-sepormovimentosrespiratriosrpidoseamplos,paradepoisdiminuirprogressivamente, e em seguida fazer um perodo longo de apneia.KusmauI-acidosediabtica.Amplosmovimentosinspiratrioseexpiratrios,comumplatapscada movimento.Biotmeningite.Ciclosrespiratriosvariados,podendoserregularesemalgunsmomentos,inteiramente anrquicos em outros, e ainda perodos de apneia de durao varivel. Expansividade torcicaDiminuiobiIateraIenfisemapulmonar,afecesdolorosasdapleuraeperitnio,politraumatismo,coma,diminuiodeforamuscular,intoxicaesmedicamentosascomdepressodo centro respiratrio.DiminuiouniIateraIatelectasias,derramepleural,pneumonia,fibrosepulmonar,fraturadecostela.Aumentodaexpansividadegeralmentecompensador(derramepleural,pneumotraxouatelectasias contralaterais).- TiragemRetraoinspiratriadeesforosintercostais,fossasupraesternal,regiessupraclavicularesesubcostais.AbauIamentoexpiratriodafossasupracIavicuIar,bemcomoadistensoexpiratriadasveiasjugulares. Uso de mscuIos acessrios pode-se notar nas grandes dispneias (asma, bronquite e enfisema).B PalpaoExame de aIteraes especial ateno a contraturas musculares, enfisema subcutneo. O uso dosmsculos acessrios pode ser bem observado pela palpao.Expansividade torcica sempre pesquisar faces posterior, anterior e laterais o trax.ManobradeRuauItparaospicespulmonares(moscolocadasporcimadasfossassupraclaviculares e os dedos polegares unidos na parte posterior do trax).Manobraparaapartemdiaebasedotrax(asduasmosenvolvemcadaumaohemitraxcorrespondente, unindo-se pelas pontas dos dedos polegares na poro central).Vibraes frmito toracovocal.C Percusso-Percussodgito-digitaI:percutirasfacesanterior,posteriorelateraisdotrax,decimaparabaixo,procurando compar-las bilateralmente.Som normal claro, atimpnico, variando consideravelmente com a quantidade de tecido subcutneoe msculos da regio percutida.Regio precordial apresenta zona de macicez.11/08/2015 Como realizar o exame fsico? | Consulta de Enfermagemhttp://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/ 4/12Espao de Traube tem som claro, timpnico.- Percusso anormaI:Som claro timpnico: pneumotrax.Hipersonoridade: enfisema pulmonar.Macicez: derrame pleural, pneumonia, atelectasia.D Ausculta- Tcnica(realizadaemambientesilencioso.Preferencialmente,oclientedeveestarsentado,outersidomobilizado antes da ausculta, quando esta for feita com cliente deitado).- AuscuIta normaI:-MurmriovesicuIar:rudosuavedeinsuflao,duranteainspiraoeexpirao.Zonasemqueestdiminudo: regio precordial, regies com acmulo de gordura ou sobre ossos.- ReIao inspirao/expirao para cada 5 de inspirao, existem 2 de expirao. AIteraes do murmrio:Diminuio difusa: enfisema, obesidade.Diminuio IocaIizada: atelectasias, pneumonias, derrame pleural, pneumotrax, decbito lateral.Aumento difuso: normal em crianas.Aumento IocaIizado: geralmente encontrado em reas de hiperventilao.Murmrio proIongado na expirao: nas sndromes de obstruo brnquica.E Rudos AdventciosRoncos acmulo de secrees difusas pulmonares.SibiIosdecorrentesdeespasmo,estenoseoupresenadesecreonasviasareas.Auscultadodurante ou ao final da expirao.Estertores som ruidoso, auscultado em bases pulmonares durante ou ao final da inspirao.Crepitantes - pneumonia, fibrose intersticial, na insuficincia cardaca, bronquiectasias.BoIhosos-passagemdegsatravsdeumsegmentobrnquicocomsecreofluidaemseuinterior. nsuficincia cardaca com edema intersticial.AtritopIeuraIpodeserauscultadotantonainspiraocomonaexpirao.Aumentacomasrespiraes amplas.Sopros - so localizados e podem ser comparados quando se sopra dentro de uma garrafa vazia ouatravs de um tubo. Tuberculose, pneumonias graves.F Ausculta da TosseTosse produtiva: geralmente associada a roncos ou estertores bolhosos.Tosse seca: geralmente associada a doenas cardacas.Tosse forada:saconteceapsumesforoinspiratrioeexpiratrio,sendoentoacompanhadapor sibilos.TossediscretaaofinaIdaexpirao:podetornaraudvelestertorescrepitantesatentonopercebidos.Formas de atendimento s necessidades do cliente com problemas respiratriosA Exerccios Respiratrios:11/08/2015 Como realizar o exame fsico? | Consulta de Enfermagemhttp://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/ 5/12- Inspiratrio:Respirao diafragmtica; inspirao fracionada.Respirao com lbios semifechados; inspirao com elevao dos braos.nspirao profunda com expirao lenta de boca aberta.Expirao:usodeexpirmetros;transportedelquidos;insuflaodeluvas;tosseforadaaofinaldaexpirao.Cuidados:verificaodosgasessanguneos;monitorizaocardaca;aspiraodesecrees;umidificao do ar; posicionamento do cliente; monitorizao do quadro hemodinmico.Referncias Enfermagem assistenciaI no ambiente hospitaIar: reaIidade, questes, soIues.Deyse Conceio SantoroVeja tambm estes artigos: Outras disciplinas (http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/) comofazer exame fsico (http://consultadeenfermagem.com/tag/como-fazer-exame-fisico/), exame fsico(http://consultadeenfermagem.com/tag/exame-fisico/), exame fsico do aparelho respiratrio(http://consultadeenfermagem.com/tag/exame-fisico-do-aparelho-respiratorio/), exame fsico naenfermagem (http://consultadeenfermagem.com/tag/exame-fisico-na-enfermagem/), interpretao do examefsico (http://consultadeenfermagem.com/tag/interpretacao-do-exame-fisico/), semiologia(http://consultadeenfermagem.com/tag/semiologia/), semiotcnica(http://consultadeenfermagem.com/tag/semiotecnica/) permalink(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/ebook-exame-fisico/)Ebook Tcnicasbsicas do examefsico(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/ebook-exame-fisico/)(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/imunidade-natural-e-imunidade-adquirida/)munidade naturale imunidadeadquirida(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/imunidade-natural-e-imunidade-adquirida/)(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/envelhecimento-sistema-respiratorio/)Efeitos doenvelhecimentosobre o sistemarespiratrio(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/envelhecimento-sistema-respiratorio/)(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/alteracoes-da-temperatura-corporal-febre/)Alteraes datemperaturacorporal: febre esuas variaes(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/alteracoes-da-temperatura-corporal-febre/)(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/caracteristicas-gerais-da-inflamacao/)Caractersticasgerais dainflamao(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/caracteristicas-gerais-da-inflamacao/)(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/classificacao-das-feridas/)Classificao dasferidas(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/classificacao-das-feridas/) 0 1 3 0 011/08/2015 Como realizar o exame fsico? | Consulta de Enfermagemhttp://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/ 6/12CLINOMANIA: OBSESSO POR ESTAR DEITADO(HTTP://CONSULTADEENFERMAGEM.COM/SINDROMES-E-PATOLOGIAS/CLINOMANIA/)VULVOVAGINITES NA ADOLESCNCIA(HTTP://CONSULTADEENFERMAGEM.COM/CASOS-CLINICOS/VULVOVAGINITES-NA-ADOLESCENCIA/)(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/)Deixe uma respostaO seu endereo de email no ser publicado Campos obrigatrios so marcados * Nome * Email * Site Comentrio PUBLICAR COMENTRIO Quero receber as novidades.11/08/2015 Como realizar o exame fsico? | Consulta de Enfermagemhttp://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/ 7/12(http://consultadeenfermagem.com/sobre-o-blog/)Siga-nos!(http://feeds.feedburner.com/consultadeenfermagemblog)(https://www.facebook.com/ConsulltaDeEnfermagem)(https://plus.google.com/+Consultadeenfermagem1)(https://twitter.com/BlogCenf)Receba nossos materiais!Seu primeiro nomeDigite seu primeiro nomeSeu endereo de emaiI11/08/2015 Como realizar o exame fsico? | Consulta de Enfermagemhttp://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/ 8/12Escolha seu melhor emailQuero receber novidadesF Page FacebookBlog Projetos Rentveis(http://projetosrentaveis.com.br/)Seja o primeiro de seus amigos a curtir isso.Consulta de Enfermagem10.036 curtidasCurtir Pgina Cadastre-se11/08/2015 Como realizar o exame fsico? | Consulta de Enfermagemhttp://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/ 9/12Ps-graduao Estcio(http://www.posestacio.com.br/rp/consultadeenfermagem)Pgina Google+Consulta de Enfermagemgoogle.com/+Consultadeenfermagem1"Enfermagem, a arte do cuidar"+ 217Seguir +1Postagens recentesVisita domiciliar para a famlia do recm-nascido(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/saude-da-crianca/visita-domiciliar-recem-nascido/)11/08/2015 Como realizar o exame fsico? | Consulta de Enfermagemhttp://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/outras-disciplinas/exame-fisico-aparelho-respiratorio/ 10/12A chegada de uma criana famlia:orientaes(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/saude-da-crianca/chegada-de-crianca-na-familia/)Hospital Bandeirantes realiza V Simpsiode Nutrio Clnica(http://consultadeenfermagem.com/noticias/simposio-de-nutricao-clinica/)Doena nflamatria Plvica (DP)(http://consultadeenfermagem.com/revisoes-academicas/saude-da-mulher/doenca-inflamatoria-pelvica/)Hospital Bandeirantes realiza simpsiosobre coluna e dor(http://consultadeenfermagem.com/noticias/simposio-sobre-coluna-e-dor/)Drogas x Corao(http://consultadeenfermagem.com/para-pacientes/drogas-efeitos-coracao/)Estado de estresse ps-traumtico(http://consultadeenfermagem.com/doencas-ocupacionais/estresse-pos-traumatico/)Campanha do Coren aos profissionais deenfermagem: Projeto Obrigado(http://consultadeenfermagem.com/noticias/campanha-do-coren-projeto-obrigado/)Silicone e amamentao: Principais dvidas(http://consultadeenfermagem.com/para-pacientes/silicone-e-amamentacao-principais-duvidas/)Consideraes sobre administrao devacinas, soros e imunoglobulinas(http://consultadeenfermagem.com/atualizacao-profissional/administracao-vacinas-soros-e-imunoglobulinas/)O que voc procura?Pesquisar .11/08/2015 Como realizar o exame fsico? 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