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CAPACITAÇÃO DE PROFISSIONAIS EM SAUDE MENTAL NO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO DIETA DO AUTISTA Dr. Larissa Sterza Endocrinologista

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CAPACITAÇÃO DE PROFISSIONAIS EM SAUDE MENTAL NO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO

DIETA DO AUTISTA

Dr. Larissa Sterza

Endocrinologista

DEFINIÇÃO

A partir do último Manual de Saúde Mental –

DSM-5, todos os distúrbios do autismo,

incluindo o transtorno autista, transtorno

desintegrativo da infância, transtorno

generalizado do desenvolvimento não-

especificado (PDD-NOS) e Síndrome de

Asperger, fundiram-se em um único

diagnóstico chamado Transtornos do

Espectro Autista – TEA.

DEFINIÇÃO

• O TEA é uma condição geral para um grupo de desordens complexas do desenvolvimento do cérebro, antes, durante ou logo após o nascimento.

• Esses distúrbios se caracterizam pela dificuldade na comunicação social e comportamentos repetitivos.

• Essas diferenças podem existir desde o nascimento e serem óbvias para todos,ou podem ser mais sutis e tornarem-se mais visíveis ao longo do desenvolvimento.

DEFINIÇÃO

O TEA pode ser associado com:

• deficiência intelectual

• dificuldades de coordenação motora e de atenção

• problemas de saúde física (sono e distúrbios gastrointestinais)

• síndrome de deficit de atenção e hiperatividade

• dislexia ou dispraxia.

• ansiedade e depressão(adolescência)

DIETA

Existem 4 condições que afetam a dieta do

autista:

• Inflamação do intestino e intestino

impermeável

• Deficiência de nutrientes

• Aumento e fungos

• Metilação e sulfatação inadequada com

aumento de toxicidade

DIETA

• Inflamação intestinal pode ser causada por toxinas,alergia alimentar e crescimento desordenado de bactérias.

• Pacientes com autismo tem alteração da microbiota intestinal(disbiose intestinal),com maior numero de bacterias gram -

• Metabólitos produzidos por essas bactérias em pacientes autistas interferem na biossíntese de neurotransmissores(piora dos sintomas neurológicos)

DIETA

• Intestino impermeável causa ma-digestão dos nutrientes e má-absorção , causando deficiência nutricional nesses pacientes(baixa função cerebral)

• Glúten e caseína causam disbiose intestinal

• Digestão incompleta do glúten e caseina leva aumento de opiáceos no cérebro do autista

DIETA

• Excesso de opiáceos causa pensamentos

conturbados,déficit de aprendizado e

atenção,comportamentos inadequados e

irritabilidade

DIETA

• Tratamento

1)Remova os alimentos que inflamam o

intestino:glúten,caseína,soja,milho,ovos,açu

car refinado

2)Introduzir alimentos que recuperam a

mucosa intestinal:óleo de peixe,semente de

linhaça e castanhas- omega 3

DIETA

3)Introduza alimentos probióticos e

prebióticos:alimentos fermentados como

kefir tem bactérias do bem que ajudam a

reduzir a inflamação.Considerar

suplementação oral de probióticos e

prebióticos

DIETA

• O desenvolvimento cerebral depende de uma

boa alimentação

• O sistema gastrointestinal deve estar em

perfeito funcionamento para que o alimento

seja quebrado e absorvido corretamente

• Deficiência de nutrientes ,principalmente

minerais,leva ao fenômeno de PICA -

crianças comendo

shampoos,sabonetes,gelo,tijolo etc…

DIETA

Deficiência de nutrientes

• Causas:

• Restrição alimentar

• Baixa qualidade dos alimentos(carboman)

• Problemas de mastigação e deglutição

• Alergias e intolerâncias alimentares

DIETA

• Como agir:

1)Aumentar a qualidade e digestabilidade dos alimentos(fibras)

2)Disfarce os vegetais para as crianças difíceis(feijão,pure,almondegas ..)

3)Suplementação:vitaminas, minerais,aminácidos,omegas,enzimas digestivas(coprologia funcional-exame de fezes)

DIETA

4)Evite o consumo de alimentos com

gordura trans:margarinas,

biscoitos,tortas,pães,bolos

A gordura trans diminui a produção de EPA

e DHA gorduras essenciais para a formação

cerebral

DIETA

DIETA

• Aumento de fungos

1-Uso de antibioticos

2-Baixa imunidade (má-alimentação)

3-Baixa dieta em fibras(diminui bactérias

boas)

4-Inflamação intestinal

DIETA

• Fungos produzem toxinas que inflamam o

intestino (impermeável)

• Toxinas cérebro causam:alienação,falta de

clareza mental,comportamento viciado

• Sinais de aumento de fungos: dor de

cabeça,disturbios do sono,riso

inexplicável,dores de

barriga,hiperatividade,confusão mental

DIETA

• Sinais físicos:

• Aftas de repetição

• Asssaduras e eczema na pele

• Anel vermelho ao redor do anûs

• Erupção cutânea e rachaduras entre os

dedos dos pés e nas articulações

DIETA

• Como agir:

• Aumentar a quantidade de fibras e alimentos prébióticos(banana,cebola,tomate,alho-poro,beterraba)

• Diminuir o consumo de açucares e amido

• Retirar o fermento biológico

• Adicionar alimentos fermentados(probióticos)

• Aumentar a imunidade(suplementos vitamínicos)

DIETA

• Metilação e sulfatação inadequada

• Metilação é um processo que regula a

interação do ambiente com os nosso genes

• Sulfataçao regula o processo de

desintoxicaçao no fígado de alguma

molécula do ambiente(facilita a excreção de

substâncias tóxicas-

alumínio,mercúrio,oorantes artificiais)

• Esses processos estão diminuídos no autista

DIETA

• Como agir

1-Remova os alimentos que contém fenol:aditivos alimentares derivados do petróleo-corantes artificiais

2-Evite aditivos químicos:glutamato monossódico,aspartame

3-Evite toxinas proveniente da preparação dos alimentos:panela de alumínio,enlatados,alimentos no microondas com recipientes de plástico

DIETA

4-Dê preferência aos orgânicos(maior

quantidade de nutrientes)

5-Adicione alimentos que dão suporte ao

fígado-antioxidantes,vit A,C,E,B ácido fólico

e selênio.Alimentos ricos em enxofre dão

suporte ao fígado-brócolis,repolho,couve flor

6-Temperos como canela e curcuma ajudam

também o fígado

DIETA

Benefícios da dieta

• Melhora da comunicação expressiva e

repetitiva

• Melhoras dos sintomas

periféricos:melhoras na atenção e

concentração,coordenação motora e

hiperatividade

• Respostas diferentes em cada indivíduo

DIETA

• Estudos mostram com 5 meses redução

de apenas 25% dos opóides cerebrais

• Melhor reposta foi observada após 7-9

meses da dieta

• Uma boa média para se avaliar a resposta

da dieta sem glúten e caseína seria 6

meses

COMO

COMEÇAR?

DIETA

• Retire toda alimentação

vazia(balas,picoles,pirulitos,corantes articiais,aditivos

alimentares)

• Higienize a cozinha-troque panelas de alumínio por

panelas de inox,vidro,ceramica,barro

• Escolha um sal de boa qualidade(sal marinho e sal rosa

do himalaia)

• Substitua pasta de dente com fluor por pasta sem fluor

• Evite o uso de microondas o máximo

• Não armazene alimentos quentes em pote de plástico

• Prefira alimentos orgânicos sem agrotóxicos

DIETA

• Evite alimentos

industrializados(nugets,hamburgeres,salsicha,

embutidos ,enlatados

• Evite adoçantes artificiais como aspartame

• Evite glutamato monossódico,corantes

artificiais,temperos prontos

• Diminua o consumo de açucar refinido(troque

por stevia ou açucar mascavo ou orgânico

CASEÍNA

• Retire os alimentos que contenham

caseina

• A caseina é a proteina do leite encontrada

em todos os produtos que contenham leite

animal e seus derivados

• Tambem pode ser encontrada em

enlatados ,embutidos e farmacos(ficar

atento ao termo caseinato)

• Retire todo leite animal e derivados

• Substitua o leite animal(vaca,cabra,bufala)

por leite vegetal(coco ,amendoas,castanha)

• Produtos sem lactose (açucar do leite)

contém caseína (proteína do leite)

• Não substitua o leite animal por leite de

soja,pois a soja é rica em glutamato( atua

como neurotransmissor excitatório piorando

a hiperatividade)

CASEÍNA

• Retire os ovos(clara de ovo)

• Retire as manteigas

• Evite enlatados e embutidos

CASEÍNA

IMPORTANTE

Só retire o glúten da dieta após

4 semanas da retirada da

caseína para evitar crise de

abstinência devido esses

alimentos serem altamentes

viciantes

• Opções de leite vegetal: leite de coco,amendoas,arroz,quinoa,castanhas

• Usar 1 xicara de água (para fazer paes)

• Usar 1 copo de suco de fruta(para fazer bolos)

• Substitua iogurtes por iogurte de soja

• Substitua manteiga –(óleo para fazer bolos,gordura de palma(palmeira) e banha de porco para receitas salgadas)

CASEÍNA

• Substitua os ovos por pure de maça ou

banana amassada e aumente o fermento

quimico

CASEÍNA

GLÚTEN

• O glúten é uma proteína encontrada no

trigo,aveia centeio,cevada

• O trigo é a maior fonte de glúten

atualmente consumida

GLÚTEN

• Amido de milho(maizena)-usada para

fazer mingaus,molhos,cremes

• Farinha de amaranto-boa para fazer

bolos,cookies e pão escuro.Rica em

nutrientes e fibras

GLÚTEN

• Farinha de quinoa- rica em vitaminas e

minerais.Boa para fazer

bolos,cookies,pães e biscoitos

• Farinha de arroz branco(creme de arroz)-

substitui a farinha de trigo em quantidades

iguais

GLÚTEN

• Farinha de milho amarelo- fubá

• Polvilho azedo- derivado da fécula de

mandioca.Ótimo para fazer biscoitos de

polvilho e pães de queijo

• Polvilho doce-usado para fazer tapioca

GLÚTEN

• Farinha de tapioca- derivada da

mandioca.Usada para fazer mingaus

• Fécula de batata- boa para fazer pães

• Outras farinhas:farinha de coco,farinha de

banana verde,farinha de linhaça

dourada,farinha de arroz

sarraceno,farinha de amêndoas,farinha de

araruta,farinha de grão de bico

GLÚTEN

• Farinha de trigo:

Substitua 1 xícara de farinha de trigo por uma das

misturas abaixo:

- Mistura sem glúten tradicional:

* 2 xícaras de farinha de arroz branca ou integral;

* 2/3 de xícara de fécula de batata;

* 1/3 de xícara de polvilho doce.

Misture tudo e empregue.

GLÚTEN

• - Mistura sem glúten proteica: * 1 e 1/4 de xícara de farinha de grão de bico; * 1 xícara de farinha de arroz; * 1 xícara de fécula de batata; * 1 xícara de polvilho ou amido de milho. Misture tudo e empregue.

GLÚTEN

• Farinhas:

Fubá:

Substitua 1 xícara por:

- 1 xícara de farinha de trigo sarraceno, farinha de

amêndoas, farinha de acaçá, farinha de grão de bico.

Amido de milho:

- 1 xícara de araruta, polvilho, fécula de mandioca,

fécula de batata.

https://www.youtube.com/watch?v=uzJMzcLE_Gk

https://www.youtube.com/watch?v=pXYiSISeQDQ

https://www.youtube.com/watch?v=cpHSnl5gcFg

https://www.youtube.com/watch?v=_JmX9IwgcSc

Dra. Larissa Sterza Endocrinologista

CRM 9219

[email protected]

Clinica Centromed – Vila Velha Fone: 21217272/21217200