Curso de Verão 2018 – IF- · PDF file MRI (anatomia) NMI (funcional) 23/02/2018...
date post
30-Apr-2020Category
Documents
view
0download
0
Embed Size (px)
Transcript of Curso de Verão 2018 – IF- · PDF file MRI (anatomia) NMI (funcional) 23/02/2018...
23/02/2018
1
Curso de Verão 2018 – IF-USP
Elisabeth M. Yoshimura Paulo R. Costa [email protected] [email protected]
e Ricardo A. Terini [email protected]
Bloco F – Conjunto Alessandro Volta
Laboratório de Dosimetria das Radiações e Física Médica GDRFM - IFUSP
INTRODUÇÃO À FÍSICA MÉDICA
Programa básico:
• Breve Histórico sobre a Física Médica • Efeitos biológicos da radiação e Proteção Radiológica
• Diagnóstico por imagens: radiologia e medicina nuclear • Radioterapia: Introdução, teleterapia e braquiterapia • O Físico Médico: formação e campo de trabalho atual e futuro
INTRODUÇÃO À FÍSICA MÉDICA
Curso de Verão 2018 – IF-USP
Paulo Roberto Costa [email protected]
Bloco F – Conjunto Alessandro Volta – sl. 109 GDRFM - IFUSP
Diagnóstico por imagens
3ª. Aula: 21.02.2018
Curso de Verão 2018 – IF-USP Sumário – 3ª. aula
• Conceitos gerais • Técnicas atuais de DI Com radiações ionizantes Radiologia convencional e digital Mamografia Radiologia intervencionista Medicina nuclear Densitometria óssea
Sem radiações ionizantes Ultrassonografia Imagens por Ressonância Magnética
3
23/02/2018
2
4
Áreas atuais da física médica
MN RD
RT
DIAGNÓSTICO POR IMAGENS
6
LABORATORIAIS
IMAGENS
23/02/2018
3
Mas raios X não podem causar danos??? E sempre foi assim??
9
E sempre foi assim??
10
E sempre foi assim??
11
23/02/2018
4
TRANSFERÊNCIA DE
INFORMAÇÕES
(RX, MAMO, RMI, US, DO, SPECT,
PET, etc.) INDICAÇÃO
CLÍNICA =
IMAGEM
Fonte: Sprawls, P. - Image Characteristics and Quality – www.sprawls.org
TRANSFERÊNCIA DE
INFORMAÇÕES
(RX, MAMO, RMI, US, DO, SPECT,
PET, etc.) INDICAÇÃO
CLÍNICA =
IMAGEM
Fonte: Sprawls, P. - Image Characteristics and Quality – www.sprawls.org
DOSE VS
QUALIDADE
RADIOLOGIA CONVENCIONAL E
DIGITAL
TIUK n ××∝ 52 ≤≤ n menteaproximada
�(�)
23/02/2018
5
z
eII ⋅
− =
ρ ρ µ
0
⋅
−
= max
0
),(
),,(
)(),( E z
yx
yxE
dEeENyxI ρ
ρ µ
ρ µ
ρ µ
ρ µ
ρ µ
ρ µ parescomptoncofotoelétrirayleigh +++=
3
∝ υρ
µ h
Z • Independente de Z • Dependência pequena com hν para tecidos biológicos
absorção
espalhamento
transmissão
absorção
espalhamento
transmissão
MAMOGRAFIA
Fonte: BrasilRad
Tomossintese digital da mama
23/02/2018
6
FLUOROSCOPIA E
INTERVENCIONISTA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
Tomografia multicortes
23/02/2018
7
MEDICINA NUCLEAR
Radioisótopos na Medicina
Imagens em Medicina Nuclear
23/02/2018
8
PET/CT na Prática Clínica
ALTERAÇÕES ANATOMICAS
DOENÇA
ALTERAÇÕES FUNCIONAIS
DEMÊNCIA DE ALZHEIMER
DENSITOMETRIA ÓSSEA
DENSITOMETRIA ÓSSEA
23/02/2018
9
Magnetização principal
‘M’
Campo magnético Principal (1.5 - 7 T)
Pulso de radiofrequência
N
S
Movimento de precessão
Campo EM induzido
computador
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
Espectroscopia por RM
T1+C Cho/Cr Map Lipids
Guimarães et. Al. Ressonância magnética funcional na oncologia: estado da arte Radiol Bras. 2014 Mar/Abr;47(2):101–111
Fusão de imagens RM e MN
MRI (anatomia)
NMI (funcional)
23/02/2018
10
ULTRASSONOGRAFIA ULTRASSONOGRAFIA
Cortesia: Medison do Brasil, Ltda
ULTRASSONOGRAFIA Tendências em Física Médica
23/02/2018
11
What do we have today? What the inovations search?
Spatial resolution (mm)
Im ag
e co
nt ra
st
10-2 10-1 100 101
100
101
102
Chalenges: new contrast agents
• Epithelium • Connective • Nerves • Muscle
Structure
• Respiration • Enzime • Carbohydrates • Minerals
Metabolism • Receptors • Grow factors • Citokines • Hormones
Imunology
• DNA • mRNA
Genetics
POTENTIAL INCREASE OF SPECIFICITY
EASY DETECTABILITY
mM µM nM pM
SOURCE: Pougue, B. Diagnostic Imaging Evolution: discoveries in contrast mechanisms and resolution - BrigthTalk
Only some highlights
IMAGING
Breast CT
PROTON RADIOGRAPHY
and CT
SPECTRAL CT
PHASE CONTRAST
HYBRID
23/02/2018
12
Only some highlights
IMAGING
Breast CT
PROTON RADIOGRAPHY
and CT
SPECTRAL CTPHASE
CONTRAST
HYBRID
Breast CT
KONINGKONING
DOHENY UC Davis
DOHENY UC Davis
Only some highlights
IMAGING
BREAST CT
PROTON RADIOGRAPHY
and CT
SPECTRAL CT
PHASE CONTRAST
HYBRID
23/02/2018
13
GE-PET/RM 3.0T Discovery 750W
Only some highlights
IMAGING
BREAST CT
PROTON RADIOGRAPHY
and CT
SPECTRAL CT
PHASE CONTRAST
HYBRID
50
Fresnel-diffraction equation or the Wigner distribution
phase contrast images
the attenuation contrast and phase contrast are mixed together
Only some highlights
IMAGING
BREAST CT
PROTON RADIOGRAPHY
and CT
SPECTRAL CT
PHASE CONTRAST
HYBRID
23/02/2018
14
Why is everyone talking about spectral imaging?
52
Only some highlights
IMAGING
BREAST CT
PROTON RADIOGRAPHY
and CT
SPECTRAL CT
PHASE CONTRAST
HYBRID
If x-rays are so good... Why someone needs proton radiography?
54
Et al
Proton synchroton
Pediatric imaging
55
2017 AAPM Spring Clinical Meeting
Children are not just small adults
but
Must adults are BIG BABYES
23/02/2018
15
Obrigado! [email protected]
