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Sistemas de Informação em Saúde

Profa. Larissa Praça de OliveiraDoutora em Saúde Coletiva/ UFRN

Conceituando a Epidemiologia

• O que é epidemiologia?

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Estudos epidemiológicos

Indicadores de Saúde

Indicadores de saúde

Os Indicadores de Saúde são medidas de proporções,taxas e razões construídas a partir de observaçõesquantitativas que variam de acordo com a situaçãosocial, econômica, ambiental, biológica, etc. e quedescrevem as condições de saúde e de vida de umapopulação, influenciando no estado de saúde.

Indicadores de Saúde

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Estudos epidemiológicos

Indicadores de Saúde

VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

• No Brasil: Lei 8.080/90

VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

“ Conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de

qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva,

com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle de doenças e

agravos”

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VIGILÂNCIA EM SAÚDE

A vigilância em saúde constitui um processo contínuo e sistemático de

coleta, consolidação, análise e disseminação de informações sobre

eventos relacionados à saúde, visandoo planejamento e a implementação

de medidas de saúde pública, incluindo a regulação, intervenção e

atuação em condicionantes e determinantes da saúde, para a

proteção e promoção da saúde da população, prevenção e controle de

riscos, agravos e doenças.

VigilânciaEpidemiológica

Coleta

Análise Interpretação

Disseminação de

informação

Medidas de prevenção e controle de problemas de saúdePromoção e proteção da saúde

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Transição epidemiológica

Transição demográfica

Determinantes sociais

Novas tecnologias

Emergências em saúde

pública

Antigos e novos riscos

Vigilância em Saúde

Princípios da Vigilância em Saúde

• Articulação das ações de vigilância em saúde com as demaisações e serviços desenvolvidos e ofertados no Sistema Únicode Saúde (SUS) para garantir a integralidade da atenção à saúdeda população;

• Inserção da vigilância em saúde no processo de regionalizaçãodas ações e serviços de saúde;

• Identificação dos condicionantes e determinantes de saúde noterritório, atuando de forma compartilhada com outros setoresenvolvidos e em consonância com o princípio da equidade

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• Participação da sociedade de forma a ampliar sua autonomia,emancipação e envolvimento na construção da consciênciasanitária, na organização e orientação dos serviços de saúde eno exercício do controle social;

• Cooperação e articulação intra e intersetorial para ampliar aatuação sobre determinantes e condicionantes de saúde;

• Garantia do direito das pessoas e da sociedade àsinformações geradas pela Vigilância em Saúde, respeitadas aslimitações éticas e legais.

Princípios da Vigilância em Saúde

• Construir práticas de gestão e de trabalho que assegurem aintegralidade do cuidado, com a inserção das ações devigilância em saúde em toda a Rede de Atenção à Saúde eem especial na Atenção Primária, como coordenadora docuidado;

• Integrar as práticas e processos de trabalho das vigilânciasepidemiológica, sanitária, em saúde ambiental e dotrabalhador e dos laboratórios de saúde pública, preservandosuas especificidades, compartilhando saberes e tecnologias,promovendo o trabalho multiprofissional e interdisciplinar;

Princípios da Vigilância em Saúde

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* Fontes de dados:

Imprensa

Fontes complementares

Sistemas de Informação

Estudos Epidemiológicos

Laboratórios Comunidade

SISTEMAS DE INFORMAÇÃO

* Conjunto de mecanismos organizados de coleta, processamento, análise e transmissão da informação no intuito de contribuir para o planejamento, organização e avaliação dos serviços de saúde, assim como subsidiar a formulação e implementação de ações e planos de saúde.

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Sistemas de Informação no Brasil

SIM SIH

SINASCSIA

SINAN SISVAN

SISTEMAS EVENTO INSTRUMENTO DE COLETA

FLUXO USO

SIM Óbito Declaração deÓbito

CartórioSMSRegionalSES

Estudos de mortalidade,Vigilância de Óbitos(infantil, materno, etc.)

SINASC Nascido Vivo Declaração deNascido Vivo

UnidadeSMSRegionalSES

Monitoramento da Saúde da Criança Vigilância a Criança de Risco

SINAN AgravosSobNotificação

FINotificaçãoeFIInvestigação

UnidadeSMSRegionalSES

Acompanhamento dos agravos sob notificação, surtos, epidemias, etc.

SIH InformaçãoHospitalar

AIH UnidadeSMSRegionalSES

Morbidade hospitalar,Gestão hospitalar,Custeio da AtençãoHospitalar

SIA ProduçãoAmbulatorial(Agregado)

BPA (Boletim de produção ambulatorial)

UnidadeSMSRegionalSES

Acompanhamento daprodução ambulatorial,Gestão AmbulatorialCusteio da AtençãoAmbulatorial,

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SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE

SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO (SINAN)

* Notificação e investigação de casos constantes na lista nacional;

* Estados e municípios podem incluir outros problemas de importância regional

Notificação compulsóriaConsiste na comunicação da ocorrência de casos individuais,agregados de casos ou surtos, suspeitos ou confirmados, da listade agravos relacionados na Portaria, que deve ser feita àsautoridades sanitárias por profissionais de saúde ou qualquercidadão, visando à adoção das medidas de controle pertinentes.

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Notificação compulsória

Auxílio no planejamento de

saúde

Definição de prioridades de intervenção

SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO (SINAN)

Preenchimento da Ficha Individual de Notificação

Suspeita da ocorrência de problema de saúde de notificação compulsória ou de interesse estadual,

regional ou municipal

FIN SMS SES

A comunicação da Secretaria Estadual de Saúde com a Secretaria de Vigilância em Saúde deverá ocorrer

quinzenalmente, de acordo com o cronograma definido pela SVS no início de cada ano.

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SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO (SINAN)

E se não houver suspeitas??

As USF’s têm de preencher o formulário de notificação

negativa, que têm os mesmos prazos de entrega.

SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO (SINAN)

* Caso os municípios não alimentem o banco de dados por dois meses consecutivos, são suspensos os recursos do PAB (Portaria n.º 1882/GM de 16/12/1997).

* Além da ficha individual e da notificação negativa, o sistema ainda disponibiliza a Ficha Individual de Investigação que é um roteiro de investigação, que possibilita a identificação da fonte de infecção e os mecanismos de transmissão da doença.

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SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE

(SIM)

SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE

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SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE(SIM)

* Declaração de óbito Instrumento de coleta

Ministério da SaúdeSecretarias Estaduais de Saúde

Secretarias Municipais de Saúde

* Preenchimento do documento: Médico (artigo 115 do Código de Ética Médica, Artigo 1º da Resolução nº 1779/2005 do Conselho Federal de Medicina e a Portaria SVS nº 116/2009).

Fluxo da informaçãoÓbitos Hospitalares

Hospital

1 via

Preenche

2 via3 via

Família

Secretaria de Saúde

Cartório de Registro Civil

Arquiva

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* Se os óbitos não ocorrerem em estabelecimentos de saúde?

Fluxo da Informação

- Óbitos naturais com assistência médica

Médico

1 via2 via

3 via

SMS

Família Cartório

Fluxo da Informação

- Óbitos por causas externas

IML ou Perito designado para tal

1 via2 via

3 via

SMSFamília Cartório

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SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE NASCIDOS VIVOS

(SINASC)

SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE

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SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE NASCIDOS VIVOS(SINASC)

* Inclui dados sobre gravidez, parto e condições da criança ao nascer

* Declaração de Nascido Vivo Impressa em três vias: branca amarela e rosa.

* A DN pode ser preenchida não apenas por médicos, mas também por pessoas treinadas para tal fim.

“Nascido Vivo é a expulsão ou extração completa do corpo da mãe, independentemente da duração da gravidez, de um produto de concepção que, depois da separação, respire ou apresente qualquer outro sinal de vida, tal como batimentos do coração, pulsações do

cordão umbilical ou movimentos efetivos dos músculos de contração voluntária, estando ou não cortado o cordão umbilical e estando ou não desprendida da placenta. Cada produto

de um nascimento que reúna essas condições se considera como uma criança viva” (Organização Mundial da Saúde).

Fluxo da Informação

* Partos hospitalares

Estabelecimento de saúde preenche

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SMS Cartório

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Fluxo da Informação

* Partos Domiciliares

Estabelecimento de saúde

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SMS Cartório

Cartório CivilOu

Unidade de Saúde

- Se a DN for preenchida no cartório, este deverá encaminhar via rosa ao responsável, para que seja encaminhada ao estabelecimento de saúde, no primeiro dia de consulta do recém-nascido;

- Se a DN for preenchida no estabelecimento de saúde, este deverá encaminhar via amarela ao responsável para ser registrada em cartório.

Fluxo da Informação

* Partos Domiciliares

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OUTROS SISTEMAS DE INFORMAÇÃO

* Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS)

* Sistema de Informações Ambulatoriais (SAI/SUS)

* Sistema de Informações da Atenção Básica (SIAB)

* Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI)

*Sistema de Informação de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (Siságua)

*Sistema de vigilância Alimentar e Nutricional

SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE

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SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE

Promover informação contínua sobre as condições nutricionais da população e os fatores que as

influenciam. Fornecer uma base para decisões a serem tomadas pelos responsáveis por políticas, planejamento e

gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padrões de consumo alimentar e do

estado nutricional.

Registro das Ações CDS-Coleta de Dados Simplificados

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Registro das Ações

O QUE APRENDEMOS HOJE?

REFLEXÃO:

QUAL O PAPEL DO CIRURGIÃO

DENTISTA NESSE PROCESSO?

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