DESAFIOS NO DIAGNÓSTICO E IMUNIZAÇÃO DAS INFECÇÕES … · 2020-04-01 · insumo será feita...
22
DESAFIOS NO DIAGNÓSTICO E IMUNIZAÇÃO DAS INFECÇÕES POR ZIKA VÍRUS/CHIKUNGUNYA VÍRUS CONSUELO SILVA DE OLIVEIRA INSTITUTO EVANDRO CHAGAS SVS/MS REDE NACIONAL DE ESPECIALISTAS ZIKA E DOENÇAS CORRELATAS XV CONGRESSO BRASILEIRO DE CONTROLE DE INFECCÇÃO E EPIDEMIOLOGIA HOSPITALAR
Transcript of DESAFIOS NO DIAGNÓSTICO E IMUNIZAÇÃO DAS INFECÇÕES … · 2020-04-01 · insumo será feita...
DESAFIOS NO DIAGNÓSTICO E IMUNIZAÇÃO DAS INFECÇÕES POR ZIKA VÍRUS/CHIKUNGUNYA VÍRUS
CONSUELO SILVA DE OLIVEIRA
INSTITUTO EVANDRO CHAGAS SVS/MS
REDE NACIONAL DE ESPECIALISTAS ZIKA E DOENÇAS CORRELATAS
XV CONGRESSO BRASILEIRO DE CONTROLE DEINFECCÇÃO E EPIDEMIOLOGIA HOSPITALAR
VETOR VÍRUS
AMPLO ESPECTRO CLÍNICO
ARBOVIROSES
BIOLOGIA DO VÍRUS
VÍRUS RNA, TOGAVIRIDAE, ALPHAVIRUS
04 LINHAGENS (ASIÁTICO / OESTE AFRICANO / LESTE CENTRO SUL AFRICANO – ECSA / OCEANO INDICO - IOL)
RELACIONADO AOS VÍRUS MAYARO, ROSS RIVER, O’ nyong-nyong
VÍRUS RNA, FLAVIVIRIDAE, FLAVIVIRUS
03 LINHAGENS (ASIÁTICO/LESTE AFRICA/OESTE AFRICA)
RELACIONADO AOS VÍRUS FA, DEN, VNO, ENCEFALITE JAPONESA
Thiberville SD et al. Antiviral Res 2013
VIRUS CHIK
TRANSMISSÃO
Thiberville SD et al. Antiviral Res 2013
VETORIAL
TRANSMISSÃO PERINATAL
SEXUAL
TRANSFUSÃO SANGUÍNEA
CHIKUNGUNYAZIKA
VETORIAL
TRANSMISSÃO PERINATAL
TRANSFUSÃO SANGUÍNEA
European Centre for Disease Prevention and Control. Rapid risk assessment: Zika virus infection outbreak, Brazil and the Pacific region – 25 May 2015
Thiboutot et al, PLOS Neglected Tropical Diseases, 2010
CHIKUNGUNYA - TRANSMISSÃO
LINHA DO TEMPO DOS SURTOS CHIKVOu
tbreak
s con
tinue in
SE
Asia, In
dia
Ou
tbreak
s con
tinue in
SE
Asia, In
dia
South AmericaCaribbean
Rodriguez-Morales AJ et al The expanding spectrum of modes of transmission of Zika virus: a global concern. Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials. 2016;15:13. doi:10.1186/s12941-016-0128-2.
SET14
OUT14
NOV14
DEZ14
JAN15
FEV15
MAR15
ABR15
MAI15
JUN15
JUL15
AGO15
SET15
Rio Grande do NortePrimeiros registros de síndrome exantemática
Nordeste12/02 – CIEVS – Monitoramento do aumento de casos de Síndrome Exantemática Febre baixa ou afebril Exantema maculopapular Prurido Artralgia Edema de membros
Inquérito no MA, RN e PBInvestigação com apoio do Episus
BahiaIdentificação do vírus
BahiaRegistro das primeiras suspeitas de SGB relacionada ao vírus zika
PernambucoPrimeiros casos de microcefalia
LINHA DO TEMPO DO ZIKA VÍRUS NO BRASIL – 2014 A 2016
O MINISTÉRIO DA SAÚDE DO BRASIL CONFIRMA A RELAÇÃO
ENTRE O VÍRUS ZIKA E O SURTO DE MICROCEFALIA NA REGIÃO
NORDESTE APÓS O INSTITUTO EVANDRO CHAGAS/SVS/MS EM
BELÉM (PA), IDENTIFICAR A PRESENÇA DO VÍRUS ZIKA EM
AMOSTRAS DE SANGUE E TECIDOS EM UM NATIMORTO, NASCIDO
NO CEARÁ, COM MICROCEFALIA E OUTRAS MALFORMAÇÕES
CONGÊNITAS.
Azevedo et al., 2016 – J Clin Virol
CLÍNICA
DOENÇA FEBRIL EXANTEMÁTICA
CLÍNICA SIMILAR A DENGUE (18%)
BAIXA TAXA DE HOSPITALIZAÇÃO
COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS. GUILLAN BARRÉ, ENCEFALITE, MIELITE
MICROCEFALIA AUTOIMUNES (TROMBOCITOPENIA)
ECDC. Rapid risk assessment: Zika virus infection outbreak, Brazil and the Pacific region – 25 May 2015BOLETIM EPIDEMIOLOGICO SVS/MS v. 46 n. 34 - 2015
DOENÇA FEBRIL COM POLIARTRALGIA
EVOLUÇÃO TRIFÁSICAFASE AGUDAFASE SUBAGUDA FASE CRONICA
GRUPOS DE RISCO: NEONATOS/ COMORBIDADES
COMPLICAÇÕES NA FASE NEONATAL: NEUROLÓGICAS, HEMORRAGICAS E CARDÍACAS
Thiberville SD, et al. Antiviral Res 2013
FEBRE DE CHIKUNGUNYAFEBRE ZIKA
CORTESIA DRA ANA BISPO (FIOCRUZ) RJ)
CORTESIA DRA ANA BISPO (FIOCRUZ)RJ
Guía para la vigilancia de la enfermedad por el virus del Zika y sus complicaciones Washington, DC: OPS, 2016
CORTESIA DRA ANA BISPO (FIOCRUZ) RJ
Guía para la vigilancia de la enfermedad por el virus del Zika y sus complicaciones Washington, DC: OPS, 2016
Teste rápido da Fiocruz para diagnosticar zika éaprovado pela AnvisaO kit diagnóstico identifica o vírus no sangue dequem tem ou já teve a doença em cerca de 20minutos. O teste foi desenvolvido em umaparceria entre a Fiocruz Biomanguinhos e aempresa norte-americana Chembio, e podeestar disponível na rede pública em um mês
Ministério da Saúde vai distribuir teste rápido
de ZikaA nova tecnologia confirma, em 20 minutos, se opaciente está ou já foi infectado pelo vírus Zika emalgum momento da vida. Ou seja, com a tecnologiaserá possível identificar o vírus no organismo,independente do tempo de infecção. A produção doinsumo será feita pelo laboratório público Bahiafarma
31.10.1625.10.16
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL: SOLUÇÕES A CAMINHO?
PREVENÇÃO
DENGUE AND CHIKUNGUNYA IN OUR BACKYARD: PREVENTING AEDES MOSQUITO-BORNE DISEASES
CDC MAY 2015
LICENCIADA DENGVAXIA
FASE 1
ESTUDOS DE VACINAS CANDIDATAS CONTRA CHIKV
VACINA CONTRA ZIKA – DESAFIOS
RESPOSTA A INFECÇÃO PRÉVIA A OUTROS FLAVIVIRUS ?
AUMENTO DA RESPOSTA ADE ?
CURTO PERIODO DE VIREMIA
NUMERO DE DOSES x RESPOSTA IMUNE
GRUPO ALVO PARA VACINAÇÃO: CRIANÇAS ? GRÁVIDAS?
Durbin AP Vaccine Development for Zika Virus—Timelines and Strategies Semin Reprod Med 2016; 34(05): 299-304
35 PROJETOS DE PESQUISA EM ANDAMENTO - 21 INSTITUIÇÕES
Inovo e GeneOne Life Sciences – vacina de DNA;
Sanofi Pasteur e Instituto de Pesquisa Walter Reed do Exército Americano – vacina de
vírus atenuado;
Instituto Butantan – vacina de vírus inativado e vacina de DNA;
Institutos Nacionais de Saúde dos EUA – vacina de DNA e vacina de vírus atenuado;
Instituto Evandro Chagas e Universidade do Texas – vacina de vírus atenuado;
Universidade de Harvard e Universidade de São Paulo – vacina de DNA e vacina de
vírus inativado.
ESTUDOS DE VACINAS CANDIDATAS CONTRA ZIKA
